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关键词:职业情感;护理教学;教学方法
1 情感教育的目的与必要性
情感教育是教育过程的一部分,它关注教育过程中学生的态度、情绪、情感以及信念,以促进学生的个体发展和整个社会的健康发展。即情感教育是使学生身心感到愉快的教育。护理情感教育的主要目的是培养学生良好的护理职业态度,而护士的职业态度将影响他们在实践中的一切行为。护士职业态度的培养依托于护理情感的教育,依赖于护理教育的整体发展。护理教育的基本指导思想是为临床、教学、科研培养身心健康、热爱本职、掌护理理论和技能的综合应用型人才[1-2]。因此,从护理教育入手,探索护理情感教育的方法,对培养护士积极稳定的职业态度、稳定护士队伍、提高临床护理工作质量及教学科研水平有着非常重要的意义。
2 情感教育的主要作用
2.1加强了学生认知能力的培养 前苏联教学论专家斯卡特金认为:情感是学生认知能力发展的动力;首次提出了"教学的积极情感背景原则"。并提倡要创造和谐的教学气氛。情感状态所构成的恒常心理背景或一时心理状态,都对当前进行的信息加工起组织协调作用。它可以促进或阻止学习记忆,推动或阻碍操作和问题解决。发挥情感与认知的互激互动作用,可提高教学效率和学习效果。
2.2激发学生的创造性思维 情感的驱动功能常表现为情感与想像的联结。情感可以激发主体的想像力,使思维创造性得到发挥。因此,学习主体情感越丰富,想像就越活跃,创造性的知识内化程度就越深厚。利用教育教学促进学生的情感发展,可实理情感的社会化。
2.3协调了教、学双方的实践活动 在教育过程中,是情感在协调着教学双方的实践活动,教育者的信念、情感、态度、价值观等对受教育的求知、归属、情感、欲望等产生直接影响。教师方面:增进和学生的交往,可消除学生在学科认识上的盲点与对立情绪,获得与教学内容相容的情绪状态;教学过程中,注重自身言行举止的隐蔽教学效应,以教师对学科的热爱之情激发学生对护理专业的热爱。学生方面:控制调节学生个体情感,增进学生问情感交流,发挥群体互动效应,形成互帮互学、共同进步学习氛围。
2.4有利于在知识内化过程中培养学生的"情感智力" ①了解自我情绪,敏锐地觉察情绪的随时变化。②注意调节自我情绪,控制过绪,保持心态平和,使情感适时、适地、适度。③学会激励自我情绪。这种方式是情感教育成功的心理品质。遇到挫折时,主体应善于调动自己的主观能动性,充满信心,克服困难,坚定既定目标。④理解他人情感,分担他人困难,分享他人幸福,与人和睦相处,提高人际交往能力[3]。
3 实施情感教育的方法
3.1注重学生的情感需求,把情感教育融入护理教学全过程 ①要尊重学生的情感需求,承认学生情感需求的特殊性、多样性、合理性与客观性。树立"以人为本""尊重人的需要"的观念,即使是学生的一些不合理的情感需求,也应该给予足够的关注,而不能采取漠不关心、冷漠轻视的态度;②要了解学生情感需求的内容和特点。一般可通过座谈、个别谈心、心理测试等方式进行;③要尽可能满足学生合理的情感需求;④要引导学生的情感需求。正确区分学生情感需求的性质,对不合理的情感需求应指出其危害,通过引导促其走上正轨,防止其向消极的方向发展;⑤要帮助学生的情感升华。引导学生将情感从个人的喜怒哀乐升华为对病人、医院、人类健康的关心,形成一种对护理的神圣感、责任感和使命感。要帮助他们建立高尚的情感世界,形成更广阔的胸怀、更坚定的意志、更健全的情感。尊重、了解、满足、引导、升华5个方面逐层深化,紧密联系。
3.2情感教育要重视教育者情感资质和人格魅力的独特作用 教师的情感资质和人格魅力是指以爱的教育为核心的教育价值观、教育思维方式、教育行为艺术以及教育风格类型等因素组成的综合体。在引导学生时,教师把自己的信念转化为教育能力和行为榜样,给学生以信念、追求和典范。学生对教师的表情、行为举止、语言语调均有特殊的敏感性和强烈的深刻性。教师对学生的影响,不只是知识和技能,还有思想、情趣和情操(如治学态度、追求真理的精神、敬业精神)等。因此,教师要不断提高自己的道德水平,要以社会主义道德严格规范自己的言行,身先士卒,爱岗敬业,对学生倾注内心的挚爱,把情与理,真、善、美,自爱与他爱相结合,让学生在情感教育中不断成长。
3.3加强隐性课程建设,创造校园文化的情感氛围 隐性课程是在正规课程之外非教育者有意设计的学习内容,学生常常是无意识的接受其影响。从校园文化的作用机制来看,具有广泛性、实践性、非强制性和持久性的特征,可以把它列入隐性课程。校园文化以其特有的精神环境、情感底蕴和文化氛围,使每个学生在思想观念、行为方式、价值取向等诸多方面与既定文化产生认同,从而实现对人的精神、心灵、性格的塑造,达到社会化的目的。因此,加强有护理特色的隐性课程建设,可促进学生的情感发展,形成与社会和护理事业发展相适应的情感品质[4-5]。
3.4加强专业思想教育,提高对专业作用的认识 加深对护理专业作用、性质、地位和发展的认识,是学生形成积极护理情感的基础。学校教学部门及学生管理者都应重视学生专业思想教育,有意识地向学生介绍护理学科的发展前景、专科新技术;结合护理实际,组织开展各种爱岗敬业、树目标、讲奉献、求发展报告会,演讲会;积极开展课外实践和专业学习竞赛活动,引导学生树立正确的人生态度和积极的职业理想,把对专业的认识和需要内化为自己个性的一部分,促进学生职业情感和个性的和谐发展。
参考文献:
[1]余艳.浅谈运用情感教育[J].辽宁行政学院学报,2011:110-1l1.
[2]吴雅文,姜安丽,李树贞.对护理情感教育与护士职业态度问题的思考[J].中华护理,2010,34(5):297.
[3]李其维破解(智慧胚胎学)之谜-皮亚杰的发生认识论[M].武汉:湖北教育出版社,2012.
1 基础医学的重要性
1.1 基础医学的组成
基础医学主要包括《人体解剖学》、《组织胚胎学》、《生理学》、《生物化学》、《人体生理学》、《病原学》、《微生物》、《免疫学》、《病理学》、《药理学》等课程。医学基础课是护理学专业的必修课,课程之间存在着广泛的联系,是护理学专业课和临床课学习的基础。
1.2 对于专业课学习的重要性
学习是一个循序渐进的过程,只有学习了基本的概念、理论和知识,才能进一步的专业学习和思维的开发,才能对知识融会贯通,灵活运用。例如护士做肌肉注射时,需要解剖学知识,找到准确的位置,才能避免医疗事故,起到准确治疗作用;运用生理学知识才能在注射时减轻病人痛苦。病理学让学生学习疾病的病理变化,才能理解疾病的临床表现和转归,才能把握预防方法和护理措施。病理生理学让学生学习疾病发生的机制,才能理解如何进行检查和治疗。
1.3 对职业发展的影响
高级护理人才应该不仅掌握护理操作,更重要的是要掌握专业知识和技能,并且需了解相关领域的知识,善于发现问题解决问题,具有独立解决问题的能力,在疾病的恢复过程中发挥着重要作用。只有将所有知识融会贯通,才能够具备认同感,增强护士的责任感和自信心,基础医学是培养高级护理人才的必备内容。
2 忽视基础医学教学的结果
忽视基础医学教育,会给护士以后的发展埋下巨大的隐患。从疾病的发展规律来讲,在医院内疾病三分靠治疗,七分靠护理。所以在临床上护士扮演着非常重要的角色,除了基本的常规护理以外,还要进行心理护理,健康教育,病情观察,与医生讨论病情,制定治疗和护理方案,执行遗嘱等。片面的减少基础医学的学习,一味地增加操作,会使得护士的临床思维能力受到严重局限。
3 基础课目前开设状况
3.1 基础课受到挤压,课时数普遍偏少
中职及高职护理专业均是3年制,三年期间学生需学习思想政治课,体育课以及英语计算机等公共课,同时还必需保证8个月的临床实习期。在繁重的教学计划的挤压下,留给专业课学习的时间明显不足。护士执照考试通过率是衡量医卫类学校教学质量的最直观标准,同时也直接影响到学生的就业率。在这样的环境下,基础护理课的学习时间必需保证,那么就只能压缩基础医学的课时。
3.2 各个职业院校选取教材不统一
编写教材是教师们必需面对的一个问题,职称评定对老师有教材编写的要求,于是大量教师前仆后继地加入教材编写的大军,市场上出现了大量良莠不齐的教材。各个出版社出版的教材对于编写教师都有包销任务,使得教师们在选取教材时受到了一定的制约,不能选用符合教学需求的教材。
3.3 培养计划制定不科学
护理专业学生就业形式良好,护理专业的招生优势让很多高职高专类院校大量开设护理专业,部分新开设的护理专业教学经验不足,培养计划制定不科学。例如,在最新版的护士执照的考纲中将原本属于病理生理学的酸碱平衡紊乱这个教学内容放到了外科护理学,那么如果没有及时衔接的话,可能出现两个课程都讲述或者都没有讲述酸碱平衡的情况,导致教学效果不佳。
4 关于基础课改革的几点想法
4.1 课程之间的融合
现在基础课课程多且细,忽略了学科之间的联系。有效的课程融合可以节约课时,其知识连贯性能更好的保持。目前几种呼声比较高的融合方法有:解剖学和生理学合成为正常人体结构和功能;病理学和病理生理学合成为异常人体结构和功能;病理学,病原学、微生物及免疫学一起合成为疾病基础学。
4.2 讲述内容为临床教学服务,应适当取舍
高职高专类院校在教授基础课时,受到传统医学模式的影响,很多时候不自觉的追求知识的完整性和深度,而忽视基础知识要为临床教学服务这一基本原则。如解剖学的教学中,神经系统的内容即晦涩又难懂,尤其是神经传导部分,让很多学生头疼不已,但其实对于护士的临床工作作用不大,可以考虑将这一部分课时,用于与护士临床操作相关性强的内容。
4.3 教师交叉授课,提升授课水平
教师多数只负责本教研室的课程,对于其他专业知识不甚熟悉,对于学科之间的知识联系和衔接不够。于是就有一些观点认为可以让教师交叉授课,提升授课水平,那么如何交叉呢?有些学校已经尝试基础课老师之间交叉授课,还有一些人提出可以大胆尝试让基础教师去兼上一门临床课,让临床课老师兼上基础课,促进临床和基础之间的联系。这样的交叉基础课老师更加能够理解临床课上需要哪些基础课的铺垫,以后再讲基础课就能更好的把握重点和难点,更好的为临床课教学提供扎实的知识铺垫。
1资料与方法
1.1 一般资料随机选取 2013 年 3 月~ 2014 年 6 月期间新入职的护理实习学员 120 名作为教学研究对象,所有学员全为女性,且都顺利的完成了专业学校基本临床护理理论的学习,取得了毕业证书。以随机数字法把所有的实习护理学员随机平均分成两组,1 号作为对照组,其中所有成员年龄在 20 ~ 25 岁之间,平均年龄 21.41.2 岁,文化程度方面:本科有 35 人,大有 25 人。2 号作为研究组,其中成员年龄在 21 ~ 24 岁之间,平均年龄22.11.4 岁,文化程度方面:本科有 31 人,大有 29 人。经统计,两组学员在年龄和文化程度等一般性资料上都没有显著性的差异(P无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法对于 1 号对照组学员我们以传统的教学培训模式进行培训指导,根据教学培训大纲里的方法,我们结合自学、多媒体教学和几种现场演示等几种传授方式,由指导老师亲自授课培训。而对于 2 号研究组则是在传统培训教学的基础上增加护理安全教育,其主要措施有:(1)教学模式设计。对教学目标和实现目标进行定位,设计出合适的教学内容和教学模式,同时对护理操作过程中的各个环节和技巧进行详细分析,找出临床护理的风险点,并根据其风险点着重讲解,并辅以相应的案例进行分析。(2)实施安全教育。这个过程包含了认知阶段和强化阶段[2]。认知阶段主要是对护理操作中的各种方法及其需要注意的地方进行熟记,同时指出临床护理的风险点,并通过提问和讨论的方式得出相对应的应变措施。而在教育强化阶段,护理学员则是要通过实际的操作对自己的临床护理技术操作做出评价,自行判断自身的行为是否符合规范,是否会在护理过程中影响或者损伤患者,同时检测能否在不同情况下作出最佳的应变处理。
1.3 评价方法在教学培训结束之后,对两组实习护理学员进行现场考核,考核内容包括理论考试和实际操作,同时统计实际操作过程中不良事件的发生率[3],以此来比较两种不同教学方法的应用价值。
1.4 统计学处理选用统计学软件 SPSS19.0 对以上数据进行处理分析,计量资料选用 t 进行检验,计数资料则采用 X2 进行检验,两组数据对比以P0.05作为有数理统计学意义。
2结果
据考核结果显示,研究组的护理学员在教学结束后的考核成绩明显比对照组好,理论考试得分和实践操作得分都要高于对照组,且差异性显著,具有统计学意义(P0.05)。在不良事件统计中,研究组中的发生率为6.67%,而对照组的高达25%,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。
3讨论
关键词:问题 教学方法 护生 操作能力
中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2013)12-0216-01
以问题为基础的教学方法(problem based leaming, PBL)是一种以护生为中心的小组讨论式的教学方法。强调从问题着手,让护生去探索新知识,学习新技术,发现新问题。对新操作产生知识空白点,并激发其渴望获取新知识的学习动机,以实现学习目标。为了提高护生的护理操作技术水平,2010 年至2011 年,我们在护理实验教学中运用了PBL教学方法对护生护理操作能力的培养,收到了较好的效果,现报道如下。
一、对象与方法
1.对象
从本校 2010 级护理专业选出 211 名,女,207 名,男,4 名。其中:5 年制初中普招生116 名,均为女性,年龄18~20 周岁,为第1 大组。3 年制高中普招生 95 名,女,91 名,男,4 名,年龄 20~22 周岁,为第 2 大组。各组在年龄、文化水平、基础课程成绩等方面,均无差异显著性。对照组与实验组具有可比性。
2.方法
2.1教学方法
对照组采用传统教学方法,即理论课在教室讲完,每次实验课先有教师将此项操作示教,然后学生分组练习,教师辅导,下堂课随机抽出1~2 名学生回示其操作,教师讲评。实验组采用PBL 教学方法。(1)组织。根据教学计划和教学目标,理论课上完就有计划的安排学生对其操作进行预习。(2)资料收集。护生随机分组,一般5~6人一组,鼓励护生找出该项操作的要点和操作前如何与患者沟通等相关问题,还安排到校医院见习该项操作,了解掌握其操作的重要性。(3)示教。教师进行分解及连贯示教,给同学一个完整的操作概念。(4)练习。按照事先随机抽好的组练习,将自己收集的与患者沟通的内容运用到操作当中去。(5)辅导。教师要有意识的去检查学生对该项操作所收集资料的应用,逐个耐心辅导。及时、全面了解和掌握护生对此项操作的反馈信息。(6)总结。下课前15min教师随机抽出1~2名学生对今天的操作进行回示教,肯定优点,指出不足,提出希望。使同学在下次课上继续努力。(7)检验。在上一堂课结束时,教师就安排下堂课随机抽出1~2 名学生回示其操作,教师讲评,继续指出学生操作的要点、注意事项,教会学生运用联系、归类、总结等方法,将理论知识与实际操作相结合。
2.2 调查方法
采用自行设计的调查表,对护生操作的能力进行调查。调查表分2大组:第1大组为5年制初中普招生对护理操作能力的比较。第2大组为3年制高中普招生对护理操作能力的比较。调查表采用好、较好、一般、差4级评分。好和较好合计为优良。考核成绩80~100 分为优良,60~79 分为一般,不及格为差。问卷信度:内部一致性Cronbach’s 为0.88。为独立完成,填好立即收回。共发问卷 211 份,收回211 份,有效回收率100%。
二、结果
1.对5 年制护生护理操作能力培养评价比较
结果显示,5 年制初中普招护生对护理操作能力培养评价的比较,经统计学分析,P
2.对3 年制高中普招护生护理操作能力培养评价比较,结果显示3 年制高中普招护生对护理操作能力培养评价的比较,经统计学分析,P
三、讨论
1.PBL 教学法提高了护生的学习主动性
该法以护生为主体,注重启发式教学,激发了护生的学习兴趣,使其在学习这项操作前就明白了该操作的重要性和临床价值,提高了学习主动性。本研究表明,实验组护生在收集资料、自学能力、学习的积极性、主动性以及对该项操作的掌握程度比对照组强。究其原因主要是:PBL教学法改变了传统的“满堂灌”的教学弊端,护生变被动学习为主动学习,积极参与教学活动,带着问题去收集资料,参加实验课的学习,这种带着问题去学习、思考的教学方法,学习目的明确,增加了护生学习的自信心和获取新技术的动力。
2.PBL 教学法提高了护生的沟通能力
沟通能力是在社会交往过程中形成和发展起来的。在PBL教学法的教学过程中,师生之间、同学之间沟通的机会增加了,尤其在实验课前收集与患者沟通的知识,同学之间互相模拟练习与患者的沟通,使护生逐步掌握了与人沟通的技巧。本研究结果显示,实验组护生与患者沟通知识的准备要比对照组好。主要的原因是:该教学法是让护生根据此项操作的目的,收集整理其操作的沟通方法有几种,并与同学试着沟通,还要回答同学提出的问题。这样使护生之间有更多日期和机会模拟沟通,从而提高了护生的人际沟通能力。
3.PBL教学法提高了护生的护理操作动手能力及操作考核成绩
参考文献
[1] 郑秋霞.当代教育学理论与护理教育[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1994:21~43.
[2] 耿笑微,刘宁,张岩,等.以问题为基础的教学方法在《护理理论》教学中的应用[J].中华护理教育,2003,1(2):59~61.
Следование этому принципу предполагает такую организацию учебно-воспитательного процесса, при которой преподаватель учитывает национально-культурные особенности учащихся в условиях межкультурного взаимодействия с носителями языка. При соблюдении данного принципа преподаватель должен не только выбирать стиль педагогического общения, учитывающего национально-культурную принадлежность учащихся, но и проводить занятия в условиях взаимодействия разных культур.
【Ключевое слова】Второй язык Культур
【中图分类号】H35 【文献标识码】A 【文章编号】1006-9682(2012)10-0087-01
Каждый этап развития методики преподавания языков характеризует свой подход. Его в лингводидактике еще называют иногда методом. ?Подход – главное стратегическое направление, которое определяет все компоненты системы обучения.
Методика обучения неродному языку непосредственно связана с рядом наук, также занимающихся изучением особенностей овладения вторым языком. Среди них учеными выделяются педагогика, лингвистика, психология.
Все принципы, входящие в перечисленные группы, между собой тесно связаны и образуют единую систему, призванную обеспечить достижение поставленных целей обучения. В то же время можно выделить принципы(или группы принципов), которые играют ведущую роль в конкретных условиях обучения. Так, в наши дни к ведущим методическим принципам относится принцип коммуникативности, следование которому обеспечивает практическую направленность занятий, ориентирующих на овладение речевой деятельностью в избранной сфере общения.
Среди дидактических принципов важное значение придается реализации на занятиях принципов сознательности и наглядности, а среди психологических-принципу мотивации обучения, поскольку овладение языком будет малоэффективным без учета интересов учащихся и целенаправленного воздействия на мотивационно-побудительную сферу деятельности обучающегося, определяющую его поведение.
Принципы обучения исторически конкретны; они отражают общественные потребности людей, изменяются и совершенствуются под влиянием общественного прогресса и развития базисных для методики дисциплин. Система принципов, будучи открытой системой, допускает включение в нее новых принципов и переосмысление уже существующих.
Этот принцип обучения реализуется на занятиях в двух формах:①латентной, или скрытой, когда подача материала производится с установкой на предупреждение возможных ошибок, и ②открытой-путем сознательного сопоставления особенностей родного и изучаемого языков. Такое сопоставление имеет место главным образом в пособиях, рассчитанных на занятия с филологами, и реализуется в виде принципа опоры на родной язык учащихся.
Принцип учета уровня владения языком. Следование этому принципу предполагает организацию процесса обучения в соответствии с уровнем владения учащимися языком обучения.
Принцип межкультурного взаимодействия. Следование этому принципу предполагает такую организацию учебно -воспитательного процесса, при которой преподаватель учитывает национально-культурные особенности учащихся в условиях межкультурного взаимодействия с носителями языка.
При соблюдении данного принципа преподаватель должен не только выбирать стиль педагогического общения, учитывающего национально-культурную принадлежность учащихся, но и проводить занятия в условиях взаимодействия разных культур.
Межкультурный компонент общения предполагает изучение различий как внутренних(общение между представителями различных этнических групп внутри поликультурного государства), так и внешних(общение между представителями различных государств).
Язык является средоточием духовной культуры народа, основной формой проявления национального самосознания, первоэлементом художественной литературы как словесного искусства.
Список литературы
1 Бим И.Л. Методика обучения иностранным языкам как наука и проблемы школьного учебника. – М.: Русский язык, 1977. – 289 с