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植物景观在室内设计的运用已经有几十年的历史,在这段时间植物景观在设计上积累了丰富的经验。
室内设计运用植物景观的作用
对于植物,大家首先想到就是绿色以及代表健康的生活方式。所以在室内设计中运用植物景观首先应该是为健康考虑,也就是运用植物本身可以净化空气中有毒气体,以及植物的颜色可以带给居住者一份轻松的环境,让人保持一份放松的生活方式。随着城市化的推进,居住虽然越来越方便,但是城市的环境却逐渐下降,许多植物可以利用其叶片达到吸收空气中化学物质的作用。而且植物的光合作用通过吸入二氧化碳等室内废气,产出相应的氧气,可以辅助调节室内负氧含量。对于居住者而言,适当选择一些植物景观用于室内设计,不仅可以有效吸收空气中的有害气体以及颗粒物,还能提高家中空气质量,保护家人健康;另外居住在都市的人们生活节奏逐渐加快,大家时常处于一种焦虑的紧张状态,不仅影响工作效率,还不利于健康。根据研究表明,不论从生理上还是心理上来讲,植物都可以起到缓解紧张情绪,适当放松居住者的心情的作用。置身植物的世界,可以让其处于平和舒缓的环境,不仅可以消除紧张,提高创造力,而且这也非常有利于健康。
其次,对于室内设计而言,植物景观的引入可以有效调节室内温度与湿度。因为在室内这个相对封闭的环境,植物可以通过光合作用和呼吸作用,将空间内的湿度保持在一定的范围,从而有效调节室内温度,让室内的住户处于舒适的环境。
室内设计中运用植物景观的原则
既然是植物景观在室内设计的运用,那么植物景观的设计就应该符合一定的原则,不能随意而为。不然就不能在保证设计美感的基础上最大限度发挥出植物的功效。首先植物景观布局要合理,居室第一作用就是居住,所以植物景观要为居住服务。不能过多设置,会影响居室功能,但又不能过少,会达不到最好效果。而且不能打扰居住者正常生活,比如植物招揽昆虫等情况要尽量避免。所以植物景观在室内要营造安全、舒适、有美感的合理布局。其次对于植物景观的尺寸和比例也有要求,空间面积大小、高度尺寸确定后,植物景观就要确定尺寸,防止喧宾夺主,影响观赏的美感。如果植物在室内比例过大,就会对居住者有压迫感和恐惧感,这一点在室内设计时要格外注意。最后,植物景观与室内设计在风格和色彩上要统一,不能差异过大。这不仅从设计美学中考虑色彩的搭配问题,更多是从居住者居住舒适度来考虑。如果房屋本身是暖色调设计,明显冷色调的植物就不适合大规模布置。一些植物具有特别的含义,所以在布置之前也要搞明白才行。还有要仔细考虑植物本身的质感,例如仙人掌类似的植物就不能运用在对质感有细腻要求的室内。所以植物景观在室内设计的运用要综合考虑这些原则,以免造成不必要的改造和更换,有效防止植物景观资源的浪费。
植物景观在室内设计中的应用
对于植物景观而言,在室内布置应用合理,那么对于居住者而言就是锦上添花。所以对于别具一格的植物景观要根据居室的空间、温度、用途、四季环境甚至主人的性格来进行应用。
从植物景观设计配置形式划分主要有悬吊式应用,这种植物景观应用对于一些净空较高的舍内设计很适用。占天不占地的设计使得空间使得地面空间没被浪费,但吊顶却显得绿意盎然,生机勃勃。与此形成对比的植物景观设计就是壁挂式。这种室内设计的应用一般在电视墙,或者背景墙上面。既节约室内地面空间,但又能很好衬托出室内空间的丰富,主人品味的独特。在室内设计运用比较广泛的植物景观设计就是陈列式,因为这种方式具有很强的移动性和可创造性。不仅利于植物的打理,而且还能自主控制植物的种类和位置。一般在布景的时候采用点式、线式,又或者是带式。比如经常可以在室内设计公司的样板间看到书房的电脑桌上会有对应的植物景观,这就是最基本的点式设计。还有露天阳台应用最多的就是带式,避开地漏,剩下就是一片绿意勃勃的植物景观了。最后还有一种应用就是栽植式。这种应用对于热爱自然或者有中庭的居室非常实用,因为它对于环境要求最高,同时对环境影响也最大。在设计过程中具有较强的层次感,为了与周围环境和谐融合。会大胆采用灌木或者乔木,甚至池水布景。所以往往这种应用造价也比较高昂。
另外植物景观在室内设计也会考虑住户的观赏需求,这就会从植物种类的选择上面做准备。比如对于一些北方的住户,可能因为季节原因,他们更喜欢室内植物一年常绿,那么植物的使用属性就是观叶型。所以一些绿叶植物会被广泛运用在室内设计中,例如万年青、文竹、一叶兰等;还有一些消费者对于植物的果实很痴迷,于是就出现了观赏果实的植物在室内设计的应用,例如金桔等植物。其实最多的住户可能就想在家中感受一年四季的交替,尤其喜欢春天花开的生机,所以对于观花在室内景观设计提出了要求,例如月季、牡丹、荷花等季节性很强的开花植物。
结束语
就像人可以改造自然,但离不开自然一样。植物景观在室内设计的运用也会越来越被重视。所以如何设计出更好的室内景观对于设计师也提出了要求和挑战。
关键字:景观设计 室内设计 指导
中图分类号:TU986文献标识码: A
景观设计纷繁复杂,多元化是景观设计的一大显著特点,古有中国园林、古希腊园林、西亚园林,现有极简主义、极多主义、后现代主义、解构主义等等。随着社会的快速发展,景观设计者们逐渐达成一种共识,认为设计应始终“以人为本”,一切从人的需求出发,这种设计思路与室内设计如出一辙,均从人的角度出发,通过设计满足人的各种需求,而且室内设计的人本考虑在一定程度上优于景观设计,能指导景观设计。
1.景观设计与室内设计的基本概念
1.1 景观设计
景观设计(又叫景观建筑学)是指在建筑设计或规划设计的过程中,对周边环境要素的整体考虑和设计,包括自然景观要素和人工景观要素。其中,自然景观要素主要是指自然风景,如大小山丘、古树名木、石头、河流、湖泊、海洋等;人工景观要素主要有文物古迹、文化遗址、园林绿化、艺术小品、商贸集市、建构筑物、广场等。这些景观要素为创造高质量的城市空间环境提供了大量的素材,但是要形成独具特色的城市景观,必须对各种景观要素进行系统组织,并且结合风水使其形成完整和谐的景观体系,有序的空间形态。
景观设计主要服务于:城市景观设计(城市广场、商业街、办公环境等)、居住区景观设计、城市公园规划与设计、滨水绿地规划设计、旅游度假区与风景区规划设计等。
1.2 室内设计
室内设计是根据建筑物的使用性质、所处环境和相应标准,运用物质技术手段和建筑设计原理,创造功能合理、舒适优美、满足人们物质和精神生活需要的室内环境。这一空间环境既具有使用价值,满足相应的功能要求,同时也反映了历史文脉、建筑风格、环境气氛等精神因素。明确地把“创造满足人们物质和精神生活需要的室内环境”作为室内设计的目的。
室内设计主要服务于:居住建筑、公共建筑、工业建筑及农业建筑室内设计。
2.景观设计与室内设计的内在联系
景观设计与室内设计有许多相通之处,两者的设计手法都是根据不同场所不同使用人群的需求进行设计,使人们的生活精神水平提高,为人们创造优美舒适的生活、工作环境。
单从人的行为方式进行分析,室内设计师主要对室内这一狭小空间进行设计,凭借敏锐的艺术观察力,为使用者提供一个个富有特色、美观、舒适的室内环境。景观设计师则需要从宏观的角度整体把握室外空间组织,重点对地形、建筑、植物等进行分析设计,逐步营造富有变化、美观、宜人的室外环境。
然而,随着社会的不断进步,人们的文化程度、审美能力等需求也逐渐增大,现代景观设计出现分解与重构及其多维度演绎、行为科学与人性化景观环境、从景观规划到城市设计、个性化与独创性的追求、生态学观念与方法的运用、场所再生与废弃地景观化改造、节约型景观与可持续发展观等的发展趋势。室内设计出现生态主义与可持续发展、人性化与个性化、高科技与高情感、国际风格与地域传统文化相结合、强调环境整体性等的发展趋势。两者在人性化、可持续性等方面达成共识,如果将室内设计手法运用于景观设计中,势必会得到一个全新的、与众不同的设计空间。
3.景观设计中室内设计思想的运用
3.1 人的需求方面
室内设计主要强调的是人性化设计,从人的需求上出发,满足人生活的方方面面,比如居住建筑的室内设计,根据不同使用者的需求进行设计,在满足功能使用上的需求外营造一种家的温馨。
室内设计的人性化考虑也可广泛运用于景观设计中,一般好的景观设计不仅能给人们的生活带来方便,更重要的是能被赋予情绪化,让使用者很好的感知,彻底融入整个环境中。比如,居住区景观设计从居民使用需求上考虑,在充分调查小区布局、周边环境的基础上,不妨从室内设计中取得经验,对小区的艺术形式理念进行整理,也可根据居民室内设计的风格、布局等方面考虑,在景观设计中融入这些元素,保证居民由室内来到室外的时候能有一种“家”的温馨,提高小区景观效果的同时带给居民更多的舒适感。
3.2 园林设施方面
室内设计的家具、装饰品等元素在很大程度上决定了室内的装修风格、使用舒适度,其中家具设计是严格按照人体工效学进行设计的,能较好的满足人的使用;装饰品能很直观的表现使用者的品位等。
因此,将室内设计的家具经改良运用在景观设计中,能保证市民的舒适度,更好的开展室外活动,比如将室内座椅进行材质、色彩、形式等方面的改良,使之成为满足适合室外人流使用、公共管理等需求的室外座椅,符合公共景观的设计要求,使座椅也成为景观设计的一部分;将室内设计范畴内的亭子进行改良,以景观廊、景观半亭等形式作为景观设计的景观节点,丰富园林景观。而将室内设计的装饰品经改良运用在景观设计中,能提升景观设计品位,比如室内的盆景,尤其是松柏类的盆景,是日常用于装点室内、提升屋主人品位的装饰物,通过运用大体量的桩景,模拟室内盆景,能提升景观设计的整体水平;室内的陶瓷制品,广泛运用于室内,以花瓶、茶壶等形式摆放在室内,增加室内空间的趣味性,通过改良运用于景观设计中,如将陶瓷打碎,做成景观设计中的地面铺装、景观墙体等;室内设计中的文化符号,可以通过变形、具象化等设计表现手法运用于景观设计中,用于水体、地面等构图,更直观的展现文化。
4.结语
在设计流派层出不穷的时代,增加知识的摄取、从多方面获得创作灵感是一个专业设计师的基本素质,因此景观设计师们从不同角度不同方面不同灵感渠道去获取景观设计的灵感,而当改变一下思维方式往往能够起到令人意想不到的结果。景观设计与室内设计在设计思想等方面都是相通的,通过取长补短、互助互补,能取得较好的景观效果,更能满足人们的生活、工作等各方面的需求,提高景观设计场所的使用频率,实现景观设计的最优化。
参考文献:
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室内设计与景观设计都是对空间场所的设计它们是以建筑为连接点,是建筑的衍生物。三者结合才是一个完整的空间,不能单独孤立出来,整个环境气氛才能融洽和谐。室内设计是指建筑内部空间的场所,是由建筑界面围成的空间的形状、空间的尺度、空间的围合度而决定的。它是对建筑空间内部的装饰,需要对空间进行合理化布局与设计,从而满足人类的基本需求功能。景观设计是建筑物外部的空间场所,景观中的空间是一种相对于建筑的外部空间,空间是与人相互联系的,是以人的视觉为主体而设计的景观场所,它一般是通过对植物、地形、建筑、山石、水体、铺装等的设计与利用来创造空间。
二、绿化要素
绿化主要是指对植物的运用植物可以改善环境,净化环境,吸收二氧化碳,净化空气以及检测空气污染,是最好的“消毒剂”。绿色植物现阶段已成为人与环境之间融合的纽带和桥梁。绿色植物是调节器,对形成微气候具有一定的作用,是保持生态平衡的重要物质。室内设计中的绿化不仅仅是对植物的移栽利用,还把具有生态效益的水体、小品引进,从而多方面的美化空间环境。室内绿化不仅具有对空间具有美化装饰的效果,同时也美化了人们的心灵,与大自然进一步的接触。室内设计中绿化植物它受灯光、通风、温度等的影响,它的要求向对景观设计来说是具有一定的局限性的。景观设计的要素之一是对植物的设计。植物成为景观设计的主要组成部分。植物受地域环境的影响,根据不同的地理环境进行植物的选择搭配。可以根据植物的不同搭配方式达到不一样的视觉效果,对植物的配置达到一定的景。绿色植物同时也是衬托建筑环境的最佳背景,与其他自然要素在一起形成良好的小气候。
三、配饰要素
配饰要素主要包括实用性和装饰性的实用性配饰是室内设计与景观设计必备的要素之一,是功能的体现,与生活有着密切的联系。而装饰性的配饰是在满足基本功能性需求的条件下,通过对它的运用达到一种修饰、美观的作用。室内设计中配饰要素是必不可少的,一般包括如家具、灯具与地毯等生活必用配饰以外,还具有造型特点的配饰来装点空间,二者是互相联系的。景观设计的实用性配饰一般包括廊亭与长凳等,这些满足人的基本功能需求。而装饰性的景观配饰,包括雕塑小品、照明小品等,它们既能美化、丰富环境,又能为游人公共活动提供更多的便利,在设计中也发挥了独特的效果。
四、色彩要素
色彩是室内设计与景观设计中最为生动、最为活跃的因素,也是设计的重点要素之一。色彩往往给人们的留下第一印象,通过人们的视觉感受产生的生理、心理和类似物理的效应,形成丰富的联想,深刻的寓意和象征,它的表现是最具活泼力的。室内设计中,色彩搭配是主要因素之一,它也是根据空间的性质而决定的。室内空间色彩的运用可以直接影响到人的生活与工作,科学性的使用色彩不仅益于工作,有助于健康。如家居室内的起居室应当显得明亮、放松或温暖、舒适,而餐厅可以用深暗色。景观设计中色彩表现可分为地域的色彩、植物配置的色彩、建筑物的色彩等,可以通过对色彩的运用来表达空间的情感。城市景观中,可通过对建筑物与植物景观色彩的把握,来表现地域的特色。建筑物的色彩是整个景观设计的基础,它的风格与色调直接影响了整个空间色彩。
五、照明要素
现代室内设计与景观设计越来越重视照明系统对整体环境所产生的美学效果,同时也要考虑由此而产生的心理效应。因此,照明不仅仅是延续自然光源,而是要充分利用明与暗的搭配,光与影的组合创造一种舒适、优美的光照环境,增强其空间表现效果及审美感受。室内光照是指室内环境的天然采光和人工照明,光照除了能满足正常的工作生活环境的采光照明要求外,还能有效地起到烘托室内环境气氛的作用。室内光照主要由人工照明为主,通过照明来加深空间的氛围。由于人类对大自然的渴望与向往,常常希望能把自然阳光直接引入室内。它不仅可丰富照明,还可直接影响到人的心情。景观设计中照明要素是夜景的主要部分,它具有艺术装饰和美化环境的功能,是自然景观与人文景观的有机体。照明可以改变环境的外观,艺术性的照明灯光和色彩,构成动态和静态的光与色的景观,大自然环境的点缀。
六、材质要素
[关键词] 视网膜静脉阻塞;多波长激光;曲安奈德
[中图分类号]R774.1 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)04(a)-105-03
Clinical observation of combination of multiwavelength laser and intravitreous injection of Triamcinolone Acetonide for retinal vein occlusion
WANG Tao
(Linyi People's Hospital, Shandong Province, Linyi276003, China)
[Abstract] Objective: To observe the clinical efficacy of combination of intravitreous injection of Triamcinolone Acetonide (TA) and multiwavelength laser therapy for macular edema due to retinal vein occlusion (RVO). Methods: In 45 patients, multiwavelength laser therapy were given immediately if fluorescence fundus angiography indicates definite nonperfusion (NP) and NP≥5PD and (or) with neovascular in optic disc, retina or iris; intravitreous injection of TA 4 mg if optic coherent tomography (OCT) indicates the thickness of macular ≥450 μm or FFA indicates large area of blocked fluorescence due to much hemorrhage. Then the vision, ophthalmotonus, iris, pupilla, macular thickness, retinal neovacular periodically during 3-21 months follow-up. Results: 17 eyes were given multiwavelength laser therapy (includes 8 eyes which have neovascular in optic disk, iris or retina disappeared during the follow-up of intravitreous injection of TA). The vision of these eyes elevated with different degrees. Macular edema improved obviously. NP and neovascular of optic disc, iris and retina extincted and vessel leakage disappeared. 36 eyes were given intravitreous injection of TA. Their vision elevated also. OCT examination indicates the thickness of macular decreased gradually. The change in earier period was obvious and the thickness of the macular was almost normal and stable gradually after 2-3.5 months follow-up, FFA indicates the vassel leakage extenuates. Conclusion: Combination of multiwavelength laser and intravitreous injection of TA therapy for retinal vein occlusion is an efficacious clinical therapy and intraocular hypertension and recurtion of macular edema can oppear in part patients.
[Key words] Retinal vein occlusion; Multiwavelength laser; Triamcinolone Acetonide
视网膜静脉阻塞(RVO)致阻塞区视网膜及黄斑区出血、水肿,从而引起视力下降。2007年8月~2009年2月,笔者对45例(45只眼)RVO患者行多波长激光光凝缺血区视网膜联合玻璃体腔内注射曲安奈德(TA,意大利KenacortA公司)治疗,取得满意效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2007年8月~2009年2月就诊于我院的RVO患者45例(45只眼),年龄19~64岁,平均51岁;男21例,女24例;其中,视网膜中央静脉阻塞(CRVO)14例,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)31例,29例患者伴有高血压、动脉硬化及糖尿病,请内科会诊,针对原发病进行治疗,随访3~21个月,平均11个月。
1.2 方法
所有经治患者均行视力、眼压、虹膜、瞳孔、眼底、光学相干断层扫描(OCT)、眼底荧光血管造影(FFA)检查,FFA检查有明确的无灌注区(NP区)且≥5PD和(或)有视盘、视网膜、虹膜新生血管者,立即给予多波长激光光凝治疗,CRVO做全视网膜光凝,BRVO做病灶区光凝,根据患者屈光间质浑浊程度、视网膜不同部位选择不同波长激光,光凝次数每例2~6次,平均3次,光凝时间为0.15~0.20 s,光斑100~500 μm,能量120~300 mW,Ⅱ~Ⅲ级光斑反应,光凝点数:根据病变范围点数不一,全视网膜光凝者2 000~2 500点,激光治疗时,先避开出血浓密、水肿明显处,待出血吸收、水肿减轻后再行补充光凝)。分别于光凝完成后2周及1、3、6、12月复查,观察视力、眼压、虹膜、瞳孔、眼底、OCT,第2.5~3个月复查FFA,随访3~21个月,平均11个月。
对于OCT显示黄斑水肿≥450 μm,或视网膜出血较多,FFA检查显示大面积遮蔽荧光者,行玻璃体腔内注射TA治疗(在手术室无菌条件下,消毒、表面麻醉后,用一次性注射器抽取40 g/L的TA 0.1 ml于鼻下或颞下方角膜缘后4 mm处注入玻璃体腔,指测眼压,如果眼压过高,可进行前房穿刺放液。术后口服抗生素,局部应用妥布霉素地塞米松眼液、普拉洛芬眼液点眼,嘱患者保持头高位)。分别于术后第1、2、3、5、7、10、15、30、45、60、75、90天常规行视力、眼压、虹膜、瞳孔、眼底、OCT检查,术后30 d复查FFA,对于视力下降严重(
1.3 疗效判定
显效:视力增进3行以上,黄斑水肿消失或明显减轻,眼底出血和渗出吸收,FFA渗漏消失;有效:视力增进1~2行,黄斑水肿减轻,眼底出血和渗出部分吸收,FFA渗漏减轻;无效:视力无变化,黄斑水肿未改变,眼底出血、渗出,FFA渗漏不变或加重。
2 结果
多波长激光光凝治疗RVO患者17例(包括玻璃体腔内注射TA后随访过程中出现视盘、视网膜、虹膜新生血管者8例),视力均有不同程度提高,10例患者眼底出血、水肿明显吸收,黄斑水肿明显改善,NP区及视盘、视网膜、虹膜新生血管消退,血管渗漏消失;4例患者FFA检查仍显示有黄斑水肿、NP区及视网膜新生血管,给予补充光凝,最终病变区新生血管退缩,黄斑水肿消退或明显改善,血管渗漏消失;3例患者激光光凝治疗后仍出现玻璃体出血,1例通过药物治疗吸收,2例行玻璃体切割术+剥膜+激光光凝术,取得满意效果。
玻璃体腔内注射曲安奈德36例,视力均有不同程度提高,OCT检查视网膜厚度改变,黄斑部厚度在注药后逐渐下降,早期改变明显,黄斑部厚度2.5~3个月时接近正常并逐渐稳定,FFA检查提示血管渗漏减轻,本组病例,2例在3个月时黄斑水肿复发,再次行玻璃体腔内注射曲安奈德,随诊2个月黄斑水肿完全消退;3例患者在注药后1~3周眼压先后出现不同程度升高,达到24~36 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),给予噻吗洛尔眼水治疗后眼压将至正常;1例患者在注药后1周曲安奈德在玻璃体腔均匀分布,未予特殊处理,逐渐吸收;8例患者随访过程中出现视盘、视网膜、虹膜新生血管,行多波长激光光凝治疗,所有患者晶状体未受影响。
本组患者末次复诊时显效14例,占31.1%;有效31例,占68.9%;总有效率为100.0%。
根据RVO患者不同病情、不同时期、不同部位、不同屈光状态选用不同波长的激光早期干预治疗,可以预防增殖性玻璃体视网膜病变、新生血管性青光眼等严重并发症的发生;玻璃体腔注射TA可迅速改善黄斑水肿,提高视力。因此,玻璃体腔内注射TA联合多波长激光是治疗RVO的一种行之有效的治疗手段,部分患者可出现高眼压、黄斑水肿复发等并发症。
3 讨论
RVO是中老年人中常见的视网膜血管病变,可由于广泛的视网膜出血、黄斑水肿、视神经缺血等引起视力障碍,晚期可产生视网膜新生血管而导致增殖性玻璃体视网膜病变、新生血管性青光眼等并发症而引起视力丧失,至今没有确切有效的疗法。RVO的主要症状是程度不等的视力障碍,黄斑区受累可出现视物变形。RVO患者的视力与静脉阻塞的部位、缺血与否及有无并发症的发生有关。目前 RVO的治疗方法主要有药物、激光及外科治疗[1]。根据RVO的类型及不同病程阶段需要采用不同的治疗方式,以期达到较好的治疗效果。
RVO病程冗长,部分病例可见有大片毛细血管无灌注区及新生血管形成,所以RVO患者应定期行眼底及FFA检查,以及时发现毛细血管无灌注区及新生血管,及时进行激光治疗。激光光凝治疗的意义在于可以通过消灭无灌注区,缓解组织缺血低氧,阻断和抑制视网膜细胞因低氧变性坏死不断释放出新生血管增生因子而达到预防新生血管的目的[2]。影响眼底激光效果的主要因素是激光波长的应用。氩绿光治疗眼底病多年,收到很好的临床效果,尤其用于全视网膜光凝,但绿光不能穿透混浊的屈光介质,使得眼底达不到有效的治疗。因此,单一波长激光治疗像RVO等复杂的眼底病变,具有一定的局限性。本研究中,使用了LUMENIS眼科固体多波长激光治疗机(型号:Novus Varia),它能发射3种不同的光波:绿激光波长532 nm,黄激光波长561 nm,红激光波长659 nm。其中黄光与红光穿通力强,黄光不被黄斑区视网膜神经上皮层的叶黄醇所吸收,在光凝时可以避免损伤中心视力;红光不被血红蛋白吸收,对水肿、出血的视网膜有较强的穿通力,在光凝治疗视网膜血管疾病中具有很大的优越性。在处理RVO所致黄斑水中时,本研究使用了黄光,可以减少激光对黄斑感光细胞的功能损害。对于合并玻璃体积血患者,本研究使用了红光,利用红光强穿透性,使视网膜能产生足够的有效光斑。因此使用新型的多波长激光机治疗RVO,可以根据病变性质、部位以及屈光间质情况,随时改变激光的波长,在同一患眼中,可选择不同波长激光进行治疗,达到最佳的治疗效果。
RVO时,视网膜静脉回流受阻引起毛细血管和毛细血管后小静脉内压力升高。同时静脉淤滞出现毛细血管闭塞导致视网膜组织无灌注和缺血,刺激血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的释放,VEGF可破坏血管内皮细胞紧密连接引起血管通透性增加[3]。血管内压力升高和血管渗透性的增加是BRVO引起黄斑水肿的主要原因[4]。TA是人工合成的长效糖皮质激素,糖皮质激素可以通过花生四烯酸途径减少前列腺素的释放,稳定血管内皮屏障,并且可以下调VEGF的表达,成为治疗黄斑水肿的药物。本组RVO患者玻璃体腔注射TA 36例,视力有明显提高,黄斑部厚度在注药后逐渐下降,早期改变明显,黄斑部厚度2.5~3个月时接近正常并逐渐稳定,眼底荧光血管造影表明黄斑区渗漏明显减轻,显示该种治疗方法对黄斑水肿短期良好的治疗作用,目前国内临床上常用的TA玻璃体腔注射剂量为40 g/L。Beer等[5]研究显示对于玻璃体腔内注射4 mg TA在未行玻璃体切割的药物清除半衰期为18.6 d,做玻璃体切割患者药物清除半衰期为3.6 d,因此随着药物在玻璃体腔内逐渐消失,一些患者由于原发病的存在, 出现黄斑水肿复发,本组有2例患者在随访期间于注药后3个月出现黄斑水肿复发而再次注药,再次注药后黄斑水肿消退[6]。
由于RVO病程长,病情复杂多变,容易引起并发症最终导致视力受损。根据不同病情、不同时期、不同部位、不同屈光状态选用不同波长的激光早期干预治疗,预防增殖性玻璃体视网膜病变、新生血管性青光眼等严重并发症的发生;玻璃体腔注射TA可迅速改善黄斑水肿,提高视力。因此,玻璃体腔内注射TA联合多波长激光是治疗RVO的一种行之有效的治疗手段,部分患者可出现高眼压、黄斑水肿复发等并发症。
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关键词:环境设计;就业能力;培养;课程改革
环境设计专业的课程改革必须基于就业能力培养,在适应市场需要的前提下,着重培养学生的就业竞争力、自主学习能力、科研能力、实践能力、创造力和适应社会能力,为学生创造机遇,使学生具备扎实的专业理论知识和较高的实践能力。因此,基于就业能力培养的环境设计专业课程改革,必须以增强学生的就业竞争力、综合能力、创造力、实践能力为中心。
一、增强学生的就业竞争力
目前,部分高校环境设计专业的课程设置有待进一步整合。一些高校贪大求全,开设的专业必修课主要有建筑设计、室内设计、景观设计、专业技术课程等。其中,建筑设计是在建造建筑物之前按照建设任务,以图纸和文件等方式,将施工和使用过程中可能涉及的问题与方法通盘展现出来;室内设计是运用建筑设计原理和物质技术手段,创造功能合理且优美、舒适的,能满足人们物质和精神需要的室内环境,包括居住建筑室内设计、公共建筑室内设计、工业建筑室内设计、农业建筑室内设计等门类;景观设计是在建筑设计和规划设计的过程中,对周围的自然环境和人工环境进行整体考量与设计,以提升建筑群和周围环境的舒适度、方便度和审美度的设计过程,包括景观规划设计、园林绿化规划建设、室外空间环境创造、景观资源整合保护等方面;环境设计专业技术课程包括素描、色彩、构成基础、计算机辅助设计、模型制作等。这四大门类的课程涉及面较广,故不可能求全责备,而应将建筑设计、室内设计、景观设计类课程分为三个大方向,让学生主攻其中一个方向,然后再学习一些专业技术课程即可,通过实践强化就业能力。
二、培养学生的综合能力
教师要想加强对学生综合能力的培养,就必须让学生突破设计思路狭窄、缺乏创新意识的瓶颈。一方面,教师可增设工程造价、绿色环保、传统园林、生态园林等选修课程;另一方面,应增设文学艺术、中国传统文化、外国文化艺术方面的选修课程。此类课程对于培养环境设计专业学生的艺术功底、艺术品位、审美能力和文化底蕴具有较好的作用,因此,教师必须腾出部分课时,加强学生在这些方面的学习和思考,并促进其将这些知识运用到环境设计中。
三、提升学生的创造力
创造力的培养是一个复杂而漫长的过程,它与知识、经验、思维方法都有密切的联系。教师应该从基础课开始就注重对学生创造力的培养,由简入繁、由浅入深、由表及里,循序渐进地培养学生的创造力。在环境设计领域,创造力最终体现为用设计思维和设计手段对环境进行系统的改造,使其兼具实用性与装饰性,且具有物质与精神的双重功能。环境设计是一个新兴的、边缘的、综合的系统工程,环境设计专业是一个跨学科的综合专业,涉及美术、雕塑、装饰文化、建筑基础知识、园林艺术、人体工程学、设计流派、材料学、心理学等多个领域。因此,教师应该压缩设计表现技法和计算机辅助设计课程的比重。优秀的设计师不是仅靠软件、表现、效果图就能设计出优秀作品的,而是更多地依赖设计思维与设计创新提升设计的创意和品位。
四、提升学生的实践能力
教师要想提升学生的实践能力,就必须合理设置课程,围绕理论课程、核心技能课程、拓展性技能课程、就业能力提升类课程,开设设计史、环境艺术设计概论、室内设计基础、室内材料与构造、景观设计基础等理论课程,开设空间设计基础、设计程序与方法、居住空间设计、办公空间设计、商业空间设计、景观设计等核心技能课程,开设设计制图、表现技法、计算机辅助设计等拓展性技能课程,开设设计色彩、设计素描、设计构成、建筑速写、工程造价、绿色环保、中国传统文化、生态园林、传统园林等就业能力提升类课程。另外,教师还可将各门课程组合成三大课程群,即制图表现课程群、工程技术课程群、理论创意课程群。
总之,只有不断增强学生的就业竞争力、综合能力、创造力、实践能力,才能提升环境设计专业的教学水平,从而为社会培养出更多的环境设计专业人才。
作者:南昌工程学院人文与艺术学院 单位:李平 周卫平
参考文献:
[1]姜民.对环境艺术设计中创造力培养的思考.美苑,2008(3).