前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇老年人口腔保健的方法范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
1 我国老年人口腔健康的现状
近年来,全国各省市对老年人牙齿健康状况的调查都表明了我国老年人的口腔健康状况不容乐观,各种口腔疾病和口腔问题在老年人中普遍存在。老年人口腔健康存在的问题较多,是由多种因素引起的,虽然现在人们的生活水平提高了,卫生与健康的意识增强了,但由于条件的限制,大多数老年人在儿童和青年时期没有较好地进行口腔及牙齿的护理和保健,即使有口腔疾病也不能得到很好的治疗,进入老年以后,这些口腔疾病就变得更严重了。
多数老年人对口腔的健康保健重视不够,缺乏口腔健康维护的知识,口腔卫生比较差,导致龋病的发生。另外,牙周病得不到及时诊治,也是导致老年人牙齿缺失的主要原因之一。许多老年人,因为年事已高,行动不方便,不愿意去看牙医,即使牙齿缺失或出现问题也不能及时修补和治疗,从而延误了治疗,使病情加重。通过这些调查的结果,不难看出,老年人普遍缺乏牙齿健康和保健知识,我们应该在老年人口腔预防和保健知识的宣传和普及方面做更多的工作,同时也应该协助老年人定期进行口腔检查和牙齿保健。
2 老年人常见口腔疾病的预防
2.1 老年人龋齿的预防 由于年龄的关系,老年人多半会有牙龈萎缩,牙齿之间的间隙增大,牙根外露,因此,老年人的牙根和牙间隙的部位容易积聚菌斑,牙根和牙间隙的龋病发生率就会增高。这些部位一旦发生龋病,牙髓暴露和感染的几率也会增大,最终会导致牙齿折断以及残根无法很好地治疗,只能选择拔除牙齿。
龋齿的预防主要还是要保持口腔清洁。老年人应该坚持每天早晚用温水刷牙,要掌握正确的刷牙方法,选择磨毛、柔软、弹性好的牙刷;使用牙签和牙线来清洁牙齿的时候,也要注意用力不要过猛,顺着牙缝及牙面缓慢移动;老年人最好养成每餐饭后漱口的习惯,避免食物残渣残留在牙齿上。佩戴义齿的老年人,要注意义齿的清洁与保养,每次饭后清洁义齿,睡前要摘下义齿放到清水中保存,保护义齿不变形,义齿出现问题应该及时更换。
2.2 老年人牙周疾病的预防 老年人的牙周病发病率非常高,可以达到75%-90%,而牙周病往往又不容易受到重视,很多老年人都是等到牙齿疼痛难忍的时候才去医院看牙。牙周病是一种持续的、慢性的、进行性和破坏性的疾病,早期没有明显的症状,许多人去医院诊治的时候,病情都已经相当严重,牙齿发生松动或脱落,引起牙齿缺失。
牙周疾病还可能引起口腔关节炎、眼虹膜睫状体炎等其他身体部位的疾病,预防牙周病对老年人的健康保健有着重要的意义。老年人如果在刷牙或咬硬物时出现牙龈出血以及出现牙齿松动、牙根、口腔有异味等症状一定要及时去医院请专科医生诊治,牙周病的早期治疗效果较好,老年人应该定期进行口腔和牙周的检查与护理,每半年做一次洁牙,清除牙垢和牙菌斑,保持牙龈的健康。
2.3 老年人牙齿过度磨损的预防 牙齿过度磨损也是老年人容易出现的问题,刷牙的方法不正确、牙刷刷毛过硬,以及平时喜欢吃硬的食物,喜欢嗑瓜子、榛子等,都容易造成牙齿的齿牙合面、颈部的釉质缺损,导致牙本质暴露,牙齿在遇到冷、热、酸、甜等食物的时候,会变得很敏感,而且磨损后的牙齿会形成锐利的牙尖,对口腔粘膜造成影响。
为了预防牙齿过度磨损,老年人应该注意科学的刷牙方法,要采用竖刷法,牙齿的两面都要刷到,牙刷要每季度更换一次,正确使用牙线辅助牙齿的清洁。另外,一旦发生牙齿磨损的情况要及时诊治,对磨损严重的牙齿进行修补,以保护牙髓及神经不受损害。
2.4 老年人口腔粘膜病的预防 烂牙或磨耗过度的牙尖,极容易损伤口腔黏膜,老年性牙磨耗造成锐利的非功能牙尖或咬合边缘嵴对舌粘膜的长期机械刺激和慢性损伤,是舌癌发生的主要因素。吸烟和饮酒、吃过热的食物等也会对口腔粘膜造成刺激;不注意口腔卫生、患有牙周炎等疾病会使口腔粘膜长期处于细菌的侵蚀之中,可能引起粘膜的癌变。
老年人的口腔粘膜会出现生理性老化,因此容易患口腔溃疡、扁平苔癣、口腔白斑等口腔粘膜病,老年人应该注意戒烟戒酒,不吃过热的食物,减少对口腔粘膜的刺激;及时修补磨损的牙齿,对残牙进行及时处理;还应该注意合理的膳食和睡眠,适当锻炼,提高机体的免疫力,积极预防口腔疾病。
参考文献
[1] 韩晓兰,颜雨春,陶小珍,高永梅,丁杉,杨玲,田宏伟,夏薇. 对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析[J]口腔医学, 2003, (01) .
[2] 徐冬英. 中国老年口腔保健优化管理对策的探讨[J]西北建筑工程学院学报(社会科学版), 2000, (01)
[3] 林焕彩,卢展民,王春美. 老年人口腔生活质量与影响因素[J]广东牙病防治, 2001, (03)
资料与方法
对55~65岁5名老年人进行调查其中口腔知识缺乏1名日常不良习惯1名没有定期洗牙17名。牙齿缺失没有积极修补1名。
口腔健康教育内容;要积极防治各种能引发牙齿松动、脱落的疾病要少吃坚硬的食物要养成常刷牙和常漱口的习惯要做到定期洗牙的习惯要及时修补缺失牙。
口腔健康教育方法:①老年人的要积极防治引发牙齿松动、脱落的疾病如;牙周病、牙髓病和骨质疏松等疾病。②老年人要少吃坚硬的食物人若经常吃一些坚硬的食物会使牙齿上包裹的珐琅质过度磨损而受到破坏牙本质暴露在外使牙髓神经失去保护从而引发比较严重的牙病。老年人应尽量少吃甘蔗、榛子、槟榔等坚硬的食物更不能用牙齿去启瓶盖、咬核桃壳以防牙齿受到损害。③老年人要定期洗牙。刷牙是不能代替洗牙的洗牙是不会破坏牙齿的。老年人认为天天刷牙就可以了没必要去洗牙这种观点是不对的。因为牙刷只能刷到牙齿的正面和上面却无法刷到牙齿的背面和侧面。若长期只刷牙不洗牙的话那么在其牙齿的背面和侧面就会形成大量的牙菌斑和牙结石。这些牙菌斑和牙结石会逐渐腐蚀掉牙齿表面的珐琅质使牙本质暴露在外从而引发牙髓炎等疾病。常用的超声波洁牙机通过震动来分离附着于各个牙面上的牙菌斑和牙结石从而达到彻底清洗牙齿的目的。所以老年人要养成定期洗牙的习惯最好是每年洗牙~次。④老年人要养成常漱口、常刷牙的习惯。进食之后最好及时漱口因为会有效地把食物残渣从牙齿表面或牙缝里冲洗出来减少口腔内的细菌生长繁殖。长期坚持刷牙可以有效地防治牙菌斑和牙结石的形成。⑤老年人的牙齿脱落后要得到及时的修补。人的每颗牙齿都有不可代替的作用牙齿缺失会使口腔咀嚼功能下降加重肠胃负担从而影响人体对食物的消化吸收。
结果
通过对老年人口腔健康保健知识的宣教老年人的口腔行为习惯有了明显的改变。见表1。
【关键词】 老年人;口腔保健与护理;方法
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.708 文章编号:1004-7484(2013)-11-6710-021
随着改革开放的深入,经济、科技水平飞速发展,人们的生活水平和质量也得到了大幅度的改善,中国人的平均寿命也在提高。全国总人口的百分之十为六十岁以上的老年人,我国已经开始步入老龄化社会。虽然人们的生活水平有了大幅提高,但是对于口腔卫生保健知识的普及还是存在很大缺失,特别是于欧美等发达国家相比有着非常大的差距。以美国为例,每年做两次以上口腔检查的人占总人口的百分之六十以上,而这一比例在我国仅为百分之二。
1 常见的口腔疾病
1.1 牙周炎 牙周炎的患病率在所有老年人常见口腔疾病中居为第一。由于中国人饮食结构的改变,细粮占的比重大对牙齿的磨损减小,以及刷牙习惯的普及使得老年人存留牙齿比以往有所增加,再加上老年人人口比例的增加使得牙周炎的患病率一直居高不下,而且对于老年人,牙周炎的症状一般比较重。牙周炎与年龄增加没有直接关系,而是由于一生多种疾病、多种因素积累所导致的。其主要致病原因是由于没有良好的口腔卫生习惯,导致牙齿表面形成牙菌斑、牙结石等,导致牙龈发炎、黏膜下毛细血管增生扩张充血,因而产生疼痛感。患有牙周炎的牙龈通常颜色变深发暗,呈深红色,外形肿胀、质地松软、表面光亮,所以在收到较强外力刺激时溶剂导致牙龈出血,并最终导致牙周支持的破坏,使牙齿变得松动,不得不拔出。因此,牙周炎也是导致我国成年人拔牙的主要原因之一。
牙周炎对人体健康的伤害是非常大的,病情严重的牙周炎患者相当于口腔内存在一个约二十厘米的伤口,口腔中温暖湿润的环境又是细菌滋生的温床,因此许多细菌病毒会通过伤口进入人体,诱发多种心脑血管疾病,病灶的牙齿也可能会引起肾炎、心内膜炎,严重时甚至可能引起败血症而危及生命。有专家指出,目前常见的诸如糖尿病、营养不良等全身性疾病都会加重牙周炎的病情。
1.2 龋齿 龋齿的患病率仅次于牙周炎的居第二位。其发病原因多是由于牙龈萎缩导致的牙齿间隙变大,食物残渣容易塞入,再加上刷牙不够及时、彻底。
2 老年人口腔保健与预防方法
2.1 要保证餐后刷牙,每次三到四分钟,由于老年人自身的特点,唾腺退化、唾液分泌量减少,口腔的自我清洁功能减弱,只能通过及时刷牙清楚口腔内的食物残渣,从而减少细菌滋生的可能,保持口腔健康。
2.2 要注重牙膏和牙刷的选择 由于唾液分泌量的减少,使得老年人口腔黏膜更为敏感,因此牙刷应选择大小适宜、毛刷质地要柔软,一方面减少对口腔黏膜和牙釉质的磨损、另一方面更利于清洁口腔内部的各个角落。牙膏宜选择含氟的,只有含氟牙膏才能对老年人的根面龋齿起到预防作用。
2.3 老年人要学会使用正确的方法刷,错误的刷牙方法,不仅不能起到刷牙清洁牙齿的主要目的,反而会造成牙齿和牙周组织的一定损害如牙龈萎缩,牙颈部楔状缺损等,加重口腔疾病。因为刷牙方法的不正确致使老年人的楔状缺损的现象非常普遍,楔状缺损在老年口腔病中的患病人数也很多,楔状缺损是由于牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,其原因是牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,容易被磨损,使缺损发生,错误的刷牙方法也是导致楔状缺损的主要原因,尤其是使用横刷法刷牙的人。许多老年人习惯用自然形成的横刷法刷牙,也就是我们平常所说的拉锯式刷发,这种方式不仅不能将牙缝中的软垢彻底清除,长此以往,还会损伤到牙齿、破坏牙龈。
2.4 即使采用了正确的刷牙方法,也只能清除百分之七十左右的牙菌斑,牙菌斑仍旧会在牙齿之间的邻居面间残留,这时就需要借助牙线牙签来辅助清除。老年人要适当应用牙签和牙线来清洁牙齿间嵌塞食物残渣,正确使用牙签和牙线可以清除这些部位残留的软垢和食物残渣。在牙龈萎缩和牙间空隙较大的情况下应选择使用牙签来清除邻面菌斑和根分叉区。如果牙龈未萎缩,则使用牙线清洁牙齿邻面,每清除一个区域的菌斑后,以清水漱口漱净被刮下的菌斑,使用牙线时注意牙线应顺着牙缝的方向进入牙齿的邻面,用力不要过猛以免损伤牙龈组织,应用牙签和牙线辅助刷牙以达到彻底清除软垢和牙菌斑的目的。目前公认的科学刷牙方法是水平颤动法,在刷牙齿唇舌面时,牙刷刷毛要与牙齿表面呈四十五度倾角,刷毛头指向牙根,使刷毛自然地进入龈沟和邻间区,部分刷毛压于龈缘上原地颤动,刷牙时应按照从左到右或者从右到左的顺序,为防止遗漏牙面,每次移动牙刷时应有适当的重叠,这种方法能在清除牙齿缝隙和邻问区软垢的同时对牙龈进行按摩。
2.5 老年人一定要养成定期进行口腔健康检查的习惯,大多数口腔疾病,如牙周炎、龋齿等在早期没有明显症状,只有通过口腔检查才会发现早期的病损,进行及时治疗可以起到预防疾病的进展,控制疾病的目的。
而如果等到已经有了明显症状才去就诊,大多数疾病已经到了较为严重的地步,患者要为此承受更多的疾病之苦,付出更多的时间和金钱。因此,每半年或一年定期进行口腔检查,争取早期发现早期治疗,才能达到预防口腔疾病发生的目的。
3 总 结
口腔健康是人体健康和人类现代文明的重要标志之一,口腔健康状态是反映生命健康质量的一面镜子。临床表明,现代生活质量提高和口腔及牙齿健康并不成正比,由于受不良生活习惯的影响,人的寿命延长,要想完整、洁白的牙齿陪伴一生难度越来越大;口腔疾病已成为威胁人们身体健康的重要公共卫生问题,应当引起全社会的高度重视。
参考文献
[1] 秦明群.牙周炎强化治疗后牙周状况分析[J].山西医药,2008,57(2):456-457.
关键词 老年;口腔;治疗与心态
中图分类号:R739.8 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)11-028-01
前言
目前我国老年人口所占比例逐年增加,人口老龄化趋势明显。关于老年人口腔疾病问题越来越收到国内口腔医疗学者的重视。通常老年口腔疾病主要包括:牙周炎、牙髓病、口腔肿瘤等。鉴于多数老年口腔疾病的诱因都是全身其他类慢性疾病,在治疗老年口腔疾病时要同时考虑全身其他生理及心理因素。
1 临床资料与方法
对2011年10月到2012年12月期间来我院接受口腔疾病治疗的65岁以上老人的病历档案进行统计分析,所有患者均在之情且自愿的前提下。患者选取男女各150例,综合考虑患者心理状况、治疗效果、病程长短、接受治疗次数、文化程度以及职业习惯等因素对患者心理状态和治疗特定进行分类统计。
2 结果分析
据分析,老年人心理状态大致可以非为以下五类。
第一,恐癌型。随着年龄的增加,老年患者口腔颌发生不同程度的生理变化,根据病历分析大约有8%左右的老年患者由于口腔疼痛耐受度降低,当患上口腔疾病后经常臆想到是癌症。在恐癌的精神压力下,导致患者情绪紧张而乱投医,久医不愈更增加心理负担,怡误正规的有效治疗时机。
第二,观点陈旧自然老化型。据病历分析结果,大约有25%的患者认为“人老掉牙是自然的”,对于牙体病和牙周病不认为是疾病,对牙痛不是病的理论根深蒂固,如无疼痛一般不去就医,轻微疼痛通常服用镇痛药或者消炎片。这类患者大多文化程度较低,错失治疗良机最终成为无牙颌或无功能颌而影响生活质量。
第三,过分谨慎型。65%以上老年患者都具备一定的口腔保健知识,但是在结果分析中发现,13%的患者过分重视口腔保健,口腔检查和治疗频度较高,为维持口腔卫生及延缓口腔衰退,平时生活饮食都过分谨慎。这类患者虽然具备保健知识,但由于过于谨慎,生活质量亦不高,疾病治疗周期较长。
第四,条件受限悲观型。在300例患者中有18%属于该类型。因为老年人年龄及代谢的关系,难免会受到内分泌的影响而产生相应类更年期反应:对事物抱悲观情绪,对医生的诊断持怀疑和不信任的态度。部分受到经济情况限制的患者悲观情绪尤为严重,不能积极进行常规检测、配合疾病治疗方案。持这种态度的患者,其治疗效果大打折扣,病程较长。
第五,身心疲惫型。经病例分析,有36%患者在患有口腔疾病的同时还同时患有2中以上慢性疾病。这类患者长期经受病痛折磨,并且伴有行动不便等情况,对治疗丧失信心,表现出不配合治疗情绪。
3 治疗及护理讨论
据上述结果,我们对老年口腔疾病治疗特点进行以下讨论:
第一,消除老年人的恐惧。医务人员在面对老年患者时要保持耐心、亲切的服务态度,在综合了解患者各方面因素后,向其详细介绍病情和治疗方案,帮助患者消除恐癌疑虑的同时重建战胜疾病的信心。让患者感到医生的诊断可信,消除恐惧心理,减轻症状,提高免疫力,改善病痛,达到治愈目的。
第二,积极宣传口腔卫生保健知识。积极向老年患者宣传口腔保健知识能够使其了解口腔健康的重要性。有利于老年患者自觉进行检查和保健治疗,可以达到防治结合的目的。
第三,开展新型科学的理念指导。因老年人的代谢和药物耐受力均衰退,这使得医务人员对于老年人用药需谨慎,用量要恰当。必要时需请内科医师会诊,共同确定整体治疗方案,使老年患者得到全面、有效的治疗,以防并发症的发生。每次处置时间不宜过长,高龄老人仍需以保守治疗为主。治疗前详细了解患者全身情况,特别是心脑血管系统疾病、肝肾功能及出血性趋向,拟定周密的治疗方案,给予正确、全面的治疗。
第四,耐心解释。耐心解释对患有更年期综合征的老年人,需给予耐心细致的解释,解除多疑和悲观情绪。由于内分泌改变,会产生不同程度的异常感觉,如口腔疼痛、异物感、牙无力、舌麻木、舌痛症、时冷、时热、心悸、失眠、郁抑。所以,排除真正病痛后做诱导性治疗,消除患者疑虑和对症治疗。
第五,床边治疗与护理。对于高龄卧床病人可考虑床边治疗,以解除症状和保守治疗为原则,特别是口腔护理至关重要,每天刷牙2次到3次,饭后用生理盐水漱口,必要时行床边口腔护理,保持口腔卫生以减少并发症发生。
4 结论
老年人口腔疾病预防和治疗原则要求医生必须掌握老年人的特点,进行安全、有效的治疗。耐心细致的工作态度、准确无误的治疗方案,以征得患者对治疗方案的理解和配合。耐心的说服解释、科学的专业理论知识的宣传、高超的医疗技术使老年患者得以充分的信任,解除真正的病痛,鼓励老年患者战胜疾病的信心。在身体条件允许的情况下,尽早积极主动地配合消除致病因素和隐患,解除精神压力、疑虑及病患,调整心态,使口腔疾患得到及时、有效地治疗和预防。健康的心理可以提高老年人机体的免疫力,健康的口腔可以预防全身疾患并合理地补充营养,从而改善生活质量,增加机体的抵抗力,减少疾病的发生。加强口腔卫生知识宣传,理辫老年人身体状况及心理状态。对老年人口腔疾病的治疗除具备老年口腔医学知识和经验,还要具备心理学知识。
参考文献
[1]刘洪臣.老年口腔医学进展[J].中华老年口腔医学杂志,2003,01:7-9.
[2]陈少芬.老年口腔疾病患者的心理特点及相应对策[J].广东牙病防治,2003,S1:350-351.
[3]张振波,宋宇哲,陈金锐.常见老年口腔疾病及其防治[J].中外医疗,2010,06:136.
然而,在中国的广大地区,不仅仅是儿童由于年龄小,不懂得口腔卫生的重要性而没有去保持口腔的卫生,就是在中老年人中,也有相当一部分人,对口腔卫生的关注程度远远达不到要求。有的人为自己的行为辩解:机器用久了还会坏呢,何况是人呢!自己的年龄都这么大了,坏几个牙齿又有什么奇怪的。这种观点是缺乏科学根据的。还有一些中年人,口腔保健的道理他们知道得不少,但借口工作忙,家务负担过重,口腔的保健做得很不好。当然,最多见的情况是不懂口腔的保健,而在患病的早期又不能及时去诊治。
下面的这一例牙病患者就比较典型:
戴先生,今年45岁。年轻时,他的牙齿特别好,身边的人都羡慕。可是,他不注意口腔卫生,40岁那年开始经常牙痛,在难以忍受的情况下,他去医院求治。不幸的是,他遇到一个技术水平比较差的医生,责任心也不强,对他诊治了几次后却没有一点儿效果,竟然劝他把满口牙齿拔掉,然后安假牙。此后,又过了短短的3~4年,他的牙齿就脱落了一大半,剩下的那几颗牙齿松动了,估计用不了多长时间,就要“下岗”了,他会成为一名“无齿之徒”了。
这种情况是偶然发生的吗?不是的,那么,为什么会出现这种情况呢?下面,介绍一些学者在这方面的调查与研究的结果,从这个结果中,我们可以进一步了解口腔卫生与身体保健的重要关系。
在我国,平均每五位成年人中有四位受到根部蛀牙的威胁。全国牙防组进行的第二次全国口腔健康流行病学抽样调查报告显示,我国12岁的儿童中,牙周不健康的竟占了69%,成年人和老年人中,有牙龈萎缩现象的也分别高达82%和97%。
武汉市的一些医务工作者,曾专门对该城市553位41~81岁的人进行口腔卫生的调查,同时进行了口腔检查,结果发现:随着年龄的增长,牙周病、龋病的发病率也在增加。在上述被调查的人群中,龋病的患病率为48?郾63%,牙龈的萎缩率最高达70?郾34%,缺牙率为63?郾47%,牙结石率为69?郾01%。上述调查结果说明,在这些受检查的中老年人里,大部分人的口腔健康状况是不良的。这个调查结果也从一个侧面真实的反映了中老年人口腔的健康状况。
第二次全国口腔健康流行病学调查结果显示:在65~74岁的老年人中,有65%的老年人患有龋齿,超过99%的老年人牙周组织不健康,有11%的老年人牙齿全部掉光了,老年人口腔中现有的牙齿数量平均为18颗,而口腔中至少要有20颗功能牙才能保证咀嚼的功能。
为什么我国中老年人中牙病患者的人数是如此之多呢?学者们的调查研究表明,其主要的原因是:这些中老年人不重视口腔的卫生,对口腔疾病的预防和治疗也做得远远不够,大多数人平时是不求医生的,在出现了病情或病情比较严重时,才去医院进行治疗。
牙周病的一个严重后果就是牙龈的萎缩,牙龈萎缩在我国成年人中的发病率极高。牙龈萎缩的患者由于牙齿根面暴露,更容易发生根部蛀牙。与儿童中常见的牙冠蛀牙相比,成年人的牙根蛀牙因为难以及时发现,不易修复而对牙齿健康危害更大。
因此,加强口腔卫生保健方面的科普宣传教育是十分必要的。如果经济上及其它条件允许,一个人应当定期去正规的医疗机构进行口腔检查。有关部门及单位的人士,应及时向大众提供必要的口腔疾病的预防以及治疗知识,并采取行之有效的措施。在进行身体健康检查时,口腔的检查是必不可少的一环,而这在体检中往往被人忽视。
下列口腔保健法,经实践检验证明是行之有效的,可根据具体情况加以选用。
1.每天适当地进行叩齿活动。
2.保证每天都有充分的饮水并进行必要的吞咽唾液运动。
3.采取正确的方法刷牙和洁牙,每次刷牙的时间一般不要少于3分钟,关键是刷干净,要求时间就是为了这一目的。
4.应当多采取一些有助于改善牙周血液循环,稳固牙齿,促进牙周健康,有利于口腔内唾液正常分泌的措施,例如,吃一些富含营养的坚果类食品等。
5.保持口腔的卫生,尤其是在吃东西之后要及时和认真地刷牙。