类风湿的医疗方法

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类风湿的医疗方法范文第1篇

关节疼痛自用药

王大妈近两年发现自己的手有点变形，不时感觉对称的手指小关节胀胀的。她想一定是退休前长期在纺织工厂里从事车间工作留下的后遗症，加上自己年纪大了，这种关节毛病总是在所难免。

因此王大妈就自己买了消炎止痛药，每到手关节肿胀时就服上几片，缓解疼痛感。可吃了一段时间后，她发现自己的胃时常感觉不适，打嗝腹痛也是常有的事。王大妈的老伴提醒她：“肯定是你平时一直吃药，吃坏了胃啦。”听了老伴的话王大妈就停用了消炎药，关节痛也就这样一直时好时坏的。

服用中药见好转

一天王大妈想去超市，在门口遇到了隔壁抱着大包小包的孙阿姨。“孙阿姨，你买了什么好东西啊?”“我前段时间在报纸上看到治风湿的中药广告，治疗风湿骨痛‘两片止痛，一瓶痊愈’。我就买了一瓶试试，感觉效果真是不错。这不又邮购了一包吗?”

王大妈心想自己的关节一直很痛，不如先买一包来试试。于是她便向孙阿姨要了地址也邮购了一包。服用后她感觉效果还不错，就是胃口增大，脸也渐渐变圆了。

检查原是类风湿

那天周末，孩子们来看王大妈，她忙着煮饭却突然不慎摔倒。孩子们都惊坏了，立刻把她送到医院。

通过检查医生确诊王大妈是股骨颈骨折，望着满月脸的王大妈，医生追问发现她长期服用的中药含有大量激素，由此造成了骨质疏松。进一步检查又显示她的类风湿因子为阳性、血沉高，对称小关节肿胀变形。原来一直令王大妈困扰的关节痛竟是类风湿性关节炎。

案例提示：

抗风湿不仅需要消炎止痛

治疗类风湿关键是防止关节破坏和畸形。除镇痛消炎药外，还有糖皮质激素、免疫抑制剂等。

不可盲目自服“纯中药秘方”

很多小广告中宣传的效果极佳的中成药成分不明确，可能含有大量激素，大家万不能自行服用这些没有药品批号的药物。

正确认识类风湿性关节炎

类风湿性关节炎又称类风湿。是一种病因尚未明了的慢性结缔组织疾病。需要长期治疗才能有效控制疾病。

类风湿的几大症状

晨僵――最重要的早期信号

早晨起床时会感觉关节发紧、僵硬或者活动不灵、行动受限，但并不感到剧烈疼痛。

小关节肿痛――多呈对称性

常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。

小锦囊　发于指关节的类风湿如何辨别

怕冷：手指对寒冷特别敏感，一遇冷水很容易发白、发紫、麻木甚至疼痛。

近侧：最好发部位为近躯干侧指间关节。

尺偏：小指侧为尺侧，早期可见手指往尺侧偏斜。

肌萎：病人早期往往就有指骨肌肉萎缩。

色沉：在病变指间关节的背侧往往见有色素沉着而发暗褐色。

类风湿性关节炎日常生活须知

由于类风湿性关节炎病情时好时坏，目前并无根治方法，只能暂时控制病况。

日常注意保暖。清晨起床时可做些暖身运动，像伸展划水的动作。关节疼痛时可尝试热水浴，减轻疼痛。

切勿任意进行推拿、按摩、拔罐等传统关节疼痛的治疗方法，以免造成病情加重，造成无法弥补的伤害或延误治疗的黄金时机。

多食含维生素A、C、D、E或含钙、铁、铜的食物。

类风湿性关节炎不可轻视

类风湿的关节病变可以致残，但不会致死，而关节外表现常是本病致死的原因。

类风湿性血管炎：这是本病的基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其他处均可发生血管炎。

类风湿性心脏病：心脏受累，心肌、心内膜及瓣膜环纤维化或形成类风湿性肉芽肿。

类风湿性肺病：慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

其他：肾脏损害、角膜炎、干燥综合征、消化道损害。

专家提醒　类风湿性关节炎属于结缔组织瘸

结缔组织病包括红斑狼疮，硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎、干燥综合征，多发性肌炎及血管炎等多种疾病。这些疾病有许多共同点，如皮肤，关节，肌肉、心、肾等可同时受累，病程长、变化多，可伴发热，关节痛，血沉增快等。结缔组织病病情常较严重，有的还会影响生命。

中老年女性更需警惕类风湿性关节炎

年龄与绝经均可影响类风湿性关节炎康复

与男性相比，女性患者的关节破坏度、身体残疾更为严重。而且绝经后妇女比即将绝经和绝经前3年的妇女存在更为严重的残疾。

女性类风湿性关节炎患者预后效果不及男性

类风湿性关节炎作为慢性疾病需要长期治疗。虽然女性和男性通过治疗均能很快缓解，但女性类风湿患者的最终预后不如男性。

四大原则规范治疗类风湿

类风湿虽然不能根治，但却可以控制。经过规范的治疗，完全可以让疾病停留在初级阶段，不继续发展。

原则一：尽早诊断

类风湿病情在半年至一年内就可以发展为关节畸形，甚至还会造成内脏的损害，因此早期发现并确诊尤为关键。

特别提醒：

类风湿因子呈阳性尚不能确诊

其他疾病类风湿因子也会呈阳性，甚至也出现于大约5％的正常人群中。必须结合其他综合因素，才能诊断为类风湿性关节炎。

其他易混淆的疾病

增生性骨关节炎：受损关节以负重的膝、脊柱等较常见，无游走现象。

结核性关节炎：类风湿限于单关节或少数关节时可与本病鉴别。

其他结缔组织疾病

硬皮病：数周后肿胀会突然消失。

皮肌炎：肌肉疼痛和水肿并不限于关节附近，心、肾病变多见。

原则二：合理用药

类风湿治疗方法是联合用药治疗，治标的药物和治本的药物需要配合使用。长期坚持规范用药，病情可得到有效控制。

缓解关节疼痛、肿胀和炎症药物――预防、延缓疾病的进展

抗炎止痛：阿司匹林、布洛芬、萘普生皮质类固醇：泼尼松、强的松

缓解病情抗风湿药――抑制免疫反应

免疫抑制剂：氨甲喋呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环胞霉素

生物制剂：苄青霉素二苯甲胺、B细胞单克隆抗体

专家解答：什么时候需要手术治疗?

当关节功能严重损害，疼痛无法用药物控制时，手术是恢复关节功能的最好选择。

原则三：定期随访

类风湿不可根治，常伴随患者终生，随时可能发病。

罹患类风湿，定期检查是关键对症施治

医生通过全面检查后会为

病人选择合适的药物。并针对每个患者的不同情况建立个体化的治疗方案。

坚持每两个月一次随访

医生会有针对地调整药物，减轻疼痛及炎症，保护关节功能。病情稳定后还会酌情减量，甚至考虑是否停药。

原则四：持之以恒

类风湿的治疗和控制是“终身制”的。既然这是一个长期工程，就需要患者有坚持下去的毅力，不能半途而废。

患者什么情况下应注意休息?

1　急性发作或反复发作并有发热、血沉明显增快和白细胞增高

2　受累关节显著肿胀，关节腔有积液

3　颈椎或下肢负重关节病变明显

4　并发血管炎或心肺病变

特别提醒　不可长期卧床，2～3周为宜

患者在急性症状或关节疼痛减轻时。即可下床活动。若长期卧床休息会招致关节僵硬、肌肉萎缩，骨萎缩和骨质脆性增加等危险。

小贴士：

多晒太阳有利病情缓解

类风湿性关节炎病人应多晒太阳。宜采用局部照射，照射时间一般选择上午9～11时，下午3～5时。夏季以上午为宜，冬季以下午为佳。不宜在阳光下看书看报，以免对眼睛造成损伤。

锻炼、饮食两手抓，有效控制类风湿

晨练散步法

晨练和散步不仅可增强类风湿病人的体质、促进其康复，还可以增加关节的适当活动，从而减少关节僵直与畸形，减少残疾的形成。其主要方法有：

1　快速走路和倒走

2　太极拳、太极剑、五禽戏等中华传统武术

3　医疗保健气功

4　骑自行车、跳老年迪斯科、传统舞蹈、健美操、打羽毛球

5　也可以进行关节体操等简单的关节功能锻炼

患者可根据自己的病情、身体情况及爱好等自行选择。病情较轻的可选择动作复杂、活动量大的活动。病情较重的可选择动作简单、活动量少的活动。

类风湿性关节炎饮食YES&NO

×加重类风湿的食物

高脂肪类　脂肪在体内氧化过程中会产生酮体，过多的酮体对关节有较强的刺激作用。患者不宜多吃牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。

海产类　病人不宜多吃海带、海参、海鱼、海虾，因其含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。

过酸、过成类　花生、白酒、白糖以及蛋等酸性食物，成菜、咸蛋、成鱼等过成食物食用过多都会加重病情。

咖啡　每天喝咖啡三杯以上得类风湿性关节炎的机率比喝得少的人高出一倍。

√能缓解类风湿的食物

苦瓜、苦菜、马齿苋、丝瓜

清热解毒，可缓解关节局部发热、发痛。

薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆

健脾利湿，可缓解肿胀症状。

青菜、水果

满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，改善新陈代谢。

类风湿的医疗方法范文第2篇

【关键词】综合刮痧法；风湿病；副作用

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.751文章编号：1004-7484（2013-10-6189-02

风湿病的发病除了遗传因素之外，最主要与患者所处的环境有很大的关系，一般气候潮湿地区风湿病的发病率相对较高。风湿病发病主要表现为患者肌肉疼痛、四肢僵硬、关节活动受限等，其发病对患者生活影响较大，且病程延绵，治疗难度较高。药物治疗一般副作用较大，且治疗的效果不是很好。所以必须要积极寻找更加有效的治疗风湿病的方法。根据这种情况在对340例风湿病患者的治疗中采用了个人创编的中医综合刮痧法，治疗效果理想，现报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料本组研究选取我院2009年――2012年收治的风湿病患者340例，其中男性138例，女性102例，年龄11-82岁，平均年龄为31.9岁；患者病程为1个月――24年，平均病程为3年。

1.2方法

1.2.1诊断方法病因：所有患者均有风寒湿热侵袭史。临床症状：患者临床出现关节疼痛、肌肉疼痛、肌肉肿胀、肌肉酸楚、肢体麻木、肢体僵硬、肢体活动受限等症状。

1.2.2治疗方法340例患者均采用中医综合刮痧法治疗，首先行针刺，然后进行刮痧、拔罐和推拿方法治疗。具体步骤如下：针刺：根据患者病情选择不同部位针刺，将患者治疗部位充分暴露，然后在阿是穴、特效穴、辩证穴行针刺，持续时间大约为20min。刮痧：在患者治疗部位涂抹自制的刮痧油，然后用手掌握住刮痧板，首先用较厚的一面进行，力道要轻、慢，待患者适应之后，用薄的一面，力道要相应加重、加快，以刮痧部位产生热度为宜。在刮痧中要保证单向性，在遇到痛点和穴位时要多刮，保证出痧。刮痧时温度要适宜，在冬天刮痧中应该注意保温，在夏天刮痧中要注意避风，尤其不能在风扇低下进行，刮痧后1-2d出现痒、轻微疼痛均为正常现象。自制刮痧油：生川乌10g、生草乌10g、马钱子6g、蜈蚣3条、当归15g、伸筋草30g、木瓜30g、五加皮15g、海桐皮15g，所有材料用松节油浸泡密封一周，加入100ml茶油摇匀后使用。拔罐：刮痧结束后，在刮痧部位和疼痛部位拔上火罐，停留10min。推拿：拔罐之后，可以对肌肉进行按摩，对关节部位进行摇转、拔伸，持续15min。也可以在刮痧的时候配合推拿，效果更佳。隔日一次。10天为一个疗程，连续使用2个疗程。

1.3疗效评估患者关节、肌肉的疼痛、麻木症状消失，关节活动正常，术后随访3月无复发为治愈；患者关节、肌肉的疼痛、麻木症状明显减轻，关节活动显著改善，术后随访3月无复发为显效；患者关节、肌肉的疼痛、麻木症状有所缓解，关节活动略有改善为有效；患者关节、肌肉的疼痛、麻木症状和关节活动无改善为无效。

2结果

本组340例患者采用中医综合刮痧法治疗后，治愈110例，治愈率为32.1%，显效125例，治疗显效率为36.8%，有效95例，占到总人数的27.9%，无效10例，治疗无效率为2.9%，总的治疗有效率为97.1%，见表1。

3讨论

风湿病的发病复杂，病程较长，治疗的难度较大。风湿病的发病原因主要有遗传、免疫反应、感染因素、环境以及其他药物反应。其中最主要的发病原因是免疫反应。从中医学理论来看，风湿病的发病是因为人体营养卫生失调，受到风寒侵袭，或者是脏腑气血痹阻，失于濡养，从而导致肌肉胀痛、肢体关节疼痛等症状。

西医在风湿病治疗中主要使用的药物有非抗甾类抗炎药、肾上腺皮质激素、慢性抗风湿药物等。中医治疗风湿病主要讲究要早诊断早治疗，因为采用中药治疗往往产生一定的副作用，而单一中医疗法治疗风湿病的效果较差，所以治疗中一般采用综合治疗法进行。本研究中采用的中医综合刮痧法治疗风湿病是在“杂合以治”的思想启发下形成的。此法能够祛风湿、通经脉、调阴阳，从而达到治疗风湿的目的。

因为风湿病往往伴有血液循环障碍和免疫功能障碍，采用刮痧治疗能够活血、舒筋，缓解肌肉紧张，减少肌肉疼痛。刮痧油在整个治疗中的作用是非常明显的，在本组治疗中采用了自制刮痧油，其中有马钱子、生草乌、生川乌、蜈蚣、木瓜、松节油等，不仅能在刮痧中防止皮肤损伤，而且能有效提高刮痧治疗效果。在综合刮痧法中将中医的针灸、刮痧、拔罐、推拿等结合起来，有效发挥了各种治疗手段的作用，综合使用效果更佳。而刮痧法作为本组治疗的主要方法，操作简单，普及率高，不仅可以作为治疗手段使用，也可以作为日常疾病的预防和保健措施。在对本组340例患者的治疗中采用综合刮痧法进行，大部分患者的风湿症状得到了有效的改善，很多患者在术后随访中均未出现复况，治疗总有效率达到了97.1%，治疗效果理想。

参考文献

[1]侯雷，马武开.类风湿关节炎中医病因病机的研究评述[J].风湿病与关节炎，2013，2（3：63-66.

[2]张力琴.中西医结合治疗类风湿关节炎的临床效果分析[J].中医临床研究，2013，5（3：17-18.

[3]杨辉，温成平.风湿痹痛的中医治法探讨[J].风湿病与关节炎，2013，2（1：42-44.

类风湿的医疗方法范文第3篇

1.1一般资料我科于2001年9月~2005年8月共治疗83例肩周炎门诊患者，资料完整者66例。经810型经络磁电治疗仪治疗33例，男15例，女18例；年龄最小35岁，最大65岁，平均53.2岁；除1例患双侧肩周炎外，其余均为单侧，共治疗34患肩，左20肩，右14肩；病程＜1个月4例，1~6个月16例，7个月~1年5例，＞2年8例，最短24天，最长5年；均有肩痛及肩关节活动障碍，其中上臂及前臂酸痛8例（3例X线片有颈椎骨质增生、椎间隙狭窄），采用超短波作对照组，治疗单侧肩周炎33例。两组年龄、性别、病情、病程等无统计学差异。

1.2仪器使用桂林柘木医疗器械厂生产的810型经络磁电治疗仪，有一机多用之优点。磁能输出是脉冲磁，感透力强，磁变差大，热效应低，因磁场强辐射可达病体深部，对人体机能影响发挥更大作用；并无热能烫伤肌肤起泡之弊，故较一般等幅交变磁场要优越。

1.3治疗方法（1）：患者取坐位或仰卧位，暴露患肩。（2）取穴：肩、肩井、曲池、压痛点。（3）操作：将球面电极板套入浸湿的绒布套中，球面电极板直径为15mm，厚1.5mm，将脉冲磁双球面电极板置于选定的主穴和配穴，用宽紧带固定（或砂袋压紧），保证与皮肤接触良好，然后按需要按下相应编号的开关。待预热1~2min至指示灯光闪烁后再把输出调节器从弱端向强端缓慢推移，直至患者自我感觉最大耐受量为止，电流强度以出现明显肌颤且可耐受为限。结束后将调节器还原至弱端，并把各开关关闭，即操作1次完毕。（4）治疗时间：一般每次为25min，每天1次，必要时每天2次，每10天为一疗程，疗程间休息3天。对照组使用上海医用电子仪器厂生产的CDB-1型超短波电疗机，电压220V，最大输出功率200W，电极21cm×14cm大小，患肩对置法，间隙3cm，温热量，15~20min，每日1次，10天为1个疗程，共3个疗程。

1.4疗效判定标准［1］痊愈：临床症状消失，活动自如，无疼痛。肩关节前屈、外展在160°以上，患手向后摸背指端可触及肩胛下角。可参加一切体力工作，功能恢复与健侧基本相同；有效：临床症状消失或减轻，活动稍受限，基本不痛或有时轻微痛。肩关节前屈，外展在90°~160°之间，患手向后摸背指端距离肩胛下角2~10cm，梳头、脱衣服、洗澡基本能自理；无效：局部疼痛稍有减轻或无减轻，梳头、穿衣服困难，活动障碍和功能无明显改善。

2结果

电磁组33例，痊愈27例（81.82%）；有效3例（9.09%）；无效3例（9.09%）。其中对疼痛治疗疗效最显著，剧痛15例，钝痛8例，隐痛5例，均在1~2个疗程内缓解。超短波组痊愈15例（45.45%），有效6例（18.18%），无效12例（36.36%）。采用χ2检验，对本文两组病例的治愈率差异进行比较，P＜0.01，表明电磁组疗效显著优于超短波组。详见表1、表2。两组病程与疗效比较，见表3。

表1－表3（略）

3典型病例

患者，女，50岁，农民，左肩关节疼痛5个月，劳累、阴雨天及夜间疼痛尤甚，局部有发凉感觉，影响睡眠及劳动。左上肢后伸、上举疼痛加剧，穿脱衣服、梳头等均困难。曾服风络痛片、芬必得片等疗效不明显。查体：左肩内侧有明显压痛，上举90°，患手向后摸背指端触不到腰椎。血常规：WBC7.8×109/L，Hb120g/L，N0.60，L0.40，PLT20.5×109/L。血沉：18mm/h。抗O：阴性。类风湿因子：阴性。X线颈椎三位片提示：颈椎生理曲度存在，各椎体及附件、椎间隙、椎间孔未见明显异常。左肩关节正位片提示：左肩关节诸骨未见明显骨质病变。诊断为肩关节周围炎。经用810型经络磁电治疗仪治疗8次，剧痛消失，左肩上举180°，后伸时手可触及腰椎，穿脱衣服、梳头等均不受限。半年后随访，活动自如，未见复发。

4讨论

（1）810型经络磁电治疗仪是一台中西结合的新颖医疗仪器。通过特殊电路能量转换，将磁能和电能结合针刺治疗原理，协同作用于体表相应穴位、神经节段或病痛点所产生的协同治疗综合作用，达到不打针、不吃药治疗疾病，恢复功能，保持健康之目的的有效医疗手段。用这种仪器治疗肩周炎，具有疏通经络、活血化瘀、解挛舒筋、调节神经反射、镇痛消炎、促进康复等作用，疗效显著，方法简便，容易掌握，舒适安全，无副作用。特别是止痛较快，一般患者经过4~8次治疗，疼痛明显减轻，一般治疗1~2个疗程基本痊愈，最长不超过3个疗程，经济上容易为患者接受。而电极板改为球面放置绒套，使水分不易蒸发，保证电性良好。（2）通过33例肩周炎的疗效观察，笔者认为：发病时间越短，康复越快，且不留或很少有后遗症。发病时间长，特别是超过半年或1年以上的，康复较慢，易留下一些功能障碍。（3）本仪器要进一步提高改进，在治疗中有时输出功率不稳定，忽高忽低，患者不能忍受，需要及时调整，影响工作效率。（4）通过对病程与疗效的分析发现，发病越短，治愈率越高，而且无后遗症；发病越长，治愈率越低。总之此仪器操作简单，无痛苦，临床效果显著，值得临床推广使用。

【参考文献】

1陈作霖.针刺治疗129例肩关节周围炎临床观察.上海针灸杂志，1983，3：27.

【关键词】810型经络磁电治疗仪