医疗卫生精神
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医疗卫生精神范文第1篇
这家诊所去年12月份才刚刚成立，不过诊所董事托马斯·沃卡普希望在进行诊所的第一年度数据分析时，能够看到针对行为健康问题的前瞻性干预可以转化为更低的急诊访问次数和住院天数，以及更好的治疗效果。沃卡普先生表示，“我们坚信行为健康与长期慢性的身体疾病有着错综复杂的关系，同时针对身体疾病和精神卫生的双重处理将会使我们获得最大的成功。”
为解决美国日益增长的心理健康和药物滥用问题，一些富有远见的医疗服务提供者采取了多种手段，对行为学和医学健康服务进行整合只是手段之一。尽管各种策略不尽相同，但是却全都牵涉到多个利益相关者之间的合作，以便能够在抑制患者治疗整体费用的同时增加行为医疗服务的访问。
纽约市孟特菲尔医疗中心精神科副主席布鲁斯·施瓦兹博士表示，国家医疗保健服务模式的转化为增加心理健康和药物滥用治疗提供了机遇，在健康之家和可信赖医疗组织中，提供高质量、经过验证和有效的医疗护理是非常重要的目标，在涉及医疗系统的进化问题时这将尤为重要。
当前精神卫生诊疗的形势
行为健康失常，包括心理疾病、药物滥用和类似问题赌博等成瘾行为，在美国的医疗服务系统中一般作为一种事后情况进行处理，它们构成了最大的国民卫生保健负担之一。
美国医院协会今年1月份的趋势观察数据显示，近半数美国人将会罹患一种心理疾病，而大约27%的人在其一生中将会受到一种药物滥用问题的折磨。在任何一年，都会有25%的美国人口经历一种心理疾病或一种药物滥用问题。
行为健康问题经常会与身体疾病一起发生。约翰逊基金会近期所做的一份报告显示，每年有17%美国成年人会同时受到心理健康问题和身体疾病的困扰，这些共存的问题往往会相互加剧恶化，增加治疗的难度和费用。
心理健康问题和身体疾病共存患者，其治疗费用往往会更高，其中绝大部分花费都用于身体疾病的治疗。这主要是因为同没有行为健康问题的患者相比，那些患有抑郁症或其他心理疾病的患者对治疗的依从性往往更差，他们更可能会在出院之后不久再次住院。
根据约翰逊基金会的报告，共患抑郁症的慢性疾病患者比无抑郁症的相同慢性疾病患者的每个月要多花费560美元。尽管行为医学服务具有重大的经济意义，目前却存在一系列的发展障碍。
首先，行为医学服务的治疗容量严重不足，而且呈现出日趋恶化之势。根据美国国家心理疾病联盟（National Alliance on Mental Illness）的报告，一半以上的美国农村没有执业精神科医生、心理学家或社会工作者，仅仅27%的社区医院有一个精神病住院单元。
与此同时，很多州对其精神卫生的预算进行了大幅削减，而且这一趋势正在不断加剧。很多州正在关闭由政府拨款的精神病医院，并不断降低精神卫生服务提供者和住院治疗的支付比例。
借助远程医疗提升容量
南卡罗莱纳州的行为医学服务提供者严重短缺，在该州，平均每一万名住院患者才拥有大约10到12名精神病医师。目前，一个全州范围内的远程医疗计划正在着手解决这一短缺。患者和精神科医生可以通过远程医疗计划进行连线，这将有助于急诊处理和治疗策略制定。
在南卡罗莱纳州精神卫生厅、南卡罗来纳大学医学院和南卡罗来纳州医院协会以及医疗救助计划的共同努力之下，远程医疗项目于2009年启动，现在有25家医院参与其中。迄今为止，使用医院急诊科设置的24小时可用的视频会议系统已经进行了超过9700次的远程心理健康咨询服务。南卡罗来纳州大学医学院神经精神与行为科学系主任和南卡罗来纳州精神卫生厅研究方案主管米拉·纳史穆罕博士表示，这一成果已经远远超出了最初的预期。
远程医疗计划解决了一个为大多数医院管理者所熟悉的问题：精神患者寄宿于急诊室而医院工作人员则在疯狂地寻找床位。美国医院协会的观察数据，在2006年至2009年期间，全美范围内初步诊断涉及心理疾病或药物滥用的急诊数量大约增长了19%，高达五百多万次。通过远程医疗，患者可以迅速地与精神科医生连线就诊，一般持续30到45分钟。会话结束后，精神科医生可以向急诊医生电子传送有关诊断的注意事项以及一份有签名的咨询建议，以允许患者出院、住院或者转入其他机构。“采用这种方式，急诊科拥挤的床位将不会再被占用，可以留给心力衰竭等类似患者使用”，纳史穆罕博士说。
有关急诊科医疗服务的对比研究表明，远程精神病诊疗可以减少入院，缩短入院患者住院天数，并提高出院后续治疗的依从性。据纳史穆罕博士介绍，在南卡罗莱纳州，通过远程精神病诊疗分类的患者入院率为10%，而接受标准急诊治疗的患者住院率为18%。与此同时，接受远程精神病诊疗的患者住院平均天数为4天， 而没有进行远程精神病诊疗的患者平均住院天数为5天。如果考虑到费用节约，两组之间的差别则更为显著，每位接受过远程医疗的患者大约可以节约2500美元的费用。此外，项目似乎还增加了出院后照护的数量，这可能会有助于减少未来的急诊就诊量。在急诊中进行远程诊疗的患者在出院后三十天内接受门诊随访的比例为51%，而对照组则只有28%。
以上数字有力地证实了纳史穆罕博士的座右铭——如果你独自去做,可能走得很快,但如果与人合作,则会走得更远。公共、私人以及学术伙伴共同合作，不仅使急诊患者能够得到精神卫生服务，而且还可以节约大量资金。对于医院管理者来说这无疑具有重要意义。
医疗卫生精神范文第2篇
当事人有权选择任何一种途径解决事故争议。医疗事故争议发生后，当事人可以根据自己的愿意，决定选择行政处理程序，由卫生行政部门通过调解手段解决争议；也可以直接选择司法程序，提起民事诉讼，由人民法院解决争议。
但是，当事人不能同时选择两种途径解决医疗事故争议。医疗事故争议发生后，当事人不能同时选择行政程序和司法程序解决争议问题。只能选择一个途径解决双方争议的问题。如果当事人选择了行政程序，行政程序并不否定当事人仍有继续选择司法程序的可能。
已经进入民事诉讼程序的，则不能进行行政处理。通过司法程序，是解决医疗事故争议的最终途径，是民事救济的最终手段。对于人民法院发生法律效力的判决书，当事人都必须履行。
医疗卫生精神范文第3篇
收到省人民政府提请审议的《浙江省发展新型墙体材料条例(草案)》(以下简称条例草案)后，省人大财经委随即印发各设区市人大常委会及省直有关部门征求意见，并听取了省经贸委、省发展新型墙体材料办公室关于条例草案起草情况的汇报。4月上中旬，财经委组成调研组，先后赴金华、温州、湖州、伉州等地，广泛听取当地人大、政府及相关部门、新墙材生产企业、粘土砖生产企业、房地产开发企业以及人大代表的意见建议。在此基础上，我们还就有关主要问题进行了认真研究和讨论。4月30日，财经委召开全体会议，对条例草案进行了审议。现将审议情况报告如下：
土地是国家稀缺资源，其不可再生性决定了我们必须节约利用土地，切实保护耕地资源。粘土砖、粘土瓦的大量生产使用对上地尤其是耕地资源造成了极大的破坏，对生态环境产生不良影响。多年来，我省各级政府重视禁粘和发展新墙材工作，在禁止、限制生产使用粘土砖的同时，加大对新墙材发展的扶持力度，把推进墙体材料改革、开发推广新型墙体材料作为保护耕地和生态环境、促进循环经济发展的重要举措来抓。经过这儿年的努力，效果比较明显，粘土砖的生产和使用得到了有效遏制，同时也涌现出了一大批技术含量高、污染少、能耗低的新墙材生产企业。但长期以来受传统观念等诸多因素的影响，我省发展新墙材工作中还存在许多亟待解决的问题，如有的部门监管还较为薄弱；对发展新墙材的扶持不够有力；全省地区间发展很不平衡，有的地方甚至还在大量生产使用实心粘土砖，发展新墙材工作严重滞后等等。为贯彻落实科学发展观，实现可持续发展，迫切需要通过地方性立法来推进墙体材料改革与发展，切实把禁止、限制生产使用粘土砖、加快发展新墙材工作纳入法制化轨道，促进资源节约型、环境友好型社会建设。因此，抓紧制定一部符合我省实际的发展新型墙体材料的地方性法规是十分必要的。
财经委认为，省政府提请的条例草案符合国家有关法律规定，总结了近年来发展新墙材工作好的做法，借鉴了外省市地方性立法经验，内容基本可行。建议将条例草案列入省人大常委会本次会议审议议程，同时就条例草案有关问题提出以下意见建议：
一、关于废弃粘土的综合利用问题。调研中有的地方认为，条例草案第二条把新型墙体材料定义为以非粘土为原料生产的建材产品，由此，以废弃粘土为原辅料生产的建材产品就不属于新型墙体材料，按条例规定应予以禁止或限制生产，这不利于废弃粘土的综合开发和利用。我们认为，发展新型墙体材料主要目的是为了保护耕地资源，促进循环经济发展。对于不破坏耕地、利用废弃粘土生产的砖瓦，虽不属于新型墙体材料，但也应该综合开发利用，而不应予以全面禁止或限制。如清理河道产生的淤泥，城市建筑工程、房地产开发挖出的粘土等资源都需要进行综合处理和利用。因此，我们建议条例草案在对新型墙体材料定义的同时，对以利用废弃粘土为原料生产的墙体材料应予以补充明确。
二、关于禁止生产使用粘土砖问题。条例草案对禁止、限制生产使用实心及空心粘土砖做了规定。调研中许多市县认为，条例草案关于禁止生产使用实心粘土砖和限制生产使用空心粘土砖的规定，符合我省土地资源状况和保护耕地的要求，但力度还不够大，建议条例草案第十六条关于禁止使用空心粘土砖、粘土瓦的范围应扩大到县城规划区。但也仍有一些地方反映，生产使用粘土砖延续时间久远，受传统观念、成本价格、替代产品质量以及地区发展不平衡等影响，现在要在全省范围内全面禁止生产使用实心粘土砖、限制生产使用空心粘土砖，客观条件尚不成熟，实施起来难度较大。财经委认为，不管是从保护耕地资源还是节能减排要求出发，全面禁止生产使用粘土砖势在必行，这也是落实科学发展观、加快产业结构调整的客观要求，目前在全省范围内禁止生产使用实心粘土砖和限制生产使用空心粘土砖是完全必要的，也是能够做到的。从当前情况看，全面禁止占用耕地建窑或者在耕地上取土生产粘土砖是一项重要任务。因此建议条例草案增加该项内容，并在法律责任章节中增加关于违反此项内容的处罚规定。
三、关于扶持与促进新墙材发展问题。条例草案第三章专门对促进与扶持新墙材发展做了规定。我们认为，禁粘和发展新墙材是一个问题的两个方面，禁止生产使用粘土砖为新墙材的推广和使用创造有利条件，同时新墙材的健康发展更有利于加快替代、淘汰粘土砖，二者互为促进。我省一些地方尤其是农村地区粘土砖的生产使用禁而不止，其主要原因就是新墙材的发展没有及时跟上，有的新墙材在质量、工艺及价格上缺乏竞争力，致使不能完全替代粘土砖，因此扶持和促进对于发展新墙材工作显得尤为重要。总体上讲，条例草案第三章关于促进与扶持新墙材发展工作的篇幅偏少，建议增加相关内容，如新墙材产业链建设，对新墙材生产及应用、技术研发，粘土砖生产企业转产新墙材等方面的财政资金支持，对新墙材工作推广和研发及应用有突出贡献的单位、企业及个人进行表彰奖励等等。
四、关于新墙材工作机构职责及其他相关部门职责问题。调研中有的市县认为，尽管条例草案对新墙材工作机构以及其他相关部门的职责进行了规定，但还不够明确和具体。目前在禁粘和发展新墙材工作中，一个突出问题就是相关部门职责不明确，监管不到位，有法不依、执法不严的现象时有发生。因此建议条例草案，一是对新墙材工作机构、相关职能部门以及乡镇的职责作进一步的明确；二是为加大对行政不作为的惩治力度，建议在法律责任章节中增加对相关部门行政不作为的处分处罚规定。
五、关于专项基金退还比例及行致处罚问题。条例草案对新墙材专项基金的退还比例作出了具体规定。我们认为，条例草案已经规定了专项基金具体管理办法，由省财政部门会同省新墙材主管部门另行制定，并报省人民政府批准后实施。因此，本条例可以不再对专项基金的具体退还比例作出规定，建议条例草案对此作进一步修改。调研中有的部门认为，条例草案对违反规定生产使用粘土砖瓦的罚款金额最高不超过二十万元的规定，数额太少，不足以起到有效威慑作用，建议加大处罚力度。
六、其他
(一)关于新墙材的标准问题。条例草案对生产新型墙体材料的标准作了规定，为促进新墙材的发展，建议各级新墙材工作机构在督促生产企业及时制定和执行产品标准的同时，要鼓励其采用国际先进标准。
(二)关于粘土砖瓦生产企业的用地和取土监管问题。条例草案规定不得新增粘土砖、粘土瓦生产企业的取土用地。有的地方反映，目前审批的采矿许可时间多数只有一、二年，企业难以在较短时间里全部停产，建议可以由各设区市政府因地制宜作出规定。
医疗卫生精神范文第4篇
坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，将基层医疗卫生机构上划区卫生行政部门归口管理，推动我区医疗卫生体制改革，合理配置卫生资源，进一步提高基层公共卫生服务能力、医疗救治服务能力，提高基层卫生保健水平和群众健康水平，促进农村卫生事业全面健康发展。
二、基本原则
认真贯彻中发13号、发24号文件精神，以“乡镇卫生院人员、业务、经费等划归县（区）级卫生行政部门按职责管理”为核心，以积极探索适应社会主义市场经济要求的基层医疗卫生机构管理模式为目标，求真务实，综合平衡，稳步实施，促进发展，努力做到“四个有利于”：一是有利于全区卫生工作全行业管理；二是有利于增强基层医疗卫生机构公共卫生服务能力；三是有利于提高群众的就医质量和健康水平；四是有利于调动基层医疗卫生人员的积极性。
三、组织领导
基层医疗卫生机构上划管理工作，在区委、区政府直接领导下进行，区政府成立由分管副区长任组长，区卫生、人社、财政、经发、审计等部门主要负责人为成员的基层医疗卫生机构上划管理工作领导小组及办公室（办公室设在区卫生局），具体负责全区基层医疗卫生机构整体上划工作的领导和组织协调工作。
四、实施步骤
（一）摸底调查
对基层医疗卫生机构的人员、业务、经营、社会保障机制等情况在原来调查研究的基础上，进一步核实澄清。对基层医疗卫生机构的人员按照编内和编外、专业和非专业等进行分类并造册登记。对基层医疗卫生机构的现有资产进行清查和登记。
（二）宣传发动
利用灵活有效的宣传形式，宣传基层医疗卫生机构上划管理的重要意义，特别是中央、省、市关于医药卫生体制改革的有关精神，明确权利和义务，提高全区上下参与改革的积极性。
（三）组织实施。
基层医疗卫生机构人员、业务、经费等上划管理工作同步进行，整体推进，各有关部门按照各自的职责分工对上划管理工作分别制定详细的工作方案。并严格按照工作方案，逐一落实，确保全面完成基层医疗卫生机构上划工作。
五、有关要求
（一）凡经人社、编制、卫生行政部门批准进入基层医疗卫生机构的在编、在职和离退休人员，全部划归区卫生行政部门管理。
（二）区卫生、财政、审计等部门要在基层医疗卫生机构自查的基础上，对基层医疗卫生机构进行统一清产核资，并按有关规定移交给卫生行政部门统一管理，防止国有资产的流失。
（三）基层医疗卫生机构上划后，乡镇（办）要继续履行政府公共卫生职责，负责制定本辖区卫生事业发展目标和措施，加大对本辖区医疗卫生机构的支持力度。
（四）基层医疗卫生机构现有债权、债务继续由该单位承担，并通过综合改革，调整资本构成，尽快解决不良债权、债务问题。
六、加强领导，确保基层医疗卫生机构上划管理工作顺利完成
（一）强化领导，高度重视
基层医疗卫生机构上划管理工作领导小组成员单位要从全面贯彻落实“三个代表”重要思想和科学发展观的高度及保护群众健康权益、促进基层医疗卫生机构持续发展的实际需要出发，把基层医疗卫生机构上划管理工作作为当前工作的重要任务，高度重视，严密组织，积极实施，确保落实。
（二）强化责任，明确职责
1、区卫生局负责制定基层医疗卫生机构上划管理实施方案，摸底统计相关医疗卫生机构人员、资产情况，并提供给有关部门。在基层医疗卫生机构上划管理后，加大对基层医疗卫生机构的改革力度，确保按序时进度完成我区医改工作。
2、区财政局负责按上级有关医改要求制定我区财政补偿机制，并按照受益人口制定区乡（镇办）两级财政分担方案。
3、区人社局会同区卫生局、区编办、区财政局按上级有关医改要求制定我区基层医疗卫生机构人事制度改革方案。
4、区审计局负责在基层医疗卫生机构清产核资中，做好审计工作。
5、各乡镇（办）负责配合有关部门做好基层医疗卫生机构各项资金的摸底统计工作。
医疗卫生精神范文第5篇
市卫生局局长×××
各位领导、各位嘉宾，同志们、朋友们：大家好！在新的一年即将到来之际，××市第一人民医院召开了建院40周年暨××市感染性疾病病区大楼落成庆祝大会。这是××市一医院的一件大喜事，也是我市医疗卫生界的一件大喜事。在此，我谨代表××市卫生局和全市7800名医务工作者，表示最热烈的祝贺！并借此机会，对所有关心支持市一医院建设和发展的各级领导、社会各界致以最崇高的敬意！
40年前创建的这家××人民乃至环北部湾地区人民都熟悉的、信赖的医院，犹如一颗璀璨的明珠，镶嵌在浩瀚的南海边，在美丽的××湾畔。四十年来，医院的职工在历届院领导的带领下，不等不靠，敢为人先，争创一流，走出了一条艰难崎岖、顽强拼搏的发展之路。医院从小到大，从弱到强，在基础建设、医疗设备、医疗技术、教学科研、人才培养等方面，都取得了长足的发展，成为了环北部湾地区的医疗卫生的领头羊。
作为我市医疗卫生发展的最重要力量，医院的数代医务工作者，始终坚持“敬业务实，求精争先，团结奉献，博爱至诚”的医院精神，大力弘扬白求恩精神，敬岗爱业，勤奋工作，努力保障人民群众健康，特别在应对“非典”等突发疾病及紧急医疗事件中，召之即来，来之能战。这支反应迅速、技术过硬的医疗队伍，为××市乃至广西沿海地区的医疗卫生事业的发展，谱写了医院历史的辉煌篇章。
昔日的业绩正成为历史，刚召开的市委二届十二次全会，通过了“十一五”规划，把医疗卫生的发展摆上了十分重要的位置，为医院的快速发展提供了良好的发展机遇。我希望医院的医务工作者，要抓住机遇，继往开来，与时俱进，坚持科学的发展观，发扬敢为人先、争创一流的精神，深化改革，开拓创新，同心同德，以只争朝夕的姿态，争取更大的发展，继续保持医院在环北部湾地区医疗卫生的领头羊地位。
我还希望医院的全体医务工作者，要认真开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强医院管理，不断完善医院的各种设备条件，提高医疗质量，保证医疗安全，提高服务意识，增进医患沟通，注重诚信服务，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统，规范服务行为，营造良好的就医环境，不断提高服务质量和诊疗水平，更好地为人民的生命健康保驾护航，为建设和谐××作出新的贡献。
