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关键词:优质护理服务;手术室护理;患者满意度
中图分类号:R473 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.33.1500
引言
决定手术成败的重要因素之一就是手术室护理工作的质量,护理管理水平决定着护理工作的质量,手术室是患者实施手术、抢救以及治疗的重要场所,手术室工作具有时间长、变化快以及要求高等特点[1]。因此,与其他的临床科室工作相比,手术室的护理工作具有特殊性,随着手术学科的细分,以及微创、高危、疑难手术的开展,对手术护理工作的质量也具有了更好的要求。为患者提供更优质的护理服务已经逐步被社会以及患者接受,具有特性以及个人特性的特征。本次研究的具体实施措施如下。
1资料与方法
1.1一般资料我院选取了2015年至2016年所收治的120例手术患者作为本次研究对象,将这120例随机分为对照组和观察组,每组均有60例。其中女性55例。男性65例,年龄在9-69岁,他们的平均年龄为40.5岁,本次研究主要设计的手术科室有:骨科、外科、妇产科以及脑外科等,两组在年龄以及性别等方面均无显著性差异,具有可比性。1.2方法对照组实施传统护理模式进行手术治疗,而实验组实施优质护理模式进行手术治疗,具体方法如下。1.2.1术前访视患者手术前的访视工作由第2天负责该台手术的护理人员独立完成,护理人员需要用亲切的语言告诉患者访视的目的以及手术的一些注意事项和禁饮的时间。依据每位患者的实际状况来对患者进行沟通,安慰患者,从而取得患者的信赖,使患者以平和的心态接受手术。术前访视还要对患者的家属进行安抚,让家属积极配合手术治疗。1.2.2术前准备手术之前的准备工作是手术取得成功的重要前提,是护理工作的一部分。手术室的护士应该对设备性能、药品以及常规器械等进行严格的检查,对手术中需要的特殊物品进行准备,并对可能发生的异常情况做好预防工作,确保手术安全[2]。1.2.3术中护理①当手术患者进入手术室后,巡回的护士要多于患者进行沟通,尽量减轻或者消除患者因为环境而引起的焦虑情绪。同时,护理人员态度要温和,亲切,积极的与患者进行交流,当患者意识清醒时,护理人员应该握住患者的手,使他们的注意力转移,心情得到有效的放松。对于眼角膜手术的患者来说,一定要提前备好眼膏。对于一些体质比较寒,怕冷的患者来说一定要准备好电热毯,在手术之前准备好预热工作,并且还要适当调节温度,避免因寒冷而引起患者血压下降等反应。②护理人员应该与麻醉医师以及手术医生做好核对工作,协助医生做好患者的摆放工作,防止因为不当而引起压伤肢体,对于老年人要特别注意,保持患者胸廓运动和肢体的功能位。同时,还要加强护理人员的无菌观念,对于手术的工作人员要严格督促无菌操作。手术中要严密观察患者的生命体征变化,尤其是心电监护,做到护理工作的稳、准、轻、快,并且还要认真观察患者四肢末梢循环情况以及面部表情,及时向医生报告[3]。对与意识清楚的患者而言,如果他们出现紧张的现象一定要与患者做好心理疏导工作,使他们的身心得到放松,从而使注意力从手术中转移。对于手术室的各项护理操作要严格执行,正确核对器械数目以及各种敷料,认真做好护理记录工作。1.2.4术后护理手术结束后应该选取适量温度的生理盐水给患者擦拭皮肤上所残留的一些血迹。护理人员还要密切观察患者手术后的反应,如果出现头晕、呕吐等现象要及时告知患者手术后的注意事项。1.3效果评价我院自制护理满意度评分表,本次调查的对象主要是患者家属以及患者自身,让他们对我院护理工作进行评价,其中,评定结果包括:不满意、一般满意以及非常满意。1.4数据分析本次统计学处理和分析数据主要是采用SPSS12.0软件。采用t值检验,P<0.05有统计学意义。
2结果
比较观察组和对照组的满意度,发现观察组的患者满意度明显高于对照组,并且两组差异具有统计学意义(P<0.05):见表1。
3讨论
手术室是对患者进行抢救以及进行手术的重要地方,对于手术室的环境要求比较高,同时,还需要较高质量的护理工作,从而可以确保护理工作的顺利进行。从护理学的角度而言,手术室护理就是依据患者自身的情况以及手术室的环境,在经过诊断以及评估之后制定出相关的护理方案,从而给予患者人性化的护理。对手术室开展优质护理是手术室护理理念提高和更新的语言,也是人性化护理的需要[4]。患者满意度是评价医疗服务质量以及医院治疗结果的重要指标之一。通过我院的本次研究结果来看,实施优质护理工作,观察组的患者满意度明显高于对照组,两组差异具有统计学意义,优质护理服务能够提高患者以及家属的满意度,在临床上具有极大的推广价值。
参考文献
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[3]庄越.手术室优质护理的实施与体会[J].中国社区医师,2013,15(7):339-340.
目的:分析手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响。方法选取我院2014年2月至2015年2月期间手术室收治的80例急诊手术患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组的40例患者用常规护理方式,观察组则进行手术室优质护理。观察对比两组患者采用不同护理方式后的焦躁程度、生理应激情况以及患者对护理的满意度。结果护理后,观察组患者的焦躁水平明显低于对照组,患者的血压和心率也明显平稳,变化低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在出院时对护理的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊手术室采取优质护理,能够有效缓解患者的焦躁情绪,降低生理应激状态,从而提高患者对护理的满意度,值得在临床上应用和推广。
关键字:
手术室;优质护理;生理;心理
急诊患者的主要特点就是发病急、病情严重,需要进行手术治疗[1]。手术室中的护理质量直接影响手术效果,优质护理是一种以患者为中心的高质量护理模式,是一种连续、完整的综合护理过程[2]。本文选取了我院手术室收治的80例急诊手术患者作为研究对象,通过分组并采用不同护理模式,观察对比两组患者的焦躁程度、生理应激情况以及患者对护理的满意度等,取得了较好的临床护理效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月至2015年2月期间手术室收治的80例急诊手术患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组的患者采用常规护理方式,观察患者则实行手术室优质护理。观察组40例患者中,男性患者26例,女性患者14例;年龄21~74岁,平均年龄为(44.8±2.3)岁。对照组40例患者中,男性患者29例,女性患者11例;年龄20~72岁,平均年龄为(43.2±2.1)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者进行常规护理。护理方法是:根据手术需要对患者进行相关项目的检查;使患者在手术前禁食禁水;在手术过程中严密监测患者的生命体征;手术结束后将患者送至病房并叮嘱家属注意相关事项[3]。观察组患者则进行优质护理。护理方法为:①术前护理。在手术前护理人员要和医生进行沟通,了解患者具体病情后再制定护理计划。在手术前告知患者手术方法、麻醉方法等基本情况,让患者放松心情,保证睡眠充足[4];②术中护理。护理人员要提前做好各项准备工作,帮助患者做好检查、保暖等工作。详细为患者讲解手术中所需的设备,让患者提前有心理准备。当手术工作都准备完成后进行手术。手术过程中护理人员要时刻监测患者的各项生命体征,保证输液管的畅通。发现问题后要及时向主治医生汇报,立即进行处理[5];③术后护理。护理人员在患者手术结束后,要用温盐水擦拭患者带血的皮肤,帮患者盖上被子保暖,把患者送入病房后做好交接[6]。
1.3观察指标
观察对比两组患者护理前后焦躁程度、心率、血压变化情况及护理满意度,分别在患者术前1d及手术入室时测量心率及血压;护理满意度采用本院自制的围术期心理护理效果评分表进行综合评价,主要评分项分为十分满意、比较满意和不满意。患者的心理焦躁程度根据焦躁自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评定,SAS的划界分是50,50~59是轻度焦虑,60~69是中度焦虑,70~79是重度焦虑。SDS一般和异常的划界分是53,53~62是轻度抑郁,63~72是中度抑郁,73~82是重度抑郁。评分越高说明焦躁程度越高。
1.4统计学方法
数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理,计数资料用n/%表示,用χ2检验,计量资料用x軃±s表示,用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理后两组患者心理焦躁程度比较
观察组在实行手术室优质护理后,患者的心理焦躁程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,表1)。
2.2护理后两组患者生理应激情况变化比较
两组术后心率、血压等生理指标均比术前有所降低,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,表2)。2.3两组患者对护理满意程度比较观察组患者在进行手术室优质护理后,患者对护理的满意度也明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05,表3)。
3讨论
随着医学技术和人类社会的不断进步,人们对于护理的服务和质量也相应地提出了更高的要求[7]。而优质护理模式就是以患者为中心,为患者提供更加贴心、优质的服务。手术室优质护理通过提高护理服务质量来缓解患者紧张的心理,构建了和谐的护患关系。同时在优质护理模式下,患者的手术效果明显提高,相应的患者对于护理、手术的满意程度也明显上升。实践证明,观察组患者的焦躁水平、血压和心率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在出院时对护理的满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在急诊手术室采取优质护理,能够有效缓解患者的焦躁情绪,降低生理应激状态,从而提高患者对护理的满意度,值得在临床上应用和推广。
参考文献:
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[6]杨雪艳,王敏.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].航空航天医学杂志,2015,26(9):1143-1144.
【摘要】目的: 为了适应医学科学的发展和护理模式的转变,为手术病人提供优质的护理服务,使患者以最佳的心理状态接受手术治疗,提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质。 方法: 选择择期手术患者实施术前访视、术中支持和术后随访的规范化护理服务,使手术患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务。结果: 手术室的护理服务质量显著提高,取得了患者满意、医护满意、社会满意的效果。结论: 优质护理增加了患者对护士的信任感,提高了手术室护理质量,确保手术安全,进一步加强了医院临床护理工作,为病人提供更好的护理服务。
【关键词】优质护理;手术室
High quality nurse service in operating room practice
Zhang Dongning
【Abstract】 Goal: In order to adapt the science of medicine development and the nursing pattern transformation, provides the high quality nurse service for the surgery patient, caused the patient to perform the surgery by the best psychology to treat, enhances the patient to nurse the work the degree of satisfaction and the operating room nurse's overall quality. Method: The standardization nurse service which after before the choice picking an auspicious date surgery patient implements the technique, to make a house-call, in technique support and technique, makes a follow-up visit, causes the surgery patient to be hospitalized to be able to enjoy to the being out of hospital entire process to user-friendly, systematized, the standardized high quality nurse service. Finally: The operating room nurse service quality obviously enhanced, obtains the patient to satisfy, medical treatment and nursing satisfaction, the social satisfactory effect. Conclusion: High quality nursing increased the patient to nurse's trust, improved the operating room nursing quality, ensures the surgery security, further strengthened the hospital clinical nursing work, provides the better nurse service for the patient.
【key word】High quality nursing; Operating room
【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)06-0216-01
随着医学模式和护理观念的转变,整体护理从病房逐渐深入到手术室。手术室的护理不再局限于手术台和手术中的配合,为进一步加强医院临床护理工作,提供优质的护理服务,2010年1月卫生部下发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》,我院手术室积极响应开展这项活动[1],在系统化整体护理的基础上,为择期手术患者实施术前访视、术中支持和术后随访的规范化护理服务,使手术患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务,确保了护理的连续性、完整性和系统性,使患者以最佳的心理状态接受手术治疗,提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质,经验总结报道如下。
1临床资料与方法
1.1 一般资料:选择我院2010年3月至9月收治择期手术患者118例,男54例,女64例,年龄22-77岁,全部患者均经相关疾病的临床诊断标准确立诊断并行相应的手术治疗,其中普外科48 例,妇科40 例,骨科26 例 ,泌尿科4例,全部患者均经详细的病史调查、常规体检和实验室相关检查,排除糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤以及其他全身系统性疾病。
1.2方法。具体方法如下:
1.2.1术前访视: 安排在手术前一天的下午访视患者(1)会见,自我介绍。(2)介绍术前注意事项:禁食、禁饮及目的,了解有无活动义齿及松牙,保证充足睡眠、术前更衣、不化妆、不带贵重物品进入手术室。(3)介绍大概的手术时间、手术环境、条件、使用约束带的目的、手术、麻醉方式及配合要点。(4)了解患者的血管情况、身材胖瘦、女患者是否在月经期。(5)解答患者关心的问题,并做好解释。(6)观察患者的心理状况,护理人员应通过通俗易懂的语言介绍麻醉的感觉及可靠性,说明手术的目的、方法、注意事项、术中配合及术后效果等,让患者对手术心中有数,消除患者的紧张情绪,树立战胜疾病的信心。
1.2.2 术前评估(1)患者的一般生理和发育情况;(2)患者术前对各类信息的需求和认知[2];(3)患者的心理情况:患者有无焦虑、恐惧、自卑的心理,对手术的了解程序、接受手术的态度、对医疗的配合程序。(4)手术大小的评估:手术级别的大小及风险、患者有无手术经历等。
1.2.3确定护理问题,制定护理计划: 访视护士根据收集的资料和手术种类预测术中可能出现的护理问题,并制定相应的护理措施。围手术期心理干预因能够提供患者术前镇静,稳定术中呼吸循环功能,减轻术中和术后疼痛及不良反应。
1.2.4 术中护理: 医护人员应对手术室的温度、湿度等各种环境条件进行最佳舒适度的调控,医护人员应主动迎接患者的到来,减少患者紧张焦虑的心理状态和巨大的心理波动,尽快赢得患者的充分信任和依赖以增强术中舒适度[3]。正确使用非语言交流方法,如良好的面部表情、关怀的目光、恰当的抚摸,以示对患者的关爱和心理安抚,稳定情绪,利于手术顺利进行。在进行每一项操作时,首先向患者解释清楚,说明目的及可能出现的不适。在手术和病情允许且不干扰麻醉和手术进行的情况下尽可能的摆放使患者舒适的手术,在床旁及时做好患者不良情绪的疏导,在整个过程中始终保持患者情绪的稳定。截石位手术应注意保护患者的,在手术过程中不让患者有不必要或不雅观的,维护患者的自尊。手术间保持安静,不说与手术无关的话,在讨论病情时,要注意讲话的方式、方法、场合,以免加重患者的精神负担。手术过程中应密切配合麻醉师做好血压、尿量、心电图、呼吸功能以及血氧饱和度等相关指标的监测工作,对各种监测数据做到及时反馈,如发生异常变化及时报告医生。
1.2.5 术后护理: 医护人员应在手术结束后及时擦拭患者术区皮肤上的血迹和消毒液,避免患者因看到血迹而产生的恐惧和焦虑以及巨大的心理波动。回到病房后认真和病区护士进行交接手续,协助家属对患者采取去枕平卧位进行休息,并认真做好相关管路的保护工作。术后及时进行随访工作,根据手术种类和大小,一般于术后1-3天对患者进行术后随访,向患者和家属了解患者有无术后不良反应和严重并发症的发生,并对患者和家属给予术后相关保健和卫生知识的指导,在随访中让患者客观评价手术过程中的护理质量,了解患者的舒适度和满意度,通过及时的反馈不断调整护理干预计划和措施,不断提高手术室整体护理质量,以期达到优质护理的最终目的。
2实施效果
随着我院“优质护理服务“活动的广泛、深入开展,手术室的护理服务质量显著提高,取得了患者满意、医护满意、社会满意的效果。
3 体会
整体护理增加了患者对护士的信任感,提高了手术室护理质量,确保手术安全,可防止接错患者,手术部位的错误、输血用药的错误等,使手术配合更有针对性和预见性,使每位患者得到完整的护理。通过优质护理提高了患者的满意度,密切了护患关系,提高了护士的综合素质,增强了责任感,督促护士不断地学习专业知识、人文知识和专科技能,充分体现护士自身工作的价值,增强了手术室护士的成就感。
参考文献
[1] 王建英,曹岳蓉.优质护理服务在神经外科的应用及实践.中国实用护理杂志,2011,3-27
在卫生部全面开展优质护理服务工程中,手术室的优质护理不仅体现在如何优质于手术医生的配合服务,还要体现在如何为手术患者提供优质的细节服务。作为手术室护士,正确地对待自己的岗位角色,加强服务质量,切实地为患者提供安全、优质、高效的围术期护理服务,对外科手术治疗有着重要的推进作用和积极的意义。我科借全国铺开的优质护理服务为平台,强化手术护士主动沟通的细节服务意识,取得显著的成效,现用4个“W”和1个“H”来进行解析和阐述。
1 Why——手术室为什么要进行优质护理服务
为了贯彻落实2010年全国护理工作会议和自治区卫生工作、医改工作会议精神,深化医药卫生体制改革;为了创建平安医院,打造特色服务品牌;为了全面坚强手术室整体护理工作,改善手术室护理服务;为了改变目前紧张的医患关系,减少医疗纠纷;为了提高手术患者和家属的满意度,展示手术室护理服务的内涵。
2 What——手术室的优质护理服务需要我们做什么
我们应想方设法满足手术患者及家属的感受,让他们在手术前后都能感受到一声亲切的问候,一个坚定的眼神,一份温馨的手术告知图示,一个安全的手术环境和手术用具,一句及时到位的解释和安抚,让他们体会到像家一样感觉的氛围。
3 When——什么时候去做
手术前通过术前访视告知单让病人了解整个程序,向病人讲解的注意事项,确保沟通有效。手术中的护理关怀,对病人显得尤为重要,护士应尽量陪在病人的身旁,告诉病人手术进程。在病人疼痛难忍时,护士可紧握病人的手,让病人感到温暖,减轻疼痛感,稳定病人的情绪。手术后随访,手术护士再次来病房了解病人手术后的感受,关心、安慰病人,鼓励病人进行适当的功能锻炼,祝病人早日康复[1]。术前、术中、术后是一个连续的过程,必须把他们衔接起来,提高整个服务的质量。
4 Where——在哪里做
病人在哪里我们的服务就在哪里,住院病区、术前接待间、手术操作间、麻醉复苏室都是我们提供优质护理服务的场所,我们的服务在哪里就要求必须是提供优质的服务。
5 How——如何做
5.1 成立优质护理服务管理小组,制定活动目标和方案:成立由护士长为组长的优质护理服务管理小组,负责落实活动计划的实施和评价,使各项工作落实到实处。以“手术患者及家属满意、手术医师满意、医院满意”为活动目标,把这项工作作为科室“抓服务、树形象”的重要契机,促进手术室护理工作安全、优质、高效的进行。
5.2 重视内部客户——手术医师的服务
5.2.1 成立专科护理配合小组,实施弹性排班:组织各专科手术配合小组的学术讲座,聘请专科手术医师轮流讲课,建立手术医师的手术喜好档案,强化各护理人员的手术配合技术水平。每天根据手术量的情况,适当增设“9-4”“10-5”班,保证薄弱时间段(中午)的人力,杜绝2台手术只有1名巡回护士的现象,改变护士加班直落时间长的问题,消除护士职业疲溃感,保证护士饱满的工作热情。优化护理人力资源,可有效提高护理工作质量。
5.2.2 护士长主动搭建医护沟通平台:护士长利用节假日组织医护联谊会,增进医护之间的沟通和交流,融洽医护关系,有助于提高手术医师的满意度。
5.3 提供细节服务,满足手术患者及家属的需求
5.3.1 优化手术患者的接待流程,提供“术晨接待”服务:术晨接待患者是术前访视工作的延续,也是术前访视与术中护理自然衔接的过程,为了保证手术室优质护理服务质量提高,我科对所有择期手术患者实施术晨接待服务。取消每天早晨全科人员参加的大晨会交班,采取主班护士和晨会提问培训护士简单交班即可,交班时间控制在5-10分钟,重要会议传达集中在每个星期一次的全科大交班,全科大交班术晨接入的手术患者先集中在准备间由一名高年资护士集中接待,把护士的时间真正还给手术患者。
5.3.2 关注急诊患者的心理疏导:我院急诊手术较多,占总手术总数43±2.6%,急诊手术患者是我们服务的一个庞大的群体。近年来,随着医学模式的改变,手术患者心理护理的重要性日渐凸显,由于急诊手术的特殊性,术前访视和手术患者的运转需同步进行,急诊手术对患者来说是一个强烈的刺激源,巡回护士在接运患者途中有针对性的进行有效疏导和护理,介绍手术、麻醉基本经过、积极鼓励患者,缓解患者术前紧张的恐惧心理,让患者感觉到医护人员的细心照顾。
5.3.3 提供手术患儿苏醒期的亲属陪护及术中亲情告知服务:根据手术患儿家属的心理需求,患儿手术结束转运至麻醉复苏室后,我们提供亲属入室陪护的服务,有助于患儿苏醒期的舒适护理。手术时间大于2小时的手术,我们接待护士会与等候区的患者家属亲情连线,告知手术进程,解答家属的疑问,及时解除患者家属的担忧,体现真正的人文关怀。
5.4 积极宣传优质护理服务的举措:利用新闻媒体、报刊、医院的板报、院内的网站等作为媒介,报道我们的护理服务内容及优秀的护理服务个人,号召护理人员学习身边的先进个人和先进事迹,营造比、学、赶、帮、超的氛围。
5.5 强化绩效考核制度,确保优质护理服务做到实处。每个月根据患者服务满意度及手术医师的满意度调查,评选优质护理服务先进个人,年度的优秀护士评选优先在优质护理服务先进个人中产生。
6 小结
随着生物-心理-社会医学模式的转变,人们对健康的需求不断增长,得到优质的医疗护理服务,提高生命质量已经成为广大患者的心愿。优质护理服务的开展是改变患者对医院认识误区的一种方式,同时使得护理人员对本职工作充满信心[2]。在医疗体制深化改革的新形势下,优质护理服务的开展给我们手术室护理工作创造了一个全新的护理环境,我们应紧紧抓住这个契机,转变护理服务理念,合理管理护士人力资源,加强医护沟通,和谐合作,使患者真正感受到我们优质的护理服务。
参考文献
【关键词】优质护理;服务模式;手术室护理
文章编号:1003-1383(2013)03-0391-02中图分类号:R473.6 文献标识码:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.033
手术室是临床进行手术治疗的主要场所,环境质量和护理质量的好坏直接影响到手术的成功率[1]。常规的护理方式已经满足不了手术室医生和患者的需求,目前优质护理服务模式已在医疗服务行业推广开来,此种服务模式的目的是提升护理人员的全面素质,使手术患者享受满意服务,减少因护理不周造成的手术失败率,它是对常规护理的一种有效补充[2]。本研究对优质护理服务模式在手术室护理中的临床应用情况进行深入的探讨,现将结果报道如下。资料与方法1.临床资料随机选取2010年8月~2011年8月在我院接受手术治疗患者386例,男性206例,女性180例,年龄20~72岁,平均年龄(48.6±5.6)岁,手术种类包括:肝胆手术150例,胃肠手术82例,子宫手术42例,脑手术48例,肢体手术64例。所有患者的精神状态均正常,平均分为两组,每组193例,术前对照组患者的SAS评分值和焦虑发生率分别为(68.6±4.2)分和62.18%(120/193),观察组分别为(678±43)分和6114%(118/193),两组患者的年龄、性别、焦虑情况等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2.护理方法对照组患者采取常规护理模式进行护理,主要包括术前访视、术中严格配合医生手术和麻醉、手术药品及器械管理、保证手术安静和术后随访等护理措施,观察组患者在此基础上采取优质护理服务模式进行护理,要点如下:
(1)术前护理:患者进入手术室前护理人员用舒缓的方式了解患者的需要,减轻患者的抵触情绪,主要从以下几个方面做起:①做好术前评估,通过沟通
作者简介:韦飞景(1973-),女,广西邕宁县人,主管护师,医学学士。
来了解患者的具体情况,包括疾病史、身体功能等,为手术室的护理制定相应的计划。②护理人员需将手术室环境、手术的流程及注意事项告知患者,使其做好充分的心理准备,树立手术成功的信心。③对患者进行术前心理护理,了解患者的不良情绪,针对性地进行讲解,讲述相关成功病例来提高其治疗信心。
(2)手术室护理:护理人员首先帮助患者熟悉手术室环境,主要做好以下护理工作:①进入手术室时要保持安静,将手术室温度调节至最适温度,保障患者在一个舒适的环境中接受手术。②和患者进行适当地交流,并给予鼓励,减少其紧张感和恐惧感。③手术过程中,除了协助医生外还要帮助患者按摩,减少不良并发症的发生。④开展质量管理活动,以小组方式对疾病的现状和手术过程中遇到的问题进行调查,确定原因后制定相应措施。⑤建立安全质量控制机制,对出现安全问题的科室要及时改正,确保安全。开展单病种优质护理,对不同手术患者提供相应的优质护理路径。
(3)术后护理:术后护理人员要对手术中遗留的血迹擦洗干净,保持卫生,送至病房时要小心,避免造成损伤。术后需要定期对患者进行访视,了解其各项体征,并和患者进行适当交流;指导患者合理饮食和运动。
3.观察项目观察两组手术前后SAS评分值、术后焦虑发生率及护理满意度。
4.统计学方法采用数据软件SPSS 14.0进行统计学分析,计量资料用(-±s)表示,组内前后比较应用配对t检验,组间比较应用两独立样本t检验,计数资料的比较采用χ2检验,P
讨论手术室护理工作对手术的成功率有着极大的辅助作用,有效安全的护理可以减轻患者的不良情绪,降低其对手术的恐惧感和紧张感,提高对手术治疗的信心[3]。常规的护理手段仅仅是单纯的手术护理,缺乏整体性,忽略人文关环,和手术室中细节,这些缺点都可能造成手术的失败。优质护理服务模式弥补了传统模式的缺陷,加强了人文关怀,满足了患者的身心需求,护理方式综合全面,有效的心理护理对不良情绪的改善具有重要的临床价值[4],本研究结果证明优质护理模式能显著减轻手术室患者的抑郁、焦虑情绪,提高患者的治疗信心,术后患者满意度明显高于对照组,说明优质服务护理模式提高了护理服务质量,值得临床借鉴推广。
参考文献
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