儿童健康教育知识
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儿童健康教育知识范文第1篇
一、生态系统理论简介
生态系统理论(ecologicalsystemstheory)是由美国心理学家布朗分布伦纳(Bronfenbrenner)提出的发展心理学范畴的个体发展模型，强调个体发展嵌套于相互影响的一系列环境之中，个体发展受到自身与周围环境等多种因素的共同影响。布朗分布伦纳认为生物因素和环境因素交互影响着人的发展，并强调自然环境是人类发展的主要影响源。发展中的个体处于直接环境(如家庭)和间接环境(如社会文化环境)等几个相互嵌套的环境系统之中。根据其对个体影响程度，由内向外依次分为微观系统、中间系统、外层系统、宏观系统。每一系统与其他系统交互作用，其中任何一个子系统的变化发展都会波及其他系统，进而影响个体发展的许多重要方面。微观系统(microsystem)是环境层次的最里层，是个体活动和交往的直接环境，这个系统随儿童年龄的成长而逐渐变化，由最初的家庭扩展到社区、学校等，对个体发展的影响最直接、最明显。中间系统(mesosystem)指各微观系统之间的联系或相互关系，如果各微观系统之间能形成较强的积极联系，中间系统的发展也能实现最优化。外层系统(exosystem)指儿童未直接参与其中却能对其发展产生影响的系统，如父母工作环境。宏观系统(mascrosystem)指儿童生存发展所处环境的文化、亚文化和社会环境，如社会文化价值观、法律法规。
二、培智学校智力障碍儿童心理健康现状
（一）智力障碍儿童心理健康的现状。在我国，儿童的心理健康越来越受到家长、学校和社会各界人士的关注。但在特殊教育领域，对特殊儿童心理健康的研究仍处于摸索阶段。智力障碍儿童由于其智力和适应性行为的特殊性，对其心理健康的描述并没有统一标准。从心理健康的定义来看，心理健康更侧重个体社会适应性和稳定的情绪状态，并未对智力有相应要求[2]。因此可以推断智力障碍儿童并非心理不健康的儿童。但已有的研究表明，智力障碍儿童的心理健康水平与普通儿童相比存在差距，个别领域表现偏低。智力障碍儿童心理健康的研究主要集中在情绪、人际适应、人格、行为等方面。一项由父母和老师进行评分的研究显示大约三分之一的轻度智力落后儿童和一半的程度较重的智力落后儿童表现出比较明显的情绪困扰症状，且这些问题是普遍存在的。Emerson和Hodapp等人在2003年的研究表明智力落后群体内表现出情绪和行为困扰的比例高出普通人群4倍[3]。张福娟(2004)[4]和江琴娣(2005)[5]的研究都表明智力障碍儿童存在对学习焦虑、对人焦虑等情绪问题。而且，智力障碍儿童行为问题的发生率也较高[6]，有研究显示，智力障碍儿童良好行为的形成率较差，且普遍存在孤独、自卑、胆怯等心理问题[7]。在学业上，由于智力缺陷，智障儿童学习失败经历较多，对学习存有逃避心态，且学习兴趣不足，动机缺乏，可能患有学习焦虑。人际关系方面，由于受到过多照料，日常生活缺乏独立性，缺乏与人交往的社会技能，无法开展正常的人际交往。智力障碍儿童人格品质的研究也显示，与视障、听障和普通儿童相比，发展程度最差[8]，表现较差的人格特质有坚韧性、固执性和生活习惯[9]。通过以上研究得出，智力障碍儿童存在或轻或重且表现不一的心理健康问题。
（二）智力障碍儿童心理健康的影响因素。智力障碍儿童心理健康的影响因素主要有几方面：家庭、学校、社会、个人。从生态学的角度看，涉及到儿童成长发展的各个生态系统。家庭环境对儿童的成长发展有重要影响，其中父母的教养方式、心理健康水平对儿童影响较大。智力障碍儿童父母的过度保护不利于其独立性的发展，儿童易产生依赖心理，严厉管教易使智障儿童产生恐惧倾向，在人际交往中过于敏感，不利于良好人际关系的形成。父母良好的心理健康水平是智障儿童健康成长的安定因素，且对子女的行为问题有较好的预测力[10]。学校是除家庭之外对智力障碍儿童成长发展有重要影响的又一微观系统，其中，同伴关系和教育安置对儿童心理健康有较大影响。研究表明随班就读的智力障碍儿童更容易产生心理问题[11]。社会文化环境及教育政策、法律法规是对智力障碍儿童心理健康产生重要影响的宏观生态系统。而儿童个人方面的影响因素如年龄、智力、性别都会对儿童的心理健康产生影响。
三、生态系统理论与智力障碍儿童心理健康教育的契合性
首先，开放式的教育环境更加符合智力障碍儿童认知水平特点。低于常人的认知水平决定了该类儿童很难通过说教，甚至书本上的知识理解什么是心理问题，以及如何解决问题。生态系统理论所提倡的动态、开放的环境为智力障碍儿童的心理及行为提供自由发展的空间，遵循“疏导”而非“抑制”原则利于智力障碍儿童习得一般的维护心理健康的技能和技巧。例如，对于一名有情绪障碍的学生，在暴绪问题时，让其在操场自由奔跑释放积压比封闭式、单独的教室更能使其心情平复。这也启示我们，对于智力障碍儿童而言，生成式的、互动性的心理健康教育方式普遍优于依靠传统模式的以说教为主的教育方式。生态系统理论支持下的开放、互动的教育方式规避了智力障碍儿童认知事物浅薄的弊端，侧重儿童自身与环境的互动，使其在行动与互动中逐步掌握化解心理问题的技巧。其次，多层次的生态系统能刺激和丰富智力障碍儿童多种感官，使其内心丰盈。心理健康之人，必然是内心有着丰富情感及包容心的。儿童在与外部环境的逐步探索过程中，明了是非，习得善恶。若切断儿童与外界的联系，哪怕以爱为名刻意窄化儿童与外界的通道，仅是将其置于成人搭建的象牙塔中，必然造就内心贫乏、不识是非善恶之人。生态环境本身是真实的，与环境的互动能使儿童获得最真实的情绪体验。例如，通过在社区、福利院、敬老院等的活动，教会孩子“爱”的理念：爱的对象不仅仅局限于父母和老师，更包括同伴和长辈，不认识的陌生人，甚至花草树木，飞鸟走兽；爱的方式也不仅仅包括听话、顺从，更在于通过创造性的举动完成任务，获得发展。生态系统理论倡导的微观、中观、宏观系统正是以直接和间接的方式拓展儿童的体验渠道，使智力障碍儿童在与环境的互动中获得丰富且深刻的情绪情感。最后，生态系统理论为培智学校开展多种活动性课程提供理论依据。在培智学校中，各种活动性课程的数量相当可观，占比也不容小觑。活动性课程是符合智力障碍学生认知特点的，培养其技能技巧、开发心智的主要方式，也是对学生进行心理健康教育的有效途径。在多元丰富的活动中，学生获得真切的心理体验，在家长及教师的正确引导下，逐渐认识并理解自身在与环境互动中所体验到的深刻的各种情绪体验，并在持续不间断的活动中内化升华为正确的价值观，塑造健全心理。生态系统理论启示培智学校的活动性课程要沟通家庭、社区和社会，为儿童的健康发展构建完整且功能齐全的系统模式。
四、生态系统理论对智力障碍儿童心理健康教育的启示
传统的心理健康教育往往忽视环境因素，一昧从儿童自身缺陷寻找原因，强调思想开导，灌输积极向上的想法。这一做法因不贴合智力障碍儿童实际，收效甚微。对智力障碍儿童心理问题的认识，不能单从儿童本身的身心特征去寻找突破口，还应该从儿童行为与环境关系的角度思考。因此，本文试图从环境的角度考虑人与人、人与环境的关系，以生态系统理论为依据，构建微观的家庭支持，中间系统的社区、地缘支持，宏观的政策支持、社会舆论支持的家庭-社会支持体系，从中获得智力障碍儿童心理健康教育的启示。
（一）构建以家庭、学校为主的微观系统。家庭、学校是儿童从自然人发展成为社会人过程中最先接触到的环境，对儿童身心健康的影响最直接也最久远。儿童和环境是紧密联系在一起的，“感受到的比实际存在的更重要”，生态系统理论强调“体验到的环境”。影响儿童生长的环境不仅包括家长提供的实体环境，还包括在环境中儿童对环境特征的主观感受。特殊儿童与父母、手足及其他家庭成员的关系能影响到儿童性格、品质的发展。在多数特殊儿童家庭中，由于自身的缺陷，特殊儿童在与家人交往过程中始终处于被动地位，即使面对比自己年龄小的手足，也要扮演“服从者”的角色，这不利于儿童主动性的发展，甚至导致儿童自卑、懦弱性格的形成，不利于健全心理的成长。一个人与环境互动，和其他人发生关联的能力是与生俱来的。智力障碍儿童虽然由于智力和适应性行为的缺陷，不能正常习得人际交往技巧，但同样具有与人交往的渴求与能力，大多数智力障碍儿童甚至拥有一套自己的社交模式。家长在儿童人际交往过程中应承担指导和鼓励的责任，而非代替或过度保护。同时，在家庭关系中，父母影响孩子，孩子也影响着父母。作为智力障碍儿童的父母在处理与孩子关系时，要以积极的心态主导双方关系，给孩子以积极乐观的暗示和引导，避免受孩子消极情绪和不良行为的影响。因此，在智力障碍儿童家庭中，为促进儿童心理健康发展，家庭成员要创造以智力障碍儿童为主的社交空间和自由，引导儿童发展积极健全的性格品质，同时给儿童健康向上的反馈，避免对儿童心理发展造成消极影响。培智学校没有针对儿童心理健康教育的专门课程。智力障碍儿童心理健康教育多是贯穿于学科教学中，以说教为主，活动类课程以生活技能技巧的教育为主，不涉及心理健康教育。从环境角度入手，培智学校应为智力障碍儿童心理健康的发展创造合适的“心理环境”，遵循“实在是有影响的”原则，全方面考虑与个体有关的所有心理上的环境因素，包括教室环境、课堂氛围、校园文化等，使儿童能在包容、愉悦的环境中发挥天性，自由生长。其中，教师在实施教育过程中应注意协调环境与儿童心理的不和谐因素，站在儿童角度思考不同的环境因素在不同的时刻可能对儿童产生的影响。教师应是学校教育与儿童心理的沟通者，是校园文化的显性传播者和儿童心理健康发展的引导者。
儿童健康教育知识范文第2篇
浙江省宁波市宁海县西店镇卫生院 浙江省宁波市 315613
【摘 要】目的：针对在社区当中对儿童家长进行健康教育，帮助家长获得计划免疫相关的知识的实际效果进行探究。方法：随机选取80 例儿童家长作为本文的主要研究对象，分成实验组和参照组两组，每组40 人。对两组儿童家长行以不同形式的教育模式。结果：两组儿童家长都接受过健康教育之后，实验组的家长无论在对医护人员的满意程度上还是健康知识的全面了解程度都要比参照组高很多，有明显的差异。结论：针对在社区当中对儿童家长进行健康教育，帮助家长获得计划免疫相关的知识的实际效果非常理想。
关键词 健康教育；计划免疫知识；家长；社区
通常情况下，对于计划免疫相关的健康知识普及的工作基本上都是以社区作为基本的单位，儿童尚且处于幼年的时候来进行，将计划免疫作为工作的指导，对所有的儿童进行保健工作以及免疫接种，以此来加强儿童的身体素质提高免疫能力，进而控制并且消灭可能致病的病原体[1]。因此，本次研究将针对本社区当中的80 例儿童家长的健康教育普及程度进行调查和分析，结果非常理想，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2014 年4 月到2015 年4 月期间在本社区当中接受过接种疫苗儿童的家长当中随机选取80 例作为本文的主要研究对象。参与本次研究的80 例家长均已经同意并且签署了同意协议。
1.2 方法
1.2.1 分组
首先，将80 名家长按照随机的方式分成实验组和参照组两组，每组40 人。参照组当中，男性家长16 例，女性家长24 例，平均年龄是（28.23±5.91）岁；实验组当中，男性家长17 例，女性家长23 例，平均年龄是（27.89±5.82）岁。全部家长在性别以及年龄等一般资料上都不具备明显的差异，可以进行比较。
1.2.2 方法
参照组的家长进行常规化的口头健康教育，即在对儿童进行接种的过程当中口头讲解对于疫苗的接种前后需要注意的一些事项等；
实验组的家长则进行全面系统的健康教育模式，依据家长不同的年龄段以及文化程度等，进行有针对性的介绍方式，全面介绍接种的疫苗包括价格以及特性等情况。
1.3 临床观察指标
在健康教育进行之后，统计儿童家长对医护人员是否满意、对健康知识的熟悉程度等进行分析。对医护人员是否满意使用满意程度调查问卷来进行调查，按照满意程度分成满意、一般、不满意三个等级，总体满意概率为满意和一般的总和；对健康知识的熟悉程度使用知识问卷来进行调查，共10 道题。
1.4 统计学方法
采用spss18.0 统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验。
2 结果
2.1 对医护人员是否满意
实验组的家长对医护人员的满意程度情况为：满意22 人，一般15 人，不满意3 人，总体满意程度为92.5%；参照组的家长对医护人员的满意程度情况为：满意19人，一般11 人，不满意10 人，总体满意程度为75%。两组对比，P 值约等于0.033，P<0.05，因此具有统计学的意义。
2.2 对健康知识的熟悉程度
实验组的家长对健康知识的熟悉程度情况为：8 道题以上21 人，5 道题以上17 人，5 道题以下2 人，答对一半以上的家长比例为95%；实验组的家长对健康知识的熟悉程度情况为：8 道题以上12 人，5 道题以上14 人，5 道题以下14 人，答对一半以上的家长比例为65%。两组对比，P 值约等于0.0007，P<0.05，因此具有统计学的意义。
3 讨论
经过本次研究之后我们可以发现，实验组的家长对医护人员的总体满意程度为92.5%；参照组的家长对医护人员的总体满意程度为75%；实验组的家长对健康知识比较熟悉的比例为95%；实验组的家长对健康知识比较熟悉的比例为65%。这两组数据相对比均为P<0.05，具有统计学的意义。这样的研究成果也与邹丽萍[2] 老师在其著作当中的研究成果基本一致。
在实际的社区医疗工作当中，健康教育属于是一项比较有组织的实践教育类活动，当前医疗环境以及医疗模式都在不断的变化，人们对于保健的意识也在不断的提高，因此健康教育渐渐地也越来越受到人们的重视[3]。
健康教育可以选择的形式比较丰富，可以让人们充分的了解儿童接受保健以及接种的重要性，让家长帮助儿童建立起非常良好的生活习惯，保证身体的健康，降低感染疾病的概率。同时在这个过程当中，医护人员可以与家长进行比较亲密的沟通，建立起非常良好的相互关系，并且提高信任度，消除家长对于接种的偏见[4]。
在对儿童家长进行健康教育的过程当中，不仅能够提高社区医疗机构当中的医护人员的合作意识以及对于工作的积极性，同时还能够很好的提高社区当中的家长对医护人员的满意程度，形成积极的思想观念，有非常正面的社会效益。另外，通过健康教育才能为儿童家长提供系统化、科学性强的健康教育，在这个过程当中医护人员不断督促自己提高专业水平，丰富专业知识，进而提高了医护人员的专业素质以及职业修养，这一点从上文的研究当中，实验组的家长对医护人员的满意程度上就能体现出来。
4 结语
综上所述，针对在社区当中对儿童家长进行健康教育，帮助家长获得计划免疫相关的知识的实际效果非常理想，因此值得在实际的社区工作当中进行应用。
参考文献
[1] 马佃凤. 社区儿童计划免疫的基本现状及健康教育[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,2(11):2053-2054.
[2] 邹丽萍. 健康教育对社区儿童家长获取计划免疫知识的效果[J]. 中国保健营养,2012(18):3653.
儿童健康教育知识范文第3篇
【关键词】儿童计划免疫；系统化；健康教育
【中图分类号】R473.72 【文献标示码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0532-01
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年9月至2012年9月建卡儿童家长，均给予问卷调查，共1400名调查对象，其中1000名参加调查问卷，即A组，400名未参加，即B组。参加次数未达3次者均视为未参加，其余为参加家长。
1.2 方法
系统化健康是一种系统化管理、健康教育相结合模式，通过系统管理输入、输出、反馈、调整等系统流程开展健康教育，编写知识手册给儿童家长。根据儿童计划免疫流程设计课程表，每月一次授课，一共8次。内容主要有：计划免疫的含义、计划内与计划外免疫、接种疫苗程序、注意事项、每一种疾病疫苗预防。同时，加以电教化宣讲、个别指导、家庭随访等多种形式教育。根据健康教育内容，自行编制调查问卷，家长回答正确率≥80%视为知晓，≤60%视为不知晓[1]。
1.3 统计学分析
本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P
2.结果
3.讨论
接种预防是一种控制疾病传播的手段，是最简便、最有效、最经济的措施，计划免疫是一种我国卫生防疫工作，提高儿童免疫接种率，满足疫苗传染病预防的主要保证。
系统化健康教育是提高儿童家长计划免疫知识知晓率，未参加家长的知识知晓率为46.7%，参加系统化健康教育的完全知晓率为98.2%，儿童家长对于计划免疫内容、流程、疾病预防、何时接种疫苗、接种后问题、注意事项、基础初免疫、免疫加强，如何转变儿童合格接种知识，加强系统全面理解，转变儿童家长角色，由被动接受转为主动参与，提高家长积极参与性，促进接种率、5苗合格率、计划外接种率的提高[3]。同时，加强系统化健康教育，有流于促进免疫接种工作管理。
系统化的健康教育可有效增加家长对于计划免疫人员的信任，促进护理人员和家长建立良好关系，促进健康工作的顺利开展。通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于儿童健康的接种方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。通过健康教育，能帮助家长了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于儿童健康的行为生活方式[4]。 它作为一门应用学科，是多种相关学科的结合，例如社会学、心理学、教育学等。所以，护理人员在健康教育时，在掌握本专业知识基础上，还应掌握相关的学科知识，熟悉教育策略。通过系统化的健康教育，让家长了解到我国开展儿童计划免疫，是一项意义非常重大的工程，是为加强免疫疾病预防，发挥免疫作用，确保我国免疫事业的稳定发展，为广大儿童健康而努力。
系统化健康教育，可有效提高计划外疫苗接种率，参加健康教育的儿童计划外集中率明显高于未参加组，系统化健康教育可让家长明白是计划内、计划外免疫，清楚两者之间的关系，建立良好的预防疾病观念，认识到控制传染病主要有传染源--传播途径--易感人群[5]，而对“儿童”这一易感人群实施有效的接种疫苗，是控制传染病的关键。通过半个世纪的医学临床证明，免疫预防是疾病控制基础，在为社会人类安全，尤其是儿童健康做出了巨大贡献。随着社会不断发展，科技不断创新，一些新技术、新疫苗会不断出现，然而因社会资源局限性，国家与个人在免疫工作中均承担有一定责任，实施健康教育，可使家长明白，给儿童接种疫苗不仅为个人、孩子的安全，而是为整个社会的安全。
总而言之，在本组实验中，参加预防接种知识知晓率、计划外免疫接种率、儿童计划内五苗接种合格率分别98.3%、96.8%、95.7%，均明显优于未参加者的82.6%、53.8%、87.2%。这说明，针对儿童家长实施系统化健康教育，可提高家长对计划免疫认知，改变家长行为角色，由被动接受型转向主动参与型，可提高儿童计划免疫接种率。
参考文献：
[1] 高月平，郭惜珍，陈少虹等.儿童计划免疫影响因素及护理管理的效果研究[J].国际护理学杂志，2012， 31（7）： 1159-1161.
[2] 曲珠凤，陈慧林，陈丽等.在儿童计划免疫中运用护理指导的体会[J].吉林医学（护理版），2004，25（4）：37-38.
[3] 王惠如.儿童计划免疫临床护理研究[J].医学信息（下旬刊），2010，23（4）：195-195.
儿童健康教育知识范文第4篇
【关键词】手足口病；健康管理；预防控制
【Abstract】This paper elaborates the key points of applying health education in Hand-foot-mouth disease prevention and control, as well as the advantages of community children health mangement in order for an effective prevention and control of Hand-foot-mouth disease and for a remarkable decrease in the morbidity and mortality.
【Key words】Hand-foot-mouth disease ;Health management ;Prevention and control
【中图分类号】R368+【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)01-0010-02
手足口病是由柯萨奇病毒A16(CVA16)、肠道病毒71(EV71)等20多种人肠道病毒血清型引起的全球性幼儿和儿童常见急性传染病之一。临床症状以发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡为主，个别重症患者可能出现心肌炎、肺水肿、急性弛缓性麻痹、无菌性脑膜脑炎等预后较差的致命并发症[1]。2008年全国报告的丙类传染病中，手足口病位于发病数第二位 ,死亡数第一位。2009年3~12月全国手足口病发病人数达1,149,045人，死亡人数352人。2009年全国报告的丙类传染病中，手足口病为发病数及死亡数第一位的病种，与2008年相比，手足口病发病率增加135.13%，死亡率增加180.00%。2010年1~8月全国累计报告手足口病发病数达1,465,600人，死亡797人。从数字对比来看，2010年发病强度远远高于09年同期。
1 手足口病防控的难点
手足口病是属于可防可控的传染病。随着我国人民生活水平和受教育程度的提高，居住条件的改善，应该可以大大降低发病和死亡率的。但是这两年流行的实际情况告诉我们，这种可防可控的疾病不仅发病和死亡率没有下降，还有不断增强的趋势，甚至经济发达的东部地区，平均受教育程度最高、人口最集中的大城市如北京、上海，该病的发病率也最高[2]。说明该病的防控存在一定难度。
1.1 传染源难控制:手足口病的隐性感染比例很高，显性：隐性感染者>1：100，而现有的技术和措施很难及时发现并隔离隐性感染者；以轻型病例为主，农村偏远地区的患儿父母易忽视对该病的就诊治疗，亦不采取居家隔离等措施。该病在发病初期传染性极强，而患儿一般在被经过自我诊疗后方前往医疗机构就诊，又无疫苗。手足口病的上述特点，决定了难以将控制传染源作为疫情防控的主导措施。处于传染期的患儿和隐性感染者的流动易造成疫情的扩大和蔓延。
1.2 传播途径难切断:手足口病的传播途径较复杂，主要是通过粪口途径及人群间的密切接触进行传播，患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播，亦可经口传播。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。因此采取单一的干预措施往往难以短时间内有效，而且越是人口稠密的地区，该病发病率越高。
1.3 普遍易感人群难保护:成人大都已通过隐性感染获得相应的抗体。因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以低年龄组发病率最高，因而有时会存在间隔流行的特点，即在人群中，主要是非流行期间新生儿出生，易感者逐渐积累，达到一定数量时便为新的流行提供先决条件，若此时暴发，短时间控制的难度也将很大。
由于上述的原因给手足口病的防控工作带来了一定的难度，最有效的办法就是社区卫生服务机构承担起重要责任，走进社区，广泛、持久、全面地开展健康教育，提高人们对手足口病的认识和自觉性，就能预防手足口病的暴发流行[3]。
2 健康教育在手足口病防控中的作用
美国医药协会调查显示，每花1美元于病人健康教育服务上，就会节省6美元的医疗费用[4]。这个结论适合任何经济水平的社区和任何疾病的防控，尤其是针对传染病的防控。当今流行严重的手足口病等传染病不仅仅是微生物致病的结果，更多的是与不健康的生活方式密切相关。社区医生走进社区，不只是去治病，更重要的是去开展健康教育。手足口病除了需要及时发现患儿、及时隔离和治疗以外，最重要的就是运用健康教育手段广泛传播预防知识[5]。健康教育最适于在社区人群中开展。在当前的手足口病预防控制工作中，围绕传染源、传播途径、易感人群这三个基本环节和传播方式等方面开展有针对性的健康教育，可以有效预防手足口病的发生，阻断疫情的蔓延与扩散[3]。可以考虑将手足口病的发病率高低做为社区卫生服务质量监管的一个重要指标。
2.1 针对手足口病传染源的健康教育。通过不同形式的健康教育，提高社区人群对传染源的认识和鉴别，特别是提醒小学、幼儿园老师及家长及时发现传染源，及时隔离治疗传染源。这在手足口病防治工作中具有举足轻重的作用。向幼儿家长、托幼机构、中小学的教师介绍手足口病的防控知识和措施，使他们了解熟悉，并不断强化对儿童集中场所的依法管理，是社区卫生服务人员的应尽义务。
2.2 针对手足口病传播途径的健康教育。针对手足口病的传播途径，加强对社区人群的健康教育，会极大地调动社区人群的防病自觉性，提高人们对手足口病传播途径的认识，做好集体单位和个人的消毒和防护工作，尤其是管理好病人的粪便，处理好水源．对控制手足口病疫情的传播和蔓延有着非常重要的作用。
2.3 针对手足口病易感人群的健康教育。手足口病的患者主要为婴幼儿，由于他们身心未成熟、依赖性强、合作性差、好奇、好动、缺乏经验，所以，难以令他们自觉落实各项防控措施。但是儿童的心理与行为主要受家庭、环境的影响[6]，因此，手足口病易感者的健康教育对象不是患者，而是其家属或幼儿园老师，通过对他们开展各种形式的健康教育，使之掌握手足口病的相关知识和预防措施，不但能解除其对手足口病的恐慌，更能加强其对孩子的保护意识，从而采取积极有效的手段对孩子进行疾病防控。
2.4 针对流行方式的健康教育。通过各种形式的健康教育，建立长效管理机制，抓住夏秋季的重点时期，抓住幼儿园、托儿所等重点单位，落实各项防控措施，预防暴发流行[4]。针对患者活动情况，社区卫生服务人员应学会流行病学调查，针对患者活动情况绘制路线图，与患者就诊的医疗机构取得联系，对有接触的医务人员、病人家属及一起玩耍的小朋友进行健康教育和流行病学调查，从而加强监测。要利用社区的广播、宣传栏、宣传册等各种方式进行健康知识的教育。为避免交叉感染和耽误重症患者的病情，乡镇特别是村卫生服务机构都应派出有经验的医生在人群中巡诊，发现症状比较重的，立即安排送医院诊治。医院也要做好公共场所的消毒工作，防止交叉感染。
3 社区开展手足口病健康管理的意义及优势
随着以人为本社会的发展，社会经济能力的提高，人们的健康需求也在转变。据此医疗卫生领域范围扩大、进行全民健康管理等新观念脱颖而出并普及。这些新的观点总结起来就是疾病的预防和保健。预防和保健体系是以社区为基础的服务体系。
3.1 手足口病的防控重点是社区儿童。包括城市和农村社区。儿童占我国总人口的28.9%，是社会的财富，祖国的未来。儿童保健是我国卫生事业的重要组成部分，因此社区卫生服务管理必须高度重视为儿童保健服务的问题，要根据儿童的生理和心理特点，针对危害儿童健康的主要疾病和影响因素，采取有效的防控和保健措施，保障儿童身心健康，提高儿童健康水平。
3.2 建立并充分利用健康档案是社区儿童健康管理的重要内容。社区儿童健康管理的实际意义就是社区医生在儿童生长的不同阶段对其健康进行全方位的监测，可以在第一时间发现孩子健康上的问题并及时纠正，以减少发生大病的几率。健康管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务程序，它要求从孕产期即胎儿期、孩子出生，就建立健康档案，对健康档案实行系统的动态管理，随时记录、补充健康情况、病情治疗情况、治疗结果。健康档案还具有健康指导、健康体检、疾病预防、甚至培养良好的饮食习惯、良好的生活与行为习惯、促成心理健康及智力、思维发育的作用。所以健康档案建立可以促进儿童的正常生长发育，增强儿童的抗病能力和社会适应能力，降低儿童的患病率和病死率，同时还包括预防某些成年期甚至老年期的易患疾病。总之社区医生是健康档案的科学管理者而不是健康档案的保管人。
3.3 社区医生与社区儿童的关系是长时间的、稳固的、友好的关系。不同于医院的医护人员与儿童之间的短暂的医患关系，随着儿童病情的结束这种医患关系关系也即终止。社区儿童不是患者，而是健康管理的对象。持续性的友好关系以及社区卫生服务机构建立并科学使用健康档案，是促进儿童健康成长、发育的重要保障；是提高我国人口质量、增强中华民族整体健康素质的基石。
3.4 社区卫生服务机构可充分发挥自己的地理优势。社区医生熟悉辖区内每一个儿童的个体情况，可以有针对性的进行健康辅导[7]。对于儿童的健康教育，社区卫生机构的工作是繁杂的、细致入微的，效果又不是立竿见影的。而且要求社区医生积极主动的去寻找健康需求者，而不像大医院，等着病号来找他们。在我国手足口病高发季节，社区医生可以对所辖街道的儿童、家长或监护人进行预防宣传与教育，进行疾病发生情况的监控，及时报告和采取措施。
总之，社区卫生服务机构从健康管理的角度去提高人们对手足口病的防控意识，将对手足口等急性传染病的防控有着重要作用。防重于治，转变医疗卫生服务的重点，明确任务、宣传到位、有序管理，改变群众对社区卫生服务的认识，促进社区卫生服务体系发展成熟、取得群众信任，对促进全面健康，全民健康有着更加深远的意义。
参考文献
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儿童健康教育知识范文第5篇
但是方法论问题却是一个令众多专家、学者及教育者费尽心思的问题。以史为鉴，或许我们可以从18世纪法国思想先驱卢梭的儿童健康教育思想中得到启示。
【关键词】卢梭；儿童健康；遵循自然；天性；生命教育
“以人为本”思想日兴社会，生命教育日益备受关注。生命是教育存在和发展的依据和理由，处在不同发展阶段的学生生命是教育方法实施的依据。儿童时期的教育经历对人的发展起着重要的作用。如何关爱儿童健康、注重提升儿童生命质量成为目前各国基础教育研究和改革中一个非常重要的问题。在世界教育史上，一些中外著名教育家们都曾对这一问题给予较多的关注和思考。十八世纪法国教育思想家卢梭（1712—1778）在《爱弥儿》一书中，就曾用较多的篇幅从自然哲学的角度出发深刻论述了幼儿健康养护及教育的问题，本文主要对卢梭关于遵循自然与关爱儿童健康的关系，在教育实践中如何关爱儿童生命健康等问题进行了阐释和探究。
一、遵循自然、顺性发展是关爱儿童健康的基础
卢梭教育思想的核心就是归于自然，他认为人一生中所受到的教育有三种：自然的教育，是才能和器官的内在发展；人的教育，是别人教我们如何利用这种发展；事物的教育，是我们对影响我们的事物获得良好的经验。而教育的目标是在后两种教育圆满的配合下，或多或少地接近人类无法控制的自然教育的目标。而儿童的健康养护则是这一良好教育目标的开端。 “遵循自然，跟着它给你画出的道路前进”⑴，这是实施生命教育的基础。
二、关于在具体的养育实践中如何关爱儿童健康的问题
“真正的教育不在于口训而在于实行”，通过对爱弥儿的健康教育实践，卢梭指导人们怎样去做到真正关爱儿童生命健康，提供了培养“自然人”的具体方式方法。
1、婴儿期：生命的第一期
首先，挑选最好的保姆。作为孩子的最初教育者，如果因母亲不愿尽她的养育责任等原因，那么精心挑选保姆就是至关重要的了。卢梭提出了挑选保姆的原则：“身心两健，即健壮的身体、好的品格和好的性情”。“放纵的感情会败坏奶汁的质量，品行不端、性情急躁的保姆会使不能言说的幼儿吃尽苦头。而且保姆最好是素食养生法。”卢梭从当时的社会经验中得出，通过吃植物性奶水养大的孩子长大后不容易患腹痛和生肠虫，他甚至从新生婴儿的年龄变化、身体结构发展方面论述了母乳由稀变薄的特点以及在不同阶段的作用
其次， 父母应当承担起亲自教养孩子的责任。孩子真正的保姆是母亲，真正的教师是父亲，二者在尽责任的先后和采取的做法方面要配合一致。母亲亲自授乳，更重要的意义在于孩子需要母亲的关爱。因为一些母亲们把婴儿交给保姆，便失去了和孩子培养感情的机会；一个做父亲的，生养孩子只是完成了任务的三分之一。他对社会还有培养合群的人的义务，对国家有造就公民的义务，他不能借口贫困、工作或人的尊敬而免除亲自教养孩子这种神圣的责任。⑶
（2）儿童期：
经过了幼儿期自然危险的考验和锻炼，儿童获得了生命的力量，拥有了健壮的身体。这一时期教育者应该遵循自然，采取正确的教育方法关爱儿童，使其健康的身体得以持续和发展，使健康的精神得以熏陶和完善。
首先，不娇生惯养、溺爱放纵，这是关爱儿童健康的真正体现。在卢梭看来，孩子的性情如水一样柔和易导，一出生他在身体上就要开始承受自然赋予他的各种考验和痛苦，以便锻炼出强健的体魄和磨砺出好的性情。卢梭认为“大自然是有增强孩子的身体和使之成长的办法的”⑷，我们决不能违反。卢梭认为过于溺爱的做法的确是非常危险和残酷。事实证明，娇生惯养的孩子比其它的孩子死的还多一些；同时在孩子成长过程中，绝不要让他的不良欲望成为支配他人的命令。婴儿经常用啼哭声来命令和支配别人，而人们经常会因怜悯和同情他的不会说话而顺从他，这样，孩子幼小的心灵最早获得的观念“就是权势和奴役的观念”，天性此时已经背离自然受到扭曲。若任其发展，孩子将最终会成为教导者和他自己乖僻任性的牺牲品。
其次，把儿童看作儿童。“在万物的秩序中，人类有它的地位；在人生的秩序中，童年有它的地位；应当按照人的天性处理人的欲望”⑸。卢梭批评了当时的教育对儿童一点也不了解，总是把儿童当成人看待，违背了儿童身心发展的规律。他主张应该遵循自然法则，要设身处地地揣摩孩子的心理，了解他们的思想，不要用成人的标准对其进行任何种类的口头教训和惩罚”，⑹因为他们还没有任何善恶的观念和判断的能力。孩子应该有自由活动和亲手做事的权利，让他们亲自去感受对与错，从而培养判断力。
再次，节制和劳动是保护儿童身心健康的医生。 “节制和劳动是人类的两个真正的医生：劳动促进人的食欲，而节制可以防止它贪食过度。”。劳动教育使儿童从自然的田间劳动中获得生命的力量，在节制的培养中儿童可以减少不正当欲望，同时学会谋生的手段，从而达到理想教育的目标：“像农民那样劳动，像哲学家那样思考” 。
三、卢梭儿童健康教育思想对生命教育的借鉴及现实意义：
作为世界教育思想史上划时代的教育家，卢梭从他的自然主义哲学观点出发，提出了幼儿健康教育思想，作为自然教育的基础和起点。这一理论虽然距今已有两百多年了，但是对于我们认识儿童的身心发展特点、教育的本质及阶段方法也具有积极的意义，对我们提倡生命教育，关注和解决当前家庭幼儿教育、基础教育改革及现代社会特有的留守儿童心理等问题无不具有现实的借鉴和指导意义。
第一，生命教育与教育方式方法的关系问题。
进行生命教育是需要正确的教育方式方法的，否则是失败的甚至危险的教育。培养孩子性格的关键取决于养育方式，一般来说，3岁的孩子在性格上已有了明显的个体差异，且随着年龄的增长，性格改变的可能性越小，在六岁以前可能就决定了。但是在我们目前的儿童教育方式中却存在着一些普遍的做法：溺爱放纵、娇生惯养，如众星捧月般地呵护着，孩子完全丧失了与大自然亲密接触的自由，成了经不起任何摔打的“玻璃人”。
通过探析卢梭的健康教育思想，在教育方式上我们应当形成新的认识：家庭教育作为教育的起点和核心，并贯穿全部教育的始终，父母的育儿观和教养方式对孩子身心健康发展具有决定性影响，学校的教育方式起着促进、加强或者削弱的作用。只有做到二者的密切配合，才能使儿童身心得到和谐全面发展，在生命中快乐地接受教育。
第二，生命教育与教育目的、内容的关系问题。
教育离不开德、智、体、美、劳各方面的培养。虽然素质教育、生命教育的呼声越来越高，但是无视儿童身心发展规律，揠苗助长的现象仍普遍可见，各种各样的少年班、兴趣班如雨后春笋地兴办，无数正常的儿童被催化成超常儿童。传统的应试教育稳扎稳打，功利主义思想主导着教育领域。体劳教育处于被忽略地位，儿童玩耍的天性被逐渐销蚀掉。这与卢梭所批判的压制人性的欧洲封建教育可真是有“异曲同工之妙”，都用同样的手段“造就出了一些年纪轻轻的博士和老态龙钟的儿童”。饱受各种选拔摧残之后的少年大学生们，作为早熟的果实高挂枝头，是否丰满和甜美，生命质量如何恐怕是“如人饮水，冷暖自知”。
通过解读卢梭幼儿健康教育思想，我们应当从新的角度思考和认识教育目的和教育内容各方面之间的关系：体劳教育应当成为儿童教育的基础，而道德等精神教育应当成为教育的核心。一切的知识和各种美德都可在健康的身体和精神中获得；智育是获取知识的动力和进行心灵陶冶的手段，知识能推动人的生命质量的提升，并使这种追求不断提高，但绝不是教育的主要内容和最终目的。
第三，生命教育与留守儿童问题 随着民工潮的兴起，农村留守儿童生命质量和教育质量日益下滑，并引发了一系列的心理问题和社会问题。而这都源于成千上万的留守儿童无法享受正常的家庭教育，隔代养育或无人管教使孩子从小就缺乏父母的亲情之爱。缺乏关爱的早期幼儿家庭教育、情感教育所导致的心理情感差异将会对孩子产生一生不可磨灭的影响。
卢梭指出，得不到父母之爱的孩子不会有家庭的亲情，只有被歪曲的天性和道德，只有对谁都不爱的灵魂。造成社会中父不父、母不母、子不子的伦理道德问题，从而败坏了社会风气，长此以往还会影响社会的稳定和国家的发展。对于这一问题的解决，就是那些做父母的人担负起最初哺育孩子的首要责任，改变恶习，遵循自然， “家庭生活的乐趣是抵抗坏风气毒害的最好良药”。⑻
总之，要使各种教育改革问题真正取得成效，我们必须从源头做起，从一种新的视角出发透视教育，服从自然法则，确立新的教育观念，把提升人的生命初始质量作为教育研究的起点，让教育在关注人的生命活动中寻得二者的协调统一。虽然卢梭的这一教育思想带有时代的特点，具有一定的局限性和空想色彩，但是在一定程度上它更多的是反映了儿童身心发展和教育的一般规律并为我们提供了一些科学的方法和手段，在今天仍然是熠熠生辉，值得我们思考和借鉴。
【注 释】
[1]「法卢梭.爱弥尔（上卷）[M].李平沤译.北京：商务印书馆， 1978.第23页.
[2]同上，第13页.
[3]同上，第27页.
[4]同上，第83页.
[5]同上，第74页.
[6]同上，第94页.
