对儿科护理的认识

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对儿科护理的认识范文第1篇

关键词　护理　人文关怀　心理支持

临床资料

在住院患儿家长中500人，其中男230人，女270人；高中以上有190人，初中文化程度220人，小学以及文盲有90人，根据不同性别以及文化程度采取不同方式进行有效沟通。

实施的前提：转变护理人员的服务理念。引导护理人员更新服务理念，重视患儿和家长需求的满足，对其进行全方位的护理，强调个性化护理，强调对其的重视，强调个性化服务，根据患者不同的习俗、爱好提供特需服务。护理人员应加强自身修养，提高业务素质和人文科学的修养，以适应新的医学模式。儿科护理人员应该热爱护理工作，对工作认真负责，提高各种穿刺成功率，掌握语言沟通技巧，体现对患儿的疾病和痛苦都予以照顾和尊重，营造善待生命、团结向上的氛围。创造温馨、快乐、自然、舒适的病房环境。走廊及房间墙壁上悬挂卡通图画，墙壁刷成粉红色，病房里用多彩的床单，娱乐室放置益智玩具，让孩子如同在家中一般，减轻患儿恐惧感。根据病房实际情况，满足家属，如饮食、休息、洗漱等生活需要，病房内配置微波炉、洗衣机、晾衣架、陪护休息室等。

方法

入院初期：①患儿和家长初次来到陌生的环境，护士应用热情的语言，和蔼的态度给予接待，详细介绍住院环境、病房设施及使用方法，减少患儿及家长的陌生感。(鲥患儿实行专人护理。护理人员应有扎实的理论基础及精湛的护理技术救护患儿，是关爱生命的具体表现，同时取得家长及患儿的信任。③通过有效的沟通，让家长了解孩子的病情，帮助家长缓解因孩子患病带来的压力，让其对孩子状况保持乐观向上的心态，并对孩子的健康充满信心，争取早日康复。并对关心的收费问题给予沟通，让其“花最少的钱，享受最好的服务”。

住院期间：①与家长建立良好的护患关系。护士可通过恰当的语言对患儿由衷地赞赏，融洽气氛，拉近与家属的距离。②让家长意识到自己作为家长的重要性。家长的情绪很大程度上影响患儿的情绪，特别是年长儿，他们的反应往往受家长情绪波动的影响。指导家长情绪不要激动，特别是一些慢性病人，不可在孩子面前谈论病情，否则对患儿康复不利。③关心照颐孩子的同时也要关心家长。关心家长的睡眠、饮食，了解家长的心理活动。孩子是家庭的中心，孩子生病备受关注，有些家长往往深深自责，护士应给予正确的引导，给予安慰，让家长接受事实，积极配合，争取孩子早日康复。④在决定孩子的护理方案中，让家长积极参与，让家长懂得遵医行为的重要性，指导家长要摒弃传统的陋习，宣扬科学养儿、育儿，教会家长如何正确、科学地照顾、喂养、护理孩子。如：指导家长如何正确使用尿布，如何合理地添加辅食等。⑤学会倾听。专心倾听家长的陈述，与家长讨论他所担心的及所关心的问题，然后用通俗易懂的语言给予耐心地解答，也可请大夫一起解答家长提出的问题。

出院时：①出院需用药的要向家长明确药物的应用剂量、方法、时间等。出院后需要家长亲自操作的应教会其熟练掌握，并留下科室电话，以便随时咨询。②对患儿的饮食、活动、休息等做出具体指导，不可太笼统，强调休息的重要性，告之家长休息也是某些疾病的治疗手段。③告之家长复诊的事宜，并做好随访工作。

对儿科护理的认识范文第2篇

一、 资料与方法

1. 资料

对笔者所在医院在2012年10月到2014年10月的109例儿科静脉输液患者接受儿科静脉输液护理的资料进行分析总结，并对投诉的详细情况进行了分析记录。

2. 方法a

结合相关资料，并对患者家属以及护理工作人员进行随机调查，进行儿科静脉输液护理投诉的原因分析工作，并针对找出的原因进行相应防范措施的总结制定。

二、儿科静脉输液护理投诉的原因分析

1.儿科静脉输液护理工作人员的自身原因

在出现的儿科静脉输液护理投诉问题中，经过调查分析，发现引发该问题的主要原因还是在于儿科静脉输液护理工作人员自身，具体的来说，产生该问题的原因主要集中在以下几个方面：

首先，医院儿科静脉输液护理工作人员在进行护理的过程中，往往存在着服务态度不够良好，工作职业道德不过关的情况。在这样的背景下，如果在进行对患者家属的接待过程中，很有可能会导致患者的家属产生对于儿科静脉输液护理工作人员的不信任感。与此同时，儿科静脉输液护理工作人员如果不能够具有一个良好积极的心态，也难以保证护理的效率可以满足患者的实际需要，导致投诉问题的产生；

其次，儿科静脉输液护理工作人员要具备一定的专业技能才能够保证护理过程的合理性。具体的来说，儿科静脉输液护理工作人员的主要技能包括有对于药液的使用量的精准控制、对于皮下穿刺技术的掌握技术。经过对本文中所采取的研究资料的研究查询，可以发现，在这些投诉问题里面，有32例投诉问题都是和儿科静脉输液护理工作人员的专业技术不过关有关的。例如，儿科静脉输液护理工作人员在进行对患者的皮下穿刺注射过程中，没能够快速准确的找打患者的血管所在部位，导致患者哭泣，引发了患者家属的不满。除此之外，在儿科静脉输液护理工作人员给患者输液的过程中，由于把握不好输液时间长短，导致一瓶液体输完了，却没有儿科静脉输液护理工作人员来进行药品的技术更换的情况，还存在着儿科静脉输液护理工作人员扎的针头不稳，导致患者出血等情况，这些问题都会导致投诉问题的产生。

2. 儿科患者及患者家属的原因

儿科静脉输液护理工作的运行过程中，由于接受治疗的患者的年纪都相对较小，与此同时，患者在年纪小的时候，都害怕针头带来的疼痛，在接受输液治疗的过程中，往往会极力的反抗儿科静脉输液护理工作人员所进行的静脉注射活动。在这样的背景下，在儿科静脉输液护理工作人员进行皮下穿刺的过程中，就很容易因为患者的抵抗出现皮下穿刺位置不对和静脉药品的渗透。与此同时，一旦出现了上述情况，患者家属因为心疼孩子，往往会一古脑的将所有的责任推卸到儿科静脉输液护理工作人员身上去。从患者家属的角度来考虑，出现这种情况是无可厚非的，但是，患者的家属要给予儿科静脉输液护理工作人员足够的尊重和耐心，不要因为一点小事故就责骂儿科静脉输液护理工作人员，给儿科静脉输液护理工作人员的工作带来不必要的困扰和压力。

3. 医院的儿科静脉输液护理工作环境因素

在儿科静脉输液护理工作运行的过程中，医院的环境因素也会对儿科静脉输液护理工作的质量产生一定的干扰。具体的来说，一旦孩子出现了病情，医院收治之后，患者的家属总是要寻找技术最好的儿科静脉输液护理工作人员来进行对患者的治疗。但是，一般情况下，医院技术很好的儿科静脉输液护理工作人员的数目毕竟是有限的，这就导致在患者接受治疗的过程中，往往存在着儿科静脉输液护理工作人员数目不足，患者等待时间过长的情况。在这样的背景下，焦急的患者家属就会将责任归结到医院身上，最终导致儿科静脉输液护理投诉问题的产生。

三、 针对儿科静脉输液护理投诉原因的具体措施

1. 提升护理工作人员的职业道德素质

为了有效的避免儿科静脉输液护理投诉问题的产生，首先就要端正儿科静脉输液护理工作人员的工作态度。具体的来说，就是定期开展对儿科静脉输液护理工作人员的职业道德素质培训工作，并在进行培训的过程中，向儿科静脉输液护理工作人员强调具有着良好工作态度的重要意义，让儿科静脉输液护理工作人员在接待患者和患者家属的过程中，保持着热情的工作态度，有耐心的向患者家属进行问题的解答。与此同时，针对在儿科静脉输液护理工作运行的过程中可能出现的问题，也要向患者家属进行详细的解答，用饱满的工作热情圆满的完成儿科静脉输液护理工作。

2. 提升护理工作人员的专业技能素养

为了提升儿科静脉输液护理的护理工作效率，医院要定期组织儿科静脉输液护理工作人员定期进行儿科静脉输液护理的专业技能培训，并在进行培训的过程中，教导儿科静脉输液护理工作人员根据患者的实际情况来进行注射方式的选择。与此同时，在进行对儿科静脉输液护理工作人员的专业培训的过程中，还要充分的注意到对于其的技能熟练度培养，提升儿科静脉输液护理工作人员的皮下穿刺准确率，保证儿科静脉输液护理工作的正常运行。

3. 加强医院和患者家属的沟通

根据上文对儿科静脉输液护理工作投诉问题产生的原因的分析，其产生的根源就在于医院和患者家属之间的沟通不够。针对这样的情况，医院要对医院内部的儿科静脉输液护理工作情况进行总结，并张贴在医院的墙壁上，让患者家属明确的认识到医院的人才储备力量和环境条件。并在后续的治疗过程中，加强和患者家属的联系，提升患者家属对于医院的满意度。

对儿科护理的认识范文第3篇

1.1儿科概述儿科即是指针对儿童时期的身心发育、保健和治疗疾病的一门临床科室。由于儿童的体质相对比较弱，同时也因为儿童的语言表达能力无法准确叙述，与成人科室相比，在儿科的护理中，管理的风险性相对较高，儿童的体质相对比较弱，免疫力还不够强，这使得患儿的病情存在着发病急、变化快、易反复等特点。再者，患儿疾病的可变性和病情症状的不可预见性，都给儿科的护理工作增加了一定的难度。

1.2护理概述“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”这是美国护理学会给护理学的定义。现代护理学属于研究类的学科范畴，主要是对诊断和处理患者存在的潜在健康问题的研究，其主要目标是提高护理的服务质量。

2儿科护理人员的配置现状及研究进展

2.1儿科护理人员的资源配置不够

据有关部门调查显示，截至2012年，我国专业儿科护理人员有80万名，儿科医护人员的比例出现倒置现象，仅为1∶0.54，不管在数量还是在质量上，儿科护理都无法满足不断增长的需求，与国外众多国家相比，还存在着一定的差距。到目前为止，我国各医院普遍遵循1978年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》的规定，医护人员之间的比例为1∶2，病床与病房护理人员之间的比例则维持在1∶0.4的比例。根据有关部门在全国30个省市自治区的调查显示，符合医护人员配比规定的医护配比仅占一小部分，不少医院的病床与病房护理人员的比例还不到1∶0.2。

2.2儿科护理人员资源结构的不合理配置

儿科护理人员资源配置结构是否合理由儿科护理人员的年龄、经验和职称这3个方面的结构是否合理来决定。目前儿科护理人员的配置中比较突出的就是学历专业度与职称之间的结构不合理现象，目前许多儿科护理人员的学历偏低，儿科护理专业知识不强，对儿科护理的重要性认识度不够。随着成人教育学历的增加，儿科护理人员的职称人员所占比例较低，在儿科临床中有职称的护理人员年龄偏大，无法将其职称的主导作用充分发挥出来。众多医院中对儿科护理人员的管理普遍都是简单的“平台式”管理模式，所有儿科护理人员不分年龄、经验、学历和职称，共同承担着护理工作中的责任和义务。

2.2.1儿科护理人员的学历专业度结构不合理

尽管近几年来，我国有不少护理类的高职院校出现，护理教育也在不断的发展，到目前为止，我国已经形成了包括中专、大专、本科、硕士在内的多层次护理教育系统，在这些不同层次的教育中，中专教育占大多数。经有关部门和有关人士调查显示，我国医院儿科护理人员中，其学历为本科的护理人员仅占总人数的0.17%，大专学历的占有19.85%，剩下的均为中专学历。

2.2.2儿科护理人员年龄经验结构不合理

在儿科护理中，能够使护理工作作用得到最大限度发挥的年龄在25～40岁，这个阶段的护理人员的护理工作兼顾了护理的能力、经验和效率。尤其是在儿科护理中，中年护理具有重要意义。根据有关调查显示，儿科护理中45岁以上的护理人员占28.35%，25岁以下的护理人员占35.65%，中间部分的仅占7.5%，与最佳护理年龄结构相反，导致缺乏骨干型的护理人员。

2.2.3儿科护理人员的职称结构不合理

目前我国大多数医院中护理人员的职称多处在初级阶段，尤其是在儿科科室中，几乎没有中高级职称的护理人员，据有关调查显示，目前儿科护理中高、中、初级职称比例0.1∶0.3:0.6，与国际规定的1∶3∶1的比例还存在着巨大的差距。

2.3我国儿科护理人员配置的研究进展

随着近几年来越来越多的调查和研究发现，我国已经有不少专业人士对儿科护理人员的配置情况进行了研究，也取得了一定的研究成果。一是在不同的儿科病房护理工作中，根据护理工时进行儿科护理人员的配置，对护理人员的直接或间接的护理时间进行合理的增加，可以优化人员的配置。二是根据儿科护理所需要的实际护理人员进行配置，由于不同的科室和不同的病房所需要的护理人员和实际护理工作各不相同，这样就可以根据儿科的实际需要增加儿科护理人员的编制。

3改进儿科护理人员配置的策略

对儿科护理的认识范文第4篇

1.1方法

联合组护生采取院校联合带教。带教教师提前介入到护生所在学校开展前期心理、理论、操作培训；邀请学校教师与护生共同到科室体验实习过程；体验结束后，医院学校共同分享护生的实习体验经历，总结护生的成功与不足。具体如下。

精心组织实习前的培训和心理辅导护生到医院实习前，由科室精心挑选和组织带教教师深入学校，针对儿科护理的特点、临床护理要求，制订出“院校联合模式”培训计划，开展情景培训，重点针对护生到儿科实习可能遇到的常见困难和问题及应对方法开展心理疏导，讲解应对、交流沟通技巧。以直观、形象、生动的方式，让学生融入到特定的情景中，加深学生对专科理论的深刻理解和对实际操作的感性认识，设身处地地思考问题及解决问题[4]，使护生提前做好思想和方法上的准备。有效的带教能增强护生的优质护理服务意识，对其树立正确的职业观、价值观具有重要意义[5]。

对临床常见、常用的儿科操作技术作现场示教对临床常见、常用的儿科操作技术作现场示教、分步讲解，并指导护生亲自操作，缩短了学校教学与医院实际操作中的距离，使带教教师有充足时间对护生进行耐心细致地指导。护生到医院后不再对儿科专科护理操作技术有陌生和畏惧感，拉近了带教教师与护生之间的师生情谊。

邀请学校教师现场观摩和实践体验护生实习过程中，热情邀请护生所在学校教师到实习医院儿科现场观摩自己学生的实习情况，认真组织护生学校教师与自己的学生一道参与并亲身体验实习，共同切磋技艺，从而大力激发学生工作热情，提升教师的实践能力。减轻医院环境对护生造成的心理压力。

认真开展实习效果综合评估反馈学习结束后，由医院牵头组织召开护生实习效果评估反馈会，全体实习护生、医院和学校双方分管领导、医院带教教师和学校学科教师共同参加会议，科室对照护生体验过程，综合护生的实际情况进行逐一点评，肯定成绩，指出不足，提出希望和要求，为以后正式到院实习做好准备，也为再次回校学习奠定基础与方向。同时护生也为科室反馈实习建议，促进了科室的带教工作。

1.2统计学处理应用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

联合组护生理论考试平均成绩、操作考试合格率、患者满意度高于传统组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

3.1带教过程中存在问题

3.1.1护生儿科理论知识掌握难护生在学校期间学到的护理知识主要具有综合性、普遍适用性特点，到儿科临床实习时才发现儿科理论知识点比成人科室更复杂难记，如简单的生命体征，成人科室一般就是一个范围的定值，而在儿科不同年龄阶段有不同的正常值及表现，如血压要根据不同年龄进行计算：收缩压（mmHg）＝（年龄×2），舒张压则为收缩压的2/3。护生在实习期间常常不易记牢，知识点容易混淆。

3.1.2护生儿科护理操作技术上手难在儿科打针、发药成了实习护生的“拦路虎”。患儿见到医生护士就哭闹，即使在输液台上，患儿手上看不到血管，穿刺成功后又因手动而引起手肿，以致护生对儿科的输液、打针产生了恐惧心理。配药、发药原本是很简单的工作，可小儿的用药量却要按体质量来计算，而护生在学校很少涉及计算。鉴于儿科患者的特殊性，绝大多数患儿存在恐惧情绪和拒绝心理，而相当一部分患儿家长也不愿意实习护生进行护理操作[6]，导致护生实际操作机会偏少，护理操作技术能力得不到锻炼和提高。

3.1.3护生与患儿和家属沟通难陈瑜等[7]认为，单纯的学校生活、长期的应试教育，使儿科护生的心理素质及临床应变能力相对欠缺，缺乏沟通技巧能力，综合素质偏低[8]。而患儿正处于生长发育阶段，心理发育尚不成熟，沟通时不能清楚地表达情感，尤其是婴幼儿，尚不能完全通过语言进行沟通[9]。陪患儿到院就诊的家长也特别多，因过于心疼患儿，在治疗过程中护生常常会因多种原因引起家长的责难，甚至大打出手。与患儿和家长的沟通在临床上显得特别困难，甚至一些护生根本不敢与家属进行正面交流、沟通。

3.1.4护生职业选择定位难由于在学校学习和到医院临床实习之间存在强烈反差，致使护生对担任儿科护士心中产生阴影，严重影响其职业选择定位，长远来看，对医院儿科护理工作的均衡发展和儿科护理人才的培养极为不利。

3.2院校联合带教模式的优势

3.2.1提前介入干预，缩短护生实习适应期院校联合模式采取医院提前主动介入到学校，针对拟实习的护生开展培训和心理疏导，与护生进行技巧交流，了解护生的思想动态及理论与技能掌握情况，对存在的问题及时纠正和补充[10]。情景模拟教育，使理论学习贴近护理工作情景，让学生感觉是以护士的角色来学习、思考、判断和认识[11]，缩短了护生到科后的实习适应期，从而能较快地投入到专业学习中去。

3.2.2师生互动，有利于面对面解决理论、操作难题院校联合模式的运用，可以让临床带教教师有时间、有精力对护生进行耐心细致的指导，避免了临床带教教师在繁忙的工作中无法对护生一一进行指导。同时护生在接触患儿前也能对儿科临床常规的护理进行反复练习，有疑问时可及时得到带教教师解答。到病区实习时，可以较为熟练地为患儿护理，大大提高了儿科实习期间的操作时间，解决了在儿科实习中上手难的问题。增强了护生在儿科学习和工作的信心，为以后的职业选择奠定了良好的基础。

3.2.3促进临床带教教师教学能力提高医院的带教教师大多是临床的操作能手，但对于教学并没有经过系统的培训，方式、方法都比较粗暴、简单，较为落后。通过院校联合模式的开启对临床带教教师提出了教学要求，学科知识的强化，PPT的制作，亲和力、授课能力的培养，大大提高了儿科带教教师的教学水平。

对儿科护理的认识范文第5篇

【关键词】风险管理；儿科急诊；护理

儿科急诊作为医院接待重病儿童患者的重要部门，儿科急性病通常具有发病急、来势猛、病情复杂且变化快的特点。同时由于婴幼儿抵抗力低且多为高发人群，在看病时，通常有多位家属陪伴，因此儿科急诊室也具有人流量、大，常聚集就诊等特点。儿科急诊护理工作通常需要根据患儿的病情特点进行护理，但多为静脉用药，穿刺难度大，要求护理人员穿刺技术高，应急能力强，有良好的沟通能力。风险管理是对护理工作中现有和潜在风险进行识别、评估及具体处理措施的管理程序，本文主要研究了风险管理在儿科急诊护理工作的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2013年5月到2013年12月在我院儿科急诊科室进行治疗的300例患儿作为研究对象，同时选取在我院实施风险管理前2012年9月到2013年4月在我院儿科急诊室接受治疗的300例患儿作为对照组。患儿年龄分布为3月龄到8周岁，实验组患儿平均年龄为5.1±1.2岁，对照组患儿平均年龄为5.0±1.1岁；实验组男性161例，女性139例，对照组男性163例，女性137例。通过对两组患儿基本资料进行分析，各项资料之间无显著差异，p>0.05，说明建模成功。

1.2 方法

对照组进行常规护理，而实验组在常规护理基础上进行风险管理，具体风险管理措施如下：

1.2.1 加强护理人员的风险意识

医院定期组织儿科急诊医师对护理人员的进行专业技术培训，整体提高护理人员的急救技能。同时组织全体护理人员学习管理知识增强护理风险意识，进一步了解护理风险管理在急诊科的作用。护士长要定时组织科里护士，学习和探讨关于护理的法律法规和制度，并开会讨论差错因果及对策。为了是更好的掌握对护理风险的辨别和评估，提高对护理风险的认识。通过教育学习，提高护理人员的工作态度、培养其敬业精神及良好的职业道德，强化急诊科护士对工作中的风险意识。科室内并建立护理告知制度，严格执行对书写文件封存的规范程序。

1.2.2 加强业务培训

加强急诊科的护理人员专业技术培训和继续教育，对护理安全管理保证有着十分重要的意义。提高护理人员对理论知识的掌握程度能对护理操作技能娴熟的操作，切实提高护理质量。制定并组织科内护理人员的业务学习计划，反复训练护理专业技能操作技术，加大对护理的执行和考核制度，真正的提高护理人员的业务水平。要从根本上杜绝护理上的技术性差错的发生，有效地减少失误，要力争做到护理到位，让患者满意。

1.3 评价标准

统计比较两组患者满意度，以及输液外渗、医患纠纷、药物错发等不良事件的发生率。

1.4 数据统计

全部资料均由 SPSS13.0 软件分析 ， 计数资料比较采用 χ2检验， P0.05 为差异有统计学意义，p>0.05，表示差异不显著，不具统计学意义。

2 结果

2.1 患者满意度比较

实验组和对照组患者及家属对儿科急诊护理工作满意情况如下，实验组非常满意有197例，满意的有94例，不满意的有9例，满意率达97%；对照组非常满意的有146例，满意的有122例，不满意的有32例，满意率达89.33%，两组患者满意度之间存在显著差异，p

2.2 不良事件发生次数

实验组输液外渗发生2例、医患纠纷发生3例、药物错发1例；而对照组输液外渗发生13例、医患纠纷发生11例、药物错发6例，两组患者不良事件发生次数之间存在显著差异，p

3 结论

随着我国计划生育政策的实施，越来越多的家庭选择只生一个孩子，因此孩子一旦生病，作为家长便会变得焦急万分，尤其是当孩子患有急性病时，此时儿科急诊室护理人员若发生任何差错，便极容易导致患者家属的投诉或是出现护患纠纷。而风险管理就就是针对儿科急诊室可能现在或可能潜在的风险问题进行分评估析，并制定相应的解决措施，同时针对相应的风险与措施对护理人员进行培训，以降低不良事件的发生率，同时提高患者对护理工作的满意度。

本研究通过比较我院在儿科急诊室进行风险管理前后的患者满意度和输液外渗、医患纠纷、药物错发等不良事件的发生率，结果表明实验组家属对儿科急诊护理工作满意要高于对照组，同时实验组患者不良事件发生率要低于对照组，差异均显著，p

参考文献

[1]唐月琴.新时期急诊护理工作的隐患及对策[J].中华中西医杂志，2005，6（1）：30.

[2]陈蓓敏.急诊护理风险管理的研究进展[J].护理研究，2009，23（3A）：573-575.