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icu护士培训论文

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icu护士培训论文

icu护士培训论文范文第1篇

【关键词】重症监护病房;护士;生存质量;工作压力

【文章编号】1004-7484(2014)06-3560-02

icu患者病情重、变化快,需随时抢救,各项治疗和护理任务繁重,这些都使ICU护士处在一个充满压力的工作环境中,对其生存质量也会带来一定的影响,而护士的生存质量与其工作效率、护理质量和医院发展息息相关[1]。近年来,ICU护士的工作压力问题得到越来越多的关注,但有关其生存质量的研究报道较少。本研究通过对河南省ICU护士培训班的部分学员进行问卷调查,初步分析其生存质量现状及影响因素,旨在为医院管理提供依据。

1 对象和方法

1.1 研究对象 对2009年4月至7月期间河南省各级各类医疗机构的重症监护专科护士培训的六期学员,采用整群随机抽样的方法抽取510名护士进行问卷调查。

1. 2 研究工具 ①一般资料:包括工作单位及类别、年龄、护龄、月平均夜班天数、用工性质、婚姻、学历、职称、职位和收入;②世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL- BREF)[2] ,包括生理、心理、社会关系、环境4个领域24个条目和2个独立分析的问题条目, 具有较好的内部一致性、区分效度和结构效度。领域得分按正向记分, 分值越高提示生存质量越好。领域得分通过计算其所属条目的平均分再乘4得到,结果与WHOQOL一100的得分具有可比性。③护士工作压力量表[3],由李小妹参照国外护士工作压力源量表,根据中国国情重新设计而成,共35个条目5个方面, 包括护理专业及工作方面、时间分配及工作量、工作环境及仪器设备、病人护理、管理及人际关系。采用1~4 级评分法,得分越高表明引起压力的程度越高。

1.3 调查方法 在培训课程休息期间,由研究者和统一培训的学员协助进行发放调查表,问卷有统一指导语和填表说明,被调查者按要求自己完成问卷的填写,当场收回。

1.4 统计分析

应用SPSS17.0 统计软件,运用描述性统计、t检验、多元回归分析和Pearson相关分析。

2 结果

2.1 基本情况 共发放问卷510份,回收450份,回收率为88.2%, 排除无效问卷得到合格问卷402份,有效率为89.3%。样本包括来自河南省18个市的各级医院的ICU护士,均为女性,年龄20~46( 28.56±4.85)岁;护龄1~26年, 平均(7.92±5.49) 年;正式护士228名,合同护士174名;护士355名,护士长47名;中专52名, 大专240名,本科110名;护士157、护师176名, 主管护师68名( 46.3%) , 副主任护师1名;未婚者157名,已婚者237名,其他8名。

2.2 ICU护士生存质量各领域得分与常模比较,见表1。

2.3 ICU护士生存质量得分较低的10项条目,见表2。

2.4 ICU护士生存质量影响因素的多元回归分析。以生存质量总分为因变量,在a=0.05的水准上,对可能影响生存质量的自变量:年龄、护龄、月平均夜班天数、用工性质、婚姻、文化程度、职称、职务和月收入、工作压力总分作为自变量,采用多元线性逐步回归法筛选变量,最终得到有统计学意义的因素,见表3。

2.5 ICU护士生存质量各领域得分与工作压力各维度得分的相关性分析,见表4。

3 讨论

3.1 ICU护士生存质量状况 不同科室护士如急诊科、精神科由于工作场所和护理对象的特殊性,生存质量亦存在差异[4]。本次调查结果表明ICU护士生存质量各领域均低于常模,护士对生存质量的评价和健康满意方面均低于普通人群。高伟民[5]等研究显示,护士的生存质量在14个方面均低于常模。唐俐玲[6]等对陕西省10个辖市的社区护士调查研究表明,其生存质量低于常模。刘媛航[7]等对广西9所三甲医院的研究发现,护士在生理、心理等领域的生存质量低于普通人群。杨晓燕[8]研究显示,ICU护士生存质量低于病房护士。其中在26项条目中,“您有机会进行休闲活动吗?”得分最低。工作量过大,心理的高度紧张等压力使护士渴望进行必要的放松和休息,但是不规律的生活工作方式、频繁的夜班、繁重机械化的基础、生活护理工作,使ICU 护士无精力、体力主动参与更多的娱乐活动和体育锻炼。机械、繁重的护理工作并没有使ICU 护士得到相应的社会地位及经济收益,长期处于高付出、低收入境地[9]。

3.2 ICU护士生存质量影响因素 本研究表明工作压力是ICU护士生存质量的主要影响因素。工作压力导致半数以上的合同护士处于亚健康状态[10]。ICU患者病情危重,基本都不具备生活自理能力,而由于病情和封闭式的管理要求无亲属陪护。因此,ICU 护士不但要完成日常的治疗和护理工作,还要进行大量的生活护理,同时必须密切观察病情,准确完整地记录监护数据。而国内ICU护士编制普遍不足,工作量及时间分配已成为ICU护士面临的主要压力[11],压力超过其心理承受能力的极限时,容易引起生理不适和心理不良情绪反应,使生存质量下降。Pearson相关分析表明工作压力总分及各维度得分与生存质量的各领域均呈负相关,压力越大,生存质量越差。与生存质量相关性最大的因素是管理及人际关系。管理者的尊重、鼓励和肯定,可以激励护士,使其有归属感和自豪感。而同事之间的理解、支持作为社会支持的一部分,有利于培养和锻炼护士自身的应对能力,以良好的心境投入工作,可以缓解护士的工作压力[12],从而提高生存质量。另外,收入和文化程度也影响了ICU护士生存质量。收入高者其幸福感较高[13]。收入增加不仅可以改善衣食住行及医疗、教育、文化、休闲等生活各方面的条件,还可以体现自身价值,提高其生存质量。文化程度高者生存质量较高,可能与她们能够采取积极、有效的应对措施,寻求支持、帮助和有效信息来应对、缓解工作和生活中的压力有关。此外,覃健凤等[14]研究表明工作年限对护士生存质量领域中躯体健康影响差异有显著意义,周美玲等[15]研究显示ICU护士焦虑与工作压力呈正相关,而与生存质量总分呈负相关。因此,护理管理者应从工作压力源方面采取行之有效的措施进行干预,从而有效缓解ICU护士的焦虑情绪,提高生存质量。

总之,ICU护士是一支十分重要的专科护理队伍,由于工作的特殊性,常常要面临着较大的压力,这些压力在一定程度上影响了她们的身心健康和生存质量。医院和护理管理者在强调对患者实施人性化护理的同时,也应关注护士所承受的压力和身心健康,合理配备人力资源,及时解决她们在工作中遇到的问题,加强医护人员之间沟通和交流,互相支持、帮助,创造轻松愉快、和谐的工作环境,增强凝聚力和归属感。同时护士也应加强自身综合素质的培养,学会自我心理调节技巧,积极采取应对措施自我减压,合理安排工作和生活,提高自身生存质量。

参考文献

[1] 徐振海,谢晖,金莉.护士工作生活质量的研究进展[J].护理学报,2010,17(7):36-38.

[2] 郝元涛,方积乾.世界卫生组织生存质量测定量表中文版介绍及其使用说明[J].现代康复,2000,4(8):1127-1129.

[3] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35 (11) :645 - 649.

[4] 周楠.护理人员生活质量现状及研究进展[J].现代护理,2008,14(1):61- 62.

[5] 高伟民,陈俊国. 昆明市三级医院护士生存质量及影响因素的研究[D]. [硕士学位论文].昆明,第三军医大学,2009.

[6] 唐俐玲,李 贞,翟晓红.社区护士生活质量现状调查及影响因素[J].西部医学,2010, 22(9): 1766-1768.

[7] 刘媛航,曾志励,文丽娜.广西 9 所三甲医院护士生存质量调查分析[J].中外医疗,2010(3):144-145.

[8] 杨晓燕. 不同工作部门与职称对护士生活质量的影响[J]. China Academic Journal Electronic Publishing House. All Right Reserved. http:// :232.

[9] 张玉美,吕凤英.ICU 护士工作倦怠状况与应对方式的相关性分析[J]护理学杂志,2008 ,23 (18):52-54.

[10] 陈妙虹,徐朝艳,成守珍,等. 职业压力对合同护士生存质量的影响[J].现代临床护理, 2009,8(10):6-9.

[11] Li J, Lambert V A. Workplace stressors, coping, demographics and job satisfac- tion in Chinese intensive care nurses [J]. Nursing in Critical Care, 2008, 13 (1):12-22.

[12] 赵承芳,任巧花,武建慧,等.同事支持系统在减轻ICU中年护师工作压力中的应用[J].护理研究,2008,22(10b):2075 -2076.

[13] 徐振海,谢晖,金莉.某市护士工作生活质量现状及影响因素的研究[D]. [硕士学位论文]. 蚌埠, 蚌埠医学院, 2011.

icu护士培训论文范文第2篇

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年2-11月入住ICU的心外术后患者70例,按入科编号排序,随机分为干预组和对照组。其中干预组35例,男19例,女16例,平均年龄(65.0±1.2)岁;对照组35例,男17例,女18例,平均年龄(64.7±1.3)岁。两组患者在年龄、性别、体质指数等一般资料上比较差异均无统计学意义。入选标准:患者知情同意,自愿参加(或家属同意);年龄≥18周岁,择期手术患者;术前言语正常,具备一定的读写能力;经静脉和/或吸入全身麻醉体外循环下心脏直视手术;体外循环时间100~250 min;术后生命体征稳定、处于恢复期;排除标准:既往无精神障碍病史和家族史;术前肝肾功能指标无明显异常;入住ICU时间≥48 h;既往或目前有精神疾病和/或意识障碍者;入组后ICU住院时间超过2周;研究中患者放弃治疗或死亡。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组 在ICU常规监护护理的基础上采取以下护理措施:(1)了解患者入院时的一般资料,并向患者详细介绍ICU的环境、设施设备、陪护制度及所采取的治疗措施等。(2)对患者的情况进行密切观察,包括血压、呼吸、心律、脉搏、体温、中心静脉压、有创动脉压力等,在做好护理常规的同时,要根据患者的情况制定相应的护理措施,从被动训练逐步转向主动训练,鼓励患者自主训练。(3)在病情允许的情况下,护理人员可以鼓励患者进行行为治疗,如洗漱、穿衣、进食等活动,鼓励其主动活动头部及四肢,自主观察周围环境。排除标准:既往或目前有精神疾病和/或意识障碍者;入组后ICU住院时间超过2周;研究专业提供论文写作的服务,欢迎光临dylw.net中患者放弃治疗或死亡。

1.2.2 干预组 (1)成立集束干预小组。由ICU护理人员组成干预小组,并对她们进行培训,内容集中于对ICU谵妄发生的危险因素的评估,旨在提高护士对于谵妄知识和观念的掌握,增加护士对谵妄评估的阳性率,同时将1~3名具备ICU资质的医师纳入干预小组内,目的在于指导镇痛药物的正确使用。(2)术前访视,首先了解患者一般资料,之后以画册形式向患者介绍ICU的环境、限制探视的必要性、监护设备、术后麻醉苏醒过程、使用保护性约束的必要性、如何床上排便等相关知识,使患者及家属对ICU/CCU有初步认识,有助于缓解术前焦虑紧张等不良情绪。(3)利用CAM-ICU(中文版ICU意识混乱的评估方法)评价患者精神状态,主要包括以下几条症状:①急性发作或反复波动;②注意力不集中;③思维混乱;④意识变化程度(完全清醒以外的任何意识状态如警醒、嗜睡等)。符合①+②或③或④可判定为谵妄,如患者诊断为谵妄且在出ICU前经CAM-ICU再次评估①、②、③或④消失,可视为谵妄好转。按CAM-ICU判断是否出现谵妄,若没有出现,每6小时在用CAM-ICU进行评估,若出现谵妄,随后每3小时再次评估[3-6]。(4)识别ICU谵妄危险因素,利用术前采集的患者一般资料,对高危因素和后果的严重程度进行评估,早期识别出心外术后ICU谵妄的高危患者。(5)促使睡眠一觉醒周期的正常化。干预小组成员要每日记录患者日常和夜间睡眠时间段和持续时间,实施睡眠限制措施。尽量降低科室噪音,夜间尽量关灯,最大限度地降低各种仪器的警报声,交谈和走路保持轻声,夜间声音控制在40分贝以下。(6)按需镇痛,确保用药安全。正确评估患者疼痛的部位、程度等,避免应用苯二氮卓药物、卡巴拉丁等。具有尖端扭转性室速较大风险者应避免应用抗精神病类药物。可以采用非药物方法来分散患者的注意力,如收录音机、音乐等信息疗法。(7)早期功能恢复锻炼,在患者清醒合作的前提下,尽量避免使用约束带,减少患者裸露的时间和次数,协助并促进患者有效咳痰,指导患者床上肢体功能锻炼。

1.3 观察指标 比较两组患者干预治疗后谵妄发生率、ICU治疗时间、总住院日、28 d生存情况。

1.4 统计学处理 使用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用 字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验结果显示,与对照组比较,干预组的谵妄发生率降低、ICU治疗时间与总住院日缩短、28 d生存率增高,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

集束化干预(Bundles of Care)是近年来护理学界涌现出的新型护理理念,也可称为“捆绑式治疗”,是指一种基于循证医学基础上的一系列相关治疗及护理措施的综合体,可以用来处理很多临床上一般方法难以处理的疾病。

行心脏外科手术的患者,由于术中需要阻断血流影响体外循环,术后患者容易发生血流动力不稳定,通常行心脏外科手术后,需将患者转入ICU病房监测生命体征、饮 食、并发症等。据相关文献报道,心外科手术后,患者发生谵妄的几率很高[13-14]。谵妄是一种急性可逆性的精神紊乱综合征,临床学界定义谵妄为思维混乱、注意力转移、常出现幻觉、错觉、定向力紊乱及意识障碍、精神活动亢进、行为异常、睡眠觉醒周期紊乱和情绪波动综合征。本院通过给予干预组集束化护理,观察干预组和对照组谵妄的发生例数、ICU住院时间、总住院时间等临床指标,研究集束化护理对心外科ICU谵妄的影响。

本研究结果显示,干预组谵妄的发生例数、ICU住院时间、总住院时间、出ICU谵妄例数均低于对照组,而28 d时的生存率明显高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05),表明了集束干预策略能够明显降低心外术后患者ICU谵妄的发生率,同时在发生谵妄的患者中行集束化护理策略也能提高谵妄的缓解率;同时可以减少心脏外科手术患者在ICU治疗时间和总住院时间;提高患者的28 d生存率。另外,本研究采用APACHEⅡ评分来评价谵妄和全身情况的改善程度,发现干预组入ICU 3 d和出ICU时的APACHEⅡ评分明显低于入院ICU当时,且与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),这与笔者对谵妄的相关评估结果一致,这说明APACHEⅡ评分作为一种疾病严重程度的评分标准,对预测ICU谵妄的预后具有很好的评估价值。

综上所述,集束化护理能够有效预防心外术后患者ICU谵妄,是一种有效的护理干预手段,也是提高护理质量和患者预后的结构化方法,值得临床推广和应用。但是,其影响谵妄发生率和缓解率的具体机制仍需进一步阐明,另外,随访时间过短也限制了本研究的精确性,这些都是笔者下一步的研究方向。

参考专业提供论文写作的服务,欢迎光临dylw.net文献

.American Journal of Critical Care,2012,21(1):el.

[2] 周新红,张文德,吴勤奋, 等.手术后并发谵妄18例临床分析[J].中国医学创新,2010,7(3):47-48.

[3]冯洁惠,高春华,徐建宁.集束化护理应用于机械通气镇痛镇静患者的效果评价[J].中国护理杂志,2012,12(7):599-601.

icu护士培训论文范文第3篇

【关键词】 ICU;护生临床护理教学

ICU是一个综合性科室, 危重症患者多, 抢救仪器复杂, 新技术操作多。在ICU特殊的环境里, 护生需要在短暂的时间内学到更多的知识,由于环境和角色的改变,护生常会对ICU 的工作产生困惑、压力而不知所措,充满神秘感。而ICU又是护生临床实习的一个重点科室,提高临床带教质量、培养高素质护理人才。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年9 月至2010年12月,在ICU实习护生63人,男13人,女50人,均为本科生,在科实习时间为6~8周。

1.2 方法 护生带教工作由科室总带教老师和护士长全面负责,由分管带教老师专人带教。明确ICU实习目标,分知识目标和技能目标两部分,制定教学计划。根据学校的教学大纲,结合ICU的特点,由总带教及带教老师、学生共同制定出实际的教学计划,明确达标要求,做到有章可循;护生平时由分管带教老师言传身教;总带教老师2周组织一次护理查房或者小讲课、英文讲课,在实习结束时负责对护生进行操作考评,理论考试根据片区的要求;护生要求每周写实习日记及完成科室的实习题目;护理示教室片区老师定时到科室听取同学反馈教学情况。

2 临床护理带教中存在的问题及对策

2.1 环境适应能力差,对ICU实习有畏惧心理 ICU与普通病房不同,环境设置特殊,仪器设备多,患者病情危重,工作应急,突发事件多。部分护生因环境陌生或担心出错,不敢轻易动手,面对危重患者,感到束手无策。护生来到ICU,总带教老师及带教老师可以共同向护生介绍科室环境、物品的管理和摆放,科室的成员等,使护生有一种被接纳和重视的感觉。为减轻护生压力,教学按目标计划循序渐进。护生入科第1周在老师指导下进行基础护理、一些治疗操作,如翻身、拍背、口腔护理、吸痰、测血糖、CVP等操作技能;第2周学习心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血气分析、褥疮的处理,在老师指导下进行气管插管、气管切开护理以及胸腔闭式引流管等特殊管道的护理;第3周为考核阶段,完成出科考评任务,并且有三天跟着护士长实习护理管理完成护理管理论文[1]。

2.2 轻视基础护理 护生对如血气分析、有创测压、中心静脉置管、血滤、心排量的测定等操作学习兴趣浓厚,觉得技术含量高,积极的参与,但对给患者翻身、拍背、擦身、大小便的处理、换衣等工作比较消极。引导护生重视基础护理带教老师要对护生起到示范引导作用,悉心指导护生从基础护理入手,循序渐进提高护理操作技术水平,注意操作规范[2],要使护生意识到基础护理对患者的重要性,如无菌操作不严格,会使患者存在感染的危险;患者翻身、拍背未做好,会使患者出现坠积性肺炎,压疮的发生率大大的增加,从而使护生重视基础护理,以良好的护理质量获取自身的成就感。

2.3 沟通的问题 存在两方面的问题,一个是护患沟通的问题,因为ICU的很多患者都做了气管切开或者是气管插管不能开口说话,护生感觉交流比较困难。可以教育护生通过小黑板的书写来进行沟通,也可以使用排除法,医护人员说,患者点头、摇头来进行排除或者请患者的家属一同进行。另一方就是师生沟通,教育从本质上讲就是师生双方借助交往和沟通实现的。师生关系影响着学生的学习动机、态度和学习效果。因此带教老师应热情、诚实、耐心、理解、平等的对待学生,重视和尊重学生,以平等的身份与护生进行讨论和合作,并与护生交朋友。

2.4 临床护理带教老师选择的问题 ICU带教老师应及时给予学生诚恳的、富有建设性的建议。用发展的眼光看待学生的进步,多鼓励、少批评,评价学生时客观、公正、关心、尊重和信任学生,通过自己的学识、才能、品德赢得学生尊重。评价系统可由护生评价老师、老师评价学生、患者评价学生,以及护生之间的相互评价组成,真正起到“教学相长”的作用,促进临床带教及临床护理工作质量[3]。因工作环境特殊,随机性很强,在临床教学环境中经常会出现一些突如其来的变化,教学机会也是稍瞬即逝的,带教老师在作为护士角色的同时,要懂得把握机会指导学生,具有一定的计划管理能力,将带教和临床工作有条不紊的进行。

3 讨论

要解决ICU临床护理教学中的问题,重点是采取按目标循序渐进教学、培养护生的思变能力、强化护理职业角色、提高护生沟通及应急能力、优化带教老师的选择、提高带教老师的积极性。通过持续改进护理临床教学实践,在在循证护理的基础上,使ICU临床教学质量进一步提高,从而培养出高素质的护理人才。

参 考 文 献

[1] 杨蔚,王慧.浅谈现代ICU临床带教策略.国际护理学杂志,2007,26(2):160-172.

icu护士培训论文范文第4篇

【论文摘要】目的为打造一支高素质的护理队伍,不断提高护理质量,我院推行了“全程护理教育管理模式”。方法建立护理部一科护士长一护士长三级护理教育组织管理体系,根据不同学历、不同职称进行不同的训练。其训练内容主要有:①职业道德教育,②“三基”训练,③专科护理,④护理新业务、新技术、新进展,⑤管理、教学、科研能力的培养教育,⑥外语能力的培训,⑦电脑知识培训,⑧护士礼仪,⑨人性化护理服务,⑩《医疗法规》及相关法律知识等。其训练方法采取院内培训为主,院外培训相辅。结果护士的整体水平大大提高。结论推行全程护理教育管理模式,能不断提高护士的整体素质,从而不断提高护理质量。

我院是一所地市级综合性三级甲等医院,现有在职护理人员340名。自2000年以来,通过推行全程护理教育管理模式,提高了护理队伍的整体素质,从而提高了护理质量。现将有关情况报告如下:

1全程护理教育管理模式概况

1.1组织管理体系

在建立健全护理部一科护士长一护士长三级护理教育组织管理网络的基础上,成立相应的组织机构,以保证目标任务的落实。

1.1.1护理教育委员会:由护理部主任,护理教学办公室护士长分别担任正副主任委员,科护士长及有教学组织管理能力的护士长、优秀护士代表担任委员。每月召开1次会议,总结医院护理教育工作的成绩和存在的不足,拟定下一步的工作计划等。凡重大的护理教育决策需提交护理教育委员会讨论通过。

1.1.2护理教学办公室:护理教学办公室系护理部下设的一个独立机构,配备了专职人员即1名护士长、1名主管护师。其主要职责包括全院日常护理教育工作计划的落实、管理和指导;全院在职护士、进修护士、实习护士教学计划的落实及“三基”训练、“三基”考试;新护士上岗培训等。

1.1.3科护士长领导下的大科护理教学质量考评小组,负责对本系统护理教学工作的计划、实施、考评等。

1.1.4全院各护理单元分别设1名总教学老师,在护士长的领导下负责管理全科在职护士、进修护士、实习护士的护理教学、业务学习、护理查房、三基训练及考试等;负责督促、考核、指导本科室护理带教人员的工作。

1.2基本原则:基本功训练与专科技术训练相结合、一般培养和重点择优培养相结合、当前需要和长远需要相结合。

1.3主要内容:①护士道德教育,②“三基”训练,③专科护理,④护理新业务、新技术、新进展,⑤管理、教学、科研能力的培养教育,⑥外语能力培训,⑦电脑知识培训:⑧护士礼仪,⑨人性化护理服务,⑩《医疗法规》及相关法律知识等。

1.4训练要求:主要根据不同学历、职称进行不同的训练。

2全程护理教育管理模式培训方法

实行院内培训与院外培训相结合。院外培训,采取走出去、请进来的方法,即:每年选派近百名护理人员,分别参加市级以上短训班学习;选派约20名优秀护士分别到武汉、北京、上海等大医院进修深造;组织护士长到省内外先进医院参观、考察、学习;每年选派近20名护理人员,参加省级以上各类学术交流会;邀请上级护理专家来院讲学等。院内培训是我院实行全程护理教育的主要培训方法。

2.1新护士岗前培训:重点培训“三基”、职业道德、护士礼仪、人性化护理服务、《医疗法规》及相关法律知识等;新护士工作一年内实行科室轮转,各科室护士长制定具体的培训计划。

2.2专题讲座:护理部每月组织一次全院性护理新知识专题讲座(均使用多媒体);各护理单元每半月进行一次业务学习。

2.3护理业务(或教学)查房:护理部每两月、各科室每月举行一次护理业务(或教学)查房。

2.4整体舒适护理研讨会:各护理单元每周召开一次整体舒适护理研讨会或组织一次三级护理查房。

2.5护理疑难病例讨论会:建立护理专家会诊库,对疑难护理病例进行护理会诊。

2.6护理专题培训班:护理部每季度主办一期,护理新业务、新技术、新进展培训班(均使用多媒体幻灯片教学)。

2.7护理学术交流会(或读书报告会):由护理部主持,每2年一次,同时开展“优秀论文奖”的评选活动。

2.8三基训练及考试:对实习、进修生按计划每周集中安排一次三基训练及考试的项目;对35岁以下的护士每年进行一次“三基”强化训练;对40岁以下的护理人员定期举办三基理论考试;对45岁以下的护理人员每月进行一次基础护理技术操作达标考核;年终对全院护理人员分层次进行理论统考;护理部每年举办一次护理技术操作比赛。

2.9三级管理者临床实践指导:护理部主任、科护士长及护士长分别到床边指导护士工作,结合病人病情讨论解决患者的护理问题和示范操作及有关专科知识。

2.10健康教育:开展“护士主动与病人沟通”的活动,建立了“护患沟通记录本”(全院护理人员人手一册),强调护士对病人作入院、疾病、饮食、用药、手术、检查、休息、睡眠、出院等宣教工作,采取形式多样的健康教育方法,如播放录象带、录音带等。儿内科开设“儿童娱乐室”,JL#t-科推行“儿童娱乐玩具流动服务车”,门诊开办“健康快车”,心血管内科开设“天使信箱”、“天使热线”,各护理单元向患者发放小册子、建立音乐病房等。

2.11高年资护士指导:由临床高年资护士指导下级护士运用护理程序为病人服务,同时对新护士做好传、帮、带工作。

2.12学历教育:鼓励护理人员利用业余时间参加成人自学考试。全院护理人员参加高等护理自学考试者达95%以上。

2.13外语学习:长年主办了两个护理英语培训班(即基础班和中级班),聘请鄂州大学英语系老师定期授课,学员200余人;成立了“护士英语之家”,定期开展活动;45岁以下护理人员参加“基础英语会话”学习;在ICU开展了“护士英语交班”已有3年余;在本院护理刊物《护理园地》上开办了“护士英语角”栏目。

2.14电脑培训:在护理人员中普及电脑知识,护理部相继主办了护士“多媒体幻灯片制作培训班”、“护士微机操作比赛”及“护士多媒体幻灯片制作比赛”。

2.15护理竞赛活动:近四年来,护理部坚持每季度举行一次护理竞赛活动,如“护士接待新病人、接待来访者‘临床路径”’的比赛,“护理安全管理路径比赛”,“病人在我心中”的演讲比赛,护士微机操作比赛,护理知识竞赛,护士普通话比赛,护士礼仪服务比赛,人性化护理服务规范比赛,护理急救技术比赛……

3全程护理教育管理模式培训效果

3.1护士学历层次普遍提高:我院在职护理人员340人中,原基础学历为中专者290人,占85.3%;基础学历为大专者10人,占2.9%;基础学历为本科者1人;无专业学历者41人,占12.4%。通过近十年的努力,尤其是开展全程护理教育管理模式之后,护理人员自觉参加学历教育,学历层次普遍提高。目前,取得本科学历20人,占5.9%;本科在读者55人,占16.2%;取得大专学历240人,占70.6%。

icu护士培训论文范文第5篇

一、定期检查考核,提高护理质量 

   

质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。 

   

在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。 

   

在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。xxx  xxx   xx   病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。 

   

在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。  

   

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。 

   

二、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围 

   

在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。xxx  xxx  两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。xxx  xx   xxx一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,xxx  xxx  等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的xxx  xx  二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。 

   

 

我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。 

三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通 

为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。  

 

提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。  共3页,当前第1页1

   

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。 

   

 

四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍 

   

随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。 

   

1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,xxx   xxx 操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。 

   

每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

 

   

2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:xxx  xxx  等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。 

   

3、提高护士应急能力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。     

五、重视提高护士整体素质,优化护理队伍 

   

随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。 

   

1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的xxxxxxxxx四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,xxx   xxx 操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。 

   

每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

 

   

2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:xxx  xxx  等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。  共3页,当前第2页2

   

3、提高护士应急能力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,张xx院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。 

  

六、强调数据说话  实行量化管理 

     

全年护理人员共 篇,省级论文 篇,市级论文 篇。 

   

全年各科室累计共输血2578 人次,输液90100人次,静脉推注39042 人次,各种注射46648 人次,灌肠1878  人次, 口腔护理6380 人次,导尿1993 人次,吸氧    3039人,心电监护2476人次,褥疮护理 1368人次,会阴侧切缝合术872例,为病人取药896人次,换药室换药9200人。