医院行业研究

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医院行业研究范文第1篇

（南京航空航天大学材料科学与技术学院，江苏南京，210016）

[摘要] 以南京航空航天大学材料科学与技术学院为例，依据创业教育的体系内容及基本要求，针对目前高校大学生创业教育中存在的实践环节薄弱问题，提出了通过政产学研联合，共同构建创业教育实践基地模式，并对建立该模式的意义、所具有的优势，以及实施方式进行了较为详细的分析。政产学研联合构建的创业教育实践基地模式已在实际运行中得到了检验，取得了较好的实施效果，期待今后进一步完善，并逐渐加以推广应用。

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关键词] 大学生；创业教育；政产学研模式；实践基地

[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 1674-893X(2015)04?0099?03

创新创业教育以培养学生的创新能力和创新精神、创业意识和创业技能为基本内容，注重实践，其目标是培养高素质创新创业型人才，在本质上仍属于素质教育范畴。所谓创业，是指创建某一个经济组织并对其进行科学管理，以实现创业者个人的发展目标。一个成功的创业者所具有的品质和特性，是在创业实践中培养出来的，包括其思维方法、知识和经验、智慧和技能、品格和胆识等。“创业教育”(enterprise education)，从广义上说，其目的是为了培养具有开拓性的个人。创业教育注重培养个人的首创和冒险精神、创业和独立工作的能力，包括技术、社交和管理技能等[1,2]。创新创业是当代大学生成长成才的重要途径。大学生不仅要学习和掌握扎实的专业理论知识，还要具有创新精神和创业意识，勇于实践，在创新创业中不断成长。

目前的情况是，一方面大学生有创业热情，另一方面由于自身的经验欠缺、实践能力不足等原因，导致创业的成功率偏低。这是由于大学生基本生活在相对简单封闭的校园环境，长期接受应试教育，虽然在某些技术专长上可能占有优势，但由于对社会缺乏深度了解，不熟悉经营的“游戏规则”，在企业运营、组织协调和风险意识等方面的能力还不够强，经常由于事先估计不足而导致整个创业计划失败。因此，大学生在创业前应积极参加创业训练、积累创业知识，去企业实习(实践)积累相关管理和营销经验，以提高创业成功率。

高等学校作为创新创业型人才培养的重要阵地，应将人才培养、科学研究和社会服务三者紧密结合起来，实现从注重知识传授向更加重视素质和能力培养的转变，使学生的“知识、素质、能力”协调发展。通过深入开展创新创业教育，培养大学生树立创新创业意识，掌握基本创业技能，提升创新创业能力[3]。在目前及今后一段时期，如何有效开展大学生创新创业教育，是各级教育主管部门和高等院校面临的重要课题之一。

一、目前创业教育模式及创业教育中存在的问题

与单纯的知识和技能教育有所不同，创新创业教育的思想和理念是，以培养大学生的创新思维和创新精神、创业意识和创业能力等为目的[2]，它更加注重对大学生综合素质和能力的提升，尤其是对创新性意识和创造性观念的培养。近年来国内许多高校为促进大学生创业进行了积极有益的探索，取得了一定效果。但由于受整个社会环境的影响，以及各种主观和客观因素的制约，使得大学生创业的整体效果并不令人满意。这是由于大学生在创新创业过程中面临着较多的知识和经验、技术与资金等方面的问题；此外，高校大学生创新创业教育的学科体系和课程设置、师资队伍建设、实践环节等许多方面还有待进一步加强[4]。相关外部条件的缺乏和自身条件的限制，直接影响到大学生的创新创业能力与水平，使大学生创新创业面临许多困难和挑战。

现阶段，国内高等学校创新创业教育存在的主要问题是，没有将创新创业教育有机融合于学校的整个教学体系中，导致创业教育与专业教育分离[5]。此外，国内创业教育目标设定的功利性、对创业教育理解的片面性、创业教育支撑体系的局限性以及创业教育课程体系的单一性，都难以适应经济社会发展对创新创业型人才培养的目标要求[1]。因此，高校必须在创业课程设置与创业指导等方面做进一步努力，完善创新创业教育体系，探索大学生创新创业教育的方式和途径，通过积极引导，提升大学生的创新能力与创业知识水平。大学生应在认真学习相关创新创业知识基础上，通过参加各种实习实践，积累宝贵的创业经验，不断完善和提升创业技能。各高校通过不断探索创新创业教育实践，目前已形成了三种比较典型的创新创业教育模式：学科导向型模式、实践导向型模式和综合型模式[4]。

与创业教育的理论知识学习相比，创业教育的实践环节显得更为重要，这就需要有适合大学生进行创业教育实践的载体。在工业生产中，按照目前的管理体制机制及其运行模式，大型企业在技术上比较成熟，其生产工艺过程及产品质量保障体系较为完善，学生在实习或实践过程中能学到一些知识，但总体上学生的参与度不够。这是因为大型企业现有的生产及管理体系，可保证其产品生产过程安全高效，但流水线的现代化生产，使参加生产实践的大学生对企业的整个生产过程及产品质量监控体系难以提出更多的意见或建议，或者说由于自身原因如专业知识水平掌握还不够系统等，导致学生在实习(实践)过程中大多只能被动地接受知识的学习，并不能完全主动参与其中，学生的创新精神和创业技能难以充分发挥；相比较而言，中小型企业的技术准入门槛相对较低，但限于企业的生产规模较小，加上资金和技术等方面的条件限制，或由于市场竞争激烈，一味追求降低产品的生产成本以增加企业利润，造成产品的生产工艺过程不够规范，或由于观念上的认识或思想上的重视程度不够，使中小型企业在学生实习实践安全方面的保障投入不如大型企业。此外，由于企业的生产规模小，单个企业一次性能够容纳学生实践的人数不多，直接导致创业教育实践的成本增加。

二、高校创业教育的改革探索和实践

开展大学生创新创业教育，应选择大学生容易接受的教育路径作为突破口，为学生的创新创业提供指导和服务，教学过程应以学生的创业体验和创业实践为主，其核心是改革传统教学模式，让学生从被动接受知识转化为主动获取知识，由培养知识型人才向培养创新创业型人才转变。目前，国内许多高校对大学生创新创业教育进行了积极探索和实践。文献[1]学习借鉴国外经验，构建了具有特色的“一核心、三平台、九模块”创新创业教育体系，形成了集“创业教学、创业模拟、创业实战三位一体”的多层次、立体化的创新创业教育长效运行机制。文献[5]在分析大学生创新创业教育现状及存在问题的基础上，提出了以创业操盘实践项目作为大学生创新创业教育的途径。山东农业大学充分发挥自身特点和学科优势，整合教育资源，总结出“双创四驱”教育模式，并建立了长效工作机制，取得了良好的实施效果，对于深入推进创新创业教育具有一定的示范意义[2]。

实践表明，创业教育实践基地建设是有效实施创新创业教育的关键。现实情况是，高校、企业和政府之间还没有形成相互协调、良性互动的构架体系。大学生创新创业实践基地普遍比较缺乏，大多数企业基于自身的生产考虑，不太愿意为大学生提供创业实践机会，使学生难以真正学到实际的企业管理和经营知识[4]。因此，创新创业教育实践基地建设显得尤为重要。相对于大型企业，选择中小型企业，大学生在实习实践过程中能有更多机会参与到企业整个生产过程及企业管理和产品销售过程。这是由于多数中小型企业在生产上还不够规范(或未完全定型)，技术上可能还不够成熟，使学生在亲身实践过程中有机会参与到企业技术改造、新产品开发以及产品质量体系认证等，能提出一些合理化的建议或措施，可能直接被企业采纳；另一方面，企业基于自身发展的需求或市场竞争所致，需要不断地进行新产品研发和技术创新，在生产过程中难免遇到一些技术上的问题，虽然学生由于专业知识掌握不够或实践经验不足，在自身已有知识体系下可能还不足以解决这些技术问题，但大学生背后依托所在高校的师资力量和科研平台(实验条件)，有望解决企业在生产过程中遇到的技术问题，使企业与高校之间建立紧密的产学研合作关系，也为大学生创新创业教育的开展提供保障和途径。

鉴于单个中小型企业的规模小，一次性可容纳学生创业实践的人数较少问题，如果能按照建立产业集群(或行业协会)的思路，将大学生分散到多个与其所学专业相关联的企业实习，这样一方面便于实习带队教师的指导及宏观上的管理，确保整个实践(创业教育)过程安全有效实施；另一方面，为了保证学生的实习(实践)过程顺利进行，基于政产学研联合，共同构建创业教育实践基地，不失为一种较好的方式和途径。协调处理好“政府—企业—学校”之间的关系，明确三者之间的责、权、利，以政府为依托，选择地方政府所辖区域内安全条件和生产环境较好、注重技术创新的若干个相关联企业，建立产业集群，政府对企业的安全生产负有监管责任，政府和企业共同携手构建，提供安全、高效的实习实践环境和条件；学校有责任也有能力为学生实习实践提供基本理论和专业知识上的指导，在技术上提供保障和支撑，确保学生在整个实践过程中的参与度，充分发挥学生的主观能动性，激发学生的创新创业热情，培养具有创新精神和创业意识的高素质人才。

三、政产学研联合构建创业教育实践基地

高校进行创新创业教育，不仅要重视课堂教学，更应加强实践基地建设，强化创新创业教育的实践活动环节，使大学生在实践中创新，在创新中创业。高校应积极探索建设多种形式的创新创业教育实践基地。例如，创建大学科技产业园、创业示范基地和创新创业孵化基地等，校企联合开展实践教学，实现产学研相结合[4]。南京航空航天大学材料科学与技术学院拥有一批高水平的师资队伍，在材料科学与工程、应用化学等专业培养了一大批优秀的学子，大学生在企业进行创业教育实践，有利于学生巩固所学的专业知识，激发学生的创业热情，大力提升学生的创新创业能力。

为了进一步深入落实高校与政府(企业)之间的全面合作意向，充分发挥学校的教学、科研和人才培养优势和企业工程实践优势，促进学校与镇区企业在人才培养、科技攻关、技术开发、成果转化、技术服务等方面的全面合作，2014 年7 月，南京航空航天大学材料科学与技术学院与丹阳市吕城镇人民政府共同签署了共建大学生实践(创业)基地协议，双方就大学生实习实践(创业)基地建设达成共识，《丹阳日报》头版进行了专题报道。镇区企业可为大学生提供了解企业创新发展和新产品开发的鲜活教材，也为南航材料学院的教师和研究生进行科学研究与技术开发提供了紧密结合实际的新思路和新途径。

根据协议，南航材料学院选派了首批20 余名本科生来到吕城镇所属10 余家相关企业进行实践(实习)。大学生到企业进行生产实践，一方面可以为企业注入新的活力，传播先进的文化和思想理念，同时大学生真正走进生产第一线，了解企业产品的生产过程，理论与实践相结合，可以学到许多书本上学不到的知识，使学生进一步明确今后的学习目标和研究方向，有利于提高学校的人才培养质量；另一方面，学生在生产实践中了解企业在新产品研发和技术改造升级等方面的技术需求，可以为企业的发展规划制定和技术难题解决牵线搭桥，并提供实际指导和帮助；此外，发展中的镇区企业迫切需要招聘引进优秀的高校毕业生，学生通过在企业实践中的深切感受，有利于他们了解企业对科技和人才的需求，真正感到有用武之地，吸引优秀大学生到实践(实习)企业创新创业，同时也为高校毕业生的就业开辟了一条新途径。此次政产学研联合，校企共建大学生实践(创业)基地，打造产学研合作新模式，使政府—企业—高校之间达到合作双赢。

生产实习(实践)是大学生进行科技创新的不竭动力和源泉。在此次进行的创新创业教育实践过程中，大学生们的学习实践成果丰硕。例如，有一位同学在生产电热合金丝的企业中，亲身感受了产品生产工艺的全过程：选料熔炼开坯锻造退火酸洗拉拔光亮退火成品检验等。其中就合金配方设计和酸洗热处理等工序还提出了合适的改进措施，能简化工序，节约成本，保证产品质量。另有一位同学针对小家电生产中，其核心部件加热器耐腐蚀性较差的问题，提出了合理的改进措施，解决了企业多年在生产中存在的技术问题，受到了实践企业的好评。生产实践使创新创业的思想和意识不断深入大学生心中。已有的实践表明，通过政产学研相结合，加强大学生创新创业实践基地建设，有利于促进大学生创新创业教育开展，取得了较好的实施效果。

本次政产学研联合构建大学生创新创业教育基地，为学校创业教育活动的开展进行了一次有益的探索和尝试，达到了预期效果。期待今后进一步总结经验，努力改进和完善不足，使学生的创业教育活动不断引向深入，培养高素质创新创业人才。

医院行业研究范文第2篇

实施现代化的人力资源管理是确保医疗卫生行业稳定发展的根基。合理的人力资源有效配置，能够激发医疗卫生人员的积极性，充分发挥医疗卫生人员的才能，提高医疗卫生服务质量。文章分析了目前医疗卫生行业人力资源管理现状和存在的问题，提出具体的管理策略。

关键词：医疗卫生行业 人力资源管理 现状 存在问题 改进策略

实施科学有效的人力资源管理能够激发医疗卫生人员的积极性，充分发挥医疗卫生人员的才能，提高医疗卫生服务质量。医疗卫生行业的科技含量高，所需专业的医疗人才量大，对每一位工作人员的专业技能有着非常高的要求，医疗卫生行业的员工不仅需要具备专业知识和技能，还要具备沟通能力和良好的心理素质。本文针对目前我国医疗卫生行业中人力资源管理应用的实际状况进行分析，提出相应的一些管理策略，希望能够对于我国医疗卫生行业人力资源管理水平的升高起到一定的促进作用。

一、目前医疗卫生行业中人力资源管理存在的问题

1.人力资源管理队伍滞后。

目前，一些医疗卫生依然沿习着传统的人事管理方式，在日常的管理工作当中，仍是重复着既简单又繁琐的人工操作的人事、组织管理工作。这种滞后的管理使人力资源管理队伍落后于形势。人力资源管理人员欠缺丰富的人力资源管理知识及学习背景，达不到现代人力资源的需求。日常管理信息化应用上的水准比较低，不能够实现对医院员工档案、工资、福利实施科学有效的管理。

2.缺乏人才培养制度。

医疗卫生行业人才的培养需大量的人力、物力、财力作为支持要素，可是，一些单位在人才培训工作上不够积极主动，其主要工作依然放在晋升教育、新技术的探究等方面，临床知识的获得一般也是在平时的工作中不断积累的，造成一些医疗卫生行业单位在人力资源培养建设方面投入的力度依然处于较低的水平。3.经济效益与社会效益重视度存在偏差。目前，一些医疗卫生行业单位对经济效益与社会效益在重视度上存在偏差与侧重，对社会效益的重视力度严重不足。医疗卫生行业本质属于一种社会公益性单位，其表现的是整个行业的形象，所以，重视医疗卫生单位的社会效益关系着人民群众的切身利益。

二、人力资源管理的策略

1.管理观念上从“以事为本”向“以人为本”转变。

现代化人力资源管理观念注重的是以人为本的管理，注重的是每个人的责任心及积极主动性。要大力推行“人才决定医院未来”这一先进的经营理念，把个人的价值与医院的未来发展紧密地联系在一起。重视医院每一位员工的个性化发展是医院能否对人才有强大吸引力的关键，因此，医院要对各类型人才加大培养力度，激发员工工作热情，为医院的发展尽自己最大的能力，促使人力资源与医院的未来发展实现互动，医院与员工利益的共同实现。医院，是各类型人才聚集的场所，医学的快速腾飞与人力资源管理存在密不可分的联系，所以，医院要对员工实施各方面的技能培训，对本土医生实施岗前培训、在职教育或外出进修的医生进行任职前系统培训。可从其他单位或者国外聘请一些博硕高学历的高技术专业人才，凭借重点院校的科研技术队伍，创造出一流的医院社会形象。医院应站在员工发展的角度为其谋发展，提供学习及发展的机会。医院领导应经常与医务人员进行思想沟通，以促使医院与院内的每一名员工间建立起深厚的感情，将医院的未来发展与员工的个人发展结合在一起。

2.管理理念上由视人为“成本”向视人为“资源”转变。

人才是医院发展的重要财富。医院在发展的过程当中，增加对人力资源的投资对于医院有着非凡的重要意义。在人才的重视度上，医院要竭尽全力给予大力度的投资，使医务人员各尽所能、各尽其才，促使人才的知识能力获得显著的提高，促使医院整体能力的提升，如：医院服务能力的提升、创新能力的提升、解决问题能力的提升等等，医院综合能力的显著提升便可为医院的健康稳定发展奠定坚实的基础。

3.管理层面上由“单一层面”向“整体层面”转变。

现代化人力资源管理人员要站在医院全局的角度进行考虑，用发展的眼光看问题，从以往的行政事务性管理的传统模式中摆脱出来，用自己专业的视角对未来整个医疗市场发展趋势进行深入的探索、调研，对医疗市场将来的发展情况进行评估及预测，按照医院未来的发展战略，有针对性、有规划性地制定人才引进方案规划，把握好人才的引进、人才质量，不遗余力地打造优秀的专业技术水平的医疗团队，确保医院在未来竞争激烈的医疗市场中占据优势，处于有利的地位。要放眼未来，认识市场竞争实则是人才的竞争，为此医院要充分考虑人才的培养及人才潜能的挖掘，促使医院整体社会经济效益得到显著程度的提高。

4.管理方式上由“被动式”向“主动式”转变。

现代人力资源管理是主动式的管理，将传统的事务性、保守型的人事管理转变为战略性、主动出击型的管理。现代人力资源管理是依据医院发展愿景进行人力资源规划的前瞻性、预见性的管理。人力引进、人才培训、绩效考核、人力资源配置、薪酬管理等都是围绕医院的未来发展进行的。

5.管理形态方面应由“传统管理”向“现代管理”转化。

以动态化管理的形态逐渐形成的现代化人力资源管理，其中包含有考核机制、激励机制、招聘机制。医院要大力引入先进的现代化管理方式，创建起完善的人才激励制度，建立医院的人力资源信息平台，实现人力资源信息的采集、整合、分析的信息化管理，提高管理效率，为医院领导决策提供准确的人力资源信息，也为医院各部分的人力资源信息共享提供渠道，从而使各部门之间的工作更加协调配合。

参考文献：

[1]谭大兵，陈沅.深化人事制度改革促进医院可持续发展〔J〕.中国卫生事业管理，2006(04)

[2]魏文娟.医院人事管理向人力资源管理的转变〔J〕.现代医院管理，2006(01)

[3]黄辉.我国国有医院人力资源管理研究〔D〕.南昌大学，2007

[4]王晓春.用满意度调查分析集团化管理对医院医德医风的作用〔D〕.吉林大学，2008

[5]聂晓峰.运城市基层医疗卫生机构人力资源管理问题研究[D].吉林大学，2012

[6]陆艳.某三级医院新建院区构建人力资源管理体系研究[D].浙江大学，2013

医院行业研究范文第3篇

NEA，一家创立于美国硅谷的创投机构，至今已有30多年的历史，曾因投资ZAGA而名声大震。2011年，美国《商业周刊》评选出2011年通过IPO（首次公开招股）获利最丰厚的美国十大风险投资公司，NEA又超越红杉投资和KPCB，晋升榜首。

它是如何做到的？

其已用医药行业的实践给出了答案。“医药行业项目要获得高额回报，关键是时间点的把握，并与对行业的独特判断密不可分。”蒋晓冬说。而要获取系统的成功，则要归结于团队作战，靠业绩说话的企业文化――这在NEA已经成为传统。

虽然， NEA 2005年才进入中国，投资主要集中于TMT、医疗健康两大领域。但在实际运作当中，他们与美国的投资一脉相承――各个行业都要涉足，在投资过程当中均衡比例，这让他们最终在中国也收获不菲。

比如，具体到某个投资案例，则是他们研究好某个行业以后，选择其中几个不错的项目进行接触，最终选择一家各方面都不错的企业进行投资。

在价格方面，NEA也不是特别看重。这与其策略调整有关。“我们的策略经常是针对具体的情况，这是一对一的，你要看他的情况，他要看你的情况，所以很多情况下，价格就不是一个最关键的因素。“蒋晓冬介绍说。

首尝医药甜头

“中信医药是我们在中国投资第一个医疗项目，也是目前唯一的一个退出项目。但通过这个案子我们已经把在中国所有的医疗投资全部收回，在这个项目上我们获得了26倍回报。这个项目之所以能够成功，最重要的原因是独特性，因为它在北京是排名第三的医疗流通企业，国药、华润都不可能被收购。”蒋晓冬乐于与大家分享这个案例。

而除了项目的独特性之外，还与他们选择的时间点有很大关系。

要知道，那是在2008年。“那时，美国刚爆发金融危机，很多PE机构都不敢投资，大家都很谨慎，但是在我们看来，这正是投资的时间点，估值对我们非常有利。”蒋晓冬分享道。

其实，在NEA投资中信医药之前，他们已经对医药物流行业进行了系统的研究，发现这个行业还有较大的发展空间，不过细数行业内的几个投资标的，只有国药和中信医药等几家公司。而他们可以投资的标的，只有中信医药一家。所以，当时他们唯一能够选择的就是选择在什么时间点进入。

长线投资医药

尝到了医药行业甜头的蒋晓冬，依然将投资目标对准了医疗，对于他来说，投资的时间点就是现在。

在蒋晓冬看来，中国的医疗发展有其独特特点，它是一个非常区域化的过程，先形成一个核心区域，然后由该区域形成核心竞争力和规模，在市场上占据较大的份额，随后，上市的通道就会打开。

对于医疗投资过热，蒋晓冬却认为“过热可以接受”，“过热的问题可能会存在，但可能会比TMT等行业好些。原因是：医疗行业不管制药还是医疗器械，研发时间比较长，要达到一定的规模，不像TMT一下子就起来了，这个机会你没有抓住就没有机会了。医药行业有几个拐点，不是一下子就上去了。”

“医疗服务这个领域，经过三年医改，现在到了行业大发展的拐点。今年4月，在京西宾馆，总理也第一次提出，把医疗健康行业打造成国民经济的支柱产业的说法，并要大力发展的公共事业，所以行业机会越来越多。”在这个信号下，NEA已经选择快速出手――据蒋透露，目前他们已经出手投资了几家医疗结构，其中一家是专业肿瘤治疗机构，一家是专业康复机构。

“医疗是刚性需求，随着医改的深入，医疗行业里的机会也很多，我们正在跟一些医院谈合作。”

蒋晓冬解释，对于医院的兴趣，其实来源于他对于社会现象的观察。这同时也折射出这个不苟言笑的人，另一面所具备的“心计”。

对比美国的发展轨迹，蒋晓冬早就得出了投资结论，“大家可能不知道，美国40年前也是公立医院占主导局面，当时有8千家公立医院，但现在这一数字已经不到两千。在中国未来15-20年，医院将像房地产市场一样，门一旦打开，发展的速度会超过美国、台湾。医药行业是长线投资，我们非常有耐心，我们已经做好了功课。”

这个投资界的猎手，显然已经做好了长期在医疗领域内掘金的准备。

专科医院的纠结

在公立医院与私立专科医院之间，蒋晓冬在不断切换。

“在中国很多专科医院是依靠营销不断创造业绩，一旦停止宣传，其业绩就会大幅下滑，没有多大的核心竞争力。”这是蒋对中国不断涌现的专科医院的判断。

即便如此，NEA还是投资了肿瘤医院，但是对于专科医院的未来，蒋晓冬却保持悲观，这位自信的投资人又表现出几分矛盾。

“专科医院有上市的先例，我的理解专科医院上市的通道应该是敞开的，无论是在国外还是国内。但不能确定今后的发展方向，其实我们所谓的专科连锁（眼科医院连锁、肿瘤医院连锁等），这种模式在全世界不太存在”。

“专一的专科连锁模式到底走多大，走多远，我不知道，好象这样的例子不多。”面对专科医院的未来，一向自信的蒋晓冬也感觉几分迷茫。

医院行业研究范文第4篇

关键词:医院;信息系统;现状;原因

中图分类号:TP311 文献标识码:A 文章编号:1007-9599 (2012) 13-0000-02

医院信息系统(Hospital Information System),也称为医院管理信息系统,简称HIS。它是指在计算机相关的软硬件技术和网络通信技术的基础上,对医院的物流、资金流和人流等进行管理,并对与医疗活动相关或产生的各种信息进行采集、处理、汇总、传输、储存,以达到为全医院的顺利运转提供完整的、自动化的管理及各种服务的信息系统。HIS主要由CIS和HMIS组成。我国对HIS的建设从十年前就已经开始了。在发展的过程中经历了单机应用、局域网络化和全院网络化这几个阶段。在此过程中,HMIS的发展所取得的在人、财、物这几方面的改善是值得肯定的。但是,随着整个社会信息化与自动化的不断加速以及我国进入WTO,拥有功能强大的医院信息系统实际上已经是评判医院的综合实力的一个标准;拥有功能强大的医院信息系统,医院就拥有了更大的对病人进行救治的机会。如何更好地把医院信息系统植入到医院中,早就成为了全球范围内的整个医疗行业的重要研究课题。在此,作者试着分析我国医院信息系统的现状及其原因,以期为我国不断发展和完善的HIS提供一点参考意见。

一、我国医院信息系统现状

1997年,HIS已经在我国起步了。发展至今,我国很多医院都已经拥有了自己的信息系统,但这仅仅是“自己的信息系统”,因为它们之间是相互独立的,根本还没有形成一个有机的整体。同时,由于技术原因,通过计算机来进行的辅助决策根本不能够在没人的状态下自动运行。发展至今,我国医院信息系统经过了三个阶段。它们分别是单机应用阶段,又称纠偏阶段;局域网络化阶段,又称管理阶段;全院网络阶段,又称数字化阶段。在纠偏阶段中,划价机和收费机开始被引用到医院里,收费开始方便起来了;管理阶段是在20世纪90年代中开始发展起来的,在这个阶段,医院的各种管理工作诸如财务管理、药品管理等都开始自动化了;在数字化阶段中,一个更加全面的、集成化的系统正处在努力建设的过程中。

当然,我国医院信息系统建设过程中所存在的问题也非常多,主要有设计的标准化程度过低、缺少医学和技术两用的综合性人才、建设的复杂程度高以及资金不足等问题。同时,与世界发达国家比起来,我国的医院信息系统虽然不断发展,但是仍然处在比较落后的初级阶段。

二、我国医院信息系统现状的原因分析

总的来说,造成我国医院信息系统现状的原因主要有四点:

(一)我国医院的管理水平和HIS的建设不相匹配

由于我国医院的总体管理水平不高,或者说,根本就落后于社会企业的总体管理水平,导致了很多企业所开发出来HIS根本适应不了医院的需求。就目前而言,我国的HIS企业有几百家,有三十多家的规模还不小,但是这些企业一触及现在的企业的管理模式,它们就犯难了,最后能够开发成功的企业寥寥无几。据相关人士统计,在已经建设起HIS的医院中,50%左右的HIS根本没有起到实质性的作用或者说根本就运行不了;还有一些HIS使用的时间已经非常久了而一直得不到更新。更令人心痛的是,有不少医院耗资巨大买来的HIS只是充当了一个摆设的作用。还有呢,有一些医院你一进去,看到每个人的办公桌上都放置了一台电脑——你会想这个医院的信息化程度肯定是非常高了。其实不然,这些电脑一般情况下都是分“部门”的,它们自己在部门内部形成了一个系统,反而是把自己和医院隔离开了。但是合格的医院信息系统是怎样的呢?它是集管理、网络和信息技术于一体的集成性系统。换句话说,HIS 本应是在新技术的基础上,通过利用新技术所带来的便利,同时结合一些先进的管理思想,对医院各业务做出完整的综合性分析,为医院提供更为方便简约的业务流程,进而满足医院管理上的各种需求。所以,设计HIS的人首先要懂得如何运用网络技术和信息技术,然后,他还要知道医院的管理上的具体情况和相应的业务情况;无论是在医疗行业还是在其他行业,这个都是常识性的答案。所以,能否成功开发出合适的HIS,关键是看有没有引进了先进的管理模式,关键是看是否已经熟悉了医疗行业内的临床管理和行政管理上的流程和方法。如是,则医院的运行成本、医疗质量和相应的工作流程就会得到长足的改进。但是,需要警惕的是,HIS的建设并不是说要复制医院现行的业务流程或者管理模式到电脑里面去。倘若HIS 的设计只是停留在业务流程或者管理模式上而不对这些流程或者管理进行相应的再造和改良,建设出来的HIS就不会带来实质性的效益。

医院行业研究范文第5篇

社会办医人才匮乏

医学人才在医疗行业中的核心关键作用少有其它行业能够比较。一个医学专科学术带头人往往能够决定一家医院的兴盛与衰亡。而与此同时，医学人才培养的周期之长也令人咂舌。如临床医学是五年制起步，最长有八年制本硕博连读。而按照相关规定，一位医生要想晋升至基本能够独当一面的主任医师，从进入医学专业开始至少需要15年左右的时间；而要想在相关领域有所建树，成为学术带头人，无不需要20-25年时间；更毋论成为院士，成为学术领军人物。由此，我们可以知道为何引入社会资本办医二十多年，却基本没有民营医院能够拥有全国最顶尖的医疗专科技术。当前国内医疗行业在人才培养、人才晋升和人才流动等方面的垄断现状，更加剧了社会资本举办民营医院的人才匮乏现象。

从人才培养来看，我国医学人才的培养绝大部分都是通过公立学校或公立医院。公立学校医学专业办得不错的，基本都有自己的隶属医院，有的还不止一家，如首都医科大学、北京大学医学部；公立医院办得不错的，都大力支持主任医生带博士生，还有很高的热情设置博士后流动站。这就直接导致了学术近亲繁殖、精英人才团块化，整个医疗行业的学术圈子相对封闭，民营医院很难从中分一杯羹。

从人才晋升来看，目前医生的晋升并没有与其诊疗能力直接挂钩，而更多的注重学历、学术。一个纯粹看病的医生，即使积累了再丰富的经验，也顶多做到主治医师。要成为主任医师，能够开“专家门诊”，就得要发表够级别、够数量的论文或者专著。因此出现了一种怪现象，我们很多海归到医院当了科主任，其实在国外都是呆实验室的，临床接触病人的机会根本不多，却也像模像样地成了看病的“专家”。

从人才流动来看，医疗人才高度集中的公立医院，人员流动率基本不超过20%，近年来人员流动渐渐活跃，但大部分流动集中于公立医院之间，尤其是中高级医疗人才。高级医疗人才流向非公立医院的情况往往出现在退休之后。南方某城市总结医疗人才难以流出公立医院的原因如下：一是高级医疗人才集中于50岁左右，不愿意承担风险，宁愿留在医院退休拿养老金；二是医院对医生有“忠诚度”要求，医生的异地行医只能是暗地里进行或者“心照不宣”；三是许多公立医院自己拓展经营性医院业务，医生没必要外出挣钱。

总的来说，医疗人才培养的长周期性与我国医疗行业在人才方面的“怪现状”形成了医疗人才的樊笼。社会资本要举办民营医院，如若自己培养人才则不太现实，如若想办法网罗人才，又感觉“老鼠拉龟”——无处下手。因此，在我国医疗行业，光有钱不一定能成事。

社会资本欠缺管理经验

医学的复杂性导致了医疗行业管理的复杂性。医院服务的对象是人，人作为生命体的复杂多样性决定了疾病的复杂多样性，不仅生命体本身的病理过程复杂多样，心理、社会、环境因素都会影响病理过程，许多复杂的疾病，如心脑血管疾病、癌症等都是生命体多层次、多层面因素作用的结果，这导致了医学的复杂性。

医院本身即是一个宏大系统。由人员、设备、物质、经费和信息等组成的硬系统，由诊疗技术、员工文化、工作理念、设计视觉和管理思想等组成的软系统，二者结合成为整个医院的宏观系统，除此之外，还包括病房、急诊留观、化验科室等微观系统，还有临床、功能、公共卫生（妇幼卫生）、行财后勤等若干个子系统。各个医学系统之间复杂的相互作用，缺少整合能力，没有专业管理经验的团队根本无法运营好一家医院。

我国医疗行业管理从计划体制走来，《军队医院管理》作为我国第一本医院管理专著，其理论和方法在计划经济时代各级医院管理中起到了指导作用。尽管在计划经济时代二十多年中，“通过政府统一规划、组织和大力投入，医疗卫生服务体系得到了迅速的发展，形成了包括医疗、预防、保健、康复、教学、科研等在内的比较完整的，布局合理的医疗卫生服务体系。”但是，其医疗卫生的管理主要是通过政府计划手段进行，医疗卫生服务收入与机构和从业人员个人经济利益之间没有联系。

改革开放以来，“商业化和市场化”催生了医院管理的新发展，包括IS09000质量管理体系、经济目标分级管理、市场营销手段等等都出现在了医院服务当中。很多医院管理者开始意识到，在市场经济条件下的医院运营管理，必须要采用现代医院管理制度，医院的质量管理和绩效管理开始“以病人为中心”，与员工的经济利益相挂钩。一些医院甚至开始尝试如JCI国际医院认证模式，以改善医院的管理与服务，取得了比较理想的效果。

总的来说，医疗行业作为最大最特殊的服务行业，不能照搬其他服务行业的管理方法；而市场经济条件下现代医院管理制度的建立，也无法继承过去（计划经济），只能创造未来。因此，要管好一家医院，既需要丰富的专业化的医院管理经验，也需要熟稔现代医院管理制度，这方面，正是社会资本所欠缺的。

民营医院难享“国民待遇”

从行业地位来看，公立医院占据了整个医疗市场份额的九成（见表1），民营医院呈现出数量多，规模小，床位少的特点，在整个医疗行业当中弱势地位明显。

从医疗格局来看，受历史发展的影响，大型综合公立医院主要分布在人口集中的中心城区，以北京为例，三甲医院大部分集中于四环以内，90%以上集中于城六区，尤其是东西城与海淀、朝阳，辐射了最大的服务人口。随着城市化的不断扩张，北京人口分布向郊区蔓延，这些是三甲医院多以合作办院、建设分院等形式向郊区扩展。民营医院根本没有打破这一医疗格局的能力，仅能以“错位竞争”挣扎求存。

从政策待遇来看，一是税收，民营医院绝大部分为营利性机构，不享有公立医院（非营利机构）的免税政策，一些针对民营医院的税收优惠政策执行上有难度，效果也不明显。上海一家民营医院就表示，算上税负和政府补贴，民营医院的成本至少要比公立医院高出16%；二是法律法规，首先，民营医疗机构在命名上，根据现行的工商登记规定，一家民营医院要在同一城市投资第二家民营医院时，必须重新命名，而不能使用××分院的字样；其次，目前我国规定不论是民营医院还是公立医院，许多设备的购置需经卫生主管部门审批，民营医院在此一方面相对劣势；三是医保，民营医院本身受制于规模偏小、医技水平偏低，在申请医保定点上又有先天弱势，容易受到审批部门的歧视，发展至今，获得医保资格的民营医院仍然寥寥。除此之外，“管办不分”也影响到了公立医院与民营医院的公平竞争。

总的来说，历史原因和现实发展环境造就了公立医院一家独大的局面，公平政策环境的建立不可能一蹴而就，在相当长一段时间内，民营医院都难以享有“国民待遇”，更不可能迅速成长为与公立医院相抗衡的力量。

多元办医格局是必然出路

笔者在《第三路径——见证门头沟区医院改革》一书中曾经提到，推动公立医院改革的新思路即“引入民营资本形成竞争，倒逼公立医院改革”。而实际上，国家这些年来不断在鼓励社会资本办医方面出台政策，除了增加医疗卫生资源供给的意图之外，也未尝没有这一层意思在其中。

但是，从前文分析我们可以得出结论，社会资本进入医疗行业困难重重，且并非短期内能够克服。那么要在医疗行业真正实现公办公营、公办民营和民办民营这一“三足鼎立，百鸟起飞”的良性竞争局面，就必须要经历一个公办民营发展壮大的历程。只有通过这一历程，我们才可以培育出真正能够民办民营的社会资本力量。也只有通过这一历程，对公平政策环境的建立给予时间和空间，抑或倒逼。

公办民营是将公立医院交给专业的民营机构来进行运营，民营机构仅仅取得公立医院的经营权，并不改变公立医院的属性，还可以继续享受公立医院的政策，减少审批环节。同时，通过企业化管理，提升原有医务人员能力，激发其活力，解决社会办医的最大难题——人才来源问题。这样，社会资本进入医疗行业的风险小、困难也小。

公立医院的运营权也不是给谁都能成事的，能够取得运营权的专业民营机构至少需要达到以下三个条件：一是要熟悉企业运营，能够用企业化运营来提升医院效率；二是要有丰富的医院管理经验，掌握现代医院管理制度的建立与运作；三是要具有社会企业的性质，运营过程始终不偏离“公益性”的目标。