医疗质量安全管理措施

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医疗质量安全管理措施范文第1篇

1评价指标

护理安全质量：制定护理干预质量评分表，包括：信息反馈、手术室管理、消毒隔离、护士素质等内容，总共100分，分数越高表面护理安全质量也就越好。护理满意度：制定护理满意度调查表，分为满意、基本满意及不满意3个级别。统计学方法计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用u检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

组患者护理安全质量对比对照组护理安全质量评分为（65.8±4.6）分，观察组护理安全质量评分为（92.3±3.7）分，2组对比差异有统计学意义（u=3.6547，P<0.05）。实施前后患者护理满意度对比观察组满意153例，基本满意131例，不满意16例，护理满意率94.7%；对照组满意104例，基本满意129例，不满意67例，护理满意率77.7%，2组对比差异有统计学意义（χ2=5.67，P<0.05）。组医疗差错分析对照组医疗差错发生率为5%，观察组未发生医疗差错事故，2组对比差异有统计学意义（χ2=5.42，P<0.05）。

3讨论

医疗质量安全管理措施范文第2篇

在医疗保健行为的全过程中，医疗保健风险无处不在。医务人员、患者、医院管理人员、患者家属、涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗保健风险的责任人或受害者。为避免医疗保健风险发生，提高医疗保健质量，减少医疗纠纷，改善医院管理，特制订我院医疗保健风险管理方案。

1、指导原则

医务人员是医疗保健风险防范的重要责任人，要对可能发生的风险具有预见性，注意发现医疗保健流程管理中的漏洞和缺陷，关注高风险环节，力求控制。对于不可控风险，要权衡利弊，降低风险。难以避免的风险，一定要向患者交代清楚，征得患者同意后方可实施。

2、医疗保健风险管理制度

2.1院长是全院医疗保健风险管理工作的第一责任者，分管院长承担分管部门的风险管理责任，各科室主任承担所在科室的医疗保健风险管理责任。

2.2医院各科室员工均有权，也有义务提出全院、科室和岗位工作中的各种医疗保健风险隐患，规避、控制、上报风险，提出改进措施，保证医疗保健工作的安全和质量。

2.3医院医疗保健质量与安全管理委员会、科级质量与安全管理小组负责医疗保健风险管理工作，通过院科两级管理，定期对医疗保健风险现状调查、选题、设立目标、原因分析、制定对策、组织实施、效果检查和持续改进措施步骤开展日常风险管理工作。

2.4院科两级各质量与安全管理组织认真开展医疗保健风险管理专项整治活动，每季度结合实际工作，对风险因素从发生概率及导致后果的严重性方面进行讨论、分析，并记录在案。

2.5科级质量与安全管理小组每月进行现有的操作规章、流程指南的学习，避免可预测的医疗保健风险。

2.6科级质量与安全管理小组每月一次或一旦发现新的医疗保健风险因素，及时召开专题会，查找、研讨、分析并寻找有效解决方法。各科可自行解决者自行解决，若需医院协调，则上报至门诊部（门诊科室）或医务科（病房）。在每月活动中，查找出的风险、隐患，科内首先提出处理意见，并在科内或病区内尽可能广泛地征求员工的意见，选择最优方案落实，并将所采取的措施通报科内。

2.7院长每半年对医疗保健质量与安全管理委员会活动记录进行检查，医疗保健质量与安全管理委员会每季度对科级质量与安全小组活动记录进行检查，并以询问方式了解科室员工对所记录的已施行的改进措施的知晓情况。检查各种管理措施的落实情况，对其有效性、实际性及便捷性进行评估。对于不完善的措施进一步进行分析、整改，直至完善。协助科内进行医疗保健风险管理工作，及时将有关情况上报医院，对科内提出问题或意见24小时内给予答复。

2.8医疗保健质量与安全管理委员会每半年对检查结果进行汇总、整理、分析，上报分管院长，年终将全年情况进行汇总、分析，提出下一年度的医疗保健风险管理重点并制定年度工作方案。

3、医疗保健风险识别与监控范围

3.1临床

3.1.1推诿、延误救治；

3.1.2未按规定知情告知，谈话签字不规范；

3.1.3重点患者管理不到位；

3.1.4入院一周内仍诊断不清，病情疑难由外院转入的患者；

3.1.5院内急会诊未按时到达；

3.1.6超权限、开展诊疗或擅自改变集体讨论诊疗方案；

3.1.7各种医疗意外；

3.I.8非计划再次手术；

3.1.9重大、疑难、复杂、危重等手术未经术前讨论和审批；

3.1.10患者身份识别错误或手术部门、方式错误；

3.1.11麻醉、护理、手术和各种有创诊疗的严重并发症；3.1.12使用药品、剂量、剂型、浓度错误；

3.1.13急救药品、设备不能及时到位或失效；

3.1.14无执业资格独立从事一切诊疗活动。

3.2医院感染

3.2.1重大、特殊的医院感染（传染病院内扩散）；

3.2.2多重或泛耐药菌株感染；

3.2.3消毒、隔离、预防违规。

3.3医技部门

3.3.1“危急值（像）范围＂检查结果；

3.3.2医学标本错误、缺失，不能正常检测；

3.3.3医用试剂或材料不合格，保管不当。

3.4药剂

3.4.1处方、医嘱（剂量、剂型、浓度、用法、禁忌症等）错误，调剂差错；

3.4.2严重的药物不良反应；

3.4.3药物存放不当，效期已过。

3.5仪器、设备、器械

3.5.1医疗仪器、设备运转异常；

3.5.2医用器械使用不正确；

3.5.3医用耗材、内置物不合格。

3.6医患矛盾

3.6.1医疗损害争议；

3.6.2医疗质量投诉、医疗纠纷；

3.6.3患者满意率明显下降；

3.6.4患者占床不出院，高额医疗费拖欠。

3.7后期保障

3.7.1供电、供气、供水故障；

3.7.2防滑跌未禁示或未采取措施；

3.7.3应急逃生通道不畅或设施失效；

3.7.4其它不良事件。

4、医疗保健风险监控、报告与分析评估

4.1风险监控与报告

医疗保健风险信息来源于医务人员在诊疗过程中自我查找、同事提醒、科室自查和医院各职能部门对医疗保健风险因素监查，院领导查房等方面。各科室、各岗位对发现存在的医疗保健风险情况，应通过电话或填写《医疗安全（不良）事件报告表》，即时报告科主任、相关职能部门负责人，夜间、节假日先报告医院总值班，总值班根据情况与相应部门联系。有关部门深入科室或现场调查、核实或应急处置，并做好记录，必要时上报主管领导。

4.2风险分析评估

各科室、各职能部门应按照有关的规章制度、规范、标准和规定进行医疗风险信息综合分析，对上报或检查掌握的医疗保健风险资料进行评估，首先调查核实其真实性或者了解出新的事实，再根据事实分析出现医疗风险的性质和根源，严重的或带有共性问题，提交相关医院管理委员会或院务会讨论、分析和定性。

5、风险处理

即时适当的干预与处理是医疗保健风险防范管理的重要环节，直接影响风险控制的作用和成效，发生风险的当事人、科室和职能部门应根据岗位职责，有关规章制度和规定，确定处理方式，并及时作出有效的干预和防范措施，具体处理程序如下：

5.1临床保健类风险

涉及门诊、临床、保健各科室，科主任、护士长及时掌握情况，当事人或科室要及时向医务科、护理部上报，并采取积极的干预措施；组织积极有效救治，尽量减少风险给患者带来的损害；加强患者管理，尽可能弥补相应手续和告知；及时调整补充药、械，并按要求正确使用等。

5.2医院感染风险

各临床保健科室及消毒供应室，将发生的院感风险，立即上报院感科，院感管理部门迅速查明原因，采取消毒、隔离、防护等措施，督促临床科室及时调整抗菌药物使用，全力救治患者，纠正、改进消毒、隔离、灭菌等不符合情况。

5.3医技部门风险

各医技科室检出危急值（像）立即通知有关医师或科室，并进行必要的复检核实，相关临床科室即刻采取或调整治疗措施。医务科按危急值报告制度考核。标本缺失、试剂缺陷上报医务科后立即查明原因，尽力纠正。

5.4药剂风险

临床医生、护士或科室发现严重药物不良反应，马上予以相应处置、封存残药或包装瓶盒，上报药剂科，并按《药物不良反应报告与处置规定》处理；药房调剂人员，发现处方、医嘱错误，先不发药，并通知医生核对、纠正；药品逾期或保存不当，药剂科立即撤柜、消理。

5.5仪器、设备、耗材

医技、临床各科仪器、设备、耗材不能正常使用或不合要求，向设备科报告，造成医疗影响同时报告医务科或护理部，设备科立即查明原因，安排检修或更换，根据不同后果按质量考核标准处理。

5.6医患矛盾

全院各科出现医疗投诉、医疗纠纷，当事人应马上向科主任或护士长报告，科室设法安抚患方情绪，通过电话上报医务科，医务科根据事态及时到达科室，了解缘由、分析，尽量控制事态发展，做好投诉接待处理工作，对当事人和科室按相关规定处理。

5.7后勤保障风险

各科室发生后勤保障问题，及时通知有关部门、值班人员到场，检修排除故障，如造成不良后果报告总务科，并采取措施，制止事态发展，减少损失。按医院规定考核处理。

6、医疗保健风险预警：

6.1医疗保健风险预警标准（以下情况应当预警）

6.1.1危重患者抢救及高风险手术患者。

6.1.2急、危、重患者应做特殊检查和处理的，转诊患者具有一定风险的。

6.1.3麻醉、输血、输液、药物使用异常反应的。

6.1.4界于多学科之间、又一时难以确诊的重症患者，在执行首诊负责制后，存在一定风险的。

6.1.5对于自知或他人的提示下，有违反规章或操作规程可，能发生医疗风险的。

6.1.6对诊疗效果不满意，可能引起医疗争议的院内感染以及对操作较复杂，有可能发生严重并发症或并发症发生率较重以及治疗效果难以准确判断的。

6.1.7对相关检查不健全，各项指征与相关检查不一致、报告单不准确、可能带来不良后果的。

6.1.8对新技术、新开展的诊疗项目以及临床实验性治疗，在做好技术保障的前提下，仍可能存在医疗风险的。

6.1.9对一次性用品、血液、血液制品、药品材料、仪器设备使用前和使用中发现存在隐患的。

6.1.10因玩忽职守、无故拖延急诊、会诊及抢救或因操作失当（粗暴），不负责任，擅自做主，可能选成风险的。

6.1.11对患方认为服务态度不好、使用刺激性语言或不恰当解释病情等引发激烈争议的。

6.2医疗保健风险预警程序

对于可能发生的一般医疗风险，由科内医疗保健风险管理人员、科主任预先收集信息，对可能发生的较高医疗风险，科内医疗保健风险管理人员、科主任通过书面或电话报门诊部（门诊科室）或医务科（病房科室）备案，必要时报分管院长。对因医疗保健风险可能发生的医疗纠纷，相关科室及时报门诊部（门诊科室）或医务科（病房科室）。

6.3医疗保健风险预警通告

对于可能发生的风险，科内质量与安全管理小组必须给予足够重视，适时做出适当的评估。必要时，由医务科组织医疗保健质量与安全管理委员会分析，确定可能发生风险的程度，并适时发出预警信号。

6.4医疗保健风险预警处理

医疗质量安全管理措施范文第3篇

【关键词】产科护理 安全管理 有效措施

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0280-02

妇产科具有非常特殊的性质，会因为各种各样的问题，很容易发生医疗纠纷。而且随着人们法制观念意识的不断加强，病人对于医院的期望值越来越高。这使得护士在护理的过程中难度更大。因此，应该要强化质量以及风险意识，规范护理行为，从而更好地确保孕产妇安全，避免纠纷发生。

一 产科护理管理中存在的问题

1、技术操作以及执行制度不到位：在产科的护理中，如果出现产后出血或者在接产过程中观察不细致，出现异常不能及时记录和报告，就可能会出现非常严重的后果，比如：当发生胎心检测不及时，未能及时发现胎儿宫内窘迫时，很可能会导致胎儿宫内死亡。当出现不严格执行各项制度，用错药时，就会造成重大的医疗事故。

2、护理文件书写不规范：护理文件是记录护士日常护理工作的书面记录，它是具有法律效应的记录依据。当护士与患者发生医疗纠纷时，护理文件可以作为关键性的事实依据。在产科的工作中，因为急诊分娩或者抢救的新生儿比较多，通常情况下都不能够及时的做护理记录。而是在抢救完病人之后，才去补充记录内容。这样一来，就可能会出现陈述不清，内容失真以及随意签名涂改现象的发生，给此后医疗纠分的举证，造成很大困难。

3、缺乏有效沟通：产科所接待的主要是孕妇。孕妇分娩虽然看起来是一项非常正常的事情，但是因为家属通常都会非常的紧张和关心，所以很容易产生焦躁的心理。这样，在和护理人员进行沟通时，态度可能比较恶劣，不能及时有效的克制自己的情绪，甚至出现大吵大闹的情况。这样就给护理人员增加了一定的心理负担，同时增强了护理的风险。而家属法律意识的增强也是影响护理风险的原因之一。由于法制的宣传，家属开始有意识地要求医院对某些行为作出合理的解释，很容易产生医疗纠纷，影响了护理工作的质量。

4、缺乏科学的管理方法：护理管理人员缺乏科学的管理方法，对护理人员缺乏有效的职业道德教育；规章制度不健全，约束力不强；缺乏逐级管理、监督、检查和指导，质量监控机制不健全，措施不力； 物品、药品放置混乱，位置不固定；内服药和外用药标签不明，无菌物品和污染物品混放，消毒不严密所致院内感染。

二 产科护理安全管理的措施

1、提高护士的安全护理意识：安全护理意识薄弱是医疗护理安全事故发生的直接诱因，它由医院护理人员的职业能力和职业道德水平等决定。医院部门要想提高护理效能，就必须要通过各种途径提高本医院相关护理人员的综合素质。①严格医院护理人员录入制度。采取择优录取办法和试用期严格、动态考评办法，从根源处提高护理人员的质量。②加强医院内部宣传力度。将有关规章制度作为医院日常教育考核标准来运用，增强医院护理人员的安全思想觉悟。③制定相应的监督管理机制。实现专门化规范，并落实责任到各个科室甚至是各护理人员身上，增加其责任意识。④定期举行有关护理质量的研讨会。实现护理人员之间经验的交流，促进护理人员全面提高。

2、严格考核评价机制：提高产科护理考评标准，以护理质量为第一位，有意识弱化对护理工作数量的考核，贯彻质量第一、安全第一的思想。同时，实行人才激励措施，这一措施对于调动护理人员的工作责任心有着非常直接的影响。人才激励，不仅包括物质激励而且包括精神方面的奖励和督促。提高产科护理人员绩效工资，以物质奖励为引导，促进护理人员优化自身工作态度和能力的积极性。

3、建立长效监管机制：首先，医院应该要建立良好的监管制度，并且保证其能够有效地执行。比如：在日常的工作中，医院可以组建护理质量检查小组。定期对各项岗位职责以及工作指标进行监控和考核。通过考核评选出先进员工，并且进行奖励。同时各科室还可以进行各种差错和纠纷的检查工作，将可能发生的各种医疗纠纷消除在萌芽状态。通过建立长效的监管机制，可以加强员工对工作制度的执行力度，强化护士护理质量意识，从而更好地提高医院的整体护理水平。

其次，建立起相当完善的产科护理风险防范机制。这是加强风险防护的核心措施，也是提高医院护理水平的关键。比如：加强护理人员的法制意识，增强他们对相关法律法规的学习，并且有针对性的开设相关学习班。创设一个提高自身综合护理素质的平台，从而加强对护理工作的风险防范。医院也要经常性的向护理人员灌输风险防范的意识，督促他们重视对患者病情的实时观察和监测。

三 总结

伴随着医药事业迅速发展，生活整体水平的提高，社会分工明确，工作越来越体现专业化的今天。人们对护理工作所需要要求的服务也随之攀升，医院整体质量水平得以提高，必须抓好全体护理人员安全质量，提高安全管理水平。因此，医院应该要加强安全管理，严格把握护理工作每一个环节，把护理不安全因素控制在最低限度，运用科学的管理方法，使医院的安全管理更加的标准化、规范化，为患者提供更加放心、安全和满意的服务。

参考文献

[1]. 论产科护理安全管理的理论与实践[J]. 亚太传统医药. 2010（10）

[2]兰惠英. 产科护理安全管理[J]. 医学文选. 2006（04）

[3]王威英. 产科护理质量管理之我见[J]. 中医药管理杂志. 2009（04）

[4]聂春花，卢红，钟序素. 风险管理用于产科安全的探讨[J]. 当代护士（专科版）. 2010（03）

医疗质量安全管理措施范文第4篇

【关键词】 老年； 护理； 安全； 管理

中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）5-0080-02

护理安全指患者在接受护理的全过程中，不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。护理安全是衡量护理服务质量的重要指标，与患者的身心健康及生命安全息息相关，是医院生存和发展的基础[2]。预防和减少护理缺陷的发生，是医疗护理安全的一项重要内容。笔者所在医院自2012年起采取加强护理安全管理，取得了良好的效果，现具体报告如下。

笔者所在医院是一所一级甲等医院，分为内、外、妇儿、急诊四个临床科室，内科没有细致的分科，属于综合内科，收治的范围很大，有呼吸、消化、神经、心血管、脑血管、内分泌等各个系统的疾病，疾病种类繁多，病情复杂，患者经常同时并发好几种疾病，医护人员相对短缺，给护理工作带来了很大的困难。笔者所在科室的患者年龄偏大，以50～80岁居多。因老年患者各个器官功能减退，感觉认知迟钝，加之住院后环境的突然改变，容易发生一些意外损伤。为了提高护理质量，笔者认为要加强老年患者的护理安全管理，预防和减少护理差错事故的发生，防范医疗纠纷。

1 老年患者安全问题的因素分析

1.1 生理性因素

随着年龄的增长，老年人的各脏器发生退行性改变，各系统功能减退，代偿能力降低，机体耐受力下降，抵抗力差，感知能力、视觉、听力、记忆力均下降，反应迟钝，智力减退，易发生跌倒、误吸、呛咳。

1.2 心理性因素

现今社会常见的空巢现象、离退休综合征、丧偶、家庭纠纷、经济窘迫使得老年人缺少社会支持，孤独感增加，加上久治不愈带来的病痛折磨，会让患者感到悲观、绝望、急躁、易怒，可能出现自杀、自伤等意外情况。

1.3 病理性因素

常见的脑血管病患者，平衡能力差，行动迟缓，肢体感觉障碍，导致身体应急能力差，易发生意外损伤。

1.4 环境因素

由于老年人身体素质差，各器官功能减退，常有反应迟钝、行走不稳、视力模糊、安全意识差，对新环境的适应性差，病区环境因素往往是老年人发生跌倒、损伤的重要因素。如地面不平或有积水、太滑、无坐便器、无床拦、扶手、病员服不合身等。

1.5 药物性因素

老年人由于生理机能的退行性改变，排泄及吸收能力均下降，易造成药物蓄积过量或不足，其理解力和记忆力减退，再加上药物种类多，不能准确按时按量地服药，易造成少服、多服、错服、漏服等现象发生。

1.6 护理人员的因素

护理人员对老年医学、老年护理学、老年心理学方面的知识掌握极少，临床经验缺乏，病情观察能力不足，法律意识淡薄，工作态度不严谨，对病情的发展变化缺乏预见性，看不到安全隐患，不能及时采取预防措施。

2 护理安全管理对策

2.1 加强安全教育，强化安全意识

全院定期进行组织与医疗护理相关的法律知识专题讲座，针对相关单位发生的医疗护理事故及笔者所在医院历年来出现的医疗护理差错，分析事故发生的原因，总结经验教训，对护理人员进行安全警示教育，使护士意识到护理安全的重要性，提高自我保护意识，增强护理人员的法律意识和法制观念。

2.2 加强护理管理

加强护理安全管理，强化规章制度的落实，人人掌握护理安全管理的15项核心制度，并进行考核，人手一册。强化护理技术操作，并对其进行归纳、整理，编制成《护理安全管理手册》，以便护士翻阅。

2.3 提高护士的整体素质

加强护士理论知识的学习和操作技能的培训，提高护士的整体素质，掌握老年人的生理、病理变化、心理特点及需求，在临床护理工作中，思想上要充分重视，主动与患者接触，交流思想，多付出一些爱心去关注老年患者的身心健康，尽量满足他们的需要，引导他们参加一些切实可行的活动，使其保持乐观的心情，帮助其建立战胜疾病的信心。

2.4 加强护理评估，及时预测护理风险

护理部针对各科的疾病特点编制了《护理风险的评估与防范措施》，每人一册。要求护理人员针对每一位住院患者进行及时、准确、全面、详细的评估，掌握患者的现病史、既往史、用药史、过敏史及其他相关资料，找出可能发生的不安全因素，并制定相应的防范措施。

2.5 加强护患沟通，强化主动服务意识

教育护士时刻“以患者为中心”，真正把“始于患者需求，终于患者满意”的服务理念贯穿于护理服务的全过程，将健康教育与温馨服务融为一体，以积极的工作热情、真诚的服务态度、精湛的技术水平满足患者全方位、多层面的需求。

2.6 定期召开护理安全分析会

各科室发生护理缺陷时，首先及时上报护士长及高年资的护士，积极采取有效的补救措施，降低缺陷对患者的损伤，并记录缺陷发生的经过，进行分析，制定预防措施，及时上报护理部。护理部及时召开护理安全分析会，进行安全警示，从中吸取教训，总结经验，加强管理，逐步形成收集缺陷资料-缺陷分析-缺陷整改-效果监督全程闭合式的管理机制[3]。

3 体会

3.1 实施护理安全管理，减少了护理缺陷、护理差错事故的发生

护理缺陷是护理工作中一切不符合护理质量标准的现象[4]。笔者所在医院在护理安全管理中，实行全面护理缺陷登记上报制度，对发生的护理缺陷进行分析以及整改，使护理缺陷减少，护理工作质量明显提高。

3.2 实施护理安全管理，提高了患者满意度及护理质量

护理安全是一切医疗护理活动的基本目标。护理风险贯穿于护理工作的始终，护理人员只有在确保患者安全的基础上，才能为患者提供高质量的护理服务[5]。强化护理安全管理有利于增强护士的安全防范意识以及主动服务意识，加强工作责任心，有利于改善护患关系，提高患者满意度。

通过对老年患者住院期间的不安全因素进行分析、总结，并进行有效的防范，加强了护理安全管理，能够有效地减少护理差错事故，避免护患纠纷，提高患者的满意度，有利于医院的发展与进步。

参考文献

[1]乌转英，王红霞.我院护理安全管理的做法和体会[J].护理管理杂志，2012，12（5）：372-373.

[2]孟娣娟，绳宇.病人安全文化及其在护理管理中的应用[J].中华护理杂志，2007，42（10）：942-945.

[3]朱淑兰，马燕.护理缺陷管理与护理流程再造相关性分析[J].齐鲁护理杂志，2008，14（7）：90-91.

[4]曹亚琴.护理缺陷汇总反馈与流程再造对降低护理缺陷发生的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2009，30（23）：2973-2974.

医疗质量安全管理措施范文第5篇

    1.1质量安全管理团队中各管理小组的职责

    (1)医疗咨询小组负责为临床提供医学检验咨询服务,加强与临床沟通。应定期或不定期向临床通报细菌耐药情况,为临床提供切实可行的医疗服务。

    (2)医疗安全管理小组主要负责检验科室的各方面安全,应经常对大家进行医疗安全知识的教育,随时了解各小组的安全情况,如果发现有不安全的隐患要及时提出防范措施。定期检查实验室的毒麻药品和易燃易爆品的管理情况,其次还要注意了解水、电、暖使用情况,菌种标本的保存、污染物的消毒与处理,发现不安全因素及时进行通报。

    (3)信息管理小组主要负责信息系统的安全、有效运行,信息管理小组长根据各小组设备情况申请配置计算机的数量和要求,安装调试,维护保养及维修。

    (4)继续教育管理小组主要负责检验科教学质量管理。制定每年度的学习培训计划,负责检验人员上岗前的考核。组织科室人员参加各种形式业务学习,开展研讨会、学术沙龙、经验交流等多种学习活动,在全科营造良好的学习氛围。

    (5)仪器设备管理组主要负责科室内仪器设备的管理,建立设备档案,督促检验人员对仪器要定期保养维护,并做好保养和维修记录。定期检查及纠正各种仪器,每天了解仪器运转情况。

    (6)试剂管理组小组主要负责试剂的请购、验收、入库、保管、使用、发放、报废等工作流程。定期对试剂库的试剂进行核对,每月底负责制定下一个月的试剂用量计划。通报每个月

    的试剂使用情况。

    1.2质量管理小组的实施和考核

    科主任负责检验科质量的监督和检查。定期或不定期抽查检验质量,内容包括检验报告单质量,室内室间质量控制开展情况、操作规程执行情况、试剂和仪器使用情况等。每月组织一次质量反馈会议,解决质量安全管理工作中存在的问题。每个质量小组在组长的带领下对所负责的内容做好检查和记录,把检查结果在质量反馈会上进行反馈,针对出现的问题大家提出整改意见和措施后予以实施,并由小组长负责追踪监测,观察改进效果。