儿科护理措施
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儿科护理措施范文第1篇
1 前言
随着科技的进步，现代的医疗科学技术也随之取得了较大的进步，医疗事业这类行业的风险比较高，对于医疗单位来说，儿科护理所承担的风险最大，因为，与成年人患者相比较，儿童患者更具有特殊性，比如其身体机能比较弱、语言不能够表达清晰以及检查的过程也比较困难等，随着人们生活质量日益提高，他们的维权意识也不断增强，医疗和护理方面对医生和护理人员的要求也变得更加严格，无论在进行医疗护理时，出现什么问题，都有可能导致医疗护理相关的纠纷，在临床过程中，常常会由于各方面原因引起患者和家属对护理产生不满意情绪，从而导致护理纠纷，尤其在对幼儿进行护理时，由于服务对象是小儿，生命比较脆弱，疾病常带有来起病急、势凶猛、病情变化较快和死亡率较高等特点，与此同时家属对儿科护理工作有更高的要求，所以，在护理过程中以患儿为中心，提高护理的质量，减少护理方面的纠纷，确保护理的质量和安全，维护医院正常的秩序，是护理者当前遇到的又一个新课题。有关数据表明，近几年我国医疗和护理纠纷的发生率都在不断地快速增长，其中，儿科护理的医疗纠纷较为明显，但是护理过程中产生的纠纷会给患者及其家属带来各种各样问题和麻烦，同时也会对医院和护理人员产生极其不良的影响，不仅耽误开展正常的工作，还会造成不良的医疗气氛，所以，对幼儿患者进行怎样的护理，显然已经成了目前儿科护理工作中需要解决的问题。本次对我院2012年出现的50例在进行儿科护理是产生纠纷原因进行分析，并提出相应的解决办法。
2 资料与方法
2.1 一般性资料
我们回顾性分析了院我2012年2月至2012年12月收治的50例儿科患者，将50例患者分为满意组和不满意组，年龄在3岁至9岁之间，平均（4.25土0.33）岁。其中，有18例患者发生护理过程中的纠纷问题，主要包括护理人员服务态度欠佳而引起的护理纠纷有9例，因为技术差而引起的有4例，因为收费问题而引起的有2例，最后，因为少量的患儿家属自身引发的纠纷有3例。
2.2 护理方法
我们对满意足采取了全面而综合的护理措施，挑选护理技术熟练、态度热情和护理技术高的护理人员，组成综合素质高的的护理队伍，对他们进行严谨的护理以及健康教育，加强和患儿家属的交流与沟通，综合考虑家属感受，了解他们内心的想法，密切地观察患儿的病情变化，提升护理人员的职业素质和职业道德，有效避免长期存在的护理缺陷问题。对不满意组采取常规的护理方法，有规律地检查并记录患儿的病情。
3 结果
研究结果表明，满意组医疗纠纷发生的概率明显低于不满意组，只有2例发生了医疗护理纠纷，不满意组的25例患者，有15例发生了护理纠纷，这大大降低了患儿家属对护理工作的满意度。
4 讨论
4.1 发生儿童护理纠纷的原因
因为儿科护理的主要对象是儿童，并且患儿年龄较小，身体素质相对成年人较差，护理人员和患者之间的的关系也转化为护理人员与家属之间的关系，又因为目前的患儿大多数为独生子女，家属对孩子的溺爱程度增加，期盼也增加，同样也期待着更高的护理要求，不管什么地方出现了问题，都会导致患儿家属和护理人员之间发生矛盾，那么，发生的主要原因包括，静脉穿刺技术的先关因素，因为患儿皮肤比较娇嫩，如果在进行头皮静脉穿刺后，发生固定不良，造成液体向外渗出，导致出现头皮局部红肿，没有及时检查以及和护理质量相关的因素；服务态度和高职不到位的相关因素；医疗费用的相关因素；服务意识和患者的期望值的相关因素等。
4.2 护理干预措施
护理人员应该加强业务素质培训，提高护理操作技术水平，做到“一针见血”，强化护士的服务意识，建立良好的护患关系，尤其是护理人员和患者家属的关系；建立一日清单发放、签收制度；把患儿当作护理的中心，合理更新护理的观念，而护理的管理者需要根据幼儿患者的特点，增强护理管理，完善并落实各项检查，要着重检查对危重患儿的护理质量，在对待护理纠纷时，要做到早发现并及时处理，在进行处理时，要保持冷静理智和客观的态度，积极地解决，以组织其恶性发展；正确认识和处理护理纠纷。总之，无论作为管理者还是护理人员，我们都应该正确对待儿科护理中的细节，加强自我修养，提高自身职业素质，这样才能避免不必要的纠纷的发生。
参考文献
[1]《基层医学论坛》杂志2012年第16卷下旬刊主题词索引[J].基层医学论坛，2012，36：4921-4937.
[2] 邓子平.儿科护理纠纷原因分析及护理干预措施探讨[J].求医问药（下半月），2012，10：373.
[3]《中国误诊学杂志》2009年第9卷总目次索引[J].中国误诊学杂志，2009，36：8965-9074.
儿科护理措施范文第2篇
关键词：儿科护理；危险因素；防范措施
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0299-01
医疗安全和护理安全是医院生存和发展的基础，也是患者就医最直接、最重要的标准之一，护理工作以为患者提供安全、满意和优质的服务为宗旨，是防范以及减少医疗事故的重要环节。儿科由于患儿年龄小、认知能力差、起病急、病情变化快、患儿不能正常诉说症状、不配合、陪护多、工作繁重、琐碎、风险大等特点，护理工作具有特殊性和困难性。父母爱子爱女心切，对护理人员有很高的期望，常引发各种护患纠纷和投诉，本文对我院儿科护理的危险因素进行分析并探讨防范措施。
1 危险因素及防范措施
1.1 制度原因：各种制度不够完善健全。2002年09月01日新的《医疗事故处理条例》，增加了许多制度以及条例，对制度进行修改、添加、完善，使医疗事故处理得到了更规范的制度。
防范措施：落实健全的制度是保障护理安全的前提，防止出现事故，提高护理质量，及时修改和添加各种规定的制度，完善急诊科的各项规章制度、规范和流程。如标本管理、物品清点、手术室安全制度、查对制度等防止出现差错的各种制度，并由专门人员定期检查制度落实的情况。狠抓人员岗位责任制的落实，及时对护理人员进行素质考核，且考核要到位。对潜在的危险因素做出分析、评估以及预测，制定相应的防范和处理措施。对已经发生的问题要分析、讨论，从中总结经验吸取教训，对各种危险因素进行预演。
1.2 护理人员因素：护理人员承受着繁重的医疗任务，产生生理和心理的双重压力，导致精神疲乏，应变力差，使工作效率降低容易发生事故。护理人员存在责任心不强导致护理差错；约束力差疏忽大意而出现医疗事故；护理观念滞后，安全防范意识不强；专业技术不熟练；知识面窄对新问题应对能力差，缺乏创造性思维；个别护理人员法律意识淡薄，缺乏自我保护意识，言语不够谨慎。缺乏主动服务意识，对患者和其家属态度冷硬，不能耐心回答家属提出的问题，由于患儿的家属内心都非常不安、焦虑，护理人员的服务态度冷淡很容易引发护患矛盾。护理文书书写不规范、出现漏写、漏签、错写，工作不认真，医护记录不一致。不能严格执行各项规章制度。不严格执行“三查八对”，发错药、打错针，家属有异议，护理人员知识、技能不全面，操作不规范、基本功不扎实，操作中不能一次性完成，给患儿带来痛苦，引起家属不满等，会造成矛盾。防范措施：对人力资源进行合理搭配，充分调动护理人员的工作积极性。对护理人员加强素质培训，组织学习法律法规，强化整体法律意识。提高专业技术素质，进行岗前以及在岗培训，对专业技术不熟练的人员强化和弥补。新上岗护理人员进行基础操作规范化培训，针对肢体小静脉、股动脉、头皮静脉以及其他静脉穿刺、留置针技术、专科疾病护理、重症监护、专科检查配合、儿童用药机理等，培养具备较为敏锐、细致的观察能力和积极配合抢救的能力。加强护理人员与患者的沟通，转变护理理念，提高沟通技巧，树立换位思考的服务理念，多与患儿家属交流沟通，对患儿家属的要求尽量满足，耐心详细地回答，用恰当的语言向患者及家属解释和精神安慰，树立护理人员职业的神圣感。护理人员要掌握各项操作技术，在工作中加强学习，练好基本功，不断提高专业技术水平，狠抓护理文书，要求护理人员书写及时规范。
1．3 家庭因素：我国大部分家庭只有一个孩子，所以每个家庭都对孩子十分关注，家属治愈心切，对医护人员期望过高，一旦患儿出现病情严重或对某些护理行为不理解，以及护理人员对患儿一次操作不成功时，家属就会出现焦虑、紧张、猜测以及对医护人员不信任而迁怒于护理人员，加剧医患紧张，导致出现矛盾。防范措施：以书面、口头、CD等多种形式，使家长了解患儿疾病特点以及治疗护理要求，加强与患儿家长沟通，取得他们的理解与帮助，避免或减少由于家属的不理解、不配合而造成矛盾。
儿科护理措施范文第3篇
目的探讨儿科护理差错事故的原因，进而提出有针对性的整改策略。方法回顾分析本院于2010年6月至2015年1月儿科护理出现的差错事故，对出现差错事故的当事人进行分类，总结事故出现的原因。结果经分析得知，在共计39起儿科差错护理事故中，主要的差错事故原因包括制度执行力不强、工作衔接断档、管理缺失、专业知识薄弱等，同时，儿科护理差错事故的发生同护士人员的编制与工作年限亦呈现出正相关关系。结论防止儿科护理差错事故需要强化制度的执行力、保证工作衔接顺畅、提高护士责任心、严格管理和加强培训力度提高护士专业知识水平等。
关键词：
儿科护理；护理差错；事故原因；防范对策
在社会经济不断发展的推动作用下，人们的生活水平越来越高，新时期的新背景使得社会对于儿科护理水平的要求也越来越高。儿科护理不同于普通护理，儿童处于生长发育的关键阶段，通常情况下发病都较急，病情的稳定性也难以保证，尤为重要的一点是儿童患者并不会准确地描述出自身的病状。而一旦儿科护理出现差错事故，轻者导致患儿康复的拖延，重者将直接对儿童的生命安全造成影响[1]。因此，儿科护理工作中对于差错事故的防范也就成为了重中之重。本文以此为出发点，通过回顾性分析总结出儿科护理当中差错事故出现的原因与防范策略，旨在为进一步提高儿科护理质量提供一定的借鉴。
1资料与方法
1.1一般资料：本院儿科住院部共有护士人员48名，护士人员类别结构见表1。
1.2方法：回顾性分析本院于2010年6月至2015年1月儿科护理出现的差错事故共计39起。对出现差错事故的当事人进行分类，总结事故出现的原因。
2结果
在共计39起差错事故中，不同编制的护士人员差错事故发生情况见表2。从表2与表3中得知，不同编制和不同工作年限护士的差错事故发生率有明显差异。具体事故差错表现为责任缺陷19起，管理缺陷8起，技能缺陷12起。其中包括配药错误、医嘱转抄错误、样本采集错误与患儿照顾不周等。
3讨论
3.1儿科护理差错事故原因分析
3.1.1责任缺陷：研究结果显示，合同制儿科护士差错事故发生率占比总数的97.43%，能够看出相比之下，这部分护士责任感稍差。受到诸多方面因素的影响，有部分护士缺乏一定的责任心，每天重复性的工作已经使其形成思维定势，制度的建设也就沦为了一纸空文，很多护士进行各项操作都凭经验，比如对不同患儿的输液频率都无差异，或者疏忽大意，使被保暖患儿低温烫伤等，并且在忙乱之时过分依赖于患儿家长，导致很多问题处理不及时。3.1.2管理缺陷：部分护理人员法律意识淡薄，使各项规章制度难以有效被执行。加之院方存在管理不当之处，儿科护士分工合理性不足，对实习护士的关注度不够高，很多本应有经验护士处理的问题却交由实习护士处理。诸多问题凸显出了管理缺陷。
3.1.3技能缺陷：儿科患者病情不稳定，操作难度相对较大，并且无法与患儿直接形成有效沟通，也就为儿科护士的专业技能水平提出了更高的要求。由技能缺陷所引发的儿科护理差错事故也是一大主因，比如输液速度、输液顺序、对患儿病情变化的掌握程度不足导致耽误救治等情况。本研究显示，工作年限越久的员工发生差错事故的概率就越小更是充分证实了这一问题。
3.2儿科护理差错事故防治对策：针对以上问题，本文认为需要重点从相对应的三大方面进行整改。首先，完善合同制护士的激励机制，全面提高儿科护士的责任感。对此，院方应当加强对护士的思想道德意识建设，使护士能够热爱本职工作，进而通过良好环境的创设使每位护士人员都能够不断提升综合素质[2]。另外，还要重点落实岗位责任制，完善护士激励机制，加强对合同制员工的关怀，提高合同制员工的归属感与使命感，进而提高责任感。与此同时，完善对在编护士的考核指标。其次，加强管理，这也是所有工作顺利开展的前提保障。作为儿科医护人员，强化自身的职业道德是基础，但仅仅凭借个人道德意识形成约束显然不现实。因此院方应当加大管理力度，大力开展法律与护理相关知识的普及活动，同时巩固制度的约束力。管理层人员应当贯彻规范化管理，加大监督力度以确保各项工作都处于不断完善的过程当中，同时确保各个部门能够对所有问题形成有效沟通，避免工作出现断档情况，共同保证患儿护理质量的提升，提高医院的整体形象。最后，就是应加大培训力度，使儿科护士人员的综合能力与专业水平不断上升，这是确保降低儿科护理差错事故发生率的有效措施。在医学技术水平不断进步的新时代背景下，儿科专业知识也随之呈现出日益复杂的发展态势，对于护理人员的技术水平要求也就必然有所提高[3]。对于减少患儿的痛苦，护理人员的整体素质具有着决定性作用。因此，应当对儿科护士进行定期培训，包括技术、业务与素质教育等，同时加强考核，确保培训的有效性。总之，防止儿科护理差错事故需要强化制度的执行力、保证工作衔接顺畅、提高护士责任心、严格管理和加强培训力度提高护士专业知识水平等。
参考文献：
[1]王艳娟,张永男,翟淑娟.儿科护理差错事故的分析及防范[J].求医问药(下半月),2012,10(12):181.
[2]石瑶,陈燕.护理差错事故发生的原因及防范措施探讨[J].湖北科技学院学报(医学版),2014,28(1):85-86.
儿科护理措施范文第4篇
法律意识淡薄，护理记录不规范:护理工作者在儿科日常的护理工作中，往往缺乏法律意识，特别是卫生医疗方面相关的法律意识，这就直接影响到了日常护理工作中的行为。当与患者及家属交往时，对自身的行为过失容易忽视，缺乏自我保护意识。
在日常的护理中，容易使个人因素造成不良影响和纠纷。当患儿病情发生变化时，护理工作者没有及时记录其变化，随着患儿病情发展变化，缺乏完整的患儿入院时间、具体用药、抢救经过、生命体征记录等护理文件，从而造成护患纠纷。
沟通技巧的缺乏:在儿科护理工作中，护理工作者需要有良好的沟通技巧，娴熟的和患儿家属沟通，护患沟通不畅是很多护患纠纷发生的直接原因。而这其中又包括沟通时的态度、语气及方式。护理工作者在受到自身和外界环境不良的影响时，极易采用不当的方式、不礼貌的态度及生硬的语气，对患儿及其家属的不理解、不耐烦，这些都易造成呼唤纠纷的发生。
医院的方面:患者在医院看病治疗，必须经过规定的种种程序，涉及多个科室部门，程序繁芜复杂，这也会成为护患纠纷的原因。再者，不合理、不透明的收费也常常引起护患纠纷;在使用新的治疗方法和新的药品时，往往会增加费用，如果提前没有和家属沟通，也容易导致护患纠纷。改进与对策提高责任意识，做好护患的良好沟通:加强护理工作者的职业道德培养，以负责任的态度来为患者服务;与此同时，要对患者及其家属的心理特征进行了解，并表示理解和支持，与患者及其家属进行充分沟通，对其需求进行了解并尽可能给予满足，以得到他们的支持和配合。对于患者的疑问，要给出诚恳的、积极的回答，建立信任感和安全感。
提高专业水平:对于护理工作者，要通过加强培训和教育是减少护患纠纷的重要途径。对于年轻的护理工作者，通过严格的"三基、三严"训练，要求其理论知识扎实，对各种疾病的发生发展有充分的了解;临床操作娴熟，对各种儿科的临床操作熟练掌握。
提高法律意识，完善工作制度:护理工作者在工作中要不断加强学习法律知识特别是与医疗卫生相关的法律知识，来提高自己的法律意识。在日常的工作中，从法律的角度来分析护患纠纷，提高了防范意识和保护自己。对于护理工作制度，必须严格执行，以此提高护理质量和避免纠纷的发生。
坚持以人为本，转变护理观念:在日常的护理工作中，要坚持"以人为本"的理念，不断提高护理服务质量。在具体的工作中要体现出以人为本的精神，不断提高自己的护理服务，对于患儿及其家属的护理要求要理解，要以和蔼可亲的态度来进行护理工作，确保安全和高效的，严格按照规范的护理流程优质高效的完成各项护理工作。
儿科护理措施范文第5篇
Analysis of clinical characteristics and nursing measures for
pediatric emergency patients
WANG Li
（The Pediatric Center of Shiyan People's Hospital， Shiyan， Hubei Province 442000， China）
Abstract Objective： To analyze the clinical features and nursing measures for pediatric emergency patients. Methods： The data of the patients admitted to the pediatric emergency department from January to September 2013 were retrospectively investigated， and their clinical characteristics were analyzed. Results： Of 1 436 patients， pneumonia was found in 458（31.89%）cases， night visit in 434 （30.22%）cases and onset in autum in 457（31.82%）cases. Twenty-six cases died. Conclusion： It is only to take the effective nursing measures， strengthen the identification of the critical cases， and intensify medical safety so as to reduce the mortality of children and promote their recovery early.
KEY WORDS pediatrics； emergency； characteristics； nursing
为探讨本院急诊患儿临床特点，以寻找针对性的护理措施，对我院儿科收治的急诊患儿临床资料行回顾性分析和总结，现报道如下。
资料与方法
一般资料
收集2013年1月至9月我院收治的急诊患儿1 436例，其中男性934例，女性502例，男女比为1.86：1，年龄0～14岁，平均年龄（6.8±2.1）岁。患儿住院2～8 d，平均住院（4.1±0.7）d。
方法
调查方法
通过医院数据库收集该期间急诊患儿的资料。调查内容包括患儿性别、年龄、疾病构成、住院时间及发病季节等。最后诊断由具备儿童急重症诊治丰富经验、中级以上的两位医师确诊，合并≥两种疾病的患儿，以第一诊断进行统计。
统计学方法
采用SPSS17.0软件对数据进行处理。病种采用构成比表示，行χ2检验，P
结果
患儿发病资料分析
急诊患儿中以肺炎为最多见，占总人数的31.89%，其比例明显高于其他病种（P
急诊患儿死亡情况及就诊时间、发病季节特点
1 436例患儿中死亡26例，夜间就诊434例，占30.22%，其中急、重症患儿319例，占夜间就诊患儿的73.50%（319/434）。从发病季节分析，秋季发病患儿相对较多，占总数的31.82%（457/1436）。秋季发病患儿中腹泻286例，占秋季患儿总数的62.58%（286/457）。
讨论
加强呼吸道管理
从本次调查结果可见，肺炎患儿占急诊总人数的31.89%，发病率明显高于其他病种；重症患儿102例，占7.1%（102/1436），占肺炎患儿的22.27%（102/458），所占比例较大。因此，临床中应加强对急诊患儿的呼吸道管理，密切观察患儿肺部体征、呼吸状况、心率、血压变化以及肝脏动态变化等。重症肺炎患儿往往有低氧血症表现，患儿发生低氧血症易引起酸碱失衡及水电解质紊乱。临床中应加强血气分析及电解质监测，轻度缺氧表现为烦躁、精神萎靡，应及时给予鼻导管吸氧；重度缺氧可出现呼吸不规则、意识障碍，严重时出现惊厥等，应给予高流量头罩吸氧，必要时给予气管插管，以维持患儿呼吸功能[1]。
加强对危重患儿识别
急诊中危重患儿较多，本次调查中，危重症患儿569例，占39.62%（569/1436）。现代医学认为，护士提供紧急救助的决策对危重症患儿的存活有着关键的影响。因此，在临床护理中应加强对危重患儿的识别，多与患儿家属沟通交流，询问了解患儿病史等，以获得有用的信息，提高决策正确性。同时，应加强巡视，密切观察患儿病情变化，一旦有异常情况发生，及时告知临床医师，在最短时间内给予有效救助，降低死亡率[2]。
强化医疗安全意识
