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【关键词】 结核;知识;健康教育;学生;农村人口
【中图分类号】 G 479 R 52 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)05-0532-03
Evaluation of the Effect of Implementing TB Health Education in Rural Schools in Zhengding County/LI Jun-juan*, ZHANG Jian-li, ZHANG Yong-mao. * Center for Disease Prevention and Control of Hebei Province, Shijiazhuang(050021), China
【Abstract】 Objective To explore the feasibility of implementing TB health education in schools and evaluate the effect of promoting the awareness rate of tuberculosis knowledge for students and teachers. Methods Some teachers and students were chosen by stratified sampling, then TB health education were taken among them and then investigated the total awareness rate of tuberculosis knowledge among students and teachers before and after the intervention of implementing health education. Results The awareness rate of tuberculosis knowledge among them increased by 24.9%, 33.1% and 54.1% than before respectively. There were very significant differences among them(P
【Key words】 Tuberculosis;Knowledge;Health education;Students;Rural population
学校是一个特殊的环境,学生又是一个群居性特殊人群,相互接触较为密切,而结核病是以呼吸道传播为主的传染性疾病,一旦发生结核病疫情,极易造成暴发流行。近10余年来我国部分省市学校发生的结核病暴发流行就是例证[1-3]。2006年卫生部开展的全国结核病防治知识知晓率调查结果显示,教师应答核心知识知晓率为65.6%,学生仅为44.3%[4],学校对结核病防治知识健康教育工作开展得不够,学生缺乏结核病防治相关知识,均与近几年学校结核病暴发流行有关。因此,为加快中小学结核病健康教育工作步伐和学校结核病防控能力,提高中小学生结核病防治知识知晓水平,减少或杜绝学校肺结核病暴发流行,2007年9月正定县结核病防治机构与教育部门联合在部分中小学开展了为期1个月的结核病防治健康教育活动,探讨结核病健康教育对中小学师生结核病防治知识知晓率的影响。
1 对象与方法
1.1 对象 采取分层抽样方法,将正定县20个乡镇编号,随机抽取2个乡镇,再从抽取的乡镇中随机抽取2个村,将抽取的2个乡镇中学15个班的992名学生和4个村的全部四~六年级12个班的451名学生(共计1 443名)和92名任课教师纳入结核病健康教育干预范围。考虑到小学低年级学生理解能力有限,故只限在小学四~六年级开展。干预前后分别在上述27个班级中随机抽取50%的学生和其班级任课教师进行现场特定结核病防治知识问卷调查。干预前后参加问卷调查总人数分别为814人和813人,干预前有2名小学生和1名任课教师、干预后有3名小学生未完成问卷调查予以剔除,其余师生均参加并完成现场问卷调查,分别有812份和809份,均符合要求,有效问卷回收率达到99%以上。
1.2 方法
1.2.1 干预方法 结核病防治机构专业人员首先对相关学校主管领导和任课教师进行统一培训,之后各学校教师利用文体课或健康课时间对所选班级学生连续开展1个月的结核病健康教育干预活动,干预方法视不同年级采取不同形式:根据小学生理解能力较低,适合采用宣传画、制作画报、写小作文、致家长一封信、课堂播放统一制作的结核病防治知识宣传光盘等具有很强视角冲击效果的形式;中学生理解能力相对较好,语言表达能力强,可采用主题班会、制作板报、国旗下讲话、结核病防治知识竞赛、撰写专题作文,并结合播放专题光盘等形式。
1.2.2 调查内容及方法 参照2007年中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心和中国全球基金结核病项目办公室联合编印的“第四轮中国全球基金结核病项目多部门合作健康促进培训教材”[5]中的结核病防治核心信息设计调查问卷,内容包括:(1)肺结核病致病因素;(2)传播途径;(3)常见症状;(4)疗程;(5)结核病如何预防;(6)免费诊疗政策;(7)就诊机构;(8)能否治愈。针对教师、中学生和小学生设计2种不同问卷,其中教师和中学生问卷内容相同,共涉及上述8个问题,小学生问卷涉及上述第2,3,5,6,7共5道问题。问卷以单选题的形式,设置4个答案供选择,其中1个为正确答案,问卷中的空项视为答案错误。调查人员亲临现场发放问卷并直接面试下独立完成问卷,评价结核病健康教育干预前后学生结防知识知晓情况变化。知晓率的计算方法按照结核病知识知晓人题数计算,即知晓率=(答对的人数×答对的题数)/总人题数(即答题人数×卷面题总数)×100%。
在上述中小学27个班实施结核病健康教育干预,共向2所中学和4所小学学校发放宣传小册子805份(约30份/班),海报180张(30张/校),《中国结核病防治健康教育促进材料资源库(学校版2006年)》20套(3~4套/校),学生传递“致家长一封信”4890份(约180份/班)。干预前后任课教师和中小学生参与健康教育干预比例、参与并完成现场问卷调查率、要求学生参加健康教育率达到在校人员总数的50%。
1.2.3 质量控制 干预措施实施前,由结核病防治机构专业人员对相关学校教职员工进行结核病防治知识和知晓率调查方法进行统一培训,以减少系统误差。在干预实施前后采用相同的问卷调查方法进行结核病相关知识知晓率调查,由培训过的教师和结防人员现场监督指导,完成问卷调查工作,确保调查问卷真实有效。
1.3 分析方法 采用EpiData软件建立数据库,用SPSS11.5统计软件进行统计分析。
2 结果
2.1 健康教育前后教师结核病防控知识知晓情况比较 在所设计的结核病防治知识8个问答题中,干预前、后教师的知晓率人题数分别为736和728,其中答对的总人题数分别为478和654,总体知晓率分别为64.9%和89.8%,提高了24.9个百分点(χ2=150.639,P
2.2 健康教育前后中学生结核病防控知识知晓情况比较 中学生干预前后结核病相关知识知晓率人题数分别为3968和3976,答对的人题数分别为2 226和3 545,总体知晓率分别为56.1%和89.2%,提高33.1个百分点,差异有统计学意义(χ2=1092.403,P
2.3 健康教育前后小学生结核病防控知识知晓情况比较 干预前后小学生相关知识知晓的人题数分别是1120和1110,干预前后小学生答对的人题数分别为433和1030,总体知晓率分别为38.7%和92.8%,总体知晓率提高了54.1个百分点(χ2=723.962,P
3 讨论
建立卫生部门和教育部门协调机制和科学的校园结核病健康教育模式,对学校实施结核病健康教育干预,快速提升教师和学生结核病防治知识知晓水平,全面加强和提高学校结核病防控能力十分重要。调查表明,干预实施之前,教师的知晓率相对中小学生要高,小学生知晓率相对较低,但对教师的依从性和渴求知识的欲望较强。因此,结防机构与教育部门联合开展结核病健康教育时,要充分利用这一优势,调动教师丰富的教学经验和组织能力,使结防机构人力资源与教师资源优势互补,协调配合,以教师为点,以学生为面,以结防机构专业人员技术指导为轴心,进行点面轴立体结合式的健康教育,可以达到事半功倍的效果。此种健康教育使教师、中小学生知晓率显著提高。这与全球基金第一轮结核病项目在青海和贵州两省开展的中小学校结核病健康教育试点得出的结果[6]相似,若卫生机构与教育部门合作机制能长期推广,势必对快速提高学校师生结核病防治知识水平产生明显效果。
通过形式多样的健康教育活动,教师和学生的结核病健康教育相关知识知晓率有了很大提高。根据低年级学生年龄小、理解能力有限、喜欢视觉冲击且与家长接触机会较多等特点,采用卡通画报、制作宣传画、课堂播放专题光盘、写小作文、致家长一封信等视频或画册形式;中学生理解能力和语言表达能力较强、人际交流范围较广等特点而采用开主体班会、制作专题板报、撰写专题作文等多种喜闻乐见的健康教育方式,能极大激发师生了解结核病防治知识的兴趣,满足他们的要求,达到结核病健康教育的目的[3],提前实现《全国结核病防治规划(2001-2010)》提出的结防知识知晓率达到80%的目标[7]。
通过学生“致家长一封信”将结核病防治知识传递给家长,从而建立起“学校-家庭-社区”辐射链,扩大学生在社会上宣传作用,提高了以学生和其家长为圆心以学生和家长活动范围为圆的覆盖区域人群结核病防治知识水平,使学生的邻居或其家长一旦患病,即可及时就诊于结防机构[8],提高结核病发现水平。
应加大对结核病防治基础知识的宣传,提高师生认知程度。从干预前的调查结果来看,无论教师还是中小学生,对结核病常见症状、所需疗程、如何预防以及当前国家免费诊疗政策知晓率较低,不足50%,这与张选民和于影调查的结果相似[9-10]。因此在今后工作中应加强结防基础知识和国家结核病防治政策的宣传教育与普及,提高各阶层人群对结防知识认知水平,同时加强对校医的培训,健全学校结防控制网络,全面推进结核病健康教育进程。
4 参考文献
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广元市第三人民医院内分泌科,四川广元 628001
[摘要] 目的 研究健康教育以及生活方式干预对于血糖患者控制情况效果观察。方法 选取本院自2012年1月—2014年2月间收治的78例糖尿病患者进行护理研究。对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组39例,对照组采用常规方法进行护理,观察组采用健康教育以及生活方式干预护理,对比研究护理前后患者的护理效果以及患者的护理满意度。结果 经过本院的分组护理,观察组的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖较之对照组显著降低(P<0.05),具有统计学意义。且观察组患者的护理效果明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论 经过本院的护理效果统计分析,采用健康教育以及生活方式干预可有效的控制血糖情况,有利于患者的康复。
[
关键词 ] 健康教育;生活干预方式;血糖控制;护理情况
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)08(b)-0112-03
Health education and life style intervention nursing observation on blood glucose control
HE XiaofenTANG SimingZHOU Yuanfang
Department of Endocrinology Guangyuan Third People´s Hospital ofSichuan, Guangyuan 628001 ,China
[Abstract] Objective To study the health education and lifestyle intervention on blood glucose control in patients with effect. Methods 78 cases ofdiabetic patients in this hospital from 2012 January ~2014 year in Februaryadmitted to the nursing research. Were randomly assigned to it, divided intothe observation group and the control group,Each group of 39 cases , the control group using conventional methods of care, the observation group used health education and life style intervention nursing, nursing before and after the comparative study of patient care and nursing satisfaction. Results After grouping nursing in our hospital, the observation group had impaired fasting glucose, postprandial 2H blood glucose compared with the control group decreased significantly (P<0.05), with statistical significance. To observe the effect and nursing of patients was significantly higher than the control group (P<0.05), with statistical significance. Conclusion Afternursing effect of the statistical analysis, control of blood glucose by health education and lifestyle intervention can effectively, is conducive to the rehabilitation of patients.
[Key words] Health education intervention; Life style; Blood glucose control;Nursing
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,生活节奏加快。近年来,糖尿病患者数量呈现逐年上升的趋势[1]。一经确诊,糖尿病患者就需要终身进行药物与非药物治疗。随着糖尿病的病程加长,很容易使患者的血管、神经及肾脏等组织器官出现并发症,严重危害人体内分泌代谢系统,所以对糖尿病进行有效的治疗和健康指导对患者来说尤为重要[2]。选取本院自2012年1月—2014年2月间收治的78例糖尿病患者进行护理研究,现将相关的临床资料报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院自2012年1月—2014年2月间收治的78例糖尿病患者进行护理,对照组39例患者,男性占16例,年龄在45~69岁之间,平均年龄在(58.2±11.4)岁,女性占23例,年龄在49~72岁之间,平均年龄在(59.3±11.5)岁;观察组39例患者,男性占19例,年龄在45~69岁之间,平均年龄在(58.2±11.4)岁,女性占20例,年龄在49~72岁之间,平均年龄在(59.3±11.5)岁,两组患者在性别、年龄上均无显著性差异(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。纳入标准:①患者符合WHO的诊断标准并确诊为糖尿病;②患者年龄>45岁,且具有独立完成问卷能力;③具有血糖明显降低、升高表征[3]。排除标准:①患者血糖不稳,并未确诊为糖尿病,导致因素未确定;②患者年龄不足45岁,且阅读能力欠佳难以独立完成问卷;③患者的血糖升降不规律,存在着其他严重性的并发症。
1.2方法
1.2.1社区健康教育和生活方式干预①在社区中对糖尿病患者发放调查问卷,其中包含生活习惯和生活方式等各方面的内容,如吸烟、饮酒、运动、饮食、作息、心理状态等,如果发现有的糖尿病患者的日常生活不利于病情的康复,那么可以针对性的制定健康教育内容以便对症下药。②定期的在社区中举行糖尿病学习教育班,根据糖尿病的特点制定出针对性的教学内容,然后实行面对面的健康教育,强调糖尿病的危害以及日常生活细节对糖尿病的影响,强调饮食疗法是糖尿病的最佳治疗方案,饮食的原则是一日三餐,合理搭配,定量定食,控制饮食总热量,忌吃高热量、高胆固醇、低矿物质、低维生素事物和甜食,戒烟限酒等。让他们知晓运动疗法也是治疗糖尿病的重要手段,主要注意以下几点:空腹不进行运动,宜餐后1~1.5 h进行运动,不宜太过疲惫。除此之外,让患者认识低血糖的早期表现,随时携带含量高的食物,以备在低血糖时食用。指导患者掌握好用药的时间和剂量,让患者认识到药物的机理、类型以及副作用。指导患者合理使用胰岛素,如需要长期注射的患者需要教会患者及家属对胰岛素注射器的使用方法。③告知患者要长期的坚持做空腹血糖、血压、血脂、体重肾功能等检查,并做好记录,复诊时可以给医生提供大量的数据以作参考。
1.2.2出院指导①科学的营养和饮食指导:教会患者及患者家属根据标准体重和热量标准对食物中的脂肪、蛋白质以及碳水化合物含量进行计算,食用油选用植物油,蔬菜选择糖分较少的,总体来说就是让患者及患者家属知晓生活细节,对饮食进行控制,从而达到控制血糖的目的,进而提高患者生活品质和延长患者生命;②心理健康辅导:教会患者自我调节的方法,关心并尊重他们,鼓励患者保持一个积极的心态,让患者树立起信心,培养患者养成良好的生活习惯,同时指导家属为患者营造一个和谐的氛围;③用药指导:指导患者及患者家属合理的使用药物的剂量、方法、时间以及药物可能出现的副作用,一定在医生的指导下进行用药;④康复训练:在医生的指导下选择适当的运动及运动的时间,患者运动应该不感到疲惫为最佳[4-6]。
1.3判定方法
针对患者空腹血糖进行测定,以及餐后2 h进行血糖测定,并且对患者进行糖尿病相关知识和依从性判定。①显效标准:治疗后症状基本消失,空腹血糖<7.2 mmol/L,餐后2 h血糖<8.3 mmol/L,24 h尿糖总量<10.0 g,或血糖、24 h尿糖总量较治疗前下降30%以上。②有效标准:治疗后症状明显改善,空腹血糖<8.3mmol/L,餐后2 h血糖<10.0 mmol/L,24 h尿糖总量<25.0 g,或血糖、24 h尿糖总量较治疗前下降10%以上。③无效标准:治疗后症状无明显改善,且血糖未达到上述标准。
1.4统计学方法
本次实验组和对照组数据采用spss 18.0软件进行数据统计分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,使用t检验,技术资料使用(%)表示,用χ2进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.1血糖变化结果
观察组的空腹血糖值为(6.02±0.51)mmol/L,餐后2 h的血糖值为(9.26±1.59)mmol/L,对照组的空腹血糖值为(7.33±1.24)mmol/L,餐后2h的血糖值为(10.19±2.18)mmol/L,观察组的患者空腹血糖以及餐后2 h的血糖较之对照组显著降低(P<0.05),具有统计学意义。详情见表1。
2.2护理效果结果
经本院的分组护理,对照组显效例数为12例,有效例数为13例,无效例数为13例,总有效率为66.67%;观察组显效例数为20例,有效例数为17例,无效例数为2例,总有效率为94.87%。则观察组患者的护理效果明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义,见表2。
3讨论
近年来,随着人们生活水平的不断提高,人们的饮食结构也发生了很大的改变。从糖尿病患者饮食结构的改变来看,有很大一部分是由于患者的饮食结构混乱,引起了糖尿病的复发[7-8]。据查,我国目前的糖尿病的复发率达到了3%左右,每年以150万人次的数量递增,而且在开始的时候不会受到人们的足够重视,一旦出现则难以控制患者的并发症[9-10]。对于糖尿病的护理中通常可以采用健康教育以及生活干预护理,为患者提供良好的护理效果。
从本次实验来看,观察组的患者空腹血糖以及餐后2h的血糖较之对照组显著降低,且观察组患者的护理效果明显高于对照组。此研究结果与戴梅等人研究的全面干预护理对2型糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白水平的影响结果一样,均采用干预护理可以有效的改善患者的血糖变化,有利于患者的康复[11-12]。故,采用干预护理与健康教育可以有效的提升患者的血糖护理效果,值得临床的应用和研究[8]。
综上所述,经过本院的临床分组护理研究,采用健康教育可以提升血糖患者的治疗和护理知识,利于患者在日常生活中控制饮食。并且针对血糖患者在前期给予生活干预,切实有效的实现对患者进行护理,为患者的康复提供良好的干预效果。
[
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【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)06-03--02
高血压是造成心脑血管疾病发生的重要危险因素,高血压会对机体的脑部、心脏以及肾脏等重要器官产生不利的影响,危害其器官的功能以及结构,从而导致脏器功能衰竭的发生,对心脑血管疾病患者的生命造成了严重的威胁。由于人们对高血压相关防治知识了解甚微,从而导致我国高血压控制达标率十分不理想,本研究通过对社区居民进行高血压相关防治知识的教育宣传,并为高血压患者建立个人档案,并进行追踪随访,使居民对于高血压的防治有了更深的认识,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2016年1月对我院所服务的社区40周岁以上的126例高血压患者实施健康教育,并于健康教育前和健康教育2年后的2018年1月进行2次问卷调查。参与本次研究的126例患者中有男性66例,有女性60例,年龄为40岁到72岁,平均年龄为(58.31±5.21)岁。有肝脏、肾脏功能障碍、丧失自主行为能力、有严重高血压并发症的患者已经被排除在本次研究以外。126例患者的基础资料满足本次研究的需要,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 健康教育前问卷调查 2016年1月,进行首次问卷调查,根据健康宣教的内容和社区人群高血压的特点设计调查问卷,问卷的主要内容包括居民的基本生活情况,对高血压预防和控制知识的了解情况,自身的血压控制情况,高血压的治疗基础情况。对126例社区高血压患者分组进行现场问卷填写,当场填写当场收回,确保100%的问卷回收率。
1.2.2 健康宣教的主要内容 健康宣教主要包括健康教育和健康手册学习两大方面的内容。健康教育由社区公共卫生服务高血压健康控制小组人员共同进行。结合公共卫生服务每年4次随访和一次全面体检,将126例患者分组进行分别的讲座,讲座的主要内容包括对高血压病理的认知,正常人的血压正常范围,生活习惯、饮食、运动、心理、依从性等和高血压之间的关系,高血压主要的症状表现,高血压对患者的危害,高血压是一种终身疾病等等。并为高血压患者现场测量血压,为高血压患者制定个性化的日常治疗方案,并在完成讲座之后,发放定制的高血压健康手册。
1.2.3 健康教育后的问卷调查 2018年1月,再次对患者进行问卷调查,接受过调查的126例患者在1月内分批次完成了第二次问卷调查,问卷内容与之前相同,当场填写当场收回,问卷回收率为100%。
1.3 统计学方法
使用版本为SPSS19.0的统计学工具,对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理,计量资料采用()表示,计数资料采用(n,%)表示,分?e用 t 和 进行检验,P
2 结果
2.1 防治知识知晓情况
对于健康教育内容中涉及的5项防治知识进行提问,干预前126例患者中有54人答对,知晓率为42.8%。进行干预之后,再次统计有101例患者答对,知晓率为80.1%,干预后的知晓率相较于干预前有显著提高,差异明显,有统计学意义(P
2.2 血压控制情况
在进行干预前,126例患者的收缩压平均为(172.1±15.2)mmHg,舒张压平均为(98.8±7.1)mmHg,而进行干预后,126例患者的收缩压平均为(127.3±17.5)mmHg,舒张压平均为(81.0±5.7)mmHg,此外,心率和血氧饱和度的状况,也较干预前有了显著的改善,干预前后的差异明显,有统计学意义(P
3 讨论
高血压是临床上较为常见的一种非传染性疾病,对人们的生命健康造成了严重的威胁。近年来,我国高血压发病人数逐年增长,已经成为威胁心脑血管疾病患者的生命的重要因素。我国居民对于高血压防治方面的知识了解不多,同时也没有相关的正规途径去了解高血压带给人体的危害,经常会受到电视上或者其他媒体上的非法虚假广告的影响[1]。从而造成我国居民对高血压的知晓率相对较低,高血压的达标率以及治疗率不理想,在治疗过程中,也容易忽视对危险因素的控制、并发症以及终末期肾病的防治等问题,从而加大了高血压患者的致命危险性和经济心理负担。
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿地采用有益于健康的行为和生活方式,降低或消除健康的危险因素,降低疾病的发病率和死亡率,以促进和维护健康、提高生活质量[1]。在医院传染病防控中,通过健康教育活动可以丰富患者的医疗保健知识,改变其不良生活习惯,有效的预防和控制传染病在医院的爆发和流行,维护患者的健康,保障医疗诊治工作的有效实施。
1 医院开展传染病健康教育的必要性
住院患者居住和活动比较集中,流动性大,预防疾病知识缺乏,卫生习惯和健康行为不稳定,加之患者健康状况差,病情复杂,抵抗力降低,在一定程度上给传染病的流行与播散造成了有利条件,使这部分人群成为传染病爆发和流行的高危人群。2003年非典暴发流行就发生在医院。在传染病流行中,高居首位且最活跃的可控因素是不正确的健康观念、不良的生活行为习惯。而健康教育能有效地控制传染病的传播与流行,所以通过健康教育改变人类不良生活行为习惯在传染病防控中具有独特性和不可替代性。
2 健康教育在医院传染病防控中的实施
2.1 组织:成立健康教育领导小组,组长由院长担任,组员包括医政科、护理部、感染管理科、宣传部等相关部门负责人。医院健康教育工作由组长统一部署,形成各司其职、互相配合、相互促进的教育局面。
2.2 健康教育计划的制定:每年制定本年度健康教育计划,包括基本内容、时间、方式、课程安排等。根据季节、流行病学特点并结合当前传染病流行现状制定健康教育内容,做到每月都有不同的主题,根据实际情况增加健康教育内容。
2.3 健康教育的形式和方法:在患者中开展健康教育主要通过健康传播来提高患者的健康知识水平,养成良好的生活习惯和行为方式,使机体获得良好的免疫功能。健康传播是指通过各种渠道,运用各种传播媒介和方法,为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程,是健康教育与健康促进的重要手段和策略[2]。
2.3.1 群体健康教育:充分利用讲座、板报、宣传栏、条幅、广播、滚动屏、宣传折页、宣传画、网络等进行健康宣传和教育;召开不同主题不同形式的防控传染病主题宣传活动,开设专题讲座,开展健康知识咨询活动,提高患者的兴趣和传染病防控能力。
2.3.2 个体健康教育:包括就诊时面对面的健康教育及电话咨询服务,内容包括讲解传染病发病特点、传播途径、防控措施、用药知识等,提供进一步检查、治疗的建议,及传染病患者追踪随访。
2.3.3 开展健康教育半小时活动:住院患者每日要进行半小时健康宣教活动,将传染病防治知识列入医院宣教计划,并与实时传染病流行与防控情况相结合,及时调整和更新宣教内容,以确保宣教的针对性和实效性。
3 体会
3.1 医院健康教育对传染病防控效果显著:自医院开展健康教育后,患者健康习惯明显改善,防控传染病知识知晓率明显提高,说明以多种形式开展的健康教育有效,且健康教育半小时宣教活动是提高患者健康知识水平、改善其不良卫生习惯的最直接有效途径。
3.2 注重健康教育的针对性、实效性和综合性:在传染病防控中,健康教育起着十分重要的作用。开展健康教育,要根据接受教育群体特点的不同、传染病发病特点不同、和同一疾病不同时期防控重点不同,有针对性的制定教育方案和宣传计划。选择行之有效的健康传播方式,且形式宜多样化,比如以健康宣教为主,结合健康咨询、专题讲座、广播、宣传折页等有效传播方式,综合实行健康教育才能切实取得实效。
为有效开展手足口病防治工作,确保手足口病防控措施落实,有效预防和控制手足口病的暴发流行,确保人民群众身体健康和社会和谐稳定,中心在卫生局的正确领导下和上级疾控部门指导下开展了大量工作,情况如下:
一、 高度重视,加强领导
中心成立了以***主任为组长,**副主任为副组长,各科室科长为成员的手足口病防控工作领导小组。领导小组多次召开全体会议,研究部署2014年手足口病的防控工作,会上,***主任要求高度重视当前手足口病的流行趋势,密切监测我市疫情动态,把手足口病防控工作作为今年传染病防控工作的重点。
二、 制定预案,完善队伍
制定了《***市疾控中心手足口病防制预案》,成立了两支包括消杀、流调、采样、检验的应急机动队伍,同时开展手足口病防控知识及《山东省手足口病预防控制工作方案》的培训学习活动,明确了手足口病防控总体目标、工作原则及机构职责,提高了工作人员的理论水平和应急处置能力。
三、层层培训,提高认识
于2014年4月份对全市7个卫生院和3个社区卫生服务中心的院长(主任)、防保科长和一名防疫医师,开展《山东省手足口病预防控制工作方案》业务培训,详细解读了方案的工作思路、工作原则、技术及防控措施。
四、 积极宣传、促进工作
对全市10个镇街发放手足口病防治知识宣传单20000份,指导各镇卫生院、社区卫生服务中心深入乡村、社区、托幼机构、小学、医院等场所,针对全人群开展宣传教育与健康促进工作,对群众进行健康知识普及,介绍手足口病防控知识。
对城区4所小学及20多家托幼机构进行手足口病防控知识宣传,下发宣传资料10000余份,指导学校及托幼机构严格落实晨检、因病缺勤缺课登记报告、日常消毒等制度。
五、 加强指导,确保落实
加强手足口病防治管理的指导工作,每月对各镇街和小学、托幼机构进行手足口病防控指导,不定时开展手足口病防控工作检查,促进各有关单位重视手足口病防控工作,积极开展手足口病防治工作,确保手足口病防控工作得以顺利进行及发展。
六、 监测疫情,防范未然
中心高度重视疫情监测与分析工作,安排专职工作人员实施24小时网络直报浏览,坚持疫情分析,研判疫情现状和发展趋势,确保及时发现疫情,强化防控措施。
截止至5月29日全市共发病4例,其中重症病例1例,无死亡病例,无聚集性病例,目前3例病人已治愈。共开展流行病学调查4次,并将流调结果录入数据库。共采集手足口病样品4份,送往济宁市疾控中心检测。共指导家庭消毒4次。共收到手足口病预警信息1条,涉及1例重症病例,目前该病例已治愈,解除预警。
七、 继续努力,力争圆满
为遏制手足口病疫情的蔓延,防止手足口病暴发流行,巩固现阶段我市手足口病防控工作取得的成绩,中心将进一步加强对托幼机构、学校等重点场所和人群的疫情监测和管理,密切关注疫情动态,掌握流行趋势;加强对医疗机构手足口病防控工作的指导,做到对病人早发现、早报告、早转诊和早治疗,防止手足口病重症或死亡病例出现;同时继续加大疾病预防和健康教育知识宣传,倡导良好的个人卫生习惯,增强全人群科学防病意识,提高居民自我防病能力,为我市手足口病防控工作做出贡献。