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【关键词】创新思维;中学生;重要性
创新思维对于一个国家的未来的重要性不言而喻,作为国家未来的建设者,中学生的创新思维关乎的不仅仅是他们学习、发展,以及未来的价值,更关乎的是国家的繁荣昌盛。要理解创新思维对中学生的重要性,我们就要先了解创新思维的概念以及对中学生的意义,然后概括出其重要性。
一、创新思维的本质
所谓创新思维,是指能动地反映事物本质属性和内外在有机联系,具有新颖的广义模式和结构的那种可以物化的高级思维心理活动[1]。我们可以这样来理解,首先,创新思维既逻辑思维的结果,也是非逻辑思维的结果,逻辑思维是根据已经了解的知识,经过系统的逻辑推理而得出结论的一种思维,它能对创新思维进行调控和指导,从而得到正确的概念和创新想法。创新思维还取决于潜意识和显意识的统一。当显意识重新排列组合,可能就能产生新想法,同理,潜意识也能重新组合一些想法,也能创新,当然,没有显意识就没有潜意思,可以这样说,人们的感觉就是潜意识和显意识相互作用,而这些感觉是创新的重要因素。
二、中学生创新思维发展特点
前面已经讲到,创新思维是一种重新组合的知识经验,并以此发现新的想法的思维程序。创新思维有四种基本品质,流畅性、变通性、精致性、独创性。这些品质中,流畅性代表思维的快慢,,变通性代表思维宽度,精致性代表思维深度,独创性代表思维新颖性。而一般我们评价思维的创新程度时,更看重创新思维的变通性和独创性,因为这两项更能够看出创新思维实质性的差异。总体来说,创新思维的特性中除了精致性是显著下降的意外,其余的一般趋势去稳步发展的,有研究表明,高二的学生灵活性相比以前有所下降,高三的学生流畅性会有所下降,而创新思维中最重要的衡量指标独创性,则一直稳步上升。四个特点受到的制约因素到高中后也更多。
三、中学生创新思维的影响因素
1、家庭因素。家庭因素是影响中学生创新的一个重要因素,父母与中学生交往的方式,以及父母本身的素养、性格,中学生所处的生活环境,以及父母对孩子的期望值、关注度等,均会对中学生产生巨大影响,总的来说,创新思维较强的中学生,其父母大多是知识分子家庭,素质及文化程度较高,这些父母比较看中孩子的家庭教育,有报道称,中国科技大学的其中一届少年班学生中,全班29人,有28位都有着良好的家庭教育。
2、学校教育。中学生在学校学习过程中,其创新性思维与教师态度、教师行为、课程结构、教育评价、同学关系、作息时间等都有联系,等中学生与同学能够和睦相处时,思维更加开放,这些学生往往学习积极,另外,老师的教学风格、责任心等也对其学生创新性思维有一定的影响,老师责任心强、教学风格活泼,其学生的思维越积极,教师的期望也是如此,对其学生期望越高,其学生取得的成功就越大。适合学生的课程以及评价标准也对学生的创新思维有一定影响,若是违背了学生身心发展的课程,会损害学生学习的积极性。
3、学校教育评价和管理模式。若仅仅通过考试成绩来评价学生是否优秀,十分不利于开发学生的创新思维,往往很多“坏孩子”的创新思维是很强的,不能忽略。此外,要注重以学生为主体的新的评价方式,摒弃一些传统的封闭的教育理念,用科学的方法建立其一套健康的、和谐的、鼓励的开放的管理模式和评价机制,包容学生的错误,发扬学生的长处,这样才能更加促进学生的创新思维。
4、社会文化。个体的发展一方面是由遗传控制,但更重要的一方面是由其所处的环境决定,前者仅仅提供了一种可能性,而后者确实起决定作用的。在一种积极开放的社会文化中,其中学生在创新思维的流畅性方面有着显著的优势,精神面貌决定了他的创新思维的成果,而一个传统封闭的社会文化很难培养出有着很强创新欲望的学生。
四、中学生创新思维的重要性
上面提到了中学生创新思维的定义和影响因素,中学阶段作为人生中思维最活跃的阶段,也是人生中最叛逆的阶段,而且中学生作为祖国未来的栋梁,其健康发展、积极创新,对我国以后的社会主义建设都有着及其重要的意义!那么创新的重要性具体体现在哪些方面呢?我们可以从一下方面来看。
1、创新思维能加大中学生学习与生活的联系。中学生的学习科目是丰富的,不仅仅体现在学科内部,各个学科之间的联系也很紧密。现实生活中的方方面面,常常能和中学生所学的知识联系起来。而中学生往往会忽略这一点,如果我们帮助中学生了解现实生活中的与学科相关的问题,并教会中学生如何解决问题的方法和能力,那么自然而然,就会促进学生的创新思维,因为学生在理解、解决这些问题的过程中,会有疑惑,会不断发问,这样会促进其努力学习基本理论知识,另外学生把书本上的知识应用于生活的过程中,往往会产生一些奇思妙想,这样就又反过来促进了中学生的创新性思维。众所周知,我国的学生往往是成绩分数理想,动手能力却不强的,原因就是学习和生活脱轨,所以加强创新思维是必要的。
2、有利于发挥中学生的聪明才智并实现其人生价值。创新思维,不像传统教育,注重提高成绩,创新思维能激发学生的潜能,开发中学生的创新思维,意味着我国未来的建设又多了一个强有力的助手。并且未来的某一天,中学生也会需要一个展示自己才能的机会,并也要适应激烈的社会竞争,创新作为中学生宝贵的财富,能够帮助他们自己实现自己的理想和价值。
3、创新思维能促进教育的发展。创新思维的教育是一种新型的、符合未来发展需要的教育方法,是素质教育的一个分支。传统教育只会传递知识而不会创造知识,我们应该积极寻求教育的新方法。实施创新教育,不但能可让学生创造出提高个人价值的新成果,体现创新教育的优越性,而且能够通过教育中学生创新的过程来促进教育的提高。在实行创新教育的过程中,通过教育工作者不断的调整、反馈,最终我国的素质教育会上一个新的台阶。
4、为我国的未来培养人才。学生进入中学以后,随着见识的增大,知识的增多,生理和心理都会产生巨大变化。他们逐渐有了自己的现实理想,逐渐形成了自己的世界观,显然,这个阶段是人生中的关键阶段。有研究表明,高智商人群,约占总人口比例的3%,若是按此比例的话,我国十几亿的人口,起码有300多万个“天才”,如果这些人都拥有创新思维,这是一群多么坚强的力量,多么优秀的人才资源!当然,对于更多的中学生,如果能实现创新思维的话,将会为我国提高多少智力资源?未来的世界,肯定远比现在更充满竞争,不管是经济还是政治,有了创新思维这股伟大的力量,我国就能在未来充满风险的世界上安身立命。
结 论
创造性思维对任何一个国家都是一股重要力量,战后崛起的日本、德国,无一不是靠创新来立足于世界的。作为国家未来的接班人,中学生必须要拥有创新思维,而不是仅仅掌握是知识。这关乎这其本人的发展和国家的兴旺。
【参考文献】
【关键词】数学直觉;思维培养
【中图分类号】G623.41 【文章标识码】B【文章编号】1326-3587(2011)11-0006-02
我们要注重学生的数学逻辑思维能力的培养,但也要注重观察力、直觉力、数学想象力的培养。特别是直觉思维能力的培养,由于长期直觉思维得不到重视,学生在学习的过程中认为数学是枯操乏味的,对数学的学习缺乏取得成功的必要信心,从而丧失数学学习的兴趣。过多地注重逻辑思维能力的培养,不利于思维能力的整体发展。培养直觉思维能力是社会发展的需要,是适应新时期社会对人才的需求。
一、对数学觉思维的认识
简单的说,数学直觉是具有意识的人脑对数学对象(结构及其关系)的某种直接的领悟和洞察。
直观与直感都是以真实的事物为对象,通过各种感觉器官直接获得的感觉或感知。例如等腰三角形的两个底角相等两个角相等的三角形是等腰三角形等概念、性质的界定并没有一个严格的证明,只是一种直观形象的感知而直觉的研究对象则是抽象的数学结构及其关系。庞加莱说“直觉不必建立在感觉明自之上感觉不久便会变的无能为力。例如,我们仍无法想象千角形,但我们能够通过直觉一般地思考多角形,多角形把千角形作为一个特例包括进来。”由此可见直觉是一种深层次的心理活动,没有具体的直观形象和可操作的逻辑顺序作思考的背景。从思维方式上来看,思维可以分为逻辑思维和直觉思维。长期以来人们刻惫的把两者分离开来,其实这是一种误解,逻辑思维与直觉思维从来就不是割离的。有一种观点认为逻辑重于演绎,而直观重于分析,从侧重角度来看,此话不无道理,但侧重并不等于完全,数学逻辑中是否会有直觉成分数学直觉是否具有逻辑性,比如在日常生活中有许多说不清道不明的东西,人们对各种事件作出判断与猜想离不开直觉,甚至可以说直觉无时无刻不在起作用。数学也是对客观世界的反映,它是人们对生活现象与世界运行的秩序直觉的体现,再以数学的形式将思考的理性过程格式化。数学最初的概念都是基于直觉,数学在一定程度上就是在问题解决中得到发展的,问题解决也离不开直觉,下面我们就以数学问题的证明为例来考察直觉在证明过程中所起的作用。
一个数学证明可以分解为许多基本运算或许多“演绎推理元素”,一个成功的数学证明是这些基本运算或“演绎推理元素”的一个成功的组合,仿佛是一条从出发点到目的地的通道,一个个基本运算和“演绎推理元素”就是这条通道的一个个路段,当一个成功的证明摆在我们面前开始,逻辑可以帮助我们确信沿着这条路必定能顺利的到达目的地,但是逻辑却不能告诉我们,为什么这些路径的选取与这样的组合可以构成一条通道事实上,出发不久就会遇上叉路口,也就是遇上了正确选择构成通道的路段的问题。庞加莱认为:“即使能复写出一个成功的数学证明,但不知道是什么东西造成了证明的一致性,这些元素的顺序比元素本身更加重要”。笛卡尔认为:“在数学推理中的每一步,直觉力都是不可缺少的。就好似我们平时打篮球,要靠球感一样,在快速运动中来不及去作逻辑判断,动作只是下意识的,而下意识的动作正是在平时训练产生的一种直觉”。
二、数学直觉思维的培养
扎实的基础是产生直觉的源泉。在课堂教学中,数学直觉思维的培养和发展是情感教育下的产物之一,把知情融为一体,使认知和情感彼此促进,和谐发展,互相促进。
1、直觉思维不同于逻辑思维,直觉思维是综合的而不是分析的,它依赖于对事物全面和本质的理解,侧重于整体上把握对象而不拘泥于细节的逻辑分析,它重视元素之间的联系、系统的整体结构,从整体上把握研究的内容和方向观察是信息输人的通道,是思维探索的大门没有观察就没有发现,更不能有创造中学数学教学中图形的识别,规律的发现以及理解能力、记忆能力、抽象能力、想象能力和运算能力等都离不开观察在观察之前要给学生提出明确而又具体的目的、任务和要求。
2、通过深人的观察、联想,由形思数,由数想形,利用图形的直观诱发直觉,对培养学生的几何直觉思维大有帮助。教师应该把直觉思维在课堂教学中明确提出,制定相应的活动策略重视数学思维方法的教学,诸如换元、数形结合、归纳猜想、反证法等,通过方法论的分析使数学中的发明、创造活动成为“可以理解的”、“可以学到手的”和“可以加以推广应用的”,以思想方法的分析去带动具体知识内容的教学。
【关键词】 急诊护士; 院前急救; 手卫生; 依从性
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.25.088
医务人员进行严格的手卫生是一种可行性最强、重要程度最高并且效果最为明显的一种控制医院感染发生的措施,已经受到全世界的关注和重视。对于医务工作人员来说,做好手卫生工作是有效降低医院感染事件发生的关键环节,其中洗手就被认为是十分必要、最为简单、最易实现的一种预防和控制病原体进行传播的手段[1]。随着社会的发展进步和人民群众健康意识的提高,院前急救工作的重要性日益突出,涉及到的急救处置越来越多,其潜在的医院感染危险因素亦越来越引起国内外同行们的关注。院前急救经常存在病情危急、人员少、责任大、任务重、时间紧等情况,与此同时,手卫生的执行情况不容乐观。笔者于2011年1-6月对所在医院急诊科参与院前急救护士的手卫生依从性进行调查,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年1-6月笔者所在医院急诊科参与院前急救的护士84名,工作年限至少1年以上,均接受过手部卫生知识培训。本组共接诊患者84例,其中接触患者破损皮肤或血液、体液、分泌物、排泄物24例,实施院前急救处置312项,涉及测血压、测体温、心电监护、心电图检查、吸氧、吸痰、清创包扎、夹板固定、气管插管、心脏按压、服药、肌肉注射、静脉注射等。
1.2 调查方法 调查人员为急诊科医院感染控制小组成员,均经过标准培训,熟悉各项手卫生指征和调查内容,保证观察标准及资料统计的完整及一致性。依据2002版《消毒技术规范》规定方法,使用消毒液擦手为依从。调查人员采用跟班方式现场观察院前急救过程中急诊护士手卫生依从性。手卫生依从率=手卫生次数/应做手卫生次数×100%。
2 结果
院前急救过程中,急诊护士在接触患者、处置操作前手卫生11次,依从率13.10%;操作后手卫生25次,依从率29.76%;接触患者破损皮肤或血液、体液、分泌物、排泄物后手卫生21次,依从率87.50%。
3 讨论
调查结果表明,院前急救过程中,急诊护士接触患者破损皮肤或血液、体液、分泌物、排泄物后手卫生依从率较高,达87.50%,而其他情况下手卫生依从率均低于30%,说明其自我保护意识强于预防交叉感染,整体来说手卫生依从性仍亟待提高。导致手卫生依从性较低的因素,一是由于工作特殊,院前急救时很多患者病情危急、患者或其家属心情焦躁、时间紧迫、人员少、处置多、场所条件有限等,导致急诊护士忽略了手卫生的进行;二是部分急诊护士对手卫生重要性认识不足,轻视手卫生的价值,在患者病情稳定时仍未执行手卫生,说明院前急救中手卫生意识淡薄现象普遍;三是外出接诊时缺乏有效的监督管理机制,部分护士出现松懈麻痹思想,归根结底还是对手卫生的重要性认识不足。因此,加强手部卫生必须从宣传教育、规范化培训和必要的监督管理等关键环节入手。笔者认为可采取以下对策来改善院前急救中急诊护士手卫生依从性较低的现状:(1)加强宣教,提高对手卫生重要性的认识。其主要措施是通过深入人心的宣传教育使急诊护士了解手卫生的重要性、不严格执行手卫生的危害性。有研究表明,医护人员手革兰阴性杆菌携带率达到30%,接触患者污物后未洗的手带菌率为100%[2]。直接或间接经手传播的医院感染较空气传播更具危险性[3]。众多研究表明,医疗机构中医务人员手上携带的病原菌是医院感染的主要病原菌,由医务人员传播细菌造成的医院感染占30%左右[4]。根据美国CDC统计,在美国,每年约有200万~300万患者发生医院感染,直接导致了每年约88 000例患者死亡、45亿用于治疗医院感染[5];而我国每年因医院感染造成的损失亦达10亿元左右[6]。医院感染已经成为制约医学发展、影响患者和医务人员安全的重要因素[7]。通过这些数据,反复不懈地进行宣教,结合院前急救工作,使每一位急诊护士了解自己工作的特殊性:接触患者最多、最有可能传播医院感染,这不但给其他患者,同时也有可能给自己和家人的健康带来损害。提高其对手卫生重要性的认识,克服松懈麻痹思想,严格自律,互相监督,养成良好的手卫生习惯。(2)组织培训与考核。首先细化培训内容,分为基础培训和临床培训两个阶段,基础培训阶段以手卫生重要性、手卫生概念及指征、洗手方法及正确步骤、干手方法、手消毒剂相关知识以及有关手卫生的国家规范、医院制度等为主要内容;临床培训阶段将手卫生知识和技能培训贯穿于每个急诊抢救流程中,把手卫生知识、技能的掌握转变为实践应用。培训采用多种形式,如集中讲座、床旁小课堂、晨间交班、护理大查房、知识竞赛等,编印手卫生宣传册,水池处张贴手卫生标准,护士站、治疗室、换药室、处置检查室以及各种医疗护理用车上粘贴手卫生彩图等。另外,改变以往呆板的考核方式,将室内考核改为随机对院前急救过程中手卫生意识、手卫生环节、手卫生标准执行情况进行评分,促使急诊护士手卫生行为养成。(3)配备实用的手卫生用品。救护车配备手卫生用品时,应考虑其场所的特殊性、实用性,选择实用的物品,如湿巾、冲洗液、快速手消液、干手纸或干手毛巾等。前面已提到,院前急救存在时间紧、任务重的特点,在这种环境下,使用速干手消毒液,可以节约急诊护士大量的工作时间,提高工作效率,同时具有作用快、杀菌效果好、使用方便的特点,对提高急诊护士手卫生依从性具有非常实际的意义[8]。(4)加强院前急救手卫生监督和管理机制。医院依据国家有关手卫生规范,制定出急诊科院前急救手卫生管理制度,建立院、科两级手卫生监督机构,实行跟班次、跟人员检查,并将抽查、定查、自查多种检查方式结合起来,同时建立合理明确的奖惩制度。
参考文献
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【关键词】预防医学 教学改革
【中图分类号】R1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2012)12-0248-02
预防医学课程作为我校卫管专业的专业基础必修课,所用教材为人民卫生出版社出版的《卫生学》教材,卫生学教材共三篇:环境与健康、预防保健策略与措施以及医学统计学方法,预防保健策略与措施以及医学统计学方法分别在社会医学和卫生统计学中学习,我教研室承担环境与健康部分的教学。环境与健康部分是预防医学的一个重要组成部分,也是卫管专业的重要基础科学。环境与健康揭示生活居住环境因素、职业因素以及食物因素对人群健康影响的发生、发展规律,为充分利用对人群健康有利的因素、消除和改善不利的因素提出卫生要求和预防措施。它对于卫生事业管理工作者熟悉我国卫生工作方针、卫生监督法律法规,掌握现代化卫生管理的理论与技能十分重要。结合我校卫管专业开设预防医学这门课程的特点提出几点关于本门课的课程设计与教学改革的设想。
1.加强卫管专业学生对学习预防医学课程重要性和必要性的认识
在卫管专业的预防医学教学过程中发现,卫管专业学生对这门课程的重视程度不够,主要原因可能是学生没认识到这门课程与今后的工作究竟有多大关系,所以在学习过程中没有投入足够的精力。顾名思义,卫生事业管理,在学习中以学生会不自觉的以管理学方面的课程为主,而忽视了预防医学这样的非管理类课程。此外,我校卫管专业学制四年,预防医学课程设置在第六学期,在教学过程中发现学生将更多精力放在了选修的双学位课程、考研、毕业以及就业上。因此,有必要对卫管专业学生开展关于预防医学课程重要性的教育,才能让他们对学习这门课程有充分的了解和理性的认识。如在开课前组织师生见面会,通过师生交流让明白他们学习这门课程的内容、要求和培养目标,类似我校公共卫生学院对公共卫生全体学生开设的《公共卫生概论》这样的课程,每门课的课程负责人都要向同学们讲述本门课程的学习内容及相关知识,以加深学生们对本门课程的认识。同时还要了解有关人群健康的影响因素,如经济发展的同时,环境污染对人群健康的影响;各种职业环境与职业因素对职业人群健康的影响;国民生活水平普遍提高的同时,很多的慢性疾病的发生发展都与人群的饮食习惯和生活方式有关。只有认识到这些知识的重要性,同学们才能树立预防为主的思想和大卫生观,才能立足人群,从群体观的视野去观察、分析和解决问题,扩大视野、拓展思路,才能有意识的去学习和掌握医学的基础知识和疾病预防控制的基本知识和基本技能,才能在以后的实际工作中更好的去提高和促进人群的健康。
2. 加强学生能力的培养,调整教学内容和教学模式
针对本校卫管专业学生的培养要求,尽量采用多元化的教学方法,激发学生学习的兴趣和提高课堂气氛。如在“案例分析”课堂上可以选择典型案例采用分组讨论、情景式教学或现场式教学模式,提高本课程实用性的特点,实现课堂信息传递的多极化;更加具有针对性、灵活性;有利于学生创新意识和实践能力的提高;还可以克服教师在教学准备中的惰性。按照我校对卫管专业毕业生的培养要求,着重提高学生解决实际问题的能力,培养他们独立思考、分析问题和解决问题的能力。
3.改革实验教学,充实实践教学内容,提高实践教学效果
因为卫管专业和临床医学专业同属非预防医学专业,所以我校卫管专业学生的一部分实验课与临床医学专业学生安排在一起,实验课教学内容也是一致的。在实践教学过程中发现,卫管专业学生的动手能力不如临床医学类专业的学生。
4.改革考核形式,调动学生的学习积极性
我教研室承担的“非预防医学专业的预防医学教学改革”教改项目,已经对非预防医学专业学生的考核形式进行了改革,此考核形式适用于卫管专业,包括课程的形成评价和结果评价。这门课程的总成绩评定包括60%的理论考试成绩加上40%的平时成绩,平时成绩包括上课出勤、课堂回答问题的表现、实验课表现和实验报告成绩的综合。卫管专业学生的预防医学课程也是采用了这样的评价考核方式,但在执行过程中由于教师没有严格要求和执行,所以直接影响了考核和教学效果。建议增加平时的阶段性考试,将阶段性考试成绩也作为平时成绩的一部分;还可以增加学生对案例的收集和整理、案例分析报告的撰写、案例讨论与交流等关键环节的分数,并且要在平时成绩考核中有具体体现,真正做到对学生的知识、能力和素质三方面进行全面考核,全面调动学生的学习积极性。
总之,为了提高卫管专业学生对预防医学课程的重要性认识,以便将来更好地运用卫生事业管理手段为大众的健康服务,非常有必要对卫管专业学生的预防医学课程从调整教学内容、采用多种教学方法、提高实践教学效果、改革考核形式几个方面进行改革。
参考文献:
[1]王淳,王晓波.卫生事业管理专业开展预防医学教学的探索[J].辽宁中医药大学学报.2009,9(11):216-217.
[2]朱肖菊,朱朝辉,王晓杰.卫生事业管理专业预防医学教学改革中的实践与思考[J].中国教育创新导刊.2011,5:220.
附属第五医院)
摘 要 正畸矫治前做好各项咨询解释工作具有重要意义,是矫治治疗成功实施的首要前提条件,帮助患者做好心理调整,排除影响矫治的其他疾病,认识到建立良好的口腔保健行为的重要性,使患者及家属明确矫治治疗的费用,在正畸矫治前准备充分,在治疗过程中保持良好的遵医行为,其作用和效果是不容忽视的。
关键词 牙颌畸形 矫治
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.123
随着社会的进步和生活水平的提高,牙颌畸形患者要求治疗者逐渐增多,正畸矫治前做好各项咨询解释工作,帮助患者做好身心准备,是矫治治疗成功实施的首要前提条件,患者做好矫治前的准备,可以避免患者准备不足,在治疗过程中不遵医嘱影响治疗甚至治疗失败,所以,做好患者矫治前准备工作必须引起口腔正畸医生的高度重视。
正畸矫治前准备
帮助患者做好心理调整,使患者能理解和接受矫治的过程。成人患者当然自己就可以做决定,如果是未成年患者需要矫治,既可能是其本人意愿,也可能是家长的要求,不同于口腔科其他治疗如治牙、拔牙等,只要患者提出治疗要求,就可以安心地让医生去处理,所以正畸医生必须同患者及家长进行耐心而详细地沟通,对患者及家长的疑虑给予科学的解释,使他们明确牙颌畸形产生的病因及危害,理解坚持矫治治疗防止复发的重要性,根据患者及家长对矫治的最低要求介绍矫治计划、方法、注意事项,向他们强调矫正的治疗过程复杂,疗程慢长,需遵医嘱定期复诊,可以说正畸治疗是对患者耐力与毅力的考验,患者在今后的矫正过程中能保证良好依从性,提高患者自愿就诊率,积极配合治疗,达到预期的矫正目标。应当看到,医生对患者矫治前的解释工作同样是心理治疗,它对帮助患者树立信心,积极配合医生完成矫治治疗极为重要【sup】[1]【/sup】。
向患者及家长讲明所需要的费用情况:让患者及家长明确矫治治疗的费用相对较高,但是掌握矫治的最佳时机才能达到最佳矫治效果,认真倾听患者及家长对矫治治疗的看法和意见,帮组患者及家长充分了解矫治治疗,解除心中的种种疑虑,既要避免因经济原因错过矫治最佳时机,又能保证治疗过程中的遵医行为,避免接受矫治后因种种原因提出放弃治疗的要求,使矫治治疗取得良好效果。
排除影响矫治的其他疾病:在矫正牙齿之前做一个系统的健康检查。一般影响正畸治疗的全身疾病有糖尿病、肝炎、心脏病、肾病等等,如检出患者患有这些疾病,应告知患者不要急于矫治,待这些疾病得到控制的时候再进行牙颌畸形的矫治;如果患有骨骼代谢性疾病、发育性疾病及一切影响牙齿在骨骼中移动的疾病,需要正畸医生与其他科医生协同,共同设计矫治方案【sup】[2]【/sup】。对于患有矫治禁忌证的患者,特别是患者本人期望值很高因其他疾病不适宜进行矫治的更应做好解释工作,以免加重其心理负担对生活失去信心。
向患者及家属解释矫治过程中保持口腔卫生的重要性:龋齿、牙周病是口腔科的多发病、常见病,由于牙颌畸形患者牙齿排列不整齐、自洁作用不好,更易造成食物嵌塞、菌斑堆积导致龋齿及牙周病,再加上矫治器会给患者日常生活带来的不便,可能会影响患者对矫正牙齿的决心,所以牙齿矫正前需要准备的是保持口腔卫生,牙齿清洁,对牙体、牙髓、牙周的病变要彻底治疗,避免因为托槽、带环的刺激以及矫治弓丝的结扎等原因导致患者口腔护理困难,口腔生理自洁能力下降,从而导致釉质脱矿及牙周组织损害【sup】[3]【/sup】。帮助患者认识到建立良好的口腔保健行为的重要性,可以督促患者建立良好的口腔保健行为。有调查显示,患者在正畸治疗前口腔健康知识薄弱,对于口腔卫生知识知晓率很低,即使具有一定知识水平的学生和单位职工掌握的口腔卫生保健知识不能与其知识水平呈正比,他们大多数不能全面了解口腔卫生保健的内容和重要性。患者在开始正畸治疗以后,对口腔卫生的要求要比常人高。因此,指导患者保持良好的口腔卫生是口腔科医生的责任重大,因为只有口腔科医生才能给予患者最正确且全面的指导和建议【sup】[4]【/sup】。
讨 论
总之,牙颌畸形矫治治疗在时间和技术方面是比较漫长和复杂的过程,它既不能急于求成,又不能遥遥无期,成功的治疗不仅需要正畸医生技术上的努力,患者的积极配合也是完成矫治的根本保证。所以,医生在接诊前有责任帮助患者消除疑虑,坚定信心,勇敢、积极地接受和配合矫治,做好矫治前的各项准备工作,对患者完美地结束正畸治疗有着积极的作用和效果。
参考文献
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河北:财政补助每村培训一名村医