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文章编号:1003-1383(2013)03-0453-03中图分类号:H315.9文献标识码:B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.063
作为全球化语言的英语已经成为各学科知识,包括各类文献全球化传播的载体,在我国外语能力已经几乎成为所有学科人才培养的一个基本要求。单纯的阅读中文书籍文献,已经无法满足知识全球化时代人才培养的需求。医学院校要培养用得上的现代卫生人才,也毫不例外的需要提高医学生的专业英语阅读和翻译能力。在现代化的当今,医学生要获取足够的有价值的医学专业知识和相关信息,仅靠读中文医学书籍或是中译文本显然是不够的[1],阅读并翻译英文医学文献是必由之路,也是发表英文论著或论文摘要翻译的基本功。因此加强医学生的英语翻译教学、提升其医学英语翻译能力是培养现代卫生人才的重要方面。大学英语教学贯穿翻译教学的必要性一般认为,翻译教学(translation teaching)是针对英语专业学生,为其传授专门的翻译知识和技巧。教学翻译(teaching translation)是外语教学的一种工具[2],但外语教学界教学翻译常常不受重视,对翻译的教学一般专门针对英语专业的学生,而少有在非英语专业学生中教学翻译,即使有也是蜻蜓点水带过,特别在专业性比较强的医学院校更不受重视,外语教学不能很好地与医学生的专业特长结合起来。目前外语界一些学者已开始逐渐重视大学英语翻译教学,而不仅限于在英语专业内开展翻译教学。有学者指出 “翻译是一项具有实践意义的活动,涵盖社会的各方面,在特定领域内,一名有专业知识的学生进行翻译,可能比英语专业学生更显优势[3]”。随着现代科技的迅速发展,我国也紧跟世界医学科技和信息的发展,医学领域必须培养具备外语阅读和翻译能力的卫生人才。因此在医学院校的大学英语教学中贯穿翻译教学,以提升医学生的医学英语翻译能力是非常有必要的。翻译能力是翻译教学的最终目标在面向专业英语学生的翻译教学研究中,提高翻译能力是翻译教学的最终目标,翻译教学研究应建立在译者翻译能力的基础之上[2]。在面向非英语专业的大学英语翻译教学中,翻译能力也是翻译教学的目标之一,当然这不是唯一的目标,也不可能像英语专业翻译那样,把教学作为最终目标。但翻译能力是语言基本功的重要反映,在听、说、读、写、译五个教学目标中越来越凸显出其重要性。掌握一定的翻译基本功、技巧和策略非常有利于目标语文献的阅读和理解,在学习某一学科知识的同时,又具备这一学科的英语翻译能力,对专业知识的学习,特别是对外语论文的写作和专业文献的翻译更具优势,具备这样专业翻译能力的医学人才,无疑是符合时代和社会发展需求的。专业翻译能力的构成有很多方面,有翻译研究者把翻译能力的构成分为双语能力(bilingual competence)、转换能力(transfer competence)、和世界/主题知识(world/subject knowledge)[4]。笔者在英语教学中发现,大部分医学生在英汉语言能力和转换能力方面缺失严重,医学专业基础知识学习不扎实,因此翻译能力不足,甚至没有医学翻译能力的现象普遍存在,在一定程度上影响学生专业知识的学习和拓展,制约了学生知识的扩展和信息的获得,从而制约了现代卫生人才的培养。医学生专业英语翻译能力不足的表现1.英汉语言能力差
(1)英语基础薄弱:近几年我校大学英语四六级考试过级率都处于全国高校平均水平,然而学生多是带着应试的倾向去强化英语复习,真正的基本知识和技能掌握不够扎实,许多通过大学英语四六级的学生连简单的英文药品说明书,或者医学常识介绍都难以读懂,译的时候更是错漏百出。在大学英语课堂上,笔者曾经给临床专业二年级学生布置了以下这段简单医学报道类文本,作为英译汉翻译考
作者简介:梁宇(1987-),女,广西北流市人,助教,文学硕士。研究方向:翻译研究。
核,原文如下:
“Most of the world’s victims of AIDS liveand,at an alarming rate,diein Africa.The number of people living with AIDS in Africa was estimated at 26.6 million in late 2003.New figures to be published by the United Nations Joint Program on AIDS(UNAIDS),the special UN agency set up to deal with the pandemic,will probably confirm its continued spread in Africa,but they will also show whether the rate of spread is constant, increasing or falling.”[5]
这段文本的难度跟英语四级阅读难度差不多,而在所教班上的学生60%已经通过大学英语四级考试,一部分学生已经通过大学英语六级考试,但笔者在批改译文时却发现不少学生理解出现了偏差。下面对一个具有典型性错误的学生译文作分析:
一、中医药在基层卫生服务中的优势
(一)中医药“以人为本”和整体观的思想符合基层卫生服务的要求
中国古代的哲学思维强调整体观,不将治疗的着眼点放在病灶,而是着眼于整个人体,其治疗手段更趋向于自然。现代医学思想逐渐转变到以人为本,这恰好与中医的思维和理念不谋而合。中医的整体思维理念与基本卫生服务的目标不谋而合。
(二)中医药在基层服务中基础较好
中医作为我国传统文化的内容之一,对居民的影响深远,居民对中医药的接受程度较高。特别是中西部地区,大量的村医和乡医来自于中医师承人员,偏远地区的居民也更能接受中医和民族医的服务。
(三)中医药“简、便、廉、验”的特点符合新医改价廉的要求
改革开放后市场化的环境中,医疗行为陷入高配置、高消费的怪圈,医疗费用大幅上涨。基层卫生服务要求重视预防,推行简便技术。中医丰富多样的治疗方法中,有一些是经过短期培训即可掌握的技术,很容易在社区推广,有助于开展社区卫生服务。
(四)中医药符合“预防为主”的要求
中医学早在《内经》中就提出了“治未病”的预防思想。“治未病”的思想正与社区卫生服务中预防为主的思想相吻合。中医的“治未病”既可以降低患病几率,又可以减轻已病和病情转变,节约社会的卫生经济负担。
二、基层中医药发展的劣势
(一)中医药服务价格偏低
中医服务的收费偏低是不争的事实,对基层中医药发展造成了严重的障碍。首先,使得基层医疗卫生机构提供中医服务缺乏经济动力。其次,定价偏低导致中医医生的收入偏低,影响了从事中医医务工作者的从业积极性。
(二)基层中医人才匮乏
中医生需要多年的经验积累。目前,在基层工作年轻医生经验不足,缺乏向老中医学习中医特色医疗的机会,在临床上已经过分依赖现代医学的检查指标,中医诊疗水平远远不能满足患者对中医生的期待。
三、基层中医药发展的机会
(一)新医改及其相关政策要求加强中医药参与基层卫生服务
新医改方案强调“中西医并重”,在工作安排中要求加强中医药在农村和城市社区服务能力的建设。国务院于2008年了《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(以下简称《意见》)。这两个文件进一步强调了在我国卫生发展新时期充分发挥中医药作用,给予新时期中医药巨大的发展机遇。
(二)居民对中医养身保健需求强烈
近年来,我国居民,特别是城市居民开始追捧各项中医养生保健活动。在这样的环境下,群众会更多的关注中医药,对中医药服务的接受程度更高,为中医药发展提供了良好的环境。在社区卫生服务中多引入中医药服务,对于居民健康保健、社区工作的顺利开展、中医药文化的普及将是“三方共赢”的结果。
(三)慢性病对居民健康危害严重
中国老年化进程加快,慢性病及其风险因素的控制已经成为中国现阶段必需面临的重大问题。中医治未病的观点和中医在康复保健方面的优势正好适合基层医疗机构在慢性病预防上的要求。慢性病是世界性难题,中医是我国的国粹,在新的时期,基层医疗机构可以借助我国的传统医学摸索出慢性病防治的有效途径。
四、基层中医药发展的威胁
(一)中医医疗思维受到现代医学的挑战
西方医学建立在精密的微观结构和严密的逻辑推理之上,现代社会环境下,在两种医疗体系并存的情况下,人们觉得西医效果快速,中医疗效慢;西医治疗手段直接、容易理解,中医玄妙、艰涩;西医标准化程度高、医生数量多。这些差别使得现代社会的更容易接受西医、更方便利用西医。
(二)追逐经济收益的社会环境为基层中医人才培养制造障碍
传统中医需要长时间的经验积累才能独立出诊。中医生前期积累的时间长,学习投入成本高,获得职业回报相对较晚。要求中医学生沉下心来学习,耐得住长时间的清贫和寂寞。而西医容易标准化、产业化,西医服务项目的经济利益更为丰厚,年轻人会不太愿意从事这种成本大收益相对低的职业。
(三)配套政策对基层中医的促进效果不明显
我国很多经济社会政策的中医相关配套政策都希望促进中医发展,但实际对基层中医发展没有起到明显的促进效果。一是物价政策,存在中医医疗项目价格偏低,对中医药的定价上不能体现中医药人员的服务价值等问题。二是医疗保险政策,有些地方纳入医保报销的中医药项目非常少,或者是中医药费用补偿方面没有倾斜。三是财政政策,中医面临着财政拨款的歧视性政策,表现为中医经费拨款不到位。
五、基层中医SWOT分析的结论
根据之前的分析,在新医改的政策思路下,医改需要达到的最终目标与基层中医药服务目标一致,在现有形势下,应该更多考虑增长型战略和扭转型战略。
对基层中医药来说,其增长型战略(SO)应该是:利用医药卫生体制改革的机遇,通过彻底改变基层医疗卫生机构的补偿模式和运行机制,彻底切断机构收益和个人收入与业务收入之间的联系,在全社会重视慢性病防治、预防保健服务的外部环境下,充分发挥中医药“简便廉验”,探索中医“治未病”在基层的有效利用途径。其扭转型战略(WO)应该是:合理确定基本中医药服务的价格,对基层医疗机构的年轻中医生进行师带徒培养,注重传承老中医的临床经验。切断医生个人收入与医院业务收入的联系,减少中西医之间的收入差距。基层机构针对社区慢性病防治设计推广中医药预防保健方案。
项目编号:论文为湖北省教育厅2012年人文社会科学研究项目《湖北省社区卫生服务机构中医药发展研究》研究成果。(项目编号:2012Q125)。
作者简介:陈曼莉,女,博士,湖北中医药大学讲师,研究方向:卫生经济,医疗保障。
参考文献:
[1]刘魁,李遥.建设性后现代主义视角下的中医:如何返魅[J].医学与哲学(人文社会医学版).2009年第11期:55-56.
摘 要:为了社会对在职医药卫生技术人员的素质和服务质量亦的新的标准,从培养目标、知识结构、教学方法三个方面谈了医药卫生技术人员继续教育的模式。
关键词:继续教育模式;医药卫生技术人员;知识结构
中图分类号:F24 文献标识码:A文章编号:1672-3198(2011)01-0138-01
随着我国经济的高速发展与人民对医疗卫生、健康保障更高需求,社会对在职医药卫生技术人员的素质和服务质量亦上升到了新的标准。我们在28年医药卫生类专科教育办学过程中,深感传统的生物医学教育模式的延习与现实社会的需求相距太大,本文就医药卫生类在职人员继续教育模式问题进行了探讨。
1 培养目标
医药卫生类继续教育的培养对象,是经过系统基础医学理论学习并具有一定实际工作经验的技术人员,故培养目标有别于普教。结合我国医药卫生的现状及医学普教过程中的薄弱环节,应用型全科医学人才培养是目前继续教育的主要目标。在教育培训过程中应加强现代生理-心理-社会医学模式中基本理念的教育,使其具有从事社区及基层医药卫生工作的基本素质;结合社会疾病谱的转变及相关健康的如精神卫生、预防医学、营养保健、肿瘤防治等敏感问题,强化知识更和新完善知识结构;加强 “从知识到技能、技能到能力”转变过程的教育实训。国际公认的教育的四大支柱:学知识、学做事、学生存、学发展将是21世纪中国继续教育与国际接轨的教改大纲。
2 知识结构
医药卫生领域的服务对象是人。世界上最复杂的事物莫过于人,人不但是具有遗传个体差异的生物有机体,而且有社会性,有思维和心理活动。传统医学模式下健康与疾病的概念将医学界定于自然科学。现代医学模式以系统论作为它的概念框架,主张在一个多层次的等级系统中来研究人体或人(图1现代医学生物-心理-社会模型)。在医药卫生工作中的生物-心理-社会问题,涉及到的广泛的学科领域。国内外医学界对的医学教育现状有不少议论,认为现行的医学教育培养计划的薄弱环节,使学生的视野过于狭窄,而难以应对当前工作。
现在服务与城乡二、三级医疗防治网的全科医生及综合性医院的通科医生,急切需要接受人文科学,社会学,理工科学等与医学相关边缘科学知识的教育培训。故医药卫生类技术人员接受继续教育,不论是学历还非学历性质,脱产还是非脱产形式,长期还是短期培训,是终身教育的必然阶段。结合现代医学结构体系的四层次学说,围绕应用型全科医学人才的培养目标,提出继续教育知识模块与教学基本框架(图2):
3 教学方法
3.1 以教学为中心的讨论式教学法
针对继续教育学员已有基本的医学基础知识的特点,在教学过程中大胆尝试讨论式教学方法,改变单纯知识传授模式,将启发教学贯穿始终。教师重在提出问题,组织讨论,激励思考,解答疑问,培养学员独立观察和分析问题的能力,促进学员积极主动学习。“讨论式”的教学方法,不同于传统的“讲述法”,它能引起学员的高度兴趣和注意,从而产生自主性、探索性和协同性的学习。这样的教学方法无疑是体现“教师为主导,学员为主体”这一教学思想。
3.2 以学术专题讲座形式的教学方法
针对临床上常见的病例病案,以及医学方面的新进展,通过聘请各级医院或高校有权威的专家教授以学术专题讲座的形式进行教学,既增加了学员的学习兴趣,也提高了学员临床思考、综合判断能力。
3.3 社会理论实践能力培养
打破原来的固定科室学习模式,采取学员自由选科方式,并加强各专业之间的协同作用,充分利用本地区的各种医学资源。比如一个搞外科的学员他不一定就是到外科实习,他可能选择到外科相关的病理科看看,甚至妇产科等其他别的科室。还有继续教育的学员来自不同的科室专业不同的医院,这些人汇集在一起,可以相互了解其他专业的一些最新动态;可以促进各医院人员之间的学术交流。
参考文献
[1]谢美英,浅谈高职教师继续教育的必要性及模式[J].健康必读,2009,(2).
[2]戚乐,丁建平.医学影像学继续教育的发展模式及策略,[J]. 健康研究,2009,(4).
[3]彭骏,陆敏.基于网络的全科医生信息素养继续教育模式研究,[J].中国全科医学,2009,(7).
一、 医药商业,利用邮政网络实现药品配送
在现代物流还不发达的条件下,中国的物流网络,最为完善与到位的应该算是邮政网络。邮政作为国家政府的一个机关,可以把任何信件包裹之类,送达中国的每一个山村,那怕是最难到达的穷乡僻壤也能配送到位。最新资料表明:中国邮政目前已经拥有由4.6万余辆汽车、481节火车邮厢、10架飞机、201个邮件处理中心、5.7万个营业网点组成的邮政运输处理网络,并且形成了全国规模最大的现金到现金的汇兑网络。2002年8月26日,国家邮政局组建了中邮物流有限责任公司。
现代通讯手段发展后,乡邮员的邮袋快空了,但是邮政作为公民享有的权利,作为政府买单的机关部门,他们的编制和职能仍然保留着。如何利用邮政的物流网络给第三终端客户配送药品,自然也就成为医药公司考虑的配送渠道之一。
早在80年末期,制药行业的知名企业厦门桂龙医药集团老板王秉岐先生,就尝试过与福建省邮电局洽谈合作让“桂龙咳喘宁”上山下乡,那是一个制药企业老板10几年前对第三终端的冲动和尝试,可惜当时由于政策限制,没能借助这一网络实现产品覆盖农村。
利用邮政物流实现药品配送,需要两个方面的条件:一是药政部门认可,二是邮政物流愿意,三是双方都有利益。所幸这几个方面的条件都已具备。
2005年5月《黑龙江省人民政府关于进一步加强全省农村药品监督网络和供应网络建设工作的意见》其中的一条中谈到:“要支持药品经营企业与邮政、电力、供销、商服等行业企业,联合开展农村药品供应。”
早在2002年8月8日,云南邮政物流服务有限公司邀请当地15家医药企业的代表在昆明邮电宾馆召开座谈会,洽谈医药企业和邮政物流的合作。与会代表认为在医药行业的第三方物流目前在我国尚未真正形成,邮政物流具有较为完善的运行体系和配送网络,具有与医药企业合作的基础条件。昆明福林堂药业公司、昆明积大制药有限公司前段时间与邮政部门有过合作,在此次座谈会上,他们与邮政物流公司签订了合作协议,并拓宽了合作范围。
湖北邮政局根据国家邮政局中邮物流有限公司的规划,制定了详细的配送方案,并就配送的组织、实施、协调和信息反馈等工作进行了部署安排。为石药集团中诺药业有限公司提供在湖北的药品物流配送服务。陕西、山东、浙江等地的一些邮政物流公司纷纷与当地药企牵手,开展药品邮购、同城配送等服务项目。
此外中国邮政在物流方面的计划已包括在北京、上海、广州、深圳建立邮政物流的航空货代业务中心;在北京、上海、广州、沈阳、武汉、西安、成都等7个城市构筑全国物流仓储集散中心;建起以北京为中心的华北快速网、以上海为中心的华东快速网和以广州为中心的华南快速网,并通过开办物流专线,逐步建立起以7个一级邮区中心局所在城市为结点的物流骨干运输平台。同时,中邮物流把医药、化妆品等列为其同城配送的重点业务项目。
我们来看看东北各地的先行者:牡丹江市灵泰药业股份有限公司与牡丹江市邮政局合作。牡丹江市124万农村人口每年用于购药的消费款近3000万元,这个庞大的消费市场无疑蕴藏着巨大商机。
牡丹江市灵泰药业所属的药品零售企业是国家首批通过GSP认证的企业。开出14家农村连锁药店,配送由牡丹江市邮政局配送。灵泰药业充分发挥邮政物流配送体系的特点,对农村药品市场实行三种配送方式:一是连锁门店药品的配送,由乡镇连锁药店提出调货明细单,由公司调拨室调拨,传到公司仓储部门配货。二是农民订单式药品的配送,由农民到村屯邮政点填写《用药订单》放置在邮政点,乡邮员每天取送一次,将订单送到乡镇连锁药店,药店药品及收据装入包装袋后,由乡邮员送到农民手中,同时将货款取回。三是绿色通道药品的配送,即对农民急需而乡镇药店暂时无货的药品,由农民填写订单,交乡邮员通过邮路直接传送到药品配送中心,由配送中心负责组织货源,再通过乡邮员直接将药品送到农民手中。前不久,东宁县一位胰岛素依赖型糖尿病患者,由于家中药品用完,病人情况十治遍东宁县药店、医院没有买到该药品。灵泰东宁分店得知情况后,当即与配送中心联系,配送中心迅速配货,只用了3小时就将药品送到患者家中,使患者脱离危险。
牡丹江市邮政局拥有邮政网点209处,邮车92辆,乡邮邮路223条,总里程6873公里。牡丹江市邮政局局长方殿君认为,利用营业网、运输网、投递网三网合一和实物流、资金流、信息流三流合一的优势,积极探索多元化经营是邮政企业创新发展的必由之路;而邮政企业的这些优势正是灵泰药业实行低成本扩张所急需的。灵泰药业还借助现代电子商务和视频网络系统,每个连锁药店销货款日清日结,当日货款通过邮政储蓄进行结算。药店药品调货计划单通过所在地邮政支局的传真直接传到灵泰药业药品配送中心调拨室,由调拨室统一调拨,做到了当日需求当日配送。
据刘祥成介绍,灵泰药业准备投资1.2亿元,着手实施与黑龙江省邮政局组建全省现代物流药品配送中心的计划,在哈尔滨建设省级高位仓储库,在齐齐哈尔、牡丹江、佳木斯、大庆分别建设市县级周转库,并利用现代通讯工具和网络,加强零距离药品服务系统的建设。
笔者获悉,吉林玉顺堂药业也已经与当地邮政部门合作,开始了对农村乡村卫生室进行药品配送。
二、利用县级医院作为物流中心实现物流配送
目前我国的还有不少地方的乡村药品供应,在配送系统尚未建立前,各地药监与卫生部门,都在充分利用农村县、乡、村三级医疗卫生服务机构,以及现有的计生网点,鼓励以资源优势配合药品集中采购,向其配送药品;同时,支持有实力的药品现代物流企业向农村延伸,积极引导药品连锁经营向农村发展。一些地方的食品药品监管部门还与卫生部门密切配合,积极探索“两网”建设与新型农村合作医疗试点工作相结合的有效途径,具体的说就是很多地方把乡村卫生室,乡村卫生站,个体诊所纳入县镇乡的卫生院管理系统,通过乡镇卫生院,或者县级医院配给其药品,这就形成了另外一条药品供给线,医药公司只要把药品供给县镇乡医院,这些医院作为乡村卫生室的代购单位,代为配送药品到乡村卫生室等。
医药在城市是在分业经营,在中国的广大农村囿于药师的缺乏等,却暂时根本无法做到分业经营。因此开拓农村市场,短期内不能忽视这条医疗体系形成的配送物流链条。
三、利用两网定点商业单位形成物流配送模式
2003年6月,国家食品药品监督管理局公布了《关于开展加强农村药品监督促进药材药品供应网络建设试点工作的通知》,从北京、江西、陕西、四川成都试点以来,几年来各地药监部门积极推行,到2005年底,全国农村药品监管、供应“两网”建设取得阶段性成果。目前,全国已有84%的村建立了比较完善的药品监督网,81%的村实现了药品连锁配送。
浙江省龙游县的两网配送新模式具有典型代表意义。龙游县按区域划分为6个镇15个乡,原药品配送体系为:镇中心卫生院乡卫生院村卫生室。2005年前,该县一直执行由县卫生局下发的关于农村医疗机构药品采购的若干规定,即村卫生室必须从所属区域的乡卫生院采购药品,乡卫生院必须从镇中心卫生院采购药品,镇中心卫生院参加全县药品统一招标采购。
如今建立起以经营企业为主体的连锁配送模式的供应网络体系,县药监部门确定与评选出浙江滋福堂医药有限公司为农村药品的配送主体。该公司由原来的三级医药站改制而来,是当地规模最大的药品批发企业,旗下还有多家零售药店和平价卖场。体现了在服务和价格上的优势
在两网配送的新模式下,各镇中心卫生院药库与医院脱离,经营场所以及人员、设施委托浙江滋福堂医药有限公司管理,成立浙江滋福堂医药有限公司农村药品供应网络批发网点。所属区域的农村医疗机构则和该医药公司签订购销合同。
制药企业要开拓农村第三终端市场,就一定要和两网定点的医药公司合作,把自己的产品打入其营销系统。尤其实现产品向第三终端的物流移动,从而占领第三终端。
四、医药公司自己配送模式
面包车、摩托车队配送模式:一些机制灵活的医药公司,为了生存和发展,早已开始从行商变成坐商。纷纷组建自己的摩托车配送队伍,有些公司还有面包车队伍,几十部至几百部不等,人手一车,集配送和拉订单一起,灵活机动,生意越做越活。医药生产企业的产品借用这些配送设施,就可以实现覆盖农村的第三终端。
还有一些民营的医药公司,纷纷上山下乡开订货会,或者进行定期的大篷车活动,或者不定期开车下乡进行车销。就是说制药企业利用当地医药公司的配送车辆实现产品物流。这些医药公司往往事先企划一系列会议计划,参与的方式有三种:
独家赞助参与方式:由制药单独赞助相关费用,联合一家商业公司,通知第三终端的客户来参与,会上只销售自己企业的产品,费用高,但是如果准备充分,产品适销对路,就可以实现较高的销售额。
联合开会:几家制药企业共同出资,联合在一起进行商业单位的订货会议,以降低费用,这种方法的优点是费用少,企业可承受,缺点是由于参与企业多,大家的订货量都要受影响,多家订货,政策和服务水平都有个比较,就要看谁的工作细节更到位了!
除了以上正宗的医药物流模式,开拓第三终端,下面是一些笔者与医药生产与经营企业洽谈时的思路,也许能够实施的话,就是一种突破。
五、利用快销品联合配送模式
第三终端的药品配送,是迟于和慢于乡村快速消费品配送发展的,因为快速消费品需求量大,配送业务也就有利可图,自然发展也就很快。但快销品的配送业务肯定也不会完全饱和,利用快销品的配送设施和配送网络,药品就可以实现到第三终端的物流转移。
虽然药品配送有其特殊要求,但食品也是入口之物,卫生及保存条件自然也要求不会太差,利用食品类快速消费品的车辆顺便配送药品,就成为一些医药公司解决配送问题自然而然的选择与考虑。只是一些特殊的药品比如需要冷藏,易串味的药品需要特殊处理罢了。
六、利用两网定点“中转模式”实现配送
一些锐意拓展第三终端的医药公司,成为邮件部门允许的定点配送公司。他们与当地药监部门联合考察,在药监部门允许下,在县城、乡镇所在地设立农村药品配送中心,以批发企业在乡镇的加盟企业和加盟店为平台,设立农村药品配送点,负责将药品批发企业的药品配送到村级的药店、诊所、卫生室(所)等。
比如梧州市百姓医药有限公司就是这样的配送模式。他们把一些乡村药店、卫生室需要的药品,送到这些代送点,然后再由乡村医生和药店自己来取。形成一个二级中转的配送机制。
广西桂临医药有限公司,就拟在公路两旁10公里范围内,广泛设立代送点,实现产品对第三终端的覆盖,有效解决了配送成本问题。笔者认为值得推而广之。
七、利用往返城乡之间的班车实现配送模式
关于印发《2019年中医药工作计划》的通知
各科室、各村卫生室:
为切实做好旬阳县2019年全国基层中医药先进单位复审的各项迎验工作,确保顺利通过国家复审,我院继续将此项工作列入重要工作议程,并根据本院实际情况制定本年度工作计划。
一、完成全国基层中医药工作先进单位复审工作
根据《旬阳县“全国基层中医药工作先进单位”复审验收工作实施方案》,按照《全国基层中医药工作先进单位评审评分表(2016年版)》的要求,完善本院中医药特色服务,顺利通过复审验收。
二、在深化医改中发展中医药事业
1、加快医联体建设,与县中医院建立紧密型医联体。
2、做实公共卫生中医药健康管理项目,推进中医药参与
家庭医生签约服务。签约服务团队中有中医师,服务内容应有
中医基本服务和个性化中医健康服务。
3、建立中医药价格形成和动态调整及费用监测控制等机制;全面启动卫生院临床医师综合绩效考核。
三、着力提升中医药服务能力
1、认真实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计
划。组织开展卫生院中医馆卫生技术人员中医药知识与技能的全员培训。巩固卫生院中医馆建设成果,将中医馆建设向村卫生室延伸,更好满足群众看中医、用中药需求。
2、推动中西医结合发展。实施中西医临床协作创新。
3、发挥中医药在应急和传染病防控中的作用,主动参与健康扶贫“行动”。
4、充实完善卫生院及村卫生室中医药、中药饮片等质量控制中心,全面加强中医药服务质控工作。
四、加快发展中医药健康服务
积极推动中医药与康复、养生保健、健康养老融合发展,进一步扩大中医药养生保健、特色康复、医养结合充分发挥中医药在“治未病”上的核心作用。
五、加强中医药人才队伍建设
加大力度招录引进中医类别医学生,抓好中医类别住院医师、全科医生规范化培训。统筹做好中医药师承教育、确有专长考核和各类继续教育培训项目。
六、宣传贯彻中医药法规政策,弘扬中医药文化
1、广泛宣传《中医药法》、《中医药发展战略规划(2016-2030)》、《中医诊所备案管理暂行办法》、《中医医术确有专长人员医师资格考核注册实施细则》等法规政策,掀起普法用法热潮。
2、推动中医药文化传承创新。加强中医文化建设,营造传统文化与中医药特色鲜明的就医环境。将中医药健康养生文化与现代健康理念相融合,推动中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。