老年人口腔健康宣教
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老年人口腔健康宣教范文第1篇
1 对象与方法
1.1 对象
采用分层等容量随机抽样方法，抽取浦东新区上钢社区的3个居委，每个居委各随机抽取45岁以上的中老年人100人，共计300人，进行第一次口腔健康状况调查，并采用随机数字表及随机数余数分组法，分成实验组及对照组各150人。实验组中男72人，女78人，平均年龄（61.4±3.4）岁；对照组中男74人，女76人，平均年龄（61.7±2.9）岁。所有对象均为具有常住户籍的人口，且神志清楚，有个人独立行为能力。两组对象的年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 口腔健康检查 按照WHO《口腔健康检查方法》[2] 和《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》的有关要求进行干预前、后的检查，内容包括冠龋的龋齿（D）、因龋补牙（F）、根龋、牙龈出血、牙结石、牙周袋等情况。
1.2.2 干预措施
实验组：集中进行6次口腔健康教育和3次口腔健康检查，热线电话及个性指导则按需提供。干预的具体内容为：① 每3个月开展1次个性化的口腔健康教育，形式有集体讲座、互相讨论、交流及个别解答等。内容有龋病、牙周病等口腔常见病的病因、症状及预防方法；牙缺失修复的重要性及注意事项；如何正确刷牙；口腔健康与合理饮食；牙齿敏感、食物嵌塞等现象的原因及处理等。② 开通爱牙热线，接受个别交流、专项指导。③ 制定口腔保健计划，督促实施并根据实际口腔健康情况适时进行调整、修正。④ 每半年进行1次口腔检查，早发现、早治疗，并实施牙周洁治、龋齿预防性充填、帮助制定义齿修复方案等。干预2年后进行效果评价。
对照组：不进行专门口腔保健指导、口腔健康检查及健康教育，患者自行门诊，常规治疗。
1.3 统计分析
2 结果
共有293名对象完成2年干预，其中实验组失访1人，对照组失访6人。
2.1 干预前、后龋齿患病情况比较
3 讨论
第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国中老年人的龋齿数比10年前增加了16.00%。上钢社区作为老龄化社区，45岁及以上中老年人口的比例为63.50%，随着人口老龄化进程的加快，对于已经步入老年行列的老年人及即将步入老年行列的中年人来说，如何在社区口腔卫生工作者的指导下，加强口腔预防，有效维护口腔健康，提高生活质量，显得尤为重要。
调查显示，上钢社区中老年人的口腔冠龋患龋率为64.00%，龋均为2.21，低于上海市73.73%和3.38的总体水平[3]，也低于全国75.2%和3.8的水平[4]。患龋率及龋均均无性别差异， F的比例为20.40%，而同样指标河南为6.84%，海南为14.19%[5-6]，上海市为16.07%，说明上钢社区中老年人的龋齿充填情况要好于上海市及部分省份。根面龋患龋率为21.67%，这与河南、海南的调查结果基本一致，但比全国57%的根龋患龋率低。牙龈出血、牙石、牙周袋（≥4mm）及牙周附着丧失的检出率分别是80.67%、91.33%、55.33%及42.00%，略高于第三次全国口腔健康流行病学调查结果。牙周健康率（13.67%）和上海市平均水平（14.59%）相当。
全程式口腔干预是指以社区为载体，社区口腔医生为主体，联合社区预防保健人员及居委卫生专管干部，充分发挥社区全程、便捷、有效、可及的特点，为社区居民提供“家庭医生”式的口腔保健指导及服务，变被动的疾病治疗为主动的早期预防，让居民养成定期复查的习惯，以提高居民的口腔卫生知识及健康水平。本研究通过对实验组不同性别中老年人的口腔健康全程干预，其冠龋患龋率及牙周健康指标均比对照组有了明显改善，因龋补牙的比例达54.65%，较干预前的20.40%及干预后对照组的23.20%均有显著提高，说明全程干预对帮助社区居民树立正确的口腔就诊行为，提高口腔健康水平具有良好的作用。同时，本调查发现，干预过程尚不能很好地降低居民的龋齿发病率，这可能与干预时间有限，短时间内还不足以有效防止龋齿发生有关，有待于进一步研究。
通过全程式的口腔干预，变被动的疾病治疗为主动的早期预防，实现全程口腔健康管理，是社区口腔卫生工作的未来且长期任务[7]，也是职责所在。社区口腔卫生工作者的工作侧重点要有别于口腔专科医院，要以口腔预防保健为抓手，设计一套规范化、系统化、科学化的能使大家接受和可操作性强的健康教育模式，借鉴家庭医生制服务模式，让每一位社区口腔卫生工作者都成为居民的 “家庭口腔医生”，为居民提供医疗服务的同时，更能为其制定个性化的健康指导计划，定期的口腔宣教及口腔检查。社区口腔医生要坚持医防并重，预防为主，注重全程干预，为实现社区居民的口腔健康做出应有的努力。
4 参考文献
王庆武， 李晓瑜. 口腔健康教育及必要措施干预对老年人口腔保健KAP的影响[J]. 延安大学学报， 2011， 9（3）： 59-60.
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李国强， 曹新明. 上海中老年人龋齿等三大口腔疾病状况浅析[C]. 中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会换届选举暨第四届全国老年口腔医学学术研讨会论文汇编， 2008：71-72
胡德渝. 我国口腔健康、疾病趋势及发展方向[J]. 中国实用口腔科杂志， 2009， 2（9）： 513-516.
王薇，杨汴生，何健，等. 65～74岁老年人口腔疾病流行病学调查[J]. 实用预防医学， 2006， 13（3）： 607-609.
田亚光，廖天安，谢奇，等. 海南省65～74岁老年人牙齿健康状况调查[J]. 中国自然医学杂志， 2008， 10（5）： 327-330.
老年人口腔健康宣教范文第2篇
随着生活水平的提高，口腔疾病越来越受到人们的重视，随着年龄的增长，老年人各个器官的功能逐步衰退，免疫功能也逐渐下降，为进一步加强老年人口腔疾病的防治，我院对新疆驻西安地区干休所的260名离退休老干部及家属进行了口腔健康状况调查。
1 调查对象和方法
1.1 调查对象。共调查260名部队离退休老干部及家属，其中男性115人，占44.2%，女性145人，占55.8%，年龄56岁～82岁之间。调查性别与年龄情况（表1）。
1.2 调查方法。根据世界卫生组织1971年出版的《口腔健康调查的基本方法》手册为标准，采用一人一表制，将问诊与口腔结果填表相结合，选用标准口腔器械，对被调查的口腔粘膜、牙体、牙周及缺牙情况按照龋病，牙周病，楔形缺损、磨损及牙列缺失进行检查询问，做详细记录，进行统计[1]。
2 结果
调查对象各年龄组患病情况（表2）。
260名离退休干部及家属中，患龋总计为194人占74.6%，牙周病129人占49.6%，楔形缺损151人占58.1%，牙列缺失69人占26.5%。
3 讨论
3.1 龋病。本组调查龋病的发病率为74.6%。发病率较高，随着年龄的增长，老年人口腔自洁能力较差，牙龈逐渐萎缩，导致食物嵌塞，牙颈部及牙根外露，龋坏以根面龋和环形龋多见。
3.2 牙周病。本组调查中牙周病发病率为49.6%。在老年人中多见牙周炎、牙龈炎、牙龈萎缩、牙齿松动及牙根暴露。造成以上原因主要是：①由于老年人多脏器的退形性变。②慢性病的长期困扰使得抵抗力下降。③牙结石的长期刺激没有及时清洁，应加强老年牙周病患者口腔卫生保健知识的宣教，定期洁牙，注重平时的口腔机能训练，如：叩齿、牙龈按摩、鼓漱、运舌等，以减少牙周病的发病率[2]。
3.3楔形缺损、磨损。楔形缺损磨损多见于前磨牙，严重时可诱发牙髓炎，这主要是因为老年人的牙龈多已萎缩，牙颈部牙骨质暴露，加上长期不正确的刷牙方式，造成损害。
3.4 牙列缺失。随着年龄的增加，缺牙数及牙列缺失者明显增多。牙列缺失的主要原因是缺乏口腔保健知识，龋病及牙周病患病率较高，没有及时治疗，再加上老年人行动不方便而放弃治疗，延误了治疗时机，这说明老年口腔疾病的防治工作是非常值得关注的，全社会及其子女们应该加强对老年人的关心爱护和帮助，医务工作者应进一步加强对老年人口腔保健知识的宣传，使得他们能度过一个幸福的晚年。
参考文献
1关敏，于华.沈阳地区军队离退休干部口腔健康调查.牙体、牙髓、牙周病学杂志，2007，17(2)：107-108
老年人口腔健康宣教范文第3篇
【关键词】 老年牙病
摘要：目的：调查分析襄樊市老年牙病患者口腔健康知识、态度和行为，为老年人群牙病防治工作提供必要的信息。方法：采用现场调查方法对350名老年牙病患者进行问卷调查。结果：老年牙病患者口腔健康知识知晓率较低，不同文化程度的老年人群对口腔健康知识的了解及口腔保健态度和行为有显著差别(P＜0.05)。结论：襄樊市需进一步完善口腔保健服务体系，加大老年人群口腔健康知识教育力度，并针对不同文化程度的老年人群采用相应的方式施教。
关键词：口腔健康；知识态度行为；老年牙病患者
我国已经进入老年社会，到口腔科就诊的老年患者越来越多，了解他们的口腔健康信念、行为及对口腔健康知识的知晓情况，既能为社区牙病防治工作提供必要的信息，又能使临床医生采取有针对性的牙病防治措施。笔者于2004年8月~2005年2月对来我科就诊的350名老年患者进行问卷调查，现报告如下。
1 材料与方法
11 调查对象
取2004年8月~2005年2月来襄樊市中心医院口腔科就诊的老年患者共350名为调查对象。
12 调查方法和调查内容
本次口腔健康问卷调查基本采用"第二次全国口腔健康问卷调查"内容，单选题和多选题相结合，被调查者在理解的基础上自行答卷，文盲者则由调查者以询问的方式代填。调查内容包括4个方面：基本状况(包括姓名、性别、年龄、职业、文化程度等)、口腔保健知识（包括最好的口腔保健措施是什么、烟酒有害口腔健康吗、正确的刷牙方法是什么、洁牙的目的及次数等）、口腔保健态度（包括是否希望每年作口腔普查、是否有定期洁牙愿望、是否认为牙病重要并能及时就医等）、口腔保健行为（包括是否刷牙两次/日、是否2~3月更换牙刷、是否采用竖刷法、是否饭后刷牙等）。
13 统计处理
用Excel 2000进行资料输入，采用SPSS 11.5统计软件进行χ2检验。
2 结果
21 一般情况
本次接受调查的共有350名，其中男性180人(占51.4％)，女性170人(占48.6％)。65~69岁为201人（占57.4％）；70~74岁为82人（占23.4％）；75~79岁为56人（占16.0％）；80岁以上为11人（占3.2％）。文化程度：小学及以下为105人（占30.0％），初中108人（占30.9％），高中75人（占21.4％），大专以上62人（占17.7％）。职业分布：离退休人员245人(占70.0％)，干部教师、公司职员、服务人员、工人和个体经营者共98人(占28.0％)，其他7人（占2.0％）。
22 口腔保健知识
调查对象中，"最好的口腔保健措施是什么"的知晓率为50.9％，"烟酒有害口腔健康吗"的正确回答率为61.4％，"正确的刷牙方法是什么" 知晓率为20.6％，"洁牙的目的及次数"答对率为48.3％。知晓率与受教育程度有密切关系，随着文化程度增高，4项口腔保健知识知晓率均随之提高(P＜0.05)，见表1。表1 文化程度与口腔健康知识知晓情况（略）
23 口腔保健态度
调查对象中，希望每年作口腔普查者为64.9％，有定期洁牙愿望者为45.4％，认为牙病重要并能及时就医者为86.0％。分析不同文化层次人群的口腔保健态度可见，随着文化程度增高，口腔保健态度增强，不同文化程度的人群口腔保健态度存在显著差异（P＜0.05），见表2。表2文化程度与口腔保健态度（略）
23 口腔保健行为
调查的对象中，每日两次刷牙率（41.1％）相对较高，竖刷率（22.6％）、饭后刷牙率（28.3％）、2~3月更换牙刷率（21.4％）均较低。随着文化程度增高，这4项健康行为的比率也增高（P＜0.05），见表3。表3 文化程度与口腔健康行为文化程度（略）
3 讨论
本次调查显示，襄樊市老年牙病患者对口腔健康有关知识的综合知晓率较低，很多人知道刷牙是最好的口腔保健方法，也认识到烟酒对口腔健康有危害，但不清楚正确的刷牙方法，不了解牙结石及其正确处理方法。多数襄樊市老年牙病患者对口腔保健有积极态度，认为牙病需要治疗，但却忽视口腔健康的维护，每年愿意接受一次口腔健康检查者只占45.4％，这些结果与相关调查是一致的［1］。刷牙是最基本的口腔保健行为，正确刷牙可有效去除菌斑，借助牙刷按摩作用，增进牙龈组织血液循环和上皮组织角化，增强牙周组织的防御能力，是保持口腔健康最有效的方法之一［2］。横刷会导致牙体缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙槽骨吸收等［3，4］。由于不知道正确的刷牙方法，只有22.6％的人采用竖刷、28.3％的人是饭后刷牙、21.4％的人2~3月更换一次牙刷。
牙病是影响老年人生活质量的常见疾病，把口腔保健落实到社区，提高老年人对口腔健康知识的认知，建立有利于口腔健康的行为，对于提高老年人的生活质量十分重要。本调查虽然以就医的老年牙病患者为调查对象，但是其结果对于估计襄樊市老年人口的口腔健康知识、态度和行为是可靠的，本调查的结果应高于整体实际结果。据此，可以说襄樊市老年人口腔保健仍处于启蒙状态，多数人未建立健康行为，说明口腔保健需求量大，迫切要求我们进一步完善口腔保健服务体系，深入社区设立口腔健康教育点，加大宣传教育力度，密切结合牙病防治，扎扎实实地开展工作。调查中发现个体文化程度是影响口腔知识知晓程度的一个重要因素，文化程度低者接受的知识较少，其口腔保健知识也少，口腔保健行为也差，此与有关调查结果一致［3］。但是，老年人的口腔健康意识却很高，说明随着我国经济文化水平的提高，老年人对自身的健康也重视起来。鉴于老年人文化程度偏低，对新知识的接受较慢，教育内容和方式要贴近这一人群，并且对不同文化程度的人群采取不同的宣教方式，内容力求通俗，并辅以形象化教育，使他们喜闻乐见，逐渐充实老年人口腔保健知识，增强参与意识，从而建立正确的口腔健康行为。
参考文献
1 邓耀羚，严玉洁，等. 上海市闵行区1650名城镇居民口腔健康知识与行为调查分析. 口腔医学，2003，23(2):107~108.
2 郑麟蕃，张震康实用口腔科学.北京:人民卫生出版社，1993，94.
老年人口腔健康宣教范文第4篇
[关键词]银行职员；调查；口腔疾病
[中图分类号]R783 [文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2011）10-1607-03
Aninvestigation on situation of oral health in 616 bank staffs
WANG Bao-hong1,ZHAO Zhen-huai1,LI Xian-rong2
(1.Department of stomatology,The Second Hospital Affiliated to Xi'an Jiaotong University,Xi'an 710004,Shaanxi,China)
Abstract:Objective To Investigate the situation of oral health in 616 bank staffs.Methods The situation of dental caries,missing teeth,wedge-shaped defects,gingivitis and periodontal disease were examined.ResultsThe prevalence and severity were found to increase with age.inadequate attention to the oral health and worsere oral hygiene may be the main factors that cause the lost of oral health.ConclusionIt is important to examine oral disease.Oral common disease should be prevented and cured.
Key words:bank staffs;surveys;oral disease
随着中国老龄化进程的加快，各学科都加强了对老年医学的关注与研究，我国于2003年成立了老年口腔医学，以研究老年口腔疾病的防治特点。但是与世界水平相比，我国老年人口的口腔健康状况较差，无论是龋齿发病率、牙周病患病率，失牙数都较高。众所周知，龋齿、牙周病都属慢性流行性疾病，因此，了解中年人甚至是青年人的口腔健康状况，并据此做出早期的预防治疗措施，对老年牙病的预防、治疗都有不可忽视的作用。为此，笔者对前来查体的616例西安市中国银行职员的口腔健康状况进行了调查，并进行了分析，现报道如下。
1资料和方法
1.1调查对象：来我院体检的西安市中国银行616例（男293例，女323例）职员，男女之比为0.91，年龄25～70岁。
1.2调查方法：采取常规口腔视、探、叩、问诊检查，统计龋齿情况、楔状缺损情况、失牙状况、修复状况及牙龈炎及牙周炎的发病情况。检查由一个医师完成，调查指标根据我国龋病、牙周病调查标准[1-2]，以确保检查结果可靠。
2调查结果（见表1～5）
2.1龋齿：患龋率=总患龋人数/同期人口；龋均=总患龋牙数/受检人数；平均数（患者龋均）=患龋牙数/患龋人数。从此次调查结果来看，在青年人中，患龋率还是相当高的，几乎有1/2的人患有龋齿，并且随着年龄的增长，患龋率及人均患龋的数量都在增加。另外，有龋而未治疗的人数也是相当可观，在25～34岁组中，42%的龋齿未得到治疗，但是随着年龄的增长，这一比例在逐渐下降，到45～54岁组达到最小，但是55岁以上的老年组中，因龋未治疗的比例达到最高。
2.2楔状缺损情况：从表2中可以看出，受检人群中，人均楔状缺损的数量随着年龄的增长而增加。而且楔状缺损的患者中人均楔状缺损的数量也随着年龄的增长而增加。
2.3缺牙状况：在此次调查中，年轻人缺牙百分比为19.4%，且随着年龄增长，缺牙的百分比有增高的趋势，缺牙的数量也随之增高，但与此同时，缺牙的修复状况不容乐观，尤其是在低年龄组，大部分的缺牙需要进行修复。
2.4义齿状况：在此次调查中，活动义齿修复仍是目前义齿修复的主流，精密附着体与种植义齿在45～54岁组中有较高的使用率。
2.5牙龈、牙周状况：从表5中可以看出，受检人群中，牙龈炎的发病率高达43.2%，男性牙龈炎及牙周炎的发病率均高于女性，而且牙周病的发病率随年龄增大而递增。
3讨论
本次调查对象为银行职员，这一群体文化水平及收入均较高，对自身的健康有较高的关注度，他们基本能做到每天刷牙。但是口腔卫生差是客观存在的事实，且口腔卫生状况随年龄增大而恶化，与许多口腔疾病的发生有密切关系。
3.1龋齿情况：在我国龋病的发病率因民族、地区、性别和年龄的不同而存在差异，一般平均为50%[1]。本组调查龋病的发生率高达53.9%，与文献报道[1]的基本相符。在这些龋患中，未治疗的龋患占到42%，接近1/2。世界卫生组织将龋齿排在心血管和癌症之后，列为全世界需要防治的第3位疾病，看来是很有必要的。
在年龄分组中，年轻人龋坏未治疗的比例较高，随着年龄的增长，未治龋患的百分比逐渐下降，说明越是青年人，越不注意口腔健康。产生此情况的原因可能为，在龋生成的早期，并未引起功能丧失，或者功能丧失的程度不足以引起人们的重视。随着功能丧失的加重，增强了人们就医的意愿，但是口腔疾病的特点是早期治疗能得到最好的结果。因此，应该采取措施加强人们的就医意识，养成定期口腔检查、口腔疾病早期治疗的习惯。随着中国老龄化社会的进程，投入到老年群体的医疗费用会占到很大比例，尤其是口腔疾病的治疗。保护好今天的中青年人的口腔健康，可以减轻老年社会的负担，这对改善老年人的生活质量，有不可忽视的作用。
中老年期是龋病好发的第3个高峰期[2]。本研究结果表明：55岁以上的老年人龋病的患病率为66%，是龋病高发期。可能是因为老年人唾液的分泌减少，牙龈退缩使牙颈部暴露于口腔环境中而易发龋病，尤其是根面龋的发生明显增多。值得注意的是，除了老年人生理变化因素外，其中一部分龋坏是活动义齿修复引起的，所以对老年人龋齿的预防还应着眼于修复后的口腔卫生教育，同时提高修复质量，尤其是活动义齿的质量。
3.2 楔状缺损：牙体楔状缺损是与年龄、机械摩擦、化学侵蚀和应力疲劳等多因素有关的疾病[3]。楔形缺损多见于前磨牙，严重时可诱发牙髓炎。本次调查显示楔形缺损的发生率及缺损的数量随年龄增大而增加，这主要是因为老年人的牙龈多已萎缩，牙颈部牙骨质暴露，也就是说牙颈部应力薄弱区暴露，再加上长期酸蚀及硬毛牙刷横刷造成。横刷式刷牙对牙齿是一种不良机械刺激，危害性很大，极易导致楔状缺损，故有人称楔形缺损为刷牙缺损[4]。随着老年人口腔余留牙数目的减少，楔形缺损的牙数也逐渐减少，但楔形缺损的发生率几乎达百分之百。
3.3缺齿及义齿修复状况：缺齿是影响老年人口腔健康的最突出因素。在检查中笔者发现老年人缺牙人数、缺牙数、人均缺牙数均随年龄增大而增高。缺齿使老年人咀嚼受限，影响消化功能，从而影响老年人的身体健康。而且从义齿修复情况来看，缺牙的修复率不足50%，这与我国第2次口腔健康流行病学调查结果相符[5]。
部分老年人缺牙后未能及时修复，修复体中活动义齿居多，并可见许多不良修复体。由此提醒我们，在加大老年患者的医疗费用投入同时，努力提高医疗技术水平，使固定义齿、精密附着体、种植义齿的应用得到普及，让患者的修复体更舒适、耐用，提高老年人的生活质量。
3.4牙龈炎及牙周病：调查结果显示：受检人群中，牙龈炎的发病率高达43.2%，而且男性牙龈炎及牙周炎的发病率均高于女性。这可能与女性更注意口腔卫生有关，而且男性吸烟者人数较女性多，吸烟可减弱牙龈的防御功能，使牙龈炎与牙周病更易发生；同时发现，牙周疾病随着年龄增长而加重，这可能与增龄性改变、全身情况改变以及局部因素有关[6]。
牙龈炎的始动因子是细菌，牙石是牙龈炎的主要刺激物，而牙石是以口腔内的细菌、食物残渣所形成的菌斑为母体,形成牙垢，接着唾液中的钙盐沉积而成。所以，牙石是钙化了的菌斑。因此应积极尽早治疗青年人的牙龈炎，提倡早晚刷牙、饭后漱口及定期洁牙的口腔卫生习惯，减少食物残渣的滞留，尽可能减少菌斑、软垢的形成。
牙周病是老年人所易患的一种慢性进行性疾病，是老年人牙齿缺失的重要原因。牙周炎的发生发展主要是微生物与宿主相互作用的结果。老年人由于机体的增龄性变化，牙周组织的免疫功能降低，更易受致病菌的侵袭。并且笔者此次的调查发现，老年缺牙患者口腔卫生普遍较差。虽然大多数人每天至少刷牙一次，但清洁效果不好，且没有定期洁治的习惯。因此对老年患者进行口腔卫生宣教及牙周治疗是十分必要的。
4结论
常见的口腔疾病(龋病、牙周病、楔状缺损、牙缺失等)在老年人中的患病率较高，使老年人咀嚼功能受限，给全身健康带来一定影响。随着我国老龄化社会的到来，老年患者也随之增加，老年人的口腔健康日益受到重视。为了更好地加强老年人口腔保健，我们应加强老年前期的口腔保健与牙病防治，积极高效治疗老年期的口腔疾病，延缓口腔衰老，增进全身健康，使老年人都能安享晚年。
[参考文献]
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老年人口腔健康宣教范文第5篇
关键词 全口义齿 个体化健康教育。
个体化健康教育是注重尊重人，整体地、全面地看待患者，让其表达期望，说出想改变的内容及意义，根据优先次序予以健康教育，符合个体的差异，满足不同的需要，促进独立性[1]。
资料与方法
一般资料：采用随机取样方法选择2006年1月～2007年10月在我院就诊的病人252例，年龄60~80岁，分两组。实验组126例，男58例，女68例；对照组126例，男52例，女74例。缺失牙时间5个月～10年。有78例曾1～2次重做义齿修复。
镶复前准备：做好义齿修复前心理护理工作，介绍义齿修复的过程，口腔卫生的自我维护，减轻患者的思想顾虑。
镶复中护理：医生制取印模后，护士应立即灌注硬石膏模型，完全干燥后修整边缘，准备红蜡片。携助医生按口腔教材规定侧颌间间隙高度，中线，覆颌覆盖。面容自然美观情况，让患者观察义齿颜色，前牙大小。虽然患者与专业人员观点相异，护士要根据不同老年人的心理、家庭、社会状况、文化程度，用通俗易懂的语言，宣讲与修复相关的知识及注意事项。养成良好的口腔卫生习惯。告诉患者自然逼真的全口义齿颌关系是标准的。在修复中有意在患者口内排上间牙，延长蜡型试戴时间，主要考虑到年龄差异影响老年人对全口牙的接受能力，使患者有足够的时间观察品评。增进患者及家属心理认同感。
观察义齿试戴情况：试戴蜡提时，个别病人会有异物感、恶心等不舒服感觉或感觉基托偏大或偏松、偏紧。护士需要及时发现问题解释基托与最终修复体之间的差异，并把病人的感受、喜好，记录在设计单上，转告技工，使修复体贴近病人的要求。
戴义齿后护理指导：义齿戴入病人口内前，护士需用纱布沾75%洒精擦试清洗消毒义齿。戴入义齿后嘱患者咀嚼力、吸附力、义齿是否脱位。吸附力决定义齿的功能。嘱患者不时咬合，以增加密合度，减少饮水以提高唾液粘稠度。患者对义齿的认知影响对义齿的主观评价。由于患者的年龄、文化程度和不同的接受能力在护理上采取耐心细致的解释、示范、摘下义齿后应避免跌落造成折断，也应避免将义齿放在过热的地方或使用有机溶剂清洗义齿而使义齿变形。每天晚上用牙刷清洗后浸泡水中。同时建立良好的口腔卫生习惯，每次饭后应漱口，戴义齿后牙龈均有不同的肿胀，能保证良好的口腔卫生状况，牙龈健康才会不受影响。减少病人的就诊次数。观察其反应。
结 果
实验组与对照组护理结果比较，差异有非常显著性，P
讨 论
老年人的心理特点在患病后很多人有不同程度的孤独及依赖等情绪，需要护理中给予情感支持[2]。在随防患者中有1例牙槽嵴萎缩，2例口腔干燥，此类患者吸附力差，“吃东西慢不舒服”对义齿的脱位难以理解。有时患者特别急躁，由于进食受到影响，有些患者甚至不想进食。这就需要医护人员对患者仔细检查、帮助患者摸索提高吸附力。并详细向患者解释进食的重要性。给予少渣半流食，如鸡汤面、营养米粥等。如有疼痛随时复诊。口腔功能包括咀嚼、吞咽、吸吮、表情等。咀嚼功能是最重要的口腔功能之一。全口缺失的患者口腔功能严重受损，造成一定的生理和心理负担，对这类患者护士应仔细讲解口腔修复知识，让患者知道其中可能出现的问题及注意事项。及熟练的临床护理操作技能。在老年全口义齿修复中更显得重要。
在制作全口义齿之前，应对老年人进行全面、系统的检查。需要检查口腔内颌弓关系及系带的位置等情况。其次，还要进行修复前的外科处理，无牙颌修复前的外科处理，对于全口义齿有效地恢复外形和功能，增强固位和稳定有着密切关系。外科手术时应考虑拔牙时间、剩余牙槽骨的质和量、患者的年龄、全身健康状况、义齿的就位和固位等因素。外科手术修整的内容包括突出的骨嵴，上颌结节，下颌隆突和系带等的修整。老年人进行全口义齿修复后，要在医生的指导下进行戴牙的训练。
全口义齿再制的方法：①原有义齿如果基本合适，无牙槽嵴吸收和人工牙磨损等现象，即可采用常规复制法，有小的缺陷可以同时解决。这样制成的新义齿可以做到与原义齿完全相同，并可以交替使用，如果患者不愿意或不能将义齿留下，排牙部分可立即完成，因为这样比较节省时间。②牙槽嵴吸收过多，需要加高咬者，通常采用蜡记录增高的方法，但因患者旧义齿的基础不稳，下颌位置不易恒定而增加了弓型改变的可能性，我们做法是旧义齿上架后，再将垂直距离根据磨损情况适当增高，排下牙时先增高一部分，排上牙时再增高另一部分，总高度不要超过3mm。③既有牙槽嵴吸收又有面磨损者，可以采取上述2、3条兼用的方法。④对于磨损过多，前牙已成为对刃或反，甚至偏状态的患者，如无颞下颌关节不适口腔亦无疼痛，弓型仍不宜改变，可以根据情况将前牙排列正常的覆盖关系，或者几乎接受对刃关系，调整合理，使其能达到美观及平衡要求。
参考文献
