骨科医院治疗关节炎
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骨科医院治疗关节炎范文第1篇
在中华医学科技奖颁奖礼上，张英泽教授低调而谦虚，但实际上，他在骨科领域做出的很多原创性的贡献已引起国内外同行的高度评价和关注，并于2015年入围中国工程院院士第二轮评选。
2015年岁末，中华医学会2015年中华医学科技奖一等奖授予7个项目，河北医科大学第三医院院长张英泽教授及其团队的研究《骨折微创复位固定核心技术体系的创建与临床应用》荣膺榜单之列。2011年，张英泽教授就曾荣获过中华医学科技奖一等奖，时隔5年，他再度获此殊荣。
针对我国缺乏骨折流行病学大数据的现状，张英泽教授带领科研团队历时12年，开展全国骨折流行病学调查，跑遍全国31个省（市、自治区）83所医院，收集了各种骨折病例43.18万例，建立了中国创伤骨科流行病学体系，以及全世界样本量最大的骨折样本数据库。2009年张英泽教授出版《临床创伤骨科流行病学》一书，这是世界上第一部骨折流行病学专著。该书版权被德国Thieme出版社购买，成为人民卫生出版社建社以来第一部被国外购买版权的西医专著。2012年德国Thieme出版社面向全球发行该书英文版。2014年由人民卫生出版社出版发行的《临床创伤骨科流行病学》中文版进行了修订再版，2016年英文第二版即将发行。
双反牵引，微创复位“优势明显”
在2015年朝阳国际医学大会骨科高峰论坛上，中华医学会骨科分会候任主任委员、河北医科大学第三医院院长张英泽教授介绍了他发明的“双反牵引器”微创复位固定治疗胫骨平台骨折的技术。
他首先介绍了胫骨平台骨折的基本情况。胫骨平台骨折是创伤中常见的膝部损伤之一，胫骨平台的致伤原因包括外翻应力、垂直压力、内翻应力和高能量创伤。造成的后果包括单侧平台塌陷，由于膝关节向该侧倾斜，导致外翻或内翻畸形；平台骨折劈裂下陷致关节面不平整，可继发创伤性关节炎；伴有侧副韧带或交叉韧带损伤，易造成膝关节不稳定；关节内出血，出血与髌上囊粘连，使膝关节屈伸功能发生障碍。因胫骨平台骨折系关节内骨折，对治疗要求也较高。
胫骨平台的解剖特点为内侧较外侧大，关节面为凹形，承受60%至80%的体重；而外侧较内侧高且小，形似马鞍，呈凸形，只承受20%至40%的体重。胫骨平台从前向后大约有10。的倾斜角度，平台正中的髁间嵴为交叉韧带附着点。胫骨平台的关节软骨下骨较股骨髁薄弱，外侧骨皮质较内侧薄弱，因此胫骨平台外侧骨折较为多见。
胫骨平台骨折分类多种多样，以x线表现为分型依据，分为Moore分型、Sehatzker分型、AO分型、三柱分型等。最常用的为Sehatzker分型，是奥地利裔的加拿大医生Schatzker提出的一种简单实用、应用方便的分型。
Schatzker分型把胫骨平台骨折分为6型：Ⅰ型外侧平台单纯劈裂骨折；Ⅱ型外侧平台劈裂合并塌陷骨折；Ⅲ型外侧平台单纯塌陷骨折；Ⅳ型为内侧平台骨折，可表现为单纯劈裂骨折或塌陷骨折；Ⅴ型为累及双侧平台的骨折；Ⅵ型为平台伴干骺端骨折。前3型都在外侧平台，第4型在内侧平台，第5型是双侧平台，第6型是粉碎性。每一型都有相对应的手术入路和固定方法且预后各不相同。
张英泽教授强调，胫骨平台骨折的治疗有5个主要目标――关节面平整、良好的关节稳定性、正常的下肢力线、恢复膝关节活动范围和避免继发性创伤性关节炎。其治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗仅限于非塌陷性骨折，采用骨牵引和手法复位，石膏、支具固定。常规手术治疗包括切开解剖复位，螺钉或螺钉、接骨板内固定；外固定架治疗。由于常规切开复位内固定术切口范围大、软组织破坏严重，术后易出现切口感染、骨折延迟愈合等并发症。
近些年随着影像学技术和内固定材料设计的发展，接骨板的使用越来越多，随之出现的手术并发症，如切口裂开、感染、骨髓炎等情况也日益增多，影响了治疗效果。
经过多年的临床、基础研究，张英泽教授自主设计研发了双反牵引快速复位器和精准微创植骨术，结合小切口接骨板植入技术，使胫骨平台骨折手术实现微创化――双反牵引微创治疗胫骨平台骨折。手术临床疗效良好，大大降低了手术并发症发生率。
双反牵引。如何定义？
张英泽教授详细解释了“双反牵引”的定义：通过自制牵引复位器，一侧向膝关节远端牵引，一侧向膝关节近端牵引，形成以平台为中心，上下相反的两个牵引力。双反牵引利用膝关节周围软组织挤压、复位作用可达到以下三个目标――纠正力线，复位膝关节脱位；挤压、复位分离骨折块；如有塌陷需顶起骨块时，防止骨折块向周围分离。最主要的目的是微创复位骨折，不暴露关节面，不破坏关节囊。
既往使用牵引床进行骨折复位的最大缺点是――牵引的力线与下肢的机械轴线不一致。普通牵引床以会挡杆作为反牵引臂，容易造成会挤压伤，且牵引力量小，难以满足临床需要。张英泽教授研制的双反牵引复位器，可微创复位胫骨平台骨折。将两根牵引针分别置于股骨远端和胫骨远端，牵引力线与下肢机械轴线完全一致，真正实现了骨与骨之间的牵引，且牵引力量大。
张英泽教授介绍，应根据骨折位置调整进针角度，导针指向塌陷部位的中心。对于Schatzker分型前3型伴有塌陷的骨折，可不进入关节腔，利用牵引器牵开关节，恢复力线，自胫骨结节下方2～3cm处经皮置入导针，方向指向塌陷骨块。导针可在胫骨结节下方偏内侧进针，斜向塌陷部位钻入，采用阶梯钻沿导针方向逐级扩大针孔，以骨块顶起器多角度顶起塌陷部位。经皮置入接骨板，并以加压螺栓纠正平台宽度。对于胫骨结节内侧骨折，进针点应在胫骨结节下方的外侧。对于双侧胫骨平台骨折，应在内外侧各钻一孔，采用顶起器复位塌陷骨折，并植入自体骨填充骨缺损。
病例介绍
病例1：
Schatzker Ⅱ型胫骨平台外侧骨折患者，在胫骨结节偏内侧打进一个导针，用阶梯钻扩出一个直径1.5～1.6cm的孔，用打压器顶起塌陷的部位，然后进行接骨板的固定。如果胫骨平台变宽，则应使用加压螺栓纠正平台变宽。
病例2：
Schatzker Ⅱ型外侧平台劈裂合并塌陷骨折患者，术前CT显示外侧关节面劈裂塌陷，通过双反牵引器恢复力线，使分离的骨折块部分复位，通过软组织铰链的张力挤压作用，使打压时骨折块不易分离。患者是外侧平台劈裂，经皮于胫骨结节下方植入导针。进针点是胫骨结节偏内侧，离胫骨结节约6cm，不进关节腔。我用阶梯钻将针孔扩大，用打压器打压塌陷的部位，术中应用O形臂和CT检查复位质量，将髂骨条植入骨隧道中，在外侧放置钢板，胫骨平台变宽，在对侧使用加压螺栓复位骨折。从CT三维重建图可以看到，骨折块复位理想。术后患者自感无疼痛，45天后下地活动。
病例3：
Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者，应用双反牵引后力线恢复较好，通过顶起器复位塌陷骨折，缺损处植骨，加压螺栓恢复宽度。术中CT检测关节面恢复较好，使用双钢板固定Ⅵ型骨折。
张英泽教授最后总结了目前应用双反牵引复位器微创治疗胫骨平台骨折的所有病例，包括河北医科大学第三医院完成的31例，中国人民总医院完成的2例，北京大学第三医院完成的1例，山东齐鲁医院完成的2例，南方医科大学南方医院完成的2例，宁夏医科大学总医院完成的2例，总体来看患者预后良好。
他表示：“有人问，如果没有O型臂，是否就无法进行术中牵引？事实并非如此，我们在南方医科大学附属南方医院等几家医院治疗的几例胫骨平台骨折，术中并没有使用O型臂，拍摄正侧位X线片即可。”
微创治疗能降低出血和感染率，有利于促进骨折愈合和早期活动，是医生、患者及家属共同追求的目标。骨折微创手术的关键是闭合复位，临床常规使用的牵引床价格昂贵，从数十万元到数百万元不等，由于经济、使用率等原因，在县乡级医院不能普及。
张英泽教授发明的双反牵引复位器几乎可以用于所有下肢骨折类型，如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、胫骨平台骨折、胫骨干骨折、胫骨远端骨折和踝关节骨折等。
采用双反牵引治疗下肢骨折的优势是：闭合复位创伤小；不暴露关节，关节感染率低；打压植骨，骨折愈合快；可以早期不负重离床活动。“双反牵引快速复位器”价格仅为5万元左右，县乡级医院都能用得起。目前这一发明已在全国20多个省市的两三百家医院普及应用，并在微创复位和微创固定中均获得了良好的效果。
专家小传
张英泽，著名创伤骨科专家，河北医科大学第三医院院长、河北省创伤急救中心主任、河北省骨科生物力学重点实验室主任。1975年毕业于河北新医大学（河北医科大学前身），毕业后留在河北医科大学附属第三医院从事创伤骨科临床和科研工作，历任骨科主任、院长、副校长。
从医40年来，为了给患者提供了更多更好的骨科医学新成果，张英泽教授始终致力于手术创新，先后建立了6项原创性手术技术，以第一发明人或专利权人获得100多项发明专利，其中3项通过了美国食品药品监督管理局（FDA）认证，多项专利已经成功转化为实用产品，其中锁骨骨折和肩锁关节脱位复位器等3项专利已在美国食品药品监督管理局（FDA）成功注册。
为提高骨科领域的创新能力，他在医院成立了医疗技术创新工作室，为临床医生提供专利申请、实验设计、成果转化等方面的服务，以便将他们在临床工作中形成的新思路、技术，快速地转化为专利和产品。据了解，这种以医疗技术创新为目标的工作室在我国医院系统中还是头一个。
张英泽教授带领团队历时12年，建立了中国创伤骨科流行病学体系。他还主持、参与了30余项科技支撑计划、自然科学基金等课题，先后获得2项国家科技进步二等奖。
他带领团队不断开展科技攻关，获得了一系列原创性成果：在世界上首先发现胫骨螺旋骨折合并后踝骨折是一种有规律的骨折类型，国内骨科权威专家将其称为“张氏骨折”。
他自主研发出W型髋臼安全角度接骨板和导向器，解决了髋臼粉碎骨折需多块接骨板固定、损伤大、费用高且难以有效固定的难题；发明了骶1椎弓根轴位像x线投照技术指导骶髂螺钉植入，降低了手术难度，显著提高了手术安全性，该通道被国外专家誉为“魔幻式通道”、“骶骨椎弓根的终结投照角度”；在国际上最早发现并报道了骨盆后环损伤新类型――“骶髂关节前脱位”，阐明了其损伤机制，制定了损伤分型等等。
骨科医院治疗关节炎范文第2篇
由于创伤、遗传、感染和可能与不良生活习惯及环境污染的影响，人类深受骨关节病的困扰。在我国，骨关节炎多发于中老年人群，50岁以上人群患病率为50%，关节炎患者总数已超过1亿。类风湿、关节炎、强直性椎柱炎及骨质疏松、先天性畸形以及交通事故、工伤、骨肿瘤或其他原因造成的关节损伤呈逐年上升的趋势。在出现人工关节之前，治疗上述疾病的方法通常是采用药物治疗、骨融合或者截肢等手段，患者出现的不良反应轻则丧失运动功能，重则导致残疾、生活不能自理甚至失去生命。随着人工关节在临床上的大量使用，大大避免了上述症状，从而使得骨科植入物的临床地位越来越重要，社会需求也出现逐步上升趋势。
骨科植入物属于第三类医疗器械产品，产品主要有三类：一类是用于联结和固定断骨的，如各种钢板、骨钉和螺钉等内固定器械；一类是用于制造人工关节，用来置换由于病变或创伤而失效的人体骨关节；第三类是用于人体脊椎、颈椎部位的植入器械。骨科植入物的特点是价位高，用量多，风险大。一个小小的螺钉"身价"上百元，一款进口陶瓷头人工全髋关节的招标价在2万元左右。质量有问题或医务人员操作失误，都会对人体造成危害。2002年国家药品监督管理局将骨科植入物列入《国家重点监管医疗器械目录》，对外科植入物关节假体，金属直型、异型接骨板，金属接骨、矫形钉，金属矫形用棒，髓内针、骨钉，脊柱内固定器材等器械重点监管。2003年9月17日，SFDA印发《关于进一步做好医疗器械不良事件监测试点工作的通知》，正式对骨科植入物试行医疗器械不良事件报告制度。
2影响骨科植入物安全性的问题
近年来由于骨科植入钢板、螺钉变形、断裂等引发的医疗事故和医疗纠纷频频发生。湖南1例患者因右腿骨折在某医院植入钢板固定。3个月后，患者突然出现了伤口剧疼、局部红肿厉害、全身高烧等症状。后经检查发现植入的钢板断裂。以上出现的症状全是因断裂钢板刺破组织引起皮下于血化脓所致，对骨折愈合非常不利。另1例患者因左胫骨骨折到医院治疗，医院对其实行钢板内固定术后，3个月后确定临床治愈。患者出院后1个月，到医院拍片复查，X线检查报告显示钢板断裂，胫骨畸形愈合。经查实是该院使用了质量不合格的钢板为患者实施手术，导致患者胫骨畸形愈，给患者带来了巨大的痛苦。手术失败，患者在承受疼痛和经济损失的同时，还要承受着无法估量的精神痛苦，严重的会导致终生残疾甚至失去生命，影响了整个社会的繁荣安定。
目前，影响骨科植入物安全性的问题主要有以下几方面：
2.1产品质量堪忧，不容乐观 1998年第一季度在对骨科内固定器材的金属直型接骨板、金属接骨螺钉、髓内针、金属异型接骨板、金属矫形用钉和金属矫形棒等六类产品的产品质量国家监督抽查中产品抽样合格率为78.6%。2000年第三季度对部分骨科固定器材进行的产品质量国家监督中抽查中，虽然产品在外观、包装、标志、原材料质量控制与管理方面有了明显改观，但是尚存较多的质量问题，产品抽样合格率仅为60%。不合格主要表现在以下四个方面：①部分产品表面有微裂纹。表面微裂纹项目是外科金属植入物的安全性能指标之一。在应力集中部位出现微裂纹的产品一旦置入人体，易出现断裂，使患者受二次手术之苦。②材料的化学成分不符合标准要求。国家标注规定植入物产品使用的不锈钢材料必须达到医用级，有的企业为了降低成本使用了非医用钢。有些产品材料在碳、镍元素含量等化学成份上达不到标准要求。③产品出现锈蚀现象。耐腐蚀性能是外科金属植入物产品的另一安全性能指标。按国家标准的规定，植入物产品经耐腐蚀试验后，表面不应有锈蚀。④产品无标志。国家强制性标准规定，外科金属植入物在每件产品低应力区，要打永久标志，要求有材料、厂名和生产年代号。
2.2患者没有遵从医嘱，使用不当造成自身伤害 骨科植入物采用的材料大多为不锈钢、钛及钛合金和高温合金，这些材料都存在着无法避免的金属疲劳问题，并且不具备人体骨骼的韧性和再生力，其抗弯、抗折、抗压性能都是有限的。很多患者以为钢板、钢钉足够结实，没有遵从医嘱而随意活动或做一些持重运动，要知道肌肉的牵引力可达几百公斤，这样做很容易造成骨内固定器材的意外断裂，最终往往会导致骨折愈合失败甚至骨畸形愈合，对自身造成了伤害。
2.3因人而异，大多数患者术后会产生不同程度的并发症 对于体内植入骨科内固定器材的患者。动完手术后，由于内固定物和骨头共同分担力量的传导，内固定物不必承受全部的力量。所以，很快就可以在部份负重下走路了。但是约有80%～90%的患者，臀部及膝部会有疼痛感或不舒服，必须拔除固定物后，疼痛感才会得到部分缓解。其它的并发症如感染、愈合不良、腔室症候群及神经损伤，因为个人体质差异，也都可能发生。
2.4缺乏必要的生物学评价和术后临床 我们评价骨科植入物归纳为三个方面：与人体的生物相容性、材料的力学性能以及在人体环境中的耐腐蚀性能要求。生物相容性是指骨科植入物与人体二者之间互相都没有不良影响；优良的力学性能则是为了保证植入物材料能满足人体生活和功能的要求。此外，在人体复杂的动态环境中，材料的点腐蚀、缝隙腐蚀、晶间腐蚀、应力腐蚀和疲劳腐蚀能使强度再好的材料的力学性能下降，最终导致植入物在人体内损伤、断裂和失效。
目前骨科植入物大多采用金属材料，人体内材料的磨损和腐蚀作用会产生磨屑、磨粒和腐蚀产物，像金属离子的迁移就可能对人体产生干扰和毒性。另外，这些材料生成的产物的产生速率和沉积的积蓄量也是生物材料科学研究的重点，例如植入钛及钛合金的人体周围组织体液会产生"黑水"，就是与此相关的有待研究的课题之一。由于植入材料是在人体内使用的，人体内特定环境的复杂性和特殊性，决定了必要的生物学评价尤其是金属材料的研究和应用在实验室条件下几乎是无法再现的，所以目前还没有比较突出的研究成果。这还需要我们通过大量的充分的试验、临床研究以及生物学等安全性评价尤其是术后的临床和生物学评价来对骨科植入物进行正确客观的认知。
3避免出现不良事件的合理化建议
如何合理地规避手术风险和应对术后出现的不良反应事件，都是我们积极关注的。在此，我们建议骨关节病患者在接触骨科植入物相关产品时，应注意以下几项：
3.1学会挑选合格产品 患者在接受手术前，应该有选择合格产品的意识。合格的接骨板、接骨钉都具有国家食品药品监督管理局颁发的产品注册证，并且在每件产品的低应力区有永久性的标志，标明了生产材料、厂名和生产年代号。同时，注意观察产品表面的粗糙程度，应该没有微裂纹。专家表示，目前国产骨科内固定器材的质量还有待提高，进口骨内固定器材的产品质量明显优于国产产品，但进口产品价格十分昂贵，是国产产品的10倍左右。
3.2谨遵医嘱，避免使用不当。植入人体后，3个月内应严格禁止持重运动，3个月后也必须严格按照医生指导活动。
3.3提高警惕，做好术后复查。治疗过程中如感不适，应马上到医院就医，防止造成骨骼畸形愈合。应定期到医院复查，及时了解骨骼愈合情况。
3.4出现质量问题，可依法向医院或制造商、经销商索赔 消协认为，如果出现因骨科内固定器材质量问题而发生断裂的情况，消费者可以依据《消费者权益保护法》第六章第三十五条规定向医院进行索赔，如属于制造商或经销商的责任的，还可向制造商或经销商追偿，保护了消费者的合法权益不受到侵害。
3.5只要出现了医疗器械可疑不良事件应及时向当地药品不良反应监测中心或药品监督管理部门上报，引起社会公众关注，以便防止和减少医疗器械不良事件的蔓延和再次发生。
骨科医院治疗关节炎范文第3篇
【关键词】胫骨；Pilon骨折；外固定架；内固定；有限
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0043-02
1 对象和方法
1.1 对象 选择本院2006年1月至2011年12月收治Pilon骨折患者50（男39，女11）例年龄17―1度4例，69（平均46.3）岁；开放性损伤15例（按照Tscherne Gotzen软组织分度，1度4例，2度8例，3度2例，4度1例），闭合性损伤35例（软组织分级：0度2例，1度10例，2度18例，3度5例）；外伤原因：高速交通肇事伤27例，高出坠落伤20例，跌倒伤3例，合并其他骨折的患者11例，大多数合并腓骨骨折。仅2例未合并腓骨骨折，均为收住院治疗。
1.2 方法
1.2.1 手术时机
1.2.1.1 闭合性骨折 闭合性骨折软组织损伤2度的患者，因软组织损伤较重，抬高患肢，必要时给予跟骨牵引，同时给予消肿药物治疗，促进软组织条件改善和恢复，待软组织条件改善后再给与手术治疗，，软组织损伤分度0―1度的尽早手术治疗，软组织损伤3度患者应损伤较重并多伴血管损伤或骨筋膜间隙综合征，需尽早手术挽救肢体，同时给予骨折固定手术[1]
1.2.1.2 开放性骨折 所有开放性骨折均需急诊手术，软组织损伤在3―4度的，应需急诊手术挽救肢体，同时给予骨折固定手术.
1.2.2 手术方法
1.2.2.1 麻醉方法 硬膜外或全麻。
1.2.2.2 手术方法 患者多采取平卧位， 术前常规驱血后止血带止血。①恢复下肢对位对线：取腓骨外侧切口，显露腓骨骨折断端，在牵引复位后安装1/3园腓骨远端钢板内固定。②恢复胫骨远端关节面的平整和完整：根据累计胫骨远端关节面主要骨块的位置，两切口之间的皮肤宽度至少在7cm左右，以免皮肤坏死。胫骨切口取前内侧切口，切开关节囊，尽可能有限剥离胫骨骨膜，清除嵌入关节间隙的软组织，判断关节面位置，在胫骨远端压缩骨质中尽可能找出大的关节面，以距骨关节面为复位参考，必要时可行跟骨牵引。往往内踝和胫骨远端外侧带有大片关节面并移位明显，因此先予手法复位这两个主要的骨块。需注意后踝旋转移位的复位，观察远端关节面后踝平整后，在用数枚细克氏针多角度有限固定。如骨折缺损部位需取髂骨植骨，经C臂透视无误后或改用松质骨螺钉或空心螺钉或可吸收螺钉固定。③安装外固定架稳定骨折断端：于骨折近端垂直胫骨前内侧面纵向安装间距合适的2枚5mm骨钉，再于跟骨及距骨各安装1枚5mm骨钉，必要时跟骨同时安装2枚骨钉，安装多功能外固定架，骨折远、近端骨钉间安装的连接杆均具有纵向加压和延长功能。
1.2.2.3 术后处理 术后抗感染治疗。常规予以促进消肿药物。对疑有创口感染、皮肤坏死的患者加强换药。术后第2天即开始足趾的主动屈伸；术后4周骨折远、近端骨圆针间安装的连接杆纵向加压刺激骨折断端利于骨折愈合。3个月后如局部无疼痛，骨折断端稳定，可开始部分负重；X线片显示有连续性骨痂形成，骨折线模糊时，可去除外固定架，注意钉道护理，骨折完全愈合后取出内固定。
2 结果
2.1 闭合骨折软组织损伤程度分级和术前处理时间 本组35例闭合骨折患者均有不同程度软组织损伤，为避免软组织损伤可能导致的手术失败，软组织损伤2度以上的患者给予抬高患肢、脱水医务治疗，患肢跟骨牵引，软组织恢复期为4―10d，平均7d。
2.2 随访 本组50例全部患者均得到随访，随访时间8--24个月（平均16月），所有骨折均最终愈合，5例踝关节发生创伤性关节炎出现间歇性跛行，但能耐受；1例严重C3.3.型患者因肺部距骨骨折出现踝关节僵直；5例因出院后护理不善发生不同程度的钉道感染；钉道周围软组织红肿、脓液分泌物自钉道排出。
2.3 踝关节主观评分，根据美国骨科协会足踝外科分会（AOFAS）提出的踝关节主观评分标准对50例患者进行了评分[2]，其中优25例（50%），良16例（32%），差8例（16%）.
3 讨论
累及胫骨远端关节面的工作称Pilon骨折，Pilon骨折内固定的原则包括：a）固定腓骨，恢复腓骨的长度；b）暴露、复位重建胫骨远端关节面，c）干骺端缺损者行植骨治疗；d）胫骨支撑固定。腓骨下端10cm以内的骨折移位，特别是侧方移位将导致踝穴增宽，踝关节继发不稳，此外腓骨的解剖复位对胫骨重要骨块的复位提供了良好的支撑和参考。干骺端的骨移植以自体髂骨为佳，先用骨块结构性植骨构建关节面下坚强的支柱，再用颗粒状植骨填充骨折断端间隙，有利于骨折愈合。
胫骨远端缺少肌肉组织，胫骨干骺端周围主要为肌腱组织和皮肤所覆盖，在外力作用下，软组织的缓冲空间非常有限而容易造成骨折和软组织损伤。高能量损失常引起关节内复杂骨折、干骺端压缩、粉碎和骨缺损。在外翻剪力作用下还常合并腓骨工作。实际上处理Pilon骨折时主要包括两大难点：a）软组织的处理；b）胫骨关节面的重建及骨折稳定性的恢复。Pilon骨折伴发的软组织损伤的程度直接影响手术方式的选择。在软组织损伤的情况下使用钢板进行内固定时可能存在以下问题：①软组织肿胀控制不好的情况下，一旦进行开放复位、钢板内固定，由于个别的占位、软组织张力高，可能导致刀口无法缝合，勉强张力缝合又可能造成皮缘坏死；②胫骨远端骨质软组织覆盖本身较差，外伤使骨折端血运破坏，开放复位、钢板内固定软组织剥离范围广泛，进一步破坏了残留的一点血运，加重了局部血运恶化，容易导致骨折延迟愈合或骨不连的发生；③当发生骨折延迟愈合时，为增加骨折断端应力刺激而进行完全负重锻炼时钢板能产生应力遮挡作用。胫骨胫骨远端骨折开放复位能获得更满意的对位、对线和关节功能恢复，钢板内固定是骨折断端更加稳定而有利于骨折的愈合，但上述缺点限制了该技术在伴有软组织损伤的复杂胫骨远端骨折的应用[3]。近年来出现了采取微创的方法植入钢板，虽然在一定程度上减少骨折断端不必要的暴露，更注重周围软组织的处理，保护骨折断端的血供，提高了骨硬化能力。避免切开复位在一定程度上进一步损害软组织血运及不良部分骨膜，造成软组织缺血坏死、伤口愈合不良或者骨折延迟愈合甚至不愈合，但是钢板所带来的张力增加等问题无法避免。另外由于经皮内固定等微创技术术式可接受软组织并发症的方式，提供手术的安全性，但操作有一定特殊性及技术要求。对于Pilon骨折，骨折块往往碎裂严重，移位明显，关节面翻转，闭合复位的难度极大，且难以保证关节面的平整性病恢复胫骨干骺端的生理长度。因此，对于严重粉碎性的Pilon骨折，特别是关节面破坏严重、移位明显的病例在某种程度上不适应微创技术的原因。单纯采用外固定架进行固定，虽然能更好的保护软组织和避免不了骨膜，但是由于Pilon骨折关节面破坏严重，关节面碎裂翻转，很难通过手法复位恢复关节面的平整性。另外外固定架固定骨折的牢固性很大程度上取决于骨折断端的力学稳定性[4]，如果骨折断端间紧密接触，轴向压力97%由骨折断端传递，否则轴向应力几乎全部由外固定架承担[5]。因此如果只利用外固定架固定，骨折断端常留下一个极不稳定的界面，这样就增加了骨不愈合/断钉等并发症发生的危险。因此通过数个克氏针、空心钉的有限内固定，能使松散的骨块初步形成一个整体，达到相对稳定的状态，减少了外固定架的松动、断钉及骨不连的可靠性牢靠，对碎骨块的把持力更强，能有效的支撑关节面，对胫骨牢固的支撑固定那个早期功能锻炼并获得良好的远近其治疗效果。对于涉及关节面的Pilon骨折，手术核心内容是最大限度恢复胫骨远端关节面的完整性以挽救踝关节的功能，外固定架结合有限内固定技术在尽量破坏现有血运的同时，采用有限切开的方法整复影响关节面平整的骨折移位，并给予牢固固定，最大限度的恢复了胫骨远端的关节面的完整性，同时手术时间端，骨折断端的固定不是绝对固定，而是弹性固定，比较符合生物力学固定的理念。当出现骨折延迟愈合时，可以通过外固定架连接杆的纵向加压功能和完全负重锻炼来增加骨折断端的应力刺激，促进骨折的愈合。因此外固定结合有限内固定技术对于伴有一定程度软组织损伤的胫骨远端骨折具有一定的优势。
Pilon骨折使用有限切开内固定加外固定架固定，因其牵拉可恢复关节间隙，恢复了小腿的长度和肌肉的张力，发挥了肌肉的软组织夹板作用，能有效的避免软组织进一步损害，较好的重建并维持胫骨的对位对线，恢复关节面的平整性及胫骨远端的力线，减少创伤性关节炎的发生。尽管如此，但也有其明显不足之处，如长期固定导致固定强度明显下降，针孔感染、护理不方便、跨关节的观点将不可避免的动作踝关节的僵硬、关节功能障碍的并发症。有限切开内固定加外固定架固定技术的主要渠道是钉道护理不当可能导致的软组织感染。本组有5例患者出现了不同程度的软组织感染。因此，患者出院前应详细向孩子及其家属说明钉道的护理的方法，每日用碘伏棉球将钉道口的分泌物清理干净3-4次；避免用不洁纱布缠绕固定钉根部；一旦具有出现红、肿、热、痛等炎症表现时应及时到医院治疗。伴有发热等上述患者均给予抗生素静滴，及其钉道护理和换药等措施直至痊愈。
参考文献：
[1] 俞光荣，汪文。 Pilon骨折治疗方法的选择和疗效分析（J）。中华骨科杂志，2007，27：149-155.
[2] Kitaoka HB，Alexander IJ，Adelaar RS，et al. Clinical rating systems for the anklehindfoot， midfoot， hallux， and lesser toes[J]. Foot Ankle Int， 1994， 15：349-353.
[3] Koulouvaris P， Stafylas K， Mitsionis G， et al. Longterm results of various therapy concepts in severe pilon fractures[J]. Arch Orthop Trauma Surg， 2007， 27：313-320.
骨科医院治疗关节炎范文第4篇
1.1一般资料
2012年8月-2013年8月我院骨科病房共收治患者1884例，骨科患者全部实施人性化护理.1884例患者中男1308例，女576例，年龄12-78岁.平均35.2岁.所有病例均为住院治疗患者.主要是各类骨折、椎体骨脱、腰椎间盘突出症、关节炎、膝骨性颈椎病以及骨质疏松症等手术和非手术患者.
1.2方法
1.2.1礼仪化护理
礼仪不管在那种场合都是一个文明的象征，在我科对礼仪方面的护理也是有严格的要求的.首先，对于一些电话式的询问要注意礼貌性用语的使用，并且要轻声细语，让别人感受到重视他的电话.其次，在病人入院的时候，要耐心的给病人讲解病房环境与住院要注意的一些事项，在给病人安排病房的时候，要根据患者的实际情况，尽可能的满足患者对病房的要求，安排好病房后在对患者病情测量的时候，要先介绍下自己，让患者有一定的了解；再次，在称呼患者的时候，要采用尊称，对患者要保持微笑的服务，不能让患者感受到不满情绪，对患者进行检查的时候，要先敲门，礼貌性的问候，然后实行相关的护理操作；最后，患者出院时，相关的责任护士要和患者或者是患者家属做好交接仪式，要提醒患者要注意的事项，发放我科的联系方式，能够及时的了解患者出院的康复情况，在为患者办理好出院手续后，祝贺患者康复.
1.2.2规范化护理
规范化护理就是在患者救治的这段时间尽可能的减轻患者身体痛苦以及心里负担，让患者处于一个平静的状态.一般针对骨科科室收治的病患者大多数都是骨折的，患者常会忍受到巨大的疼痛感，而在医院治疗的时候，医院护理要注意几个方面的细节问题的考虑：首先，减轻患者对整治的恐惧感，平复患者心理.其次，护理人员要随时了解患者各个方面的情况，从患者利益出发，减缓患者对医院环境的不适应感.再次，解释患者伤病的情况与主管医生的技术水平，让患者做到心中有数，减轻了思想负担，使他们更能够放松的接受治疗.最后护理人员对患者提出的疼痛问题性质和病情情况正常性的疼痛范围和时间要及时的进行说明，减少患者的担忧，并且主动的协助其恢复，使患者早日康复.加强对护理人员相关知识的专业培训，提高护理人员的素质，使护理人员能够全方位的适应岗位，为患者提供一个舒适、安心的住院环境，同时有针对性的加强护理人员礼仪的培养，人性化的发展医院护理，明确护理人员的服务性质，转变服务理念，发挥护理在医疗中取得的最大的成效.
1.3按需护理
1.3.1术前护理
术前护理是手术开始前的一个基础，为手术的成功做好充分的准备.在术前要尽可能的减轻患者的恐惧心理和增加信心，稳定患者情绪.术前准备工作主要有：第一，护理人员要简单的介绍相关的一些病情情况和手术情况，使患者能够做到大致的了解，不至于由于未知而引发的恐惧；第二，对于特别的一些患者，可以适当的运用镇静药物帮助他们度过这个时期；第三，主管部门要对患者术前准备有个详细的分析，解释它的重要性，同时对在术中如何能更好的配合医生治疗有一个说明，当然也要讲解一些术后情况，特别是术后的一些需要特别注重的方面.使患者能动在最短的时间内减轻病痛，让患者恢复健康.
1.3.2术后护理
术后护理直接影响患者恢复程度的一个最主要的因素，在手术后，当患者麻醉过后，要及时根据患者的需要进行麻醉后者运用止痛药物，缓轻患者术后的疼痛，同时护士要对患者手术情况要说明，对术后出现的一些基本的、正常的身体情况对患者和患者家属进行说明，使患者和患者家属能够最好预防工作和保护措施，同时护士也要及时的观察和了解患者的恢复情况，及时的向医生反馈信息，更好的对患者进行康复治疗.
1.4全责护理
有部分骨折患者为因为突然的行为不便和疼痛，使患者所面对的精神压力提高，有些患者会表现出情绪低落和性格暴躁等.这要求在护理的过程中要充分的考虑患者的心理情况，予以谅解，并且要加强这方面的工作的沟通，使患者与医院人员建立相互了解和信任的关系，提高患者的配合度，有利于后期的治疗和护理.对一些非骨折患者的护理要加强重视，因为这些患者由于病情的特殊性，需要长期住院，这给患者身体和心理方面都带来了一定的影响，往往使他们对后期的恢复缺乏信心，不能积极的接受治疗.对于这类的患者，护理人员要有针对性的对其心理进行辅导，缓解他们的承受压力.通过沟通和细心周到的照顾，取得患者的信任，让患者感受到关心，建立患者的信心.对家属进行病情的分析和以往这类病情的最后恢复情况，缓解家属的压力，减轻他们的心理负担.对患者和患者家属普及一些日常生活中需要注意的事项和保护措施，加强基本的健康教育，使患者在医疗护理和家属共同的协调、配合下增加患者的抗病信心.
2结果
骨科在对2012年8月-2013年8月这段期间住院的病人、护理人员进行了随机抽样调查，调查结果显示：病人的满意度和护士的职业满足感都得到了有效的提升.
3讨论
骨科医院治疗关节炎范文第5篇
坚守爱情，千金散尽无怨无悔
1980年，范俊宏出生于山西省阳曲县候村的一个普通农家，中学毕业后，他进了县城的煤气公司上班，工作稳定，收入也不错。2005年5月的一天，范俊宏去太原看望同学，中午吃饭时，同学还带来了一个名叫小瑞（化名）的女孩。经过同学介绍后范俊宏得知，这个年龄20岁的女孩是山西霍州市人，在太原市卫校上中专。在吃饭过程中范俊宏发现，这个年轻的女孩脸上始终留露着一些忧郁，他总是感觉着这个表面上看起来很快乐的女孩，其实内心并不快乐，一定经历过什么坎坷。在午餐即将结束时，小瑞的一句话，让范俊宏到现在还记忆犹新：“我的每一天都不快乐，我的每一声叹息都有一个故事，只是我不能说而已。”
后来通过了解得知，小瑞上学期间认识在太原打工的男友，并不顾家庭的反对同居，使她跟养父母的关系恶化，到后来，家里基本上对她不理不睬。而天真的小瑞并没有因此断绝与男友关系，在爱情中编织着自己的梦想。可当小瑞怀孕后，男友却一反常态，对她又打又骂，刚刚孕育的小生命在男友的拳头下流产了。此时男友向她提出了分手，并一去不复返。而小瑞在随后对身体的检查中却发现，她已经患上了严重的肾衰竭。多重打击，让这个没有经济来源、原本对未来充满希望的女孩从此失去了欢笑。
范俊宏了解了小瑞的情况后，对她充满了同情，他觉得自己应该去帮助小瑞，帮她治好病，让她快乐。为此，他为她买衣服、送水果、陪她看病，并常常带她去公园散心。小瑞逐渐快乐起来，开心的笑容又重新回到了她的脸上。但是突然有一天，小瑞哭着对范俊宏说：“我活不了多久了，你已经为我付出太多，我将来怎么样我已经不在乎了，你已经为我花了8000多元钱了，我再不愿意拖累你，我会找一个你找不到我的医院去实习，今后你不要再帮我了。”面对眼前的小瑞，范俊宏郑重地告诉她，已经做好准备会为她移植一只肾脏，希望她能好好的活下去。
为了更好的照顾小瑞，范俊宏决定辞职。尽管家人强烈反对，他还是义无反顾地放弃了工作，来到太原，陪在了小瑞身边。
治疗很快花光了他所有的积蓄，不得已，他到建筑工地去做小工挣钱。这时，小瑞的病越来越严重，他万分焦急，并偷偷去医院做了肾移植配型，想把自己的肾移植一个给女友，可配型没成功。小瑞知道后，抱着他痛哭不已。治疗肾衰竭最根本的方法是肾脏移植，做这个手术保守也要30万元，范俊宏决定卖掉家里的房子，一部分来还债，一部分来救人。得知他的想法，父母姐姐都哭着劝他不要冲动，但他主意已定，将自己花了6万多元买的房子以4万元的低价卖了出去，然后带着年迈的父母和姐姐，来到了太原，一家四口，在太原市租了一间面积很小的房子住下了。
尽管范俊宏付出了所有的努力，但还是没有留住小瑞的生命。2005年末，女友病逝，他陷入悲伤的深渊不能自拔。女友离去后，欠下了10多万外债，债主三天两头来要债，逼得他无路可走。一天晚上，在太原市三桥派出所旁他被债主控制，不给钱就不放人，也不给他吃喝。他瞅个机会从二楼跳下，没地方可去也不想让家人担心，他只能步行到火车站，在火车站冰凉的地上过夜。当时他身无分文，只能向父亲求助。第二天一早，父亲找到蜷缩在地上的儿子，一阵心酸，从怀里掏出500元钱。接过钱的那一霎，父子俩泪眼相视，无语硬咽。此刻，范俊宏心里有着深深的愧疚，他暗暗发誓，一定要努力让父母过上好日子，无论遇到再大的困难，绝不放弃。
逼入绝境，500元起步，认准目标不放弃
揣着这凝满父爱的500元，他去了济南。女友的离世，让他对生命有了全新的认识。他心里有一个执着的理念：从事医疗保健项目，不为赚钱，只为千千万万的人解除病痛，带来健康。
最初，他从济南买回来药膏在太原的推拿按摩店销售，那时候遇到了慈父一般的好心人灵龟正骨中心荆明昌老师，在无钱进药的时候，常常赊药给他，等赚到钱以后再结账，逐渐的日子好转起来。一次去一家保健理疗店推销膏药时，得知店里正在招收学徒，他找到店老板要求留下来。老板见他朴实憨厚，就同意了，不但让他学习技术，好心的老板还让他在店里销售膏药，赚的钱归他所得。
范俊宏十分珍惜学习的机会，店里的大小事情他都抢着做，师傅为顾客理疗时，他会站在一旁细细的揣摩，瞅空把过程重点记在随身带的笔记本上。在这里，他发现，顾客中患有颈椎病和腰椎病的人不少，很多患者的症状严重到影响正常生活，可一些理疗手段只能当作辅助治疗，可以减轻症状，控制病情，但不能从根本上解决问题。
琢磨出一套简单有效方法的治疗，研制出一贴实用奇效的膏药，来快速缓解患者的痛苦，并最终治愈，成为了范俊宏常常思考的问题，也是他为之奋斗的方向。
为了实现自己的目标，范俊宏卖过擦鞋纸，生产销售过洗洁精，过化妆品，销售过背背佳……挣到钱以后，范俊宏买来大量的治疗骨病方面的医书，一有空闲就去当地诊所和理疗店拜师学艺。这也是他最困难的时期，由于经常要拜访骨病名家，提升自己的技术，购买各种骨病产品验证效果，学费送礼花费都很大，那时候他常常一日三餐不济，连基本的生活开销都无法保证，买一套新衣服是他当时最大的奢望。
2006年春节，这个阖家团聚的传统节日，范俊宏却没有同家人在一起，从外地学习回来身无分文的他呆在狭小的出租屋里，他已经两顿没有吃东西了。环顾四周，家徒四壁，只有多年来收集起来的心爱杂志和技术类书籍堆了半屋子，万般无奈，他只好把书当做废品卖掉。望着换来的62元钱，他百感交集，伤心万分。但就是这点钱他也不敢乱用，一碗方便面伴着一堆医书过了大年三十。
凭着坚定的信念和坚强的毅力，范俊宏先后20多次到国内20多家知名培训学校学习。去广西拜访名师时，身上带的钱花光了，他买了站台票混上了车，中途查票时，他被赶下车；去山东学习时，在火车上来回站了二十多个小时……经过长时间努力，他对脊柱矫正、软组织压痛、中医正骨、微针疗法、膏药贴敷等技术充分掌握，并深深地爱上医疗保健这一行。
经过两年的艰辛打拼，他于2007年10月在太原成立了自己第一家社区医疗骨病专科，经手了大量患有腰间盘突出、颈椎病、膝关节病的患者。但实践中，他发现，虽然针对这些骨病的康复治疗效果良好，但检查诊断这些骨病的方法却未完全领悟。于是，范俊宏又怀揣几万元，决定再次去北京深造。
这次学习，受益匪浅，范俊宏终于掌握了摸骨查病方法，在不需要任何仪器检测的情况下，他能对病人准确无误的判断病情，或仅仅摸骨就能查出患者病灶、椎体错位情况，然后根据椎体方向予以矫正，最后贴敷膏药，静待康复。这种方法简单易行，安全高效，一般中度患者三到五次可快速消除各种骨病引发的酸、麻、胀、痛、凉等症状，痊愈颈椎腰椎等骨病。
2008年，掌握独门绝技后的范俊宏，不仅解决了无数病患的痛苦，还成功推出了骨病康复技术培训，通过传授技术的方式，引领无数渴望致富的人们，找到了受益终身的好职业。
做人先做事，人格魅力赢来学员尊重
山东淄博的田海峰告诉记者：我和老婆抱着半信半疑的态度来考察，还没和老师说上话，就随实习的学员去了康复室。没想到短短的十多分钟，范老师三五下就为三位病人解除了病痛，当即就把我和老婆给震住了。当天晚上我送老婆回家，老婆催促我赶快起身学技术：“快去吧，老师的技术错不了，他为人实在，不虚华浮夸，跟着这样的人学技术，咱信得过。”
少说话多做事，正是范俊宏为人行事的准则。开始做培训时，基地设在赵庄，为了方便学员，他把培训中心搬到了太原。合适的场地不好找，好不容易找到了一个，但只有培训室，没有更多房间来供学员住宿。他决定再次搬家，每次搬家既耽误时间又花钱，但他一点也不在乎，为的就是学员有个好的住宿条件。现在位于太原杏花岭区剪子湾社区医院的培训中心，环境整洁安静，不但有宽敞明亮的现代化电教室，还有多间宿舍和食堂，解决了学员学习期间的后顾之忧。
视学员为亲人，设身处地为学员着想，是他善良内心自然而然的流露。安徽亳州学员尹云清楚的记得，他2011年5月第一次来考察已是晚上，一路辛苦的他又累又困，很想找个地方睡觉休息。但培训中心因为学员多，准备的床单被套不够，见此情况，范老师二话没说就出去为他买床单被套。当时下着大雨，等他买了东西回来，全身都淋湿了。见到这一幕，尹云感动得说不出话来，这一刻，他在心底认定了范老师。
2009年夏天，学员最多时达到50多个，床铺不够，为了让学员休息好，范俊宏把自己的床让给学员睡，他却和衣睡在教室的桌子上。学员无意中看到这一幕，深受感动。
2011年6月，一个湖南学员由于家人的反对没带钱就到了太原，在太原的20多天，他一直没交学费，范俊宏知道他的情况后不仅没怪他，还要他安心学习，并提供给他生活费用。学习期间，他得了重感冒，范老师替他请医生，百忙之中给他煎药，全程护理。学员病好后回家，他又主动为他买好车票……
对学员毫无保留地传授技术，对学员无微不至的关心照顾，范俊宏用自己的人格魅力赢得了学员的信赖和尊敬。每到春节，学员送给他的礼物堆满半间屋，汇聚了全国各地的土特产，他笑说都能开个土特产专卖店了。
传统文化中有句名言，行高于众，人必非之，树高于岸，风必摧之，当一个人技艺超群，事业有成时必然会引起同行眼红嫉妒，在面对同行的中伤和个别学员的诽谤时，范俊宏选择沉默、宽容，没有辩解，他相信事实胜于雄辩，只要做到问心无愧，心里坦荡，他不在乎别人怎样说。学员们得知情况后，气愤难当，要为他出面作证对质，被范俊宏及时制止了，他告诫学员们，做好自己，坚持自己的技术特色，事实会证明一切！学员从心里对老师又多了一份敬重，纷纷打来电话发来短信。有的在网上留言：“范老师，你是怎样的一个人，我们最清楚，我们永远支持你！” “范老师，顶你，支持你，不要为这样的诽谤而失去信心。” “范老师，你的技术和人品都是一流的,我们支持你，走自己的路让别人说去吧！”……学员们的理解和支持给了他莫大的安慰，一个人要成大事，这点委屈算得了什么呢？
这件事后，范俊宏更加坚定了诚实做事，宽容待人的为人处事原则，他和学员的关系更加融洽，大家都认真学好技术，同心经营，共同把范氏骨病康复技术发扬光大。
予人玫瑰，手有余香， 仁心树口碑
设在社区医院二楼的骨病康复室，从早到晚顾客不断，很多的患者都得到过范俊宏的治疗，见证了奇特的范氏骨病疗法。去康复室时，细心的范俊宏特意提醒记者不要拍照，怕病人受到打扰。等顾客理疗完毕后，记者对郭女士、姚女士和冀女士做了采访。
一见面，郭女士就说：“范老师人好、技术好、药好，你们可得好好宣传宣传。”郭女士今年60岁，辛苦多年积劳成疾，患上了严重的腰椎病和颈椎病，几年来在各大医院辗转治疗，医院拍片显示她腰椎膨出、骨刺。她不能弯腰，不能走路，左腿一走路大拇指就钻心的疼。手指麻木僵硬，连鼠标都拿不稳，睡觉翻身困难，起床要人拉，在家啥事都做不了，自己感觉成了一个“废人”。一次她到社区医院牙科就诊时，医生看到她的情况，介绍她到二楼的康复中心找范老师治治，她抱着试一试的心态，找到了范老师。当天从一楼到二楼仅十多个台阶，她歇了3次才爬上去。
2012年3月29日，郭女士准确地记得这个日子。范老师让她先做个体验，花了二个小时给她治疗，做完后，她整个人感觉从未有过的轻松，脖子不硬了，下地走路腰腿不疼了，她直叫“神了”！第二天她就开始康复治疗。一个疗程（七天为一疗程）过后，她的症状基本消失，颈子活动自如，手指不僵硬，走路如常人，每天来回的半个小时路程都是步行，这在以前是想也不敢想的事。
见她情况稳定，范老师让她有空来进行常规理疗，不用再交钱，但几次后，郭女士感觉不给钱不合适，非要再交钱，可范老师执意不收，最后还是她硬塞给他。5月10日，郭女士介绍来自己所在的社区主任前来治疗，她成了热心的宣传员。
56岁的姚女士患病8年，腰疼，腿疼，走路直不起腰，年龄不大就成了“罗锅”。这些年为了治病没少花钱，各大医院都去过，前前后后花了十多万，可病情越来越重，睡觉不能翻身，一动就疼痛出汗。医生建议她做手术，家人担心手术风险大，不敢贸然手术。4月18日，她痛得实在忍受不了，家人送她到范俊宏的骨病康复中心诊治。当时的理疗室在三楼，从一楼到三楼，她用了整整一个小时，真是寸步难行。范俊宏给她做了全面的检查，随后给她做了两个小时的治疗。姚女士试着下床走动时，腿不疼了，腰也能直起来了。当天晚上她睡了个安稳觉。但第二次治疗后，全身疼痛难忍，她打电话给范老师说，疼得受不了，死的心都有了。范俊宏忙安慰她，解释这是正常情况，痛是因为用药后把体内的病引了出来，再坚持治疗效果就会很明显。果然，三天后，她就能翻身了。经过三个疗程的治疗，她的腰直了，腿不痛了，走路爬楼轻松自如。
48岁的冀雪平患有未分化脊柱关节炎，膝盖里有积液，腿肿胀，上不了床，翻不了身，腿不能抬，行走困难。曾在骨科医院治疗4次，第一次拍片治疗就花了2000多元，专家说彻底治疗还需要6个月。去年冬天的一个夜里，冀雪平腿痛得钻心，实在忍受不了，在家人的陪伴下找到范俊宏。范俊宏顾不上休息，马上替她治疗。到夜里12点，她能自如上下床，腿的肿胀感减轻，行走正常。经过三四次的治疗后，她腿的肿胀消失，六次治疗后，全部症状消失。通过这次的治疗，她对范老师的技术彻底信服。此后她一有空，就到康复中心帮忙。
在康复中心，这样的故事每天都在发生，范俊宏对于每一个顾客都倾注了全部的心血，一些家庭条件不好的，他免费诊治，免费送药。真心对待患者，换来的是顾客良好的口碑，越来越多的人知道范氏骨病康复。面对顾客的夸赞，范俊宏总是很谦逊的一笑，他说能为顾客解除病痛，为他们带来健康，这是花再多的钱也买不到的快乐。
经营好要靠技术好，多项帮扶确保学员创业成功
范俊宏推出骨病康复技术以来，一直注重学员是否学到实用的技术。为了让学员能全面直观的学习，他花了大量时间编写教材，录制教学光盘。教学时，注意理论与实践的结合，形式轻松，简单易懂，让学员做示范，效果直观，学员满意。再结合顾客康复治疗，将理论运用到实践，活学活用，掌握实实在在的技术。学员学到真正过硬的技术回家创业后，对学员定期回访，全程跟踪指导。多项措施，保证了学员创业成功。
尹云做了多年的焊工，落下了严重的职业病，肺部、颈椎、腰椎都有问题。2011年5月他第一次体验后，感觉效果很神奇，当即学习了一周，后因家里有事，提前回家。6月再次来学习，回去后给亲戚邻居治疗，大家反映良好。7月，他带来17岁的儿子尹海龙一起来学技术。海龙年轻聪明，肯学习钻研，手法干净利落，技术掌握全面。学习20多天后，尹云本想开店，但心里还是觉得没有多大的把握，他和儿子于9月第五次再来学习巩固。10月1日，他在蒙城县第二人民医院旁开起了骨病特色理疗店，前期并没有做宣传，多是以前的老顾客来捧场。经过冬季几个月的淡季经营后，他迎来了自己经营的春天。
2012年5月26日，尹云在离店十里地的桂堰小区开了第二家店。小区的许多顾客到过他店里做过康复治疗，但来回跑感觉不便，纷纷建议他在小区开店。小区住户4000多人，靠着老顾客的介绍，很快就有了稳定的客源。顾客多时一个人忙不过来，尹云便错开了两家店的营业时间，上午老店营业，下午小区店营业，这样两边的顾客都能照顾到。
儿子海龙已能独挡一面，父子俩打算努力把这份事业经营好，世代相传。能为更多的人解除病痛，尹云认为这比挣到钱还让人有自豪感。
陕西渭南大荔县的李转是记者现场采访到的开店学员。李转原来从事三高药品的宣传工作，了解到身边的中老年人患骨病的特别多，市场上各种膏药也特别多，但疗效差别却很大。她在太原仅学了一周就回家了，很快找好了门面，并让老师帮她设计门头、宣传单和价格表。
2011年10月22日，李转的店正式开业。范俊宏老师带他的技术人员一行四人连夜乘火车从太原赶往陕西，没有买到坐票只好站立在车厢，经过十二个小时的旅途颠簸，终于到达渭南。来到陕西渭南时，李转的理疗店内已经有50多个骨病患者排队等候了。原来李转把印好的精美小册提前发了出去，很多患有骨病的老年人都被吸引来了。范老师没来得及喝口水就开始工作。一个七十多岁的老大爷，腰椎间盘突出上床困难，经过手法复位解除神经卡压后，几分钟就活动自如，疼痛消失，老人惊叹不已。范老师和学员相助，当天做了体验的顾客都办了疗程卡。开业后经营正常，现在李转经常下乡去做义诊宣传，月收入保持在一万元左右。
江苏常熟学员韩平两次学习技术，现开店三个月，每月的收入超过一万元；河北保定学员徐鹏今年4月开店，经营两个月，生意稳定，有了回头客；长春学员胡恩嫒，原来经营康复理疗店，来考察学习范老师的技术时，开始没把年轻的老师放在眼里，可通过几天相处，她对老师的技术和人品有了全新的认识， 通过全面学习范氏治骨病受益匪浅，年后她再次返回太原感谢范老师；《创业》杂志的老读者段光斌去年七月在太原学习技术后，去了北京一家理疗店从事骨病康复工作，现在每月收入都达到七八千元，今年5月份专程带礼品去太原感谢范老师。
学员们虽然各有经营高招，但都离不开范老师传授的独特技术。正是有了这些过硬的技术，有了老师无私的帮助，才保证了众多学员的创业成功。
新老学员一家亲，相互交流，共同切蹉同发展
五年来，范俊宏可谓是桃李满天下，学员们对他的感情不仅是师生，还是朋友，是亲人。在学员们的眼里，他不是一个唯利是图的商人，更像是一个关心你照顾你的家人。采访期间，记者亲身感受到了这个大家庭的温暖，许多的老学员纷纷回娘家传经送宝，提升技术；新学员虚心取经，倍受鼓舞。学员之间相互帮助、相互鼓励的浓厚深情让记者印象深刻，感慨万分。可以这样说，范俊宏老师就像一块磁铁，用他的人格魅力把学员牢牢地吸引在自己周围，使之融为一个同心同德的和谐整体。
采访期间，正巧有几个学员回娘家，有范俊宏的第一个学员内蒙赤峰的葛广龙、渭南的李转、河南的贾潜龙、山西吕梁的曹雪华，大家相互交流开店经验，探讨在经营中遇到的问题，同时把经营经验分享给新学员。
6月3日上午，浙江学员叶雄飞赶到太原，他已经记不起这是第几次回娘家了，他的到来受到了学员们的热烈欢迎，作为早期学员中的佼佼者，大家早就知道了他的名字，他现在金华经营四家店，生意稳定，让人羡慕。大家围着他七嘴八舌地提问一些开店的实际问题，比如怎样找店面，怎样找顾客，怎样维护顾客，遇到不同的情况怎样处理，叶雄飞耐心地回答了所有的问题，说到兴起，他还动手现场做起了示范。正巧河北的一个学员有严重的腰椎病，他便自告奋勇地让叶飞雄做手法。叶雄飞运用娴熟的正骨复位手法，边做示范边讲解，通俗易懂，简单明了，大家学到了不少专业和经营的知识。另一位学员王海峰感慨地说：“这次我没有白来，尤其是这三天里我学到了不少的东西。”
叶雄飞说：“我是《创业》的老读者了，做范俊宏的项目4年了，4年的时间足可以验证一个项目，一个技术的真伪，我每年都会到太原三四次，每次来我都有收获，特别是前期经营时，遇到的问题比较多，来时带了许多的问题，老师总能给我一一解决。现在经营稳定了，自己的技术也日趋完善，但还是想来看看老师，感觉这里就是我的娘家，一段时间不来了，还挺想念的。”
叶雄飞的这番话代表了学员们的心声，学员们把范老师当成领头大哥，可以依赖的知心人。范老师鼓励学员随时回来提升技术，交流探讨，共同发展。
范俊宏从500元创业起步，到今天在太原市拥有8家骨病康复治疗专科。他历尽了千辛万苦，深知创业之路的坎坷，为了帮助更多的创业者，他特为“龙华创业基金”捐助了3000元的创业资金，尽自己的力量帮助《创业》读者，同时，还申请成立了《创业》太原办事处，帮助更多的读者。他的得意弟子、《创业》读者叶雄飞在老师的带动下，也捐助300元献出爱心。在此，《创业》真心感谢他们的这份真情。
6月3日上午，采访快结束时，康复中心的刘主任告诉记者这样一件事：范俊宏今年2月份耗资12万元研制的脊柱调衡矫正复位枪，因爆发力小，不能达到瞬间复位的效果，他毅然封存全部产品，重新研制。尽管这批产品外形上看不出任何问题，外行根本看不出来，但他却坚持不销售一把。记者听说后找范俊宏证实时，他搬出几箱产品，让记者现场做了对比。正如刘主任所说，要不是范俊宏解释，一个外行人还真区分不出两个产品有多大的区别。对于范俊宏来说，这区别就是自己的良心。
一个人的成功不是偶然，许多人都在寻找成功的秘诀，从范俊宏的创业经历中，相信你能找到他成功的秘诀：认准目标不放弃，真诚待人，认真做事。
范俊宏依然是那句真诚、朴实的话：“只要读者相信我，我就会付出百倍努力，带领大家一起创富。”
相关连接：
范俊宏谈怎样开店创业成功
都说创业难，很多人却轻易走入捷径，创造财富，有一部分人却做失败了，做不成功，究其原因是：
1、 太聪明的人。便宜丝毫不想被别人占，你不舍得产品技术付出让别人了解，店怎么能红火？输在精明上。
2、 缺乏自信。跟患者做治疗前后比较，我们的技术方法一次减轻病痛没问题，但效果却讲解不清，沟通不到位，输在交流上。
3、 也是重点，关怀患者让他们感觉温暖。如果你像家人一样对待患者，他们积极配合了，效果会更快，许多人输在缺乏爱心上。
4、 为什么前期操作好，后期越来越糟？病症形形，没有百分之百治愈率，一但遇到难题，轻易改变治疗方法，放弃原有好方法；另一方面盲目相信过于夸张的广告，想学习更好的技术，却弯路不断走，金钱不断扔，导致后期心力憔悴，项目无心做，财力不足无法继续经营，发展下去。
在此，范俊宏特别敬告广大创业者：医疗保健项目层出不穷，神医妙药充斥市场，有些项目来也匆匆去也匆匆，使一些并不富裕的创业者因为没有选择项目的经验，盲目投入屡屡失败。选项目就要选品牌，选诚信，选生命力持久的项目，范俊宏的骨病康复技术从2005年至今已有近8个年头，从当初步履艰辛借来500元起家创业 到现在规模化发展，在太原市拥有8家医院骨病专科，和负责一家隶属太原市民政局市科协主管的健康教育中心，合法开展卫生健康教育劳动技能培训业务，短短几年间培育出全国1300多名学员的辉煌成绩，范俊宏深深感谢长期信任支持他的广大读者。
[ 范俊宏骨病康复疗法] ：是安全有效的骨病康复疗法，其特色：1、平衡骨骼整脊复位，2、通督开背激活阳气，3、解除神经卡压疼痛立消，4、消除肌肉韧带水肿充血，筋结挛缩等症状，达到全面康复的效果。
[ 范俊宏骨病康复疗法] 其优点：1、患者无痛苦费用低：解决颈椎头晕头疼腰椎坐骨疼痛等立竿见影。2、治疗时间短每次10 — 15分钟，一般 3— 15次即可康复，这样大大的节省了患者的治疗时间，我们康复师能更好地树立形象品牌。3、手到病缓：对颈椎病引起的手麻、头昏、腰间盘突出引起的下肢疼痛可立刻见效，可当场消失 90％左右， 读者无医疗基础皆可学习：治疗点定位准确，手法简便，绝无风险；4、极易打开局面：一般门诊治疗疾病必须有一种安全简便、无疼、疗效迅速的常用方法，本方法最适合门诊理疗治疗，也可不开店业余做，治疗后患者立竿见影，效果让患者说话，短时间就可达到一传十、十传百......迅速建立良好口碑。
1、因为我有近千名成功学员开店，我有绝对自信保证技术产品效果一流（注：骨病同行老师前辈以及假冒我处技术的不法分子，如果你的技术治骨效果超越我处，愿10万元引进，然后我会免费传授给我的学员，希望参与），读者学会技术以后还可以传给下一代，一次投资，代代受益。全国每县只设一家学员，机不可失，望大家抓住这次机会，报名学习，本刊每月前20名预约读者免费治疗骨病，有疑虑者可现场验证，缺乏自信者拒绝做我项目。
2、无痛针法技术。本技术采用无痛超微针刀，平衡微针，独家针具无痛不刺伤神经血管，安全高效等优点，针对颈椎病、腰间盘突出、椎管狭窄、膝关节疼、骨质增生、肩周炎、网球肘、脚跟痛、及各种颈肩腰腿疼痛症，见效快，立竿见影，患者当场能够感觉明显见效，疼痛部位治疗后立时就能减轻一半或基本消失，2天1次，配合膏药大多数患者5到10次后即可痊愈。平均治愈一名患者成本约50-100元左右，是当今保守治疗骨关节疾病疼痛最快成本最低的治疗技术之一，也是保守治疗当中的一朵奇葩（因国家文件规定未经正规院校培训非专业人士不得使用任何针具进行针灸，为此我处院校为学员办理高级中医针灸师证；协助办理相关针灸科国家通用职业资格证书）。
3、颈椎病，腰椎间盘突出及各种骨关节疾病的病情诊断。不用设备，不用仪器，依靠独特治骨查病术，一分种就可以知道患者的病痛发生在那里。准确率谦虚一点说达到90%以上。
4、与源于美国专业医师使用的美式整脊枪技术相融合，很多患者经范俊宏的独家手法结合美日整脊矫正精华，单用手法矫正枪法十多分钟颈椎病腰间盘突出等患者的不适症状可立即减轻或当场消失，欢迎读者前来验证疗效。
学习毕业后可协助学员办理国家职业资格证书，及高级中医康复师（双证优惠费用800元，持证即可营业开店）。可协助优秀学员安排诊所理疗店工作。
