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关键词:小学信息技术 电脑游戏 趣味性
中图分类号:G62 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2016)12(b)-0155-02
自开展“以电脑游戏辅助信息技术课堂教学”研究工作以来,笔者紧紧围绕如何选择电脑游戏,并以电脑游戏辅助信息科技课堂教学的问题,积极主动地开展课题研究和教学实践,搜集、整理有助于信息技术课堂教学的电脑游戏,将电脑游戏引入信息技术课堂教学,提高了信息技术课堂教学的效率。
电脑游戏是借助电脑技术和网络,通过软件的方式来呈现的一种具有休闲、娱乐性质的活动。电脑游戏不仅是新时代的新型娱乐或休闲方式,它同时包含着许多被人忽视的教育性。它具有互动性、持久性、趣味性等特点,对每一个参与者的知识、思维和技能掌握等方面都起着潜移默化的教育作用。
1 研究目标
探索该课题在小学信息技术课程中运用的可行性,通过具体的实践操作探索电脑游戏与提高学生信息素养和综合素质之间的关系,探究电脑游戏在小学信息技术教学中的运用原则,推进电脑游戏在小学信息技术教学中的运用,探索具体的操作方法,积累经验,丰富实践内容。
2 研究内容
2.1 构建电脑游戏进课堂的教学策略
2.1.1 倡导自主学习,电脑游戏进课堂的初衷
由于学生的信息技术基础大不相同,学生对信息技术课的知识需求也不尽相同,所以信息技术课堂教学所呈现的学习主体的差异性十分大,特别是在该课程刚刚开始阶段,对家里有电脑的学生而言,基本的鼠标、键盘操作枯燥乏味。而对那些第一次接触电脑的学生而言,那些基本的操作却是那么的困难,需要一次次的练习才能真正掌握。由此,教师尝试在练习时加入游戏操练环节,于是原先的“电脑好同学”和“电脑差同学”被“游戏赢家”和“游戏输家”所取代,学生更乐于操练,学习的自主性大大提高。
2.1.2 深入钻研教材,电脑游戏进课堂的基础
学生是教学活动的主体,电脑游戏的选择、教学目标的制定、内容的确定,必须考虑学生的发展水平和年龄特征,这样才能因材施教。以电脑游戏辅助课堂教学,应在深入钻研教材的基础上,对电脑游戏进行精挑细选,使电脑游戏真正起到辅助信息技术课堂教学的作用。将电脑技能、教学意图、教学设计有意识地融入电脑游戏,使学生学得轻松,学得快乐。
2.1.3 不断反思课堂,完善电脑游戏设置
电脑游戏作为一种娱乐形式,虽然具有一定的教育教学性,但它本身所具有的娱乐性仍是不可忽视的,若运用不当,易本末倒置,使学生更沉溺于游戏本身,而非游戏所蕴含的教学内容。故即时反思课堂教学就显得尤为重要。对每堂课所使用的游戏进行记录,对游戏使用的效果进行统计,从中找出有益于教学的游戏进行积累,将不利于教学设计的游戏进行剔除,更利于掌握以电脑游戏辅助信息技术课堂教学的潜在规律。
2.2 电脑游戏进课堂的相关问题
2.2.1 信息技术课堂教学中现存的问题
当前,信息科技课堂教学中最根本的问题在于枯燥、机械的技能操练无法激起学生的学习兴趣,从而使学生的学习主动性降低,对信息技术学科的学习失去热情,学习效率大大降低。通过此课题的研究,拟选择与信息技术学科教学内容相关的电脑游戏,通过电脑游戏在课堂上的运用,以电脑游戏为操练途径,提高学生的学习兴趣,使学生乐于学,主动练,最终达到能熟练掌握电脑操作的目的。
2.2.2 如何选择电脑游戏
该课题的研究中,电脑游戏的选择是关键,并不是所有的电脑游戏都适合信息科技的教学内容。选择游戏:第一,要关注游戏的教育性,应选择与信息技术课程内容紧密结合的电脑游戏。第二,要关注游戏的健康性,应选择内容健康向上的,适合少年儿童年龄特点的相关电脑游戏。第三,要注意趣味性,应选择有一定趣味,能激发学生参与热情的电脑游戏。第四,要注意适用性,应选择适合学生自身性别特点、喜好的电脑游戏。
2.2.3 如何使用电脑游戏
电脑游戏在信息技术课堂教学中的使用是为了使学生更好地掌握电脑的操作技能,所以电脑游戏的使用应在学生基本了解操作步骤,明白理论知识之后运用,旨在提高学生电脑操作的熟练度。
2.2.4 完善u价机制
电脑游戏在信息技术课堂中的运用如一把“双刃剑”,一方面,运用电脑游戏能很大程度地提高学生的学习效率;但另一方面,如果不加强管理,学生也有可能会过多地沉迷于游戏本身。为使学生正确运用电脑游戏,一个由自评、互评、师评组成的评价机制就尤为重要。通过评价,总结课中的知识点,发现自身存在的不足,及时改正。
2.3 探索电脑游戏辅助信息技术课堂教学的新方法
2.3.1 以电脑游戏辅助电脑基本技能操作的掌握
(1)鼠标。电脑的鼠标操作基本可分为单击、双击和拖曳3种,对家里有电脑的学生而言,这些操作再基础不过,极易掌握。可是对那些初次接触电脑的学生而言,鼠标操作需要一定的精确性,需要反复练习才能掌握。如何在课堂上让基础不同的学生都能静下心来进行鼠标练习呢?在课堂设计中,电脑游戏的引入很好地解决了这一问题。如打地鼠、太空飞机等游戏的介入,游戏本身有难易程度可供选择,使各个基础的学生都能在游戏中找到适合自己的练习,从而提高自身信息修养。
(2)键盘。键盘操作也就使打字操作一直以来都是信息技术课程的难点,但是由于所占课时量较少,故并不作为教学重点。如何让学生在短时间里掌握电脑打字的操作?练习是必不可少的途径。可是若一味地重复打字练习,单调枯燥的练习内容会很快磨光三年级学生的学习积极性,使他们对打字进而对电脑练习产生抵触情绪。为了解决这一矛盾,一系列的打字游戏又很好地辅助了课堂教学。
2.3.2 以电脑游戏提高学生课堂注意力
电脑游戏练了能对基本的电脑技能进行必要的操练,其本身的特性也可使其成为课堂教学的好帮手。一堂40 min的课,课程进行过半时,学生的注意力已经渐渐开始分散,如经过一个小组探究学习,学生的注意力更是极为分散,如何在短时间里将学生的注意焦点重新拉回课堂教学中来,电脑游戏是个不错的选择。如在教授《奇妙的多边形》一课时,当学生在进行用多边形作画的小组合作探究时,由于各个小组完成的进度不一,课堂出现了一阵骚动。当该环节结束时,学生不能立刻安静下来,此时教师可采用投影七巧板游戏,全班一起拼一拼的方法,让学生的注意力一下子集中起来,尽快进入下一阶段的学习中去。
2.3.3 以电脑游戏有效激励,提高学生学习兴趣
电脑游戏一直是深受学生喜爱的一种娱乐形式,其本身具有强大的娱乐功能。在信息科技课堂上,学生完成学习任务的速度有先有后,而对于那些一直提前完成学习任务,并作为小老师主动帮助学习小组内同学尽快掌握电脑技能的学生,电脑游戏也可作为一种有效的激励形式,提高学生的学习兴趣。
2.3.4 以电脑游戏创设情境激趣引入
电脑游戏在创设情景、课堂引入环节也有着非比寻常的功用。如在教学项目活动《恐龙》时,在引入环节,让学生先玩一玩侏罗纪大冒险游戏,学生对恐龙的兴趣一下子被激发了,随着游戏的深入,学生完全沉浸在游戏所营造的恐龙世界中,对恐龙有着更强的探知欲,学习的兴趣被很好地激发了。
3 研究成效
提高了教师专业发展水平,提高了课堂教学效率。
参考文献
[1] 陈蕾.游戏教学法在小学信息技术教学中的运用[J].电脑知识与技术,2014(33):7908-7910.
医学独立实验室又称第三方医学实验室,是指在卫生行政部门的许可下,具有独立法人资格,独立于医院之外,从事临床检验或病理诊断和服务并能独立承担责任的医疗机构。上世纪五六十年代,以美国为主的发达国家,推出了“合理利用资源减少医疗开支”的策略,进行了一系列医疗体制改革,引入市场机制,加速行业竞争,最终促进了医学独立实验室的产生。一些小型的医学实验室为医院提供医学检验服务,但是并未成规模。上世纪90年代,随着计算机和生物技术的发展,检验设备越来越自动化,一份血样可以做的检测项目越来越多,所需要的样品和耗材量越来越少,检测通量越来越大,医学独立实验室的集约化竞争力体现的越来越明显。样品检验实现集中检测,降低了成本,提高了检测效率和质量,降低了错误的发生率。
二、国内外独立医学实验室的发展现状
在欧美日等发达国家,医学独立实验室作为医疗服务机构在医学检验市场占据一席之地。美国的诊断市场规模约有550亿美元,其中约将近40%的市场为医学独立实验室所有。加拿大的MDS,加拿大最大的诊断实验提供者,雇员超过一万人。日本的BML,每天处理10万份标本,在全日本有40多家分支机构,检测项目超过4000项,其本国员工达1160多人。。其中美国的Quest和LabCorp占据了美国临床检验份额的24%,可提供3000多种诊断服务测试,项目包括从常规检测到基因检测,服务全美一半以上的医院和医生,已经发展成为了美国全国性的大型连锁医学实验室。
在中国,第三方医学检验市场发展迅速,以第三方医学检验为主营业务的上市公司,业务高速增长。2014年上半年这些上市公司的业务增长均高于38%。其中金域检验、达安基因、艾迪康、迪安诊断等企业占据了不少的市场份额。国内外风投资本也瞄准这个市场忙于抢夺市场,同时在政策的驱动下,新兴生物技术公司的业务也向这个市场倾斜。市场呈现群雄并起的态势。当前主营业务为第三方医学检验的上市企业,近年来的医学检验业务均保持了高速增长。根据Frost & Sullivan 公司2011年公布的预测数据,到2015年,中国第三方医学检验市场规模将达到68亿元。
三、国内独立医学实验室的新变化
医学独立实验室在信息技术、互联网和生物技术迅猛发展的今天,以他的集约性,快速反应得以不断的快速发展。政策引导、连锁经营、高端检测是行业内企业得以快速发展的主要方式。而随着技术的创新,消费者的需求增多,产业链不断的整合,行业内各个企业依据自身的特点和对竞争的判断,也呈现出不同的战略模式。
以金域检验为代表型的企业倡导的核心竞争力是建立实验室公共服务平台,建立强大的实验室。金域检验1994年成立于广州,主要开展医学检验、临床试验、卫生检验、科研服务4大业务。在全国的23个省会城市(包括香港)拥有省级中心实验室,可检测1600余项检验项目,每天为30个省(直辖市、自治区、特别行政区)的16000多家医疗机构提供医学检验外包服务,覆盖全国90%人口所在的区域。金域检验不仅仅在生命科学领域站稳脚跟,同时扩大到其他领域,比如食品、药品、保健品、生物医药、科研服务、新药临床实验和司法鉴定相关。其在临床检验精细耕作,在服务项目和服务模式上不断创新和提升服务品质,与国际先进机构的合作,建立有国际化认可、标准化管理体系和国际化的人才、理念,加速与国际接轨。
以达安基因为代表的企业着重产业链的开发,着力于成为诊断产业上下游一体的供应商。达安基因股份有限公司于2004 年8 月在深圳证券交易所挂牌上市,依托中山大学雄厚的科研平台, 是以分子诊断技术为主导的,集临床检验试剂和仪器的研发、生产、销售以及全国连锁医学独立实验室临床检验服务为一体的生物医药高科技企业。公司产品按领域布局,目前已发展成为一家拥有高新达安健康产业投资有限公司、广州市达安投资有限公司、广州市达瑞抗体工程技术有限公司、中山生物工程有限公司、安必平(LBP)医药科技有限公司、广东达元食品药品安全技术有限公司、佛山市达安医疗设备有限公司、杭州安杰思基因科技有限公司、广州市达泰生物工程技术有限公司等多家控股及参股公司的全面发展的生物高新技术企业,涵盖健康检测、产业投资、优生优育、免疫诊断、病理、食品安全、医疗器械、临床生化等领域,产品线全面进入整个体外诊断产业。作为有医院背景的上市公司,利用其资金优势,通过打造整个产业链的供应模式,扩大了生产经营范围,提高了企业的专业化,降低了企业的交易成本,更加有利于其生产销售的顺利推进。
以华大基因为代表的生物技术公司借助新技术优势进入市场。华大基因集团成立于1999年9月9日,因人类基因组计划而诞生。其下属深圳华大基因研究院目前已成为全球最大的基因组学研究中心、数据中心、产业孵化中心之一。其下属子公司业务在科技服务、医学检测、分子育种等领域已覆盖超过全球55个国家。华大基因在组学领域在全球处于领先的服务水平,近几年来华大基因成立的深圳华大基因医学有限公司开发出一系列基于多组学技术(含高通量测序、高灵敏质谱、诊断大数据分析等自主核心技术)的检测服务,形成了贯穿生命孕育、出生、发育、成长等全过程的全时全景的产品图谱。华大基因借助的是与传统的医学检验技术不同的新技术,同时拥有测序和质谱医学检测领域的人才中心、标准中心、研发中心、样本中心及数据中心,已成为全球最大的医疗数据运营行业服务商,强势进入市场。华大基因借助产品差异化细分高端市场,同时借助政策的引领,快速占有其优势的市场。
以康圣环球为代表的企业,借助资本的介入和复制国外成功的运作模式,在中国本土开发市场。2008年,晨兴资本1500万元的首轮投资后4年间,康圣环球共得到两轮投资。2011年6月,投资方为美国中经合集团、贝雅亚洲私募股权基金、晨兴创投和美国梅奥医学中心(MayoClinic),共1100万美元;2012年3月,获得2000万美元C轮投资,由凯鹏华盈中国基金(KPCB China)领投,康圣环球现有的投资机构美国中经合集团(WI Harper Group),美国贝雅亚洲私募股权基金(Baird Capital Partners Asia),美国梅奥医学中心(Mayo Clinic)也参与了该轮投资。美国梅奥医学中心,这家有着100多年医疗检测历史的公司,业务覆盖到全球130多个国家和地区,这笔投资除了资金之外,还有多达2000项的技术转移,涉及到肿瘤、内分泌、神经、呼吸道等诊断领域。国外医学独立实验室也借此机会进入到中国市场。康圣环球在北京、上海、武汉已建和在建三万八千平方米具有国际先进水平的、具有国家资质的临床检验、科研合作和应用开发中心,拥有高分辨流式细胞仪、多色流式细胞分选与细胞培养、多色荧光适时幼态细胞扫描成像仪、第二代基因组学测序、基因芯片、全自动DNA/RNA提取、COBAS高灵敏度病毒载量系统、高精度质谱、质谱芯片、高压液相/气相层析、分子细胞、遗传与全自动核型扫描、变性高效色谱分析、分子病理、数字病理、液态芯片、单分子数字免疫、免疫组化、蛋白指纹图谱、激光共聚焦显微镜、电子显微镜等数十个技术平台和专业实验室。近两年康盛环球快速建立实验平台,集聚人才,频频参与行业内各种专业会议,和国内外多个机构进行合作,目前主要战略也是在建立实验室平台和销售渠道。而从国外转移项目不是一蹴而就,还有需关注国家监管和政策导向,其发展也可以期待。
四、这些变化给我们在竞争战略上带来的思考
(一)医学独立实验室行业中的企业面临着技术和政策的不确定性
以基因测序为例,测序技术发展迅速、一代测序、二代测序到现在的三代测序、这些技术在临床检验的应用上各有优势和特点。而企业如果没有形成一套最佳产品结构,技术上存在着不确定性,将导致战略上难以确定。因此在产品和市场定位、营销和服务方式等方面都表现出多样性的特点。使得对行业的运作方式、行业的成长速度未来行业的容量和规模都不确定。中国的医学独立实验室从最初的摸着石头过河,经过规模小高成本的阶段,已经逐渐向扩大生产规模、生产组织日趋合理化规模化低成本化的方向进行。以往企业缺乏制定战略所必须要的信息,但是随着行业的不断发展,企业不断受到内部外部的挑战,企业逐渐开始去了解竞争对手的数目,竞争对手的分布状况,比较分析优势劣势,开始注重购买者的需求和偏好,开始形成与市场成长速度和市场规模相匹配的战略。
这个行业在政府监管层面的立法上滞后于行业的发展。2014年02月09日,食品药品监管总局办公厅、国家卫生计生委办公厅关于加强临床使用基因测序相关产品和技术管理的通知,一时间基因测序企业面临困境。即使业内人士对这样的政策行为还是抱着认可的态度,认为有利于行业的发展,但是的确给企业的发展带来极大的影响。然而这个行业的检验技术发展迅速,国家标准落后于技术的发展,如果坐等国家标准,无疑把新兴的市场拱手送人。如何衡量哪种技术、哪些产品会在今后的市场竞争中取得购买方的青睐,如何使自己的技术,产品设计,市场营销和分销得到客户的认可,考验企业经营者的远见和能力。
(二)行业发展的风险性
医学独立实验室的兴起时间较短,买方也对这个行业产品和服务持观望态度,购买者有需求,又期望提供的产品和服务具有标准化可认证的特点,同时又有降低成本的需求。
由于行业过新,行业生产链上的各项活动都具有不确定性,会直接影响到企业价值链上的其他活动。企业必须准备好在战略上应对供应商和销售渠道可能出现的方向性转移,是否能得到供应商稳定的供应、销售渠道是否能适应市场的快速变化。
关键字:生物化学检验;发展趋势;常用技术;临床诊断
0引言
在检验医学中临床生物化学检验是重要的组成部分之一,在实验室有主要地位。临床生物化学检验主要是通过现代科学技术,对患者体液中的化学成分进行分析,在临床诊断中有助于医师对患者的病情进行分析、预防、治疗,临床生物化学检验是一门新兴技术,随着医疗技术的不断发展,改线技术也逐渐的完善、成熟,逐渐的成为临床诊断中重要的技术之一。对生物化学检验进行深入的研究与分析,能在一定程度上促进临床医学的发展。
1临床生物化学检验概述
在对临床生物化学检验进行了解前,首先应对生物化学进行简单的认识,生物化学是对生物的化学组成、生物结构与生命中的化学变化进行研究的学科,生物化学的内容包含了激素、核酸、维生素、无机离子、蛋白质、遗传、繁殖、结构、功能以及物质代谢等等[1]。进行研究的目的是对疾病发生过程中生物化学的变化情况进行描述,帮助临床医师对患者病症的生物化学成分进行分析、判断,提供相应的治疗依据。临床生物化学检验主要是通过生化检验对主要化学成分进行分析,对患者的机能、病情进行有效的评估,为临床疾病的治疗与预防提供依据。
2临床生物化学检验技术发展趋势
20世纪末期,随着生物化学、临床医学及分析化学的发展与进步,同时计算机技术与自动化技术的迅猛发展,在一定程度上促进了生物化学的进步,提升了临床生物化学检验技术水平。新世纪以后,随着分子生物学的逐渐成熟与核酸分子杂交技术的推广[2],临床生化试验在一定程度上提高了生物学检验技术水平。另一方面,临床生化检验技术在计算机信息技术与自动化分析技术的支持下迅速发展。目前,临床生物化学检验在电介质平衡、酸碱平衡、糖尿病、精神疾病、肾脏疾病、心肌损伤等多种疾病的检验中得到了广泛的应用,且取得了显著的效果,该项技术的发展也开始从横向发展专为纵向深化。
3临床生物化学检验常用技术
临床生物化学检验技术是在自动化生化仪器的广泛应用的基础上对生物化学检验技术进行推动的一种检验技术,现阶段医学技术中生化检验的频率逐渐的增加,现代科学技术与生化技术不断融合,产生了一些新兴的检验技术,例如:生物传感、光谱分析等,取得了显著的应用效果,其中光谱分析技术与电化学分析技术是临床生物化学检验中最常用的两种技术。
3.1光谱分析
发射光谱分析技术发射光谱分析技术主要包含了火焰光谱与荧光分析两种方法,其中火焰光谱主要是在火化与电弧的作用下,让物质在高温状态离解为离子或者原子后,发射出光谱线,然后根据强度在试样品中的含量为标准,得到具体的含量。荧光分析则是利用荧光强弱对物质的含量进行测定,该种方法具有高灵敏度,能够对复杂组分进行微量分析的应用优势,但是对测定条件与仪器的要求较高。原子吸收分光光度法原子吸收分光光度法是待测元素灯的特征谱线穿过供试品,经过试原子化产生原子蒸汽以后,将蒸汽中需要测量的元素基态原子吸收,并对辐射光的强度减弱情况进行测定,得到供试品内元素的含量。进行原子吸收测定会受到背景干扰,因此在进行原子吸收分光广度分析时,必须对背景影响进行考虑,同时原子化条件、波长变化也会影响检测的灵敏性与稳定性[3-11],因此在检测时应尽可能的避免影响因素,提高检测质量。可见分光光度法该方法的应用原理是朗柏-比尔定律,比较法、标准曲线法师进行吸收光谱法的定量测量方法。
3.2电化学分析
在实验技术与电化学基本原理的基础上,根据物质的电化学性质,例如:电导、电量、电位计化学含量的多少进行分析的一种方法。电化学分析技术具有高灵敏度、高精确度、高选择性、操作简单等优点。现阶段所应用的例子电位选择分析法,其原理是根据溶液内活性物质与电极电位之间的关系进行分析,具有操作简单、选择性好、分析效率高的优点。
3.3生物传感技术
【摘要】高职高专检验专业实验室,是为广大基层医院检验科输送合格高素质,满足新形势下临床检验科发展需求的唯一场所,实验室管理和建设的好坏将直接影响实验教学的质量和人才培养的素质高低。因此新形势下探讨如何改革现、创新现有教学模式,培养出高素质、高质量的人才以满足临床检验科对人才的诉求显得尤为重要。
【关键词】高职高专 检验专业 检验科 改革创新
医学检验在现代医学中起着非常重要的作用,已经成为临床医学中不可或缺的一部分。作为临床工作中必不可少,又与循证医学关系密切的检验科显得尤为重要。医院检验科提供的各项化验检查的结果将成为临床医师诊断的客观依据,在一些疾病的诊治中具有决定性作用。另一方面随着国家医改政策的推广,释放了大量的医学需求,各家医院尤其是广大基层医院的业务量和工作量激增。高职高专检验专业作为为基层医院检验科培养出高素质、高质量的人才以满足临床检验科对人才的诉求显得尤为重要。
为了能够培养出新形势下医院检验科所需要的检验人才,就必须不断改革高职高专医学实验室的管理与教学模式,现就以下几点改革与建议进行探讨。
1.循证医学
循证医学(EBM)近年在医学领域中的迅速兴起。循证医学理论基础上形成的循证检验医学,是检验医学发展过程中的一次飞跃,是新世纪检验医学发展的必然趋势。循证检验医学的发展将改变检验医学的现状,而对循证医学检验带来的挑战。为此作为培养检验人员高职高专检验专业实验室,将面临新的挑战和机遇。循证检验医学就是按照循证医学“以当前最好的证据为基础”的原则。循证医学要求今天的检验工作者要更多地关注检验方法的评估、检验与临床的沟通以及检验结果对健康结局的影响。而对循证检验医学带来的挑战,检验人员要有循证的意识,不仅注重检验技术的提高,更应该善于发现和提出日常工作中存在的问题,善于利用循证医学的现有成果,并积极开展循证实验室的医学应用研究,为临床诊断和鉴别诊断提供有应用价值的检验结论,即最佳医学检验“证据”,切实使检验医学为临床和患者服务。这就要求我们在日常教学工作中,培养学生的循证意识,检验医学是现代科学实验技术与生物医学渗透结合的一门多学科交义的医学应用技术科学,随着循证医学的发展,实践循证检验医学将会把检验医学带入一个崭新的境地。
2.医学实验室体制发展的综合化模式
现代医学已成为一门建立在实验检查结果基础上的实验性学科,现代医院检验科已成为广泛地与自然科学、社会科学、工程技术、信息技术相互交叉、相互渗透,呈现高度综合趋势。对从业人员所提出的要求也越来越高,对其知识量、操作技能、计算机水平等各方面有严格的要求,往往一人多岗。为了适应这种发展要求,就需要我们有针对性模拟医院检验科,建立以功能相同、学科相关的综合性实验室。长期以来,各学校的单一性实验室常常各自为政,成为“小而全”的格局,以致造成结构相似、功能雷同、重复建设、人员冗多,资源无法共享,对有限的教学资源是一种极大的浪费,同时也不利于学生建立起职业思维与习惯。虽然各地的实验中心如雨后春笋班纷纷建立,但真正高仿真的已医院“检验科”模式的实验室还很少。因此作为为基层医院检验科输送人才的“造血单位”我们还有很多路要走。
3.医学实验室认可
2003年2月,ISO了ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》,成为医学实验室认可的专用准则“医学实验室”在ISO15189国际标准中的定义为:以为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的,对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室。现代医院检验科的认证工作已迫在眉睫,为适应未来认证工作的需求,在我们培养人才的过程中尤应注意以下几方面:①技术方面。IS015189对检验工作者有了更高的要求,检验工作不仅仅是接受标本发出报告这样简单的内容,还要对患者的诊断、治疗起的重要作用,显示出从医学检验到检验医学上对工作人员的要求的变化。这就要求从业人员必须是高素质的人才。②质量管理质量是检验科的生命。IS015189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理。适当的标本收集与运送以保证分析前质量控制;如何从临床那里获得患者资料、病情变化、治疗方案,保证分析后的质量评估,并对临床的诊治工作提出建议是检验医学的重要内容。因此在校期间,在我们的每一次实验课中都要让我们的学生树立质量概念,认真对待每一份标本。时刻牢记质量无小事的概念。③服务意识。当代医学模式的确立已使得检验科不再是微不足道的辅助科室,临床检验的各项数据都为临床诊断治疗提供了可靠的依据。随着分子生物诊断的应用,越来越多的检测成为临床诊断的“金标准"。检验医学越来越来越凸显起在临床上的作用,向IS015189所描述的“以为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为日的”更好的为患者服务,同时也为健康人群的体检做出正确的评估。
4.提升网络教学与管理
1.学校经费不足
学校经费在很大程度上决定着教学和临床之间的关系。在教学中,学校投入相对的资金购买仪器,提供良好的实验平台,将教学和现代的先进技术同步。可是,现实中有很多学校无法达到这一要求。此外,医院即使能购买仪器,也可能无法支付仪器的维修和护理费用。学校在这方面很难满足学生对先进医疗技术的要求,无法切实给学生提供良好的学习环境,导致很多学生只是理论充足,但缺少实践。在进行临床应用时,这些学生暴露出各种问题,难以在规定时间内完成任务。
2.培训力度不够
学校对教师的培训力度不够,教师只是进行日常的简单教学,根本未达到现代医学检测教学的要求。教师将教材作为单一教学内容,对现代先进医疗技术的补充较少,学生了解的东西很少。近年来,医学类学校扩招,学生人数大量增加,但学校教师的人数却基本无改变,这在很大程度上加大了学校的教课任务,增加了学校的负担。在这种情况下,学校很难抽出时间对教师进行集体临床培训和进修。
二、缩小差距的策略
针对上述临床检验教学中存在的问题,讨论出以下策略以确保教学质量,减少教学与临床之间的差距,在教学中真正地达到教学相长、融入实践、增强教学的效果。
1.改变教学方法
教师教学时,将教材和现代最新临床技术结合在一起,让学生紧跟当代医疗技术的步伐。采取多种教学方法,打破传统单一的教师教学模式,开阔学生的视野。例如,在教学中采取多媒体教学,通过立体教学让学生将课本知识转化成现实中的实际技术,真正理解治疗过程。教师还可在多媒体教学中穿插最新的临床知识,将呆板的文字转化成灵活的动画,让学生彻底理解复杂的临床技术。让学生在教学中进行模拟临床实践,缩小和临床之间的差距。
2.改革实验项目
将学校的工作重心放在项目改进方面,保证学校教学和时代接轨,在教学中穿插新的技术方法。教学改革过程中,通过穿插新的方法优化教学内容,达到了较好的教学效果。将电化教学的优势在教学中展现出来,让学生通过电化教学丰富自己的知识,掌握临床知识。例如在进行尿常规检测时,除进行尿液化学检测和尿液沉淀外,还增加了仪器检测。让学生自己进行尿液分析,自动扫描尿沉渣,使用相关仪器进行分析,增加学生的临床经验,确保学生能很好地进行临床工作。
3.建立门诊检测室
通过建立门诊检验室让学生更好地适应临床试验工作,按时高效地完成相关任务,这对缩小教学和临床之间的差距有很大的促进作用。在学校中建立专门的模拟门诊检测室,引进先进的检测设备,对功能区进行细致的划分,制定检测室制度。运用模拟检测室,让学生进行临床实践。选取患者标本,对样本案例进行研究和检验,师生共同对结果进行验证,帮助学生积累更多的经验,保证学生能很快地融入临床研究中。
4.创造条件开展考核
对教师进行严格要求,创造过硬的师资条件,确保教师定期接受培训。医学检验的发展非常迅速,是一门典型的实验应用型学科,有很强的实践要求。因此,教师在进行教学时首先要真正了解相关的临床实践知识,真正地做到临床应用,如此才能了解临床中的原理和方法,真正地将临床知识准确清晰地教给学生。对教师的培训成果进行考核和评分,不合要求的教师要进行强化培训。学校要积极开展这种培训,确保教师和当前的医学发展紧密结合,减小教学和临床差距。
三、小结