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基础护理问题

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基础护理问题

基础护理问题范文第1篇

关键词:基础护理;护理问题;护理对策1概要

在医院中,护理工作是医疗事业中不可缺少的工作内容,在医生对患者展开救治以前可以简单为病患处理病情,在救治之后帮助患者尽快获得康复,可以说护理工作直接关系到病患生命安全和健康利益,其在医疗工作中的重要性不可忽视,所以建设好基础护理工作是一项对医疗事业有特殊意义的工作,但在当今社会中,经常有报道显示护理工作者与病患直接的矛盾凸显,这就说明现在的医护基础护理不能完全适应当今的医院的工作压力,其存在的问题主要有以下几点,护理工作者的业务水平技能有待提高,工作中的服务意识不够,后续培训与社会地位不足,这些问题都会导致基础护理工作中出现问题,想要解决这些问题就需要医院、护理工作者和整个社会共同努力,从全局出发,从点滴做起,改变甚至消除这些问题,不过在以后的工作中肯定还会出现其他问题,这就要求医护工作者与时俱进,能对未来的工作有所预见,现将具体分析做如下讨论。

2基础护理的概念

基础护理的工作重要性,已经在上文中介绍过了,基础护理工作不仅仅是一项书本中的理论知识,更是一项极具临床操作意义的工作,所谓基础护理就是,护理工作者通过学习护理学中的基本护理理论与技能知识,结合当前病患所需要的生理和心理康复条件,对其进行的病情观察,生活护理,心理康复,病理治疗等一系列工作根据美国心理学家马斯洛的理论需求层次论中介绍所说,人类的的需求从最低层到最高层依次为,"生理需求,安全需求,爱与归属的需求,尊重的需求,自我实现的需求"[1],这项理论虽然是指心理需求但其清晰的表达出人类的需求结构,其中也包含的生理上需求,那么基础护理工作恰恰就是满足前四项大的需求点。护理工作可以满足患者在,水、食物、身体健康等方面的的生理需求,医院和护士可以保证患者在一个相对安全,环境舒适没有压力的环境中安心养病满足了患者的安全需求,护理工作者除了生活护理外在与患者的交流中对其进行开导可以满足其情感和归属感需求,最后,对于患者的护理还可以满足其被尊重的需求,通过以上的分析可以看出护理工作的实际意义和重要性。

3基础护理工作中的问题分析

上文介绍过基础护理工作中的问题主要有以下三点,护理工作者的业务水平技能有待提高,工作中的服务意识不够,后续培训与社会地位不足,下面展开讨论。

3.1护理工作者的业务水平技能问题在现今的医院工作中,病患的接待量一直处于上升趋势,在工作压力如此之大的环境下,如果护理工作者的业务水平一直维持在一个阶段,其结果必将无法适应现状。在临床操作上为了节省时间,不按流程规范操作,如不戴口罩,登记表填写缺页少项,对个人卫生不注意等情况,在医疗专业知识方面,对新的患者护理方法不能自主加强学习研究,对于药效和药理掌握不清楚,不能给予患者专业的医护建议等,在职业道德方面,不能为患者保守病情秘密,在为患者注射或生理护理时不注意患者感受随意了事,在查房或巡视过程中出现缺岗等行为,以上的基础护理中提到的问题,并不能概括所有的医护问题,但其典型性值得注意,如果不能及时纠正医护工作者的这些问题,出现了医疗纠纷还有挽回的方法,一旦出现危害到患者的身体健康甚至生命的情况,后果真的不堪设想。

3.2护理工作者的服务意识问题当今社会的服务概念已经渗透到了各行各业中,那么作为医护工作者是不是也应该注意这方面问题呢?答案是肯定的,设想一下,在一个生理没有疾病的普通人,如果在生活中遭到冷遇或者被态度恶劣的接待者侵犯时,肯定会使其感到恼火,那么作为一位身体上正在承受痛苦的患者来说,情况可能会更糟,甚至影响到康复进度。所以说医护工作者的服务意识也是相当重要的。在实际工作中可能会出现以下问题,患者在入院期间询问一些相关问题时,在护士看来可能是一个"没有必要"的问题,但在病患看来确实影响到其病情,再有像患者手术后身体虚弱,这时护理工作者送上一句关心的话语,也许会比单纯的吃药更加有疗效,总之,在医疗环境中单纯的生理护理已经不能完全满足病患的需要,更加优质的基础服务和人文关怀才能适应现今的医疗环境,处理好医患关系。

3.3医院对于医护工作者的培训与社会认可的问题这方面问题直接关系到医护工作的发展方向,医护工作者在走上工作岗位以后,往往是采取师傅带徒弟的方法,但现在的医疗环境需要具有更高要求更好技能的医护工作者,医院在这方面具有不可推卸的责任,在管理护士工作时,一贯的硬性要求,使其在专业水平上进步缓慢,再加上全社会对于护士工作的不重视,薪酬过低,工作强度要求过大,没有正式编制,给本来人才不多的行业增加了更多的发展阻碍,所以改变现状需要多方面的努力与配合,从外部给予护理工作者更多的发展机会和空间。

4应对基础护理问题的对策

通过以上的叙述我们了解到,护理工作中的问题已经迫在眉睫,"其质量直接与治疗效果、患者的舒适、安全密切相关,是护理核心部分,衡量护理技术水平的重要指标,护士必备的基础理论技能,全面提高护理质量的基础"[2],下面其对策如下:在应对护理工作者业务水平的问题上,应从专业学校入手,在学生学习护理技能过程中,树立正确的职业道德观,使其了解到护理工作对于整个医疗事业的重要性并培养其使命感,从根本上让学生意识到这项工作的神圣性,这样在以后走上工作岗位之后,对于培养其工作热情具有巨大的作用,在其专业性教育中,医院的作用同样是重要的,医院对于在职员工应积极开展上岗后续培训,可以定期由专家或医生,对医护工作者进行必要的理疗常识培训,对最新的医疗设备和药物进行讲解,让医护工作者的医药理念保持与时俱进。在服务意识方面,应实行轮岗制,将"最合适的人员配置到最适合的岗位上",建立完善科学的奖惩机制;鼓励耐心、热心和细心的服务理念,对服务意识最好的护理工作者,实施物质奖励和表彰,将优质服务的理念传播到每位护理工作者心中;对于社会地位和认可度的问题,应从各个渠道宣传护理工作者的工作内容与艰辛程度,使其工作的重要性通过网络、书籍或报纸等渠道传播到社会中,从根本上改变人们对于护理工作内容的误区,对护理工作者建立完善的社会福利保障体系,只有让护理工作者的生活和地位得到更多优待,才能使其更加投入工作。

5护理工作未来的发展方向

我们都知道在基础护理工作基础之上,有一种护理叫做优质护理,建立以患者为中心的工作内容,在基础护理之上更加强化各种护理水平,将护理中的责任制全面落实,深化并细分护理专业和内涵,致使整体服务水平与业务技能得到提高。

这种护理方式可以让患者及其家属的心理都得到最大程度的安慰,让患者的身体恢复进度加快,由此可见,这种深入人心的护理可以在未来应对更为复杂的医院工作环境,这也是未来护理工作的发展方向。

通过了解基础护理存在的问题分析与对策,可以更好的开展今后的护理工作,更加和谐的处理医患关系,甚至以后再次提到基础护理就等同于优质护理。

参考文献:

基础护理问题范文第2篇

【关键词】实验带教;存在问题;对策

《护理学基础》实验课在护理工作中起着非常重要的作用。为了提高教学质量,我院在护理教育管理和实践中不断思考和探索,尤其对《护理学基础》实验课带教工作进行了认真的分析和探讨,总结几年来的带教经验及结合临床实践,制定出一系列针对性的对策并予以实践,获得满意的效果。

1 存在的问题

1.1实验室硬件设施及管理不完善

实验室设备陈旧、简陋,管理不完善是我院护理实验室表现较为突出的问题,也是全国护理学基础实验室普遍存在的问题。护理学基础技术训练对护理专业的学生来说是一项基本功能的练习。现在,由于高校扩招,很多实验室设备和实验教学不能满足如此众多学生的技能训练,达到高校学生的培养目标。学院缺乏护理实训大楼,缺乏先进仪器、设备,没有设立模拟病房,没有多媒体示教室,不能很好的适应学生的培养,学生在练习操作的时候,没有具体的病房整体概念。

1.2带教老师自身素质及教学方式欠缺

随着医学模式由疾病为中心向生物―心理―社会医学模式的转变,一部分实验室带教老师如不提高自身素质及改进带教方法,很难满足时代的需要。

实验室带教老师普遍学历层次不高,医学知识表浅,理论不强,没有临床经验,在带教过程中不能很好的把实验室的操作和临床实际相结合,只注重具体操作的能力,而忽略了整体知识的渗透,使学生只知道做而不知道思考,很多知识知其然而不知其所以然。此问题尤其表现在护患沟通方面的训练,护生在学校上实验课时面对的是模型人,久而久之忽略了与患者的交流,到了临床接触患者时,不知该与患者说些什么,有的护生不敢或不好意思与患者交谈,只想赶紧做完护理操作迅速离开病室。一部分老师教学方式欠缺,采取灌输式教育,担心学生会出错或觉得动作慢,凡事亲力亲为,学生不懂就直接为其代劳,使护生独立操作能力得不到发挥。甚至有些老师,采取放羊式的教育,不管学生操作是否正规,听之任之,都不加以指导,随便学生自己练习。这样对其以后工作产生消极影响。以上种种原因导致了学生操作上的不熟练,都没有达到应有的教学效果。

1.3护生对护理专业认识上的偏差

随机抽查本校09级护理专业本科生100人进行访谈,真正喜欢护理专业而是自愿选择此专业的人数28人,谈不上喜欢与不喜欢,根本不了解护理专业,只因护理专业好就业的人数是57人,迫于父母的压力,自己根本不喜欢此专业的人数是15人。从访谈结果看来真正热爱护理专业而选择此专业的人数不多,而且普遍存在认识上的偏差,说入校时根本不了解护理专业,只是看报纸或听亲人说21世纪紧缺高级护理人才,不愁毕业后找不到工作。至于自己,没有更多的认识。在就读过程中,常常听别人对护士的评价是医生的嘴、护士的腿。护士只是跑腿的机器,每天从事的是打针、换药、端屎、倒尿这些简单而又辛苦的工作。从而很多同学开始讨厌这个专业,在操作过程中有压抑感,甚至害怕实验操作,逃避实验操作。

2 对策

2.1提高带教老师的自身素质

《护理学基础》实验带教中,带教老师不仅是知识的传播者,能带给护生较强的操作能力,也是护生的道德榜样,教师的一言一行都对护生起着潜移默化的作用。因此,带教老师应在不断提升自己理论水平,积累教学经验的同时,严格要求自己、以身作则,以爱岗敬业、积极进取、严于律己的形象为学生做出榜样,使护生在实验操作中进入专业角色。

2.2改革带教老师教学方法

怎样营造轻松愉快的学习氛围,正确指导护生又不会对护生造成心理压力,不会对护生自尊心产生伤害是身为教师必须认真考虑的。实验室带教老师可以运用启发带教方式以鼓励护生主动思考,积极解决操作中遇到的实际问题,加强师生之间的交流,使护生养成好学肯问的习惯。护生在练习的过程中,带教老师要多加表扬、勤于肯定学生的操作。让护生有一种“我强,我能行”的感觉。从而增强护生的自信心,提高护生练习操作的兴趣。

充分利用情景教学,角色扮演,提高护生与患者的沟通技巧。在护理学基础操作练习时运用华生人性照护理论,结合操作程序,对原有各项对人操作项目,在操作步骤前、中、后不再是以前一样的哑巴式的训练,因为操作而操作,而是应该把实验室当成病房,让同学扮演病人,设置护患对话、人性照护内容并予以细化。总之,要使患者在服务全程中感受到被尊重、理解、信任、同情。

2.3实验教学与临床见习相结合

有针对性的安排护生下临床见习,既能调动护生学习的积极性,又能通过医院的直观感觉和体验来加强对护理工作的感性认识。在临床带教中,我们把各病区的教学目标预先发给护生,让其有针对性地学习,然后,由带教老师带到附属医院与附属医院的带教老师共同完成带教见习工作。通过见习查房,培养护生思维和创新意识,使其集思广益,相互启发。增加了护生直接参与设计患者护理计划的机会,活跃了教与学的气氛,发挥了护生学习的主动性,能使护生更好地操作联系医院实际,使护生真正体会到作为一名护士的自身价值。

参考文献

[1]顾慧明,尤黎明,黄慧霞.护理技能教学中心实验室的建设思考[J].实验室研究与探索,2004,23(4):88-90.

[2]欧阳雪玲.如何提高护理带教质量[J].当代护士(专科版),2008,9:91-92.

作者简介

基础护理问题范文第3篇

【关键词】基础护理学;多媒体教学;问题与对策

【中国分类号】G434

《基础护理学》是一门专业性、实践性很强,同时又十分抽象的临床医学课程。传统的教学手段单纯依靠挂图和板书,学生感到枯燥乏味,教学效果不尽人意。近年来采用了多媒体授课形式,改变了传统教学形式单一的弊端,大大丰富了基础护理学教学内容的表现力,取得了良好的教学效果。与此同时,在采用多媒体教学过程中,也遇到了不少问题,走了不少弯路。现列举了其中几个有代表性的问题,分析其原因,并将我们的解决方案与大家共享。

一、多媒体课件本身存在质量问题

部分多媒体课件达不到教学课件的标准,仍是以文本资料为主,其中穿插了为数不多的几张静态的图片或表格,而音频、视频资料则非常少。分析原因如下:1.教师对多媒体教学和多媒体课件的定义模糊,主观认为在课堂上使用电脑及投影仪授课就是多媒体教学[1]。2.由于欠缺相应的电脑操作知识,不具有制作高质量多媒体课件的能力。3.制作高质量的多媒体课件需要大量的素材如图片、动画、影视资料等,需要大量的课余时间和精力,临床教师承担繁重的教学、科研工作,相对缺乏足够的时间和精力制作高质量的多媒体课件,出现了交差了事的情况。

针对不同的原因,我们采取了不同的解决办法。如进行专门针对多媒体教学的业务学习,向熟悉多媒体教学的教师学习并请其进行指导,从而对多媒体教学的定义、内容、方法等有了较全面和深刻的理解,为后继工作奠定了良好的基础。针对制作多媒体课件能力差的问题,积极参加多媒体课件制作培训和传帮带,同时自学电脑知识。针对素材少、时间精力有限的问题申请学校投入资金,购进较齐全的正版基础护理学教学多媒体课件以充实素材,在素材完备的基础上发挥专业优势,再根据自己的专业特长集中精力制作好自己较擅长的专业课件,尚可以和教研组的其他成员合作,形成教研室自己的多媒体课件库,形成资源共享。这样就既可以解决教师个人由于时间表精力有限无法制作大量课件的矛盾,又保证了每个课件的质量。

二、过分夸大多媒体的作用

有些教师认为多媒体是万能的,教师可以从课堂的主导地位淡出,有的教师甚至完全放弃了传统教学模式,成为所谓的电脑操作员,从而忽视了授课基本功的训练,造成了教师授课能力的退化,影响了授课质量。分析原因如下:有些教师认为多媒体信息量较大,能将形态学方面的知识立体生动地展现出来,简明易懂。只要多媒体课件本身质量过关,上课时照着课件照本宣科就能够达到良好的教学效果,从而忽视甚至轻视传统教学手段的优势,认为其落后,不合时宜。

针对此类问题,可以多进行公开课教学,多宣传传统教学的优点,使教师认识到丰富的学识、抑扬顿挫的语言艺术、对多媒体课件和板书等各种教学手段灵活或联合应用的技巧、甚至教师个人的人格魅力等都是圆满完成教学任务的必要条件。像我校实行的试讲制度和听课制度就是要求年轻教师在上课之前都要进行传统教学和多媒体教学的双重试讲,只有两种教学形式都达到标准,才具有正式授课资格。通过这种方法使年轻教师的课堂组织能力、语言协调能力、板书能力都得到了大幅度提高,保证了授课质量。

三、其他问题

虽然解决了多媒体课件本身的质量问题,但在课堂讲授过程中,由于各种原因使用不当,

并未能展现多媒体教学的特点,发挥其教学优势。分析原因如下:1.不分主次,满堂灌输。由于多媒体课件提供提供信息比较方便,往往在较短的时间内向学生提供大量信息,图文并茂。部分教师没能树立以学生为中心的教学思想,忽略了学生的接受能力,完全流水账似的照本宣科,在有限的课时里尽量多地提供最大量的的信息,由过去的“人灌”改为现在的“机

灌”,甚至“人机共灌”。同时幻灯变换速度快,学生又不便记笔记,有时会难以应付和不易理解消化,教学效果适得其反。2.一套课件,一劳永逸。部分教师制作完一套课件后,不论哪个层次哪个班级都使用这一套课件。对于层次低的班级,课件可能难度较大;对于层次高的班级或学有余力的同学则过于简单,这些情况都没能充分发挥出多媒体教学的优势。

基于以上问题,我校坚持执行集体备课、同行间相互听课及课后讨论制度。每学期开学前,首先强化集体备课制度,由教研组组织全体有授课任务的教师集体备课,以明确所带班级的层次,对课件作相应的修改,补充或删减,以达到因材施教的目的;学期中对重点章节安排同行听讲,听讲后及时召开教研组会议进行总结,及时解决出现的问题;学期结束时,及时组织总结讨论会,找出优点和不足,加以发扬和改正。通过以上办法,将三者有机地结合起来,使老师充分认识到利用多媒体技术辅助教学要求教师备课更加充分,不仅要从内容上、时间上、形式上等方面认真准备,而且还需要教师必须具渊博的学识,并不断的充实自己,根据不同的班级和内容选择不同的教学形式和内容,有所侧重。同时组织各种各样的教学学术活动,使教师适应和掌握多媒体技术辅助教学,把握好多媒体课堂教学的幻灯切换速度、视频与色差效果及教学的重点和效果,并不断听取反馈意见,及时总结、及时调整、修改教学方案,掌握好课堂教学的基本规律和技巧。

基础护理问题范文第4篇

【关键词】 妇产科护理;临床处理办法

对产妇生产过程中贴心安全的临床护理是直观重要的,护理工作关系到患者的安康及治疗效果,而妇产科护理人员,尤其是助产士,是一个在特殊环境中从事护理专业的群体,起到安抚新手母亲和呵护祖国未来希望的双层护理。其工作关系母婴生命的健康。关键环节质量监控和预防措施,对减少医疗纠纷的发生有着重要的现实意义。针对医院妇产过程有可能出现的危险因素具体做到防范于未然。危险因素的分析如下:现在诸多的医疗机构的护理队伍愈来愈处于年轻化,临床实践相对较少,缺乏对突发事情的处理的综合能力。目前不论是三甲还是基层医疗机构临床好多是刚从院校毕业的新学生,这些学生一旦进入岗位后就分别担当起不同角色的一线人员,实际上这些学生对实际工作经验是不足的,甚至是有的走后门托关系进到医疗机构的。有的是80后或者90后的独生子女,在家里唯我独尊封闭自守,不爱和父母沟通,在学校就不怎么参与大小型组织活动,对外交流不多,这样在与产妇及其家属的沟通上就会存在这样那样的问题,甚至有吵骂现象。有的新生在工作中意识不强,这样不仅影响了医院的整体形象甚至影响意外抢救工作的正常进行,给产妇和医院造成严重后果。1 临床护理存在的问题

1.1 一线医护人员忽于制度或不能严格操作 医护人员护理诊疗过程中有消极怠工或执行管理制度的态度不够严谨不够端正,做事应付,马马虎虎。发现病情不及时向主治医师汇报,违反护理操作常规和,对病房产妇及婴儿的病情观察缺少细心,一带而过,走马观花。

1.2 职能部门不严以律己缺乏监管力度 抱有侥幸心理一切事情都无所谓的态度,执行部门监管疲软,领导拘于形式,有上级检查,就严格要求,查完了事一切无所谓的态度。只是应付主管部门的指示,对隐藏的有可能发生的医疗事故的发生充耳不闻,见而不问。2 处理办法

2.1 定期检查,严格管理 医院领导应每天巡视护理安全情况,及时处理发现的问题。定期的开展护理安全教育,领导要善于发现安全隐患,捕捉潜在存在的各种问题。

2.2 加强专业教育,提高业务技术水平 医院要不惜重金,聘请护理经验丰富的医护人员讲解相关知识,注重在职培训,提高护士业务素质和技术水平并传授和孕产妇、家属交流的技巧,锻炼和提高护理队伍的急救技术水平和应急能力。定期进行岗位练兵、业务学习。实行考核上岗制度,每月或季度进行一次业务考核,考核不合格的坚决不予上岗。操作技术考核等。

基础护理问题范文第5篇

我国是一个逐步迈向老龄化的社会,近年来随着生活质量的提高,医疗保健的不断完善,人类寿命逐年延长。加之老年群体多为次亚健康群体,大多数处以依靠性环境生活,其疾病的预防已经引起了社会的普遍关注。而非手术治疗老年腰椎间盘突出症也正是根据老年人的生理、病例特点,采用中西医结合治疗的方法,安全可靠,易被人们接受。

老年腰椎间盘突出症患者在治疗过程中可能会出现的护理问题,需要被及时发现并给于相应的指导措施,以免影响治疗,甚至出现并发症。

1常见护理问题及原因

1.1疼痛

大部分患者因疾病造成的疼痛而导致生活质量下降,心情焦虑,睡眠紊乱,心脑血管疾病复发。有些患者程强迫,不愿翻身,抬腿等活动,结果导致褥疮和肌肉萎缩,甚至会形成下肢静脉血栓。

1.2忧虑

陌生的环境容易噪声患者的不安与紧张,有些患者出次发病就诊,对此类疾病的认识不足,对治愈缺乏信心,对愈后效果及是否复发心存忧虑。

1.3恐惧

需要手法复位及骶管注射治疗的部分患者,因害怕疼痛或担心术中发生意外或手术失败,导致下肢瘫痪甚至危机生命的后果而极度紧张,解释工作不当会使患者心情犹豫,拒绝治疗。

1.4自理缺陷

老年患者多因自身行动不便价值疾病疼痛或感知能力改变,无法独立完成日常生活需要,易发生跌倒,坠床等危险。

1.5纳差

老年人自身代谢能力降低,脾胃虚弱,食物被不易消化。生病后活动量减少,而导致胃口欠佳,进食减少。

1.6腹胀和便秘

卧床时间的延长,使胃肠蠕动速度下降,而导致腹胀或排便时间延长,食物在肠道停留时间延长,水分被过多的吸收而造成便秘,加重患者痛苦,使患者不愿意进食,有意减少排便次数。而消化系统缺乏食物刺激,胃肠道蠕动速度进一步下降,形成恶性循环。

1.7中药熏洗自护知识缺乏

由于患者对中药熏洗治疗过程不熟悉或因自身疾病、感知能力改变引起的。

1.8牵引无效

对牵引治疗原理、意义及注意事项缺乏了解而造成治疗无效,延长治疗时间或是对病情产生负面影响。

2护理措施

2.1疼痛的护理

做好疼痛评估,给以心理安慰,使其心理放松。对因害怕疼痛而拒绝翻身、抬腿锻炼的要向其说明重要性,指导患者正确的翻身方法,使其处于正确舒适的。受压部位要垫小垫枕或软毛巾,定时按摩。如有必要使用止痛药物时,向患者说明药物的功效、副作用及相关注意事项并做好用药后效果观察。

2.2忧虑的护理

热情、友好的介绍医院及科室的基本情况,尊重患者的择医权利。鼓励患者说出心中的疑虑,给以细致、耐心的解答。让患者了解到老年腰椎间盘突出症与青年腰椎间盘突出症病例特点的区别。选择非手术治疗是因为老年人基本上处于自限状态,加之体能对疼痛的耐受力下降,且多数患者都患有其它系统的疾病,此方法治疗更切合老年人的自身情况。

2.3恐惧的护理

向患者讲解手法复位和骶管注射是能消除现有不适症状的有效治疗方案,疼痛的程度一般可以耐受。目前手法整复和骶管注射的方法安全、可靠、效果明显,而且主任及主管医师在此方面有着丰富的经验,不必过多的顾虑。过于恐惧紧张会影响治疗的顺利进行。

2.4自理缺陷的护理

患者入院后对其进行全面的评估,认真做好基础护理。满足患者日常生活的合理需要。指导功能锻炼,培养其自理能力,鼓励患者根据自身情况独立完成力所能及的日常活动。对于有跌倒风险的患者,给予自我防护知识的指导。在床上活动时可以加床档保护;下床时必须有人陪同,不能穿拖鞋下床锻炼。

2.5纳差

指导患者下地或在床上行全身锻炼,加强食物消化。保持口腔清洁、卫生,增进食欲。注意食物的营养均衡与合理搭配,鼓励患者进食,并介绍合理饮食、加强营养对于抵抗疾病、恢复健康和预防便秘的重要性。也可根据患者的具体情况少食多餐。

2.6腹胀及便秘的护理

给予饮食指导,嘱患者进食营养、清淡、易消化吸收食物;多食新鲜水果蔬菜及粗纤维食物,多饮温开水。忌食辛辣、刺激、油腻、生硬、易产气之物。让患者养成定时排便的习惯,还可定时热敷腹部。预防腹胀及便秘的发生,如已发生腹胀可使用肛管排气或遵医嘱给予药物治疗。对于3天以上无大便者可每天3次每次20分钟对腹部顺时针环形按摩,促进胃肠蠕动,必要时可口服芦荟胶囊、麻仁润肠丸或是番泻叶等缓泻剂,以防便秘的发生,对已经发生便秘者要通过开塞露或肥皂水清洁灌肠解除患者痛苦。

2.7中药熏洗的护理

中药熏洗可以起到松弛局部紧张肌肉,行气活血、消肿止痛的作用,但熏洗时前不宜空腹、饱餐或饮酒。熏洗时温度应适宜,不宜过高,以免烫伤皮肤,影响治疗;对于有高血压、心脏病、糖尿病的患者应有专人携带备用药物陪同熏洗,告知患者如有不适及时通知医护人员,并加强巡视。熏洗后及时包裹好腰部并用毛巾擦干头发,注意加衣保暖,防受凉感冒。熏洗后应多饮温开水,防止大量出汗脱水引起虚脱晕倒。

2.8牵引的护理

牵引对于恢复腰椎正常生理曲度及腰背肌弹性有良好效果。不仅对近期内解除疼痛必要,对于远期手法整复也有重要的意义。牵引应在用餐结束半小时后进行,牵引带松紧适宜,手法轻柔,防止医源性损伤。牵引绳上不能压衣服被褥等物品;双足不能蹬床栏;牵引锤悬空;牵引时间、重量、角度要遵医嘱,不能随意改变。

3体会

老年腰椎间盘突出症患者是一个特殊的就医群体,在护理工作中需要有耐心、爱心、责任心;有敏锐的观察力和善于发现问题,运用交流技巧和熟练的护理技术解决问题的能力。不仅要求护理人员熟练的掌握专科知识,了解患者病情及时制定护理方案,还需要预防患者其它心理、生理问题的出现,有预见性的做好相关的护理措施,时患者能够积极、乐观、安全、有效的接受治疗,早日康复。