风险管理措施
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风险管理措施范文第1篇
财务预算管理与风险管理看似是两个完全不同的概念，但是两者又有一定的联系，企业通过合理的财务预算管理可以降低企业的财务风险，促进企业健康发展。预算管理与风险管理都属于企业财务管理，虽然国务院制定了《中央企业财务预算管理暂行办法》，规定企业建立财务预算管理制度，但是许多企业管理层对预算管理的意识薄弱，预算管理松弛、不严谨，达不到财务预算管理的预期效果，更不能规避财务风险。因此，本文着重研究企业财务预算管理与风险管理的措施，督促企业改变观点，重视财务预算与风险管理。
一、财务预算管理的特征及意义
财务预算是企业在经营预算与资本预算的基础上安排现金流量，制作一定时期内的损益表及资产负债表。
1.财务预算管理的特征
财务预算管理具有以下几个主要特征：第一，战略性。预算在战略规划与经营之间起沟通桥梁作用，使得企业战略意图顺利落实。一方面，预算合理配置企业的人力、物力、财务资源；另一方面，通过预算目标与实际的比较分析，及时纠正战略目标与经营之间的差距，监督控制经营过程；最后预算还可评价各部门及员工的工作业绩，为奖惩机制提供证据。因此，财务预算保障企业战略目标的实现。第二，系统性。财务预算的编制、执行与控制过程、考核及奖惩各环节构成企业的一个完整体系，相互联系；另外，一个部门的预算目标未完成，将会影响其他部门的结果，因此必须经过有权部门的权限批准。第三，全面性。体现为全员性、全方位、全程性。全员性是指财务预算管理涉及的各个部门，全员参与；全方位是指预算管理包含经营预算、资本预算、筹资预算和财务预算；全程性是指预算管理活动从编制、执行、分析、考核及奖惩等涉及企业经营活动的各个环节。
2.财务预算管理的意义
财务预算管理在规范企业各项管理工作、完善内部控制机制、加强成本费用控制、优化配置资源及提升管理水平等方面具有十分重要的意义，具体表现在三方面。第一，促进了企业计划工作的开展与完善，减小了企业的财务风险与经营风险。财务预算能促使企业管理人员提前制定计划，以免盲目发展，优化了企业的经营环境。第二，促进了企业各部门之间相互合作交流，加强了内部团结。企业财务预算需要全盘考虑企业各部门之间的关系，明确职责，便于各部门之间相互协调，调动了各部门与员工的积极性。第三，为考核评价、奖惩等提供了证据，有利于企业绩效工作的实现。财务预算对企业计划的数量化与货币化的表现，为企业的绩效考评提供了具体的证据，激励员工努力工作。
二、财务风险管理的必要性及表现方面
1.财务风险管理的必要性
财务风险管理是现代企业经营活动必须面对的一个问题，财务风险管理的必要性体现在几个方面：第一，企业生存的环境。一方面企业生存的外部环境复杂多变，市场化、全球化及信息化加速了环境的变化，还有当地政策的变化，使得企业的外部环境存在着不确定性与风险性。另一方面，企业的内部环境也在不断变换，企业的资金链的不确定性、人才的流动性及努力工作程度、资源的不确定性等使得企业的经营活动存在着较大的风险，其中财务风险更甚。第二，企业的财务风险管理意识薄弱，风险管理水平低。虽然许多企业已经认识到风险管理的重要性，设置的内容繁多，但是财务风险控制能力不足，预算松弛，不能达到较好的财务风险管理的目标。
2.财务风险管理的表现方面
一个企业的抗风险能力体现在资金储备、人才储备与技术储备三部分。财务风险贯穿筹资、融资、投资等财务活动的核心问题，表现在两个方面，一方面，财务风险是一种可量度的可能性，即财务风险以认知风险为前提，若无法度量风险，就不能真正认识并解决风险，；也就无法保障企业经营安全。另一方面，财务风险与风险收益大小成正比，即高风险，高收益。取得的任何收益都要付出相应的风险成本。
三、财务预案管理与风险管理的措施
企业经营风险中对企业影响最大的就是财务风险，如何规避风险成为企业的重要工作，而财务预算是企业全面预算的一部分，企业要想规避财务风险，就必须管理好财务预算。因此财务预案管理与风险管理相辅相成，把两者的管理措施综合到一起，以便使企业财务管理工作更加明确，提高企业管理水平，规避财务风险。
1.密切联系市场动态
财务预算管理之所以要密切联系市场动态，一方面是因为企业财务预算把企业的经济活动的过程与结果用数字与表格展现出来，进而把企业所学的资源、人力等确定下来，如果企业的产品不能适应市场需求，那么企业的生产活动就没有价值，企业的目标亦不能实现。同时从投入的角度，市场情况的变化也会影响到资源的配置，进而影响企业经营效益。另一方面，在市场调研的前提下企业制定年度战略目标及财务预算，而市场是千变万化的，如果企业不密切关注市场动态，根据变化调整战略目标及预算计划，那么企业将失去市场机会。
2.坚持战略管理导向
企业是一个盈利性组织，企业财务管理的最终目标是股东利益最大化，因此管理者和股东会为企业的发展制定一个长期的战略规划，实施战略管理，而战略规划具体体现在每年的企业年度预算上，导致财务预算需要以战略管理为导向，以期实现企业的战略目标。
3.坚持过程控制原则
企业财务预算最终要具体实施，在实施过程中，企业不仅要考察企业及各个部门的预算执行结果，还要对执行过程进行严密的监控。
企业坚持过程控制原则，能够及时发现预算计划具体实行过程的问题，并及时解决问题，避免损失。同时，对过程进行控制，还是对企业部门及员工的考评，奖惩员工，激励员工为企业做出贡献。
4.采用科学的预算编制与考核评价方法
财务预算的编制方法有固定预算法、滚动预算法、零基预算法、概率预算法、弹性预算法等，一般而言，对市场情况掌握明确的企业，采用固定预算法；对市场情况把握不清的企业，采用弹性预算法。企业要根据自身的实际情况，科学选择编制方法。同时，预算与考核同属一个体系，考核评价方法的选择同样重要，将预算执行情况与预算指标比较，能够更好的反映企业生产经营水平，评价员工的工作成绩。此外，经过分析实际与预算的差异，便于企业总结经验，改进措施。
5.加强预算信息反馈
为了提高预算编制的可靠性，需要加强预算信息反馈。编制预算是，需要的变量的不确定性，就需要一些近似值，在编制预算时根据不同的情况进行编制。第一，预算编制应具有先进性与现实性。先进性与现实性的预算有利于实现企业经营目标，并调动员工的积极性与主动性；第二，预算的可验证性。预算的可验证性，不仅提高了预算的准确性与可靠性，还能增强员工的责任感，有利于企业员工参与管理过程，提高预算的认可程度。
6.建立财务风险预警分析机制
财务风险预警机制是企业风险管理的重要组成部分，可以对财务风险进行监控与预报，并且及时防范风险，建立预警机制可以通过以下几个方面：第一，选择财务风险预警指标体系并分配指标权重。企业经营活动的运行和发展的变化往往通过一系列的财务指标展现出来，各指标相互关联。通过财务预警模型的关键财务指标进行拓展或根据经验筛选两种方法确定预警指标体系。第二，确定财务预警指标的标准值。不同的企业、行业，不同的经营环境和企业条件，财务预警指标的标准值难以确定。财务指标一般可以采用国家标准、国际公认数、行业平均数、企业历史数值等。第三，财务风险预警分析。在前两步确定之后，对企业经营中的各项财务数值进行综合分析。
7.完善制度体系与组织结构
企业财务预算管理要真正落实并发挥作用，需要完善制度体系与组织机构。企业建立和完善预算管理制度，是预算真正落实的前提，同时只有在企业的相关预算的规章制度深入人心后，成为员工的潜意识，才会大大激发员工的工作积极性。预算的编制不仅需要先进的科技，更需要相关的人才，因此，建立完善的组织机构，组建专业的预算管理团队，保障预算编制的顺利开展。
8.其他措施
企业还可以建立健全激励机制，鼓励员工树立全员参与预算的意识，激励员工为预算编制提供自己的见解、纠正有关的错误。还可以根据企业规模的大小建立预算管理责任中心，明确并详细划分生产经营业绩。还可以建立风险管理的企业文化，等等措施。
企业财务预算管理与风险管理关系着企业经营的成败，是企业的重要工作，因此，企业应该重视财务预算与风险管理，转变意识，不断完善相关的制度体系，遵循一定的原则，培养专业人才，建立健全完善的财务预算管理与风险管理机制。
参考文献：
[1]高智林，刘艳慧.企业财务风险管理方法与对策研究[J].许昌学院院报，2013.32（3）：13-14
风险管理措施范文第2篇
【关键词】护理风险 管理 护理质量
【中图分类号】R 47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0499-02
护理行业是高风险、高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性，使得风险无处不在，无时不有。在护理工作中一切影响患者康复的因素：工作人员自身健康因素，医院环境、设备、卫生学因素，组织管理因素等都成为护理工作中的风险因素。工作中任何一个环节的失误，都会直接或间接危害患者的健康甚至生命，同时医院和医务人员将承担经济、法律、人身的险。为了杜绝事故、减少差错、确保患者安全，就必须将护理服务过程中的风险隐患加强评估，制订防范措施，实施有效的护理风险管理，将风险降低到最小程度。现将我院具体做法介绍如下。
1 护理风险评估
1.1 识别护理风险的方法 对每月护理质量检查中存在的问题和工作中出现差错进行分析；护士长环节质量督查情况的反馈；及时收集患者不满意的信息；询问患者、家属；与医师、护士沟通等。通过以上方法分析确定护理风险事件易发部位、环节和过程。
1.2 护理风险相关因素
1.2.1 护理人员因素 自身业务水平不高，护理人员自身临床经验不足，不能正确判断病情变化，导致病情延误，对新的操作技能掌握不熟练、不全面，容易致使在技术操作过程中出现差错事故。
1.2.2法制观念薄弱 护理人员法制观念薄弱，忽视患者的权益，忽视患者隐私权和知情同意权，没有及时履行告知义务等均可导致护患纠纷。
1.2.3不重视人性化服务 护理人员疏于与患者及家属主动进行交流，护患交流的信息缺失，对护理工作解释不到位，容易导致患者对治疗护理产生误解或不满，甚至发生护患纠纷。
1.2.4护理记录中的隐患 护理记录真实性、及时性、准确性不够。如主客观资料记录不清，不能正确评估病情，抢救患者后未及时记录，护理记录和医疗记录不相符等。一旦发生纠纷，护理记录单不能提供有力的法律依据，护理人员将十分被动。
1.2.5管理因素 管理不严是影响护理安全的重要因素。护理管理者对存在的护理风险缺乏预见性，无有效的管理预案，缺乏识别、分析风险因素的能力，发生不安全事件后，不查找问题的根源或到出了问题后才引起重视；护理人员编制紧张或科室不合理排班等。各种规章制度或操作规程不健全、不完善，对职责制度、操作常规的落实监控不严。对护理工作中各个不安全因素缺乏预见性，未及时主动采取措施，对隐患发生缺乏预案，对护理人员的基础理论知识和基本技能未定期考核，不能针对性加强训练。
2 护理风险管理措施
2.1建立健全的各项规章制度并要求严格落实：
严格执行规范规章制度，本身就能有效保证医疗质量和医疗安全，最大限度减少乃至杜绝工作中的各种不安全因素。建立健全的各项规章制度和技术操作规范，并组织认真学习，要求严格遵守各项规章制度和严格执行各种技术操作规范、常规和标准流程，同时对违反规章制度的人员及时进行教育、指正、惩罚，对违反规章制度的事件进行分析、总结并吸取教训。
2.2 强化护士的教育与培训，防范责任及技术风险
加强对护士的素质教育，结合《医疗事故处理条例》及相关法律法规进行培训，学会运用法律手段维护护患双方的合法权益。护士长对高危人群要给予足够的重视和业务指导，避免出现责任及技术风险。
2.3 加强沟通，认真履行护理告知义务 建立新型的护患关系 护理工作是一种高风险的职业，要化解职业风险，光靠护理人员的努力是不够的，还需要患者和家属的理解与配合。在护理服务活动中，要尊重患者的权利，时刻换位思考，密切护患关系，争取患者及家属的配合。在为患者进行治疗、护理时，要将操作的目的、注意事项、风险因素告知患者和家属；在进行特殊治疗、护理时要征求患者同意并在告知书上签字后才执行；当患者拒绝治疗、护理时要在护理记录单上签字，并报告护士长和医生，将护理风险降低到最小限度。
2.4 加强质量监控，保证防范到位 在强化护士风险意识的同时，院科二级护理质控组织明确职责，加强对基础护理质量、环节质量、终末质量的质控。抓好医嘱、查对制度，交接班制度，护理文件书写，特殊、检查诊疗工作。同时注意薄弱环节，努力把护理风险控制在最小范围。
2.5 加强“三基”培训 科室内每季度组织理论考试和每月进行操作训练考核和护理查房，坚持理论与实践相结合，最大限度地降低护理风险，确保患者安全。
总结，随着医疗新技术、新业务的开展，加之病人疾病的复杂性、特殊性、多变性，护士虽然采取了多种方法来保障护理安全，但有时仍不能完全避免护理风险的发生，因此必须全面抓好护理业务质量管理，保证医疗护理的质量，提高病人的满意度。同时，还要社会各界对医疗服务行业的正确认识，还要依靠政府的重视和社会舆论的正确导向，医疗护理风险才会减少，医疗行业的正常运转才会得到保障。
参考文献：
[1] 李晓惠，邹晓清.临床护理风险事件分析与对策[J].中华护理杂志，2005，40（5）：375377.
风险管理措施范文第3篇
1.1技术风险
技术风险的形成是由于畜牧养殖户在养殖技术和饲养管理方面不够完善而导致的，这也是畜牧养殖专业户普遍面临的风险。一方面体现在养殖品种的引入方面，引入良种是促进畜牧养殖效益提升的重要途径，但是养殖技术的落后使得引进的良种不能充分发挥其作用，甚至由于技术缺失、管理不善而造成效益的亏损；另一方面体现在对动物疾病的控制方面，畜牧业的商品流通十分频繁，这也在无形中增加了疾病传播的危险，受到知识水平的影响，有些养殖户只对动物进行疫苗注射，但是在其他的疾病控制方面却缺乏相关的措施，一旦疫苗失效，就会造成动物疾病的大面积暴发。
1.2其他风险
除了上述几种常见的风险，畜牧养殖专业户也会面临政策风险，国家政策对于养殖户有重要的引导作用，如果不能在土地资源、资金扶持方面给予足够的支持，就会形成政策风险；另外也存在资金风险，由于缺乏足够的资金保障使得养殖不能顺利的开展，形成风险。
2畜牧养殖专业户的风险管理措施
2.1树立正确的风险意识
畜牧养殖户要树立正确的风险意识，增强风险管理的水平。从目前畜牧养殖业发展的情况来看，大部分的养殖户并没有意识到风险管理的重要性，很多由于风险管理不善而导致的损失也没有得到客观的分析和总结，这对于养殖专业户来说，是十分危险的。因此，养殖户必须要强化自身的风险意识，在养殖和经营过程中注重风险的防范，同时通过有效的管理措施增强自身对于风险的抵御能力，使更多的从业者也能够意识到风险管理的重要性，将风险管理渗透到养殖的各个环节中，才能显著的提高风险管理的效率。
2.2做好风险预测与分析
通过对风险有效的预测与分析，可以为管理者提供更多的依据，可以有效的增强风险管理的效率。畜牧养殖产业风险本身具有一定的隐蔽性和复杂性，因此在风险的识别与控制方面，必须要做好充分的准备工作，加强关于风险信息的收集与整理，形成科学的风险识别系统，可以对风险进行有效的识别与预测。同时，管理者要加强对风险管理知识的学习，风险的预测与管理不能仅仅依靠管理者的经验，而是要依靠系统的理论知识和风险管理技能，因此，管理者必须要具备风险管理能力，才能有效提高风险管理的效率。
2.3建立科学的风险管理系统
构建科学的风险管理体系是开展风险预测与管理工作的基础。因此，畜牧养殖企业需要构建一个科学的风险管理组织架构，设立相应的领导部门、风险管理部门，根据企业运行的实际情况，由不同的管理部门负责相应的工作，并且制定详细的风险管理制度，确保每项工作都做到有章可循，为畜牧养殖企业风险管理工作的顺利开展提供基本的制度保障。
2.4加强政府的引导作用
各级政府在地方畜牧养殖产业发展中发挥着重要的作用，必须要通过政策引导和扶持给予养殖户一定的引导，使他们可以在生产和经营过程中有效的规避风险。在传统的畜牧养殖产业中，分散的养殖户各自为政，在风险信息的收集与管理方面十分零散，相比之下，政府拥有更多集中的风险信息和资源，因此可以将其作为政策引导，为养殖户提供更多集中的信息沟通与风险机制，增强养殖户的风险管理水平。
3结语
风险管理措施范文第4篇
一、电网调度风险管理的主要内容
电力系统是一个庞大复杂的系统，由发电厂、变电站和许多电力用户，通过多种电压等级的电力线路，互相连接成网进行电力生产运行。日常所提到的电网调度风险主要包括电网调度风险的识别与风险大小的量化以及对电网风险的具体应对等。风险识别主要工作是为了进一步确定电网调度工作中可能存在的潜在风险，明确引发调度风险的因素，对调度风险的特点进行分析，然后确定哪些风险可能会对电网调度工作的顺利开展有影响。风险识别是个长期工作，不是一次工作就能彻底排查可能存在的潜在威胁，风险识别工作应该贯穿整个调度工作始终。风险中所涉及的对电网调度风险相互影响因素的分析，是为了衡量调度工作中出现风险的几率以及风险对调度工作顺利开展产生的影响大小。风险应对计划制定：针对风险量化的结果，为降低电网调度运行风险的负面效应制定风险应对策略和技术手段的过程。风险监控：对涉及电网调度运行的风险进行跟踪控制。该过程输出前包括应对风险的纠正措施及风险管理计划的更新。
二、电网调度风险目前面临的新情况和新问题
目前电网调度风险控制虽然可以有效的保证电力系统安全稳定运行，但随着我国电力体制的深入改革，在调度风险发展的情况下，同时会伴随着一些新风险出现，这就要求根据目前的电网调度实际情况来解决其存在的风险，主要包括一下两点：
（一）在经济高速发展的时代，我国电力市场的快速发展使得我国电力调度工作面临了新的风险。因为我国地方电网在管理模式存在一定的差异，这就决定了电网调度管理中需要具有一定的针对性。所以，怎样构建并且科学的运用电网调度风险控制体系是目前电网调度风险管理面临的首要问题。
（二）调度风险管理体制的构建与管理进一步加大了调度管理人员的工作量，导致调度风险管理工作中的人员需求缺口。在电力体制改革不断推进的前提下，导致我国关于调度风险管理的工作范围也在扩大，随着电网容量的不断扩大，设备数量越来越多，网架结构越来越复杂。需要频繁地通过倒闸操作，改变系统的运行方式。电网调度风险管理工作量在持续的增加，这是目前我国众多电网调度单位所面临的一个共同问题。在目前电网调度需求不断增加的情况下，怎样进一步强化电网调度风险管理的工作能力，如何扩大新技术在电网调度风险管理中的使用，已经成为我国现阶段电网调度部门持续思考和关注的问题。
三、新形势下对电网调度风险管理思路的探讨
我认为在当前新形势下，对我们工作内容要有一个全面的认识，工作思路要明确，工作重点要突出，要创造性地将风险管理新思路运用到实际工作中去。下面就新形势下对电网调度风险管理的研究和探讨提出以下一些建议：
1、统一思想，加强调度纪律，切实提高全思想意识。规范交接班 接班人员应提前十五到三十分钟到岗，认真、仔细地阅读休班期间的各种记录、检修申请单、线路第一种工作票、核对调度自动化系统等，及时全面了解电网运行情况，为交接班做好准备。
2、电力企业的各种安全生产规程、制度都是用以往血的教训总结出来的经验，严格执行规章制度，坚决反对一切习惯性违章现象。坚持调度命令的预发制，调令复诵制等。调令隔班复审、隔班预告，严格认真审核调度命令票和操作票，并进行严格考核。要严格执行“两票三制”，加强调度危险点的分析与预控，做到每项工作都要有危险点分析，并采取切实可行的防范措施，使工作落到实处。
3、调度员收到工作票后应首先与调度计划进行核对，审查停电时间和安全措施是否正确完备等。审查安全措施时，要向工作负责人询问清楚停电线路是否有同杆架设、平行交叉、跨越等情况，是否有其他电源等，要确保停电线路必须断开一切电源。
4、加强计划检修管理。严格控制非计划检修，严格审批手续，其中不具备条件或配合工作未准备好的决不批准，杜绝重复停电。使可靠性始终处于受控状态。
5、加强调度人员与运维检修人员的沟通联系，因为随着电网网架的不断复杂、运行方式的灵活多变，当工作量大、操作任务比较繁重时，运行操作人员与调度人员缺乏沟通就容易发生运行人员对调度员所下的令不理解就盲目操作，从而引起误操作的严重后果。
6、提高调度人员的业务水平和心理素质，熟悉本地区电网的一次系统图、主要设备的工作原理；熟悉调度自动化系统的工作原理、电网继电保护配置方案及工作原理；熟悉本地区电网的各种运行方式的操作和事故处理及本岗位的规程制度。三能即能正确下令进行倒闸操作、正确投退继电保护及安全自动装置；能运用自动化系统准确分析电网运行情况；能及时准确判断和排除故障，尽可能缩小事故范围。调度人员只有通过各种形式的培训学习，苦练过硬的本领，才能在处理事故时，做到处变不惊，沉着冷静。
7、建立规范的电网事故预想制度。事故预想及反事故演习是增强调度员事故应变能力的一种有效的现场培训手段，也是防范事故的一项有力措施。
8、调控中心坚持每月组织一次安全活动，学习误调度误操作事故通报，从中吸取教训，举一反三。认真查找工作中存在的问题和，加强安全知识学习提高防范措施。结合当前工作实际，就如何保证人员、电网、设备安全展开讨论，畅谈自己看法。使每位员工受到启发和教育。增强所有调控人员的安全意识。高质量的安全活动能有效引导安全生产。
9、各级领导要充分认识到电网调度风险的重要作用。电网调度风险作为整个电力系统的重要组成部分，是大电网安全、稳定运行的监测手段，是实现电力交易、进行经济调度的重要保障，是智能化决策的基础，在发展智能化大电网的今天，其作用不言而喻，所以各级调度风险主管部门，尤其是调度机构的领导对电网调度风险工作要加大支持力度，增加对电力调度系统的资金投入，加强对系统的研发与维护，从最根本的研发阶段入手，就做好系统的安全防护，将可能发生的安全隐患进行排除。保障机构的稳定，人员的稳定，确保电网安全、稳定、可靠运行。为经济和社会发展保驾护航。
总结
风险管理措施范文第5篇
中图分类号：R197.323 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-312-02
随着医学技术的迅速发展，高难度手术越来越多，面临的风险越来越大。手术室作为外科手术的主要场所，风险无处不在，且后果严重[1]。因此，手术室应加强风险因素的管理，防止医疗差错的发生，以保证医疗安全。现结合实际情况，将我院手术室护理工作中的风险因素及防范措施总结如下：
1 手术室的风险因素：
①环境风险。②消毒灭菌风险。③病人风险。④医务人员风险。
2风险管理防范措施
2.1 环境的风险管理
2.1.1 手术室的布局应合理，将层流净化手术区域分为无菌区、清洁区、污染区，手术室内的温度应保持在22~25℃ ，湿度为40-5O％为宜，使病人在安全舒适的条件下进行手术。
2.1.2 手术室内的设备，如无影灯、手术床、高频电刀、中心吊塔（含负压吸引系统，中心供氧，CO2气体等），层流净化系统等应定期维修。各手术间内仪器设备应少搬运，避免不必要的损坏。
2.1.3 外来参观手术人员，经医务科或教务科批准后，在手术室护士长的安排下，进入指定手术问，同时应保证衣、帽、鞋等符合无菌技术原则。参观时距手术台不少于30cm。每个手术间人数不可超过2人，违反规定者，取消参观资格。
2.1.4手术室每日晨接手术病人前半小时，开启层流净化系统；手术完毕后，用“84”消毒液擦拭室内物品表面，术后清洁半小时后再关闭层流系统。
2.2 消毒灭菌的风险管理
2.2.1 手术所需器械、敷料，首选高压蒸汽灭菌的消毒方法。凡不适合于高压蒸汽灭菌的物品，如塑料类的电刀笔和胸腔镜、腹腔镜手术台所用的精密仪器等用过氧化氢低温等离子进行灭菌，过氧化氢气体灭菌安全可靠，且对仪器没有损害，使用时核对灭菌有效期，对过期者及灭菌指示卡未变色者，拒绝使用。
2.2.2 对传染病人手术，如乙肝表面抗原(+)，丙肝抗体(+)、梅毒(+)、结核等手术，使用一次性敷料、术后用医疗垃圾袋装好，封严放在指定地点，集中运送焚烧。手术后的器械经1：40的酶洁液浸泡10分钟后，再用剂后打包，注明“乙肝”、“ 丙肝”等，送高压蒸气灭菌，次日再灭菌一次后方可重新使用。
2.2.3 每月进行2次空气培养，手术间内每立方米细菌数少于200个，医务人员的手臂、无菌物品的细菌培养应无菌落生长。
2.3病人的风险管理
2.3.1 防止接错病人
到病房接患者时，凭手术病人接送卡查对科别、床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位(何侧)。患者接到手术室后，须送到指定手术间，由该室巡回护士第二次核对以上各项。
2.3.2 保管好病人带入手术室的物品
病人随身携带的物品，诸如“X线、MRI、CT片、胸带、胸瓶、引流袋、尿包”等。被带入手术室后、巡回护士负责保管并防止丢失，做到妥善处置，术后随病人一同送回病房并做好交接。
2.3.3 防止摔伤、碰伤病人
出入手术间时，注意保护病人的头部及手足，防止碰伤；移动病人至手术床或手术接送车时，需扶住车身，防止病人滚动摔伤；运送途中，拉上床档，护送员手推床，脚在前，头在后以利观察和保护。搬动病人时，动作轻巧、稳妥，防止意外伤； 若病人为小儿或躁动者，在其躺在手术室床等待手术或等待护送时，应有护士在床旁守护，必要时上约束带，防止坠床；经常检查交换车性能，保持良好状态，防止接送途中摔伤患者。
2.3.4 防止手术部位错误
脑、颈、胸、肾、肢体等部位的手术对称性器官手术，应在手术单上注明何侧。在手术开始，麻醉开始及手术结束前，由手术医生，麻醉医生，巡回护士三方共同核对病人相关信息，并按病历记载、X线片等再次核对手术部位。
2.3.5 防止输错血
由专人负责取血，每次只能取1名病人所需的血液；取血前，核对医嘱与术前血型报告单是否一致，防止取错血；严格查对制度，取血时认真核对病人姓名、科室、床号、住院号、诊断、血型、交叉配血试验单及供血者姓名、血型、保存期，做到输血前与麻醉医生共查、输血后再次查对，并与麻醉医生分别在输血单及输血记录本上签字。
2.3.6 防止高频电刀灼伤
使用高频电刀时，特别注意它的输出功率控制在电凝20-40W，电刀20-30W即能达到良好的止血效果；定期对仪器进行检修，保证性能稳定，每周1次；选择不含乙醇的消毒液擦拭皮肤，从源头上防止燃烧的发生；接触病人的负极板要平坦，紧贴患者皮肤，固定于病人离心脏较远的肌肉丰厚处；若使用一次性负极板时，发现粘胶面有毛发或有空泡、脱胶现象，应立即更换，防止负极板灼伤病人；病人身体其他部位应用布类包裹，避免与手术床上的金属部分接触。要正确接好电源。同时，手术开始前应检查患者皮肤情况，有无表皮损伤。
2.3.7 防止病人的肢体过度受压
病人麻醉后，协助医生正确摆放手术，按需要使用各种手术软垫。随时观察病人及肢体末梢循环情况，防止肢体过度伸展、受压，避免影响静脉回流及损伤神经。
2.3.8 防止病理标本遗失或差错
外科手术中从病人体内取出的所有组织都需送病理检查。冰冻切片的标本，巡回护士应立即将标本放入容器内，贴上标签，写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位，连同写好的病理样本检查单一起送冰冻室，面交该科负责人员。如果需送病理检查的为小标本或易溶化的标本(如肾上腺等)应装在小标本袋中并倒入防腐剂―甲醛稀释液固定。送检查标本贴上标签后，再将病理检验单、标本送检登记本中的内容逐项填写清楚，并与标本核对后放在指定房间，由专人负责。
2.3.9 防止器械、纱布等用品遗留病人术野
准确的物品清点是确保手术安全操作的前提之一。器械护士与巡回护士负责在手术前、手术部位闭合前、后清点器械、纱布、缝针及其他手术中应用的物品(如：电刀清洁片、吸引器头外套等)，并由巡回护士负责准确记录在护理记录单上。
2.3.10 手术护理记录单上的填写
手术护理记录单填写时必须做到及时、认真、仔细。填写的内容必须全面、具体、与麻醉记录互为补充，尤应反映高危护理操作行为，如高频电刀、止血带使用、手术摆放、组织标本留取、物品清点、灭菌监测结果等，使收集的数据或“证据”简明、客观、全面[2]。
2.4医务人员健康的风险管理
2.4.1 加强法律和业务知识学习，随着国家法律制度的健全和群众法律意识的提高，要求医务人员知法、懂法、守法，用法制的观念规范自己的医疗护理行为[3]，保障病人利益和维护医护人员自身的合法权益。
2.4.2 医务人员术前应保持充足的休息及合理的饮食，保证术中精力充沛。手术人员的工作强度大，平时应注意锻炼身体，平衡膳食，应避免熬夜等不良生活习惯。
2.4.3 医务人员手上有伤口时，进入手术室应戴手套工作。上台时应戴两付手套，术中手套有破损者立即更换。遇到针刺伤应立即挤压，消毒处理，术后按照职业暴露相关程序进行追踪检查。
3 总结
随着社会的进步，人们生活、文化水平的提高，患者对自己的就医权意识很强，对医疗质量、护理质量、服务质量，医疗护理安全，其法律观念、经济意识和自我保护观念也不断增强[4]。手术室的护理人员应该努力学习新技术、新方法，加强业务知识的学习，提高业务水平，加强风险因素的管理，以提高医疗水平，这样才能使医生满意，病人满意，尽最大努力把医疗事故隐患消灭在萌芽状态，严格控制护理差错和纠纷的发生[5]。
参考文献
[1] Drew C．Improving patient safety―how can information zechnologyhelp~J]．AORN J，2004，8O(2)：295―298．
[2]魏革，胡玲，林华，等．术中护理记录与“举证责任倒置”的新思维．护理杂志，2004，21(2)：71-72．
[3]孙巧惠，边东梅，殷宝铃，等．“手术室医护耦合性差错及防范措施”．护士进修杂志，2004，19(3)：228．
