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1.1为加强XX有限公司(以下简称公司)的固定资产管理,满足公司生产、经营的需要,确保国家财产的完整与合理使用,实现国有资产的保值增值,根据《企业会计制度》有关规定,结合公司现行体制的特点,特制定本管理制度。
1.2固定资产是指与该固定资产有关的经济利益很可能流入企业,该固定资产的成本能够可靠地计量。
1.3本制度适用于公司各职能部门的固定资产会计核算和财务管理。
2.职责
2.1公司对固定资产实行统一规划、集中管理、使用部门负责的原则。
2.2 生产技术部是公司固定资产的综合及实物归口管理部分。负责新增固定资产的立项;固定资产报废、毁损的处理;编制并建立固定资产信息卡片;每年对固定资产进行实物清查、盘点工作,同时还是公司零星固定资产设备的归口采购单位。
2.3综合部是公司汽车、通讯设备及计算机设备的专项归口管理部门。
2.4 财务部是公司固定资产的资金信息管理部门。负责固定资产的会计核算工作;建立固定资产明细账;配合实物管理部门进行账卡物信息的核对工作。配合生产部对实物进行清查、盘点工作,保证账、卡、物相一致。
2.5各部门负责妥善保管、养护本部门使用的固定资产;负责上报本部门新增、保废等固定资产计划。
3.固定资产分类
3.1根据公司现有固定资产的现状,结合《企业会计制度》的规定,公司的固定资产分为房屋、建筑物、通用设备、专用设备、工具及其他生产用具、非生产用设备、电视机空调等电器设备通讯设备、自动半自动化控制设备、电子计算机复印机打印机传真机、管理用车辆及非生产用固定资产。
3.2按固定资产使用情况分类
3.2.1在用固定资产:正在使用中的固定资产。由于季节性停用或大修理等原因,暂时停止使用的固定资产及出租给其他单位使用或内部替换使用的固定资产均属在用固定资产。
3.2.2 未使用固定资产:已完工或已构建的尚未交付使用的新增固定资产以及因进行改建、扩建等原因暂停使用的固定资产均属未使用固定资产。包括构件的尚待安装的固定资产、经营任务变更停止使用的固定资产。
3.2.3不需要固定资产:企业多余或不适用,需调配处理的各类固定资产。
4.固定资产计价
4.1零星购置的固定资产,按照买家加上支付的运输费、保险费、包装费、缴纳的税金等计价。需单体安装的固定资产应包括安装成本。
4.2基建工程和技术改造工程,按工程实际支出计价;已投产使用,但由于某种原因尚未办理移交手续的固定资产,可先估价入账,价格确定后,再作调整。
4.3 投资者投入的固定资产,按照评估确认或者合同、协议约定的价格计价。
4.4接受捐赠的固定资产,按照发票账单所列金额加入由公司负担的运输费、保险费、安装调试费等计价。无发票账单的,按照同类设备市价计价。
4.5在原有固定资产基础上进行改、扩建的固定资产,按照固定资产的原价,加上改、扩建发生的支出,减去改、扩建过程中发生的固定资产变价收入后的余额计价.
4.6盘盈的固定资产,按照同类固定资产的公允价值计价.
4.7融资租入的固定资产,按照租赁协议或者合同确定的价款加运输费、保险费、安装调试费.
4.8实际固定资产已按规定计价入账后,对发生下列情况外,不得任意变更其价值.
4.8.1根据实际价值调整原来的暂估价值.
4.8.2根据国家规定对固定资产重新估价.
4.8.3增加补充设备或改良装置.
4.8.4将固定资产的一部分拆除.
4.8.5发现原记固定资产价值有错误.
5.固定资产的增减变动
5.1公司固定资产增加的渠道主要有零星购入固定资产;维简项目、基建工程形成的固定资产;外单位捐赠、投资等.
5.2 购入的固定资产,主要是指购入不需要安装就可以直接交付使用的固定资产.财务部根据经公司主管经理批准的设备购置立项通知单和发票付款,进行固定资产账务处理。
5.3基建工程、维简项目形成的固定资产,是指经国家批准或公司批准的投资项目形成固定资产。
5.3.1由项目单位提供“固定资产移交清单”,交生产部、财务部。
5.3.2生产部对“固定资产移交清单”进行审核,按照每一单体固定资产安放地点,填写设备编号以及责任部门,并报财务部备案。
5.3.3财务部根据生产部审核后的“固定资产移交清单”等信息办理固定资产入账手续。
5.4 接受其他单位捐赠、投资的固定资产,按照同类固定资产的市场价格、评估结果或根据对方单位提供的有关凭据数字作为固定资产原价。接受固定资产时所发生的运输费、仓储费、装卸费、保险费等费用,计入固定资产价值接受捐赠的固定资产增加资本公积金。
5.5盘盈的固定资产按有关票据金额加上相应的税费或公允价值减去估计折旧的差额计入营业外收入。
5.6 公司固定资产减少主要包括固定资产的出售、报废、毁损或向其他单位投资转出或以及盘亏等。
5.7 固定资产由于使用而不断磨损,或技术进步、遭受自然灾害等原因,根据管理权限,经有关部门批准后,作为固定资产报废和毁损处理。
5.7.1财务部根据生产部上报批准“固定资产报批单”进行销账处理,转入清理。
5.7.2生产部负责接收处置公司各部门的报废设备并上交残值。
5.7.3固定资产清理净损益进入营业外收入(支出)。
5.8公司要对闲置固定资产进行管理、出售。
5.8.1实物使用单位确定某设备已无实际用途,向生产部提出处理建议,由生产部决定该设备是否作为闲置设备。
5.8.2生产部根据闲置设备出售价格建议报批单,参与出售价格管理。
5.8.3处置闲置设备的收入由财务部进行账务处理。
5.9公司向其他单位投资转出的固定资产,根据有关批件、调拨单据,财务部进行账务处理,一般作为长期投资。有关固定资产账务核算折旧计提等由接受单位负责进行。
5.10公司规定定期或不定期对固定资产盘点清查,年度终了前必须进行一次全面的盘点清查。对于盘亏的固定资产,财务部根据有关报批单,按原价扣除累计折旧、变价收入和过失及保险公司赔款后的差额,计入营业外支出。
5.11公司内部各单位固定资产之间的转移,由原单位向归口管理部门申报,经审批同意填写“固定资产异动单”按国家有关规定进行账务处理。在国家规定范围内的捐赠可直接进成本,超过国家规定范围内的捐赠,根据财政局有关规定进行纳税调整。
6.固定资产折旧
6.1公司规定下列固定资产计提折旧:房屋和建筑物;在用的机器设备、工具仪器、运输工具、传导设备、机械设备、管理用具及其他在用的冶金专用设备;修理停用的设备,以经营租赁方式租出的固定资产,以融资租赁方式租入的固定资产。
6.2 公司规定下列固定资产不计提折旧:房屋建筑物以外的未使用固定资产、不需用固定资产(闲置固定资产)、经批准封存的固定资产,以经营租赁方式租入的固定资产;已提足折旧继续使用的固定资产;未提足折旧提前报废的固定资产。
6.3公司固定资产折旧办法采用平均年限法计提折旧。净残值率根据集团公司下发关于固定资产分类折旧情况表定为5%。
月折旧率R=(1-净残值率)/(使用年限*12);
月折旧额=(月初原值月初累计减值准备金额+月初累计转回减值准备金额-月初累计折旧-月初净残值)/(使用年限*12-已计提月份)
6.4公司固定资产折旧年限按照集团公司统一规定执行。
6.5公司固定资产折旧,根据上述计算公式,按月计提。月份内开始使用的固定资产,当月不计提折旧,从下月起计算折旧。月份内减少或停用的固定资产,当月仍计提折旧,从下月起停止计提折旧。提足折旧的逾龄固定资产不再计提折旧。提前报废的固定资产,其净损失计入营业外支出,不得补提折旧。
6.6折旧方法的选择权限。根据有关规定,结合公司的实际情况提出公司折旧方法在开始实行年度前报主管财政机关备案。折旧方法和折旧年限一经确定,不得随意变更。
7.本制度解释权属财务部。
8.相关文件
8.1《企业会计制度》
8.2《企业会计制度—固定资产》
[关键词] 新财务制度;公立医院;固定资产;管理
[中图分类号] F123.7;R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194(2013)03- 0019- 02
2010年12月,财政部与卫生部联合修订颁布《医院财务制度》和《医院会计制度》,新制度的颁布和实施对公立医院在进一步深化医疗卫生事业改革和发展新形势下的财务管理工作提出了更高的要求。公立医院资产的管理和使用将成为今后财务工作的重点。同时新医院财务制度对固定资产的核算和管理做出了新的规定,与原医院财务制度相比更加符合市场经济条件下公立医院发展的需求。本文对公立医院如何在新医院财务制度下更好地加强固定资产管理进行探讨。
1 固定资产管理的必要性和现实意义
随着我国经济的不断发展,医疗卫生事业的改革也在国家的高度重视下不断深入,从中央到地方对医疗卫生事业的投入力度逐年加大。公立医院作为政府投资兴办的公益性医疗卫生机构,承担着大部分的社会公共卫生职能。为了更好地改善广大人民群众的就医条件,提高公立医院的医疗诊断水平,政府对公立医院的各项投入每年都在不断增加,尤其是在基建和设备购置方面的投入占了很大的比例。医院的固定资产在医院资产总额中占有很大比重,是医院进行临床诊治,开展科研教学活动,提高医疗服务质量的重要物质保证。也是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标。随着新医改政策的不断推行和新医院财务制度的实施,公立医院资产的管理水平成为评价公立医院综合实力的一个必不可缺的条件,只有对公立医院的资产进行全面、客观、真实的评估,才能使国有资产创造更大的社会效益和经济效益,从这个角度来说,公立医院加强固定资产的管理具有重要的现实意义。
2 加强固定资产管理的措施
2.1 建立健全固定资产管理制度
新医院财务制度对固定资产的界定、购置、折旧方法、处置等做出了明确的规定,这为公立医院制定与之相应的固定资产管理制度提供了依据。公立医院要针对自身的实际情况建立健全固定资产相关的管理制度。对固定资产的配置、使用、财务核算、盘查、处置等都要制定具体的、科学的管理措施和方法,将固定资产的管理层层分工,责任到人,使固定资产管理的相关制度符合医院的实际情况,具备可操作性,让制度真正落到实处。避免固定资产管理的杂乱无章,责任不清,弄虚作假。
2.2 固定资产管理和预算管理相结合
新医院财务制度规定,公立医院要进行全面的预算管理。固定资产的管理也要纳入到预算管理之中,固定资产管理和全面预算管理的有效结合,使固定资产的配置和使用更加科学、高效。公立医院的固定资产管理部门要和财务部门相互沟通协调,制定真实、合理的固定资产购置预算,按照实际的需求进行科学的配置。财务部门安排资产购置资金必须根据单位资产存量、资产配置标准、单位工作需要等情况综合考虑。避免重复购置,盲目追求“小而全”的购置模式。在预算执行过程中,财务部门要定期进行分析和监督,对执行中的偏差要同资产管理部门一同查找原因,采取必要的措施,共同保证预算目标的完成。
2.3 固定资产管理和成本管理相结合
新医院财务制度把成本管理提高到一个重要的地位,成本管理的目的是全面、真实、准确地反映医院成本信息,强化成本意识,降低医疗成本,提高医院绩效,增强医院在医疗市场中的竞争力。固定资产的折旧费用作为新制度中的亮点成为成本核算的内容之一。加强固定资产折旧费用管理,根据不同类别的固定资产科学地制定折旧的计算方法,合理分摊固定资产的成本,可以有效地降低折旧费用,从而提高医院的成本绩效水平。
2.4 加强固定资产的会计核算和会计监督
新医院财务制度对公立医院固定资产的会计核算进行了重大的变革,固定资产的计量标准提高了,固定资产要按规定计提折旧,这使固定资产的会计核算更加符合公立医院资产管理全面、真实、客观的需要。加强对固定资产的取得、更新改造、处置、计提折旧等的核算,按实际成本计量,采用电子信息化技术进行管理,准确掌握各类固定资产的相关信息。加强对固定资产使用的会计监督,固定资产管理部门要与财务部门定期核对,做到账账、账卡、账实相符。
2.5 提高固定资产使用效率
充分发挥固定资产在医院发展中的作用,就要对资产的盈亏情况、使用情况、使用效率等做到心中有数,哪些固定资产需要更新,哪些需要淘汰要有一个明确的概念。盘活现有固定资产,提高资产的使用效率,减少重置和闲置。尤其是对大型医疗设备,由于其占用的资金巨大,折旧时间长、折旧费用高,要定期对大型医疗设备的使用效益进行分析,测算成本和收益,进一步挖掘提高设备使用效率的途径和方法,让大型医疗设备在医疗诊断活动中发挥更大的作用。
2.6 加强固定资产处置的管理
新医院财务制度第五十一条规定,“医院出售、转让、报废固定资产或者发生固定资产毁损时,应当按照国有资产管理规定处理”。公立医院固定资产的处置要严格按照规定履行审批手续,未经批准不得自行处置。公立医院固定资产普遍存在“账上有记录,实物不存在”的现象,处置和报废审批手续不健全,盘亏盘盈不做处理。由此造成了固定资产长期账实不符,不能真实地反映医院固定资产的状况。因此,加强固定资产处置的管理迫在眉睫。固定资产的处置要严格审批制度,由使用部门写出书面报告,列出需要处置的固定资产的清单,报财务部门、固定资产管理部门审核备案,经医院班子会议讨论决定,上报主管部门及财政部门批准后方可核销。
2.7 加强内部控制制度
医院要建立审计部门或配备专门的审计人员,对固定资产管理的流程进行监督,发现管理中的薄弱环节和漏洞,切实采取有效的措施加以改进,降低固定资产损失的风险,起到“增值保值服务”的作用。审计部门不仅要对固定资产的购置、清查和处置进行监督,还要定期对本单位固定资产及其经济效益进行审计,提高固定资产的使用效率。对固定资产的管理部门、固定资产的使用部门、财务部门的责任目标进行定期的考核,发现问题,明确责任,提高全体人员对固定资产管理的责任意识,使各个部门相互配合,在固定资产的管理中发挥积极的作用。
总之,在新医院财务制度下加强公立医院固定资产的管理是提高公立医院资产管理水平的必要条件,对公立医院的改革和发展具有不可忽视的作用。提高固定资产的使用效率,使固定资产在医疗活动中创造更好的效益将成为公立医院管理研究中重要的课题,也是今后公立医院在市场经济条件下实现可持续发展的基础。
主要参考文献
现将手术室医用耗材管理中面临的形势以及我院在手术室医用耗材的安全管理措施介绍如下。
手术室医用耗材管理中面临的形势
根据我国有关法规要求,凡出现医患纠纷,均采取举证倒置的方式,由院方负责举证,这就要求医院在医用耗材的使用全过程必须严格管理,杜绝和避免因管理漏洞而出现安全问题。
医生不会对医用耗材流通环节的不良事件承担责任[1]。医生虽然是医用耗材使用的主体,但从管理规则来说不参与耗材的交换,只能在必要时对实施主体提供信息,医院的主管部门承担着流通环节中不良事件后果的责任评估。
医用耗材存储过程中存在漏洞,2次验收环节把关不严甚至不验收均会导致产品质量和安全性无法保证,容易产生严重的不良事件。
相关人员医用耗材相关法律法规认识不够,对医用耗材使用存在的风险意识不强。虽然医用耗材在医院成本中的比重越来越大,特别是手术室高值医用耗材的比例逐年上升,但许多临床使用部门仍然有“重药轻械”的思想,对医用耗材相关法律法规的了解不够,手术室医用耗材使用的风险意识不强。
国际标准化组织(ISO)从上世纪90年代中期开始制订医疗器械风险管理标准[2],于1998年、2000年、2007年修改换版,3次医疗器械风险管理标准。世界各国政府制定法规采取措施,很多国家政府已将医疗器械风险管理标准作为强制性要求贯彻执行。
国务院、卫生部、国家发展和改革委员会、国家药监局等部门就医疗器械使用的安全性、有效性方面已相继出台了一系列具体的法规、标准。
二级以上医疗机构综合监督执法检查标准、百姓放心示范医院考核项目、医疗质量管理年检查标准、《三级综合医院评审标准》对医疗器械临床购置、使用安全管理有明确规定。
手术室医用耗材的安全管理措施
完善规章制度:手术室医用耗材有效管理必须完善制度,制度必须适用,便于操作,便于管理,要求明确,如:物资管理制度、物资请领报废制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、器械耗材试用管理规定、外来器械管理制度、内固定物回收管理制度等,为实际工作提供依据。
建立规范的新产品及试用耗材管理流程:①规范耗材购置流程:医生填写申请单手术室确认物资供应处处长、手术室护士长、外科主任、分管院长招标物资供应处审核、验收、购置。严把手术耗材的购入关。②制定试用耗材管理流程:物资供应处审核、验收试用耗材手术室接到耗材试用通知,接收试用耗材做好记录进行微生物监测临床使用手术室填写耗材试用反馈表物资供应处接收。择优选择手术耗材。③新产品使用流程:认真检查耗材的包装(标识、有效期)等认真阅读产品说明书严格按照产品说明书使用耗材提醒医生关注产品使用说明护士长跟踪了解耗材使用情况巡回护士按照要求计费物资管理小组加强对新耗材划价的督导检查对新入耗材进行一周提醒建立操作流程图及时填写不良事件。从而强了新产品的安全使用。
信息化物流管理系统:采用信息化进行手术耗材的物流管理,实现了病人与产品信息直接关联;耗材的入库、出库、核算的一体化功能;追溯功能[3]。
非高值耗材流程
高值耗材流程:手术室对高值耗材进行条形码技术管理,可将耗材和患者信息融为一体,将追踪精确到每个,而不是批次。对于突发高值耗材不良事件,有利于构建政府和医疗机构“零距离”快速反应和追溯机制。
手术室成立物资管理小组:①由专职护士长、质控检查员、总务护士、值班护士组成手术室物资管理小组,制定小组成员的职责与工作标准。负责手术室耗材使用的培训、检查、收费、不良事件上报等安全管理工作。②定期组织全体护理人员学习相关国家法律法规与医院检查标准,每一名护理人员都是手术耗材的管理者,严禁医生自带耗材进入手术室,制定特殊情况下手术耗材验收流程。③手术耗材效期管理:通过护士长每周对入库耗材的批量检查、总务护士对耗材发放前的检查、巡回护士每周对手术间储存耗材的检查、质控检查员每月对手术耗材的排查、洗手护士对手术耗材使用前的检查、信息化对高值耗材的效期提醒6个环节的安全管理保证手术耗材在有效期内安全使用。
手术室高值医用耗材一般包括骨科植入材料、心内植入/介入材料、其他金属或高分子材料等。手术室高值医用材料具有种类规格多、价值高、使用风险大、流通使用环节特殊等特点,其质量是否可靠、功能是否正常直接关系到患者的身体康复和生命安全,容易产生不良事件。手术耗材的运行中存在多种风险,作为管理者要落实管理法规,完善相关制度,在验收环节中理清程序,制定有效措施,使每个环节都成为抵御风险,规避风险的屏障,把安全风险和不良事件的发生率降到最低限度,从而真正使患者放心。
参考文献
1杨国华,杨玲.医用耗材采购与验收安全风险控制要点分析[J].中国医疗设备,2008,2:61.