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实施围手术期整体护理一方面可以一定程度上缓解病人的心理压力,减轻手术治疗给其带来思想顾虑和恐惧,指导病人主动配合麻醉和手术等,有利于手术的顺利完成及术后的康复;另一方面对了解术中可能出现的特殊情况,及留存相关客观、可核实的“证据”,对避免或减少医疗纠纷有着重要的现实意义。现将实施方法及体会介绍如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组资料为2007年1~l2月我院择期手术病人,共160例,其中男86例,女74例,年龄l8~70岁,平均45岁。根据随机原则,将病人分为对照组、实验组各80例,前者未经术前、术后护理访视,后者为实施整体护理后,按计划有步骤地开展术前及术后的护理访视。
1.2 实施方法
1.2.1 手术前访视:手术室在收到手术通知单后,护士长即安排洗手护士与巡回护士,为该病人的责任护士,负责术前的探视、术中配合和术后随访指导工作。手术前1日,到病房阅读病史,必要时参加术前讨论。向病房责任护士了解护理计划,向麻醉医生了解麻醉方法,向主刀医生了解手术方式、手术径路及特殊用物要求,术中可能出现的并发症及防治方法,对该手术有初步的了解,对手术的配合做到心中有数。访视病人时应态度和蔼,主动自我介绍,说明访视的目的,介绍手术室的环境、条件,根据病人的性别、性格、年龄、职业、文化程度等恰当地向病人解释病情及手术的必要性。简单介绍手术过程,麻醉的方式,配合要点,并详细解答病人的各种问题,消除病人的各种不良心理因素,让病人及家属了解手术的必要性及愈合情况,介绍此手术的成功典型病例。与病人交谈时要和蔼可亲,建立和睦信任的护患关系,减轻病人对手术的顾虑,消除其紧张、恐惧的心理,使病人以最佳的心理状态去接受手术[1]。手术护士应根据访视所收集到的资料进行术前评估,作出护理诊断,制定护理计划,写好护理病历。
1.2.2 术中护理:专职护士在早交班时将术前访视中手术病人的特殊情况做重点交班,使每位巡回护士对自己的手术病人心中有数,有准备地做好护理工作。麻醉前病人的紧张心理达到最高峰,此时,巡回护士要充分理解病人的心理变化,守护在身边,与其进行必要的交谈,做各种操作前均应向病人说明。必要时握住病人的手,让病人感到护理人员的关心和体贴,从而产生安全感,缓解其紧张情绪[2]。
1.2.3 手术后访视:手术后第二天随访病人,观察病人的神态及状态,了解病人伤口愈合情况,体温是否正常,皮肤是否破损、灼伤。询问病人术后的恢复情况及对手术室工作的建议,并如实认真地作好记录,完善手术访视表的各项内容填写。
1.3 观察指标:血压、心率,有无顾虑、失眠,术中有无寒战,是否怕手术疼痛,是否对手术充满信心。
1.4 统计学分析:采用t检验。
2 结果
通过实施术前访视和术后随访工作,病人满意率在98%以上。病人在围手术期得到了护理人员的关怀和体贴,减轻了焦虑、恐惧等不良情绪,增强了手术治疗的信心,获得了安全感和满足感[3](见表1、2)。
3 护理体会
3.1 有利于消除病人的焦虑,缓解术前的不安和恐惧心理,增进了病人及护士之间的相互理解。从以病人为中心的整体护理角度出发,手术室对择期手术的病人进行术前访视的首要目的和意义是缓解围手术期病人的不安与恐惧心理及帮助其维持最佳的身心状态。因此围手术期不良心理自觉症状的减轻以及应急性生理反应的改善可以作为评价术前访视对缓解病人焦虑及恐惧心理的效果。整体护理模式调动了护士的工作积极性,使护士对病人更加关心、体贴、热情、负责。 由于病人得到了良好的护理服务,对手术前后访视的这种整体护理模式给予充分的肯定,对手术室护士服务态度满意率一直保持在98%。
3.2 术前访视可提高手术室工作质量:通过术前访视可掌握病情诊断及手术方案,从而有效地避免了接错病人、做错部位、输错血等严重的医疗差错事故的发生。同时可使术前准备及术中配合具有针对性、预见性:(1)可为、消毒液过敏者备好替代药液。(2)可为消瘦、体弱者准备软垫,保护受压的骨突部位,防止性损伤。(3)对过度肥胖者,可用布单包裹手臂及身体两侧,防止电刀灼伤。(4)可为病情重、特殊手术者备好急救药物。(5)对婴幼儿、意识不清者,可派专人保护,使用约束带,防止坠床。
3.3 手术室护士的业务素质得到提高,同时密切了医护关系:护士常利用业余时间提高业务水平;术前访视要求护士主动向医生了解手术方案及要求,从而保证术中器械准备齐全,与手术医生、麻醉医生配合默契,为缩短手术时间,使手术顺利进行提供保证。由于手术室护士术后随访手术病人,手术医生对其满意度大大提高。
参考文献:
[1] 吴金兰,陈 静,王华云.手术室术前访视的重要性[J].河南外科学杂志,2006,12(3):101.
[2] 王 憬.握住我的手,和我一起做深呼吸[J].中华护理杂志,2000,35(1):39.
职业道德
职业道德是一般社会道德的特殊形式,是社会道德的主体部分,是人们在从事职业活动中应当遵守的特定的行为规范。职业道德,一方面是用来调节从业人员内部关系,加强职业、行业内部人员的凝聚力;另一方面,它也是用来调节从业人员与服务对象之间的关系,用来塑造本职业从业人员的形象。
手术室护士的素质要求
患者进手术室时,常常是胆战心惊,感到孤立无援,对医务人员的言行举止非常敏感。一名合格的手术室护士应该做到举止文雅、语言亲切、态度和蔼,理解手术患者恐惧不安的心情,懂得如何关心安慰患者,主动为患者提供优质服务,使患者获得精神支持和心理安慰。现着重以下几个方面阐述手术室护士应具备的素质:
思想:①要有崇高的思想品质,立志献身护理事业,有高度的责任心和同情心,以追求人类健康幸福为己任,全心全意为人民服务。②要有高尚的道德情操,在护理服务活动中,护士应自觉地用人文理念进行人文服务,关心患者的生命和健康,关注患者的权利和需求,尊重患者的人格和尊严。以正确的价值观念来引导自己的护理人生,以坚定的护理理念――爱心、奉献、慎独、求实,来践行自己的行为准则。
语言:护士美好的语言不但使患者听了心情愉快,而且能起到治疗疾病的作用,手术室护士应语言柔和、亲切、表达清晰,以得到患者的理解和配合。
知识:①业务知识:手术室护士必须具有扎实的医学知识技能,不仅要有丰富的临床经验,还应具有细致入微的观察力、分析判断力,熟练的技能技巧,沉着果断地进行救护。②人文社会科学知识:护理工作的对象是人,护士必须学会尊重人、理解人。具备一定的沟通能力,真诚地关心人、体谅人。手术室护士要懂得社会道德规范,有与人交流思想的技能。要具有心理学、伦理学、哲学、美学等人文、社会科学知识,培养自己的观察力、欣赏力、鉴别能力、思维和表达能力。
集体观念和整体意识:例如要做好预防手术中预防医院感染的参与、监督与管理者。手术室是医院为患者手术和挽救治疗的重要场所。因其功能的特殊性而成为发生院内感染的高危区。因此预防感染的管理是手术成功的重要保证。手术室预防感染的管理是由多个环节、多项措施、多种人员组成的,任何一个环节、一个措施、一个人的失误都会导致感染的发生。因此,每个参与者都应该认识到自己工作的重要性,树立“人人管我,我管人人”的预防感染意识,自觉地维护和执行规章制度和操作规程。
围手术期的护理道德
术前护理:手术对每一个患者都至关重要,充分调动患者的主观能动性,使之配合手术是治疗的关键。加强手术室护士进行手术患者的访视,从生理、心理和社会角度了解、掌握和考虑患者的需求,充分体现了以患者为中心的护理模式,在围手术期护理中发挥积极的作用。通过术前访视,护士收集资料,掌握患者情况,制定护理计划,以使在围手术期实施正确的护理,缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉事项,增强对手术的信心。手术室护士在访视患者时,一定要体现人文关怀。说明访视的目的,术中可能出现的情况以及手术的大体过程。用鼓励性、安慰性的语言,消除患者对手术室及医务人员的陌生感,得到心理支持,缓解术前紧张状况,消除无奈又无助的感觉,使其树立康复的信心。
术中护理:①手术室护士不仅应具有较丰富的医学知识和熟练的操作技能,还应有高尚的道德情操,对工作认真负责,恪守规章,严于慎独。手术患者对医务人员的言行、举止观察细微,他们往往以此判断医务人员对自己手术是否认真、重视。护士应以端庄的仪表、庄重的神态来影响患者的心理情绪。手术过程中如果出现紧急情况,要临危不慌,反应迅速,机智果断,操作敏捷,配合主动,回答问题要耐心清楚、准确无误。②监督参与手术的成员,严格执行无菌制度。无菌是对技术操作的第一位要求,不能有半点忽视。手术室护士除自身严格遵守外,还要环顾全局,发现违反无菌要求者,必须立即提出,主动协助更正。被指出人员应该无条件接受迅速改正。护理人员还必须慎独,即使自己单独操作,如有可疑点,亦应立即纠正,不得存在侥幸心理,更不能有意隐瞒。护理人员能否自觉的坚持无菌技术原则,在很大的程度上取决于护理人员的道德品质和责任心,在无菌技术上无原则的迁就是对患者的不负责任,缺乏职业道德的表现。③体贴患者从点滴做起:患者进入手术室,对医护人员寄托着生存的希望,护理人员要善于理解,体查患者的希望,即使很小的细节也应关照到。对清醒患者,尤其是女患者更应注意。不要让患者感到难堪和尴尬。又如医生为患者消毒皮肤时,应注意有无褶皱部位。给患者使用约束带时,应向其解释约束目的,以取得合作。对全麻患者开始诱导时应先知,必要时应站在患者旁边给予安抚,以增强其信心。
术后护理:术后访视也是手术室护士护理道德中不可或缺的一环。术后1~3天,手术室护士要多次到病房,了解患者术后恢复情况,适时给予康复指导,使患者尽快的顺利康复。
小 结
合格的手术室护士应自觉培养自身的优良素质,把一片爱心传递给患者,充分体现“一切以患者为中心”的工作宗旨。这是患者的需要,也是现代医学模式的需要,更是社会道德具体实践的需要。
【摘要】 随着医学水平快速提升,人们对医学提出了新机遇与新任务。因此,实施手术后的护理措施凸现出了明显的弊端。过去那种短时间内的护理措施已经不能满足病人需求与医学上的变革。本文就是从手术室围手术期的现状入手,探究其整体护理策略。
【关键词】整体护理 手术室 围手术期病人
某院多年就着手进行整体护理,到了2010年12月真实开展起来,经过临床实践运用整体护理,得到较好的疗效[1]。采用围手术期的整体护理,不但能够了解到病人心理及生理需求,还能够消除他们不安与紧张,帮助患者树立信心,让患者得到理解与尊重,维持患者身心最佳状态来配合手术治疗。在这种形势下,探究手术室围手术期病人的整体护理具有实际意义。
1 实施方法
1.1 术前探访
术前要对病人进行探访,这样的目的就是为了了解患者一般情况与心理状况,通过掌握的情况来分析患者对手术的忍耐能力,建立良好的护患关系来消除患者紧张情绪,提升手术工作的主动性。探访并不是随时都可以,要科学合理安排,大都是手术前日的下午两点到三点,最好由巡回护士执行。访谈主要包括:病人的一般情况、既往病史、生命体征、过敏史以及是否具有特殊体质等,如果是女性患者还要留意其月经正常与否;手术医生还要熟悉备品、休位、器械等,切忌被动盲目工作。
1.2 手术中的整体护理
(1) 手术当天早晨准备;手术日晨巡回护士应该亲自到病房去迎接亲人,全面了解患者的睡眠情况、术区皮肤的准备情况及生命特征等,语言上要做到自然亲切,让患者在轻松中到手术室[6],还要带好患者的病例及影像片以及一些药品等。
(2) 构建出良好的手术环境;在手术之前要打开空调对手术室温度进行调节,确保合适的湿度,并打开室内的净化器净化房间空气,做好各种备品及器械等操作工具的准备工作[7],比如:电钻、电刀、内窥镜、高倍显微镜以及各种软等。
(3) 安慰解释;在进行全面护理之前要将操作注意事项给患者说明白,让患者心宽并合作,比如静脉穿刺及摆放等,还要主动进行问候来减轻患者紧张,进而提升患者的信息,让患者用平和心态接受手术与麻醉。
(4) 尊重病人;尊重病患者让他们从内心深处得到宽慰,进而减少患者的身体外露,做好保暖与遮盖,这样才能满足患者的自尊心需求,而不会出现大声喧哗。在护理上动作要轻柔,提防患者产生出不良的刺激[8]。
(5) 安全管理;手术中要实施查核体制,管理好输血输液;对患者的摆放上要防止摆放不正确而影响到患者呼吸及循环功能,小心提防患者肢体挤压、扯伤、压伤,对于消瘦病患者还要做好软垫方式;要小心电钻、电刀等各种设备的安全使用[9],提防皮肤与金属之间接触而造成灼伤。
(6) 麻醉患者;在手术之时要对患者进行局部麻醉,护理必须要陪伴着患者左右,紧紧握住患者的手,给患者慰藉与鼓励,并且要及时了解和掌握患者的心里状况,对患者提出的问题要尽量做全面回答,及时清除不适。
(7) 防止感染;对于围手术期病人来说感染是一个极大威胁,因此在手术前一定要做好手术间和各种器械的清洁消毒,手术中还必须要管理好进出人及物,防止出现空气污染[10];要严格监督手术相关人员实施无菌技术的操作,一旦发现错误就要及时进行纠正。
【关键词】 舒适护理; 围手术期; 护理质量
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.047
随着护理模式的转变,护理工作逐渐走向以人为本、以患者为中心的模式。手术室作为一个特殊医疗群体,其手术护理已不再局限于手术台上的操作与配合,为消除患者在手术时的紧张、焦虑不安情绪,使其感受到舒适温馨的服务,积极配合手术,减少手术并发症,缩短住院天数,笔者对手术患者围手术期采取舒适护理的方式,收到了较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院2011年1月-2012年3月收治的手术患者620例,其中男406例,女214例;年龄31~76例,平均46.8岁;随机将患者分为舒适护理组和对照组,各310例,两组性别、年龄、手术类别、麻醉方法、病情程度等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采取常规护理方法,舒适护理组在常规护理的基础上给予舒适护理。
1.2.1 术前舒适护理 ⑴手术前1 d,手术室护士长安排负责该台手术的巡回护士到病房,对次日将要进行的手术患者进行访视,了解患者的基本情况、想法和要求。同时向患者和家属介绍手术的相关情况,用通俗易懂的语言简要介绍手术过程,解答患者关心的问题。通过与患者及家属的沟通,消除患者对手术室及手术的陌生感,拉近患者与医护人员的距离。⑵手术当日,改变过去单纯把患者放在手术室中孤独、紧张地等待医护人员的传统做法,由专人陪护,调节舒适的温度,播放音乐,核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、手术名称、手术部位等情况,对患者的疑虑,耐心听取,认真回答,使患者有一种安全感。⑶台下巡回护士将患者护送进入手术间,安置舒适的,注意保暖和保护隐私并交待注意事项等,消除患者的精神压力,从而使患者在稳定的情绪中接受手术。
1.2.2 术中舒适护理 ⑴医护人员端庄举止,稳重仪表,操作敏捷准确,会给患者带来安全可靠的感觉,在一定程度上可消除患者不安的心理状态,对患者术中提出的要求要认真倾听,表示同情和理解,即达到彼此情感交流,更要进行全方位细心护理和关爱,使患者舒适安心,从而促进手术顺利进行。⑵术中随时满足患者的生理需求,注意安全保障和受尊敬需求。对羞怯暴露部位及身体异常患者,在护理过程中做到最小范围的暴露。⑶保持手术室环境肃静整洁,手术过程中严格控制进入手术间的人员数量,尽量避免在手术室内频繁走动。⑷对于全麻患者,则易出现意外,巡回护士不得离开手术间,注意调节室温,防止着凉,严密观察患者生命体征变化,保持静脉通畅,备好抢救药品、物品、氧气、吸引器等。
1.2.3 术后舒适护理 ⑴手术结束包扎伤口和调整时,动作要轻柔,检查患者皮肤情况,尽可能帮助患者穿好衣服,擦干血迹,注意患者形象。对清醒的患者,可按患者要求将手术切下来的标本让其观看,嘱咐患者休息及注意事项,并护送出手术室。⑵手术结束时,全麻患者在苏醒过程中,常会出现躁动或清醒延迟现象。此时巡回护士不要先急于做手术后整理工作,要守护在患者身边,注意其神志变化、尿量情况,待患者生命体征平稳后,与麻醉师一起将患者送入休息室与护士交接。
1.3 统计学处理 采用SPSS 12.0统计软件包对数据资料进行处理,计数资料采用 字2检验,以P
2 结果
2.1 两组手术患者住院天数、并发症、护理满意度比较见表1。
表1 两组患者住院天数、并发症、护理满意度比较
表2 两组手术患者心理情况比较
例(%)
3 讨论
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式[1],是一种新的护理观念。手术护士通过对患者实施术前、术中、术后舒适护理的措施,充分发挥了护患双方的主观能动性,改善了护患关系,患者的安全感、被尊重感和满足感明显增强,患者的满意度明显提高[2]。本组的研究表明,舒适护理组患者的护理满意度明显高于对照组(P
通过舒适护理的应用,患者主动配合治疗,心理和生理方面均有显著改善,住院天数明显缩短,并发症明显减少,患者焦虑痛苦、紧张担心、悲观失望的心理舒适护理组较对照组明显减少,积极乐观的态度较对照组明显增多,两组相比差异均有统计学意义(P
做好手术患者围手术期的舒适护理,要贯穿于手术的术前、术中、术后的全过程,体现在一切为患者着想,从点滴做起,细致入微,尽可能使患者身心两方面感到舒适[3]。护理过程中护士应充分理解患者,尊重患者,保护患者的隐私,以真诚的态度去了解患者生理的、心理的感受,尊重患者的人格,尽量在各方面使患者感到舒适,用适当的语言、适当的速度、合适的声调与患者交流,在沟通中要把重点放在患者的需求上,认真倾听患者的诉说,把患者当朋友,从而取得良好的护理效果[4]。
参考文献
[1] 李颖,刘俊华.舒适护理在手术室护理中的应用[J].河北医药,2007,29(3):283.
[2] 郭君,刘晶星.手术室的舒适护理现状[J].护理管理杂志,2009,9(4):28-29.
[3] 张彩霞.舒适护理在腹部手术患者中的应用[J].护理研究,2006,1(21):473.
输尿管结石是发病率较高的一种泌尿外科疾病,而输尿管镜下钬激光碎石术因其具有无切口、微创、操作简便、高效、安全和患者术后恢复快等诸多优点,是目前较为常用的腔内碎石技术。本研究通过对2012年1月――2013年9月于我院行输尿管镜下钬激光碎石术的156名输尿管中下段结石患者进行围手术期的护理干预,治疗效果较好,现总结如下:
1资料和方法
1.1一般资料本研究共纳入156例,男87例,女69例,年龄25-74岁,平均年龄42岁,均无严重的全身系统性疾病。所有患者均经B超、X线片或CT诊断为输尿管中下段结石,结石大小0.5cm×0.6cm-1.5cm×2.2cm。
1.2碎石术方法患者采用静吸复合全麻或腰麻加连续硬膜外麻醉,取膀胱截石位,常规消毒铺巾后,灌注泵辅助下将输尿管镜插入结石所在输尿管并调整视野,看清结石后经输尿管镜操作孔插入激光传导光纤,设置适当的功率后激光头直抵结石,采用连续脉冲方式将结石击碎至直径小于0.2cm,结石碎片可通过冲洗液或尿液排出。术毕放置双J管及尿管,利用肾脏内尿液压力冲洗输尿管内结石碎屑,术后予以常规利尿、排石及抗感染等治疗。
2护理
2.1术前护理
2.1.1一般护理输尿管结石常伴有剧烈疼痛,在诊断明确后应及时予以肌内注射镇痛剂。患者入院后应及时了解其入院前疼痛发作的具体情况及主要症状体征,初步了解患者疾病的严重程度,从而制定出恰当的护理计划。与此同时,向患者及其家属宣传输尿管镜下碎石术围手术期的基本护理知识,从而利于饮食控制等护理的实施。
2.1.2心理护理近年来随着心理学的发展,心理护理在外科手术中的重要性逐渐被大家所接受,且心理护理应当贯穿于整个治疗过程。术前应当向患者及其家属详细介绍手术的大致方法和过程,明确此项手术对于患者病情的必要性及有效性,强调手术的微创、微痛及术后恢复快等优点,从而消除患者的紧张、焦虑等不良情绪。通过与患者及家属的沟通,使其树立痊愈的信心,进而建立良好的依从性,保证手术的顺利施行及促进术后的及时恢复。
2.1.3术前准备术前X光及B超检查明确结石的大小、位置及其周围组织的情况,利于术中操作。完善血常规、尿常规、胸片及心电图等术前常规检查,排除手术禁忌症。术晨给与洗必泰消毒液彻底清洗会及术区皮肤,更换清洁病员服。术前12小时禁食,4小时禁饮。术晨预防性使用抗生素以控制及预防术后感染。术晨KUB摄片定位并尽可能不活动保持原,以利于术中结石的定位及显露,尽可能保证碎石的成功。
2.2术中护理大多数患者尤其是第一次接受手术的患者进入手术室后或多或少的存在恐惧心理,护理人员应与其亲切交谈,转移患者的注意力,以缓解其紧张情绪,从而顺利完成麻醉诱导。硬膜外麻醉成功后取截石位并行患侧输尿管逆行插管,固定,做好血氧饱和度监测和心电监护。对会常规消毒后铺巾,术中密切观察生命体征的变化,观察腹壁张力及会水肿情况,留意尿液和引流液的颜色。连接并调试好钬激光,保持视频转换镜头为无菌状态。术中连接好冲洗泵,整个碎石过程配合冲洗直至结石全部排出,置入双J管和导尿管并妥善固定。术后清点手术器械,避免遗失,患者送入观察室,恢复后送入病房。
2.3术后护理
2.3.1一般护理术后应与患者及时充分交流沟通,缓解其紧张情绪,利于疼痛症状的控制,必要时给予曲马多等镇痛药物治疗。患者术后6h内去枕平卧,严密观察其血压、心率等生命体征的变化,给予心电监护及吸氧并勤于查房,直至其生命体征平稳。术毕6h后鼓励多饮水,保证每日饮水量2000-3000ml,以利于预防术后感染及体内残余结石的排出。注意观察患者有无腹胀、腹痛不适,做好尿量纪录,每天清洁护理会及尿道外口2次,保证清洁卫生,预防感染。6h后可进食流质饮食,少量、多次进食,逐渐加大进食量,并逐渐过渡至普食,禁辣椒等刺激性食物。
2.3.2双J管及导尿管的护理术后导尿管引流袋应妥善固定且位置低于床平面,防止尿道损伤。避免导尿管的扭曲、折叠,保证引流管通畅,如有血凝块堵塞应及时冲洗疏通或更换导尿管。下床或活动时应将引流袋拿好,位置低于耻骨联合水平,以防止引流不畅及逆行性感染。注意观察引流出的尿液的性状、颜色及量,一般术后尿液为淡红色血尿,以后逐渐变淡、变清,若术后24h仍有严重血尿应请示医生,及时予以相应处理。常规于术后2天拔除导尿管,但可视患者具体情况于术后3-5天拔除。置入双J管后,输尿管的蠕动明显减弱甚至消失,膀胱内尿液易返流至肾脏内引起感染,因此应尽量避免咳嗽,及时排尿不憋尿。
3出院宣教
嘱咐患者多饮水,勤排尿,避免咳嗽等引起腹压增大的动作。可进行适当的锻炼,但应避免剧烈运动,防止双J管的移位甚至脱出,如有不适及时就诊。双J管一般于术后4-6周于膀胱镜下拔除,嘱咐患者不按时拔除双J管的严重后果,以提高患者的依从性。根据患者具体的结石成分制定相应的健康饮食食谱,拔除导管后应多活动,以利于预防结石的复发。
4结果
所有患者均碎石成功,其中单次碎石成功率为96.8%(151/156),5例经二次碎石。术后无严重并发症出现,所有病例均顺利出院,术后住院时间2-7d,平均4d。