口腔护理的健康教育内容

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口腔护理的健康教育内容范文第1篇

关键词：健康教育；鼻咽癌；放射治疗；依从性

鼻咽癌是我国一种常见的恶性肿瘤，放射疗法是其主要治疗手段[1]。鼻咽癌的放疗照射野范围大，射线剂量高，病变边缘结构复杂，极易造成多种并发症增加患者痛苦，导致治疗终止。再加上患者对肿瘤的不良情绪反应及应对方式、对鼻咽癌知识缺乏出现的认识误区、家庭及社会的支持不够、医患关系紧张等，都将影响放疗患者的治疗依从性，给放疗带来不利影响[2，3]。研究表明，多元化全程健康教育能够提高患者对疾病的认识及自我护理能力，进而提高治疗依从性，并最大限度减少不良反应，在患者顺利完成放射治疗过程中发挥重要作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我科2013年1月～12月收治的行根治性放疗的鼻咽癌患者共200例，其中男性114例，男性86例，平均年龄（49.8±4.2）岁。随机分为两组，每组各100例，两组基线资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组均给予常规放疗护理。对照组进行传统的健康教育。观察组进行多元化全程健康教育，患者出院时加以强化，主要形式：①个体化教育：一对一的方式进行口头宣教和示范。根据健康教育路径表上的内容对患者进行评估和教育，及时了解患者的掌握情况。②随机性教育：发现不良健康行为或患者存在疑问时，随时纠正不良行为及解答疑问。③多媒体教育：对患者及陪护进行健康讲座，1次/w。主要内容：①入院时介绍病区环境及相关制度、设施的使用方法，以消除患者的陌生感。②放疗前，主动与患者交流，提高患者对疾病及治疗方式的了解，消除恐惧、焦虑等负面情绪，建立战胜疾病的信心。出院指导：1个月后复查，防止感冒及头颈部感染。注意口腔、鼻腔卫生及功能锻炼。忌烟酒，适当锻炼身体。

1.3 评价标准 放疗结束后进行评价，通过问卷调查方式从皮肤保护、口腔护理、鼻腔护理、功能锻炼、生活方式改善等治疗依从性及患者对护理工作满意度两个方面进行评价。

1.4 统计分析 采用统计学软件SPSS 16.0对数据进行分析，计数资料采用 χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者治疗依从性比较 经过多元化全程健康教育，患者的治疗依从性显著提高，皮肤保护、口腔护理、鼻腔护理、功能锻炼及生活方式改善率分别为97.0%、95.0%、96.0%、95.0%和84.0%，明显高于对照组的71.0%、86.0%、80.0%、75.0%及62.0%，比较均有统计学差异（P

2.2 两组患者对护理工作满意度比较 与对照组83.0%的总满意率相比，观察组患者对护理工作的总满意率明显增高，为96.0%，比较有统计学差异（P

3 讨论

随着医学技术的不断发展，鼻咽癌的治愈率及生存率得到了不断提高，但鼻咽癌治疗周期长，放疗过程中存在较多不良反应，以及患者不良情绪的影响，其治疗依从性不甚理想，严重影响治疗效果和患者的生存质量。研究报道，有效的健康教育可以帮助患者了解自己的病情及采取相应对策，发挥主观能动性，提高患者参与诊疗过程的能力。

本研究中，观察组通过个体化教育、随机化教育、多媒体教育及文字教育多元化的方式，从患者入院时、放疗前、放疗过程中到出院后的全程健康教育方式，显著提高了患者的治疗依从性。其中观察组的皮肤保护、口腔护理、鼻腔护理、功能锻炼及生活方式改善率分别为97.0%、95.0%、96.0%、95.0%和84.0%，明显高于对照组的71.0%、86.0%、80.0%、75.0%及62.0%。观察组患者对护理工作的总满意度高达96.0%，明显高于对照组的83.0%。表明运用多元化全程健康教育可以有效调动患者积极性，提高治疗依从性和患者对护理工作的满意度。

参考文献：

[1]易俊林，高黎，黄晓东，等.鼻咽癌放疗的失败模式[J].中华放射肿瘤学杂志，2004，13（3）：145-148.

口腔护理的健康教育内容范文第2篇

关键词：大肠癌 化疗 口腔黏膜炎

中图分类号：R735.3 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）07-0176-02

大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，死亡率较高。大肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。手术是治疗的第一步，化疗是针对全身的治疗方法，由于化疗药物不能选择性地杀伤癌细胞，所以化疗后的副作用十分常见。口腔黏膜炎是最常见且处理最棘手的不良反应。若处理不当，常使患者生理及心理上痛苦，不仅可以影响治疗的顺利进行，还影响患者的生存质量。我科室自2010年1月至2011年4月，收治了80例实行化疗的大肠癌患者，经加强对口腔黏膜炎的观察和护理，取得较好的效果，现将护理体会总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2010年1月至2011年4月在本科室住院诊断为大肠癌初次行化疗的患者共80例，男46例，女34例，年龄30-82岁。

1.2化疗方法

化疗方案：具体方案为草酸铂85 mg/m2静脉滴注，5-Fu 600mg/m2静脉滴注，28 天为1周期。

1.3观察指标

记录口腔黏膜炎发生程度。临床分级：①I度，黏膜充血消肿，轻度疼痛；②II度，黏膜充血水肿，点状溃疡，中度疼痛；③III度，黏膜充血水肿，片状溃疡，疼痛加剧，影响进食；④IV度，黏膜大面积溃疡、剧痛，不能进食[1]。

1.4统计学方法

采用统计描述方法描述患者口腔黏膜炎发生程度。

2结果

口腔黏膜炎发生程度：I度65例，II度12例，III度3例。

3讨论

3.1化疗的副作用

大肠癌对化疗药物敏感，化疗药物在杀死癌细胞的同时也伤害正常的细胞组织，可抑制骨髓造血系统，导致防御功能低下，容易合并各种感染，口腔黏膜炎是最常见的不良反应，使患者生理及心理上难以忍受，不仅影响治疗的顺利进行，还影响患者的生存质量。因此加强对口腔黏膜炎的观察与护理，可改善口腔黏膜炎反应，进而提高患者的生存质量。

3.2护理方法

3.2.1健康教育告知患者药物会损伤口腔黏膜，使患者认识化疗期间出现口腔感染对治疗的影响及其严重性等。

3.2.2口腔护理①从化疗开始建立规范护嘱单，每班观察口腔黏膜情况，每日测定PH值，发现异常及时采用相应护理措施。②指导患者早晚用软牙刷刷牙，用奥洁漱口液每天3-6次漱口，去除口腔内食物残渣，防止细菌感染。③化疗期间足量饮水，有利于减轻化疗药物对口腔黏膜的损伤。④如发现有炎症时应停止刷牙，根据PH值结果及感染程度选用药物棉球行口腔护理，一般感染可选用朵贝液或奥洁液清洗，同时在溃疡局部外涂2%碘甘油、珍珠层粉、西瓜霜等促进溃疡的愈合；口腔黏膜炎症累及咽喉部时，可采用地塞米松5mg+庆大霉素16万u超声雾化吸入每日2-3次，每次15-20min，能有效地消除炎症反应。

4小结

通过分析和总结80例大肠癌患者实行化疗所致口腔黏膜炎的护理方法，在化疗前即给予相应的护理干预，化疗中密切观察，对出现口腔黏膜炎能早期发现，及时处理，这样可以有效预防和治疗化疗后口腔黏膜炎，大副度降低了大肠癌患者的全身感染率，保证了治疗的顺利进行和病情的转归，提高了患者的生活质量，缩短了住院天数，明显降低了医疗费用。因此，有效的、科学的健康教育及口腔护理措施是实施化疗的大肠癌病患者护理的重要内容之一。

口腔护理的健康教育内容范文第3篇

肿瘤确诊时患者大多为晚期,化疗是恶性肿瘤患者治疗的主要手段之一,但抗肿瘤药物毒性大,在杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤机体的正常组织细胞,导致患者出现不同程度的毒副反应、并发症。现回顾性分析2005年1月至2009年1月本院210例患者的临床资料,总结如下。

1 临床资料

本组恶性肿瘤病210例,其中男130例,女80例;年龄16～78岁;其中肠癌61例,肺癌41例,恶性淋巴瘤30例,乳腺癌55例,胃癌23例。

2 护理

2.1 健康教育 化疗前向患者及家属进行必要的健康教育,使患者及家属了解化疗的目的、必要性及意义、药物常见的不良反应及现有的防治措施,告之患者这些不良反应是可以防治的,以减轻患者的恐惧心理,让患者对化疗有充分的思想准备,用激励疗法鼓励患者保持良好的心态坚持治疗。通过健康教育提高护士和患者沟通的技巧,同时也丰富了患者健康教育内容,融洽了护患关系,提高了患者对护理工作的满意度。

2.2 心理护理 肿瘤化疗患者的心理压力来源多方面,这些因素可使患者出现焦虑、抑郁、恐惧、悲观失望,迫切得到别人的关心、鼓励和安慰,因此医护人员要掌握患者的心理特点,加强对他们进行心理行为的干预,通过健康教育,心理疏导,减轻患者的心理应激,改善患者的不良情绪。

2.3 化疗期间护理 保持病室内的整洁安静,为患者营造舒适、轻松的环境,分散患者的注意力,减少各种不良的刺激如:污物、药物、气味等,以防产生不良的条件反射。护士在施行化疗时,要态度和蔼、语言恰当、操作规范、准确无误。当患者出现呕吐时,要给予安慰,及时清理呕吐物。

2.4 饮食指导 多食含维生素及碳水化合物的食物,如西红柿、胡萝卜等,绿、黄色蔬菜水果,呕吐剧烈者可给予冰块或果汁冰块,慢慢嚼碎咽下,也可给予新鲜果汁。恶性呕吐剧烈者,在接受化疗前2 h内应避免进食,在治疗后以少量多餐方式,提供温和无刺激的食物,避免浓烈的调味品及煎炸、油腻的食品,避免同时摄食冷、热的食物,避免刺激呕吐。

2.5 胃肠道反应的护理 胃肠不良反应一般出现于化疗头1~2 d,严重时伴有肠黏膜坏死、脱落甚至发生肠穿孔。化疗期间止吐剂的应用尤为重要。止吐药可预防或缓解恶心和呕吐等症状,这些症状的发生与许多化疗药物尤其是联合给药有关。临床常用的止吐药有:①5-羟色胺受体拮抗剂,如昂丹司琼;②多巴胺受体拮抗剂,如甲氧氯普胺(胃复安);③抗焦虑药,如地西泮(安定);④糖皮质激素:如地塞米松;⑤抗组胺药,如苯海拉明等。临床上常在化疗前15~30 min给药,呕吐严重者可在化疗后重复使用,还可联合使用。

2.6 化疗致静脉炎的护理 由于患者的多次化疗,局部静脉反复穿刺的机械性损伤和由于化疗药物的毒副作用,极易引起静脉发红、疼痛、硬化成条索状形成静脉炎,造成静脉通道建立困难,严重者可影响化疗计划的进行。化疗致静脉炎的原因有:机械性损伤、化疗药物及液体对静脉刺激性损伤、恶性肿瘤患者的高凝状态等。应正确选择静脉穿刺部位注射化疗药物、选择适宜的静脉留置针,减恶性肿瘤患者化疗期间的护理少静脉直接穿刺损伤次数、正确输注化疗药物、严格配置化疗药物、掌握各种化疗药物最佳的输注速度。

2.7 骨髓抑制的护理 恶性肿瘤化疗时大多数抗肿瘤药物在杀灭肿瘤细胞时,同时会引起不同程度的骨髓抑制,导致全血细胞减少。患者在化疗期间应注意患者血常规变化,防止感染发生。嘱患者减少活动,当患者出现头痛、恶心、意识模糊等症状,应警惕颅内出血的可能,及时给予相应的处理,若白细胞低于1.0×109/L,要采取保护性隔离措施,避免交叉感染。

做好患者有关知识宣教,嘱患者少活动,避免磕碰,少用刀剪等锐利器具。在进行注射操作中动作应轻、稳,充分了解患者的血管情况,避免盲目穿刺,提高穿刺成功率,拔针必须按压5~10 min,减少皮下出血。

2.8 口腔护理 口腔溃疡也是肿瘤患者化疗时最常见的并发症,化疗患者应常规口腔护理,用生理盐水、碳酸氢钠漱口,以稀释口腔内有害细菌浓度,保持口腔清洁,化疗患者口腔pH值降低,用碳酸氢钠能中和口腔黏液酸度,减少酵母菌种植。化疗时持续将冰块含在口腔内,使口腔血管收缩,降低口腔内血药浓度。若有溃疡形成可在漱口液中加利多卡因或局部擦利多卡因,以便让患者进食,减少消耗。

2.9 脱发的护理 化疗导致脱发,致使患者心理障碍,往往发生在用药后1~2周,2个月内最为显著,护理人员要向患者说明脱发是暂时的,停药后头发会再生,指导患者戴帽子或假发,以消除患者不良心理刺激。

3 康复期间的护理

癌症患者的治疗和康复是长期反复的过程,出院宣教应详细、具体。根据不同的疾病重点做好用药及复诊指导,饮食、卫生、保健、休息、功能锻炼等方面做到切实可行,使患者在康复期间充分调动积极因素,以促进康复。

4 小结

总之,化疗药物在治疗恶性肿瘤患者中的作用越来越重要,护士要熟悉各类肿瘤药物的化学结构与作用、不良反应、注意事项;在化疗期间要严密观察患者病情及用药后反应并做好患者的心理护理,及时观察患者用药后的毒性反应,减轻化疗中出现的各种不良反应,保证化疗的顺利进行,提高患者的生命质量。

参 考 文 献

口腔护理的健康教育内容范文第4篇

【关键词】 手足口病； 健康教育； 护理

中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）7-0108-02

健康教育是以住院患者及家属为教育对象，通过有计划、有目的的教育，使患者及家属了解病因、相应护理措施，饮食调理、消毒隔离、用药知识、疾病转归等。尤其是牧区蒙古族的患儿由于对疾病了解少，容易产生恐惧心理，通过健康教育增强战胜疾病的信心，促进患儿早日康复。对笔者所在医院收治的80例手足口病患儿，给予全程护理干预与健康教育，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月-2013年10月笔者所在医院收治的160例蒙古族手足口病患儿，其中男112例，女48例，年龄6个月～11岁。所有患儿均有手足口病的典型症状与体征，符合第七版《诸福堂实用儿科学》中关于手足口病的诊断标准[1]。采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，各80例。两组患儿性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用手足口病常规护理项目护理。试验组在常规护理基础上给予全程护理干预及宣教，具体项目如下。

1.2.1 入院时的宣教 责任护士在患儿入院时主动热情接待，根据病情合理安置床位，向患儿及家长介绍病区环境、消毒隔离原则、入院告之书的相关内容、科主任、主治医生、护士长、责任护士等，并履行签字。使患儿及家长尽快熟悉医院的环境，适应住院生活，消除恐惧感。

1.2.2 住院期间的宣教 根据患儿和家长不同文化层次的需求，并选择通俗易懂的语言，向患儿和家长讲解手足口病的病因、临床表现、皮疹和口腔的护理、休息及饮食、医院消毒隔离制度及探视制度等。同时发放手足口病健康教育处方，张贴宣传画、每月一次集中健康教育课，通过示范授课的形式为患儿及家长解答提出的问题，并教会预防手足口病的措施。

1.2.3 手足口病相关知识的宣教 （1）病因：手足口病是由肠道病毒引起的出疹、发热性急性传染病，其型别甚多，主要以柯萨奇A组16型（CoxA16），肠道病毒71型（EV71）最为常见。肠道病毒对紫外线、含有效氯消毒剂及干燥敏感，甲醛、碘伏也能灭活，病毒在50 ℃可被迅速灭活。本病好发于夏秋季节，常年散发。手足口病多发生于学龄前儿童，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。患者和隐性感染者均为本病的传染源。该病潜伏期一般3～7 d，以发病后一周内传染性最强[2]。（2）临床表现：起病急，表现为发热、手、足、口腔、臀部及肛周出现斑丘疹、疱疹。可伴有咳嗽、流涎、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。少数患者可并发脑炎、心肌炎、肺水肿等，病情凶险危及生命。具有下列特征的患儿有可能在短期内发展成为重症病例：年龄

1.2.4 并发症的处理及宣教 （1）发热时的护理及宣教 ：密切监测体温变化，卧床休息，多饮水，若体温超过38.5 ℃，应给与物理降温，可用温水擦浴，必要时遵医嘱口服百服宁口服液，出汗后及时更换衣服，防止着凉。（2）皮疹的护理及宣教：患儿衣服、被褥清洁、柔软，床铺平整干燥，尽量减少对皮肤的各种刺激。剪短指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹；物理降温时动作要轻柔，以免擦破皮疹；皮疹或疱疹每日用0.5%的络合碘消毒两次；臀部有皮疹时要保持臀部干燥清洁，避免皮疹感染。教会患儿及家长七步洗手法。（3）口腔护理及宣教：保持口腔清洁，加强口腔护理，每次进食前后协助患儿用温水或生理盐水漱口，已有溃疡者，给予西瓜霜喷剂喷涂，以消炎止痛和促进溃疡面愈合。（4）饮食知识的宣教：给患儿进高蛋白、高营养、易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，食物宜温凉、无刺激性。禁食冰冷、辛辣、过咸、坚硬等刺激性食物。对于因拒食、拒水而造成脱水、酸中毒者，要给予补液，及时纠正水、电解质平衡紊乱。（5）心理焦虑护理：由于手足口病患儿年龄小，加之口腔溃疡、疱疹、疼痛影响进食、惧怕打针等原因，多哭闹不安，情绪不稳定，护士应根据患儿的不同情况及性格特点，做好心理护理，要用温和的态度，娴熟的技术，爱护体贴患儿，取得患儿的信任，消除其陌生感和恐惧感，保证情绪稳定，避免哭闹，配合治疗，早日康复。

1.2.5 出院后指导 向家长及患儿做好宣传防病知识，指导家长做好婴幼儿卫生保健，保持病室内卫生清洁，勤为患儿洗手，禁止患儿抠嘴、吸手指，养成饭前便后洗手的良好习惯。由于周边处于草原地区，农牧民卫生条件差，对疾病认识不够。出院后告知患者家里要经常通风换气，勤晒衣被。要喝开水，吃熟食，对玩具、餐具要定期煮沸消毒。还要注意孩子的营养、休息，提高机体抵抗力。

1.3 观察指标

观察两组患儿的住院时间及严重并发症发生率，其中严重并发症包括脑膜炎、肺水肿、心肌炎。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

试验组住院时间（6.46±1.54）d短于对照组的（7.56±3.46）d，差异有统计学意义（P

3 讨论

手足口病是由肠道病毒引起的出疹、发热性急性传染病，其型别甚多，主要以柯萨奇A组16型（CoxA16），肠道病毒71型（EV71）最为常见[4]。本病好发于夏秋季节，常年散发。由于本市周边牧民居多，对该病的一般性常识了解少，患者家属多有焦虑，本研究通过积极的健康宣教，使患儿及家属了解该病的发生发展，稳定的不安情绪，增强了战胜疾病的信心，有助于患者早日康复及病情的控制。健康教育要把握时机和技巧，例如新入院患儿家长心情比较急躁，应在病情较稳定，心情平和的情况下，护患双方有供求信息的情况下最好。健康教育的方法应得当，根据针对性强的问题，为家长答疑解难，激发家长及患儿的参与意识，便于沟通和交流。健康教育的语言要标准，恰当的称呼、亲切的态度，语言应富与感情，通俗易懂。健康教育多样化。编足口病宣传单，宣传画，患儿及家长共同参与，图文并茂，激发小朋友的学习兴趣和宣传意识。本研究结果提示合理的规范化治疗基础上加上全程护理干预及宣教可以降低手足口病患者的并发症出现率，促进患者早日康复。

参考文献

[1]胡亚美，江载芳.诸福堂实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2002：802-810.

[2]李兰娟.手足口病[M].浙江：浙江科学技术出版社，2008：6.

[3]陈清.手足口病临时病区医院感染隐患分析及防范对策[J].中外医学研究，2013，11（30）：146-147.

口腔护理的健康教育内容范文第5篇

【关键词】农村　肿瘤　化疗　健康教育　效果

恶性肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一，癌症恐惧是全球性的，因其意味着极度痛苦和衰弱，患者甚至面临死亡。化疗是治疗肿瘤的主要手段之一，肿瘤本身对患者的身心是一个重大的刺激，加上化疗药物的不良反应，会导致患者的心理发生各种变化。这使得化疗期间科学的护理，有效的指导患者心理康复成为保证化疗能顺利完成的关键。农村患者文化水平较低，获取健康知识较少，不良的饮食和生活习惯，有限的经济条件和保健意识，医疗保健服务缺乏，肿瘤的发病率病死率更高，健康教育对农村肿瘤患者显得尤为重要，2008年1月至2010年1月，笔者对30例农村肿瘤化疗患者进行全程系统健康教育，取得了较好的效果，现报导如下：

1 一般资料

2008年1月至2010年1月，我科收治了农村肿瘤患者60例，男38例，女22例。年龄40岁-72岁。文化程度：高中或中专以上4例，初中或小学18例，小学以下38例。均为新发或术后首次进行化疗的患者。将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，2组年龄、性别、职业、文化程度、病情严重程度等方面比较，差异无显著意义（P>0.05）。

2 方法

对照组患者采用常规护理及一般健康教育，针对不同个体，不同时期出现的健康问题给予指导。观察组患者除了进行常规护理外，给予了全程系统的健康教育，具体如下。

2.1心理健康教育

农村患者以家庭条件较困难的患者为多见，主要担心后续治疗的医疗费及给家庭带来的经济负担。应劝导患者身体康复后仍可再创造财富，同时选用成本低廉且效果良好的治疗方案，尽量缩短住院时间，调整好患者的心态，利于化疗顺利进行，减少不必要的开支。另外，由于化疗知识的缺乏、对化疗后的自我形象的担心及癌症=死亡的错误影响，有些患者甚至相信鬼神之说，极易使患者抑郁、恐惧。应根据患者的理解承受能力，给患者讲解化疗药物的作用机制、可能出现的不良反应及应对不良反应措施，使其有心理准备。做好其家属思想工作，为患者提供多方位的照顾，用亲情来缓解患者压力。给患者讲述以前成功的病例，邀请义工队人员进行同病种患者现身说法，使患者消除恐惧心理，树立起战胜疾病的信心。

2.2化疗健康教育

2.2.1选择好教育方式才能事半功倍。文化水平的高低决定了病人的接受能力。农村肿瘤患者总体文化素质较低，接收能力差，因此，应采用合理的、多样式教育方式，如嘱化疗病人多喝水，可指导病人每天饮水一热水瓶以上，而不说是2000 ml，便于病人掌握。注意选择合适的教育时机，如入院时，晨间护理时，做具体治疗时，将所要宣教的内容分段向病人讲解，多次重复，及时评价，及时反馈效果。对于老年患者，采用直观形象教育的方法，抓住患者的注意力，进行少而精的教育，一次不可讲述过多的内容，同时要采用强化手段提高教育效果。切忌任务式，把健康教育的内容一次性的灌输给病人，而不管病人是否能接受。

2.2.2创造良好的环境也十分重要。保持室内整洁、安静，营造舒适而轻松的环境。农村患者喜欢听戏，可以听听自己喜欢的戏曲，听听广播，分散注意力，减轻化疗过程中的不良反应。

2.2.3化疗知识的介绍。首先应明确告诉患者化疗预防肿瘤复发的重要性，帮助患者了解化疗药物的药理作用、副作用和注意事项，并告知恶心呕吐等不良反应是可以预防和减轻的，每项操作尽可能向患者解释清楚，使其放心。

2.2.4饮食指导。胃肠反应是患者最难以忍受的化疗不良反应。化疗前应做好充分的准备工作，告知患者化疗当日7：00之前进清淡、易消化食物，进食量为平时的1/2，禁食有刺激性及易产气食物，避免空腹，在接受化疗前30min内避免进食。3-4h后进行化疗，中晚餐限制在平时量的2/3，并要求进食高热量、高营养高维生素食物，避免同时食入凉、热食物。告知患者呕吐后仍需坚持进食，因呕吐后进食可中和胃酸，促进肠蠕动，减轻对胃黏膜的刺激，帮助患者建立合理的饮食结构。每次呕吐间歇期进食以新鲜水果、蔬菜为宜，进食后最好协助患者半卧位休息，以免食物返流，引起恶心呕吐。鼓励患者多饮水，保证尿量在2000 ml/d。

2.2.5口腔护理。口腔黏膜溃疡是化疗过程中最常见的并发症，有时会影响到患者的心理状况，最明显的是患者不能正常进食而产生心理障碍。因而在化疗期间应该常规为患者做口腔护理，指导患者每天清晨用淡盐水漱口，经济易于接受，且临床效果好。

2.2.6皮肤护理。化疗期间患者易出现皮肤变黑、粗糙、色素沉着，农村患者皮肤防御能力强，症状不明显。如皮肤搔痒或出现荨麻疹时，嘱患者不能用手挠抓或用过热的水洗澡，以免破溃造成感染，局部可以涂些肤轻松软膏。

2.2.7脱发的护理。某些化疗药物可以引起脱发。脱发将会给患者心理造成伤害，甚至会放弃化疗，因此，化疗时应让患者明白并认识到脱发是暂时的，停药后会再生，让患者做好心理准备，消除顾虑，并嘱患者减少梳头的次数，避免使用刺激性洗发剂；每日晨间护理时对床上的脱发清扫干净，减少刺激，减轻心理不适；选择合适的帽子，以尽可能纠正因形象紊乱而导致的负性情绪。

2.3化疗后护理。化疗后护理主要针对某些药物产生的迟发性毒性反应，故出院时做好出院指导较为重要。由于化疗大多数分周期进行，患者完成一个周期化疗后要回家休息一段时间后再进行下一周期的化疗。一般可以采用电话随访和上门服务两种形式，目的是让患者在医院外同样能够享受到优质的护理服务，从而增强其安全感和康复信心。转贴于

3 结果

统计学处理方法：采用t检验、p＜0.01具有显著性差别意义。

两组农村化疗患者健康教育结果比较，见表。

注：观察组中包括2例65岁以上的文盲患者，对照组放弃者中1例为50岁初中文化患者，余3例为60岁以上文盲患者。2组比较差异显著性p＜0.01。

4 讨论

通过我科60例患者健康教育的效果可见，观察组的患者心理状态良好，情绪平稳，化疗不良反应少，100%完成化疗规定疗程，无短期复发患者，生活质量明显提高。有效的健康教育可促进肿瘤病人的健康行为。临床实践中发现，农村病人对健康知识的缺乏，接受能力差，经济条件有限，易产生悲观、失望心理，甚至放弃治疗，文化素质越低情况越严重。这些不良的心理状态和错误的求医行为，都不利于肿瘤病人的治疗和康复。通过有效的健康教育，病人可掌握正确的信息，使病人自觉地采用有利于健康的行为，从而改善肿瘤病人的生存状态，尽可能提高病人的生存率和生活质量。

我国新时期卫生工作方针第一条就是以农村为重点，当前更是大力发展新农村合作医疗，因此农村患者这个群体对卫生服务的需求更具重要性。对农村肿瘤病人及其家属实施健康教育干预，其目的是使其增强自我保健意识，最终达到提高肿瘤患者的生活质量。

参 考 文 献

[1]徐霞，薛晓英，程惠玲.我院实施健康教育模式改革的方法与成效[J].护理管理杂志，2007，12.42-43.

[2]王芳，孙伟，丁妍.肿瘤患者化疗中的护理体会[J].中华临床医学研究杂志，2008，14（4）:503.