卫生院基本情况汇报材料
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卫生院基本情况汇报材料范文第1篇
2011年，我区认真贯彻落实《母婴保健法》，坚持以保健为中心，以临床为基地，保健和临床相结合，面向基层，面向群体，以保障生殖健康和预防为主的妇幼保健工作方针，深入开展母婴保健各项技术服务，全面加强妇幼三级网络建设，不断加强两个系统管理工作，认真组织实施妇幼重大公共卫生项目和基本公共卫生项目工作，努力降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，减少出生缺陷和消灭新生儿破伤风，全面推动了我区妇幼卫生事业的健康发展。现将我区妇幼保健工作情况汇报如下：
一、基本情况：
我区地处***市中心。全区总面积581平方公里，总人口44万，辖四个乡镇， 67 个行政村，五个街道办事处。辖区内现有6个乡镇卫生院，72个村卫生室，5个社区卫生服务中心，26个社区卫生服务站，5个市直市管医疗机构，40家托幼园所（二类及以下托幼园所28家）。全区开展母婴保健专项技术服务的医疗机构13家，辖区内有乡级妇幼专干11名，村级妇幼专干97名，全区妇幼三级网健全。
***区妇幼保健院成立于1973年，属全民事业单位，财政全额预算管理，现编制9人，在岗7人，2008年由原来的站更名为妇幼保健院，并争取国家灾后重建项目880万，购买了2084平方米的办公用房，目前正在建设当中。
二、认真落实妇幼项目工作
1.农村孕产妇免费住院分娩补助项目稳步推进。“农免”项目自2009年5月1日在我区全面启动以来，按照市上统一部署，制定下发了项目实施方案、项目培训、督导方案、健康教育方案、资金运转管理程序和流程等各项管理制度。为落实项目工作，我们一方面加强宣传和培训工作，不断提高群众知晓率，提高办卡率，另一方面，加强医疗机构的服务水平和服务质量，严格按照项目服务包内容执行，对有些医院不按规定变相收费、重复检查、服务包漏项等行为给予了批评指导，并采取对服务包漏项扣除相应费用的制约办法，取得了明显的效果。加强资金管理，保持资金平衡稳定。截止目前，（2010年5月1日到2011年9月30日）全区办理农村孕产妇免费住院分娩卡 2088份，已住院分娩数1655人，补助人数1655人，补助总金额1293065.00元，其中，区级医疗机构补助人数579人，区域外医疗机构补助人数1076人，阴式产补助金额458531.00元，剖宫产补助金额800900.00元，危重孕产妇补助金额33634.00元，全免率达100%。
2.继续加强增补叶酸项目工作。项目实施以来，先后制定了项目实施方案、健康教育方案、叶酸发放管理程序及流程、药品的管理及随访等制度。印制了宣传彩页8000多份，发放宣传书籍300多份，叶酸项目知识宣传单20000张，宣传横幅120条、大型喷绘20幅，年画2050份等宣传资料发放到基层及群众手中，举办目标人群项目知识培训班4期，发放项目知识调查问卷145份。为了能提高叶酸发放率，项目办在人员极少的情况下，选派专人在区市民中心婚姻登记处设立叶酸免费发放点进行宣传和发放，同时，加强和计生部门和民政部门的协作，采取通过结婚大礼包的发放、在市、区各医疗机构妇产科门诊设立免费发放点发放、以及通过乡、村两级妇幼专干的发放措施，逐步提高叶酸的发放率及服用率。今年，共发放叶酸15515瓶，服药人数2165人，服药率88.51%，依从率61.06%，叶酸知识调查人数1403人，叶酸知识知晓人数1256人，知晓率89.52%。
3.加强了国家基本公共卫生服务妇幼项目。区卫生局、财政局下发了《关于印发0-36月儿童和孕产妇健康管理项目实施方案的通知》，成立了项目领导小组和项目办公室，印制了10000余份宣传材料和大型宣传版面36块下发到乡镇及社区卫生服务中心（站），及时召开了项目启动会，组织项目培训四次，参加人数277人。同时，为了加强项目工作的管理，多次对乡镇卫生院、社区卫生服务机构进行了业务指导和督导，提高了基层医院的业务水平及 工作能力。截止9月底，全区共办理0-36月儿童结算单及保健手册8725人，办卡率91%。拨付报账资金168052元，办理孕产妇结算单及保健手册3160人，拨付报账资金184063元，区域外拨付报账资金43430元，拨付基本公共卫生妇幼项目宣传培训经费164000元，共拨付项目资金559545元。按照省市文件精神，我区于10月1日启动了新的《0-6岁儿童和孕产妇健康管理项目实施方案》，并召开了项目培训会。
4.开展了***区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作。按照《***市艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目实施方案》（宝市卫社发[2011]159号）文件精神，制定下发了《***区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作项目实施方案》，成立了项目工作领导小组和技术指导小组，制定了综合防治方案、项目咨询、检测、信息上报等制度及流程。积极组织辖区各医院妇产科主任及检验科主任参加市上举办的项目培训，并按时汇总上报项目相关报表。目前，我区有4340名孕产妇进行了艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询，确诊梅毒感染7例，（其中***区2例，均在随访：一例引产、一例正常分娩），发现乙肝表面抗原阳性 85人，对阳性孕产妇均进行了规范的治疗和孕期保健指导。
5.国家“降消”项目有序开展。制定下发了项目实施方案、培训、督导方案、资金管理办法及各种管理制度。加强了业务技术培训，今年选派2名职工参加了市妇幼保健院组织的半年业务进修学习，同时，组织辖区医院积极参加省、市相关业务培训班，进一步提高了基层产、儿科技术人员的业务水平。2011年无一例孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。
三、努力加强基层保健工作
1.加强领导，完善妇幼三级网络。年初召开了妇幼卫生工作会议，制定下发了妇幼卫生工作要点，与乡镇卫生院、社卫中心签订妇幼工作目标管理责任书，明确了职责，夯实了任务。建立健全了乡镇妇幼专干和村卫生室妇幼保健考核制度，完善考核管理办法，量化考核，以履行职责、工作业绩为依据考核发放工资和相关补助，确保基层保健工作落到实处。为了加强和稳定乡村两级妇幼保健人员队伍，区财政在经费困难的情况下，解决了乡镇卫生院妇幼专干的全额工资待遇，村级妇幼专干公共卫生经费也由每月60元增加到500元，确保了妇幼三级保健网络人员队伍的稳定和巩固，做到了每村、每乡都有妇幼人员管理妇幼工作。
2.加强了孕产妇和儿童系统管理工作。以孕产妇和儿童健康管理项目工作为依托，以高危妊娠管理为重点继续开展了孕产妇和儿童系统管理工作，严格执行高危妊娠三级转诊和分级分娩制度，加强了产科规范化建设和儿童保健规范化门诊建设，不断提高保健质量，努力降低孕产妇和婴幼儿死亡率。全区2010.10-2011年9月底，共有产妇2605人，系统管理2573 人，系统管理率98.28 %，住院分娩率100%，新法接生率100%，进行高危孕产妇管理 740人，高危筛查率28.41%，高危孕产妇住院分娩率100 %。活产2618 人，无孕产妇死亡。7岁以下儿童19701人，系统管理18523人，系统管理率94.02%，三岁以下儿童9587人，管理9135人，管理率95.29%。五岁以下儿童死亡25例，死亡率9.55‰，其中，婴儿死亡24例，死亡率9.17‰，新生儿死亡11例，死亡率4.20‰。
3.加强了新生儿疾病筛查工作。制定了新的实施方案，并与开展助产业务的医疗机构签订了新生儿疾病筛查目标责任书。组织辖区助产机构人员参加新筛业务培训班，现场学习采血技术，提高血片合格率。对疑似阳性患儿，及时追踪召回，降低失访率。二级以上医疗机构开展了新生儿听力筛查工作。今年，共采集、上报血片488张，筛查率98.39%，合格数479张，合格率98.16%。查出可疑苯丙酮尿症2例，甲状腺功能低下5例，葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症1例，经召回复查后已全部排除。
4.加强了我区妇女儿童健康状况监测工作。今年对监测方案进行了重新修订，尤其是母乳喂养和五岁以下儿童营养状况监测，与往年有了较大改动，我们专门组织乡镇和社卫机构妇幼专干进行了两次监测培训，并现场示范指导，使他们能很快撑握要领。按照随机整群抽样的原则，在全区进行了五岁以下儿童营养不良监测和母乳喂养监测。2011年，五岁以下儿童营养不良监测800例，其中查出营养不良患病人数31例，患病率3.88%，肥胖52例，患病率6.5%。母乳喂养共监测467例，母乳喂养率68.74%，其中，农村纯母乳喂养率73.91%，城区母乳喂养率63.71%。对市人民医院和市妇幼保健院的危重孕产妇监测工作进行了质控，抽取出院的危重孕产妇及妊娠合并症或并发症的个案调查表及病历1088份进行了质控，并及时上报。
5.开展了妇女病防癌普查工作。组织对全区24214名已婚妇女进行了防癌普查，查出妇女患病人数 14209人，患病率58.68%，查出宫颈癌10例。
6.加强了对基层妇幼工作的检查督导。坚持每季度对基层妇幼保健及妇幼项目工作进行督导检查，以乡镇卫生院和社区卫生服务机构为主要检查对象，分别从妇幼项目的组织管理、资金运行、人员培训、健康教育、项目运行、资料收集、信息管理等方面进行全面督导，采取边检查，边指导，边整改的办法，及时梳理和解决工作中存在的问题，收到了良好的效果，基层妇幼保健及项目工作逐步走向规范化管理轨道。
7.依法加强对母婴保健技术服务的监督管理。对申请从事母婴保健专项技术服务的机构、人员严格按照《母婴保健法》及相关法律法规的规定及时办理审批手续。组织进行了母婴保健及产科质量检查，严禁非医学指征胎儿性别鉴定，坚决取缔非法引产和接生行为。规范《出生医学证明》发放管理，完善了出生医学证明的发放登记台帐，专人负责，证章分离，严格了出生证明的发放、办证程序，保证了出生医学证明的有序发放。今年，为辖区各医疗机构发放出生证明3240份，为群众免费办理出生证明152份。
8.加强托幼机构卫生保健管理工作。按照***市卫生局、教育局关于转发《陕西省卫生厅陕西省教育厅关于转发中华人民共和国卫生部教育部第76号令的通知》精神，下发了中华人民共和国卫生部教育部第76号令《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，及时对辖区内托幼机构进行了摸底调查，组织各托幼机构园长和保健医师参加了市上举办的托幼机构卫生保健知识培训，并制定了托幼机构卫生保健工作考核标准，定期进行检查指导。
9.按照区卫生局《关于区级医疗机构对口支援乡镇卫生院项目实施方案的通知》文件精神，我院积极响应号召，选派一名业务能力强的同志对晁峪乡的三所乡镇卫生院从妇幼保健知识、管理、妇幼项目管理、各项监测工作、妇幼信息资料收集整理等方面进行了业务指导，使妇幼专干的工作技能有了明显的提高。
四、加强医院内部管理，积极开展创建服务。
1.积极开展创先争优、创建“人民群众满意卫生单位”的活动。以开展“树行业新风，塑良好形象”活动为主题，以卫生系统先进人物杨瑞辉、鲁有强同志为模范榜样，开展学先进、敢先进、超先进的学习活动，不断提高职工的职业道德素质，积极改善和提高服务质量，做到文明用语，礼貌待人，来有迎声，问有回声，走有送声。全面落实院务公开、服务公开制度，设立群众意见箱和投诉电话，虚心接受群众的监督。围绕全区开展的“建设西部一流城区我们做甚么”解放思想大讨论活动，更新思想观念、理清发展思路、转变工作作风、推动各项工作落实。
2.开展了全民控烟工作。按照宝渭卫发（2011）37号文件精神，我院及时召开职工动员大会，成立控烟工作领导小组，确定专人负责，在办公场所张贴禁烟标志，合理设置吸烟区，设立监督人员负责平时的控烟行为，力争在年底建成无烟妇幼保健院。
3.我院灾后重建项目工作，在区政府、卫生局党组的支持下，经省、市卫生行政部门和发改委批准后，在***区广元路购买2000平方米的办公楼（1-3层），预计在2012年办公楼交付使用，现正在建设当中。
五、存在问题
1.个别医疗机构农村孕产妇免费住院分娩补助项目服务包执行欠规范，剖宫产率偏高，有一定的资金风险；
2. 由于我区人口流动性较大，给育龄妇女叶酸服用情况追踪随访带来很大困难，有失访现象存在，目标人群叶酸服用依存率有待进一步提高；
3.基本公共卫生服务妇幼项目摸底建卡率较低，孕产妇、新生儿家庭访视工作需进一步加强；
总之，虽然我们努力开展和落实了妇幼保健和妇幼项目工作，但距上级要求还有很大差距和不足，我们将以这次检查为新的起点，继续加大工作力度，不断提高服务水平和质量，为广大妇女和儿童提供更加便捷、优质、满意的服务，进一步推动我区重大和基本公共卫生妇幼项目及妇幼保健工作又好又快地发展。
卫生院基本情况汇报材料范文第2篇
加强价格调控，努力保持价格总水平基本稳定
为努力实现全年居民消费价格总指数4%的预期调控目标，我局首先完善价格异常波动应急机制，建立健全市场巡视、预警报告、应急值班、跟踪监测等制度，重点防范苗头性、局部性和个别商品价格异常波动演变成显性、全局性和多数商品的价格连锁上涨，切实做到反映迅速、措施得当、干预有效，防止突发性价格上涨。在今年三月份发生的食盐价格异常变动中，我局积极启动应急机制，及时深入经营企业调研，第一时间掌握基本情况后，在电视台及时食盐价格和库存等相关信息，从速从快严厉查处2起食盐价格举报案件，确保事件尽快得到平息。其次是加强价格监测预警和价格网络建设工作，在全县范围设立价格信息检测站（点）19个，其中：副食品4个、粮油4个、药品5个、蔬菜4个、家电2个，定期反馈所经营商品价格的变动情况，确保及时掌握全县市场价格动态，为实现居民消费品价格指数4%的控制目标和保持市场物价总水平的基本稳定提供第一手资料；按市局要求及时、准确、定期上报铁精粉市场价格变动情况，每月上报3次，完成了市局下达的重点商品价格监测任务。再次是合理把握政府管理的重要商品和服务价格调整的力度和节奏，慎重出台政府管理的价格和收费调价项目。抽调精干力量完成了市局部署的自来水成本测算工作，委托会计事务所对供热经营成本进行审计审核工作。
充分发挥价格检查职能，认真做好价格检查工作。
一是积极组织开展了涉农价费检查，突出对化肥、种子等农资价格进行了检查，依法查处农资乱涨价行为，检查了全县所有化肥经销单位，维护了农资价格稳定，降低了农民种粮成本，维护农民合法权益。二是积极组织开展了医药价格检查。为配合医疗体制改革工作顺利进行，确保农村在今年6月份实现药品零差价，对全县18个乡镇卫生院药品价格，医疗收费项目和收费标准、一次性医用卫生材料价格执行情况进行专项检查。对县中两院药价进行专项检查，此外对县城医保定点30多所药店药品价格执行情况进行检查，对违价行为进行处罚，保护居民合法权益。三是积极组织开展了学前教育收费专项检查。年初联合财政、教育共同下发了学前教育收费标准的相关文件，6月份集中对140所乡镇幼儿园和25所民办幼儿园收费标准执行情况进行专项检查。四是充分发挥12358职能，认真做好价格举报工作。对群众反映的价格问题，做到件件有着落，事事有回音。对价格举报问题实行首问负责制，杜绝因处理不及时而造成群众上访，全年共受理群众价格举报9件，结案率100%。五是开展成品油价格专项检查。在春运期间对25所个体加油站油价执行情况进行检查。全共处罚850余万元。
做好价格鉴证工作，确保涉案价格的公正合理，维护法律的严肃性。
价格认证工作是一项系统的、复杂的社会性质工作，涉及到社会方方面面，涉及各类资产、各种人物和各种关系，法律、政策、时限要求都很强，一年来，我中心在克服人员少、鉴证业务头绪多，涉及面广等困难，共受理各类案件210件，鉴定标的总额3279万元。其中刑事案件112件，鉴定标的总额145万元；民事案件55件，鉴定标的总额3015万元；行政案件49件，标的额119万元，我们坚持依法办案、努力改进工作方式，改善服务态度，本着公平、公正、合法的原则，高度负责做好每一个案件，及时为县法院和公安局等司法部门定罪量刑、法庭裁决，提供了有力的价格依据，从没误过事，得到了县法院、公安局和当事人的高度信任和好评。
高质量完成收费许可证审验工作。
收费管理工作，是物价基础工作，我局严格按照国家有关政策，严格收费项目、标准和范围审验把关工作。做好《收费许可证》审验工作，严格把关，做到政策不明白的不上证，国家明令取消的坚决清理出来。按照市局的要求，于5月1日开始，对全县的《收费许可证》进行审验。共审验《收费许可证》302个，取消收费项目14个，停收9项。降低收费标准5项。较好地完成了收费许可证的换验证工作。
搞好制度建设，强化干部作风建设，打造风清气正廉洁高效的物价机关。
卫生院基本情况汇报材料范文第3篇
一、医改工作开展情况
(一)加强领导、积极推进医药卫生体制改革
上级主管局及我院领导高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作自2011年4月26日以来，区卫生局多次召开基层“医改”工作会议，提前谋划，为下一步实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生，为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效，我院于2011年4月27日在街镇人民政府召开了“街中心卫生院2011年医改工作动员大会”，作为基层医疗卫生单位，更是“保基本、强基层、建机制”的重点。通过学习各项医改政策和文件精神，我们感受到了自治区政府实施基层“医改”的决心与信心，医改之举势在必行。
如何使“人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业大发展”的重要目标得以实现，我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟“医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。
(二)成立组织机构、强化政策宣传培训
1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。
2、加大医改宣传氛围，共出版2版医改宣传版报，大横幅和小横幅各1条，将“医改100问”和其他有关医改政策文件复印下发至班子成员、科室主任，做到人手一份，并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习文件，了解“医改”政策。
3、2011年4月27日召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策.2011年5月5日由区卫生局领导亲自到我院召开医改工作会议，使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。
(三)核对药品价格、执行零差率销售
1、严格执行国家基本药物制度：自5月1日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和广西增补基本药物目录复印下发到各临床科室，通过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原来的用药习惯。
2、于2011年4月29日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部在2011年7月31日24时前妥善处理。
3、通过计算机系统信息化的管理，核对药品进货发票价格，输入微机管理系统，2011年5月1日起所有药品全部按进货价销售，所有药品均未超过国家指导价和自治区药品招标采购价。
(四)、审核资质证件、摸清人员情况
做好竞聘前的准备工作，是确保竞聘顺利的基础。对2010年2月28日之前进入我院的人员逐人核对执业(从业)资格、学历、进入岗位时间和在岗情况进行摸排，共有职工109人，现有在编人员有33人，符合竞聘上岗的编外专业技术人员有31人，符合竞聘上岗的编外工勤人员有7人。
(五)、设置拟定岗位、组织竞聘上岗
依据核定我院的专业技术人员岗位编制77个，工勤技能岗位编制7个，拟定本单位岗位设置方案，做好竞聘上岗的各项准备工作，坚持公开、公正、公平的原则。按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。深入开展调查研究，及时掌握工作动态，及时发现、解决竞聘上岗工作中出现的新情况、新问题，重大问题及时向上级医改领导小组报告，使竞聘上岗工作在确保稳定的前提下圆满完成。
(六)、医改下一步工作计划：
严格按照区第三批医疗机构实施国家基本药物制度试点暨综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作，继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革，继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平和服务水平，启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
二、新型农村合作医疗工作稳步开展
街镇共有24个行政自然村，3个社区，总人口68542人，其中农业人口63124人，2011年参合人数58579人，上缴参合基金1757370元，其中社区民政局对五保人员及军烈属人员补助款为13650元，全镇参合率为92.8%。全镇上半年(截止2011年5月20日)止新农合住院补偿情况如下：
1、普通住院补偿
乡级住院517人次，总医药费用为74.06万元，补偿总金额为56.91万元;市级住院702人次，总医药费用266.38万元，补偿总金额为119.65万元。
2、大病补偿情况
大病补偿34人次，总医药费用为87.44万元，补偿总金额43.65万元。
3、普通住院分娩顺产补偿情况
乡镇住院分娩186人次，总医药费用为14.97万元，补偿总金额为3.72万元;市级住院分娩141人次,总费用16.87万元，补偿总金额2.82万元。
全镇累计住院补偿金额为226.75万元。资金使用率为38.7%，农民受益率为2.84%，平均住院补偿率为49.32%。
三、开展医疗服务质量大检查
1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、输血、感染控制、药事等6个管理委员会的专家组成，从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩，而行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。
2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行;如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。
一是加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训班，开展了一系列的专业知识及服务礼仪竞赛活动，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益，妥善处理各种医患矛盾，建立了较完整的医疗事故处理预案，制订了相关的管理措施，不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习，提高了医务人员的责任意识，确保了医疗安全。三是强化医疗质量意识，提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动，不断地培养、引进高素质的专业技术人才，较好地开展了各项新业务、新技术，从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写，各单位均能按照《卫生部病历书写基本规范(试行)》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了绿色通道畅通。五是加强临床输血及药品管理，确保临床用血、用药安全。建立了临床输血管理制度，成份输血比例逐年上升;注重临床用药安全管理，抗生素使用合理，品、管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理，监测资料较齐全，统计指标达到标准要求，一次性用品残核去向正确。
3、加强药品管理，保证用药安全有效。把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度，形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。
4、公开了价格，规范了收费价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。
5、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改进和简化了就医流程，为病人提供更优质，更快捷的服务。
6、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，在门诊输液大厅增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。
四、公共卫生服务项目开展情况
主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。
(一)为辖区内居民建立居民健康档案
1、建立居民健康档案
截止2011年5月31日，共建立了19588份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，建档率达28%，健康档案合格率达到了96%。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血压病673份，糖尿病91份，儿童834份，孕产妇203份，重性精神病25份。
2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。
(二)健康教育
结合我镇的具体情况，通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动：
1.健康教育讲座
今年来至今共开展了健康教育讲座5次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群，受益群众52人，发放健康教育宣传资料845份。
2.公众健康咨询活动
结合我镇实际情况在卫生主题宣传日开展主题健康教育活动3次，受益群众195人，发放健康教育宣传资料1180份。
3.健康教育宣传栏
按照规范要求，我院在门诊大楼前设置了4块宣传栏板，面积均超过2平方米。根据我镇常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容，每月定期更换一次板报内容。截止2011年5月31日出版健康教育宣传栏5期9版，各村出版墙报2期115版。
4.音像资料播放及健康教育宣传资料发放
我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟，每天在输液室、候诊区轮流播放，每次播放在一个小时以上。
发放由区卫生局印制的突发事件宣传、急性传染病防治、慢性病防治、常见病防治等宣传材料共计5000份。我院还自行印制多种健康教育宣传资料，通过下乡义诊宣传活动、门诊及住院服务及开展健康讲座等形式向广大居民发放了健康教育宣传资料共计2000份，取得了较好的宣传效果。
5.健康教育培训
我院举办了健康教育业务学习培训3次，努力提高医务人员的健康教育能力，以促进我镇健康教育工作的发展，提高镇内居民健康素质。
6.健康教育督导
对辖区村卫生室开展了第一季度计免、妇幼等健教督导检查，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督促其进行认真整改。
五、行风建设
(一)加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线
加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉’’为主题，把“四德”(社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德)教育结合起来，加强院风建设;要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为耻’’的良好风气。
(二)加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生
加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。当前要重点建立健全和落实好以下制度：
1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。贯彻落实“三重一大’’(重要干部任免、重大决策、重大项目和大额资金的使用)事项必须经领导班子集体讨论决定的规定。建立职工代表会议和职工大会制度，定期讨论研究本单位的重大问题，听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见，实现决策议事的科学化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行中央和自治区关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范权力行使程序，规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点，建立行风建设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的不正之风。
3.建立健全规范管理制度。严格贯彻执行《广西壮族自治区乡镇卫生院管理办法》，结合实际，制定具体管理制度，抓好制度落实，推进乡镇卫生院管理规范化。
4.加强制度执行力的建设。要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度，保证各项制度的有效执行，逐步形成用制度管人管事的工作机制。
5.全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内“两公开’’工作。向社会公开的内容包括：①乡镇卫生院的各项法定证照;②医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况;③医务人员、工作人员的岗位职责;④药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准;⑤新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续，定期公布报帐情况;⑥其他需要向社会公开的信息。向院内公开的内容包括：①院领导班子决定的重大工作事项;②卫生院财务收支情况(含上级拨款、专项资金、业务收入、社会捐赠等资金);③药品、耗材、医疗器械、化验试剂、制剂等采购情况;④奖惩、劳务分配情况;⑤基本建设项目的实施情况;⑥其他需要向院内职工公开的信息。
6.大力推行承诺制度。践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。乡镇卫生院和医务人员要向社会公开承诺。具体内容为：①严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定，依法行医、规范管理;②严格执行新农合各项政策，不弄虚作假;③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣;④对患者诊疗认真负责，因病施治、合理用药、合理检查;不开大处方、不滥检查，不使用伪劣、过期药品，保证用药安全;⑤严格按规定收费，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费;⑥不公开患者病情隐私，为患者保守秘密;⑦其他需要承诺的事项。
(三)进一步加强新农合基金使用的监管
健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。区合管办要加强对新农合基金使用的监管工作，定期开展督查，重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查中发现的问题，要督促有关部门及时整改，问题严重的，要追究相关人员的责任。
(四)坚决查处损害群众利益的不正之风
要加大查处腐败和损害群众利益不正之风的工作力度，严肃查处在基建、采购活动中的商业贿赂案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。要注意利用案件开展警示教育，总结教训，引以为戒，以查促管，以查促建，充分发挥查办案件的治本功能。
五、优质护理
“优质护理服务工作”不仅仅是护理方面的工作，也是整个医院的工作，关系到每位职工的切身利益，要从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，以创优工程为契机，坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念，努力推动医院整体服务水平的提高。
我院制定了“优质护理服务工作”活动总体方案、组织结构及活动计划。争创“优质护理服务示范卫生院”、争创“优质护理服务示范病房”、“优质护理服务先进个人”。把“创优工程”作为今年的重点工作，统一部署，将每项内容、每项责任逐一落实。认真学习相关文件，做到人人知晓活动目标，活动内容，人人领悟活动内涵重点。讨论制定科室创建“优质护理服务示范病房”活动计划。
基础护理是临床工作最基本的组成部分，是护理人员必须掌握的基本技能。病人住院的全过程需要基础护理服务，在一定意义上，基础护理是衡量护理质量的核心和标准，因此，抓好基础护理，提高护理质量是护理管理者的管理目标。近年来，由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化，病人对医疗服务的需求和期望值越来越高，而医护人员也产生了或多或少的实惠心理，从而导致基础护理质量下滑。医院紧紧抓住此次“创优工程”机遇，努力提高护理人员主动服务意识，加强基础护理工作，落实分级管理，加强内部学习，保障医疗安全，切实转变“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，把基础护理工作做细、做实，更好地为患者提供安全、有效、便捷、满意的护理服务，做到变被动服务为主动服务，从主动服务到感动服务，推出特色服务，使护理工作走上更加科学化、规范化、精细化的发展轨道。
1、将重塑价值观作为体现护士价值观的切入点，首先，做好护士入科教育，使每一位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性，树立基础护理与专科治疗同等重要的意识，摒弃重治疗轻护理的思想;其次，通过高年资的护士的献身说法，列举基础护理促进病人康复的典型案例，激发护士对基础护理工作的动力和成就感;三是护士长言传身教，对护理事业执着，对工作负责、热忱，树立良好的形象感染护士;四是通过定期举办基础护理知识讲座，使护士认识到基础护理具有丰富的科学的内涵，激发护士科研创新的热情。
2、加强业务培训，制定《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》培训计划，考核评价标准。通过培训、考试、操作演练，不断提高护士基础护理技能、业务水平和自身素质;建立专科护理技能培养计划和管理制度;有计划选派护士长、资深护士到上级医院进修、学习，提高护士素质和专业技能。实现病房管理、护理服务规范化。
七、食品安全
八、创建无烟医院
根据上级部署及医院领导的高度重视下，禁烟工作进展顺利，按照工作要求，医院向全体职工发出了禁烟倡议书，成立了院科三级禁烟领导小组，明确职责，树立目标，并制定了全院禁烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施。把禁烟工作列入医院发展规划。一是专门贺州市疾控中心专家来我院进行无烟医院创建、吸烟危害等讲座，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、禁烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。二是多种形式开展创建“无烟医院”的宣传工作。统一在医院大楼的主要入口设置明显的禁烟标志，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标志。专门制作禁烟健康教育处方及宣传牌，对门诊病人及探视家属进行控烟宣传。三是医院设立了戒烟门诊、指定了戒烟医生，公布了戒烟咨询电话，明确院内禁烟场所。四是通过宣传栏、横幅、院务会和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣传，强调做好禁烟工作的重要性和必要性。五是将禁烟宣传融入住院病人的入院宣教中，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟，整项工作取得良好效果。
九、计划生育
一、健全组织，加强领导
为了做好人口与计划生育工作，加强对人口与计划生育工作的领导，我院成立了由院长康有安任组长，副院长莫丽玲任副组长，唐飞源、黎诗怡、严志森、杨李洁、李朝霞等有关领导、科室负责人和护士长为成员的人口与计划生育工作领导小组。小组成员分工明确，责任到人，做到分管领导亲自抓，科室负责人具体抓，上下配合，齐抓共管，确保了人口与计划生育及有关工作落到实处。
二、认真学习法律法规，广泛开展宣传
医院针对职工多、妇女多这一特点，利用职工大会、科室晨会及卫生咨询服务，认真学习宣传《人口与计划生育法》及有关人口与计划生育政策，充分认识人口与计划生育是关系到我国社会与经济发展的重要性，提高全民计划生育意识，统一了职工思想，在职工及人民群众中树立起学法执法、遵纪守法的自觉性，为推动人口与计划生育管理工作起到了积极作用。
三、健全制度，落实措施
医院历来重视计划生育工作，把人口与计划生育工作纳入工作议事日程，作为重要的一项工作来抓。医院安排专人对新生儿进行录入，并把计划生育工作纳入医院主要工作议事日程，不断完善工作制度和工作措施，医院与院内各个科室签定了《计划生育工作目标责任书》，定期检查考核，年终评比总结。对来院流动人口进行登记,并与流动人口签定《流动人口与计划生育工作协议书》。对院内育龄妇女进行造册登记，凡发现生育一胎后的妇女未取得生育二胎生育证又怀孕者，医院及时上报计划生育部门，积极配合有关部门采取相应的措施予以处理。医院妇产科对来院分娩的孕妇，首先检查有无《生育证》，并作好登记，无《生育证》的及时地向计划生育部门予以报告，避免了无计划生育及超计划生育的发生。同时严格杜绝了计划生育假手术、假证明及胎儿性别鉴定等问题，计划生育率为100%。
