健康管理相关知识

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健康管理相关知识范文第1篇

【关键词】宫颈癌；相关因素；病理特征；健康教育；预防

1资料与方法

1.1一般资料选取我院收住的70例宫颈癌患者作为实验组纳入研究范围，同时将其医院同期进行体检的60例非宫颈癌健康患者作为对照组，年龄25-50岁，平均（41.3±10.5）岁。所有对象均无子宫相关手术史，并排除妊娠及其他肿瘤患者。

1.2纳入方法①所有患者开展统一的调查问卷工作，由经过专门培训过的医师指导进行。要求患者如实填写相关信息，包括患者一般临床资料（年龄、文化程度、工作情况、月收入情况等等）；生活方式；月经史、婚育史；个人或家庭既往病史；性生活习惯、避孕情况等。②所有患者进行标本收集，考察宫颈癌的临床病理特征，统一由本院妇科人员操作。行盆腔检查、活体组织病理检查和宫颈细胞学检查，必要时行宫腔诊刮术，保证患者无其他妇科恶性肿瘤。

2结果

2.1影响宫颈癌发生的相关因素①与性生活、婚姻的关系。性生活过早、患有梅毒、淋病等性传播性疾病、与多个男子发生性关系、多次分娩且围产期保护及分娩过程不好等，宫颈癌发病率较正常妇女高。②病毒或真菌感染。单纯疱疹病毒Ⅱ型、人瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。③宫颈糜烂、裂全国各地与外翻。④久坐。

2.2临床病理特征结果见表1。

3讨论

宫颈癌预防是防治发生宫颈癌最主要的手段，宫颈癌预防我们要从两个方面来着手，一方面为病因的预防病因的预防，另一方面为临床前预防即“三早”预防，其次女性朋友们应该及时进行妇科检查，也可做到宫颈癌预防效果，及时发现宫颈癌病变的情况，根据病情选择适当的治疗方法。因此，在日常生活中应普及防癌知识、开展性卫生教育、提倡晚婚少育、早诊、早治子宫颈癌前病变是减少子宫癌发生的有效措施。

参考文献

[1]黄锦成.北流地区宫颈癌发病相关因素[J].医学理论与实践，2011，24（15）：1862-1863.

[2]黄永风，帅茨霞，胡燕，等.宫颈癌年轻化发病相关因素研究进展[J].国外医学（妇产科学分册），2005，32（3）：186-189.

[3]华媛媛.年轻宫颈癌发病高危因素及临床分析[D].重庆医科大学，2006.

健康管理相关知识范文第2篇

[关键词]护士；职业倦怠；心理健康状况；相关性

[中图分类号] R194.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）02（b）-0146-03

[Abstract]Objective To explore the relevance between nurse occupational burnout and mental health status，so as to provide evidences for hospital management.Methods Anonymous questionnaire was carried out for 152 nurses in 3 hospitals in Huizhou Area in January 2016，including MBI and SCL-90.The relevance between SCL-90 and MBI was analyzed.Results The proportions of emotional exhaustion，depersonalisation and diminished personal accomplishment with different degrees in the clinical nurses was 30.3%，52.6% and 57.9% respectively.The differences of the three dimensions of occupational burnout levels，namely emotional exhaustion，depersonalisation and diminished personal accomplishment，in the nurses in different department were statistically significant （P

[Key words]Nurse；Occupational burnout；Mental health status；Relevance

业倦怠（job burnout），又称为工作倦怠，是指在工作中很难顺利地应对压力时的一种极端反应，进而出现的身心疲劳和衰竭的状态，如疲劳、焦虑、抑郁等，常发生于从事以人为服务对象的服务行业从业者中[1]，包括情感衰竭、去人格化、低个人成就感3个维度。职业倦怠对个体的身心健康发展、工作适应性、工作效率、同事间关系均会产生较大的负面影响[2]。医院以诊治患者为目的，是典型的以人为服务对象的服务型行业，护士作为与身心健康失衡的患者最频繁接触的群体，一方面要承担临床处置的高风险职责，另一方面又要遵循弱势患者的需求规律，无疑是职业倦怠中的易感和高发人群[3]。有调查显示，职业倦怠是一种有害于身心健康和情绪的反应，可以增加个体在单位的离职倾向[4]。职业倦怠不仅影响到到护士的工作效率和人才队伍的稳定，也影响到医院的经济效益和社会效益，更重要的是不利于我国健康事业的可持续发展。

当前护士职业倦怠问题越来越突出，本研究旨在探讨惠州市护士职业倦怠及与心理健康状况的关系，找出护士职业倦怠影响的相关因素，为医院管理部门制订干预措施提供相应的依据，从而达到减轻护士职业倦怠、促进护士心身健康发展、提高工作效率和社会效益以及缓解医患关系，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用整群抽样的方法，选取2016年1月惠州地区3家医院（2家三级甲等医院和1家三级乙等医院）的152名护士作为研究对象，均为女性。其中副主任护师及以上12名，主管护师44名，护师53名，护士43名；年龄为22～49岁，平均（35.2±9.6）岁。入选条件：①人事局编制内并签订长期合同（>3年）的护士；②精神正常，心身健康；③意识清楚，无智力障碍；④知情同意。

1.2方法

1.2.1调查方法 于2016年1月以问卷调查的形式，采用不记名的方式，以医院为单位，在征得医院领导和被调查者本人同意的情况下，由受过专门培训的人员讲解填写的要求和方法，发放统一指导语。为保证调查的真实性，在安静的环境下填写，互相之间不能相互讨论，问卷当场填写完成，当场收回。本次共发放152份调查问卷，收回152份，问卷零脱离。

1.2.2调查问卷 ①职业倦怠调查表（MBI）：采用国际通用的马氏职业倦怠调查表-服务行业版（maslach burnout inventory-human services survey，MBI-HSS）[5-7]，该量表包括情感衰竭（emotion exhaustion）、去人格化（depersonalization）与低成就感（personal accomplishment）3个维度，共22个题目。调查问卷采用Liker 7量表计分法给予评价，每题均以0～6分来代表每一现象发生的频率，0分为从不这样，1分为极少这样，2分为偶尔这样，3分为有时这样，4分为经常这样，5分为总是这样，6分为一直这样。从情绪衰竭、去人格化、个人成就感3个方面考察护士职业倦怠水平，以各项目（题目）相加所得总分为各维度得分，其中情绪衰竭和去人性化的分量表采用正向计分法，分量表的计分平均数越大，则工作倦怠程度越大；低成就感的分量表则采用反向计分法，计分平均数越小，则工作倦怠程度越小。依据职业倦怠程度（轻度、中度、高度）评定标准[8]，对护士出现的不同程度的情感衰竭、去人格化和低成就感的比例进行统计分析。②症状自评量表（SCL-90）[9-11]：该量表包括躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性和其他等10个因子共90个题目，选项设有无、轻度、中度、相当重、严重等5个，采用五级评分法，即分别计为1、2、3、4、5分。量表中某一因子的得分等于该因子中各项目（题目）相加所得总分除以该因子项目数，评分越高，表明心身症状越严重。

1.3统计学处理

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，两独立样本间采用t检验，两因子间相关性采用Pearson相关分析，以P

2结果

2.1护士职业倦怠评定情况分析

临床护士出现不同程度的情感衰竭、去人格化和低成就感，比例分别为30.3%、52.6%、57.9%（表1）。

2.2不同科室护士职业倦怠水平的比较

不同科室间护士职业倦怠的三个维度比较，差异有统计学意义（P

2.3护士心理健康水平与国内常模的比较

将本次SCL-90表各项因子的评分与国内常模[12]比较，结果均明显高于国内常模，差异有统计学意义（P

2.4 MBI与SCL-90的相关性分析

将MBI表各维度分值与SCL-90表各项因子进行相关性分析，结果显示，护士的心理健康状况与职业倦怠具有相关性（表4）。

3讨论

本次职业倦怠调查结果显示，152名临床护士中出现不同程度的情感衰竭、去人格化和低成就感，比例分别为30.3%、52.6%、57.9%，其中低成就感所占的人数最多，表明临床护士对自己工作的意义和自身价值评价不够，达不到自己的期望。之所以出F这样的现象，可能有以下几个方面。①个人价值不能得到充分体现：护理人员都期望自己成为人们心目中的白衣天使，救死扶伤，但面对的毕竟是特殊群体，很多病即使全力以赴也无法挽回，往往家属会失去理智，导致医患纠纷频发，医患关系紧张；②社会因素：有研究显示，拥有较高社会支持系统的医务工作者不易产生倦怠感或倦怠感低，相反，社会支持系统不足者容易产生倦怠感[13]；③待遇较低及奖惩体系不健全：护士职业是一个高风险、压力大、技术含量高、应激性要求高的行业，但其付出的劳动成果得不到相应的回报。另外，医院的奖惩制度不健全，导致护士的工作绩效不能被及时、有效、公平公正的反映出来，最终会使得护士对自己工作产生倦怠感。

不同科室间职业倦怠比较，发现急诊科护士职业倦怠感高于其他科室。究其原因，主要体现在以下几个方面。①工作性质和强度：急诊科是抢救患者的第一环节，处在最前沿，往往接收的都是危重患者，而且病种最多、最复杂，常常会出现异常突发事件，对护士的技术能力和应变能力要求更高。②急诊科患者流动性大，患者家属情绪波动大，护士经常处于患者的声以及患者家属的焦急、怨恨甚至哭泣等各种嘈杂声中，容易导致急诊护士产生焦虑和烦躁的情绪。研究显示，诸多影响护士心理健康状况的因素中，工作环境和工作性质是最主要的因素[14]。

本研究结果显示，SCL-90表各项因子测评评分明显高于国内常模（P

本研究中，MBI量表分值与SCL-90量表分值具有明显的正相关性，即SCL-90各项因子评分越高，MBI各维度得分也越高，职业倦怠感就会越强，反之，SCL-90各项因子评分越低，MBI各维度得分也越低，职业倦怠感就会越弱。这一结果提示职业倦怠是心理健康及其程度的重要因素，降低职业倦怠水平有助于提高心理健康水平。

综上所述，护士的职业倦怠感明显，心理健康状况较差，针对出现这些问题的原因，应采取相应的应对措施，如改善工作环境、提高工资待遇、增加社会支持力度、心理护理等，这将有利于护士心身健康，提高医疗质量服务水平。

[参考文献]

[1]Maslach C，Jackson SE，Leiter MP.Maslach Burnout Inwentory：Manual[M].3rd ed.Palo Alato，California：Consulting Psychologiet Press，1996：981-986.

[2]李立强.上海市中心城区老年人膝关节骨关节炎流行病学调查[J].黑龙江医药，2007，4（20）：347-348.

[3]卢晓旭，沛，韩悦.造血干细胞移植后肝静脉闭塞病的诊治进展[J].国外医学（内科学分册），2006，33（9）：377-404.

[4]骆宏，赫中华.466名护士心理资本与职业倦怠及离职意愿的关系[J].中华护理杂志，2010，45（10）：933-935.

[5]王永斌，宋志宏.上海市奉贤区农村中老年人骨关节炎流行病学调查[J].中国全科医学，2008，11（9）：785-788.

[6]宋思源，赵晓川.医务人员职业倦怠影响因素调查分析[J].中国当代医药，2011，18（34）：5-7.

[7]邹雨霞，黄振鑫，靳娟，等.广州市社区卫生服务中心工作人员职业倦怠及其影响因素调查研究[J].中国全科医学，2014，17（6）：679-682.

[8]季建林.医学心理学[M].3版.上海：复旦大学出版社，2001：220.

[9]宋玉磊，林征，林琳，等.中文版便秘患者症状自评量表的信度与效度研究[J].护理学杂志，2012，27（7）：73-76.

[10]董列军，黄红芳.症状自评量表和焦虑自评量表在创伤性骨折心理护理中的应用[J].中医正骨，2012，24（6）：76-77.

[11]蔡杰，王慧.展_模型与优势模型的比较――基于症状自评量表（SCL-90）强迫量表的研究[J].惠州学院学报，2013，33（4）：99-101.

[12]金华，吴文源.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析[J].中国神经精神疾病杂志，1986，12（12）：260.

[13]Trindade IE，Bertier CE，Sampaio Teixeira AC.Objective assessment of internal nasal dimensions and speech resonance in individuals with repaired unilateral cleft lip and palate after rhinoseptoplasty[J].J Craniofac Surg，2009，20（2）：308-314.

[14]刘素贞，路英智.护士职业群体的心理健康状况及干预对策[J].实用护理杂志，1999，15（11）：57-58.

健康管理相关知识范文第3篇

关键词：循证护理；胃食管反流病患者；心理健康；生活质量

中图分类号：R473.5 文献标识码：B

Effect of Evidence-based Nursing on Mental Health and Quality of Life in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease

XUE Jian-ying，PU Jun-fen，ZHAO Li-hua，WU Yu-lan，SHEN Ju

（Department of Gastroenterology，The Affiliated Jiangyin Hospital of Southeast University Medical College， Wuxi 214400，Jiangsu，China）

Abstract：Objective To investigate the effect of evidence-based nursing on mental health and quality of life in patients with gastroesophageal reflux disease.Methods 50 cases of gastroesophageal reflux disease were randomly divided into the observation group and the control group，25 cases in each group. The control group received routine care， the observation group was given evidence-based nursing. Mental health and quality of life were compared in two goups.Results SAS，SDS scores in the observation group were significantly lower than those in the control group （P

Key words：Evidence-based care；Gastroesophageal reflux disease；Mental health；Quality of life

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是消化内科常见病，是指食管下端括约肌功能障碍等因素导致的胃内容物反流至食管，产生反酸、咽部不适、烧心、胸骨后烧灼感等临床症状[1]，影响患者的心理健康和生活质量。GERD发病机制目前尚不明确，但精神、心理因素在GERD的发生、发展过程中起着重要作用[2]。循证护理是随循证医学发展而来，是指通过文献检索查找最佳护理实证指导临床护理实践的过程，并结合患者的具体病情、愿望和价值，给予患者个性化的护理干预措施[3]，以提高护理质量。本研究拟观察循证护理对GERD患者心理健康和生活质量的影响，为临床护理提供参考。

1资料与方法

1.1临床资料 选择2014年5月～2015年7月50例GERD患者，均符合《中国胃食管反流病共识意见》（2014）中的诊断标准，其中男23例，女27例，年龄30～65岁，平均（51.68±13.49）岁，病程4个月～8年，平均（3.76±2.58）年，文化程度：小学11例，初中13例，高中15例，大学11例，采用随机数字表法，将患者随机均分为观察组和对照组。排除标准： ①年龄65岁；②耳聋、失聪或其他疾病无法完成问卷调查者；③严重肝、肾、肺、心等脏器功能障碍，或合并内分泌疾病、高血压病、恶性肿瘤等；④精神、心理疾病或认知功能障碍者；⑤合并胃十二指肠溃疡、慢性胃肠道炎症者；⑥医疗依从性差、中途退出者。两组患者的诊断标准、性别、年龄、病程、文化程度、排除标准等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准实施，并与患者签署知情同意书。

1.2方法 对照组实施消化内科常规护理，观察组采用循证护理，具体护理方案和措施如下。

1.2.1组建循证护理小组 组建以护士长为组长的循证护理小组，选择高年资护师以上护理人员为组员，其中，组长负责循证护理知识的培训和考核，讲解循证护理的起源、发展、内涵、本质等，结合本科室护理实践经验和GERD患者的病情、治疗、护理等，制定个性化护理干预策略，组员在组长的指导下，具体负责循证护理的实施。

1.2.2确立循证循证问题 根据GERD患者的性别、年龄、病程、文化程度、家庭环境、治疗措施等，结合患者的需求和愿望，确立如下循证护理问题：①GERD；②心理健康；③生活质量；④护理。

1.2.3检索证据 利用我院南京医科大学图书馆入口，在万方数据资源、维普中文科技期刊全文数据库和中国知网检索上述循证护理问题，文献来源于中国科技核心期刊和中文核心期刊，剔除普通期刊文献资料。并在Pubmed、HighWire Press数据库检索（gastroesophageal reflux disease；evidence-based nursing； mental/sychology health；quality of Life），筛选文献。

1.2.4证据评价 循证护理小组集体分析、讨论、评价文献资料，筛选有价值的实证，就护理实证的科学性、可行性、实用性等进行综合论证，帅选最佳护理实证，结合科室护理经验，制定个性化护理措施。邀请本科室研究生、博士生分析外文文献资料，吸收有价值的护理经验和护理干预措施。

1.2.5循证应用 ①基础护理：保持病房环境清新、温馨，空气流通、新鲜，布局合理、有序。房间布局可根据患者生活习惯适当调整，夜晚护理巡视动作轻盈，为患者睡眠创造良好的环境；②病情护理：讲解GERD的发病原因、可能机制、治疗与护理措施等，提高患者对病情的认知能力和医疗依从性。遵医嘱指导患者服用抑酸制剂和促胃动力药，由于病情易反复，指导患者坚持服药，按疗程服药，不得随意停药；③心理护理：和谐的护患关系是心理护理干预的基础，循证护理小组先自我介绍，热情欢迎患者入科治疗，介绍科室主任、主管医生、护士长、责任护士、科室环境等，与患者建立信任的护患关系。热情、细致、耐心解答患者及家属问题，个性化解释GERD诊疗、护理措施等，提高患者的认知能力和心理承受能力，满足其精神、心理需求。日常护理过程中，小组主动询问病情，了患者内心想法与要求，树立积极、乐观的治疗心态，鼓励患者宣泄不良情绪，倡导家庭和社会给予关心和爱护，个性化基于支持治疗、音乐疗法、放松疗法和暗示疗法等。运用医学心理学知识协助患者角色转变，组织康复患者现身说法，增强患者对治疗的信心和勇气；④健康指导：小组根据患者的病情、生活习惯、既往史、治疗等制定个性化的健康计划，采用集中或个体的方式，举行GERD专题讲座，讲解专业知识，根据患者文化水平、理解能力等宣教GERD的病因、发病机制、临床表现和防治措施、护理配合要点等，重点强调生活习惯、心态、治疗依从性和卧位对改善预后的重要性。坚持少食多餐原则，多食瘦肉、豆制品、牛奶、鸡蛋清等增加食管下端环形括约肌张力的食物，少食全脂牛奶、巧克力、浓茶、薄荷、碳酸饮料等促进胃酸过量分泌和反流的食物。经常咀嚼口香糖，通过吞咽动作提高食管清能力，少食肥肉、烹调油、油炸食品及奶油，忌酒戒烟，晚餐不宜吃得过饱，避免餐后平卧。注意劳逸结合，适度参加体育锻炼，尽可能降低增加腹内压的活动，如过度弯腰、扎紧腰带、穿紧身衣裤等。

1.3观察指标 比较两组护理前后心理健康（Zung焦虑自评量表-SAS和抑郁自评量表-SDS）和护理后生活质量（生活质量指数问卷-QL-INDEX）变化。SAS、SDS均包含20个项目，每个项目1～4分，>50分表示存在焦虑、抑郁，分数越高，焦虑、抑郁越严重。QL-INDEX量表包含活动、日常生活、健康、近期支持和生活质量总指数等项目，每个项目采用2、1、0分3级计分法，分数越高，表示生活质量越好。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件进行处理，资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组心理健康情况比较 护理前，两组SAS、SDS评分比较差异无统计学差异（P>0.05）。护理后，观察组SAS、SDS评分明显低于对照组（P

2.2两组生活质量比较 观察组QL-INDEX中的活动、日常生活、总体精神和总指数评分显著高于对照组（P0.05），见表2。

3讨论

近年来GERD发病率逐步增高，其发病原因复杂，一般认为上消化道的防御机制减弱（食管下段括约肌松弛、食管下段括约肌静息压下降及解剖结构异常等）、食管黏膜抵抗力下降、食管廓清能力变弱、反流屏障作用减弱以及精神心理因素等[4]，其中精神心理因素在其形成与发展中占有重要地位，目前认为，GERD是一种身心疾病，严重影响患者的心理健康和日常生活。可见，在给予抑酸制剂和促进食管动力药物治疗的基础上，采取恰当的护理干预对改善GERD预后具有重要的临床意义。

本研究显示，观察组SAS、SDS评分明显低于对照组，提示循证护理明显改善GERD患者的心理健康，与秦凤芝[5]研究结果一致。文献[6]表明，精神、心理因素（主要是焦虑、抑郁情绪）对GERD产生一定不良影响，机制是通过脑-肠轴导致食管内脏敏感性增高，引起交感神经和迷走神经功能紊乱，从而产生消化液分泌减少和胃肠蠕动减弱。观察组通过成立循证护理小组，发挥集体的力量，分析患者病情、个性特征、心理需求等，经文献检索，依据最佳心理护理干预实证，并结合科室护理实践经验，给予患者个性化的护理干预，从而改善心理健康，表现为观察组SAS、SDS评分明显低于对照组。别小芹等[7]采用心理暗示结合音乐疗法，明显改善GERD患者的焦虑、抑郁情绪，说明本研究观察组通过循证护理，采用个性化的心理干预措施，有效改善了GERD患者的心理健康，但应注意提高患者的认知水平和治疗依从性，保证药物治疗的效果。本研究表明，观察组QL-INDEX中的活动、日常生活、总体精神和总指数评分显著高于对照组，提示循证护理有效提高GERD患者的生活质量。现代医学[8]认为，医学不仅仅治疗患者的疾病，而应更加关注患者的心理、精神、社会等层面需求，注重提高患者的生活质量。观察组组建循证护理小组，在提高护理服务质量的基础上，在基础护理、病情护理、健康教育、心理护理等方面提供个性化、人性化护理干预，不仅提高了患者对GERD的认知水平和治疗依从性，而且改善了生活方式，避免饮食、、情绪等诱因对病情的不良影响。循证护理改变了以往护理人员凭临床经验和直觉为主的护理模式，它要求护理人员审慎地、明智地、准确地提出护理问题，利用网络资源查找最佳护理实证，结合专科护理实践经验，根据患者病情、价值和愿望，实施个性化的护理措施[9，10]，从而有利于生活质量的改善。本研究护理人员的英语水平不高，外文文献阅读、理解较吃力，可能在一定程度上影响研究，需要在以后的工作不断提高，才能更好地为患者服务。

综上所述，循证护理明显降低GERD患者的SAS、SDS评分，改善其心理健康，有效提高QL-INDEX中的活动、日常生活、总体精神和总指数评分，显著提高患者的生活质量，值得在消化内科推广应用。

参考文献：

[1]Kinoshita Y，Ishimura N，Ishihara S.Revision process and present task： evidence-based clinical practice guidelines for gastroesophageal reflux disease[J].Nihon Rinsho，2015，73（7）：1190-1194.

[2]Lee KJ.Underlying Mechanisms and Management of Refractory Gastroesophageal Reflux Disease[J].Korean J Gastroenterol，2015，66（2）：70-74.

[3]Kang XQ，Xu G，Tian HY，et al.An analysis of the intervention effect of perioperative evidence-based nursing on orthopedic trauma patients' vagal reflex[J].Eur Rev Med Pharmacol Sci，2015，19（14）：2537-2543.

[4]Li CH，Hsieh TC，Hsiao TH，et al.Different risk factors between reflux symptoms and mucosal injury in gastroesophageal reflux disease[J].Kaohsiung J Med Sci，2015，31（6）：320-327.

[5]秦凤芝.循证护理在妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期护理的效果[J].国际护理学杂志，2014，33（4）：750-753.

[6]袁媛，肖茹萍，陈阳，等.胃食管反流病与精神心理、自主神经功能关系的研究进展[J].世界华人消化杂志，2015，23（8）：1247-1251.

[7]别小芹，刘红.心理暗示联合音乐疗法对胃食管反流病患者症状及焦虑抑郁情绪的影响[J].现代医学，2015，43（7）：854-857.

[8]Nebrig D，Munafo J，Goddard J，et al.The Conference Facilitator Model： Improving the Value of Conference Attendance for Attendees and the Organization[J].J Nurs Adm，2015，45（9）：443-448.

健康管理相关知识范文第4篇

关键词：德育；思想政治教育；心理健康教育

一、思想政治教育与心理健康教育的联系

1.教育对象的一致性

思想政治教育与心理健康教育的教育对象大都是在校的学生，都是希望通过教育使他们在思想或心理上得到更好的转变和发展，使之遵守道德和行为规范。

2.教育主体的一致性

当前高校从事心理健康教育和思想政治教育的人员大多是班主任或辅导员，他们长期与学生接触对大学生的心理、思想、学习、生活和情感等方面的情况都比较熟悉，并积累了一定的经验和方法。

3.教育内容的交叉性

无论是思想政治教育还是心理健康教育，基本都是以世界观、人生观、价值观以及健全的人格、健康的心理和端正的人生态度作为教育的主要内容。

4.教育目标的重合性

高校的心理健康教育和思想政治教育都希望通过教育改变学生的错误认识和心理，使学生树立正确的思想观念、意识和行为方式，进而积极地对待学习和生活。

5.教育方法的互补性

思想上存在的许多问题都可以借鉴和运用心理学的方法来加以解决，而某些心理问题也可以通过世界观、人生观、价值观的教育来加以解决，心理健康教育其实就是做人的思想工作，因此两者具有一定的互补性。

二、我国高校思想政治教育现状及存在的问题

当前，我国高校大学生的主要群体是“90后”，大都是独生子女，成才的自我要求比较高，对得到别人尊重和重视的期望也高，社会和家庭对他们的期望也高，但他们在身体成长的同时，心理没有能够很好地同步成熟。

由于当前高校评职称体制存在问题，绝大多数教师将工作的重心放在科研上，辅导员日常事务多，带班多，人数多，导致忽视了学生的个性心理特征和切身需要。

三、思想政治教育与心理健康教育有机结合的方法分析

1.化解逆反心理，做好思想工作

思想政治教育者在面对学生的逆反心理时应注意：第一，工作要坚持实事求是，不要讲大话、空话，少讲大道理；第二，思想政治教育工作者对学生要态度诚恳、感情真挚，要富于人情味。

2.研究学生个性特点，塑造良好品德

教育者必须了解学生，做到因材施教。具体来说，一是与学生做朋友。只有教师和学生在地位上达到平等，才能互相信任，进而加深了解。二是对学生投其所好，也就是了解学生的需求。三是多参与学生的课余活动。

3.开设心理健康教育课程，发挥课堂教学主渠道的作用

开设心理健康教育课程，可以帮助学生了解自身的心理特点、心理矛盾和心理冲突，从而形成正确的自我意识，学会调节、控制自己的情绪，掌握一些自我调适的方法和技术，掌握一些人际交往的技巧，增进其社会适应能力，形成独立健全的人格。

4.建立具有实效性的大学生心理咨询机构

高校应建立面向大学生的专业规范的心理咨询机构，引导咨询对象学会发掘自身的潜能，更好地适应环境，保持身心健康。

5.直面大学生心理实际开展德育

德育工作者在教育过程中，要直面现实社会中的矛盾，努力化解学生内心深处的困惑和迷惘，帮助学生树立正确的内心信念、高尚的道德情操以及健康的心理品质。

总之，思想政治教育与心理健康教育的有机结合，有利于大学生心理的健康发展，有利于思想政治教育教学的顺利实施，有利于S富和完善德育的实现方式，有利于和谐校园的构建。

参考文献：

健康管理相关知识范文第5篇

【关键词】 因特网;行为,成瘾;精神卫生;回归分析;学生

【中图分类号】 R 395.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)06-0691-03

Correlative Study Between Prevalence of Internet Use and Mental Health Status Among Vocational High School Students/HOU Yong-mei*,HU Pei-cheng. * Department of Psychology Guangdong Medical College, Zhanjiang(524023), Guangdong Province,China

【Abstract】 Objective To know Internet use among students in vocational senior high schools and their psychological state of health, and to analyze the psychological factors to internet use. Methods Totally 903 students from three grades in a vocational senior high school were chosen in Dongguan. General personal information was collected with Scale of Psychological Health for High School Students and Internet Addiction Test (IAT). Results 125 of the students in the survey probably had Internet addiction problems, accounting for 14.0% of those measured. Among them seven(0.78%) were addicted to the Internet. The prevalence rate of total undesirable trends of psychological problems among the students in the survey was 39.0% and 3.7% of them had obvious trends. The rates of psychological symptoms detected ranged from high to low were pressure in studies (13.9%), poor adaptation (10.3%), unbalanced moods (9.3%), tension and sensitivity in interpersonal relationships (9.3%), anxiety (8.4%), compulsion (7.7%), hostility (6.3%), stubbornness (6.3%), depression (6.0%) and unbalanced mind (5.0%). The four key psychological problems affecting Internet using were unbalanced moods, poor adaptation, depression and pressures in studies. Conclusion The students in professional high schools have obvious psychological problems. Problems with state of health of mind are closely related to the use of the Internet. The roles of particular stage of ages and study methods in bringing about those problems should be stressed.

【Key words】 Internet;Behavior,addictive;Mental health;Regression analysis;Students

目前,我国50%以上的高中学生使用网络,占网民的30%,是过度使用网络的高发人群[1-2],与过度使用网络相关的行为、道德和社会问题[3-4]日益突出,已引起社会各界的关注。既往研究表明,影响个体过度使用网络的因素是多方面的:一方面网络的某些特性易使人沉迷其中[5];另一方面个体的某些人格和心理特性,如神经质和个人主义等人格特征[6-7]、不良的应对方式[8]以及孤独、抑郁和焦虑等负性情绪[9]是促发过度使用网络的直接因素。

职业高中学生是高中学生之中的一个特殊群体,其身心发展有着与普通高中生相似的年龄特征,但学习任务及毕业后出路的特殊性,使他们在思想和行为等方面有着自己的特点。为了解职业高中学生的网络使用特点以及对个体心理健康状况的影响,笔者进行了该项研究。

1 对象与方法

1.1 对象 采用整群取样的方法,抽取东莞市某职业中学高中3个年级的学生为研究对象。共发放问卷903份,收回合格问卷892份,有效率为99.0%。其中男生624名,女生268名;高一学生344名,高二学生277名,高三学生271名。年龄为16～20岁。

1.2 方法 采用问卷调查的方式进行研究。问卷由3个部分组成:(1)个人一般情况,内容包括年龄、性别、年级、是否独子、父亲的职业状态(是否在职)、母亲的职业状态(是否在职)、父亲所从事的职业、母亲所从事的职业、父亲的受教育情况、母亲的受教育情况、家庭经济状况等11项。(2)心理健康状况。采用王极盛编制的中学生心理健康量表[10],该问卷共60个项目,分为强迫症状、偏执、敌对、人际关系紧张与敏感、抑郁、焦虑、学习压力、适应不良、情绪不平衡和心理不平衡等10个因子。每个项目为一个陈述句,采用5级(1～5分)评分制,得分越高,心理问题越严重。某因子的得分在2分以上为有其症状,全套问卷的总均分在2分以上表示其整体心理健康状况有不良倾向;某个因子的平均分在3分以上即有其明显症状,全套问卷的总均分在3分以上表示整体心理健康状况有明显的不良倾向[10]。(3)网络使用情况调查。采用美国皮兹堡大学kimberly Young编制的《网络成瘾测验(Internet Addiction Test, IAT) 》[11],该问卷属于自评式临床诊断问卷,由20道题目组成,每道题有5种选择,赋值1～5分,总分分布在20～100分之间,分数越高,网络成瘾倾向程度越高。具体评判标准是:70分以上判定为网络成瘾,40～69分判定为有网络成瘾倾向,20～39分判定为网络正常使用者或无网络成瘾倾向。上述问卷具有较高的内部一致性、良好的信度和效度[10-11]。

问卷由经过培训的调查人员施测。测试采用无记名方式进行。施测前先对受试者进行必要的解释,征得他们的知情同意,然后让他们在统一指导语下,独立完成问卷,并当场收回。

1.3 统计分析 用SPSS 11.5软件进行数据录入,并进行数据的统计学描述与检验。

2 结果

2.1 网络使用问题检出情况 施测的学生均有上网经历;可能有网络成瘾问题者125人,占14.0%,其中网络成瘾者7例,占0.78%。

2.2 心理问题检出情况 整体心理健康不良倾向的检出率为39.0%,其中3.7%的学生有明显整体心理健康不良倾向。各种心理症状检出率从高到低依次为学习压力感(13.9%)、适应不良(10.3%)、情绪不平衡(9.3%)、人际关系紧张与敏感(9.3%)、焦虑(8.4%)、强迫(7.7%)、敌对 (6.3%)、偏执(6.3%)、抑郁(6.0%)和心理不平衡(5.0%)。

2.3 网络成瘾量表得分与中学生心理健康量表得分的相关性表1显示,职业高中学生的网络成瘾量表得分与中学生心理健康量表的总均分之间的相关性有统计学意义(P值均

2.4 影响网络成瘾量表得分的中学生心理健康量表因子的回归分析 以网络成瘾量表得分作为因变量,对可能影响职业高中学生网络成瘾量表得分的中学生心理健康量表各因子的得分作为自变量,进行多元逐步回归分析,在α=0.05水平,筛选出4个对网络成瘾量表得分有影响的因素,分别是“情绪不平衡”、“适应不良”、“抑郁”和“学习压力”。见表2。

3 讨论

3.1 职业中学学生网络成瘾现象令人担忧 参与评测的892名职业高中学生中,可能有网络成瘾倾向者125人,占14.0%,与李昊等[12]的结果一致,但高于杨辉等[13]和李晓驷[14]的调查结果,这可能是由于取样不同所致:本研究的对象都是来自经济相对发达的广东省东莞市,计算机和网络的可获性较高(几乎每个家庭都有计算机,每条街道都有网吧),家长大都忙于个体经营活动,无暇也不善于引导孩子正确使用网络,加之青少年好奇心强,自控能力不足,导致上网率偏高,与之相对应的是网络成瘾的发生率也偏高。

3.2 心理健康状况对职业高中学生网络成瘾有显著影响 影响职业高中学生网络成瘾的因素是多方面的:网络所具有的超越其他媒体的交互性、快速性、丰富性、匿名性、便利性和逃避性等特点,是导致网络成瘾的重要外部诱因[15];个体自身的一些心理社会因素是重要的内因[9]。本研究表明,网络成瘾量表得分与中学生心理健康量表的总分的相关有统计学意义(P

3.2.1 情绪不平衡对职业高中学生网络成瘾的影响 情绪不平衡和适应不良是青少年最常见的2种心理问题。61%以上的中学生认为自己情绪不良,55%以上的中学生认为自己适应不良[16]。人格特征中的神经质维度得分与自我肯定动机和商品资讯动机的得分呈正相关[6],即个体的情绪稳定性越差,越倾向于通过网络去获取自我肯定和商品资讯,以达到宣泄情绪、维持平衡心境的目的[17]。

职业高中学生正处于情绪发展的重要时期,情绪具有冲动性与两极性,强烈但难以保持稳定、深刻与持久,不善于用理智来控制与调节情绪,使他们常常无法有效地解决问题,此时网络便成为他们逃避现实烦恼的途径。

3.2.2 适应不良对职业高中学生网络成瘾的影响 无论在学习的环境、任务、内容和方法上,职业高中都跟一般中学不同。在这个新环境中,暂时有些不适应是可以理解的。但有些学生在这个过程所需的时间过长,或者反应过于强烈,就是适应不良。主要表现有:学习障碍,长时间不能完成基本的学习任务,不能遵守课堂纪律,不能养成正常的学习习惯,出现学习困难甚至学习不能;人际关系障碍,因为缺乏社交技巧或者自信心,不知如何与新教师、新同学交往。

过度使用网络的学生适应能力显著低于正常使用网络者[18-19],难以从学业中取得好成绩,缺乏良好的人际关系,无法获得他人的认同,理想自我和现实自我有着明显的差距[20],易产生失落感。互联网的匿名性使他们更多表现出“去抑制性”,作为“虚拟的我”存在。这个“虚拟的我”更多地遵循“快乐原则”,不受法律、道德、舆论的约束,可以随心所欲地表现自己,容易获得成功的体验,体验到自我实现的“颠峰感觉”而沉迷于其中。

3.2.3 抑郁对职业高中学生网络成瘾的影响 抑郁是青少年中最常见的问题[21],抑郁可能是导致网络成瘾的一个主要因素[6]。抑郁的青少年对事件往往有着悲观的归因,认为事情是无法通过自身努力来改变的,因此常常陷于无助状态;面对应激性事件,很少求助于社会支持系统,而企图通过自责、退避和幻想等不成熟应对方式来解决问题[22],更易对在线朋友和网络活动产生情感依赖。通过聊天室或虚拟社区,他们可以自由地进行社交。互联网使他们获得一种特殊的手段,较为隐蔽而安全地达到逃避现实的目的[23]。

3.2.4 学习压力对职业高中学生网络成瘾的影响 本研究发现,学习压力也是影响职业高中学生网络成瘾的一个重要因素,这与既往研究的结果[24]相符。当前盛行应试教育,家庭、学校和社会过分重视孩子们的学习成绩,甚至以学习成绩作为评价的唯一指标,造成青少年兴趣单一、心理压力大。一旦学习成绩下降,情绪就会波动,此时如果得不到有效的心理疏导,容易自暴自弃,而将兴趣转移到网络,企图从中寻找安慰。本研究发现,学业成绩差者更容易网络成瘾。但学习压力不是职业高中学生过度使用网络问题的独立影响因子,可能是因为职业高中学生的毕业出路相对固定,所面临的学习压力不如一般中学学生那么大。

4 参考文献

[1] 中国互联网络信息中心(CNNIC).《第十八次中国互联网络发展状况统计报告》. [EB/OL][2006-07-19]. it.省略/20060719/n244337740.shtml.

[2] BRENNER V. Psychology of computer use: XLVII: Parameters of Internet use, abuse and addiction: The first 90 days of the internet usage survey. Psychol Rep, 1997,80(3 pt 1):879-882.

[3] 王玲宇,张国良.网络暴力游戏对青少年的“涵化”影响――对上海市中学生的调查.当代青年研究,2005,23(5):6-10.

[4] 蔡春岚,李晓驷,董毅,等.合肥市中学生网络成瘾危害性调查.中国行为医学科学,2006,15(2):157.

[5] 来美慧.我国大专学生个人特性、网络使用行为与网络成瘾关系之研究.台湾:台中私立大华大学资讯管理研究所,2000.

[6] 谭文芳.大学生网络使用动机、人格特征与网络成瘾之关系研究.中国健康心理学杂志,2006,14(3):245-246.

[7] 张敏,杨扬,陈欣.大学生应对方式与网络成瘾的关系研究.中国临床心理学杂志,2006,14(1):77-78.

[8] YOUNG KS, RODGERS RC. The relationship between depression and internet addiction. Cyberpsychol Behav,1998,1(1):25-28.

[9] MORAHAN-MARTIN J, SCHUMACHER P. Incidence and correlates of pathological internet use among college students. Comput Human Behav,2000,16(1):13-29.

[10]WIDYANTO L, MCMURRAN M. The psychometric properties of the internet addiction test. Cyberpsychol Behavi,2004,7(4):443-450.

[11]王极盛,李焰,赫尔实.中国中学生心理健康量表的编制及其标准化.社会心理科学,1997,13(4):2-8.

[12]李昊,王滨,李晏,等.中学生网络成瘾与父母养育方式的关系.中国组织工程研究与临床康复,2007,11(52):10611-10613.

[13]杨辉,蒙华庆,罗庆华,等.重庆市主城区中学生网络使用情况及相关因素分析. 重庆医学,2006,35(2):134-136.

[14]李晓驷,李泽爱,谢雯,等.合肥市中学生网络成瘾流行病学调查报告.中国心理卫生杂志,2006,20(1):51-54.

[15]YOUNG KS. What makes on-line usage stimulation potential explanations for pathological internet use. The 105th Annual Convention of the American Psychological Association: Chicago, 1997.

[16]邓兴军.中国六成青少年心理健康不良.[EB/OL][2010-02-06].省略/html/gingshaonianxinli/52.shtml.

[17]EGGER O, RAUTERBERG M. lntemet behaviour and addiction online available.[EB/OL][1996-11-05]. www Ifap. bepr ethz chl-eger/ibq/res/html.

[18]黄恩,吕望强,陈建民,等.高中生网络成瘾倾向及影响因素分析.中国行为医学科学,2006,15(8):734-736.

[19]闫春梅, 杨凤池.青少年网络成瘾行为特征及父母教育方式分析.中国实用儿科杂志,2006,21(9):701-703.

[20]王立皓,童辉杰.大学生网络成瘾与社会支持、交往焦虑、自我和谐的关系研究.健康心理学杂志,2003,11(2):94-96.

[21]PELKONEN M, MARTTUNEN M, ARO H. Risk for depression: A 6-yeac follow-up of Finnish adolescents. J Afect Disord, 2003,77(1):41-45.

[22]王高华,唐记华,王晓萍,等.抑郁障碍青少年父母养育方式、应对方式归因风格及其相关性研究.中国行为医学科学,2006,15(2):123-124.

[23]TSAI CC, LIN SS. Internet addiction of adolescents in Taiwan: An interview study. Cyberpsychol Behav,2003,6(6):649-652.