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Abstract: Plant drawing as a classical approaches to the study of the practice of pharmaceutical botany, it is important to plant structure and character. But at the same time, it is difficult to the beginner. Photography as a convenient means of image recording, represents the characteristics of modern technology, but its intrinsic characteristics determines that it can not be the main method of orthodox botanical research. This paper tries to analyzes its characteristics and functions in pharmaceutical botany practice teaching and the feasibility of complementary use.
关键词: 药用植物学;植物绘图;摄影技术;实践教学
Key words: pharmaceutical botany;plant drawing;photography;practice teaching
中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2013)25-0249-02
1 传统实践方法的利与弊
中国古代各中药和医学著作中的植物插图是中国植物绘图的雏形,它们来自不同绘画人士之手,而这些人有些是专业的研究者有些则只是出于影像记录目的的普通人。它们的绘画工具皆是毛笔,手法以白描为核心。由于不同作者间对其所描绘植物的认知和绘画手法的不同,最终产生的植物绘图差别也很大,在诸多本草著作中也就出现了很多风格各异的插图。这些插图伴随着中国数千年历史的本草学著作,总结了中国古代各本草学家所积累的丰富经验。而到了近代时期(引进西方植物学时期),中国近代植物分类学研究和植物科学绘画的历史均较短,随着西方植物学知识的传入,在19世纪初才开始起步。西方植物学知识的传入,对中国的植物学研究和植物科学绘画的形成和发展影响较大。
药用植物学和植物学有着近乎相同的研究方法开端,那就是——观察,对不同植物和植物不同时期整体和根茎叶花果等不同部分的观察。而对观察结果最好的记录方法在当时就是植物绘图!
作为一门最古老的技能,虽然现在已经逐渐边缘了,但植物绘图即使是在如今发达的现代科技条件下也有其不可被回避的优点,比如:①植物绘图可以精确的表达出植物本身各个部分的精细结构,而比如花的复杂细节构造是很难通过照片去表达的;②植物很难在一个时段呈现开花和结果以及其它一些结构特征,而绘画可以把这些结合起来描述在一起;③照片因为拍摄角度和光照的问题,无法准确表达植物各部分之间的空间位置和实际质感,而绘画则可以通过阴影等透视技法表现这些重要的细节甚至可以把植物的各部分解剖结构也描绘出来;④最后一点,也是最为重要的一点是,植物绘画本身就是一种深刻观察并通过自己的笔触去理解和认识的过程,对于药用植物学了解植物本身构造和特异性的目的来说,这是其他所有方法都无法替代的,这比起生物理化指标去鉴定更具有实践意义。
实际的实践教学中,植物绘图会在显微镜,放大镜和目视观察的条件下进行,但其基本规则和手法是相同的,作为刚刚接触的初学者来说,植物绘图还是和普通的绘画有本质上的不同,需要在一开始将植物绘图的基本要求和规则清楚说明:
常用绘图方法有徒手绘图法和显微描绘法两种,若按绘图工具则常分铅笔绘图法和墨线绘图法两种。绘制显微组织简图,要用通用的代表符号来表示,要求比例正确,形态逼真,结构清楚,还要求富有立体感,不能随意夸张和任意涂影。要正确绘出实物的立体结构图,必须有一定的透视知识,如前大、后小,近明、远暗,透视方向一致等基础知识。
①绘图的一般原则:1)一切结构均用线条来表示。线条要求粗细均匀,圆滑,明暗一致。2)所有结构线条不能用尺或其他圆规或曲线板等工具代画,必须徒手作图,以表示生物的自然形态。3)显示立体结构可用透视线条来表示。对球形、圆柱体或圆锥体的立体结构可以用圆点衬托明暗光线的方式,而不可用任何涂影来表示。点要小而圆,由密到稀逐步过渡。4)各部位应先画出引线再注文字。引线用直尺画实线来表示,要求细直、均匀、不交叉,以免误指。图内的结构名称,可直接用文字写明,也可用数码代注,再在图下集中注明。注字书写要求清楚、端正。图下需注明标本的名称、部位和放大倍数。
②徒手绘图法的步骤:1)选择最典型的标本或结构。2)仔细观察各部位的形状和结构及其间的比例关系和较明显的立体结构。3)用较淡的铅笔(2H或4H),按照实物或显微图像的比例关系和立体投影画出轮廓草图,经反复对照修改后,再用较浓的铅笔(HB或2H)绘出修改图。4)画引线,注字。
在明确了以上的要求和要领了之后,剩下的就是在不断的实践中去积累经验和提高技能,同时植物绘图的过程中也是对植物性状和结构深入观察和了解,对于药用植物学理论的学习也是极有裨益的。
那么作为古典的植物学研究方法,植物绘图除了如上所描述的优点之外,是否毫无缺点呢?
学习植物绘图的初衷是了解和认识并最终记住植物,但由于经历了从实物到大脑识别并抽取特征描绘到纸上这个过程,其中经历了两次视觉信息的转换,必然会导致信息的遗漏和改变,最终的结果就是和初衷背道而驰的绘图脱离了植物本身,这可以说是植物绘图这种古典实践教学方法的最大缺陷了!
2 现代技术的便利与片面
几乎绝大多数学生都更乐于接受和喜欢通过用图片来展示植物,这其实很容易理解,毕竟照片的视角更接近人眼观察实物所得,这种不经图像和思维转换的获得信息方式肯定更容易得到接纳!但与此同时,在询问学生是否能通过照片去理解植物的结构特征和精细性状的时候,图片就显得乏力和片面。虽然便于理解和远远超越绘图的便利性,但摄影技术不适合精确研究的特性在摄影技术发明以来依旧没有本质上的改变。
3 互补使用药用植物学研究技术的可行性
植物绘图具有精确详实描述植物细节结构和精细性状的特征,但缺点则是初学者很难通过观察植物绘图迅速和实物联系起来;
摄影图片则是能够让初学者迅速记录并通过简单查看就能联系实物形象的便利手段,同时缺点则是无论何种详实和高明的拍摄手法,都会因为光影记录本身的特征无法体现植物的细节结构和精细性状。
由此似乎可以得出一个简单的结论——两种研究方法本身的特质决定它们可以互补优缺点。笔者也以这个结论为出发点,在实践中要求学生一方面始终贯彻对每一个研究植物对象都进行绘图来深入了解其细节构造和精密性状,同时在辅以大量照片补充植物的视觉信息和要求学生自己对植物标本做摄影记录描述研究结构特征,并让学生在实验报告和研究记录中用两种方法交叉说明。
经过一些时间的积累,教学结果和学生的反馈佐证了研究植物的古典方法和现代技术互补使用的可行性和教学价值!
参考文献:
[1]孙英宝等.中国植物科学画小史[J].植物分类学报,2008,46(5).
中图分类号:R473.72;G632.0
文献标识码:B
文章编号:1008-2409(2007)03-0614-02
随着医疗模式和护理模式的建立,培养高素质护理人才已成为护理学科发展的要求,也是体制改革对人才层次、能力要求的必然结果,为顺应全新护理模式的要求而不断改进护理教学方法,才能培养出高素质的护理人才;2005年我院手术室在总结原有教学经验的基础上,不断改革求新,形成一整套规范流程式手术室护理教学,并取得了满意效果,现介绍如下。
1 一般资料
本组实习生24名,其中中专实习生13名,大专实习生11名;该组中基础理论好、但心理素质、动手能力差的实习生有7名,而心理素质好、基础理论差、反应性及动手能力尚可的实习生有12名,另外基础理论、心理素质都好、反应性尚可的实习生有5名;针对实习生的不同情况,手术室改进了教学方法即运用一系列规范流程式教学,使该组24位实习生均能按实习计划要求独立完成中小手术的护理配合,其中有19名实习生能承担中等手术的护理配合;同时有6名实习生得到手术医生的表扬,医生觉得手术配合满意的实习生有23名,手术过程中每位实习生均具有较强的无菌观念,无晕台现象;有23名实习生出科考核成绩达到“优”。
2 具体方法
2.1教学前准备阶段
根据教学计划与要求做好教学准备。
2.1.1 带教老师素质和能力的培养 带教老师在临床教学中起着重要的作用,所以带教老师要经常参加科室组织的理论、操作专项培训与考核,不断更新知识,提高自身综合素质,使自己具有崇高的思想品质、良好的心理素质和精湛的操作技能,以更好地引导实习生学习,挖掘实习生的潜力,培养实习生的工作能力。
2.1.2 了解实习生情况 实习生的各方面情况可直接影响实习效果,而手术室护理工作不同于病房护理工作,其技术性高、专业性较强、无菌技术要求严格,对实习生来说,较其他临床科室更为陌生和神秘,加上有些实习生反应性较慢、动手能力较差,而有些实习生反应性快、动手能力强,所以,带教老师先前要了解实习生情况,针对实习生的不同情况,因人施教,以帮助实习生尽快适应手术室工作环境,使实习生较好地完成手术室实习任务。
2.2集体理论授课阶段
2.2.1 实习生入科时,首先由总带教老师进行医德医风教育,并介绍手术室各项规章制度职责、操作规程及手术室的环境布局、手术间的设备与要求;讲解无菌物品的管理、各种常规消毒液的浓度及配制方法和临床使用范围、各种布类的用途及折叠方法。
2.2.2 由总带教老师讲解常用手术器械的名称、用途、清洗、消毒、保养及常规手术的手术包、敷料包的准备,各种缝针、缝合线的型号及用途,污染器械、物品的处理方法、手术间的消毒方法等,同时重点强调手术进行中的无菌原则、查对制度、手术标本的保存与送检等,在讲授过程中对特殊、易混淆的问题及地方要着重反复介绍并要求实习生做好笔记。
2.2.3培养实习生的沟通能力与技巧:给实习生讲解手术前访视、术中护理及术后随访工作的必要性,教会实习生如何与患者进行交流、沟通,使实习生掌握语言沟通技巧,学会把人性化关怀贯穿到整个手术护理过程之中。
2.3集体模拟操作演示阶段
选择一间空置的手术间,由操作较规范的带教老师进行模拟演示手术室的基础操作,如无菌手术器械包的打开、刷手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套法及注意事项、无菌手术台铺覆法、穿针引线法、如何传递器械及传递器械的正确方法、常用手术的摆放方法与摆放原则等。
2.4角色扮演法模拟操作练习阶段
角色扮演法是美国精神病学家Moreno所创建的广泛应用于各项领域的一项社会心理技术,就是使人置于他人的社会位置,并按这一位置所要求的方式和态度行事,以增进对他人社会角色及自身角色的理解,从而学会更有效地履行自己的角色;在手术室护理教学中运用角色扮演法,就是让实习生进行互换扮演角色,例如扮演手术患者、手术室护士以及带教老师等角色进行模拟操作练习,通过运用角色扮演法进行反复强化练习,可让实习生了解到洗手护士、巡回护士方面的角色和工作规程,同时也让实习生自身体会到患者的角色感受与需求,从而使实习生与患者产生人性化的互动和交流,在了解患者内心需求的基础上,能高效保质地完成手术护理配合工作,为手术患者提供人性化护理服务,从而真正体现“以人为本”的护理理念。
2.5分散式临床实践教学阶段
通过集体授课与模拟操作练习,可了解到实习生的基本情况,根据实习生的不同层次与情况选择专职性带教老师进行“一对一”分散式实践教学,这样可保证带教老师有足够的时间和精力来管理实习生,并能根据实习生的学习进展情况来指导实习生学习,能较好地完成自己所负责的教学任务,同时也保证了教学质量与效果。
2.5.1首先前两台手术主要是以带教老师示范为主,也就是说老师边操作边讲解,而实习学生主要是以观摩为主,目的是重点培养实习生的无菌观念、应变能力及协助意识和基础操作规范手法。
2.5.2带教老师与实习生同台练习阶段:实习生通过集体授课和一两台手术观摩后,对常规手术的配合过程已有了一些基础感性认识,但操作还是不熟悉,所以,带教老师应边操作边教实习生动手操作练习,并随时掌握实习生的配合能力和不足之处,及时给予指导,根据实习生的实际掌握情况,逐渐实行放手不放眼的带教方法,让实习生逐步独立完成巡回护士与器械护士的护理配合工作。
2.5.3培养独立承担中小手术的护理配合阶段:带教老师在坚持放手不放眼的原则上,逐步让实习生独立承担中小手术的巡回和器械配合工作;带教老师在旁督促、讲解和指导,并避免配合时实习生慌乱、盲目;实习生通过亲自动手独立操作,可加深所学过内容的理解,从而提高操作技能与自信心和责任心。
2.6出科考核阶段
总带教老师根据实习计划和带教内容,对实习生进行出科理论和操作考核并及时进行点评。同时还通过实习生对带教老师的教学质量进行评测,在评教反馈中,针对带教的不足之处及时反馈到带教老师并进行分析与整改,为下一批实习生带教工作的改进打下基础。
2.7结果
【关键词】手术室;护士;满意度;调查分析
文章编号:1009-5519(2007)20-3026-02 中图分类号:R47 文献标识码:A
Survey and analysis of the satisfaction of nurse coordination in operation room
DONG Bo1,YAN Shu-jun2,FU Neng-rong1
(1.Teaching and Research Section of Anatomy,Sichuan Medical School,Chengdu 610100,China;2.Chengdu Space Hospital,Chengdu 610100,China)
【Abstract】Objective:To provide the theoretical evidence for improving the management of operation room and the coordination quality of operation room nurses.Methods:With the survey method of questionnaire,the coordination quality of the operation room nurses was evaluated by the clinical departmental directors and operative doctors.Results:The total satisfaction rate of the operation room nurses was 85.1%,while the dissatisfaction rate was 14.9%.Conclusion:Evaluating the coordination quality of operation room nurses by the operative departments can reflect the nursing quality of operation room really and objectively.By the survey and analysis,it provides the assistance for the head nurse of operation room adopting the active and effective measures to improve the service consciousness and coordination quality of this departmental nurses.
【Key words】Operation room;Nurse;Satisfaction;Survey analysis
手术室护士配合满意度的调查是护理质量管理的一个重要环节,其最终目的是提高护理质量,手术室是治疗病人的重要场所之一,护理质量的好坏直接影响到病人的生命安全。所以,全面提高护理质量是护理事业发展的必然趋势。
1 对象与方法
采用问卷调查的方式,调查表自行制作,内容包括服务态度、配合主动性、无菌技术、术前准备、术中病情观察、手术室管理等6个方面共14项。选取本院各临床科主任和手术医生为调查对象,向他们发放问卷调查表,共计发放问卷调查表75份,收回72份,收回率为96%,此次调查数据有效。
2 结果(见表1)
3 讨论
3.1 转变观念,强化服务意识,提高主动配合性:好的服务态度不仅是面带微笑、说话和气,而是有着深刻的内涵,在医疗市场的大环境中,良好的服务态度,建立和谐的人际关系和服务质量是留住病人的根本。现代护理的发展迫切需要高素质的护士,护理素质是护理质量的基础,要提高护理质量,首先必须提高护士的素质[1]。
3.1.1 定期组织护士进行素质教育,利用早上交班时间学习护士行为准则、医疗行业文明服务礼仪,灌输服务意识。
3.1.2 制定非座位手术不能坐位配合的制度,使器械护士的精力全部集中在手术步骤的进展和医生的操作中,这样可以更快、主动地传递器械,提高器械护士的配合质量。
3.1.3 新护士由于专科知识和专科技能掌握较差,部分护士的工作质量确实不够理想,主动配合能力差。根据这种情况,每周组织护士进行业务学习,定时操作训练,并制定不同年资护士的考核大纲、内容和标准,使护士能熟悉各种常见的手术步骤,掌握各手术医生的手术特点,手术配合时主动观察手术步骤,这样才能做到主动传递器械,提高护理质量,提高满意度,在日益进步的医学领域里,要经常学习,吸收新知识,新技术,提高自己的业务水平。
3.2 加强业务培训,提高护士发现问题、解决问题的能力:本科年轻护士较多,专业技术不扎实,缺乏积极性,未建立良好的服务意识,缺乏发现问题、解决问题的能力,这与平时管理教育不到位有关,因此我们采取了相应的措施。(1)每2个月有一项专科技术考核,加强平时练兵,考核成绩纳入年终目标考评,每年至少完成5项技术操作考核,并记入继续教育学分。(2)定期检查护士的业务笔记,使新护士养成记录手术笔记的习惯,遇有疑难、罕见的手术时,护士要制定手术计划,术后要有总结并组织全科护士学习,培养护士的前瞻能力,提高护士的手术配合能力。(3)进行了专科分组,设专科组长,每组2~3名年轻护士,手术配合相对固定,年轻护士每年轮转,专科化管理提高了护士的专科技能,能有效地达到高质量、高效率的护理目标。(4)鼓励护士继续深造和继续教育学习,提高护士的理论与实际操作相结合的能力,使护士具有前瞻性观察病人病情的能力。
3.3 充分的术前准备,过硬的无菌技术是手术顺利完成的保证:无菌操作的满意率为93%,术前准备的满意率为92%,这是此次调查满意率较高的项目,需要继续发扬,并根据我院手术病人的特点,制定了相应的措施。
3.3.1 把各种常见手术的器械护士与巡回护士要准备的物品打印成卡片,使术前准备工作更加完善,接到手术通知单后立即与手术医生沟通,有无特殊器械需要,做到准备齐全,以免延误手术时间。
3.3.2 无菌技术操作是手术室护士应具备的最基本而又必须过硬的技术之一,满意率高与平时新护士和实习生的带教、严格管理分不开,每年举办的专科技术操作考核和理论考核并与目标考评挂勾,并且记入继续教育学分。
3.4 提高护士长科学、系统的管理能力,是提高护理质量的前提:(1)制定系统的培训计划,按职称和年资进行系统培训,进行专科手术的配合培训,提高手术的配合质量,统一操作,统一考核。(2)组织科内质量分析会,及时纠正工作中的不足,针对问题进行讨论,找出原因,提出预防措施,不断地完善科室的规章制度,改进工作方式。(3)加强护理质量的监督和查房制度,进行目标考评,有效地调动护士的积极性和主动性。
参考文献:
【关键词】 PBL教学法;CBL教学法;联合模式;手术室护理实习带教
文章编号:1004-7484(2013)-02-0904-02
手术室护理工作专业性、操作性很强,工作环环相扣,在进行手术配合时,护士要快速主动、精力集中,并能随时处理各种突发事件[1]。目前临床带教老师已从经验型带教逐渐向目标化带教转变,更侧重对学生实践能力的多方面培养。常规的传统教学法是以授课为基础的单向教育模式(Lecture-based learning,LBL),已不能满足教学需求,因此教育界结合国情进行了诸多探索,其中以问题为基础的教学(Problem-based learning,PBL)模式,以病例为基础的教学(Case-based learning,CBL)模式先后被引入到医学教学的各个领域,两者相结合发展成为一种适应医学教学需求的、全新的综合教学模式。本研究进一步探讨了PBL联合CBL综合教学法用于手术室护理教学的价值,并与传统教学法比较,报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2011年6月至2012年4月,在中南大学湘雅三医院手术室实习的护生120名,学历大专,均为女性,实习时间为4周。按随机数字表法将护生分为观察组和对照组各60名。对观察组采用PBL+CBL综合教学法,对照组采用传统教学法。两组护生的性别、年龄、专业课成绩、教学课程(课时)等一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采取传统带教方法,即护生入科统一由总带教老师帮助护生介绍手术室环境布局,了解手术的工作程序,按照教学大纲的要求,实习过程护生遇到的问题由带教老师讲解,实习结束出科前进行理论及操作考试。
1.2.2 观察组 采取综合教学模式,PBL教学课程强调问题的先导性,以学生为主体,由教师主导讨论的教学模式[2],与单纯传统的LBL模式相比具有不可比拟的优点[3]。主要分三个阶段:第一,任务设计,每周一由总带教老师设计开放的、且具有一定复杂性的真实性任务,要求护生通过自学方式找出答案。如手术中出现针刺伤的紧急处理,胰腺切除术患者术后健康教育等。第二,小组协作学习,在一周的时间里要求护生先通过不同的途径查阅相关资料,提出自己的看法并做好笔记。每周五再由总带教老师组织讨论,以小组为单位回答周一提出的问题。由组内各学生轮流对问题进行分析回答问题、互相讨论补充,带教老师在此过程中进行启发和引导。第三,教师评价,教师基于每周的学习目标对护生的学习表现和效果进行评定,对一些教学重难点和争议大的疑难问题进行分析总结。
CBL教学法是在完成PBL教学内容后,由带教老师选择具备真实性、典型性的手术病例进行分析。如以腹部手术为例由带教老师组织,护生担任不同角色,如手术患者、巡回护士、洗手护士、手术医生等集中模拟整个手术过程。并在此过程中模拟解决各问题,如腹部手术前访视的注意事项,腹部手术摆放,清点手术用物。带教老师对操作不规范处要及时给予纠正,直到操作规范为止。
1.3 评价
1.3.1 客观成绩 实习结束时对护生进行理论及操作考试,理论考试内容由总带教老师根据教学大纲统一命题,两组护生进行闭卷测试。技能操作考核内容为“无菌技术”,采用统一操作评分标准。
1.3.2 问卷调查 客观成绩测试结束后以无记名方式进行问卷调查,了解护生对综合模式的教学效果的评价。共发放问卷120份,收回有效问卷120份,有效回收率100%。
1.4 统计学分析 采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析,计量资料以 ± 表示,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,以
2 结果
2.1 客观测试 两组护生客观成绩比较结果见表1。由表1可知,综合模式教学组护生的理论测试成绩与操作测试成绩均高于传统教学组,差异有统计学意义(P
2.2 问卷调查 综合教学组护生对教学法教学效果的评价均高于对照组,见表2。说明综合教学法可提高护生的综合能力,尤其是提高了自学能力、综合思维能力、分析解决问题能力。
3 讨论
3.1 PBL+CBL教学法有助于激发学习兴趣和提高自学能力 本研究显示,综合教学法较传统教学法更能激发学习兴趣和提高自学能力(
3.2 PBL+CBL教学法有助于提高综合思维和分析解决问题能力 本研究显示,综合教学组护生的理论成绩和操作成绩均高于传统教学组(
3.3 PBL+CBL教学法有助于提高团队协作精神和人际沟通能力 本研究显示,综合教学法更有利于对护生人际沟通交往能力的提高(
3.4 PBL+CBL教学法有助于提升临床教学质量 本研究采用PBL+CBL综合教学模式,避免了传统的“填鸭式”和以教师为中心的教学弊端,提倡人人参与,实习态度由被动转为主动,提高了护生实践能力的培养,值得在今后的护理教学工作中加以推广,为培养高素质的护理工作人员起到了良好的推动作用。
参考文献
[1] 韦泾云,邱贤云,符丽燕,等.综合模拟教学法在手术室护理教学中的应用[J].护理学杂志,2008,23(6):30-31.
[2] 孙鹏,韩继媛,唐泽海,等.PBL教学法在临床急诊教学中的应用研究[J].中国急救医学,2007,27(3):254-256.
[3] 熊良圣,熊杰平,郭玉华,等.PBL与LBL结合教学在内科护理学教学中的应用效果分析[J].护士进修杂志,2011,26(12):1084-1086.
根据医院的工作目标和发展思路,结合护理部20xx年部署护理工作的主要任务和计划,特制定20xx年护理工作计划如下:
1、加强病区护理管理,在我院护理部的领导下以创二甲医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时积极配合护理部加快专科人才的培养,并做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
8、以病人为中心,提倡人性化服务,每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
9、加强管床护士与病人及家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。护理部工作计划10、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
11、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识,每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
12、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。
具体措施:
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习,完成中医自学笔记一万字。
3)、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。
4)、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。
7)、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。
8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
13、抓好实习生的带教工作:对进入的每一批实习同学,都要给予科室的岗前培训,并制定实习生带教计划,予以专科知识讲课,进行专科理论和操作考核,护理体温单的绘制及护理记录的书写,合格后方可离科。带教老师必须认真带教,注意言传身教的影响。
14、加强护理员,清洁工的管理,抓好病区清洁卫生工作,保持病房干净,厕所无臭。
总之,我们要在医院护理部的正确领导下,团结一心,扎实工作,以创二甲为目标,使各项护理工作质量和服务水平不断提高,以便更好的为患者服务。
护理工作计划范文二
20xx年优质护理服务工作是在20xx年开展优质护理服务活动的基础上,为进一步深化优质护理服务工作内涵,以提升职业素质、优化护理服务为主题,以创建二级甲等中医医院为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上,特制定 20xx年优质护理服务工作计划。
1、修订各种制度、标准
继续完善修订各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护 士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。
具体措施:
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。
3)、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。
4)、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。
7)、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。
8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检 查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
3、落实责任制整体护理
根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管
理,体现能级对应。明确岗位职责,小组内不同层级护士能力互补,满足患者的需求,护士之间相互合作,低年资护士在高年资护士的指导下工作。每个护士分管一定数量的患者,每名患者有相对固定的责任护士对其提供全程全面整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责,提供连续、全程的护理服务,责任护士不在班时交由本组其他护士分管,保证同一组病人护理的延续性。常态情况下,护士在病房或病人身边,把工作站前移到病房,配置流动治疗车,车上有病人需要的护理用具,减少来回走动时间,定时巡视,密切观察患者生命体征和病情变化,认真执行床边交接班。
4、加强管理,确保护理安全
1)、加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
2)、加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
3)、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、分级护理、消毒隔离、中医护理等进行检查,每月组织科室护理人员开会讨论,分析原因,提出改进措施并实施。
5、夯实基础护理
切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。满足住院患者的基础护理和基本生活照顾需要,增加晨晚间护理时段的护理人员,主动帮助患者进食、饮水、服药、翻身、拍背等,实行关爱式的基本生活照顾,切实让患者体会到优质服务。
6、落实健康教育
健康教育贯穿患者入院、出院的全过程,在治疗护理过程中讲述疾病相关知识,教会患者适合的康复训练,让健康教育落到实处,促进患者早日康复,提高患者满意度。
7、开展满意度调查,促进优质护理服务持续改进
大力开展满意度调查,每月召开护患沟通会,并进行优质护理服务满意度调查,以了解优质护理工作的落实情况以及患者对服务的感受,对患者提出的有待改进的方面科室及时进行分析整改,使薄弱环节得以及时纠正,以促进优质护理服务持续改进。
护理工作计划范文三
手术室工作涉及的知识面广,技术操作性强,要求手术室护士有扎实的理论基础及熟悉的操作技能。手术室的医护合作是处于手术时紧张,焦虑的应激状态下跨科室的医护合作,手术室护士要做到准确而默契的与医生配合,不但要求护士应有对此种特殊合作关系的经验,而且要熟悉医生的工作习惯,且手术室护理工作专业性强,技术更新快,是一个需要不断学习的过程。我要加强常规手术器械准备和配合,我在术前准备常规器械时,要善于观察,配合手术时注意总结和记录医生在手术中对使用器械的特殊要求,力求掌握一些特殊器械的具体使用方法。我制定了适合本手术室特点的下半年的工作计划如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我要做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院、科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。