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环境卫生健康教育

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环境卫生健康教育

环境卫生健康教育范文第1篇

[关键词] 非酒精性脂肪肝;健康教育;遵医行为;生活质量

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)22-0105-04

[Abstract] Objective To investigate the impact of health education intervention on compliance behavior and quality of life in patients with nonalcoholic fatty liver. Methods February 2012 to February 2014,selected 100 cases with nonalcoholic fatty liver disease in our hospital,all patients were randomly divided to the intervention group and the control group, the control group received routine symptomatic care, intervention group focused health education interventions,included psychological intervention, dietary intervention, exercise intervention, the efficacy and compliance of Medical rate, quality of life scores were compared in the intervention group and the control group after treatment. Results The efficacy of the intervention group was significantly higher among the group(96.0% vs 76.0%, P

[Key words] Non-alcoholic fatty liver; Health education; Compliance behavior; Quality of life

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)表现为排除酒精性(或无过量饮酒史)和其他已明确原发和继发的疾病诊断对肝脏损伤因素所造成肝细胞脂肪贮积为特征的临床病理综合征[1]。近年来,随着人们生活水平的提高及膳食结构的变化,其发病率逐年升高,且日趋低龄化。健康教育是临床护理工作的重要组成部分,健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,使患者能够对疾病正确认识及应对,帮助患者建立良好的遵医行为及提高患者治疗的依从性,健康教育工作的好坏直接影响患者的生活质量和疾病的康复[2]。因此,合理制定健康教育计划,有效开展健康教育活动,对提高非酒精性脂肪肝患者的疾病知晓率及提高患者的生活质量具有重要的意义。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2012年2月~2014年2月收入我院治疗的非酒精性脂肪肝患者100例,符合中华医学会肝脏病学分会制定的《非酒精性脂肪性肝病诊治指南》的诊断标准[3],排除先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肝功能异常者,以及病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎和酒精性肝炎。100例非酒精性脂肪肝患者中,男58例,女42例。年龄最小27岁,最大60岁。全部入选病例随机分为干预组和对照组各50例,两组在性别、年龄、病程、病史等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

1.2 干预方法

对照组实施常规对症护理,干预组着重实施健康教育干预,具体内容如下。

1.2.1 心理干预 向患者讲解脂肪肝的危害性,对紧张、焦虑的患者进行心理疏导,及时给患者介绍疾病发病的原因、转归及预后,消除抑郁、焦虑的心理,提高战胜脂肪肝的信心,以配合治疗。

1.2.2 饮食干预 注意控制热量的摄入,使饮食在原来食入量基础上每日减少摄入热能500~1 000千卡。对于食入量较大患者采取分阶段进行的方法并根据患者的耐受情况,逐渐减到合适的量。 指导患肥胖症的患者摄入低脂肪的膳食,避免食入含脂肪多的食品如肥肉、奶油、煎炸食品等。注意饮食定量,不暴饮暴食,合理分配3大产热营养素(蛋白质15%~20%,脂肪

1.2.3 运动行为干预 制定适合的运动方案,如慢跑、中速快步行走、骑自行车、上下楼梯、爬山、打球、跳舞、游泳等,每周3次或隔日1次,每次持续30~60 min,运动量以心率控制在年龄加运动时心率不超过170次/min,活动后疲劳感在19~20 min渐消失。同时运动要循序渐进,因人而异。

1.3 疗效评价[5]

显效:症状完全或基本消失,ALT、AST、GGT、TG等指标恢复正常,B超检查提示肝内回声减弱程度明显,肝后部衰减程度明显减轻,肝内的血管清晰分布,脂肪肝症状表现消失。CT检查肝脏密度表现正常,实际数值与脾脏比较相对较高。有效:症状有所好转,ALT、AST、GGT、TG等指标部分或全部正常,B超检查提示脂肪肝症状表现有所恢复,CT检查肝脏密度有所增高,实际数值与脾脏比较仍然相对较低。无效:临床症状表现无好转,ALT、AST、GGT、TG等指标部分恢复,B超检查提示脂肪肝程度无变化,CT检查肝脏密度与脾脏比较差距仍然较大。

1.4观察指标

1.4.1 遵医行为评价 自行设计遵医行为调查表,采取电话随访或上门随访的形式,包括是否按医嘱用药,是否注意休息、是否戒除烟酒、是否保持情绪乐观、是否定期复诊,分别计算每项的遵医率[6]。

1.4.2生活质量评分 使用SF-36简明健康调查问卷评定,包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康8个方面,每一项0~100分。得分较高,生活质量越好[7],分别于出院后1个月进行评定。

1.5 统计学方法

全部数据资料均采用SPSS12.0统计学软件分析数据, 计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间均数比较采用独立样本的t检验,计数资料比较采用χ2检验,以α=0.05为检验水准,P

2 结果

2.1两组非酒精性脂肪肝患者治疗后的疗效比较

见表2。治疗后,干预组的非酒精性脂肪肝患者总有效率达96.0%,对照组的非酒精性脂肪肝患者总有效率仅76.0%,干预组的疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(96.0% vs 76.0%,χ2=6.537,P

2.2 两组患者遵医率比较

见表3。干预组患者在坚持按照医嘱用药、合理饮食、注意休息、戒除烟酒、保持乐观情绪、定期复诊方面的遵医率分别达88.0%、100.0%、94.0%、92.0%、88.0%、82.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P

2.3 两组患者生活质量各项评分比较

见表4。出院后1个月,干预组患者生活质量的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P

3讨论

流行病学调查显示,NAFLD已经成为全世界范围内一种主要的健康负担,西方发达国家成人NAFLD患病率一般在17%~33%[8]。在我国,NAFLD是一种发病率仅次于病毒性肝炎的慢性肝疾病。随着人们生活水平的提高和生活方式的变化,非酒精性脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势,若不引起足够重视,会增加其危险性,其中10%患者在10年后发展为肝硬化[9]。因此,人们应该了解脂肪肝的相关知识,改变不良的生活方式,建立健康的生活方式,避免向肝硬化方向发展,使人们有更好的体力和精力投入到工作和生活中,提高生活质量,同时也可以节约医疗成本,减轻社会及家庭的负担。

健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学,也是一种治疗方法。通过健康教育可以使患者建立有序、有利、持续的运动锻炼习惯,调整不良的运动方式,尤其是运动干预的个体化可以帮助患者建立良好的运动依从性,提升患者的健康知识水平和自我管理能力,帮助患者树立正确的态度及纠正不良的生活习惯[10,11]。本研究结果显示,干预组通过实施心理干预、饮食干预、运动干预等健康教育干预措施,干预组NAFLD患者治疗后的疗效显著高于对照组(96.0% vs 76.0%,P

酒精性脂肪肝的发病原因是脂质代谢紊乱导致肝脏内甘油三酯沉积、肝细胞脂肪变性。通过对患者实施饮食与运动行为的健康教育干预,可以改善患者的糖脂代谢,并使肥胖患者的体重减轻。而糖脂代谢的改善与体重的减轻可以降低胰岛素的抵抗,提高外周组织对胰岛素的敏感性,促进肌细胞对葡萄糖的摄取和利用[13,14]。

王凤卿等[15]对北京大学深圳医院体检中心接受体检的120例非酒精性脂肪肝确诊患者实施为期4个月的运动行为与饮食干预,干预前患者的饮食控制合格与运动达标率分别为7.50%和10.83%,干预后分别升高到92.50%和90.00%(P

另外,本研究表4对干预组和对对照组的非酒精性脂肪肝患者生活质量各项评分比较证实,干预组的非酒精性脂肪肝患者生活质量的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康各项评分均显著高于对照组(P

总之,随着医学模式的转变,健康教育在疾病早期预防和人们健康水平中发挥越来越突出作用,健康教育的终极目标是预防疾病、促进健康、提高生活质量。本研究通过探讨健康教育干预对非酒精性脂肪肝患者遵医行为及生活质量的影响,结果证实非酒精性脂肪肝患者在对症治疗的同时实施系统的健康教育干预措施,可以提高疗效,促进患者的遵医行为,进而提高患者的生活质量。

[参考文献]

[1] 卜秀梅,寇晓燕. 非药物干预对非酒精性脂肪肝病人生活质量的影响[J]. 护理研究,2007,21(1):41-42.

[2] 翟木绪,李艳玲. 山东省日照市企事业单位职工非酒精性脂肪肝及其危险因素的流行病学调查[J]. 中国基层医药,2010,17(15):2077-2079.

[3] 中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性脂肪肝病学组. 非酒精性脂肪性肝病诊疗指南[J]. 中华肝脏病杂志,2006,14(3):161-163.

[4] 亓冬梅,玄艳华,沈耀练,等. 早期护理干预提高脂肪肝患者生活质量的研究[J]. 泰山医学院学报,2006,27(3):263-264.

[5] 陈曦.脂肪肝与高脂血症的关系[J]. 中国实用医刊,2009,36(6):52-53.

[6] 赵晓宇,刘可魂. 健康体检人群脂肪肝相关知识的认知情况调查[J]. 护理研究,2007,21(10C):2743-2744.

[7] 陈小华,何剑琴,黄群,等. 健康教育对非酒精性脂肪肝患者遵医行为的影响[J]. 中国实用医药,2009,4(36):53-54.

[8] 费国. 脂肪肝患者生活质量影响因素及其干预措施[J]. 医学信息,2009,22(11):2604-2607.

[9] 王功梅. 电话回访教育对脂肪肝患者遵医行为的影响[J]. 护理实践与研究,2009,6(19):12-13.

[10] 许美. 脂肪肝患者健康教育需求分析及护理对策[J]. 护理杂志,2008,22(9):31-32.

[11] 刘爱云. 综合干预对脂肪肝患者生活质量的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志,2010,13(6):14-15.

[12] 卜玉环,杨荣,范静宜. 健康教育对非酒精性脂肪肝患者健康行为及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2012, 18(13):17-18.

[13] 王翠玉,郑瑞丹,周莹,等. 非酒精性脂肪肝性肝炎患者自我保健状况调查分析[J]. 护理学报,2007,14(2):22-24.

[14] 赵锡荣,程卫兵,夏涛. 高校教师脂肪肝患者的健康教育及生活干预效果评估[J]. 中国现代医生,2008,46(17):131-132.

[15] 王凤卿,贾宏,陈卓霞,等. 非酒精性脂肪肝患者运动行为与饮食干预效果分析[J]. 中国健康教育,2009,25(2):106-107.

[16] 林素兰,宋江美,杨文英. 非酒精性脂肪肝患者的健康教育干预效果分析[J]. 护理学报,2013,20(2B):77-78.

环境卫生健康教育范文第2篇

一.接上级相关部门通知,我院及时召开了“双创”工作大会,进一步明确“双创”工作的指导思想、工作目标、时间安排、方法步骤,落实“双创”各项工作。为了确保创建工作有序开展,组织全体职工参与双创工作。

二.加强医院的健康教育宣传设施,积极开展“健康教育”知识讲座,劝阻病人及家属不要吸烟并做好病人入院的宣教工作。

三.配合双创办对院内住户及街道商户群众做好双创的宣传与动员,并拆除院内和街道上的违规建筑。

四.在刘院长的亲自带领下,行政人员积极动手,将周边环境彻底打扫、清除杂草,改变了周边环境卫生。并组织全体职工对院内进行清扫工作。

双创工作任务繁杂而艰巨,按照“双创”工作要求,我院还存在好多不足之处。为确保双创工作顺利进行,我院加强健康教育、爱国卫生等工作,并加强监督管理力度,采取有效措施,务实创新,狠抓工作落实,按期完成各项双创指标。

一.开展医院健康教育及控烟工作

1.做好健康教育工作,继续按照医院健康教育规范要求,把健康教育纳入正常工作,发挥各科室健康教育宣传员的作用,形成有领导、有组织的健康教育工作网络。

2.做好医院的控烟工作,发挥各科室控烟宣传员的作用,劝阻患者及患者家属不要吸烟,告知要吸烟的患者及家属到医院设立的吸烟区吸烟。

二.开展医院及周边街道除“四害”工作

1.开展灭蟑螂工作。按“统一指挥、统一行动、统一时间、统一方法”的科学灭“四害”要求,统一购买蟑螂药,发放到各科室、各病区。要求街道商户自行购买蟑螂药,定期投放,并做好登记工作。

2.开展灭蚊、灭蝇工作。医院院内统一安装灭蚊灯、灭蝇灯。要求街道商户自行购买灭蚊灯、灭蝇灯并安装。

3.开展灭鼠工作。按统一灭鼠和用药计划,在抓好环境卫生整治基础上,做到统一时间,统一投放灭鼠药物,确保医院灭鼠效果。

三.抓好医院环境卫生整治工作

全面清扫医院内、外环境,对全院各病房、门诊大楼、公共大厅楼道等墙面的痰渍、污渍等进行刷洗,及时清除道路、大坪、生活区等处的杂草、低洼积水、疏通沟渠、清除卫生死角,有效铲除病媒生物的孽生地。

环境卫生健康教育范文第3篇

    我区以xx新城区建设、创建全国文明城市和迎接“十运会”、“绿博会”为契机,以改善农村环境面貌,提高环境卫生管理水平为目的,以加强农村环卫基础设施和建立长效管理机制为重点,全面开展农村创建卫生村工作。主要进行了以下几方面工作:

     一、加强组织协调,确保经费到位。区政府、各相关街道、行政村结合区情实际,研究制定卫生村创建工作方案,把创建卫生村工作纳入年度考核目标和责任状,切实加强对农村创建工作的组织领导,保证创建工作的有序进行。在农村创建卫生村工作中,各级财政增加对农村卫生基础设施建设的投入,安排专项经费,确保创建工作的开展。据统计,在今年创建卫生村工作中区、街道两级政府共投入资金80余万元。一是根据工作人员的变动及时调整行政村创建工作领导小组,加大组织领导力度,成立创建工作专业领导小组,专门负责创建卫生村工作,明确责任制。二是将创建市级卫生村的各项目标任务纳入村经济和精神文明考核中,一起部署、一起落实、一起检查,责任到人,针对市级验收标准要求,明确阶段性完成时限和质量指标。

     二、加大环境整治力度,改善村民生活质量。我区涉农街道主要是区划调整后划入我区的街道,农村基础卫生设施简陋、水平低下,外来务工人员较多,村内环境卫生亟待改造。在创建卫生村工作中,各行政村加快村容村貌建设步伐,整治村级环境卫生。主要是:一、扩大保洁员队伍,实施长效管理。与保洁员签订责任书,实行定人定岗定责任,做到道路天天有人扫、垃圾日产日清。二、整治村容村貌,提高整体卫生水平。不定期组织对主要道路周围环境卫生、占道经营、乱堆乱放等的综合治理。行政村多次组织“清杂物、清垃圾”为主的环境卫生整治行动,整治村内卫生死角、暴露垃圾等,打捞河道漂浮物,彻底整治全村的环境。即统计,在创建卫生村工作中,三个村共清运垃圾杂物、河道漂浮物2800余吨,共动用各种车辆1800余台/次,清理较大河塘7个、清理河道共11余公里、总面积达55000平方米。三、加强对废旧收购、加工户的管理,采取取缔、疏导、隔挡三结合的措施。制定村环境卫生管理制度,与废旧、收旧加工户签订卫生管理协议,门前实行三包,把污染降低到最小限度。截至目前,三个行政村已外迁收旧户20户、签订卫生管理协议700余份、发放有关收旧户管理的各种形式通知1100余份。使村容村貌有明显的改善。

     三、加强硬件建设,改善农村基础卫生设施。我区涉农街道农村现有基础卫生设施硬件条件比较差,农村创卫工作量极大。在农村创建工作中,我们注重开展了以下几个方面的工作:一是加快基础设施建设,按时按质完成创建市级卫生村工作任务。今年以来,各行政村均制定了村级发展规划,加快村卫生基础设施建设。二是加强农村改水工作,继续开展二次改水工作,进行农村供水管网的改造升级工作,保证村民饮用水的安全。共铺设更换供水管网10余公里。三是根据村民分布情况修建符合标准的封闭式垃圾池,共修建封闭式垃圾池165座。加强在村民集中居住区的垃圾池管理,做到生活垃圾有人收集、有车运送。四是取缔露天粪坑,推广无害化户厕改造。重视开展农村改厕工作,继续开展农村改厕推广工作,建设卫生无害化厕所,推广普及三格式化粪池,严格清理道路两侧的露天粪坑。据统计,三个村共修建无害化卫生户厕619座;取缔露天粪坑513个;修建封闭式储粪池252座。

     四、广泛开展健康教育,提高村民健康意识和健康水平。普及健康知识、培养健康行为、提高村民卫生意识和健康水平是农村创建卫生村的基础和保证。为了做好健康教育工作,各行政村一方面配备了专职健康教育人员,新建健康教育专栏,为开展这项工作提供了保证。另一方面,同辖区内医疗卫生单位签订健康教育工作协议,定期举办健康教育课,向广大村民普及卫生健康知识;同时,针对儿童、妇女、老人等各类特殊人群开展多种形式的健康教育宣传活动。通过长期地、坚持不懈地健康教育宣传活动,提高了村民的健康知识知晓率和健康行为形成率,为开展创建卫生村工作打下了良好的基础。

环境卫生健康教育范文第4篇

一、切实做好社区和单位环境卫生整治

各社区、单位要结合实际,广泛发动广大群众和单位职工,集中开展一次环境卫生大扫除,对社区道路、房前屋后、楼道等区域的积存垃圾、堆放物进行清除,集中清理公共场所、社区庭院、楼道房顶、车棚阳台的卫生死角,消除病媒生物孳生地。加强农贸市场内外卫生管理,落实保洁制度,保持市场内干净整洁,营造一个良好的购物环境。切实做好聚餐中心的卫生工作,落实管理,继续做好申报制度,加强食品卫生监督,防止群体性食物中毒事件发生,保障人民群众身体健康。

二、大力开展健康教育工作

各社区、单位要充分利用宣传橱窗、黑板报等载体,加强节日期间的健康教育宣传,进一步普及健康知识。要充分利用资源,组织公共卫生联络员、社区责任医生等专业人员深入农户,广泛开展健康教育活动,倡导科学、文明、健康的生活方式,做好节日期间卫生保健和防病知识的健康教育工作。

三、落实冬季除害防病工作

为预防各种冬季传染病的暴发和流行,控制越冬成蚊和来年蚊蝇密度,各社区、单位要在做好环境整治的基础上,充分抓住有利时机,进一步发动群众开展冬季除害防病工作。要全面做好“四害”消杀工作,特别是对垃圾箱、公厕、阴沟、绿化带、房前屋后及其它容易孳生蚊蝇场所进行彻底清理,消灭越冬蚊蝇;相关单位要督促建筑工地做好地下车库成蚊消杀工作,督促各农贸市场做好灭蟑工作;各单位要全面检查下水道等处的防鼠设施,做好防鼠工作。公共环境等专业承包区块要组织PCO专业消杀公司开展成蚊搜捕,铲除“四害”孳生场所,有效控制“四害”密度。

四、进一步加强监督检查

各社区、单位要加强对春节期间爱国卫生工作的组织领导,统一思想认识,强化部门协作,加大宣传力度,加强监督检查,确保春节期间爱国卫生各项工作落到实处。通过各社区、单位的共同努力,创造一个卫生、整洁、优美的节日环境。

环境卫生健康教育范文第5篇

在第十九个爱国卫生月到来之际,省爱卫会发出通知,在全省开展以“回顾光辉历程、创建卫生家园”为主题的春夏季爱国卫生月活动。现就全省教育系统开展爱国卫生月活动通知如下:

一、活动的主要内容

(一)大力宣传学习《*省爱国卫生条例》,广泛宣传爱国卫生工作成果,倡导健康、文明、科学的生活方式,宣传卫生防病知识,不断增强广大师生的卫生意识,养成良好的卫生习惯,自觉参与整治校园环境的系列活动,促进校园环境卫生面貌的改善,促进爱国卫生运动深入发展。

(二)采取有力措施,优化育人环境。各地各校要进一步贯彻落实《学校卫生工作条例》,建立健全学校卫生制度,加强对学生个人卫生、环境卫生、以及教室、宿舍、食堂卫生的管理。进一步强化学校食品卫生安全,规范学校食堂的操作规程,规范学校食堂从业人员、卫生设备、食品采购、贮存加工等各个环节的卫生要求。消灭卫生死角,美化优化校园环境卫生,保持校园整洁、明亮。

(三)各地各校要根据国家和省关于学校健康教育的基本要求,结合各地各校实际,安排健康教育内容,落实教学时间,有计划、有重点地组织开展形式多样的健康教育课和宣传教育活动。要充分利用学校广播、宣传画、宣传册、黑板报、专题讲座、课外活动、征文比赛、知识竞赛等多种生动活泼的宣传教育形式普及卫生知识,提高学生的自我保护意识和能力。

(四)要认真开展春季灭鼠和灭蚊蝇活动,防止疫病发生。爱国卫生月活动期间,各地各校要结合环境卫生整治,清除“四害”孳生场地,严密组织、科学开展春季灭鼠和灭蚊蝇工作,降低“四害”密度,预防和减少病媒传播疾病的发生和蔓延。

二、具体安排

(一)宣传发动阶段:4月1日至4月8日为宣传发动周,其中4月8日为全省统一宣传日。

(二)组织实施阶段:4月9日至4月25日按照爱国卫生月的目标任务,精心组织力量,深入扎实地开展好活动。

(三)检查总结阶段(4月26日至4月30日)

各级教育行政部门和学校加强对这次活动开展情况的检查,注意整改,认真总结。

三、几点要求

(一)加强领导,精心组织。各地各校要高度重视,切实加强对“爱国卫生月”活动的组织领导,有领导分管,有人具体抓,结合实际,确定环境卫生整治重点,制订具体活动计划和方案,明确目标,分解任务,狠抓落实,力求取得实效。