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对护理礼仪的认识

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对护理礼仪的认识

对护理礼仪的认识范文第1篇

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院的340名护士为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各170名,所有研究对象均为女性。其中,对照组年龄18~46岁,平均(27.7±6.3)岁;本科学历的护士有35名,大专学历的护士有110名,中专学历的护士有25名;30名护士,110名护师,30名主管护师。观察组中,年龄(18~48)岁,平均(28.3±5.3)岁;本科学历的护士30名,大专学历的护士120名,中专学历的护士20名;45名护士,110名护师,25名主管护师。两组护理人员在年龄、学历、职称等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规管理;观察组在常规管理的基础之上增加人性化护理管理,具体方法如下。

1.2.1积极为护理人员营造人性化的工作环境医院要对护理人员的工作环境,如病房和休息室,进行改造,适度的调整病房和休息室的布局和色调,既让护士在工作和休息时可以保持心情舒畅,又能够增加患者对医院的亲和力。此外,还要制定并严格执行详细的卫生清洁制度,对工作区和休息区进行定期的清扫,保持良好的卫生清洁习惯。工作区内的物品摆放要有规有矩,进行定点摆放。在护士工作区和医院的走廊里悬挂一些小饰物,在墙上张贴一些艺术作品,使护士的工作环境更加温馨,护士工作起来也会更加舒心。

1.2.2医院的管理人员要经常与护理人员进行沟通和交流对不同阶层、不同科室的护理人员的心理状态和心理变化进行及时的了解。管理人员到基层去了解大部分护理人员的实际需求,并尽量采取措施去满足其合理需求。此外,医院的相关管理人员还对护理人员的家庭状况进行及时的了解,帮助护理人员解决家庭中存在的经济或是其他困难,给予护理人员心理上的安慰,积极帮助他们走出困境。与此同时,定期将护理人员组织起来,开展讨论会,护理人员在会上提出自己对科室发展的意见和建议,医院的管理人员认真听取,并将可行性意见和建议投入到具体实施中。

1.2.3医院还为护理人员提供了深造的机会将表现优秀的护理人员定期送至大型的综合性的医院进修和深造,组织专业的、经验丰富的高级职称护理人员进行定期的授课培训,邀请外院专家到院内开展讲座,以提高护理人员的专业素质和护理水平。此外,为护理人员进行职业规划提供有效的信息、时间和人力上的保障,将医院对护理人员职称评定办法下发给各护理人员,为其提供正确的努力方向,激发其工作热情和积极性。

1.2.4医院对护理人员加强自我保护意识进行宣传将“安全第一”的原则深深印在护理人员的心里。让护理人员在工作的过程中加强自我保护,学习正确对待医患矛盾的处理办法,保证医患关系的和谐。医院要求护理人员要与患者进行及时的沟通,了解患者的实际需求,并尽量满足患者的合理需求。护理人员在于患者沟通的过程中,要多理解、多开导、多信任、多尊重,提高患者对护理人员的满意度。护理人员还定期接受心理学知识的培训,并进行自我心理压力的疏导,提高自身的心理抗压能力,保证护理人员的身心健康。同时,医院内要成立了帮助护理人员解决突发状况的应急小组,为护理人员的工作提供强有力的支撑。

1.3评价指标

对对照组和观察组护理人员进行问卷调查,问卷调查的内容包括:测试护理人员的心理压力,满分为50分,测试人员所得的分数越高,说明其心理压力越大;测试两组护理人员护理的患者满意度。患者满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件进行数据处理,计量资料以xs表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义

2结果

2.1两组护理人员实施管理前后的心理压力状况比较

实施管理后的观察组护士的心理压力评分明显低于对照组护士的心理压力评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2观察组实施管理前后的患者对护理的满意度比较

实施管理后的观察组护士护理的患者对护理工作的满意度为94.1%要明显高于实施人性化管理之前的76.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

3.1造成护理人员心理压力大的原因、影响

3.1.1造成护理人员心理压力大的原因随着医疗事业的不断发展,人们对护理工作的要求越来越高,造成护士需要承受更大的身体和心理压力。根据相关文献的调查研究,对造成护理人员心理压力大的原因进行分析总结,主要体现在以下几方面:

(1)护士的工作环境过于杂乱和喧闹,其日常工作繁琐,既要配合医生的工作又要对患者进行护理,工作强度大,导致护士的心理长期处于紧张之中,每天的工作使其身体和心理都非常劳累,心理上的压力逐日堆积,对护士的心理健康产生了不良的影响。

(2)护士每日的工作量和任务量大,在一定程度上减少了护士与患者的交流时间,有时护理工作做得不细心、没有耐心。有些患者不能理解护士的工作态度,易产生误解甚至是冲突,激化了医患矛盾。

(3)有些护士的专业水平相对较低,对护理专业的基础知识、基础理论上有欠缺,缺乏护理经验。护士在工作中不能有效的解决遇到的各式各样的问题,增加了护士的心理压力。第四,来自团队中的压力,以及在实现个人价值的道路上困难重重,护士的心理压力就越来越大。

3.1.2压力对护士个人及整个团队的影响一方面,压力对护士个人产生了很大的影响。在工作方面,长期的繁重的工作量和任务量使护士身心俱疲,再加上不能得到及时有效的心理疏导,导致很多护士出现焦虑、抑郁、烦躁的不良情绪,这些不良情绪直接影响护士在工作中的工作态度、工作质量和工作效率。在个人的认知方面,护士逐渐缺少了对自己的工作的肯定和认可,失去信心,产生了懒惰性和依赖性,工作不主动,缺乏创新意识。在身体状况方面,常会出现失眠、头痛、营养不均衡等现象。另一方面,压力对护理团队产生了很大的影响。护士个人的工作效率低下,人员的离职率高,导致护理队伍不牢固,造成护理质量的整体质量下降。

3.2医院对护士实施人性化管理的重要性

对护理礼仪的认识范文第2篇

1、对象与方法

1.1 对象

宁波市5家市级医院护理部及注册护士200名。其中三级甲等医院2家,三级乙等医院3家。

1.2 方法

1.2.1 设计问卷调查表二份。一份为护理人力配置调查表:内容包括医院级别、床位数、护理人员总数、医护比、床护比、学历、职称等;另一份为护士工作满意度和职业需求问卷:

根据mueller和mecloskey[3] 归类的8大因素,设计工作满意度调查表;根据maslow提出的人类需要层次理论,设计职业需求调查表。

1.2.2 采用问卷调查法。发放护理人力配置调查表、护士工作满意度及职业需求问卷200份,全部收回, 其中无效问卷6份,有效回收率97%。

1.2.3 统计学方法:将调查表的数据输入,建立数据库,运用sas8.0统计软件,对数据进行统计描述及排序。

2 结果

2.1 护理人力配置现状 见表1、表2

表格数据省略......

2.2 护士对自身工作满意度及职业需求的调查

结果显示:护士对家人、家庭的平衡协调及护士团队的工作氛围和体现护士长人性化管理方面较满意;对护士职业的防护条件、职业的劳动力价值以及对自身的社会地位等方面的不满意程度经排序后显示呈递增趋势,而在职业需求方面显示,以护士人身安全保障为首要,其次为获得病人及家属的尊重、科内护士工作之间的协作。

3 讨论

3.1 护理人力配置明显不足

从表1可以看出,床位与护士比、医护比远远达不到卫生部1978年颁发的《综合医院编制原则试行草案》,即500张床位以上的医院床护比为1:0.58~1:0.61;300 ~500张床位的床护比为1:0.50~1:0.52 ;<300张床位的医院床护比为1:0.40~1:0.46 ,且此标准距离至今已整整30年,随着护理专业的不断发展,病人需求的提高,护理服务范围及内涵的扩大,医院因没有新的配置标准可以参考,故临床一线护士短缺现象严重,调查还发现,各医院实际均存在不同程度的加床现象,这无形中又降低了实际的床护比。1998年who对各成员国卫生人力资源统计结果显示,中国每千人口的医生数量已经达到并超过世界许多国家的水平,但护理人员数量则远远不够,医护比例严重失调[4]。从人才结构上看,本市各医院知识结构不合理,存在着低学历、低职称,临床一线护士大多数还是以中专毕业、护士及护师为主体,难以承担起护理高新技术的应用和护理科研的任务。另一方面,长期高强度的压力使护士工作的疲惫感升高,久而久之,将影响护理工作质量[5]。

3.2 护理岗位存在着能级不对应现象

现代护理模式要求对护理人员实行分层次、分级别,金字塔式的管理,美国、英国、加拿大等国家早已设置护士等级制,如美国采用了护理“临床阶梯” clinical ladder的模式[6],将护理人员从新手至护理专家共分六级,其中包括非注册助理员,登记护士和注册护士等[7]。英国采用了clinical grading模式[8],将护士分为a至i级。加拿大的护理人员分为非注册护理员(unlicensed nursing personnel)、登记护士或助理护士(licensed practical nurses or nursing assistants)和注册护士(registered nurses) 等[9],不同的护士等级均有不同的工作职责及薪酬。本次调查发现几乎所有的医院对护士的使用都存在着同样一个现象,不论学历、职称、能力都承担着同样的责任与工作任务,这显然难以充分发挥高学历、高职称、有能力护士的技术水平及工作的积极性,是对有限的护理人力资源的一种浪费。

3.3 护士对自身职业的满意度下降

护士的职业满意度影响着护士的工作态度、工作积极性及工作有效性,最终直接影响医院患者的满意度[10]。调查结果显示:护士对自身工作的满意程度较低,满意占7.87%、较满意占27.53 %、一般占47.75%、不满意占16.85 %,护士工作风险大,夜班多,工作时间不规律,且常常受到职业的伤害,如针刺伤、化疗药物接触等,有的患者还会因治疗效果不佳迁怒于护士。当发生护理不足或缺陷时,护士往往会受到行为过激患者或家属的威胁和人身攻击,而又得不到现有法律的保护,这些都将使护士对职业的忠诚度越来越低,很多护士甚至护士长放弃自己的专业,到医药公司充当医药代表经销药品和器材,导致护理人才的流失,这已成为各医院普遍存在的现象。

4

建议1.合理配置护士人力

医院应充分认识护理人力不足带来的危害和弊端,加强护理队伍建设,科学、合理地配置一定数量的护理人员,减轻护士的压力。目前对人力配置测算的研究较多,认为三级综合性医院理论配置床护比为1:0.58~0.72,专科医院为1:0.40~0.54,二级医院为1:0.36~0.51[11]。各医院及科室按实际护理工作量及护理风险进行编配,同时合理搭配不同学历、职称、能力的护士,使有限的人力资源得到充分发挥。

2.实行护理岗位的能级对应

建议设立护士等级制,应根据不同学历、职称分层使用,如护理员、助理护士、执业护士、专科护士、护士长,并明确相应工作职责及范畴,指定相应的奖金分配体系,做到责、权、利统一,在分层次使用过程中,可将实际工作能力与学历、职称、资历进行综合评定。

3.优化护士人才结构

护理工作是一个多学科、专业化的工作,它要求护士具有系统扎实的理论基础和专业技术,丰富的临床经验,敏锐的观察能力,开拓创新的超前意识,所以迫切需要加强培训、优化人才结构,充分利用网络信息,开展各种形式的学术交流及在职继续教育,有计划地选派护士外出进修及参观,感受不同医院的护理文化氛围,开阔视野,激发护士的积极性和创造性,提高护士对自身职业的满意度。

对护理礼仪的认识范文第3篇

【关键词】 骨科病人 康复护理 意义 策略

康复医学的兴起是医学发展到较高层次的标志,而康复护理是康复医学的基本内容之一。随着社会的进步,人们生活水平的不断提高以及社会人口老龄化、工伤事故、交通事故的增多,给康复医学带来了契机和新的要求。康复护理就是护理功能向健康保健服务方向的发展,是和医学模式、疾病谱的改变、社会发展进步及人民群众需求相适应的。骨科病人的康复护理是指在康复医学理论指导下,围绕全面康复的目标,密切配合康复医师及其他专业人员而对骨科病人所实施的护理技术。本文针对骨科病人实施康复护理现状及意义进行探讨,并提出了针对性策略,以促进康复护理的健康发展。

1 康复护理在骨科病房的现状

1.1 康复护理专业教育明显滞后

近年来,我国高等医学院校也相继开设了康复医学课程,并开办了康复医师培训班,使我国的康复医学事业正朝着良性轨道发展。但是,由于我国的临床护理人员主要是来源于中专卫校或护士学校的护理专业,而目前我国从事康复医学工作的康复护理人员大多数是从其他临床科室转岗而来,大都未经过岗前康复基本知识的培训,也未曾系统学习过康复专业知识;在职护士也没有机会接受康复知识教育,对康复医学的基础理论知识匮乏,使得护理人员在实际工作中仍以以前所学到的临床护理模式开展工作,从而影响到康复护理的良性发展。

1.2 护理人员缺乏康复护理意识

由于历史的原因,康复医学在我国起步较晚,其发展在各地亦极不平衡,对康复的内涵也缺乏正确的理解,对于康复护理的知识更无从谈起,加之护理专业教育又没有设置相应的康复护理课程,使得在职护理人员对康复的认识不足。其次是由于受既往以疾病为中心的护理模式影响,护士在护理过程中常常忽视患者的功能问题,其任务仍只是简单地完成各种治疗医嘱,执行打针、发药、测体温及测量血压等简单的操作,而以功能维护与促进为中心的康复护理在这种模式中难以实现。这主要是因为护理人员不能正确理解康复护理的内涵,缺乏应有的康复护理意识,给康复护理工作的实施和推广带来不利因素,影响了康复护理事业的正常发展。

2 在骨科实施康复护理的重要意义

良好的护患沟通能够使护士及时充分了解病情,有效地避免护患矛盾,护士在工作中只有不断把握好各种不同的沟通契机掌握沟通技巧,才能真正让护理成为科学和艺术。

2.1 有助于受伤心理恢复

随着交通事故的频繁发生,目前意外骨折病人呈上升趋势,对这类病人的治疗和护理,心理障碍是一个比较棘手的问题。伤残者常有“心里不快”的影响,如“欲想不能”、“欲速不达”、“理想破灭”的心理,突然的创伤、意外事故的发生,造成了终生的残疾,后天的肢体残疾造成了一种“求生不得”“求死不能”的悲观厌世的心理,易产生不安、焦虑、抑郁、轻生的念头,护士要经常关心并帮助他们。了解掌握患者的心理活动,做好心理护理,使患者保持心理平衡,从而使患者变悲观失望为主观努力,勇敢地面对现实,树立新的生活目标和自我价值实现的愿望。

2. 2 有利于提高治疗效果

积极的康复护理是达到病人康复目标的保证,积极的康复治疗可促进患者功能恢复。康复护理是一切疗法的延续,这就要求康复护理人员除做好基础护理外,还应与医生密切配合,做好康复护理的治疗、评定,积极极防治各种并发症。 康复护理人员应充分发挥自身在康复工作中的作用,协调好患者的内部因素 (生理状态、情绪、现实理解力等) 和外部因素 (康复治疗、生活环境、家属支持等) 的关系,扮演好

照顾者、健康教育者、督促继续康复治疗的执行者、患者与家属的咨询者等重要角色,推进康复护理工作的顺利开展。

2. 3 能让病人更快重返社会

骨科病人,尤其是因工伤、交通事故致残的骨科病人严重影响了生活质量,给家庭和社会带来沉重的卫生经济负担,病残者要求尽可能扩大活动范围和生活能力,参与社会生活和工作。因而,护理要结合社会进步,满足人民日益增长的卫生保健需要,对病人实施康复护理,重建病人身心平衡,最大限度恢复其生活自理能力,以平等的资格重返社会。因此,加强针对性的护理很有必要,使病人能面对现实、振作精神,重新鼓起生活的勇气,以良好的姿态回归到社会中去。

3 对骨科病人实施康复护理的针对性策略

3.1 理论指导策略

3.1.1 更新观念

首先要加大康复护理宣传。转变观念是实施康复护理的前提,不仅护理人员要更新观念,从单纯的治疗护理延伸到预防、康复和保健综合型护理,而且护理人员要强化患者及家属的康复、护理意识,让他们懂得康复护理是一项经济的康复途径,以调动起他们参与的积极性。全面提高康复护理人员的素质。为适应医学模式的转变,培养德才兼备的康复专业人才,提高护理人员素质是提高护理质量的核心,康复人员要有多元化的知识结构,包括康复医学知识和边缘学科知识,如社会学、心理学、伦理学等,了解国内外康复医学的新进展、提高护理科研水平,派护理业务骨干到国内知名医院进修学习、参观培训,以提高自身的康复护理水平。

3.1.2 知识宣教

对在职护理人员进行康复护理培训。因为康复科的护理人员大部分是从其他临床科室转岗而来,对康复基础理论知识匮乏。因此可以通过对在职护理人员康复护理知识的培训,让她们尽快掌握相关的康复医学基本知识和康复护理技术,以便在工作中能尽快开展康复护理工作。同时,还可以利用墙报、黑板报、科普读物向社会宣传康复医学、康复护理学的工作规律、特点、技术和方法,让人们知道康复这一科别,明白其必要性和实用性,使康复医学、康复护理深入人心。

3. 1.3 规范操作标准

主要指护理内容与行为。统一规范各项康复护理技术操作标准,建立健全完善的康复护理评定系统,熟练掌握各种辅助器具的使用方法,重视心理护理,加强健康宣教。加强康复护理人员的思想素质和业务素质教育,努力学习康复护理新技术,建立规范的康复护理方案,做到每一康复护理技术都必须有循证医学依据,每一种功能障碍均有一套康复护理方案。在康复护理工作中,要不断总结经验,制定出常见病、多发病的各项康复护理常规。

3.2 具体实践策略

3.2.1 心理护理

经常对病人进行有关康复知识的教育,使其正确认识和科学评估自己的伤残程度,消除或减轻心理障碍,打消顾虑,增加康复信心,树立实事求是的生活目标。 对在功能锻炼中病人的每一细微的进步成绩都给予及时肯定,使病人对护理工作表示信任,为以后的锻炼打下基础。

3.2. 2 做好病人亲属的指导

骨科病人大多生活不能自理,心理负担重,亲人的陪伴与支持对病人非常重要。护士在做好病人心理护理的同时,也要做好病人亲属的心理指导,鼓励他们多关心体贴病人,满足其需要,介绍同类病人康复的经验。对病人实施康复训练时,亲属可以起到积极参与、督促、协助的作用,有利于病人在整个治疗和康复过程中保持最佳心理状态。

3.2.3 日常生活能力训练

在早期和恢复期肢体运动基础上锻炼患者日常生活能力,这是获得独立生活能力的主要方法,以上肢练习为例,首先学习用手提物、放下,练习各种捏握方法,在学好抓握的基础上练习自己洗脸、刷牙、进食等,随着训练的加强和病人体质的恢复,使病人获得了归属和感情上满足以及生活自理的成就感。

结束语

实践证明,自从开展康复护理工作以来,护理人员树立起了崭新的职业形象,人生价值得到了充分体现,护理工作得到了患者的称赞和社会的好评,医院的信誉也有了很大提高。目前康复护理已在各国普遍开展,如日本患者从入院到出院一切由护士承担。其护理以心理、社会及生活护理、健康宣教为主。但我国目前的护理仍未摆脱以疾病为主的护理模式。因此,以病人为中心,以护理程序为基础的系统化康复护理将是21 世纪护理改革的方向。

参考文献

[1]张忠平,梨敏. 成年正畸患者的心理护理[J]. 护士进修杂志. 2007.

[2]刘春荣,谢发连. 骨科病人的心理康复护理[J] . 福建医药杂志.2006.6

[3]孙爱芹,毛秋云. 护理病房在提高护士长业务水平中的作用[J ].中华护理杂志.2006.9.

[4]王月,宋娟. 提高护理质量是医院管理的重要责任[J] .中国医院管理.2004.8.

对护理礼仪的认识范文第4篇

[关键词] 手术室护理人员;强化管理;院内感染;满意度

[中图分类号] R197.1 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2013)03(c)-0131-03

医院内感染指的是患者在院内所获得的感染,包含了在患者住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染[1]。医院感染的发生不仅会给患者增加痛苦、延长了患者的住院时间,还使医院的医疗质量受到了影响,也加重了患者的经济负担。手术室是临床中对患者进行手术治疗的场所,所处的环境极为特殊,是医院内感染的高发生科室。手术室的医院感染发生同手术室的工作质量有很大关系,所以加强手术室的强化管理工作能够有效地预防和控制医院内感染的发生[2]。本院开展了手术室护理人员的强化管理工作,在控制医院内感染的发生取得了较好的效果,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年10月~2012年6月本院手术室行手术治疗的患者128例,随机分成观察组和对照组各64例,观察组中,男性42例,女性22例,年龄18~67岁,平均(51.07±10.87)岁,其中头颈部手术19例,胸部手术21例,腹部手术24例;对照组中,男性38例,女性26例,年龄21~68岁,平均(52.65±9.62)岁,其中头颈部手术13例,胸部手术22例,腹部手术29例。两组患者年龄、性别、手术部位等一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

所有患者医院感染的诊断均采用全国感染监控中规定的诊断标准,诊断依据可根据患者的病史、临床体征及实验室检查等指标综合分析[3]。

1.3 护理方法

对照组:给予患者常规护理管理措施进行护理。观察组:采用强化护理管理措施对患者进行护理干预,具体方案如下:

首先要建立预防手术室医院感染的制度,成立由麻醉科主任、护士长为主导的质量控制管理小组,将责任落实到个人,督促护士严格执行手术室的各项管理工作制度,将情况纳入个人的考核指标;其次,对手术室工作人员进行医院感染知识培训,通过定期学习医院感染控制和消毒灭菌方面的新进展和新标准,掌握好最新的临床资讯,加强对医院感染的敏感性;第三,加强手术室空气消毒,对流动人员进行严格管理,将污染区、清洁区、无菌区标识明显,对无关的人员或着装不规范的人员不准进入手术室,进入手术室的工作人员要穿戴消毒合格的衣裤、拖鞋、口罩和帽子[4];第四,做好手术室器械的检查、清洗、消毒和管理工作,定期检查无菌物品,发现破损或培养后有细菌生长则停止应用,对手术器械要充分清洗,然后严格按照程序进行消毒灭菌,麻醉机、监护仪器等要定期进行清洗,并做好相关的记录[5];最后,医务人员要保证手卫生清洁,参加手术的医护人员要按照规定要求进行正确洗手,减少手上携带病原微生物。

1.4 临床观察指标

观察两组患者医院感染的发生情况,同时对患者从临床护理服务、医疗专业技术水平等方面进行满意度调查,分为满意、一般和不满意三种评价。

1.5 统计学方法

选用SAS 8.2统计软件对所有数据进行统计学处理与分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以百分率表示,采用χ2检验;P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者发生医院感染情况比较

通过采用不同的护理管理方法后,观察组患者发生医院感染的比例显著低于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05),见表1。

2.2 两组患者满意度比较

两组患者经采用不同的护理干预后,观察组患者的临床护理满意度显著高于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05),见表2。

3 讨论

手术室的工作是整个临床诊疗和护理工作的重要组成部分,其中手术室护理具有重要的作用,手术室的环境不同于普通病房,其作为集中手术的治疗场所,极易引发交叉感染,因此,手术室的护理管理工作好坏直接影响患者的预后和临床疗效。在手术室工作过程中以下一些因素是造成医院感染的重要因素:首先,手术操作过程诱发各种感染,比如患者的手术创面较大,组织损伤较深,同时由于手术医师的无菌操作不规范、手术方法技巧不娴熟及导尿管的消毒灭菌不合格均会诱发院内感染的发生;其次,麻醉过程中引发的院内感染,麻醉设备的管道、吸氧罩等设备在较高频率使用下,一但更换或清理不及时,细菌污染率会大幅增加,有研究报道称可高达50%以上[6]。全麻过程中患者的支气管直接暴露,而且该操作会使呼吸道的分泌物增多,因此极易为细菌滋生提供有力的环境;第三,手术室的空气洁净度也是引起院内感染的重要因素之一,虽然在护理工作中会对手术室进行空气消毒,但由于空气流动性的存在,手术患者的频繁更换,使得人员、药品、器械的流动均加大了微粒或者细菌感染的概率[7];第四,手术室护理人员的无菌意识淡薄,手术器械的消毒灭菌是减少手术室发生院内感染的重要手段,但是个别护理人员的无菌意识淡薄,不重视消毒工作,只对器械进行简单处理,还有部分人不能及时佩戴口罩、穿隔离服和鞋套等个人防护用品,对于有皮肤损伤或咳嗽的医务人员也不能进入手术室,这些都会造成无菌环境被破坏,加大了医院感染发生的概率。

针对手术室存在的易发生医院感染的不利因素,本院设定了一套完整的护理管理对策,其中包括三个方面:第一,术前加强护理管理,让患者增强营养,提高免疫功能,做好个人清洁卫生,所有的手术物品和器械必须达到灭菌的要求,手术前由器械护士对手术器械进行检查,确保器械能够安全使用,同时护士应对无菌范围进行确定,无菌范围的时间要尽量等同使用时间,让暴露与污染的概率降低,无菌的范围确立时间不得超过4 h;术中对患者加强护理管理,保证麻醉设备的及时更换和消毒工作,加强消毒的频次,为手术室配备温度调节装置,使室温保证维持在适宜状态,防止手术医生汗滴落入切口部位;手术过程中尽量减少不必要的人员的流动,手术医务人员要加强无菌概念的认识,对于伴有轻度上呼吸感染的医护人员要加戴双层口罩,对于症状严重者要停止参与手术。手术过程可以预防性地给予患者抗感染治疗,预防切口发生感染,器械护士应及时将接触污染物的器械和敷料撤离手术台,并重新佩戴手套,降低感染的可能性[8-9]。最后要加强术后护理管理,定期观察患者伤口,预防感染发生,对手术室地面进行擦拭消毒、熏蒸消毒及紫外线消毒,使用过的一次性器械经过预处理后要进行销毁,非一次性手术器械进行特殊消毒处理后进行常规灭菌并备用。

综上所述,手术室是医院的重点科室,是医院感染的高发区域,引发医院内感染的因素很多,因此严格执行手术室的操作流程,加强医务人员的职业素养,督促学习预防感染发生的最新进展,通过现代化管理方法进一步降低手术室医院感染的发生率。

[参考文献]

[1] 韦学花,粘丽,董丽君,等. 强化控制医院感染意识减少医院感染[J].中华医院感染杂志,2002,12(8):606.

[2] 尹珍爱,冯立. 手术室院内感染原因分析及对策[J]. 护理实践与研究,2010,7(11):123-125.

[3] 刘振声,金大鹏. 院内感染管理学[M]. 北京:军事医学科学出版社,2000:15-18.

[4] 巴志强,季惠斌,赵丽清,等. 整体环境动态监控手术部的交叉感染[J]. 中华医院感染学杂志,2008,18(1):67-70.

[5] 陈红竹. 儿科护理管理在控制医院感染中的作用[J]. 中国医学指南,2009,10(10):33-34.

[6] 张玉勤. 感染控制制度在急诊科的应用[J]. 护士进修杂志,2008, 23(9):813-814.

[7] Loftus RW,Koff MD,Burchman CC,et al. Transmission of pathogenic bacterial organisms in the anesthesia work area[J]. Anesthesiology,2008,109(3):399-407.

[8] 常后婵. 手术室空气细菌来源控制方法的研究进展[J]. 护士进修杂志,2006,12(8):175-176.

对护理礼仪的认识范文第5篇

【关键词】 人性化护理;骨折;满意度

随着现代医学模式即生物——心理——社会医学模式的出现,临床护理工作不再是简单的打针、输液等技术操作,更重要是注重“以人为本”的全新护理概念和过程[1]。因此,应在临床护理工作中树立人性化服务意识,促进医患关系的和谐发展。人性化护理是以病人为中心。有组织、有计划的、有针对地开展各种健康宣教、心理护理等为中心的系列护理措施。

打破传统病员健康依赖的模式。为探讨人性化护理模式对骨折患者的影响,我科开展了我科对病员进行了问卷式调查,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我科2011年2月到2012年5月我科120例骨折患者作为实验组,男62例,女58例,年龄38-78岁,平均年龄52.6岁。将我科2011年2月以前的120例患者作为对照组,男64例,女56例,年龄38-79岁,平均年龄52.8岁。2组患者的一般资料差异无统计学意义,p﹥0.05,具有可比性。

1.2 方法 2组病员均接受常规护理,观察组在此基础上给予人性化护理。患者出院时发放调查表,了解患者住院期间的满意度情况。人性化护理具体措施如下:①患者入院时,尊重他们的人格,热情接待患者到病床前,并主动介绍医院环境,同病室病员,主管医生和护士,患者病区规章制度和作息时间。祝福患者贵重东西的管理。②护理人员应创造一个良好的病房氛围。将室内温湿度控制在适当范围,保持空气的流通,室内的整洁。护理人员带同类患者到床旁讲解战胜疾病的经验,使他们相互鼓励和支持。主动关心患者,了解他们的需求。鼓励患者讲解内心的想法和病情变化。③护理:护士充分了解病情后,针对不同病情的患者不同损伤程度采取不同角度的。在不影响恢复的情况下尽量让患者有舒适感,必要时可在肢体下置软枕。④疼痛的护理:a、通过讲故事,放音乐,分散精力;b、教会患者深呼吸;c、给予局部按摩或者冷、热敷等。⑤护理人员在进行各种护理治疗时告知患者其目的和存在的风险,所用药物的作用和副作用。⑥鼓励患者主动参加功能锻炼:教会患者正确的功能锻炼方法,鼓励患者自觉进行功能锻炼,这样不但疾病的恢复取得了突破性的进展而且患者也得到了自我实现。⑦出院护理:a、告知出院药物用法及作用副作用;b、功能锻炼的注意事项,肢体负重的具体时间;c、饮食的注意事项;d、存在哪些情况为异常情况;e、什么时间来医院复诊。

1.3 观察指标 向2组患者发放自制的调查问卷表,回收率均为100%。调查表分优、良、差3级,通过2组的优良率进行比较。

1.4 数据处理 应用SPP16.0统计软件进行数据分析,计数资料采用卡方检验,以P﹤0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2组患者治疗后满意度比较,见表1。

3 讨 论

随着社会的发展以及医学模式的转变,良好的护患关系对于护理工作越来越重要。国内外大量文献表明,人性化护理有利于建立良好的护患关系,有效降低医疗纠纷的发生[2]传承以前的护理模式,护士还是以治疗为中心,不能达到以患者为中心的工作要求,时使患者对护理工作不满意[3]。这充分说明了以病人为中心,有组织、有计划的、有针对地开展各种健康宣教、心理护理等为中心的系列护理措施。让患者参与到护理过程中来,使护理工作可行性提高,同时体现自我实现。人性化护理正是通过合理的对人力资源进行管理和合理的调配,使优质护理得到保障。

随着社会的发展患者的维权意识日益增强,护患纠纷呈上升趋势,开展个性化护理有助于改善护患关系,是减少医患纠纷的有效方式[3]。同时实施个性化护理改善了护患关系使护士在赞扬声中实现了自身的工作价值,有助于提高护理工作的业务水平和自我修养[4]。因此人性化护理是值得在临床护理工作中大力提倡的。

参考文献

[1] 陈意芬.舒适护理在门急诊静脉输液中的应用中国实用护理杂志,2011年第27卷29期.

[2] 刘黎艳.22例涉及护患纠纷争议案的原因分析.中国实用护理杂志,2004,20(6A):69.

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