医院医疗废弃物处置方案
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医院医疗废弃物处置方案范文第1篇
据中国医师协会全国医师定期考核工作办公室主任郝德明介绍，在医师定期考核中，医师登录医师定期考核信息登记管理系统填报信息，完成职业道德和工作成绩评定，并通过业务水平测评，合格者可向考核机构人事部门提出申请，由考核机构通过系统查询，并下载打印《医师定期考核结果通知书》，经相关卫生行政部门盖章认证后生效。执业（助理）医师完成考核且合格者，考核机构应当在该医师的《医师执业证书》“执业记录栏”粘贴考核合格防伪标贴。受卫生计生委委托，防伪标贴由中国医师协会统一制发和管理，各省级考核管理部门可向全国医师考核办提出书面申请免费申领。
医师完成并通过考核后，定期考核结果通知书由系统自动生成，并存在网上可供查询，当医生调动、出国或上法庭处理医疗纠纷时可上网下载、打印、盖章，以示执业证照齐全。防伪标贴是考核合格的标识，是应用于卫生执法检查的有效证明。
防止医用汞污染普及环保型合格血压计
“汞”是一种有毒的银白色物质，长时间暴露在高汞环境中可以导致肝、脑、肾的严重损伤。2013年1月19日，超过140个国家和地区通过了《国际防治汞污染公约》，公约要求2020年后禁止生产和进出口传统的汞柱血压计和温度计等含汞产品。
为防止汞污染，创建绿色医疗环境。提升血压测量和高血压综合防治水平，由中国高血压联盟、中国医师协会高血压专业委员会联合主办的《全国防止医用汞污染，普及环保型合格血压计绿色健康行动》（简称《绿色健康行动2020》）于2013年6月7日正式启动，《绿色健康行动2020》将通过专家论坛、临床试验、医生培训、健康教育、公益宣传等一系列活动，以“开展绿色健康行动”为主题，唤起人们“爱护环境，守护健康”的意识。
宣城
个体诊所医疗废弃物统一处置
2012年11月，安徽省宣城市唯一具备资质的医疗废弃物集中处置机构正式运行。截至到目前为止，宣城市城区已有70多家个体诊所与医疗废弃物集中处置机构签订了委托处置协议，占全市城区个体诊所的九成以上。卫生监督部门与医疗废弃物集中处置单位积极沟通，督促处置单位工作人员按规定时限与要求，主动上门收集医疗废弃物；统一医疗机构医疗废弃物登记记录，督促各个体医疗机构对医疗废弃物进行分类、收集、包装、处置与登记。同时将医疗废弃物处置工作纳入年度校验，不符合规定的，一律不得通过医疗机构年度校验。据《中国日报网》
郑州
为医联体内多点执业立规矩
河南省郑州市卫生局近日出台政策，为医师在开展医疗合作的机构中多点执业立下规矩：医师多点执业实行备案管理，原则上由第一执业地点医疗机构集体向执业登记机关办理。该市卫生局规定，医师第一执业地点所在单位要向联合体理事会或医疗集团牵头医院提交医师多点执业申请及相关材料。申请成功的多点执业医师由第一执业地点所在医疗机构定期考核，凡在任一执业地点被处以暂停执业以上行政处罚的，在其他所有执业地点的执业活动均被暂停；医师第一执业地点变更出所在联合体、医疗集团后，其所备案的多点执业地点同时失效。据《新华网》
赣榆
实施村卫生室规范化管理
近日，记者从江苏省赣榆县卫生局获悉，该县全面启动村卫生室规范化管理活动。该县卫生局要求加强村卫生室房屋设施、设备条件建设。加强医疗质量管理，强化合理用药，实现机构统一设置、人员统一调配、制度统一建立、药品统一配送、建设统一标准、行为统一规范。截至目前，该县已对8家卫生室进行了撤并，对12家卫生室进行了改扩建，一批建设、管理与服务不到位、不规范的卫生室正在逐步整改。
据《健康报》
黑龙江
药品集中采购并全程监控
近日，黑龙江省卫生厅出台《全省医疗机构药品集中采购监测工作方案》。全省医疗机构药品集中采购、中标企业及配送企业的供货情况全部纳入监测内容，包括基本药物和非基本药物的网上集中采购。基本药物部分主要监测全省基层医疗卫生机构及二、三级医疗机构集中采购的品规数及金额，二、三级医疗卫生机构使用基本药物比例。中标企业及配送企业供货情况和医疗机构药品集中采购结算情况。非基本药物部分主要监测全省医疗机构网上非基本药物集中采购品规数及金额。网外采购药品情况，中标企业供货情况和医疗机构药款结算情况。
医院医疗废弃物处置方案范文第2篇
3月19日上午10时，记者随着一辆清运垃圾的卡车，五天内第二次“光顾”这里，目的是了解已被不少权威资料列为头号危险废弃物的医疗垃圾的处理情况。
记者走进这个大垃圾场，只见此处蚊蝇肆虐，臭气熏天，大面积的生活垃圾露天堆置。据了解，每天填埋于此的垃圾多达1400多吨，其中有一部分不仅可能引发污染事故，而且会给水源和土壤环境带来长期的潜在危害。医疗垃圾作为含有大量细菌、病毒的特殊垃圾，本不应出现在这个生活垃圾场里。但情况远比记者想象的还糟糕。红庙岭垃圾场上的拾荒者告诉记者，这里每天都能看到从医院里运出的医疗垃圾，纱布、棉签、一次性注射器等等，用拾荒者的话说是“什么都有”，连病人被切下来的器官都已是“见怪不怪”。
那么，这些医疗垃圾是如何被抛弃在这里的呢？
大医院将医疗垃圾和生活垃圾混在一起
医疗垃圾被称为特殊垃圾，它主要指由医院、诊所、兽医院、输血中心、透析中心、医学检验部门、核医学部门、化疗诊所、药店、病理实验室、生物实验室等处所产生的任何废弃物。如注射器、输液输血袋管、伤口敷料、人体组织器官等，这些医疗垃圾比普通生活垃圾所带病菌多几十倍、几百倍，除含有大量细菌病毒外，还具有危害大、空间污染、急性传染和潜伏性传染等特点。福州市虽然算不上特大城市，但大小医院每日产生的医疗垃圾也是为数不少。那么，这些医院究竟是如何处理医疗垃圾的呢？
3月12日上午11时，位于八一七南路省城实力较强的福建省医科大学第一附属医院。这里的景象是如此的令人不堪忍受：在门诊大楼后门的垃圾箱内，生活垃圾和医疗垃圾混杂，苍蝇围着饭盒、烂水果、带血的棉签、一次性针头、一次性便杯、点滴瓶飞舞着。
3月12日下午4时，在福建省妇幼保健院住院部大楼后的通道垃圾口处，堆着带血的纱布、手套及一次性床垫等。一辆板车正拉走这里的垃圾。而此车穿过人群熙攘的商业街时，记者目睹了这样一个场景：几位在小摊前吃早点的中年人见垃圾车擦身而过，并不知车上装的究竟是什么，因此麻木得连眉头都未皱上一下……
这辆板车的目的地是位于交通路方向的一垃圾中转站。此车一来，清洁工便将板车上的垃圾卸下，如此，医疗垃圾很快便与生活垃圾混在一起了。一位姓陆的女清洁工告诉记者：“那边医院(省妇幼保健院)的所有垃圾都由我处理，一天要装近10车，那些带血的东西，车上每天都有。”而旁边一位清洁工正专心致志地将板车上的剩饭、烂水果等捡出，装入身边一个发出酸臭味的红塑料桶。他捡完后，双手在水龙头底下一淋，之后仅用他那条已发黑的毛巾简单地擦……他说：“这些东西是拿去喂猪的。”记者听闻此言，不禁愕然。
3月16日下午3时，福马路的福建省肿瘤医院。这家据说是处理肿瘤“老大”的医院，在它的垃圾箱内，则呈现这样的情景：敞开的污物袋内，从人体割下来的器官仍然在溢着脓血，不断散发着阵阵恶臭。这家医院的清洁工把这些垃圾装进板车后，运至锅炉房旁，将煤渣盖在垃圾上。这辆板车穿过福马路的自行车道，便来到连江路的一家垃圾中转站。拉板车的清洁工对记者说：“医院把一次性针头、针筒收走了，我收的大多是病人吃剩的食物。医疗垃圾也多，纱布、绷带、血棉签天天都有。”当记者问她为什么要在垃圾车上覆盖一层煤渣时，她不好意思地笑笑说：“看相好些嘛！再说，运送途中也不会被风吹掉。”
3月17日上午10时，福州市皮肤病医院。这里的情况也不容乐观：除了将一次性注射器和输液管进行分装外，一大部分医疗垃圾则被倒入露天的生活垃圾堆中。
记者用数日时间，对省城多家医院进行暗访，发现这些医院只是将一次性针头、针筒收集，交有关人员消毒、毁形后焚烧。而大多数医院将医疗垃圾通过医院附近的垃圾中转站运送到垃圾处理场。在这个简单的处理过程中，医疗垃圾穿过居民区，穿过街道，最终“转化”成一般生活垃圾。这些垃圾只要是在医院产生的，就有可能带有某种病菌或病毒，而许多由医院外聘来的清洁工又会将有用的废品进行回收，焚烧、填埋自然也就被省略了――即使是经过了焚化炉的处理，但大多数医院仍无法提供安全的保障。有关监督部门的人员说，负责焚烧工作的员工大多数是请来的临时工和小工，缺乏操作经验，即使采取了焚烧措施，焚烧温度也达不到，排出的烟雾仍带有多种病毒、病菌。
3月17日下午3时，位于仓山区福湾路的福州神经精神病防治院。消毒工老徐推开污水处理站的门，记者听到的是地板下污水流动的声音。老徐指着两只大塑料空桶说：“我常去领药粉来调配次氯酸钠溶液，再倒入污水处理器，用完了再领。”当记者发现污水处理器口的阀门已关死时，老徐连忙解释说：“它们像水龙头一样，没关紧的话，药水会一下子用完的。”记者看见墙上挂着《污水处理站规程》。这个“规程”规定：管理人员必须定时抽样检查，每日要做值班记录，及时填写检查报告单等。对此项工作，老徐告诉记者，当天的没做，前两天还做了，只是被卫生防疫站的人拿走了。
记者调查其他医院的污水处理站时，情况也不乐观，甚至有市民反映：因医院附近下水管道堵塞，往往有多处窨井冒污水。这些污水，多数含有医疗废水及病人的大小便，污染了环境，同时也传播着各种病毒。
废弃的一次性医疗器械随意丢弃垃圾场
稍有卫生常识的人都知道，使用后的一次性医疗器械往往带有大量的病毒、病菌，虽然福州市各家医院大都按有关规定进行有序的消毒毁形，但是仍有一些废弃的一次性医疗器械悄悄流失。
3月17日下午5时，记者在仓山的一垃圾中转站内，看见一个小女孩正用一个一次性注射器刺入地上的烂苹果，一个男孩则拿另一个注射器到水龙头边去注水玩。小男孩指着中转站内的垃圾箱说：“针筒是在那儿找到的，我们把针筒里的血洗干净了才玩的。”小男孩见记者并无恶意，便讨好地说：“你要吗？我到那儿再帮你找几个。”
3月18日上午10时，在火车站附近的一家医院的垃圾站前，一个严姓老者正在粉碎大堆的药瓶，铁锤落下，瓶内的残余药液不断溅出来，落在老者身上。老头告诉记者：“这里有废弃的一次性注射器，但不常见。通常医院会碾碎了再处理，但漏网者仍然不少，如果你需要的话，我可以帮你想办法，到小医院去弄!”
3月19日上午10时，红庙垃圾场的露天堆放处。垃圾散发着恶臭，全然没有影响到在那挑挑拣拣的拾荒者。一位吴姓拾荒者听记者说要收购废弃的一次性医疗器械，显得非常热情：“你出什么价钱？针头、注射器在这个垃圾场里经常可以看到，但是不好捡，不是因为少，而是有时手会被刺破。”他指着围在那堆刚卸出的垃圾周围的30多个拾荒者说：“只要价钱合适，我可以组织他们，天天帮你捡。”
值得庆幸的是，记者从这群拾荒者处得知，目前并没有真正的商人来收购废弃的一次性医疗器械，但吴姓拾荒者的“组织”一说，表明福州市废弃一次性医疗器械的管理已出现十分令人担忧的漏洞。
加强医疗垃圾的管理迫在眉睫
虽然福州市目前还没有发现由于医疗垃圾管理不善而引发的病毒感染事件，但从记者掌握的资料来看，医疗垃圾确实是人类一种高度危险的“隐形杀手”。深圳市有关部门的数据显示，超过三分之二的病人，不是因身体不好而生病，而是因为不慎感染上了各种病菌、病毒，无论是普通感冒或是难以治愈的乙肝、丙肝和艾滋病，都不排除是因医疗垃圾处置不当而受到感染的。在福州，医疗垃圾问题几年前有媒体曾作过类似报道，几年后的今天，情况似乎并没多少改变，这不能不令人担忧。
福州市环保局污染管理科的一位姓张的同志告诉记者，对医疗垃圾的问题政府是高度重视的。早在20年前，WHO（世界卫生组织）就发出了对医院废弃物进行处理的通知，之后部分国家提出了医院废弃物处理的方针和法规。我国在《传染病防治法》、卫生部《医院感染管理规范(试行)》以及一些地方性垃圾管理办法中也已提出了对医疗垃圾的处理方案。
对此，福建省卫生厅的一位领导直言：“其实国家对医疗垃圾也作出了管理规定，不同类别的污物要分开收集，特别是感染性废弃物与其他废弃物必须分开。严防污物在使用单位存放过久。收集与转运废弃物应正确使用污物袋或容器，并且要密封，避免废弃物扩散；绝对禁止废弃物任意抛弃户外或变卖。感染性废弃物在科室和医院中心存放点的存放时间应尽量短，保管地要有标志。不同类型的污物分别处理，尽可能焚毁。我国卫生部要求二级及以上医院应设立焚化炉。医疗垃圾从收集到最后焚化，均不得拆卸污物袋。全过程均应有记录，反馈给管理当局，确保废物的正确处理。医院应该为废弃物处理人员提供保护装置。处理人员工作时要穿工作服、戴手套，有时需戴护目镜保护眼睛；在焚化炉工作的人员加戴防护帽、穿工作靴；处理感染性废弃物的人员应有乙型肝炎和破伤风的免疫。工作人员需进行培训才能上岗。”
但是，福州市卫生防疫站一位不愿透露身份的同志则对记者说，市内的较大医院，基本上只能做到对废弃的医疗器械的消毒、焚烧这两步，至于分类、填埋，市内各家医院均未做到。
福州市一家省级先进单位医院的供应室一位刘姓护士长告诉记者：“在操作一次性医疗器械方面，我们按有关规章领来多少，就发给各个科室多少，使用后处理也要统计数量，在程序上必须开三联单登记数据。如果对不上，我们是要追踪其去处的。”该院总务科姓蔡的同志也说，病房垃圾我们都用黑色污物袋装好后，再进行焚烧。但有时污物袋破了，也许会出现漏焚的现象。
在医院感染管理科工作多年的张科长，对医疗垃圾分类问题颇感无奈。她告诉记者：“有色污物分类袋，相比一般的垃圾袋质量较高。如果医院采用标准分类污物袋，再加上污物处理工的培训等，每月将增加几千元开支。再说，居民的生活垃圾也没有进行分类，而全省也没有统一的规范，所以我们做起来也比较难。”
记者在调查中了解到，福建省对医疗单位有规定，红色的污物袋应装危险垃圾，黑色污物袋应装一般性垃圾。实际上，各家医院并没有遵守这一规定，既未严格规范，也未统一区分。对此，有些医院只强调是资金和社会的问题。
医院医疗废弃物处置方案范文第3篇
【关键词】集束化干预；医护人员；职业暴露
我院是一所大型综合性三级甲等医院，其优质的医疗和服务，吸引了许多前来就医的患者，由于门诊医务人员繁忙、工作强度高、患者病情变化快且复杂、侵入性操作多，医护人员暴露于患者血液、体液的风险高，极易受到病原微生物的侵袭。此外，由于门诊量大，人流量高，设备多，还可能导致医务人员受到长期理化因素的慢性损害。因此，进行有效的干预以降低职业风险十分重要。我院门诊部于2011年开始，通过集束化干预策略来降低门诊医护人员职业暴露风险，收到较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院门诊总占地面积为4万平方米，诊间为126间，有门诊内科、外科、妇产科、儿科、感染科、急诊内科、急诊外科、急救中心、注射室、皮肤科、神经科、耳鼻喉科、肿瘤科、眼科、口腔科、中医科、放射科、超声影像室、心电图、检验科、核医学科、中药房、西药房、康复科、过敏反应科、体检中心、挂号室、收费处等20多个科室。医生200人，护士325人，技术员及其他辅助人员 410人，年门诊量最高达到351万人次，日门诊量最高1万2千人次，年门诊手术量6万3千人次。
1.2 方法
1.2.1 加强培训教育和宣传。把职业安全教育及标准预防的观念作为医护人员在职培训的重要内容，使门诊每位医务人员均能牢固树立安全防范意识，从而能够严格遵守操作规程，认真执行消毒隔离制度及医护人员防护制度等。培训分为：①现场授课学习：我院医院感染科每年至少组织1次大规模临床一线医护人员进行职业安全防护相关知识的培训并进行考核。我院门诊部每月至少1次对门诊医务人员进行检查、考核。②简报学习：由医院感染科编制的《医院感染简报》，每季度全院发行1次，供各科室工作人员阅览学习：③上网学习：通过我院内部网，公布医院感染最新规范、规定及各科检查结果，并附有原因分析和持续改进措施，医务人员可以不断学习、了解医院感染新知识。提高门诊医务人员对职业暴露风险的认识。④通过专栏阅读：门诊各诊室和洗手池旁张贴《七步洗手法》，治疗室张贴《医务人员职业暴露预防与处置方案》，以方便医务人员学习阅读。特别是在发热门诊，由于人员更换平凡，我们张贴《穿戴防护用品应遵循的程序》、《隔离衣的穿脱程序》等，使医务人员通过专栏，了解相关知识，从而加强防范措施。
1.2.2 建立各项管理制度和流程：
包括“门诊消毒隔离制度”、“职业安全防护管理制度”、“门诊医疗废物收集运送管理规定”、“医务人员发生职业暴露后的处理流程” 、“洁净手术室卫生清洁制度”、“门诊手术室安全管理制度、 “门诊手术间管理制度”、“门诊洗手及巡回护士工作流程”、“门诊连台手术及污染手术处理流程”、 “门诊保洁人员管理制度”等管理制度。通过制度进行管理，使各项管理环节有章可循，逐项落实。
1.2.3 集束化干预方法
1.2.3.1 设备：①应用锐器盒。使用过的注射器针筒和不要分开，直接投入到锐器盒中，锐器盒内锐器不能超过2/3。禁止将锐器针头回套针帽等危险操作，禁止将锐器直接投入到垃圾袋、垃圾桶 、弯盘中，以免收集过程中发生手刺伤。锐器盒由保洁公司专人回收并登记、签字。②配备充足的手套、口罩。使用防护用品可有效地预防患者血液或其他体液飞溅至眼、鼻、口，从而避免了黏膜暴露。因此，可能发生血液、体液飞溅至医护人员面部时，应戴具有防渗透功能的口罩和防护眼镜。由于接触被血液、体液污染的物品可增加感染机会，因此医务人员在进行静脉穿刺、抽血、清洗手术器械等操作以及接触患者的血液、体液等污染物时均应戴手套。在可能有血液喷溅时，要戴护目镜、防水围裙等。特别是手、皮肤、黏膜有破口者更应该注意防护，戴好手套进行操作后洗手【1】。③手消毒剂：在治疗室及每间诊室均放置手消毒剂，医务人员接触病人后随时消毒手，以保证手卫生。④尽量使用安全性能好的医疗器械。⑤电离辐射的防护：门上张贴醒目标志，设置铅屏风，工作人员穿戴防护用具。对工作人员进行合理安排，避免短期内接触大剂量的X线。对于孕期人员，应避免接触X线。
1.2.3.2 设施：①安装感应式水龙头；②各科室配备带盖污物桶；③洗手池旁墙上安装壁挂式纸巾盒，随时添加手纸巾，保证充足的手纸供应。④分别在儿科门诊、肿瘤科门诊建立静脉配置中心。在肿瘤科日间门诊防止生物安全柜。由于肿瘤科日间门诊抗肿瘤药物多，护士操作时可通过皮肤吸收，同时还可将粉剂溶解产生的气雾经肺吸收。长期频繁接触会因药物蓄积作用而产生远期影响，可引起白细胞减少，导致孕期自然流产率增高而且有致癌、致畸、致突变的危险【2】，因此，建立静脉配置中心及生物安全柜，可以有效防止上述问题发生。
1.2.3.3做好医疗废物的管理。各类医疗废弃物按要求分类包装，密封后填写医疗废物交接登记本，与专职运送人员交接、签收，及时送往医疗废物固定存放点，再进行处理。加强对放射性废弃物的管理。放射性废弃物具有放射性，应装入垃圾袋，双袋密封，注明日期，严格按照国家有关标准管理。放射性废弃物不能在医院内完全自行处理，须专人负责，按国家规定，及时送往放射性废弃物处理场处理。
1.2.3.4发生职业暴露后，严格按照职业暴露流程执行。附医护人员职业暴露后处理及上报流程。
1.2.3.5 污染气体和消毒剂的防护。①注意保持诊室内空气流通，如安装空调、清风，定时开窗通风换气；②配制消毒剂时要戴好帽子、口罩、手套、防护眼镜，选择高效广谱低毒或无毒的化学消毒剂；③合理安排紫外线消毒灯的消毒时间；④收集标本时须戴上手套，注意勿将防腐剂打翻。
1.2.4 考核和持续改进。把工作中职业安全防护作为医务人员全面考核的指标之一。门诊每月1次对医务人员职业暴露进行动态监测，检查门诊各科室硬件配备情况，督促各科室必须保证这些硬件的配备齐全；检查并督促门诊各科室落实各项防范职业暴露的措施，对存在的问题的科室，采取持续质量改进方法进行不断改善，以避免职业暴露的发生。
2 结果
应用集束法干预措施后，门诊医护人员职业暴露发生率逐年减少，操作针头所致的职业暴露逐年降低。
3 讨论
医院感染是评价医院综合医疗质量的重要指标。近年来医院感染愈来愈受到广泛关注。随着医学已进入循证医学时代，医院感染的预防与控制同样需要循证医学的证据去指引。随着循证医学理念的普及，渐渐衍生了“集束”治疗的概念。我院通过近年来预防医院感染的循证医学证据所组成的“集束化策略”，积极采
取有针对性的干预策略，制定有针对性的、科学的、可行的管理方法，做到科学化、规范化、制度化管理。使得门诊医务人员职业暴露风险降低，有效保证医务人员的职业安全。
参考文献：
医院医疗废弃物处置方案范文第4篇
关键词：医院 后勤保障 考评体系 运用探讨
医院后勤保障工作是医院的保障和支持系统，在医院整体工作中具有重要的作用[1]。随着医疗行业的不断发展，极大的行业竞争是大部分医疗单位面临的现实。而后勤管理逐渐在医院医疗及经济效益中突显其重要作用，后勤工作逐渐成为以物流及能源保障为核心的重要部门。笔者在工作中对后勤保障质量考评体系的构建及运用进行研究，探索后勤工作的重点，以提高后勤管理水平及工作人员的业务水平。
1.评价体系内容
1.1常规工作
对后勤日常工作中的维修及会议情况、库房物品出入、员工对各种能源指标完成情况进行分析总结。
1.2业务及制度学习
对员工进行相关法规及制度学习有助于提高员工技术水平及队伍建设；医院在工作期间对相关应急预案，如医院用电应急预案、用水应急预案、物资应急预案等的学习是医院及患者安全的保障；加强对业务的技术水平的学习，并对员工进行业务划分、评定、培训及考核。
1.3运作流程
医院后勤管理的工作要点即是对医院能源及物资的管理，其中对能源管理包括以下几项工作：月度采购数据统计；供方样品每季度、年度评审，样品收录及处置记录情况；同时建立需求及采购计划、物资验证清单；采购成本控制，对市场变化提前给出措施以满足采购要求，提高采购效率[2]。同时对物资库存进行管理，建立防盗制度、呆滞品预防计划、库存成本优化、库存预期、安全及应急库存方案；物品入库、出库管理，盘点情况；
供应与分发物流管理主要内容为：物资消耗管理，物资流向流程图及物资作业标准化措施，对药物、标本、单据、医用耗材管理。对物资运送人员提高技能措施，员工消防及疏散物资差错改进办法等。废弃物管理对废旧物资回收清单，建立废旧物资管理制度，回收物资清单开具，报废证明的开具；赠送换代物资批准手续情况；一次性医疗废弃物回收情况，销毁情况[3]；不得擅自变卖医疗废弃物资；物资回收管理情况及资金流向情况管理。
1.4效益评估
后勤保障对效益的评估主要包括行政费用、动力设施、分发供应的差错及降低率。
1.5顾客服务
在进行后勤保障评估时对工作人员进行思想教育，指导以服务临床为主要思想，并定期发放问卷调查，主要问卷涉及内容包括：物资领取情况、物资购买情况、工作人员服务态度情况、维护情况、科室维修情况及设施维护情况。
2.执行方法
后勤质量考评体系每月进行一次，实行百分制，医院质管部门负责组织工作、相关科室协调完成，考核结果与绩效挂钩，保证考核执行力度。质管部门每月对各项指标、工作执行力度、相关制度的掌握情况、管理缺陷情况进行检查，质管部门每月到临床进行问卷调查，并对结果进行总结、统计。后勤每月负责向职能部门提供水电气能源使用情况，人事部每月向质控部门提供员工的在职情况，信息部每月向质管部门提交设备效益情况[4]。质管部门对其检查结果进行总结，分析并将结果上报医院，评分结果作为后勤管理绩效依据。同时对查出的问题进行整改。
3.效果与体会
3.1优化了物流管理流程，完善了后勤管理体系
在构建后勤保障考评体系后对后勤人员的岗位职责、突发事件的应急方案、后勤组织结构及物流流程管理有较大的改进[5]。在应用考评体系中进一步明确了物流考核重点、能源维护及保养情况，对后勤队伍建设有重要作用。
3.2提高了后勤人员工作意识及技术水平
通过强化学习各项标准，进一步补充了理论知识，从理论到实际技能进行分层次，分阶段提高后勤人员的工作水平及业务技能。自2011年度与2010年度比较，培训人均增长55%，论文增长190%，实施价值改进增长660%。
通过每月进行问卷调查提高了后勤人员服务水平及意识，2011年较2010年比较，临床科室对后勤保障满意度调查结果见下表。
3.3提高物流效益降低成本
通过对库房呆滞品建立了预防呆滞品计划，降低了资金的无效占用，并推行了其优化概念，防范过度减少库存，另一方面空置率困村产品过度增加的费用。
通过建立后勤保障质量提携使后勤人员实现自身价值，逐步使后勤人员树立后勤出效益理念，使行政费用降低减少了办公室浪费，动力保障使技术人员加强了对设备的维护，分发供应提高了物流配送质量。
3.4可持续改进
后勤保障体系自运行后促进了医院后勤的改进，加大了与临床的互动，加深了各部门对后勤的理解，从此养成大家与后勤互相理解的共识，使后勤维持良性循环。
参考文献：
[1]Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines，Foodand Nutrition Board，and Board on Children，Youth，and Families.Weight gain during pregnancy： reexamining the guidelines[M].Washington，DC： Institute of Medicine，2009.
[2]中国肥胖问题工作组联合数据汇总分析协作：中国成人体质指数分类的推荐意见简介.中华预防医学杂志，2001（5）
[3]范子田，杨慧霞.妊娠期营养不良对后代的远期影响[J].中华围产医学杂志，2005，8（4）：278-280.
医院医疗废弃物处置方案范文第5篇
关于2018年度环境执法大练兵工作的总结报告
市环境监察支队：
为促进XX环境监察大队环境执法大练兵工作，推进执法工作机制的创新，切实做好环境执法大练兵活动，根据《XX环境保护局关于印发<2018年环境执法大练兵实施方案>的通知》(X环发[2018]xx号文)精神，集中3个月时间，结合日常污染源监察，违规建设项目清理和危险废物等专项执法工作，规范各项执法工作，现将本次环境执法大练兵工作情况报告如下：
一、明确检查目的，安排大练兵工作
此次环境执法大练兵，为牢固树立执法为民、文明执法的理念，认真执行《环境执法人员行为规范》，提升执法人员工作能力，加强业务学习，培养执法人员熟练掌握现场监察执法要点，熟悉环境执法程序和各类文书制作，规范运用环境保护法律法规，对辖区各类环境违法案件做好严格执法，依法行政，有法必依，执法必严，违法必究。
二、围绕检查内容，强化大练兵执法
XX监察大队结合日常污染源检查，规范开展排污单位现场监督执法检查、重点检查建设项目环境影响评价制度、“三同时”制度执行情况，排污单位污染防治设施建设和运行情况、污染物达标排放情况、危险废物规范化管理情况等专项执法检查以及群众举报和媒体反映的环境违法行为。
1.中小型企业污染治理工作
根据省市工作要求，制定《城XX中小型加工企业整治工作方案》。一是结合日常检查、突击检查、双随机抽查等方式，加大辖区X家省控重点工业企业及XX家区管企业的监察力度和监察频次，确保生产加工过程中污染设施正常运行；对发现环境违法行为依法进行处罚，截至目前，共下达行政处罚X家，处罚X万元。二是对辖区无环评手续的“散乱污”中企业进行调查并集中整治。目前全区共排查整治“散乱污”企业X家，并已建立台账。三是开展挥发性有机污染物调查，对辖区涉及的汽车修理业、生活服务业等X大项X个重点行业进行调查登记，对确定的X家治理单位进行整治，其中X家单位已取缔，X家单位已完成整改。
2.完成加强危险废物环境安全监管、医疗废水处置及辐射安全监督检查。开展了医疗废弃物收集处理检查活动，对XX5家医疗机构危险废物识别标志设置、管理计划、转移联单、应急预案备案、储存、去向等情况进行检查，各医疗单位均与专业机构签订医疗垃圾回收合同，定期回收，均能安全处置。对辖区中医院、大堡子卫生院、等X家医院使用射线装置型号、台数及运行情况进行检查，并对X家单位进行核文化宣贯。其中危险废物每月监察一次，辐射安全半年检查一次，医疗废水一季度监察一次。
3.依照《危险化学品环境管理登记办法（试行）》，和XX环境风险防范和应急管理工作的要求，在全区范围认真组织开展危险化学品生产、使用单位排查工作，共排查出X家危险化学品使用单位，其中使用液氨（氨）制冷的冷库X家、使用一氯二氟甲烷（R22）制冷的冷库X家。X家生产气体的企业。
三、下一步工作打算
通过此次环境执法大练兵及交叉执法检查，认真梳理存在的问题，总结交流执法经验，创新执法机制，推广好的经验做法，在今后的工作中加大与兄弟区县的执法联动频次，进一步提升我执法队伍的执法技能建设。
XX城XX环境监察大队
