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临床医学生理学

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临床医学生理学

临床医学生理学范文第1篇

关键词:生理学 教学 临床医学

中图分类号:R33文献标识码:A文章编号:1009-5349(2017)09-0130-01

在临床上大多数会应用到生理学的知识,通过应用生理学知识,可以对临床病人的病情做出准确的判断,同时还可以增加患者和医生之间的交流。通过向病人介绍一些生理学知识,可以使病人更加配合主治医生进行治疗,同时利用一些生理学知识,也可以为一些个体提供专门的诊断和治疗方案。在对人群基础的一些病理知识进行掌握的过程中,需要病人全程的配合,并且掌握一定的病理指标,引导以临床为导向的教学模式。在大多数的情况下,生理学家并不会将生理学教学作为主要的学习方向,因为大多数临床医生也需要生理学方面的知识,大多数学习生理学是为了更好地给医学教育做基础。在生理学的教学过程中引入临床,在一定程度上可以提高学生的学习目的性,提高学生对于医学治疗的学习兴趣,进而可以达到非常有效的学习效果。

一、生理学重点与难点知识

在学习生理学知识的过程中,需要将临床知识逐渐加入到课堂当中,在一定程度上可以明确生理学的学习目标。简单举一个例子,教师在对红细胞功能进行详细的讲解中,可以通过列举一些贫血的症状,在更深一层次的角度进行分析,当贫血相应的症状发生时,结合细胞的功能进行讲解。当心脏活动出现紊乱的时候,首先要考虑一下电解质紊乱,其次就是总结心律失常的次数,对于肺泡的通气量也要进行及时的收集,记录心肺复苏中的人工呼吸频率。在讲解肾小球滤过功能时,将肾小球容易发生的疾病进行全方位的讲解,比如说水肿、蛋白尿和血尿的原因。在医学讲解的过程中渗透临床知识,可以对其中具有难度的内容进行逐一突破,对于生理学中的一些难点内容要进行更加细化的理解。在对胸膜腔内压进行讲解的过程中,一定要介绍产生气胸的原因,并且在对胸模内腔进行治疗的过程中,不要脱离临床的基本治疗原则。

二、适当采用基于问题的学教学法

PBL医学教育主要是以解决问题为基础,在学习的过程中学生是主体,在δ谌萁行讲解的过程中,主要是以小组讨论形式进行。与此同时还会有其他辅导教师参与,对于学生所开设的医学专题和一些具体的治疗病例,会提出具有专业性的指导,更加深入地引导学生进行学习和研究。在医学教育整个环节的授课过程中,首先会提高学生的学习水平,在整体上调动学生对于医学知识的积极性。采用PBL进行教学,在一定程度上可以确保具体的教学目标,同时能够引导学生更好地发展。

三、通过生理学实验提高学生的临床技能

在每一次的实验具体操作过程中,学生都要把实验对象当做是真正的病人,在对实验对象进行治疗的过程中要充满爱心,每个治疗细节都要按照正规的流程去操作。对于治疗的每一个结果都要分析得非常透彻,这一点是为了培养学生严谨的科学态度以及工作作风。在实验教学的过程中,一般会安排一些人体实验,比如说要对人体进行实际心音听诊、动脉血压测量以及心电图描记。对这些临床知识要进行具体的实践操作,才可以更加熟练地掌握理论知识,从而提高自身的临床技能。有的时候还需要在动物的身上进行实验,在这个时候作为临床医务工作人员,一定要对自己的手术刀和手术剪进行规范操作。其次教学方面也要逐步规划。

四、将生理学发展史融入教学,培养学生的科研思维

医学技术在不断快速发展,现代临床技术对于临床医生的要求,也在逐渐提高,为了使临床医生掌握大量的知识和技能,要在医学教学的过程中渗透生理学知识。在临床上会遇到各种各样的问题,在这种情况下,我们需要培养大量的医学科学家,通过掌握医学生理知识,可以更好地去解决临床上遇到的问题。在医学发展的过程中,对于病人的临床诊治,需要逐渐向临床科研发展。每一个科研课题都要有专门的负责医生,结合临床所遇到的一些问题,组织相关的研究工作人员进行解决和探讨。这种学习模式在一定程度上可以提高临床水平,培养出一批优秀的医学科学家,在医学发展的过程中,不断揭开人体生理功能的奥秘,让人们更加清楚地认识到自己,从而知道怎样维持身体的健康。

五、结语

教师在教学的过程中采用PBL的教学方法,可以在一定程度上提高自身科研思维水平,可以提高学生的学习目的性。在医学讲解的过程中渗透临床知识,更加深入地引导学生进行学习和研究,调动学生学习医学知识的积极性。对临床知识要进行具体的实践操作,培养学生严谨的科学态度以及工作作风,从整体上提高医学水平,更好地将生理学和临床医学进行融合,同时在教学的过程中对于教师的要求也要逐渐提高。在教学的过程中要和临床医生进行多次交流,可以更多地了解临床常见问题,拓展自己的知识范围。

参考文献:

临床医学生理学范文第2篇

摘要:目的 探讨将循证医学思维模式应用于临床教学实践中,培养医学生心脑电临床诊断能力。方法 在临床带教过程中,改变传统的经验式医学教育模式,注重医学生循证医学能力的培养,充分发挥其主体作用,改变被动学习的状况。结果 循证医学模式的应用提高了医学生心脑电临床诊断能力,开创了临床带教的新模式。结论 在临床带教和实践过程中应用循证医学模式培养医学生,可以极大地优化临床带教效果,提高医学生临床诊断能力。

关键词:循证医学;心脑电;临床诊断;教学

在临床带教过程中如何科学合理地传授知识,提高医学生临床诊疗能力是临床带教工作的一个严峻问题。我们尝试将循证医学思维模式引入临床教学实践中,探讨提高医学生心脑电临床诊断能力的新思路和新方法。

1、循证医学模式与循证医学教育的内涵

循证医学(Evidence Based Medicine,EBM)是近几十年来迅速发展起来的一种新的临床医学模式。它有别于传统医学模式对临床医生个人经验的倚重,强调科学证据在临床诊疗过程中的决定性作用,提倡临床医师将实践经验和的事实证据有机结合起来,以最好的临床决策和处理方案解决临床实践中所遇到的问题。著名的临床流行病学家David Sackett教授在《怎样实践和讲授循证医学》一文中将循证医学模式定义为:慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据,同时结合临床医生的个人专业技能和临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美结合,制定出患者的治疗方案。

循证医学教育是将循证医学理念贯穿于临床带教过程中的教学模式。带教老师引导医学生充分发挥主体作用,以问题为中心,注重培养医学生循证思维的能力和主动学习的习惯,为理论知识和临床诊疗技能的掌握打下坚实的基础。

2、循证医学教育在临床带教过程中的应用

循证医学教育的核心是树立以病人为中心的观念和临床经验与科学证据并重的思想。其在临床带教过程中的应用主要包括以下三方面:

2.1提出临床问题

在带教过程中向医学生讲解循证医学的理念,通过对临床典型病例的病史、病情、症状、体征、实验室检查等的分析提出诊断、治疗、预后、病因及预防等方面需要解决的临床问题。

2.2寻找文献资料和检索方法

对提出的临床问题进行循证医学操作演示,通过纸质或网络数据库检索现有的临床研究证据,批判性地评价其真实性和有效性。

2.3利用文献资料解决临床问题

循证医学教育的实施是一个团队行为,根据已有检索的资料组织小组讨论,引导医学生自主学习,鼓励大胆探索,结合基础理论和临床技能,提出解决临床问题的最佳方案。

在此过程当中活跃医学生的思维、提高分析问题和解决问题的能力,有利于基础理论和临床技能的掌握。

3、循证医学教育在培养医学生心脑电临床诊断能力教学中的应用

心脑电联合检测技术是临床上对心脑血管疾病重要的辅助诊断手段。循证医学教育在培养医学生心脑电临床诊断能力教学中的应用主要包括以下三个方面: 3.1根据心脑电检测分析结果提出临床问题

循证医学教育方法应用到心脑电检测中可以帮助临床医生得到科学的诊断建议,对各种不同的疾病选择心电图检查、脑电图检查或心脑电图联合检查技术。采用循证医学的原理对心脑电检测结果进行循证分析,加强心脑电检测特性的阐述,提出与疾病诊断相关的临床问题。

3.2寻找相关问题的资料来源和检索方法

根据心脑电检测结果分析中的相关临床问题,结合解剖学、影像学、生理学等多学科知识,广泛查阅最新的数据库,如medline数据库、Embase数据库、中文期刊网及相关的循证医学网站以获得完善的文献资料。

3.3评估文献资料对心脑电临床诊断的价值

在获得完善的文献资料后,进行小组讨论。结合患者的临床资料和随访资料进行文献评估,在评估过程中,带教老师或高年资医生引导医学生对获得的的证据进行鉴别,包括证据的质量、实用性、涉及范围、强度、指标及情景等6个方面,并将评估结果用于指导心脑血管疾病的临床诊断、治疗方案和患者的预后。完善的文献资料和准确的评估意见是全面且具有重要参考价值的会诊基础。在评估文献资料对心脑电临床诊断的价值时要注意分析何种证据可以应用到心脑电诊断中,有效证据和无效证据的区别,无效证据产生的具体原因等。在这一评估过程中,医学生评判性思维的能力得到增强,实践经验得到逐步积累,科研意识得到启发,而这些都是循证医学教育模式下医学生需要提高的解决临床实际问题的能力。

4、讨论

循证医学教育是对传统带教方法的丰富和补充。目前我国结合循证医学模式进行的循证医学教育研究已经起步,在临床带教过程中应当积极开展循证医学教育,以培养医学生的循证思维能力,提高教学质量。医学生经过循证医学模式的教育,可以激发学习积极性和主动性,在以后的临床和科研实践中提高发现问题、分析问题和解决问题能力,成长为优秀的临床医生。循证医学教育应既重视丰富医学生的个人经验,又强调采用最好的研究证据指导临床实践,二者在疾病的诊疗中缺一不可。循证医学模式应用于医学生临床带教过程中,对提高医学生心脑电临床诊断能力大有裨益。

参考文献

[1]郭玉珊,.用循证医学观点指导临床教学[J].中国误诊学杂志.2010,10(9):2123~2124.

[2]景涛.在见习教学中培养医学生循证医学思维方式[J].医学教育探索.2010,9(3):390~391.

临床医学生理学范文第3篇

【关键词】 医学生;临床技能;教学管理

Talk about the management of clinical teachingfrom clinical performance competition of medicalstudents

LiufurongGengjinling.

Research& EducationDepartment , Beijing ShijingshanHospital Beijing100043,china.省略

【Abstract】Thepaperanalyzedthe learning regularpatternand link and effectfactorsof medicalstudents’clinicaiperformance ,emphasize that: clinicalteaching implement link and aid management ,teaching supervise ,strengthen the training of teachers,launch objective examine ,it can achieve the aim of training actual effect and performance medical student .

【Key Words】 Medical students; Clinicalperformance; Managementofteaching

临床医学是一门实践性、技能性非常强的自然科学,在高等医学教育中突出基本理论、基础知识和基本技能学习和训练的同时,努力加强医学生技能培训是五年制临床医学专业教学改革的重中之重[1]。医学教育强调的是院校教育-毕业后教育-继续医学教育三阶段式终身教育。医学 “三基”是医学生自开始临床桥梁课学习就接触的内容,也是贯穿整个临床学习阶段,甚至整个职业生涯的重要内容。首都医科大学历来重视临床教学,尤其是临床技能的实践教学。我院承担了临床医学专业本科定向班的教学任务,是定位于为基层培养实用型、技能型医学专门人才。今年我院首次参加学校组织的学生临床技能大赛,检验学生临床技能掌握情况,督促临床教学工作有序、高效的开展,起到了很好的作用。结合参加技能大赛的体会和本人对临床教学管理的思考,我认为在整个临床教学过程中,临床技能的教学可以从教学的各个环节去提出要求,从管理角度对在不同时段进行教学的教师、进行学习的学生进行有侧重的督导,能对临床教学工作有很大的促进。

1临床技能的教学在整个临床教学阶段是渐进式的

临床技能从学生进入第五学期桥梁课学习就开始了,从物理诊断学的体格检查、心电图判读、病历书写,到外科学总论的外科无菌技术、影像诊断学的影像读片、实验诊断学的检验结果判读等等,这一阶段是临床基础课的学习,也是集中学习临床基本技能的阶段,理论学习与临床见习并重;这一阶段是学生开始建立临床基本技能概念的初始阶段,是整个临床教学期间的最重要的阶段。

自第六学期开始至第八学期,学生进入各门临床课程的学习,共一个半学年、三学期的临床实践教学,包括理论学习和课间见习,学生可以边学理论边接触临床,早期接触临床,早期接触病人,为基层社区和广大农村地区培养下得去、留得下、用得上的实用型、技能型医学专门人才具有十分重要的作用[2];这一阶段是学生理论与实践逐渐结合的时期,是临床思维逐渐形成的阶段,所学临床技能开始运用到临床,较前期桥梁课的学习又有了进一步的理解和实践。

第九、十学期是学生临床实习阶段,这是学生完全进入临床实践的重要阶段,是在老师指导下相对独立的进行临床诊疗的时期,临床技能既是学习强化也是实际运用,是检验“三基”知识学习效果又是查缺补漏进一步强化学习临床技能的阶段,是整个学校教育阶段对临床技能学习的最终、最深入的阶段。

按照医学生临床技能学习的规律,对教师、学生双方面进行宣教,分不同阶段设定不同的学习目标,有针对性地开展教学工作,进行教学管理。

2临床技能的教学贯穿在各个教学环节

临床技能既有理论又有操作,无论哪一种技能的教学,都包括了理论授课、临床见习、临床实习三各环节,因此,从教学环节上讲,授课、课间见习、临床实习各个环节均与临床技能的教学密切相关,每一个环节都是教学质控的要点,是教学监督的重点。学校对每一个环节都提出了教学要求,对教学人员提出了量化质控目标,实行环节管理是提高临床教学质量的基础。

3师资水平对学生临床技能培养影响重大

临床教师担负着医学生理论、见习、实习教学的重要任务,对培养学生高尚的职业道德规范,理论联系实际分析问题和解决问题的能力、正确的临床诊断思维、规范的操作技能发挥着举足轻重的作用。临床教师扮演着双重角色,既是教师又是医生,既教书育人,又治病救人。临床教师水平的高低既决定教学的效果和质量,也是圆满完成教学任务的关键。为保障教学质量并达到教学相长的目的,对临床教师应从确定准入标准、定期培训、加强督导考核等三方面去督促,确保有一支高水平的师资队伍。

3.1教师准入。按照学校要求,医院选择本科以上学历、中级职称以上人员承担理论授课、课间见习任务,还要求具有执业医师资格、两年以上工作经历的医师担任带教实习的老师。授课教师上岗前要进行试讲验收,通过者方可任教。试讲制度坚持不懈,而且无论职称、职务高低,一视同仁,未通过试讲者坚决不能任教,确保了师资的准入标准。

3.2 定期进行教师培训。有计划地开展临床教师培训,切实提高其综合素质。学校与学院每年均开展授课技能、体格检查、外科无菌技术、教学查房等多方面的师资培训班,医院分期、分批外送教师进行培训;学校组织经验丰富的老教授组成老教师支教团,根据我院承担教学任务的不同时期、不同层次,不定期到医院开展师资培训、示范授课、教学查房指导等;同时医院创造条件组织外出听课、观摩、参加有关教学会议等,以达到借鉴他人的经验提高自己教学能力、不断提高师资水平的目的。今后,还应加强师资队伍带头人梯队建设和骨干教师培养,加强对青年教师教学能力的培养,确保临床师资队伍在规模、结构、层次上满足临床教学工作的需要,提高或保障教师队伍综合素质和教学能力,增强教师的教学意识和教学能力;鼓励临床教师进行教学内容、教学方法的研究与改革,提高教学效果和效率。

解毒散瘀为君,生地黄、麦冬、玄参助君药清营凉血解毒为臣,银花、连翘、竹叶清热解毒,轻宣透邪,使营分之邪透出气分而解,黄连清心泻火,丹参凉血活血,诸药共用为佐药。重点介绍方中透热转气的治法配伍特点,通过对丹参和丹皮两味药物的功效比较,引导学生掌握方中丹参清热凉血防热与血结的作用。这种教学方法可以使学生充分体会到“方从法出”、“法随证立”、“方以药成”的组方思想和“君臣佐使”的组方原则,同时让学生学会将中医基础理论、中医诊断学、中药学所学知识运用到方剂的学习之中, 锻炼分析问题的能力。

案例式教学法, 是通过以临床实际案例, 让学生了解、分析、思考, 从而培养他们独立思考能力和辨证思维能力的一种教学方式。尽管中药学专业今后不从事临床,但在方剂学的教学中仍然有必要适当安排少量案例式教学,使学生领会中医临床辨证组方的思路方法,切实体会方剂的魅力,激发学生的学习兴趣。

不管是那种教学方法,都需要注重以学生为中心,充分利用多媒体教学,采用启发式教学,层层推进,锻炼学生分析问题和解决问题的能力,提高学习效率。

4强化方歌记忆

《方剂学》的学习强调必须记忆一定数量的基础方,在《方剂学》规划教材最后也附有方歌。教师授课时可以介绍一些趣味方歌的记忆方法,如麻黄汤“干妈姓贵”,三仁汤“三人爬竹竿,扑通滑下来”,以及组成药味相近的方剂的比较记忆,如小柴胡汤“柴芩参夏姜草枣” ,半夏泻心汤“芩连参夏姜草枣”。此外,可以采用课前课中提问的方式督促学生背诵方歌,学期末安排方歌默写考试,选择50首掌握类方剂,要求学生默写方歌或方剂组成功效主治,以考查全部学生方歌记忆情况,并计入平时成绩,占期末总评10分。从近几届学生的情况看,教学效果较好。

参考文献

临床医学生理学范文第4篇

关键词:药理学;元认知;临床医学

药理学是研究药物与机体之间相互作用及作用规律的学科,是医学与药学、基础医学与临床医学的桥梁学科,也是一门基础研究和应用研究并重的实验性学科[1],它为防治疾病、合理用药提供了基本理论、基本知识和科学思维方法。学生学习药理学的过程不仅是一个接受药理学知识的过程,而且是一个发现问题、分析问题、解决问题的过程。现代药理学的教学重点强调过程,强调学生探索新知的经历和获得新知的体验。但是在学习过程中,学生普遍反映药理学内容繁杂、散而抽象、负担重、难于理解,因此学习积极性不高,自主学习能力培养难度大。元认知是美国心理学家弗拉威尔(J.H.Flavell)于1976年提出的认知概念,是对认知的认知,即“认知主体关于自身认知过程、认知结果及相关活动的知识,是认知主体为完成某一具体任务或目标,依据认知对象对认知过程进行主动监测、调节和协调的过程”[2]。元认知包括元认知知识、元认知体验、元认知监控3个部分,三者紧密联系,彼此影响,共同制约着人的认知活动。大学本科阶段的学习只是踏入医学领域的第一步,所学的知识和技能有限,远远满足不了临床需要,更多的知识和技能需要在临床工作中自我完善和提高。因此,了解学生药理学元认知情况并将元认知理论引入药理学本科教学中,引导学生运用元认知理论积极监控和调节药理学学习过程,掌握有效的学习策略,培养学生的自主学习能力,这对学校教育和学生毕业后的发展具有非常重要的意义,现将本次研究的相关情况介绍如下。

1调查对象和内容

1.1调查对象

采用问卷调查的形式对本校临床医学专业2012级A班、B班的学生进行药理学元认知调查,发放问卷186份,收回有效问卷186份,有效问卷回收率100%。对调查信息采用百分比法进行统计处理。

1.2调查内容[3-4]

根据元认知的3个基本部分设计元认知调查问卷(包含24道选择题),以探求2012级临床医学专业A班、B班学生在药理学学习中的元认知知识、元认知体验及元认知监控3个方面的基本状况。

2调查结果

2.1元认知知识状况调查结果

关于本校2012级临床医学专业186名学生在元认知知识的认知主体知识(认知主体对自身在认知方面特征的知识)、认知任务和目标知识、认知策略知识3个方面的调查结果显示,75.1%的学生了解自己的兴趣、爱好、学习习惯和能力;74.9%的学生了解自己的记忆、理解水平与别人相比是强还是弱;84.5%的学生清楚自己的学习任务和目标,说明在长期的学习过程中,大部分学生自觉或者不自觉地获得了一些元认知知识,进行进一步的元认知培养时具有良好的基础。65.9%的学生认为学习中最重要的因素是努力程度,71.2%的学生没有学习计划或某一时间段有学习计划,81.5%的学生认为自己的学习效率一般或较差,说明学生的元认知知识和技能比较欠缺,尚不能通过元认知来指导学习、提高学习效率,从而形成自主学习能力。

2.2元认知体验状况调查结果

在本校2012级临床医学专业186名学生元认知体验(伴随着认知活动而产生的认知体验或情感体验)中,55.8%的学生不喜欢与同学交流彼此的学习方法,64.1%的学生不习惯同学之间互相提问的学习方式,31.6%的学生很少在学习过程中觉察自己在思考,说明部分学生不能在学习过程中提出一些问题,以引导自己的学习过程、检查自己的学习质量。75.2%的学生认为学习过程中压力大,有惧怕心理;53.4%的学生从来都不能调整和保持良好的学习情绪,说明有相当一部分学生的认知体验不足以让他们领略到成功的喜悦,使其有意识地控制、调节学习活动。52.9%的学生有听课时提出问题的习惯,47.1%的学生听课时从来都不提问题,说明部分学生习惯于灌输式的授课方法,对教师所讲知识反思很少,导致元认知体验缺乏激情。本校2012级临床医学专业186名学生中,48.1%的学生没有学期学习计划;70.3%的学生没有预习习惯;42.6%的学生没有课后复习或对前后章节内容进行比较的习惯;66.5%的学生没有积极、自觉地监控和调节学习过程,说明大部分学生缺乏主动监控学习的计划及意识,直接导致元认知知识和策略缺乏、元认知监控行为减弱。在元认知监控方法性方面具体表现为:65.7%的学生没有或很少有学习策略;8.6%的学生遇到和学习计划相冲突的事时,先做要做的事;18.8%的学生不做或很少做笔记。在元认知监控执行性方面具体表现为:59.8%的学生对不同章节的学习内容没有或很少有不同的学习策略,63.7%的学生在解决问题时意识不到或很少意识到自己的策略。在元认知监控反馈性方面具体表现为:22.5%的学生在学习成绩不理想时不反思或很少反思自己的学习方法。在元认知补救性方面具体表现为:16.4%的学生遇到困难不寻求或很少寻求解决办法。在元认知监控总结性方面具体表现为:19.0%的学生不进行或很少进行阶段性总结、反思。

3对策

3.1丰富教师元认知知识,增强学生元认知观念

当前医学模式由单纯的生物医学模式转变为生物-社会-心理的医学模式,教学模式也由传统灌输模式转变为以学生为中心的教学模式。因此客观上要求教师不断丰富自己的元认知知识,在教学中自觉传授元认知知识,创设问题情境,使学生在学习中不断接受元认知方面的训练,促进学生在脱离教师和教学的外部监控时,能自发地迁移到不同的学习内容上。本研究调查结果显示,部分学生上课前没有或很少有学期计划、不进行或很少进行课前预习和课后反思,这是导致其学习效果不理想的原因之一。针对这个问题,一方面,教师在每学期开课初期,通过药理学绪论部分的讲解,使学生明白药理学课程的特点、内容设置、授课顺序及重点章节,使学生形成一个总体目标;每节课上课时,展示教学大纲,让学生明确掌握的知识、熟悉的知识和了解的知识;授课后组织学生讨论、反思学习过程,逐渐让学生在头脑中绘制药理学脉络图,总结章节的内在联系。另一方面,学生要清楚自己的学习情况,制订学习目标和符合自身情况的学习计划,合理分配学习时间和注意力。

3.2积累元认知体验

元认知体验产生在认知活动的每一个阶段,可以是对“知”的体验,也可以是对“不知”的体验,是元认知中最活跃的成分,能对元认知产生强烈的影响。学习者可以通过学习中产生的认知体验和情感体验领略到成功的喜悦及失败的滋味,从而激发高度的自觉思维,制订教与学的各种策略。教师可以采用多元化的、交叉运用的教学方法,如对药理学基本概念和基本原理采用灌输式教学方法、对重点药物和复杂用药采用案例式或者讨论式教学方法、对难理解的问题采用多媒体教学手段,通过生动、形象的感性认识刺激学生的听觉、视觉,激发学生的学习兴趣;学生可以采用探究式学习方法、合作式学习方法及同学之间的讨论式学习方法等。通过教与学的成功体验,使学生心情愉悦、兴趣倍增,增强教和学的动力,变“要我学”为“我要学”,从而提高教学效率,形成教和学的良性循环。

3.3提高元认知监控能力

自我监控是元认知调控和实现自主学习的关键过程,在医学教学领域,教学效果主要依靠教师和学生的自觉性,因此在药理学教学过程中,教师应该积极主动地监督与调节学生的学习,促使学生能够自觉地开展学习。例如在教学之初,教师要制订明确的教学目标,针对具体的内容设计包含学习重点和难点的预习提纲并发放给学生,学生制订明确的学习计划,形成总目标和阶段目标,逐项实施和落实;在教学过程中,教师提醒学生要明确学习目标,不断强化对自身特点以及学习任务的分析,充分利用各种教学和学习手段,通过教师和同学之间的互相提问和自我提问,充分认识自己的学习情况,及时把握学习趋向,使学习按计划有序进行;在教学活动之后,学生要学会对自己的学习结果进行评价、反思,如果没有达到既定目标,要查找原因并及时调整自己的学习计划和学习态度,改进自己的学习策略和手段,以提高学习效率。

4结语

随着高等学校教育改革的逐渐深入,学生自主学习能力的培养和提高越来越受到重视。大量研究证明,元认知能力的培养是提高学生自主学习能力的有效途径。本研究调查了我校2012级临床医学专业A班、B班学生的元认知情况,并针对存在的问题提出了相关对策,对于药理学教学过程中的元认知实证研究具有一定的意义。在今后具体的教学过程中,加强对学生药理学元认知知识和技能的培养,将学生的认知水平提升到元认知层次,使学生充分了解自己的学习特点,灵活使用各种学习策略,教师通过案例式、讨论式教学方法和多媒体教学手段的运用,为学生自主学习药理学能力的提升注入强劲动力,提高人才培养质量。

参考文献:

[1]吴国泰,任远,王志旺,等.信息分类耦合适宜教学法在药理学教学中的应用研究[J].中国高等医学教育,2012(8):125-126.

[2]高晖.论元认知理论框架的构建[J].商业文化,2012(6):372.

[3]林辉,李媛媛,符逢春,等.中医学专科生“元认知”的调查研究[J].湖南中医杂志,2013,29(1):108-110.

临床医学生理学范文第5篇

【论文摘要】临床实习是医学生的医学教育理论知识联系实际的重要环节,是培养和锻炼学生独立分析问题、解决问题能力的第一步.是培养医学生运用科学思维方法巩固和提高所学的基本理论知识、临床知识和基本技能操作能力的关键期。医院经过实践,在实习阶段,严格临床实习生的教学与管理,不断提高临床教学质量,可收到良好的教学效果

大连市金州区第一人民医院是二级甲等医院,是金州区的医疗中心,是大连医科大学的教学医院,是金州区的高校毕业就业见习基地。医院每年承担大连医科大学一个班的临床毕业实习任务。临床实习的教学是医学大学学习的继续,是医学生走向工作岗位之前必须经过的实践过程,此阶段是医学生的医学教育理论知识联系实际的最好途径,是培养学生独立分析问题、解决问题能力的第一步,是培养学生运用科学思维方法,巩固和提高所学的基本理论知识、临床知识和基本技能操作的能力。对于从学院课堂走向临床实习的学生.尽管心理上有准备。但对医院的工作对象和环境,医疗流程,各项规章制度还是陌生的。如何让学生适应新的工作环境,熟悉医院的流程和了解医院的各项规章制度,为他们实习期间乃至以后走上工作岗位打下坚实的基础至关重要。现将医院的具体做法小结如下:

1领导重视,保障临床教学工作的顺利和实施

院领导对教学工作高度重视,分管领导明确,组织机构健全。院内成立由院长、主管副院长、科教科、护理部、医务科和各教研室主任、教学秘书、专家组成教学领导小组及教学委员会,负责对全院教学工作的领导、管理和质量监控。教学领导小组下设办公室(科教科),具体负责医院教学日常事物性工作;执行医院教学委员会的决议和工作任务;制订教学计划、教学管理及各项规章制度,合理安排院内教学活动,组织开展检查评教工作.促进教学工作任务的落实。

医院从主管领导到各带教老师,都有明确的责任,各负其责。学生上岗前,主管部门科教科,组织各有关科室,分工对学生集中进行岗前培训,使学生尽快适应医院的规章制度。科教科定期向主管院长汇报教学工作进展情况,针对教学中出现的问题.主管院长有针对性地做出部署,以保证临床教学工作的顺利和实施。

2严格执行教学大纲的要求,保证教学质量

2.1临床带教老师是实习生专业实践的启蒙者,他们自身素质的高低直接影响教学质量

当学生在进入临床实习后,教师的言传身教,为人师表对于学生影响十分重要。鉴于此,医院对带教老师的挑选严格把关.高标准要求。要求带教老师以严谨的作风带教,以严格的标准要求学生,以积极向上的思想影响学生,同时以父母般的温暖关心学生,使学生在即将走上社会、服务社会时受到好的感染。因此.医院在带教老师的选择上,按照要求,经过多年考核、考查,着重选择工作能力强,有丰富临床经验,医德医风好的主治医师以上职称人员担任教学任务,科教科组织他们认真领会教学大纲的要求带教。

2.2建立监控机制,竞争上岗

老师的挑选不是一成不变的,带教过程中,科教科根据教学管理办法实施动态监控管理考核。定期召开学生座谈会,及时听取学生对带教老师的反应及评价,对带教老师进行监督,择优选拔优秀临床医生带教,以保证教学质量。

2.3理论与实践相结合

按照教学大纲的要求,安排教学讲座与教学查房。在教学讲座方面,医院以多媒体教学为主。在教学查房方面,科教科定期组织教学查房竞赛,请大医知名教授来作点评,规范了医院的临床教学,着重培养和锻炼学生的分析问题和解决问题的实际工作能力,这对医院临床教学有具体的指导意义,同时也培养和锻炼了一批临床教学骨干,保证了临床教学工作的顺利进行。

在教学过程中,教师经常结合患者具体情况为学生灌输理论与实践相结合的观点,全面发展的观点,对立统一的观点,内因是根据外因是条件的观点.抓住主要矛盾分清现象与本质,帮助学生形成科学的思维方法,不断培养学生独立思考问题、分析问题、解决问题的能力。

近几年,随着医疗制度的各种改革.医疗市场经济的不断发展与完善,患者就医有了很大的选择性,对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性.人们法律意识和自我保护意识也在不断增强。因此,在日常医疗和教学活动中,医院和临床医生必须尊重患者的选择权、知情权、隐私权等一些有关权利,合理处理这些不利因素,提高法律意识,正确处理好医疗与教育的关系,取得患者及家属的配合来积极开展临床教学,在临床教学过程中,不断培养医学生的法律意识和自我保护意识。

2007年l0月,大连医科大学出版了《实习医师临床技能与操作指导》一书。这本书的出版,使医院在规范实习医师掌握临床基本技能操作方面有了理论指导,为医院深入开展临床实践教学打下了坚实的基础。为适应临床实践教学的要求,医院在教学硬件方面购买了教学模具:中心静脉穿刺插管模型、胸腔穿刺引流模型、骨穿刺及股静脉模型、心肺复苏术模型,建立了临床技能实验室。

在临床技能实验室里,医院主讲教师充分利用情景教学法,逐渐深入开展临床实践教学,取得了良好的教学效果。各教研室还根据学生轮转病房的专业,组织多形式讲座,强化学生“三基”训练,着重做好各种基本技能操作训练,使学生的理论与实践有机结合起来。

医院还定期与大连医科大学附属第一医院联系,学习先进的教学理论与方法,及时总结经验教训。更好更有效地做好教学工作。

3严格教学管理