财务成本核算的方法
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财务成本核算的方法范文第1篇
关键词：成本核算；方法体系；新《医院财务制度》
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）11-0-01
公立医院是集公益性与经济性于一体的组织，随着医疗改革的深入，其在满足人们的卫生需求服务之后，还要节约成本，提高经济效益，促进自身做大做强，然后再为老百姓提供更优质的医疗服务。卫生部和财政部于2010年12月下发了新《医院财务制度》，于2012年1月1日正式执行，该制度弥补了旧《医院财务制度》的不足，明确规定了医院要加强财务监督和成本核算，提高医院财务信息的准确性，促进医院不断降低成本，提高医疗服务水平。
一、医院加强成本核算的重要性
成本核算就是医院提供医疗服务的过程中产生的各种物质与劳务消耗按照一定的对象进行分配和归集，计算出医院的总成本和单位成本。一般而言，医院成本核算的基础是会计核算，以货币为单位，它是医院成本管理的重要内容，对医院的生存发展起到重要影响作用。而成本管理的目的就是在保证医疗服务的基础上最大限度的降低医院成本，提高医院绩效，增强医院的市场竞争力。那么，医院加强成本核算有哪些重要作用呢？
第一，它能为成本管理提供一定的数据资料。新《医院财务制度》明确规定医院必须加强成本核算工作，做好成本控制。进行成本核算，可以得出医院在开展医疗服务过程中所产生的各类物质消耗和劳务消耗，能够促进政府部门为医院的发展提供合理的财政补偿。良好的成本核算是医院成本管理的重要内容，它可以帮助医院成本管理工作人员找到成本控制点，并全面提高医院的成本管理水平。
第二，它能促进医院提高绩效。成本核算是成本管理的基础内容，它能反映出医院各种资源的消耗情况，反映出医院工作人员的工作效率，反映出各个医疗设备的使用效率。医院有关部门以成本核算为依据，加强经济核算，提高设备利用率，提高工作人员的工作效率，提高医院绩效，使医院的每一分资金都用到实处。
第三，实行成本核算是医院经济目标得以实现的基础。实行成本核算，找到成本控制点，并制定出医院的经济目标，然后将经济目标分解到各个科室中，辅之以一定的激励机制和业绩考核压力，促进各个科室充分发挥主观能动性，超额完成经济目标。
二、构建医疗成本核算方法体系
在新《医院财务制度》下，医院要加强成本核算，努力构建出符合自身特点的成本核算方法体系，促进成本核算的顺利进行，提高成本核算的水平。那么，可以从哪几个方面来促进成本核算方法体系的构建呢？笔者将其分成成本核算对象、各科室成本核算和各病种成本核算。
（一）成本核算对象。新《医院财务制度》第29条明确提出医院成本核算的对象为科室、诊次和床日，三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。
医院科室又可以分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类。为了有效保证成本核算的顺利进行，首先必须明确成本核算各个科室的定义，明确划分医院的各个科室。
临床服务类科室就是指能够直接为患者提供医疗服务，并且能够反映出医疗服务水平和医疗成本的科室。
医疗技术类科室就是为患者提供技术类服务的科室，它为临床服务类科室提供一定的技术服务，促进临床服务类科室积极提高医疗服务水平。
医疗辅助类科室则是提供生产、加工等辅助服务的科室。
行政后勤类科室就是除了临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类之外的科室，它从事一些医院的行政后勤工作。
明确这四大类科室的定义之后，就对医院的各个科室进行划分，明确各个小科室应属于哪一类，为成本核算工作提供便利。在成本核算中，还要以病种和诊日为核算对象，根据核算对象的不同制定出明确的核算方法。
（二）各科室成本核算。各科室成本核算就是以科室为对象进行的成本核算工作，对各个科室的成本消耗进行分析、记录、归集。
首先，进行成本的归集，将各个科室中成本消耗的因素罗列出来，然后按照各个成本因素的作用进行归集，形成科室成本。而根据新《医院财务制度》第三十条的第二款规定，科室的成本计入方式分为直接计入和间接计入。直接计入成本就是说在科室开展医疗服务过程中产生的可以直接计入的成本，而间接计入成本是说无法通过直接计入的方式计入，需要按照一定的原则和标准分配计入的各项支出。
其次，科室成本的分摊。科室成本的形成是进行科室成本核算的基础，而根据前文阐述，医院成本核算的对象是科室、诊次、床日、病种等。而医疗辅助类和行政后勤类科室与提供医疗服务的科室有一定的区别，需要按照一定的标准将其各个成本合理分摊到临床服务类和医疗技术类科室中，从而形成完整有序的成本，为成本核算打下良好的基础，促进成本核算工作的有序进行。
（三）各病种成本核算。新《医院财务制度》明确规定病种是成本核算的对象之一，因此这也是成本核算的标准之一。将病种作为成本核算对象，将科室归集的各个成本要素分摊到病种上。每一个病种的成本可以包括床日成本、诊次成本、药品成本、医疗服务项目成本等，综合考虑每一个病种的各个成本因素，然后计算出各个病种的总成本。
各个医院应严格按照新《医院财务制度》第二十六条到第三十六条有关成本管理的内容做好成本核算工作，构建出科学、完善的成本核算方法体系，促进成本核算工作的顺利进行，提高成本核算水平。
医院要认识到成本核算的重要性，构建成本核算方法体系，提高成本管理水平，促进医院经济效益的提高，促进医院健康发展。
参考文献：
[1]李娟.医院全成本核算方法研究——以长沙市中心医院为例[D].湖南大学，2008.
财务成本核算的方法范文第2篇
关键词：成本核算 常见问题 对策与方法
成本控制是一个企业财务管控的关键，如何实现高效的财务成本核算，关系到一个企业的内部管理水平，是一个企业取得高效运转实现经济效益的关键。然而，由于经济发展，企业内部等多项因素的影响，企业的成本管理存在着许多问题，使得企业财务无法实现更加有效的成本核算，进而影响企业的整体收益与市场竞争力。具体而言，企业的成本核算方面存在着以下常见的几种问题：
一、成本核算的观念滞后，企业重视度不足
现代许多中小企业由于对企业内部的成本核算重视不足，导致员工对企业的资金管理观念有问题，管理松散，核算不实。企业的管理者的不够重视，导致财务人员的工作不够积极，不能严格地执行会计核算准则，甚至出现虚假成本核算，掩盖企业的真实财务状况。一旦企业的成本核算出现问题，将不能真实地反映出企业的实际投入，也无法准确地衡量企业的真实收益与盈亏比率，这将对一个企业的整体发展产生严重的影响。
二、成本核算方法传统滞后，不能与时俱进
现阶段许多企业成本核算采用的分步法、品种法等传统核算方法较多，这些方法虽然在长期的经济发展中突显了其重要的地位，但也逐渐面临着新的挑战。随着经济的发展，中国与世界的不断接轨，许多产品的生产趋势是多品种、小批量，不断创新品种品类，以适应不断发展的消费者需求，而此时分批法便显示了其在成本核算中的重要地位。随着企业由粗放的经营方式向精细的、科技型、创新型经营方式不断转变，许多传统的成本核算方法正在逐渐显示其限制性与自身不足，传统的陈旧的核算方法将不能满足现代企业对于成本核算的要求，而企业如果不对成本核算方法做出新的偿试，将对企业的整体财务管理和经营管理产生巨大的制约作用。
三、成本核算的内容不够全面，不能充分计量
许多企业在成本核算时，常常遇到核算内容不够全面、核算对象不够明确等问题，这将导致许多资源与成本不能得到有效的计量。例如，在许多企业的成本核算中，许多特殊资产如企业的土地、自然资源等往往不能得到具体的估量，无法在企业的成本核算列表中得以体现。在当下知识愈发重要的时代，知识成本已经成为一个企业不可缺的成本投入，而这一项的无形投入往往被忽视，无法得到充分的计量。另一方面，企业用人方面的多元化，各类研发人员、市场人员、终端人员等的投入成本，不能得到及时的成本审核，也导致了企业的成本核算的真实性不足。
四、成本核算的管理松懈，审核不够严格
目前，我国的中小企业数量庞大，各企业管理水平参差不齐，企业的成本核算水平也不尽相同。大部分中小企业的财务成本核算没有一整套科学合理的制度，企业的财务工作仍然停于表面，成本核算的方法陈旧，操作管理落后，许多费用的支出与使用均缺乏一定的监督与指导，许多费用的支出脱离实际的限额，导致一些超额与浪费等现象，成本核算无法对企业的整体成本支出起到足够的约束作用。这对企业的长期发展造成了一定的负面作用。
针对以上企业成本核算中出现的常见问题，我们可以采取以下几个措施来有效杜绝核算中的不实现象，保证企业成本核算的真实有效性：
（一）科学界定企业的成本范围
要实现财务成本核算的科学与精准，必须准确而全面地定义企业的成本核算范围。企业的无形资产、有形资产、人力成本的耗费都应列入成本核算的内容，以此才能全面地对成本进行准确核算。首先，要对企业的无形资产、有形资产等进行合理的分类，归纳资产的出处与费用明细，使财务核算内容得到明确的体现，为成本核算提供准确的依据。对于一些容易被忽略的方面，如人力成本与环境成本等均应被融入到现代企业的成本核算中，企业的各项消耗与费用明细，材料的数量、金额、以及相关的基础设施的材料等，要做到明确记录，有所依据，只有有这样，才能实现企业成本核算的真实性。
（二）引入先进企业成本核算方法
成本核算是现代企业财务管理的核心，企业要紧紧地抓住这一核心，把握企业的整体成本，为企业长期战略发展打下基础。不同的企业，对于成本的构成均有所不同。传统企业与现代科技型企业的成本构成存在着根本性的差异，因此一个企业的成本核算要依据其企业与行业特色，选择适合自身企业发展的成本核算体系与方法，只有适合的财务核算系统，才能使成本核算真实无误地反映出企业的成本消耗。企业的财务管理者要积极地借鉴与采用同行业的其它企业的优秀核算方法，提高成本核算的有效性。
（三）建立先进的成本核算信息系统
现代企业的发展离不开信息技术，财务的核算与管控更离不开信息技术，企业建立起一个良好的财务信息系统可以及时地对核算信息做出记录、计算与处理，对于一些复杂、繁琐的成本构成，信息系统工具可以对此进行合理的分类、统计，方便财务人员的沟通与处理，大大节省了时间，保障财务核算的高效性。企业管理者要认识到成本核算的重要性，引入先进和现代信息技术，保障一个企业成本核算的硬件系统，只有这样，才能把握好企业的低耗、高盈利，提高企业的现实竞争力。
参考文献：
[1]黄雪涛.工业企业成本核算会计体系研究，2011
财务成本核算的方法范文第3篇
关键词：新医院财务制度 成本核算 探讨 研究
我国《医院财务制度》于1999年1月施行，该制度实施以来，对于规范公立医院的财务行为发挥了积极作用。随着我国社会经济的快速发展，医疗卫生体制改革的不断深化，旧的医院财务制度已难以满足新形势下推进公立医院改革与发展、加强内部管理、加强公立医院财务和成本核算管理等需要，医院迫切需要建立全面的财务制度，真实反映医院财务信息，发挥参谋助手、效益管理及监督职能等作用。新《医院财务制度》的颁布与实施，对贯彻落实医改精神和相关政策，遵循医改意见及医改实施方案的要求，进一步完善财务管理制度，强化成本意识，降低医疗成本，增强医院在医疗市场中的竞争力具有重要意义。
一、新财务制度成本核算的对象和内容
医院成本是指医院经营过程中耗用人力、物资等所涉及到的全部资金成本的总和。成本核算是指医院在医疗服务过程中所出现的各种消耗进行系统的预测、控制、核算和分析，提供相关成本信息的一项经济管理活动，通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医疗成本的活动。
医院成本核算方法是以科室成本中心为核算对象作为基础，根据成本核算对象不同，成本核算可分为：（1）科室成本核算，即指医院业务活动中所发生的各种耗费以科室为核算对象进行归集和分配，计算出科室成本的过程。（2）医疗服务项目成本核算，即以各科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算出各项目成本的过程。（3）病种成本核算，即以病种为核算对象，按一定流程和方法归集相关费用，计算各单项病种成本的过程。（4）床日和诊次成本核算，即以诊次、床日为核算对象，将科室成本进一步分摊到门诊急诊人次、住院床日中，计算出诊次成本、床日成本的过程。
根据成本核算结果，运用一定的技术方法，对成本核算结果进行分析，掌握成本形成和变化情况，控制成本费用支出，提高成本运作效率。同时，在保证医疗服务质量的前提下，利用各种管理方法和有效的考核激励机制等措施，按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准，对成本形成过程中的耗费进行控制，最终达到降低成本，提高生产效率。
二、旧财务制度成本核算中存在的问题
（一）医院成本核算体系不健全。旧《医院财务制度》成本核算体系不健全，对医院医疗成本核算对象、核算范围、核算方法等缺乏统一的、合理的规定，成本核算对象是以传统医疗指标作为计算医疗产出量的核算基准，主要是核算日/床和门诊人次的医疗成本，缺乏对病种成本和医疗服务项目成本核算，这样的医疗成本核算基准不能准确地衡量医疗成本的高低及合理性。同时，又将医疗成本机械地割裂为医疗支出和药品支出，造成实践中各医院成本核算方法不一致、成本信息缺乏可比性和科学性，难以为医院领导决策和制定相应的财务管理制度，以及实施医院绩效评价等提供依据。
（二）医院的内部控制体系不完善。医院管理者对成本管理的重要性认识不足，在医院进行医疗服务过程中所出现的各种消耗未进行事前、事中、事后的成本核算和成本控制，对经营活动的全过程未进行系统的成本预算、控制、核算和分析，缺少科学性和连贯性的成本核算与控制，缺少监督评价机制，内部控制系统和程序尚未完善。如医院的一些大型医疗机械及设备的购置和基建投资等，未按照控制程序进行充分论证和考核，从而导致购置后的医疗机械及设备使用效率不高，造成资产和医疗机械及设备的闲置和浪费。
（三）成本管理意识薄弱。目前，我国医院管理者普通存在成本管理及成本控制意识薄弱，没有充分认识到提高医院经济效益必须加强成本管理的重要性，对成本管理仅限于降低成本，没有从整体战略目标及医院外部环境（如采购成本意识）去进行成本核算和管理，成本管理范畴过窄，对非物质成本管理，如人力资源成本、服务成本及环境成本等缺乏成本管理。各科室也存在卫生材料、药品、水电的浪费，资源使用无节制，成本管理意识薄弱等，造成许多浪费。
（四）财务人员素质较低。目前，我国医院财务人员普遍存在素质较低问题，主要表现为知识层次低，知识结构不合理，专业知识较差。财务人员素质低，会直接影响到财务管理在医疗服务过程中的实际应用，造成财务监督、财务预算、成本核算与成本控制的不得力，最后出现资金流失和浪费等严重后果。
三、完善医院成本核算的有效措施
（一）建立健全医院成本管理及成本核算组织体系。医院实行成本核算是社会主义市场经济的客观要求和深化医疗卫生改革的需要，通过成本核算和管理，降低医疗成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。完善医院成本核算管理，首先，建立医院成本核算组织体系，实行院长负责医院成本核算工作，在院长委托主管领导或财务科科长直接领导下，以财务科为中心，由成本核算会计具体负责，相关部门分工负责，建立精简高效的组织机构。其次，制定医院财务管理制度，完善内部控制机制，加强经济管理，强化成本控制，实行以科室作为成本责任中心计算其成本，建立科室成本、医疗项目成本、病种成本，以及日/床医疗成本和门诊人次医疗成本等标准成本和实际成本核算的方法，最好是病种DRG的医疗成本核算，这样成本核算才能比较准确地反映医疗产出量的医疗成本，对于改革公费医疗、劳保医疗制度或者实行医疗保险制度，合理利用医疗资源，合理补偿医疗消耗等提供科学的依据。
（二）建立健全财务管理制度，完善内部控制机制。财务管理是医院管理的一个重要组成部分，是医院进行财务活动，处理财务关系的一项经济管理工作。建立健全财务管理制度，是保证医院经营活动的有效进行和资产的安全与完整，防止和纠正错误与舞弊，提高财务信息质量，确保相关规章制度的贯彻执行和实施的一系列控制措施和程序。完善医院内部控制机制，能够有效地控制和防范经营风险，促进医院资产安全和完整，以实现医院发展战略目标，提高医院可持续发展能力。
医院成本核算是以科室作为成本责任中心计算其成本，因此，加强对科室成本核算管理工作，对科室购买的医疗机械及设备进行定期检查登记，对实际的使用量进行核查，减少和杜绝医疗机械及设备的闲置和浪费现象，财务科要与各科室成本核算数据进行核对，确保数据真实性和准确性，加强经济活动的财务控制和监督，防范财务风险。同时，医院将成本核算的绩效考核制度应用于科室的绩效考核中，增加医务人员对成本核算工作的重视，通过科室的成本核算找出经营问题的症结所在，从而有利于改善经营、为控制成本提供方便。所以，节省成本开支，减少卫生资源浪费，是完善医院内部控制，加强医院对科室医疗投入及产出管理的重要环节，促使医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的竞争能力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。
（三）加强成本控制管理意识。随着医疗体制改革的不断深入，医疗市场竞争日趋激烈，医院要想在竞争激烈环境中生存和发展，就必须加强成本管理，节省成本开支，降低成本费用。对贯穿于医疗服务过程中所出现的各种消耗进行系统的核算与管理，成本管理的内涵也应由物质成本管理扩展到非物质成本管理，如人力资源成本、服务成本及环境成本等。同时，加强职工的成本意识，成本管理需要大家共同参与，并在工作中时刻注意节约成本，只有医院职工们都具备良好的成本控制意识，主动地降低成本，才能使降低成本的各项具体措施、方法和要求顺利地得到贯彻和执行。
（四）加强成本核算，提高财务人员的专业能力。新财务制度对医院财务人员的素质要求越来越高，不仅要有良好的职业道德，熟悉法律法规，还需要有精湛的业务知识，熟练地掌握财务管理的各种软件操作和应用。因此，医院必须加强财务人员自身素质的培养和相关财务知识的培训，提高和更新财务人员的专业知识和实践技能，完善其知识结构，树立明确的成本核算意识，加强对成本核算的管理和控制，明确成本核算对医院财务管理和经济运营的重要性，在医院医疗服务过程中起到财务监督和成本管理作用，保证资金使用的高效率。同时，加强医院信息系统的建设，建立一套功能完善的计算机网络系统，将各科室和医技科室的检查治疗等核算实行计算机联网管理，实现成本核算数据收集、存储、传输及汇总等，及时准确地提供信息，提高成本核算管理质量和效率。
四、结束语
新财务制度实施后，要求医院要为患者提供合理的规范的医疗服务价格，解决群众“看病难，看病贵”的问题，因此，医院必须按照新财务制度的要求执行成本核算和成本管理，提高成本管控意识，完善医院内部控制机制和成本核算组织体系，通过降低服务成本，节支降耗，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益，提高医院在医疗市场中的竞争力。S
参考文献：
1.徐寿森.介绍一种医院全成本核算管理办法及绩效工资分配方案[J].经济研究导刊，2013，（6）：99-101.
2.王东芳.新医院会计制度下医院成本核算问题探讨[J].会计师，2013，（7）：42.
3.孟令秀.浅谈新医院会计制度改革后成本核算[J].财经界（学术版），2013，（3）：135-136.
财务成本核算的方法范文第4篇
(一)项目成本核算层次的空缺
目前，大多数医院财务部门还没有形成成本控制的意识，财务工作重点是收支核算，成本控制还处于基础阶段。虽然部分医院成立了成本控制岗位，但是成本核算工作仍然是依赖原有的财务工作，成本核算管理处于筹备阶段，也没有专业的成本核算人员。同时，目前我国正在广泛的开展全民医保工作，按项目报销是未来医院成本核算的主流，这就要求医院加强对项目报销工作的管理，尤其是各项医疗项目的成本控制。
(二)间接费用的分配较为粗糙
我国很多医院已经制定了关于医院各项费用支出的相关规章制度，医院成本支出也基本上按照这些规章制度运营。但是目前医院费用支出的分配较为粗糙，没有结合现状与时俱进，无法根本的反映成本支出动因。加上没有制定间接费用的分配方法，致使医院成本的实际发生额比较模糊，无法真正体现医院医疗项目的实际发生额，也无法保证成本消费信息的正确性和精确性。除此之外，大部分医院没有制定关于成本费用的归集和分配的制度，在实践中无法获得成本核算的第一手数据，成本核算工作举步维艰。
(三)成本预算流于形式
我国很多医院已经制定了成本控制的相关制度，但是预算根据经验制定，预算的制定缺乏实践调研，致使预算费用没有根据成本费用的实际发生额来制定，成本费用的多少没有与经济责任联系起来。医院对成本控制工作重视不足，预算流于形式，行政、后勤等科室人员成本控制的积极性不高，成本控制工作难以进行，对取得直接收入的医护人员工作造成严重的影响。
二、新财务会计制度对医院成本核算的影响
(一)促进医院成本核算的规范化
新财务会计制度在医院的成本核算中加入了成本管理的相关内容，规定和细化了医院成本核算的对象，健全了医院成本核算的成本分摊方法，丰富了医院成本核算的主要内容，保证了医院成本核算信息的完整性。同时，新财务会计制度明确了成本控制中的权利与责任，更新了医院成本核算的相关技术，细化成本核算的科目，大大提高了医院成本核算的精确性，促进了医院成本核算工作的规范化发展。
(二)完善药品收支核算模式
新财务会计制度针对传统医院成本控制中存在的问题，特别是药品成本、收支、核算存在的问题，进行了明确的规定和完善。新财务会计制度将旧制度中药品、成本收支核算科目合并，取消了传统财务会计核算中的药品总账目制度，完善了医院药品收支核算模式，实现医院药品核算规范化管理。
(三)改革医院资产核算方式
新财务会计制度改革了医院资产核算方式，合理的制定医院财务成本，真实地反映了医院的资产核算现状和医院总体财务状况，保证了医院资产核算工作和成本预算工作的顺利展开。
三、新财务会计制度下医院成本核算的建议
(一)提高人员成本意识和综合素质
目前，新财务会计制度还处于初步发展阶段，新财务会计制度的成本核算也属于比较前言的领域，很多医院还没有树立成本控制的意识。因此，首先需要强化医院工作人员的成本核算意识，只有这样才能促进新财务会计制度下医院成本核算工作的实践。其次，医院工作人员需要提高业务技能，学习新财务会计制度，充分发挥新财务会计制度下医院成本核算的优势，提高医院成本管理工作的综合水平。
(二)建立医院内部监管制度
新财务会计制度要求医院财务部门加强对成本预算、成本核算的监督。医院财务部门不仅需要全面监督成本预算、收支、负债的基本情况，还需要建立内部监控体系，实现对成本预算、收支、负债等各个环节的全面控制，明确医院对外投资范围，实现固有资产的保值与增值，加大对财务的监管力度。
(三)强化医院的财务分析和评价体系
医院应该强化财务分析和评价体系，对医院成本核算和成本控制的实施成果以及具体实施情况进行评价。这就要求医院根据成本核算内容、对象，成本分配方式等制定医院财务分析和评价标准。同时，要根据医院各个科室的实际情况和工作性质以及不同岗位工作人员的具体需求来构建个性化、科学的财务分析和评价体系，满足医院成本核算工作的基本需求。
四、结束语
财务成本核算的方法范文第5篇
1．医院财务管理是成本核算的前提。医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。在激烈的医疗市场竞争中要求医院树立综合效益观念，财务人员必须树立全新的理财观，走出就“账”管“财”的狭小天地，自觉从记账、算账、报账转变为做好核算工作，充分利用会计信息参与经营活动与决策，并提出相应的措施和建议。财务人员从财务基础分类和录人工作开始．就要为信息归集与科室成本核算打好基础，财务人员必须树立信息理财观念和成本核算意识，在大力推广发展会计电算化，实现财务管理手段现代化、科学化和系统化的同时，对财务软件要进一步更新，使财务信息的归集具体、详细以适应成本核算的要求，实现资源共享，提高财务信息的准确性和实用价值，推动财务管理水平的全面提高。因为成本核算工作是财务管理工作的一项重要内容，只有规范科学的财务管理，成本核算工作才有基础。
2．成本核算是财务管理的延伸。医院不仅要在财务管理上进行创新，同时要进一步完善成本核算工作，成本核算是研究医院经济政策的重要依据，开展好成本核算有助于改善医院的经营管理。医院要建立成本核算组织，对医疗业务活动中所发生的费用、成本进行分类归集，并在细化、深化科室成本核算的基础上，建立成本核算指标体系和分析评价体系，有较完善的成本计划、预测、控制、考核、分析评价等管理功能，提高成本核算的效率和水平。医院的成本管理是一种新型的管理手段。它不但关系到医院的收入、支出的核算，也关系到医院效益的核算。以往，医院的成本核算往往局限于奖金核算，不能真正发挥其应有的作用，没有达到控制成本、降低消耗及提高效益的目的。因为医院是个公益性事业性机构，它必须具有良好的口碑及社会效益，成本管理必须要重视效益的分析。因此，新的形势要求医疗机构在建立一种新型的成本核算及成本控制体系的前提下，规范和健全医院、科室、医疗项目及病种成本核算工作，以此来增强医院的生存发展与竞争能力，更应理顺成本与财务核算的关系，明确财务管理是成本管理的基础，成本核算是对财务管理的补充与完善，是财务管理工作的延伸这种内在关系。
3．成本核算进一步促进财务管理制度规范科学。医院的成本核算最初是从科室核算起步的，所以无论是从最小核算单元开始，还是向病种核算、医疗服务项目核算拓展，都要把成本管理意识贯穿于工作的始终，从源头控制费用，使全员成本意识得到加强，实现低耗、优质、高效的管理目的，这对解决百姓“看病难、看病贵”有着重要的意义。成本核算能够真实地反应全院各科室的收支结余情况，医院管理者将通过对成本结构的分析、评价，找到成本控制关键点，有利于医院经营管理手段的实施和调整，使管理者正确把握资金的投向，真正达到降耗增效的目的。医院成本核算工作是医院管理的一个系统工程，是医院经济管理的重要基础，不能把成本核算工作仅简单地理解为一个核算过程，它是医院加强经营管理和成本控制有效的手段。
二、目前医院财务管理存在的问题影响成本核算工作
多年来医院的财务管理工作与医疗工作相比一直属于从属地位，仅仅是传统的记账员角色，对医院的经济活动进行记录、核算、报账及其事后分析，这样的财务管理明显滞后于医院改革发展的需要，财务管理工作与医院发展不相适应的问题较多。如上层管理者不精通财务专业，管理不科学。医院的主要领导大部分是医学方面的专家，不擅长财务管理，阻碍了成本核算工作的开展，成本核算工作不到位；财务管理人员素质偏低，影响财务管理质量。目前医院财务人员现状是高精尖人才进不来，现有人员又不培训，理论基础偏低，业务能力不强，工作质量效率不高；财务管理岗位与流程设置不合理，影响管理效率；没有真正建立科学规范的成本核算体系。大多数医院没有建立完善的成本核算体系，成本核算的范围、方法不规范，没有实行全成本核算。特别是没有严格执行收入与支出配比原则；财务电算化设施及管理软件落后，成本核算需要的财务信息归集不科学。成本管理网络滞后，成本核算管理软件与医院会计核算软件衔接不到位，不符合成本会计的程序和方法，不方便接收和输出相关财务数据，不能自动进行成本计算，生成各种成本信息，达到信息资源共享目的。
三、财务管理创新有利于推动成本核算更加深入开展
财务管理创新方式方法很多，但主要有财务管理制度创新、岗位设置与流程创新、财务管理手段创新。
1．财务管理制度创新。现代医院财务管理特别需要有开拓创新意识，不断地改进旧的管理模式，建立新型的、有创新意义的财务管理制度。要更新观念，确立财务管理新思路，尽快地建立起既适合本国国情又与国际惯例接轨的创新现代医院的管理制度。
2．岗位设置与流程创新。财务动态管理是一个全新的财务管理模式，是对旧的财务管理模式的突破。它包括资产管理、负债管理、净资产管理、业务收支管理，还有预算管理。开展医疗成本预测是财务管理创新的一项重要内容。使医院管理者能够掌握未来的成本水平及其变动趋势，把医院管理中的未知因素转变为已知因素，减少盲目性。不断提高成本管理水平。还要调节与控制科室成本，提高医院的整体效益，严格控制人员费用在医院成本管理中占有的突出位置，防止因人力资源配置不当造成不必要的资源耗费。只有在达到创新的财务管理模式和规范的财务流程下，医疗服务全过程和医院管理各部门全方位的成本信息，才真正达到共享，才能实现成本分析评价和成本控制，降低医疗服务成本和医院运营成本，优化医疗服务流程，更加有利于推动成本核算深入的开展，使医院步人良性循环的发展轨道。
