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1.医院档案管理的现状
医院档案管理工作涉及很多方面,包括利用文档处理软件对数据库的规范整理;以档案为依据人力资源管理的提拔晋升;对现存档案进行信息化的数据管理等。而做到这些工作必须要求档案管理者要有相应的计算机操作技能、精通档案业务知识的复合型人才。而目前档案管理部门人员绝大多数只懂计算机的应用,而对档案信息的深层化管理少之又少,在一定程度上制约了医院档案信息化的发展。
2.档案培训的重要性
医院是一个服务性的卫生医疗机构,绝大多数医院员工的日常工作都要直接面对病患及其家属。 培训不仅可以提高员工的技能,提高医院的服务效率和档案服务水平,更重要的是它可以增强员工的主人翁意识、医疗服务质量意识、医疗服务创新意识。系统科学的培训可以使员工掌握医院独特的医院文化,使员工个人目标与医院的总体目标保持一致。更新员工原有的知识结构,提高档案管理的专业技术水平,满足其自我成长、自我发展需求。当档案管理者通过培训后拥有了正确的心态和娴熟的技术,同时也具备了良好的敬业精神,在医院自上而下形成良好的氛围,从而进一步提高了医院的凝聚力。
二、档案培训方式
1.集中培训与分散培训在时间相对固定,人员相对集中,培训目标一致的基础上,我们采取聘请院内院外专家统一专业类培训,并在培训模式上进行了有益的尝试。如在人事档案培训中采取封闭式军事化管理模式,学习生活统一管理,这样便于提高学习效率,更好的掌握专业知识。
2.理论知识与操作技能在专业技能培训中,我们改变以往单一的授课形式,采取讲解+演示+指导+训练+考试考核的综合模式。利用多媒体幻灯方式讲解相关档案理论理论知识及档案信息化操作要点,再进行模拟规范性操作演示、现场观摩、现场提问和课后指导、自我训练,每半年进行一次考试考核,验证培训效果。这种培训模式体现了形式多样化,内容系统化,流程合理化,效果突出化的特点。
3.院内、外培训与长、短期培训我们本着“向外”取经,“向内”挖掘的原则,在举办形式多样的关于医院档案管理的学术讲座的同时,邀请国家级、省级档案学术专家来院讲座。如“档案信息化的管理”的系列讲座,讲座时间持续了四个月,先后共计16次,对医院档案管理部门人员进行针对性的补课。培训坚持“年有计划、月有讲座、周有培训”开展实施,将学习渗透到每一名档案管理者的工作生活中。
三、档案培训的目标和内容
档案是机关、组织和个人在社会活动中直接形成的具有保存价值的文字、图表及其他各种形式和载体的历史记录。它是一种信息资源,是信息和载体的统一体。然而,随着档案存放数量冗多、保管条件差、查找利用率低、管理人员知识单一的问题。要解决这些问题最好的办法就是实现档案管理信息化。而实现档案管理信息化就要全面提高档案管理人员的信息化意识,建设复合型的管理队伍,这才是档案培训的终极目标。
信息时代文件的自动登记、辅助立卷、归档、著录、检索、信息网络传递和安全利用都是在计算机上实现的。这就要求档案管理人员不仅要熟悉电子文件的特征和电子档案的全程规范管理,而且要掌握计算机系统和网络安全防护知识,以确保档案信息的完整性与信息的安全性。档案管理人员还应立足本职工作,强化自我学习意识,积极参与信息化教育培训,不断更新专业知识,提高自身的业务素质和工作水平。提高档案管理人员信息化工作技能。为尽快实现传统档案管理模式向现代管理模式的转变,相关部门应有计划地不断加大对本系统的档案管理人员进行信息化技能培训,培训内容涵盖计算机、网络、信息工程等方面的知识。相关档案管理部门还应创造必要的条件,让档案管理人员及时了解档案发展趋势和现代科技在档案工作中的应用,不断提高他们的工作技能。要在总结多年档案管理工作经验的基础上,充分论证调研,制定科学合理的培训计划与实施方案,在培训内容的选择上,本着“补足短板延长长板”的原则,在此基础上细化培训内容,挖掘深度,拓展广度,丰富专业与社会人文知识,达到提高档案管理的专业技术水平和档案管理的专业素养目的。
四、档案培训的任务和重要意义
1.档案信息化建设是医院必须做好的一项基础性工作。档案作为一种信息资源,作为医院技术、科研和经营等活动的真实记录和一项基础性工作,同时作为与医院同步发展的无形资产,在医院管理等各方面正积极地发挥应有的重要作用。规范化、科学化的档案管理,是医院必须做好的一项基础性工作,在医院发展的同时档案工作不被削弱,建立一套适应本院业务特点、体现规范化、科学管理水平的档案体系,使得档案工作的发展不置后于医院发展速度,它将为医院各项综合业务、研究工作的开展创造必要条件,对规避和抵御各种风险起到一定的必备作用。
2.通过档案培训,不断提高档案管理人员的素质。现代化的设备需要人来操作,档案工作信息化需要人来实现。档案管理人员必须具备多元化知识背景才能适应要求,现代化知识将成为每一位档案工作者知识构成的要素,同时,也深刻地影响档案工作队伍的结构和档案管理人员的知识结构,因此,建立一支具有现代科学技术知识和业务知识的专业队伍是至关重要的:首先,档案工作者必须具有多元化的知识结构,现代科学成果在档案管理中在大量运用迫使档案工作人员支学习和掌握理论、文化和管理等有关知识,其中尤为重要的是计算机、数学、生物学等学科的知识,它们对档案管理实现现代化、信息化具有直接作用。其次,全面掌握档案专业知识,如具备档案学、档案管理学、文书学、目录学、档案自动化管理以及档案著录、标引、检索、编研、复制、修裱等有关档案专业知识和基本技能。再次,从档案管理现代化发展趋势看,档案工作人员必须具备掌握档案管理现代化技术、进行档案信息分析与研究、提供高层次档案信息服务与咨询等三方面的能力。
3.通过档案培训,实现档案管理科学化。档案管理人员必须学习、学习、再学习,上级档案管理部门要积极创造条件,有计划的选送档案管理人员进行深造,进行离岗培训,还可以采取以老带新、以强带弱的办法,互帮互学等建立复合型人才群和梯队型人才结构。作为档案管理工作者,应看到自身素质与新形势对档案工作需要的差距,以时不我待的精神状态抓紧自身的学习提高,尽快使自己成为合格的档案工作者。随着设备的更新和引进,档案管理部门既要注重引进具有丰富档案专业知识和实践经验,精通业务的各种人才,又要注意引进相关学科的专门人才,合理调整档案工作者的专业结构、年龄结构和知识结构。另一方面也要加强对原有工作人员的培训和知识更新,使更多的人熟悉和掌握有关现代化管理技术,科学地管理档案。总之,在信息化条件下档案信息化建设已在档案管理工作中占有非常重要的地位。
关键词 医院 财务管理 信息化管理 建设措施
近几年来,信息技术的广泛应用,促进了我国各项事业的发展。合理地应用信息技术,构建信息化的管理平台,是很多企事业财务管理的重要手段之一。但是在医院财务管理信息化建设过程中,依然存在着一些问题,需要相关工作人员深入了解并提出对应的解决策略,以促进医院财务管理信息化水平的提高,从而提升医院财务管理的效率,为医院的进一步发展提供条件。
一、医院财务管理信息化建设中存在的问题
现阶段,我国医院在财务管理信息化建设过程中存在着以下问题,值得相关工作人员提高重视。(1)财务人员的综合素质直接影响到信息化财务管理系统的构建与应用,但是很多医院对财务人员素质的培训都跟不上信息系统建立的素质,从而出现财务人员不能及时、有效处理信息系统中出现的问题;(2)医院建立信息化的财务管理系统,是需要有想过软件作为支撑的。但是部分医院对软件的开发与利用效果不佳,所使用的财务软件功能单一,财务数据处理效率较低,从而难以满足医院财务管理水平提高的要求,无法促进医院财务管理的进一步发展;(3)在医院建设信息化财务管理系统的同时,还应该相应地完善管理制度,并加强医院的内部控制力度,以保证信息化财务系统运用的有效性。但是很多医院都没有意识到这一点,内部控制制度不健全,控制力度不够等,都将影响医院信息化财务管理系统功能的正常发挥。
二、医院财务管理信息化建设的措施
随着信息技术、网络技术、自动化技术等的发展,全球已经进入了信息时代。因此,医院建设信息化的财务管理系统,是顺应时代的发展的举措。一方面,信息化的财务管理系统可以有效地避免一些财务管理问题,有助于加强医院财务管理的监督,进而提高财务管理效率;另一方面,信息化的财务管理系统能够有效地规范医院财务人员的工作,激发工作人员工作的积极性与主动性,从而保证医院财务信息的有效性,进而为医院的发展奠定更为科学、有力的基础。因此,在医院发展过程中,必须注重财务管理的信息化建设。
第一,加强人员培训,提高医院财务人员的综合素质。医院信息化财务管理系统的构建,离不开高素质的财务管理人员。因此,医院必须在建立信息化财务管理系统的同时,极强人员培训,开展各种财务管理与信息技术应用的学习活动,以提高财务人员的业务能力与信息技能,并促使财务人员快速适应新型的工作模式,做好信息化的财务管理工作,为提高医院信息化的财务管理水平奠定基础。
第二,完善财务管理制度,增强医院内部控制的力度。加强医院的财务管理信息化系统的建设,不仅需要相关的财务管理人员提高信息技术应用能力,同时也需要医院完善财务管理制度,并加强内部控制力度,以保证医院财务管理信息化系统建设的有效性。如,严格规定信息化财务管理的流程、合理分配岗位工作、强化控制财务管理系统操作程序等,以为医院进一步提高财务管理信息化建设效率提供保障。
第三,创新信息技术应用策略,开发新型财务软件。医院财务管理信息化建设,不仅需要完善的财务信息处理软件,同时还需要先进的安全管理软件,这样才能够在保证医院信息化财务管理效率的同时,保证医院财务信息的安全性与可靠性。因此,医院可以采用先进的、安全的网络数据库技术,并开发新型的财务软件,对医院整个财务管理流程进行科学的规划与控制,从而保证医院信息化财务管理系统的规范性、高效性等,进而促进财务管理水平的提升。
第四, 统一信息编码,提高医院财务信息的可靠性。财务编码是在信息化财务管理的重要依据,因此,医院必须统一财务编码,制定规范化的标准,以使医院内部财务数据、信息的交流与共享时刻保持通畅,以便为医院的财务决策提供有效的、科学的、可靠的财务资料。另外,医院还应该注重对内部安全局域网络的构建,将财务管理的各个环节有机地整合到一起,并形成安全网络,从而保证财务管理的信息化、自动化、网络化发展,并促进医院信息化财务管理水平的进一步提高。
结 语:
总而言之,在医院发展过程中,实现财务管理信息化是必然的选择。虽然现阶段医院财务管理信息化建设依然存在着一些问题,但是相信,随着财务人员的综合素质的提高,对信息技术的应用也将越来越熟练,医院信息化的财务管理系统也将被逐步建立并应用,为提高医院财务管理水平做出贡献。
参考文献:
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医院信息化建设中应用计算机技术的现实意义还表现在有利于医院领导正确决策方面。在实际工作中,医院领导可以通过信息系统了解医院的运行情况,在做出医院经营管理相关决策时,以信息系统的相关数据为依据,做出正确的决策,避免各种不良现象的发生。不仅如此,计算机技术在医院信息化建设中的应用,通过信息系统的建立,适当的调整,可以使医院经营管理变为集约化管理,从而向科学型模式不断转变。因此,探索计算机技术在医院信息化建设中应用的有效途径势在必行。
2计算机技术在医院信息化建设中应用的有效途径
为进一步提高计算机技术在医院信息化建设中的应用水平,在了解医院信息化建设中应用计算机技术的现实意义的基础上,计算机技术在医院信息化建设中应用的有效途径,可以从以下几个方面入手,其具体内容如下。
2.1加大计算机信息化建设资金投入
加大计算机信息化建设资金投入是医院信息化建设中应用计算机技术的关键。在医院信息化建设中,为使计算机技术得到较好地应用,医院领导要重视计算机技术在医院信息化建设中的作用,加大对计算机信息化建设的资金投入,通过引进各种先进的机械设备,保障医院信息化建设中计算机技术水平的提高。需要注意的是,在加大计算机信息化建设资金投入的时候,要做好市场调查工作,并结合医院信息化建设的实际情况,有计划、分步骤地开展对医院计算机信息化建设的投资。不仅如此,医院还可以与软件开发公司达成良好的合作关系,以便于医院信息化建设中计算机技术相关工作的开展。
2.2重视医院信息系统的维护和更新
医院信息系统是医院信息化建设的重要组成部分,但医院信息化并不是简单的软硬件的一次性组合,它关系到方方面面的内容,在医院信息化建设的过程中,对软硬件运行状况的维护与更新也尤为重要。重视医院信息系统的维护和更新是注重医院信息化建设过程的重要表现,在具体做法上,要加强对系统内的硬件定期进行检查和维护,以确保医院信息系统能够稳定运行。与此同时,加强对系统软件的定期杀毒和升级,以确保医院信息化系统的安全性。此外,在日常使用中应对基础数据进行定期维护和备份,以确保医院信息数据的有效运用。
2.3加强医院信息管理部门人才建设
加强医院信息管理部门人才建设,在医院信息化建设中应用计算机技术方面的作用也不容忽视。医院在建设计算机信息化系统的过程中,可以从内部培训和外部引进两个方面,加强医院信息管理部门人才建设。在医院信息管理部门内部培训人才的工作中,要加强对职工进行管理意识和软件操作的培训,不断提高医院计算机信息化建设管理人才的专业知识和技能水平,使医院信息管理部门人才为医院计算机信息化的建设提供智力支持,进而推动医院实现信息化。在医院信息管理部门外部引进人才建设方面,医院管理者可以通过引进大批计算机信息化建设的专业性技术人才,弥补医院计算机信息化建设人才不足的现状,促进医院人才队伍建设。
3结论
关键词:医院;信息化建设;障碍因素;发展对策
中图分类号:TP311 文献标识码:A 文章编号:1009-3044(2015)06-0235-02
医院管理信息系统,通常是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化信息手段,将医院及其所属各部门的物流、人流、财流进行综合性的管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。因为二十一世纪是信息数字化发展的时代,从而使医院的诊疗水平在不断地提高,为了从整体上提高医院的综合能力与竞争水平,从而将建设医院信息化设置为当前的首要任务。本文将会对医院信息化建设中所面临的困难进行分析,并对此提出解决方案。
1 医院信息化建设中出现的问题
信息技术的迅速发展以及医疗事业的改革为我国医院信息化建设工作提供了巨大的帮助,不仅是从整体上提升了医院的管理水平,也相对地提高医院工作人员的工作效率。但是,这其中还是存在着诸多问题,从而影响了医院的持续性发展[1]。
1)缺乏信息化专才
根据相关数据表明,在医院的信息管理部门中,绝大多数工作人员是计算机专业人员,很少部分是从医院的其他部门调过来的专业人员。大多数信息工作人员只懂得如何操作计算机而对于医院的事务不太了解,知识背景比较单一。而医疗专业人员虽然对于医院事务了如指掌,但是对于计算机方面的知识却是一窍不通。所谓的信息化专才,就是指既能够了解医院的相关事务,又能够熟练地掌握计算机信息技术,将收集到的信息进行综合分析。从目前的情况来看,只有科学的引进质量与数量并存的医院信息专才,才能有利于医院信息化建设的稳定发展。
2)信息安全问题
在医院的信息化建设过程中最重要的问题就是信息安全问题。要想医院开启正常的工作模式,保证医院信息系统数据的安全和保密的工作极其重要。因为医院的这些信息数据中都包含着患者的个人以及健康隐私、药品及医疗设备的采购资料、医生用药量等信息资料,一旦发生泄漏,不仅会使患者因个人隐私泄漏造成诸多不便,还会导致医院无法正常运营[2]。相关资料表明,在我国,有相当一部分医院的信息安全管理体制不够完善;其中涉及的相关人员也没有签订信息安全方面的保证书与责任书;没有严格地按照国家标准对访问权限、密码管理与第三方访问控制等方面进行规范;不能及时地更新信息安全防护软件与安全保护设备;医院疏忽对于信息安全的宣传与教育活动,导致了医院的工作人员对于信息安全的保护意识不强。
3)系统规划是否完善
医院的信息化建设是一个循序渐进的、分步实施的过程,但是由于多数的医院缺乏相关的经验,所以在进行信息化建设时会出现盲目投资、毫无科学性地建设、不能将医院的自身发展情况与实际情况相结合、甚至会将其他医院的信息系统直接生搬硬套。一味追求系统的先进性而忽视实用性和先进性的有机结合,导致在新的项目出台后,就会发现从前的旧制度是不利于信息化建设的,所以就会从头开始规划,不仅浪费了资源,也对医院的信息化建设造成了不良的影响。
4)数据标准化问题
目前,由于我国的医院信息标准化工作才刚刚起步,还有待提高,因此没有将医院信息标准和编码进行统一化。不同医院使用的是不同厂商生产的信息体系,因此不同医院使用的信息编码也就不同。可是当医院之间开通了网络连接后,由于各个医院的信息格式各不相同,就无法使数据进行交换共享,信息也无法更好的得以应用,容易形成信息的“孤岛现象”。
5)经费问题
根据相关数据表明,医院的信息化建设要想稳定长久的发展下去,不仅仅需要知识与技术上的支撑,还必须要有大量的资金作为辅助工具。但是当前的形势就是,很多家医院之所以信息化的建设举步艰难,就是因为缺乏资金[3]。现在很多医院的普遍做法就是,在信息化建设前期,给予大量资金进行规划,但是当信息化建设到一定规模时,就会将投入的资金逐渐削减,严重地制约了医院信息化建设向纵深发展,可见信息化建设的重要性及长久性并没有得到足够的重视,所以在一定程度上也是制约了医院的发展。
2 发展对策
2.1 转变思想观念,加强对信息意识的思想觉悟
正确的思想观念对行为方式起到积极的指导作用。首先要从思想上进行转变,把信息化建设作为医院信息现代化建设的基础性工程。信息技术作为现代化发展建设的奠基石,对医院的信息现代化建设发挥着举足轻重的作用,并日益成为医院现代化建设的衡量标准。其次,社会主义市场经济带来发展的同时,也加剧了各大医院之间的竞争,信息化建设使医院在行业竞争中处于不败之地,有利于提高医院的综合竞争实力[4]。作为管理者,加强对信息技能的掌握能力,提高自身的综合素质和专业素质,制定符合医院发展的信息现代化决策方式。决策者制定信息现代化建设的相关规范,应该与医院的医疗行为、行政组织和后勤工作相结合,做到衔接无漏点,合理有序。最后,加强各个应用系统的有机结合,通过运用多媒体技术、虚拟现实技术、网络信息技术等,实现细心现代化的合理有效建设,为医院的信息现代化建设提供坚实有力的技术支持保障。
2.2 制定正确的发展战略,加强医院信息现代化建设的进程
正确的发展战略对医院的信息现代化建设起到积极的引导作用。第一,加强对信息现代化建设的合理规划,要针对医院的实际发展情况做出具体的战略规划,使信息现代化建设具有具体性、合理性、规划性和竞争性的特点,符合时展潮流,从而实现信息的合理利用功效的最大化。第二,对信息现代化建设进行合理定位,这就要求信息建设与医院发展的总体目标相辅相成。医院本着以救治病人的声明为主要目标和宗旨,因此要考虑到病人在医院的主体作用和地位,医院信息化建设应紧紧地抓住病人这一核心点和出发点,满足病人的需求,为病人提供优质服务,增强医院的服务意识,提高医院在病人心目中的地位。第三,医院的信息现代化建设要与医院的科技水平相结合,信息科技水平在现代建设中处于基础性地位,如果没有良好的计算机科技水平、广泛而详实的信息资源,信息现代化建设进程则会处于滞后层面。因此,要加大对医院信息现代化建设的科技投入,保证其建设的进程不断前进。
2.3 增强信息化建设的监管力度,杜绝医院信息泄露
为确保医院内患者的个人以及健康隐私、药品及医疗设备的采购资料、医生用药量等信息资料不会发生泄漏,应在医院信息化体系建设初期,设计出安全科学的信息化系统,并增强医院内工作人员的安全意识。在医院信息化体系建设完成后,应测评体系是否安全,能否正常的投入到医院信息化建设中。对于医院现有的安全保护系统,应该进行加固防护,避免信息的泄漏[5]。另外,医院加强对信息安全保护制度的建设,制定出完善的信息安全管理系统以及应对突发状况的应急预案,并对工作人员实施信息安全责任制,定期对安全系统检查并更新,以增强信息安全系统的网络使用能力。建立科学稳定的信息安全运行制度,可确保医院信息体系稳定,增强数据资料的安全性。
2.4 建立健全有效的制度体系,实现工作流程的规范化
严格、合理、有序的医院规章制度体系是医院进行合理规划的基础,同样,信息现代化建设也必须建立在医院规章制度的基础上。以医院操作流程的规范化、工作流程的严谨化合理化、系统管理的全面化和系统应用的落实化为前提条件,将信息现代化建设合理进行。信息处理的基本环节包括信息采集、传输、加工、存储、输入和输出,因此,要进行这些处理流程,必须要有一套行之有效、完善、全面的制度体系,保证操作流程的规范化和严谨化,以此来实现对工作流程的优化重组,与医院信息现代化建设进程相符合。
2.5 加强素质教育,建设积极的文化氛围
现今社会是人才的教育,素质的教育,行业间的竞争本质是人才竞争,因此加强人才的素质教育势在必行。提高医院信息工作人员的素质和自身的专业技能,建设信息现代化人才队伍,不仅要培养计算机知识技能强、实际应用能力强的应用型人才,还要培养人才具有敏锐的洞察力、对信息化程序进行系统规划、注重开发创新的能力,对相关人员进行定期有序的培训,并且建立完善业绩考核评估机制,加强信息人员的专业技能和素质教育,提高其学习的主动性和积极性,提高医院信息现代化建设的水平。同时,创建积极浓厚的文化氛围,文化的氛围对人有着潜移默化的影响,积极的文化氛围更会引导其上进。加强医院的文化信息化建设,引导正确的信息行为,形成积极的信息意识,并且树立正面的信息形象,传播正能量[6]。让更多的医务人员参与并融入到信息化建设中,改变“以软件替代管理”的局面;加强医院的文化信息化建设,创办信息化海报,定期举行有关信息现代化的知识问答活动,以活泼生动的教育传播方式打造积极的信息文化氛围。
在当今社会中,为提高医院之间的竞争力,需要加强医院信息化的建设与管理。医院的管理人员作为行政管理的决策者、执行者和监督者,应该在思想上意识到信息现代化建设对医院的行政管理有着积极影响,在制定相关的行政管理体制时,做到实事求是、务实创新,在行政管理上做到符合信息全球化的时代浪潮,实现医院信息现代化的合理发展。加强医院对行政管理、医疗卫生、教研教学活动等环节的有效管理,将信息进行优化处理整合,实现新时期下的资源共享,使医院朝着现代化、系统化的方向发展,不断提高医院的综合实力,增加行业之间的竞争力。虽然在信息化建设中仍然存在了很多的问题,而且和发达国家相比也有很大的差距,但是通过本文的阐述,了解了对于这些问题提出的发展对策,会为医院信息化建设发展提供很多的帮助,使医院可持续发展。
参考文献:
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关键词:信息化建设;问题;管理能力;高效便捷
中图分类号:TP311 文献标识码:A 文章编号:1009-3044(2014)32-7804-03
网络技术和信息技术已经融入了人们的生活中,对于人们的生活和工作有着不可忽视的影响,为人们提供了较大的便利,提高了工作效率。医院需要合理利用网络技术和信息技术,将这两种技术和医院需求进行有机结合,加快医院信息化建设进程,可以提高医院的管理水平,促进医院进一步发展。中小型医院在信息化建设方面有一定的难度,受到了医院规模的制约,信息化建设速度较慢,在信息化建设中存在比较多的问题。
1 中小型医院信息化建设中存在的问题
1) 医院信息化建设不规范
国家相关部门没有对医院信息化建设进行硬性规定,没有规范医院信息化软件,造成医院的信息化软件存在比较大的差异。中小型医院由于医院自身实际状况不同,选取的信息系统软件公司不同,造成医院信息化建设不规范,信息化软件多种多样,医院信息化系统的接口存在比较大的差异,对中小型医院间的数据和信息共享造成了很大的阻碍,不利于医院之间的学术交流和经验沟通。
中小型医院为了节约信息化建设成本,投入资金有限,选取的信息系统软件公司规模比较小,对医院信息化建设造成不利影响。规模较小的信息系统软件公司注重短期效益,没有考虑医院信息系统的维护、保养和拓展问题,影响到医院信息系统的未来发展。医院的医保交易信息系统、及与临床应用的信息系统和基于电子病历的信息系统三者由于信息化软件的不同,影响到医院信息系统管理,医院不能进行统一的信息化管理。
2) 投入资金不足
中小型医院由于规模较小,政府和医院对信息化建设投入的资金不足,国内一般大型医院投入到信息化建设中的资金只有年收入的0.5%左右,中小型医院对信息化建设投入的资金就更少了。卫生部曾对医院信息化建设进行要求,要求医院投入总收入的5%,但是大部分医院都知识进行一次性投资,没有对信息化建设进行跟进投资,制约了信息化建设的发展。
投入资金较少造成医院没有充足的资金进行信息系统安装、维护和发展,不能聘请专业人员进行医院信息化建设,严重影响到信息化建设的进度。大量中小型医院领导认为医院信息化建设没有对医院的经济利益产生直接影响,没有给予信息化建设足够的重视,仅仅是为了应付上级领导的检查才拨付资金进入到信息化建设中。
3) 信息化建设存在网络安全隐患
伴随着中小型医院信息化建设进程的加快,网络安全隐患成为了制约信息化建设的重要因素之一。网络安全隐患一直伴随着信息化建设,网络病毒、黑客和系统漏洞等层出不穷,部分中小型医院的HIS系统、PACS系统和检验信息管理系统存在安全隐患,一旦出现问题就会对医院造成巨大损失。中小型医院的信息化系统已经初步建成,医院的收费系统和计费系统都使用医院内部系统进行管理,网络安全隐患对医院的费用收取造成不利影响,医院容易出现漏收费用问题,医院出现成本亏损问题。
4) 缺乏相应的专业人才
专业人才是中小型医院信息化建设的重要力量之一,缺乏相应的专业人才,医院的信息系统管理易出现漏洞,医院的信息化建设缺乏相应的技术支持。而医院信息化建设由于其特殊性,专业人才不仅应该精通信息技术,还应该对医院的业务有深入的掌握,专业人才的缺乏造成医院信息系统仅能满足医院部分科室的要求,不能解决每个科室的信息网络问题,医院信息化建设不能满足医院各科室的需求。
中小型医院的医务人员专业知识和专业能力比较强,但是没有很好地掌握信息技术和网络技术,不能针对医院实际情况进行程序设计,没有经过系统的理论学习和实践经历,不能掌握信息存储与检索、信息管理、数据结构、数据原理与应用和电子商务等专业知识。部分聘请的专业人士对信息技术掌握比较好,没有对医院的实际情况进行深入了解,造成设计出来的软件或者系统没有实际效用。
HIS系统是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统,为医院所属各个科室提供病人的病例信息、行政管理信息和医疗活动各阶段的信息。HIS系统主要包括医学影像信息系统、临床信息系统、放射学信息系统和实验室信息系统,总体结构分为了临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外接口部分。
现有的HIS系统不能满足医院信息化建设的要求,HIS产品选用了不当的数据库平台,大型HIS系统建设不完善,HIS软件设计的工具和方法不适合,HIS系统对医院正常工作产生不利影响。HIS系统的软件数量比较多,有民康HIS系统、锐拓HIS系统、东华HIS系统等,软件多样化为医院信息化建设的选择带来一定的难度,不同的医院选取不同的HIS系统软件公司,影响到医院之间信息数据的交流沟通。
2 解决信息化建设存在问题的对策
1) 加大信息化建设投资
国家卫生部曾经针对医院对信息化建设进行规定,要求医院将年收入的5%用于信息化建设,但是这一规定的执行状况不容乐观。卫生部应该建立相关部门监督医院的信息化建设投资,对医院的投资总额进行硬性规定,要求医院加大信息化建设投资。中小型医院管理领导应当充分认识到信息化建设的重要性,将医院信息化建设当做医院基础建设之一,加强对医院信息化建设的投资可以优化医院的基础设施,加快医院现代化进程。
国家对医院信息化建设投资仅占卫生事业支出的10%左右,不能满足医院信息化建设的需求,国家应该加大对医院信息化建设的投资,加快医院信息化建设进程。信息化建设投资虽然不能立刻见效,但是信息化建设对于医院的管理和未来发展有着巨大的作用,医院管理者应该转变传统的医院管理模式,利用医院管理带动信息化进程,推动信息化建设发展。
2) 建立规范化的信息系统
中小型医院应该和软件开发公司之间建立良好的合作关系,两者共同开发规范化的信息系统,对HIS系统进行完善升级,整合不同数据软件,建立统一的软件数据库。医院的HIS系统软件应该针对医院实际情况进行改善,根据医院对系统软件的具体要求进行操作系统的改变,根据使用者的习惯进行汉字输入法设置,确保系统软件符合医院的实际需求。
中小型医院在资金保证的前提下,要充分考虑到医院信息系统的兼容性、实用性和先进性,为医院信息化建设未来发展做好准备工作。医院可以在对医务工作者进行相关调查之后,确定医务工作者对医院信息系统的要求,与各个科室交流沟通之后确定信息系统,做好信息系统安装之前的准备工作,确保医院信息系统满足不同科室医务人员的需求。医院信息管理系统可以选择同一家软件开发公司,确保系统接口没有问题,保证医院信息资源可以进行共享。
3) 培养专业人才管理计算机中心
中小型医院信息化建设需要大量的专业人才,医院可以培养专业人才来管理计算机中心,提高医院信息化管理水平,加快医院信息化建设进程。专业人才需要掌握综合知识,如计算机知识、医学知识、管理学知识和网络技术,医院可以从医学院校招收医学信息专业毕业生,建立一个专业的信息化建设队伍。专业人才是医院信息化建设的基础,医院必须有一批了解医疗卫生流程、掌握信息技术和专业人才,这样才可以确保医院信息化建设的进程。医院还可以通过提高工作人员待遇,吸引交叉学科的高素质人才,他们既精通医院管理和医学知识,还精通计算机技术,可以为医院信息化建设注入新鲜血液。
4) 重视医院信息安全
医院信息化建设管理人员需要加强信息安全意识,重视医院信息安全,在信息系统进行设计时加入信息安全程序,在信息系统安装之后对信息系统安全进行测评,确保信息系统的安全性能。中小型医院可以对信息系统进行安全加固,购买安装安全性能较高的安全软件进行安全防护,避免病毒和漏洞威胁到系统安全,造成医院内部信息发生泄漏问题。
中小型医院应该建立安全应急制度,在信息系统出现安全问题之后可以及时处理安全问题,避免安全问题进一步扩散,甚至造成医院信息系统瘫痪。医院还应该建立健全的信息系统安全管理制度,将信息安全工作落实到相关工作人员,工作人员应当定期进行信息系统安全检验,保证信息系统安全没有出现问题,确保医院信息系统的稳定,防止医院信息数据出现泄露。
5) 统一信息系统的相关标准
政府相关部门应该统一医院信息系统的相关标准,规范医院信息系统的数据模型、数据编码、软件编码和内部软件等,促进中小型医院之间信息交流和资源共享。中小型医院信息系统的相关标准经过统一之后,可以节约医院建立信息系统的成本,满足医院建立信息系统的基本要求,为医院信息系统未来的发展打下坚实基础。医院还可以开通专门的卫生信息网站,打破医院之间的条块分割状态,实现医院信息数据之间的交流沟通,更好地发挥信息化建设优势。
3 结论
中小型医院由于规模问题,没有充足的资金投入到信息化建设中,政府应该加大对中小型医院的信息化建设投资,帮助医院建立统一的信息系统相关标准。中小型医院应当建立规范化的信息系统,培养专业人才管理计算机中心,重视医院的信息安全问题,提高医院的信息化水平,加快医院信息化建设进程,为医院的未来发展奠定坚实的基础。
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