小鸟教案

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小鸟教案范文第1篇

北京航空航天大学附小续军荣

教学目标：

1.通过学习课文，使学生了解有关啄木鸟、猫头鹰、喜鹊的知识。

2.认识14个生字及多音字“干”。

3.培养学生有感情地朗读课文的能力。

4.培养学生自主、合作学习的能力。

教学重难点：

培养学生自主、合作学习的能力。

教具准备：

生字卡片、自制课件。

教学过程：

一、激趣导入

1．同学们，你们知道吗？在大自然中，有许多动物都是我们人类的朋友，它们还能帮助我们人类做事情呢。谁愿意说一说，你都知道哪些动物是我们人类的朋友呀？

2．学生自由发言。

3．今天，我们就要一起读一个小动物帮助我们人类做事情的小故事，故事的名子叫《啄木鸟》。板书课题。

4．观看动画片。

5．说一说，这个小故事主要向我们介绍了哪几个小动物？

师：贴图，指导同学学习生字。

点评：这个教学环节的设计，能将难记的生字进行分散识记，

二、听读课文，初步感悟生字。

1．自由读课文，想办法解决不认识的字。

2．指名读课文：

（1）请其他的小朋友为他们提一提建议，说说应该读出什么样的语气。

（2）全班小朋友分角色朗读课文。

（3）其他同学评一评。

点评：在学生自渎课文之后，找一两名学生读书，然后大家共同评价，为学生的读书实践扫清了障碍，再让学生读课文，有利于全体学生的发展。

3．齐读课文，边读边思考：苹果树的病是怎样治好的？

4．自由发言，并且到黑板上去贴图。

5．总结全文。

三、小组合作学习

合作内容：

1．一起读一读课文中的词语：

啄木鸟、一棵、生病、身体、虫子、叹口气、医生、治病、树干、敲敲、手术

2．生生合作，一起学习生字。

师：看，啄木鸟从树洞里捉出了许多条大虫子，现在，咱们也玩个捉害虫的游戏，好吗？

点评：通过游戏的设计，使学生在玩儿中学，激发了学生的学习兴趣。

3．自由读黑板上的生字。

4．微型小组两人一起讨论记字方法。

5．汇报小组学习成果。

五、指导书写生字

1．请同学按照结构给字分类。

2．说一说怎样才能把这些字写漂亮？

3．在写字本上练习写字，及时评价。

小鸟教案范文第2篇

点评

和需求多方位对接

张辉

软件人才的缺乏，使国内企业产生了巨大的需求。看到这个巨大市场的人，应该有很多，但真正做起来的，却屈指可数。这里面存在的主要问题是：需求从来都是多方位的，所以需要供应也要多方位。但目前多数IT培训机构并不能提供多方位供应。北大青鸟APTECH能将教育产品卖得如此成功，主要是供应多方位的成功，其内容包括：核心内容领先；品牌吸引到位；产品本土化改造及时；伙伴选择规范；附加因素增色(联合认证)等。

从国内庞大的需求来看，某类教育产品的推广，让一家公司直接对接众多的学习者，是完全不可能的，特许经营虽然弥补了这方面的不足，但经常出现的问题也困扰着希望长期发展的盟主。不少惟利是图的盟主包装一个教育项目，主要的销售对象异变成招加盟商，并采用低价、广告轰炸的办法达到目的，这样的盟主由于目的的改变，根本就没有把满足需求当成销售教育产品最主要的工作来做，其寿命一定很短。北大青鸟APTECH可贵之处在于：始终将多方位满足众多学习者需求为目标，这样推广教育产品，必定成功。

1、市场环境

小鸟教案范文第3篇

【关键词】潘妥拉唑；六味安消胶囊；中西医结合；糖尿病性胃轻瘫

Clinical trial of combination of pantoprazole with liuweianxiao caps for the management of disbetic gastproparesis

WU Zhi-li.Department of medicine，Tianjin Yongjiu Hospital,Tianjin 300450,China

【Abstract】 Objective To investigate the effect of taking pantoprazole with liuweianxiao caps for the management of disbetic gastroparesis(DGP).Methods 132 patients with DGP in tianjin yongjiu hospital were randomly divided into 3 groups.42 cases were classified into pantoprazole group(group 1)，40 cases were classified into liuweianxiao caps group(group 2)and 50 cases were classified into drug combination group(group 3)，group 1 were given pantoprazole 20 mg BID，and group 2 were given liuweianxiao caps 4 pills TID,group 3 were given pantoprazole 10 mg BID and liuweianxiao caps 2 pills TID.All the groups above continuous administration for 30 days.At the same time,all the groups took the management of diabetes as before.Include taking hypoglycemic agent and injecting insulin to control the level of blood sugar.Results All the groups are effective in the management of disbetic gastroparesis.The phenomenons of abdominal fullness after meal,early satiety,vomit,nausea and inappetence are all significantly relieved.There were significant differences between the three groups(P>0．05)In the group 1,22 cases were markedly effective,the markedly response rate was 52．4%,and the overall response rate was 78．6%; in the group 2,9 cases were markedly effective,the markedly response rate was 22．5%,and the overall response rate was 79%;in the group 3,35 cases were markedly effective,the markedly response rate was 70%,and the overall response rate was 98%; There were significant differences in markedly response rate and overall response rate between 3 groups(P>0．05).Conclusion Pantoprazole with Liuweianxiao caps is effective in the management of disbetic gastroparesis.

【Key words】Pantoprazole;Liuweianxiao caps;Combination of TCM with western medicine;Diabetic gastroparesis

糖尿病胃轻瘫(disbetic gast roparesis,DGP)是糖尿病患者常见的消化道并发症之一，其特征是在没有机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟，严重影响患者的生活质量，常导致不可预测的血糖波动，加剧病情。当前对DGP的治疗主要限于改善症状，难以从根本上防治。笔者根据近年的临床经验，采用国产潘妥拉唑对DGP进行治疗，并结合健脾益气中药六味安消胶囊进行辅助治疗取得较好疗效。

1 资料与方法

1．1 临床资料 所有病例均为来自本院内科2003年6月至2007年6月的住院的患者。纳入标准：①符合WHO专家委员会1999年修订的DGP国际诊断标准；②具有典型消化道症状并持续 30 d以上者；部分患者因长期进食减少，往往伴有体质量减轻，乏力，舌苔白腻，脉滑等证；③肝功能及肝胆脾等超声无异常。排除标准：全部病例均经胃镜或胃钡餐造影等检查排除返流性食管炎、胃及十二指肠溃疡、梗阻及肿瘤等。符合标准者132例，男64例，女78例。随机分为3组。潘妥拉唑组(组1)42例中，男17例，女25例；平均(52．1 ±6．0)岁；空腹血糖(9．7±4．2)mmol /L；病程(10．2 ±7．2)年。六味安消胶囊组(组2)40例中，男19例，女21例；平均(50．7 ±4．3)岁；空腹血糖(10．0±3．7)mmol /L；病程(12．3±7．2)年。合并用药组(组3)50例中，男28例，女32例；平均(54．1±6．9)岁；空腹血糖(9．9±4．0)mmol /L；病程(10．8±6．8)年。各组患者均有不同程度的腹胀、恶心和便秘，且经胃镜检查排除了胃或十二指肠溃疡或梗阻。三组组患者年龄、性别、病情轻重、病程，经统计学处理，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。

1．2 方法

1．2．1 分组用药 组1：口服潘妥拉唑20 mg/次，2次/d，口服；组2：口服六味安消胶囊(贵州信邦制药股份有限公司，药品规格：每粒装0．5 g，药品剂型：胶囊剂)，4粒/次，3次/d。组3口服六味安消胶囊2粒/次，3次/d。潘妥拉唑20 mg次/d，2次/d。疗程均为30 d。

3组均继续应用糖尿病原方案治疗，包括口服降血糖药或应用胰岛素等各种方法来控制血糖，使患者空腹血糖控制在 7 mmnol/L 以下，餐后2 h血糖控制在10 mmol/L 以下，并要求患者情绪基本稳定，没有较大的情绪波动。

1．2．2 可并用药物 全部病例在治疗过程中均辅用达美康、拜糖平等口服降糖药，或以胰岛素皮下注射控制空腹及餐后血糖。

1．2．3 禁止并用药品 凡对本治疗药物的疗效评价有影响的药物均禁止，包括其他胃肠动力药，如西沙必利等；消化酶制剂、中枢镇吐药及类似处方中药。

1．3 疗效标准 显效：临床主要症状、体征基本消失，B超测定胃液体半排空时间接近正常；有效：临床主要症状、体征明显减轻，体征改善，B超测定胃液体半排空时间较用药前缩短；无效：症状体征无改善，B超测定胃液体半排空时间无明显改变。

1．4 统计学方法 所得结果数据资料以（x±s）表示，两样本均数的比较采用t检验，样本率的比较采用χ2检验，P

2 结果

2．1 三组主症改善比较 三组治疗前后，餐后上腹饱胀、早饱、呕吐、恶心、食欲不振等症状均有明显改善，P

2．2 胃蠕动或胃排空时间改善情况 上消化道钡餐造影提示：胃蠕动或胃排空时间正常(饭后4 h完全排空)为显效，胃蠕动或胃排空时间缩短(饭后4 h大部分排空)为有效,胃蠕动或胃排空时间无变化(饭后4 h大部分食物残留)为无效。见表2。

3 讨论

DGP又称糖尿病胃麻痹、胃无力，是糖尿病患者常见并发症之一。Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者中伴发胃轻瘫者50%~76%[1,2]。DGP的发病原因目前仍不清楚，其诊断和治疗尚无统一标准[3-4]。但大多数学者认为在糖代谢紊乱基础上多因素作用的结果导致了DGP的发生，包括迷走神经张力低下，高血糖状态，胃动素、生长抑素、胃肠抑制性多肽等胃肠激素水平的异常，胃肠平滑肌功能障碍，胃电节律紊乱等因素[5]。而患者则因为糖尿病性胃轻瘫不能及时将饮食从胃中排空而引起饱胀，厌食，恶心，呕吐等症状。给患者带来了极大的痛苦。目前国内外对于DGP的治疗手段仍十分有限，主要通过去除诱因和原发病的治疗(即积极控制血糖)而缓解，同时采取必要的对症治疗措施，如加强营养支持，促进胃肠动力，但DGP症状常反复发作，患者病程迁延治疗效果仍不甚理想[6-7]。在临床上，常规的治疗一般选择口服或者肌内注射胃复安，近年来，一些促进消化的药物也在不断使用，比如替加色罗，吗丁啉等，一些医师也选用了传统中药对该病进行治疗，但这些治疗疗效多不确切，或短期见效，易复发。

潘妥拉唑为一种新型胃酸分泌抑制剂，可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜上的质子泵-H+、K+ATP 酶，从而阻断酸分泌终末步骤，产生强力抑制胃酸分泌作用，减轻胃黏膜损害[8]。六味安消胶囊来源于蒙古族及藏族民间验方“六味安消散”。其主要成分为土木香、大黄、山柰、诃子、寒水石(煅)、碱花等6种药物。具有和胃健脾、导滞消积、行血止痛之功效。用于胃痛胀满、消化不良、便秘、痛经等症。在临床上，对消化不良，胃脘痛等消化系统疾病有良好的效果，近年来在临床上应用广泛，被称为“全天然胃动力药”[9]。在控制血糖的同时，选用国产西药潘妥拉唑以及传统中药六味安消胶囊相结合的方式对DGP进行对症治疗治疗，疗效确切。中西医结合治疗优势明显。

参考文献

［1］ 施斌.胃轻瘫综合征的研究进展.国外医学•消化系疾病分册,2000,20(4):195-198.

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［3］ Hasler WL.Type 1 diabetes and gastroparesis:diagnosis and treatment.Curr Gastroenterol Rep,2007，9(4):261-269.

［4］ Kuo P,Rayner CK,Jones KL,et al.Pathophysiology and management of diabetic gastropathy:a guide for endocrinologists.Drugs,2007，67(12):1671-1687.

［5］ Song GQ,Chen JD.Synchronized gastric electrical stimulation improves delayed gastric emptying in nonobese mice with diabetic gastroparesis.J Appl Physiol,2007,103(5):1560-1564.

［6］ McCallum RW,Cynshi O;Investigative Team.Clinical trial:effect of mitemcinal(a motilin agonist)on gastric emptying in patients with gastroparesis-a randomized,multicentre,placebo-controlled study.Aliment Pharmacol Ther,2007,26(8):1121-1130.

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小鸟教案范文第4篇

【关键词】 初诊2型糖尿病；维格列汀；那格列奈；胰岛β细胞；低血糖事件

目前， 国内外较少有报道对比研究维格列汀和那格列奈治疗2型糖尿病的疗效和安全性。本次研究特选取本院2013年5月～2014年2月初诊的80例2型糖尿病患者作为研究对象， 对其分别使用维格列汀、那格列奈进行治疗， 通过对治疗的疗效进行对比， 以探讨初诊2型糖尿病患者使用维格列汀与那格列奈单药治疗的疗效与安全性， 为初诊2型糖尿病的用药选择提供参考依据。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年5月～2014年2月初诊的80例2型糖尿病患者作为研究对象， 所有患者均被确诊为2型糖尿病， 未服用过降糖药物， 排除妊娠期及哺乳期患者、1型糖尿病患者以及特殊类型糖尿病患者、急性感染患者、肝肾功能严重不全患者。所有患者均同意在研究过程中保持治疗前的饮食及运动习惯， 对研究方法有所了解， 并签署知情同意书。将患者随机分为观察组和对照组， 各40例。对照组中男21例， 女19例， 年龄51～79岁， 平均年龄（65.7±12.3）岁， 病程1～11年， 平均病程（5.8±2.2）年；观察组中男20例， 女20例， 年龄52～78岁， 平均年龄（66.1±11.6）岁， 病程1～10年， 平均病程（5.7±2.3）年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者使用那格列奈进行治疗， 120 mg/次， 3次/d。观察组患者使用维格列汀进行治疗， 50 mg/次， 2次/d。

1. 3 观察指标 两组均进行为期12周的治疗。在治疗前后对患者的空腹血糖、餐后2 h血糖进行监测， 并对低血糖事件发生情况进行观察。

采用点化学发光免疫分析法对患者的胰岛素水平进行检测， 计算HOMA-β指数。HOMA-β=（胰岛素水平×空腹血糖值）/22.5×100%。正常人的HOMA-β值为100%。HOMA-β指数越高， 说明胰岛β细胞的分泌功能越好[1]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者治疗前后血糖情况对比 与治疗前相比， 治疗后两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖值均明显下降（P0.05）。见表1。

2. 2 两组患者胰岛β细胞分泌功能改善情况对比 与对照组相比， 观察组患者的HOMA-β指数明显更高（P

2. 3 两组患者低血糖事件发生情况对比 对照组8例患者发生低血糖事件， 低血糖事件发生率为20%；观察组只有1例患者发生低血糖事件， 低血糖事件发生率为2.5%。与对照组相比， 观察组患者的低血糖事件发生率明显更低（P

3 讨论

2型糖尿病是一种慢性代谢类疾病， 主要是由于机体对胰岛素的抵抗力增高、胰岛功能出现障碍而引发的血糖代谢紊乱[2]。患者长期处于高血糖状态， 容易引发严重的心血管疾病， 对患者的生命安全构成了严重的威胁。在临床上， 治疗糖尿病的主要方法为血糖控制， 即服用降糖药物。传统的降糖药包括二甲双胍、格列奈类药物（如那格列奈）等， 能够在短时间内对血糖进行有效的控制。然而这些药物都无法延缓糖尿病患者β细胞功能衰减的进程， 对血糖的长效控制效果不佳。对患者进行强化降糖治疗， 能够对血糖进行有效的控制， 但在血糖控制的过程中， 患者发生低血糖事件的风险较高， 容易引发严重心血管疾病， 进而引发死亡[3]。因此， 寻求一种兼具有效性和安全性的糖尿病治疗药物， 具有十分重要的意义。

胰岛β细胞功能衰减是2型糖尿病的主要病理特征， 胰岛β细胞功能出现衰减， 会导致患者机体中胰岛素的分泌减少。那格列奈是一种胰岛素促泌剂， 能够与胰岛β细胞的三磷酸腺苷（ATP）受体进行结合， 关闭钾离子通道， 阻断钾离子内流， 使细胞去极化， 同时开放钙离子通道， 使钙离子内流， 从而有效刺激胰岛分泌胰岛素。那格列奈在血液中能够进行快速的结合和分解， 起效较快， 半衰期短， 在用餐后的作用效果尤为显著。

维格列汀是一种新型的口服降糖药， 能够对二肽基肽酶进行高度选择性、可逆性的抑制， 提高内源性C肽的含量， 有效调节胰岛β细胞的分泌， 从而有效控制血糖；同时， 维格列汀能够在低血糖的状态下对胰高血糖素的分泌进行抑制， 从而有效缓解低血糖， 具有较高的安全性。国外有研究表明， 维格列汀能够对胰岛β细胞的增殖起到促进作用， 有效抑制胰岛β细胞的凋亡。本次研究中， 维格列汀组患者的胰岛β细胞分泌功能改善情况更佳（P

综上所述， 与那格列奈相比， 维格列汀治疗初诊2型糖尿病具有更加显著的优势， 其能够有效改善胰岛β细胞的分泌功能， 还能有效降低低血糖事件的发生率， 可被推广应用于临床。

参考文献

小鸟教案范文第5篇

【关键词】　盐酸丁咯地尔；　复方丹参注射液；　糖尿病周围神经病变

The Effect of Buflomedil Hydrochloride and Sodium Chloride Injection on DPN/ZHANG Mei-biao，YANG Shui-bing，YANG Jing-jin，et al.//Medical Innovation of China，2012，9(17):019-021

【Abstract】　Objective:To compare the effects of Buflomedil Hydrochloride and Sodium Chloride Injection and Compound DANSHEN Injection on DPN.Methods:Forty eight DPN patients were treated by　Buflomedil Hydrochloride and Sodium Chloride Injection(Buflomedil)，while forty two DPN patients were cured by Compound DANSHEN Injection.We observed the changes of BS and BP and lipid and BMI in the treatment course. We surveyed the MCV and SCV of middlemost nerve，sural assemble nerve，shank nerve by electromyograph.Results:The two groups DPN patients ， symptom were improved.The efficiency of therapy group in Buflomedil Hydrochloride and Sodium Chloride Injection and Compound DANSHEN Injection were 94.5% and 81.6%.The MCV and SCV of middlemost nerve，sural assemble nerve，shank nerve were improved in the two groups，but there was an obvious curative effect in the group of Buflomedil Hydrochloride and Sodium Chloride Injection(P

【Key words】　Buflomedil;　Compound Danshen Injection;　DPN

First-author’s address:The Affiliated Hospital of Nanhua University，Huaihua 418000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.17.010

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一，以预防为主，一旦形成，治疗难度较大，目前缺乏特异性治疗方法。其发病机制复杂，且不十分清楚，但微循环障碍与其直接相关[1]。本组研究使用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液(歩复迈)治疗DPN患者48例，取得较好疗效，并与复方丹参注射液治疗DPN患者42例作对比分析，现总结如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　2011年6-12月在笔者所在医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病并发糖尿病周围神经病变(DPN)患者共90例，糖尿病均符合1999年WHO诊断标准。其中男56例，女34例，年龄44~77岁，平均(55.6±8.9)岁。糖尿病病程5~16年，平均(11.4±6.2)年。DPN诊断标准参照蒋国彦主编《实用糖尿病学》确定的标准[2]：(1)出现肢体运动、感觉神经病变症状，如疼痛、温觉过敏与迟钝、麻木、末端束缚感、手、袜套感、烧灼、刺痛、钝痛、撕裂痛、肌无力，走路不稳，脚似踏海绵感等；(2)深浅感觉明显减退，跟腱反射减退或消失；(3)肌电图检查示运动、感觉神经传导障碍；(4)除外其他原因所致的神经病变。所有入选病例均有感觉异常、疼痛、手足麻木等症状，病史6个月~12年，平均(5.7±3.2)年。将入选患者随机分为两组：复方丹参注射液治疗组(对照组)42例，盐酸丁咯地尔氯化钠注射液治疗组(治疗组)48例。治疗组患者年龄(55.8±5.4)岁，病程(11.6±4.9)年，体重指数(25.2±3.5) kg/m2，对照组患者年龄(54.5±5.6)岁，病程(10.3±5.3)年，体重指数(25.6±3.2) kg/m2。两组患者年龄、性别、体重指数、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2　方法　所有入选患者经胰岛素泵强化治疗，胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)：诺和锐R笔芯基础量加餐前负荷量胰岛素泵皮下输注控制血糖，并采用同种治疗措施调节血脂、控制血压，待血糖、血压稳定后治疗组给予盐酸丁咯地尔氯化钠注射液(商品名步复迈，山东临淄制药厂生产，国药准字号H2000209)，0.2 g加入0.9%氯化钠注射液500 ml中，1次/d，静滴，10 d为一疗程；对照组给予复方丹参注射液(正大青春宝药业有限公司生产，国药准字号Z33020177)40 ml加入0.9%氯化钠注射液500 ml中，1次/d，静滴，10 d为一疗程。治疗前、后采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PPG)、并化验血脂(CHO、TG)，同一护士测量血压(BP)，测量身高(cm)及体重(kg)，计算体重指数(BMI)，同一检验师用Keypoint肌电图(由丹麦维迪公司提供)测正中神经、腓总神经、胫神经的感觉传导速度(SCV)及运动传导速度(MCV)。整个治疗过程中不良反应均由同一护士予以详细记录。

1.3　疗效评定　(1)症状改善程度：显效：麻木、疼痛及感觉异常消失；有效：麻木、疼痛及感觉异常减轻；无效：麻木、疼痛及感觉异常无变化或加重。(2)神经电生理检查：采用肌电图仪测定治疗前后正中神经、腓总神经、胫神经的SCV及MCV。

1.4　统计学处理　采用SPSS 13.0软件包对数据进行分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P

2　结果

2.1　两组患者一般情况　两组患者治疗前后血糖、血压组内比较差异有统计学意义(P>0.001)。两组患者治疗前及治疗后血糖、血脂、血压组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

2.2　两组患者疗效　对照组总有效率为81.6%，而治疗组总有效率为94.5%，后者疗效明显优于前者( 字2 =8.53，P

2.3　两组患者治疗前后肌电图参数变化　治疗组治疗前后各参数变化差异有统计学意义(P

2.4　两组患者不良反应　整个治疗过程中，无一例患者出现不良反应。

3　讨论

糖尿病患者由于长期血糖、血压、血脂、血液粘度、体重等因素控制欠佳，极易发生各种急、慢性并发症，尤以慢性并发症者常见。在各种慢性并发症之中，糖尿病周围神经病变(DPN)发病率较高，文献报道在40%~60%之间[3]，且易与微血管病变并存，严重影响糖尿病患者的生活质量，亦为糖尿病致残、致死的重要原因之一。糖尿病性神经病变表现为神经内微循环的改变以及神经纤维的萎缩、脱髓鞘。文献报告，糖尿病性神经病变不仅严重危害着患者的身体健康，病死率明显升高，而且与其他糖尿病慢性并发症的发生、发展密切相关[4]。由于DPN的病因极为复杂且不十分明确，故给DPN患者的治疗带来极大困难。近年来大量的临床和实验研究显示，血管损伤及代谢异常对糖尿病神经病变的发生、发展具有明显促进作用[5]。血管损伤主要为微血管病变，表现为血管与内皮细胞肿胀、增生、糖蛋白沉积、管腔狭窄，毛细血管基底膜增厚，从而导致神经组织细胞缺血、缺氧。盐酸丁咯地尔注射液具有α-肾上腺素受体阻滞作用及钙离子拮抗剂作用，能有效改善微循环障碍，改善红细胞变形性，抑制血小板聚集，并有增氧功能，增强ATP产生，可以减低血管阻力，缓解血管痉挛，因此盐酸丁咯地尔可以有效地改善糖尿病患者的神经缺血和缺氧状态。复方丹参注射液为一活血化瘀中成药，具有改善血液微循环，抑制血小板聚集和释放，增加胰岛β细胞供血，改善β细胞功能，增加胰岛素分泌，降低血糖等作用，从而改善糖尿病患者末梢神经损害时的症状[6]。故为DPN患者使用盐酸丁咯地尔注射液和复方丹参注射液提供了理论依据。

本组观察结果表明，在有效控制血糖、血压、血脂的基础上应用盐酸丁咯地尔注射液和复方丹参注射液进行为期10 d治疗后，盐酸丁咯地尔注射液治疗组患者的神经自觉症状明显改善，尤其是麻木和疼痛，有效率分别为95.2%、95.0%，感觉异常有效率为93.3%，与文献报告结果相似[7]，与复方丹参注射液治疗组(上述症状改善有效率分别为78.9%，80.6%，85.0%)比较说明，前者对DPN患者治疗更有效(P

本组观察中所有受试者在整个治疗过程中未发生任何不良反应，耐受性较好，具有良好的安全性。综上所述，盐酸丁咯地尔注射液治疗DPN疗效显著、不良反应少，值得临床推广使用。

参考文献

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