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医院医疗风险防范方案

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医院医疗风险防范方案

医院医疗风险防范方案范文第1篇

关键词护理不良事件;法律风险;管理方法;对策

我国是法制建设中的社会主义国家,医院作为社会医疗机构,其内部管理也要坚持法制化原则[1]。精神科护理普遍存在着各种法律风险,而护士日常工作期间面对着一群特殊患者,如何避开护理风险引起的法律隐患,这是医院现代化建设必须考虑的问题。因此,以护理风险管理改革为指导,以护士工作模式优化为基础,共同降低护理法律风险带来的不利影响,是精神科护理管理重点内容。

1.护理不良事件

护理不良事件是在多个因素影响下,导致护理过程中出现病况加重、突发性死亡、住院周期延长、症状持续复发等问题,最终导致患者生理结构与状态出现异常变化,这些都是影响患者护理康复的有效措施,进而引起了医院纠纷,影响医院护理工作的有序进行。例如,患者住院期间,用药错误、护理不及时、人为性缺氧等;因护士工作不到位,引起意外死亡事件;因工务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害等不良事件。

2.医院法律风险管理的基本原则

医院竞争的本质是人才竞争,将法律风险管理模式用于风险防范管理,体现出了多方面的价值意义[2]。针对传统风险防范管理存在的不足,要及时调整人员结构管理模式,将“护理风险思想”融入内部人力优化分配中,体现不同岗位风险防范的内在应用价值。

2.1人本原则

面对竞争日趋激烈的市场环境,医院不仅要注重护理风险决策调整,更应该重视内部文化事业建设。树立符合广大患者需求的文化形象标志,才能与患者展开广泛的交流与合作关系。“以人为本”是品牌的核心价值观,坚持人本思想是管理活动的基本准则,为医院树立先进的品牌战略[3]。对于人本原则来说,其应当坚持品牌战略为经营目标。

2.2效益原则

基于科学发展观大思想指导下,医院文化建设要以创新为原则,从多个方面调整原有的营运方案,推动医院文化建设的多样式调整,增强医院建设与改革的实践性意义。医院文化建设并非简单的模式变动,而是要从思想意识上转变旧观念,为经营战略转型做好铺垫,才可实现人才价值力量的全面发挥。调整内部管理模式是为了创造优质护理服务,采用法律风险管理模式要考虑最终收益效果。

2.3统一原则

长期以来,风险防范对医院经营与发展具有广泛的影响力,注重风险防范结构调整与规划,既体现了岗位员工的职业价值,也帮助医院建立更加稳定的营运环境。“人本思想”是风险防范管理的先进理念,认可岗位员工对医院发展的推动作用,向医院现代化管理提供可行对策。法律风险管理思想指导下;组织所要实现的目标,既是组织的,也是员工个人的;保持两者统一才能实现最终的管理目标。

2.4民主原则

我国医院经营步入现代化阶段,各项事务管理均朝着多样化方向转变。风险防范是医院可持续发展的核心保证,协调内部人力可实现营运收益增长。鼓励员工参与组织的民主管理,尊重每一位员工对医院发展提出的意见和看法,通过民主选举方式晋升领导干部,这些都是法律风险管理思想的本质要求。倡导民主原则本质是肯定员工的主体地位,认可岗位员工对医院决策的影响力与指导力。

3.精神科护理法律风险管理核心步骤

法律风险管理思想中,要求部门领导及成员积极参与医院决策会议,发表个人对医院经营改革的看法,号召所有员工参与医院管理决策,这些体现出了法律风险管理改革的新趋势[4]。

3.1风险识别

提前做好相关风险的识别与控制,采取有效方式进行多元化预测,及早做好相应的风险准备,把风险系数控制在最小范围内。一般来说,需提前分析及研究相关风险,抑制不同类型事故发生,通过风险识别对突发性事故进行控制。此外,经营者决策至关重要,这直接影响着最终的风险管理决策。

3.2风险评估

根据现有资料作出相应的评估,为护理风险管理提供可行的资料,在固有分析模式下采取科学的控制平台。风险评估是对某个事件的综合评估,以具体事件发生为中心,详细地评估各类风险事件,从管理者角度实施风险决策。例如,按照概率论作为评估标准,以各种参数标准作为评估对象,提出有效处理依据。

3.3风险处理

通过护理风险管理技术来实现。护理风险管理技术是针对经过风险识别、风险评估之后的问题采取措施,是风险管理的核心内容。例如,作为护理管理者应熟悉国家医疗法律法规的变化,一方面便于在护理管理各环节进行监控,另一方面可以在思想上先行。

3.险评价

从可持续发展角度考虑,护理法律风险评价是为了更好地处理事件,避免对医疗服务工作产生不良影响。现阶段,风险评价是按照某个阶段采取措施,一切都源自于风险评价决策,以风险控制为过程实施有效措施。例如,以实效性为对象,综合评估法律风险管理成效,及时采取有效对策进行改进。

4.精神科护理法律风险管理改革趋势

法律风险管理是以人为本思想的应用范畴。对于医院来说,各岗位员工是一切经营活动的执行者,必须肯定人在经营活动中的主体作用。只有坚持共同的发展理念,才能构建符合社会发展需求的医院护理环境[5]。

4.1获取模式

早期阶段,医院就对青年护士发展提出新思想,巩固社会群体在社会历史中的地位,安排青年护士参加社会实践活动,体现青年人最先进的社会动力,这才是医院护理风险防范的重要工作。为日常经营与发展创造有利条件,可以为后期人员调配提供专项指导依据。获取是具有针对性的人才调度措施,增强医院内控管理的可调度水平。

4.2整合模式

对护理文化发展特点的全面总结,护士群体结构特征是不断变化的,随着护士组织扩大化、社会文明多样化、法制建设创新化等趋势,护理文化价值也在不断变化,医院风险控制战略模式转型有了更加明确的方向。一个医院由多个部门共同组成,每个部门又分为不同的岗位员工,设计整合模式是为了全面发挥出人才力量。

4.3保持模式

为日常经营与发展创造有利条件,获取是具有针对性的人才调度措施,按照预定要求调控人力资源可进一步优化战略体系。长期规划来说,法律风险管理是一个周期性的规划,构建保持模式才能增强医院的人才价值力度。护理风险管理保持模式中,需以人才价值为中心开展一系列活动,这些都是实现人才价值的必要因素,体现了人才战略的科学化。

结论

总之,护理法律风险管理是一项复杂工作,必须从多个方面开展风险防范措施,才能把法律风险控制在最小范围内。精神科护理制度改革中,必须以法律制度为核心准则,按照风险识别、评估、处理、评价等流程,综合采取切实可行的风险控制方案。同时,对精神科护理制度要坚持定期调整原则,构建现代化风险防控管理体系。

参考文献

[1]余艳.优质护理服务在急诊科工作中的应用分析[J].现代医药卫生,2015,(2):.

[2]林闽钢,张瑞利.医疗服务体系的纵向整合模式及其选择[J].苏州大学学报(哲学社会科学版),2014,(4):.

[3]戚妙芬,周颖.护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价[J].护士进修杂志,2014,(3):.

[4]黄海.美国医疗风险管理做法及对我国医院建设的启示[J].医院院长论坛-首都医科大学学报(社会科学版),2013,(6):.

医院医疗风险防范方案范文第2篇

引起手术室护理风险的主要原因可分为两类:一是直接手术室护理风险,二是间接手术室护理风险。

1.1直接手术室护理风险

直接手术室护理风险是指由手术室医护人员出现工作失误而导致的护理风险,常见的有人为造成患者伤口感染、压疮、皮肤灼伤、不当等。

1.2间接手术室护理风险

间接手术室护理风险通常是指由手术室以外的医院其他部门造成的护理风险,如药房采购的药品不合格、后勤未及时维修手术室中的相关设备等。按照手术室护理风险发生的性质可将手术室中的风险事件分为四种:

①差错风险事故,如查对、给药、输血、标本送检等环节中出现的事故等。

②意外情况风险事件,如手术室突然停电、发生火险、病患出现输液反应、患者意外跌倒等。

③投诉风险事件,如因护理人员的服务态度恶劣、护理技能差而引起的患者投诉等。

④护理记录登记失误,如护理记录不详细、不及时、不全面等。

2手术室护理风险的防范措施

2.1提高手术室护理人员的护理风险防范意识

医院行政部门应结合工作实际,加强对手术室护理人员的培训教育,组织其学习《医疗安全知识》、《医疗安全防范措施》、《医疗纠纷处理条例》、《护理文书书写规范》等,使其提高规范操作意识,从而使护理工作更加规范化。同时,利用典型案例对护理人员进行宣教,增强其风险意识与自我保护意识,尽量避免护理风险,提高护理水平。

2.2健全风险管理机制

手术室是一个非常特殊的科室,手术室护理工作的要求非常严格,在消毒、灭菌、无菌操作等方面有极其严格的规定。为了避免产生不必要的护理风险,手术室管理人员除了要健全现有的管理制度外,更关键的是要将制度落实到位,将责任落实到人头,充分调动护理人员的工作积极性,增强其责任感。同时,应健全考核机制,对工作不认真、不负责的护理人员要作出相应的处罚。针对由人为因素产生的医疗事故及医疗纠纷,必须严厉追究,给予相应的处罚,起到惩前毖后的作用,以真正形成强有力的监管机制。

2.3强化护理技能训练,提高护理水平

人为因素是最主要的手术室护理风险因素。提高手术室护理人员的业务水平不仅能提高护理质量,让患者满意,更能有效地避免护理工作风险。因此,医院要结合实际情况制定医护人员的培训方案,逐步增强医护人员的整体素质。一方面应经常组织培训、讲座活动,邀请上级医院专家前来授课,另一方面应安排优秀医务人员到外院去进修学习。只有通过各种形式的教育活动才能有效提高医护人员的业务水平。

2.4重视术前访视

护理人员通过术前访视积极地与患者及其家属进行交流,可全面掌握患者的既往病史及治疗情况,从而更好地采取护理方案和护理风险防范措施。当接送患者出入手术室时,护理人员必须仔细检查患者的具体情况,主要包括科别、姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位、麻醉方式、术式和术前用药等。

2.5跟班检查,及时防范

护理工作管理人员通过跟班检查能及时了解护理工作的实际情况,发现工作中存在的问题,从而及时地进行风险防范。因此,高年资护士、护士长应不定期地进行跟班检查,若发现护理人员责任感不强,要对其进行说服教育。

2.6其他重要事项

(1)在为患者进行手术前要检查、核对急救药物的准备情况,如急救药品是否齐全,摆放是否正确、有序。同时,要检查所用药物的有效期,保证安全用药。

(2)应重视手术室中病理标本的管理工作。器械护士应负责保管在手术过程中切下的手术标本,并在术后把标本装到含有固定液的标本袋内,建立标本登记本,做好相关记录,如患者姓名、标本名称、手术日期等。这些病理标本均应由专人负责定时送检。

(3)在为患者进行手术

医院医疗风险防范方案范文第3篇

关键词:医院;财务管理;风险分析

一、引言

在二十一世纪,在我国医疗卫生事业飞速发展的新形势下,医院也取得了飞速的发展。在这一过程中,医院的财务管理工作也变得比以往更加复杂,然而,医院是非盈利性的事业单位,搞好医院财务管理控制、最大限度地做好医院财务管理的风险防范工作对于医院的发展起着举足轻重的作用。在这样的形势下,必须深入分析医院财务管理的风险状况,并且提出医院财务管理的风险防范策略。接下来,本文将对此进行深入地探索。

二、医院财务管理的风险状况分析

(一)资产流动性较差。

在当前形势下,物价飞速上涨,药品的价格也不例外,在这样的大背景下,部分医院为了节约成本,一味地降低药品进价,而没有综合考虑到药品的储存成本和缺货成本,这就导致大量药品的积压,并且占用了大量的流动资金,医疗资金使用效率非常低。

(二)资产变现能力较差。

仅仅只有部分医疗设备是高利润率的投资项目,而很多医疗设备,比如X光机类的基本医疗配置项目,不存在收回投资的可能性。与此同时,现代医疗设备的价格都是非常高昂的,并且经常会更新换代,倘若不能够得到预期的投资效益,那么,医院就必须担负非常大的投资风险。

(三)应收账款比例大。

医院应收账款中的大部分就是医疗欠费,这是在各级医院中广泛存在着的,这一方面使医院面临着巨大的资金压力,另一方面,也使医院财务成果的真实性受到直接的影响。

(四)财务经营信誉持续降低。

财务信誉是医院的无形资产,这也是医院理财的关键前提。医院必须在具备良好的财务信誉的情况下,才能够更加科学有效地做好筹资、信用结算、药品卫生材料的采购等一系列的工作。信用低的医院在筹资方面存在困难,并且其整体形象也不好,不利于医院的正常经营。

(五)经济效益和社会效益显著降低

部分医院面临着医疗质量降低、门诊量减少的问题,收支结余长期出现赤字,资本不能保值增值,经济效益和社会效益显著降低。

三、医院财务管理的风险防范策略分析

(一)建立健全医院财务管理的决策系统和评价系统。

决策是医院财务管理的核心,也是引发医院财务管理风险的最为关键的因素,因此,必须高度重视决策工作。具体来说,医院一定要改进决策方法,想方设法增强决策的科学性。与此同时,医院必须建立针对决策项目的评价系统,根据特定决策项目,必须建立与之相适应的评价指标体系,在启动项目之后,就开始着手监控并分析评价,从而能够从源头上消除财务风险,防止出现经济损失。

(二)做好医院成本管理工作,提升医院的综合竞争力。

能否做好成本管理工作直接关系到医院能否具备进行正常运营的经济实力。医院必须高度重视成本管理工作,关键是必须高度重视人工费、材料费这两个成本项目,逐层分解降低成本的各项指标,在医院内部营造出所有人重视成本、所有人重视效益的良好的工作机制。与此同时,成本是考核医院经济效益和衡量医院的生产经营管理工作质量的综合指标,医院的各方面管理的成果最终都能够直接或间接地通过成本来得到体现,所以,医院成本管理的范围不应该仅仅限制在生产活动的范围之内,也必须进一步扩大到生产组织、计划,材料的采购、供应,劳动力的调配等一系列的方面,使医院能够实现对于成本的全过程管理和全员管理。

(三)医院管理层人员必须提升对财务风险的认识,提升财务决策科学化水平。

医院管理层人员除了必须做好医疗管理工作之外,也必须做好医院的财务管理工作,必须做到认真学习各个方面的财务知识,学会看懂财务报表,真正深入地掌握医院的财务状况,了解医院日常运营过程中的各项财务指标的变动状况,尤其是必须高度重视医院财务风险管理工作,安排医院工作人员都必须做到遵规守纪,保证医院整体的资金的透明性、公开性,保证医院资金预算的科学性、合理性。

与此同时,医院管理层人员在进行财务决策的过程中一定要采取科学合理的决策手段。经验决策和主观决策都会在一定程度上加大决策失误的可能性。医院管理层人员在进行决策的过程中,一定要综合权衡影响决策的各个方面因素,可以通过定量计算和定性分析等一系列的研究方法进行科学决策,保证能够做出正确的决策。

(四)建立科学合理的风险防范机制。

在控制医院财务风险的基础上,也必须建立科学合理的风险防范机制。一方面,必须设立医院财务处风险防范小组,风险防范小组成员应该包括财务审核、账务处理、票据管理和门急诊、出入院处组长等不同的岗位的人员。另一方面,风险防范小组必须引入流程再造的管理理念,了解医院中的各个财务流程的功能,从中发现可能存在风险的流程环节,并且提出相应地流程再造的方案。另外,对医院而言,在财务退费、业务款收缴、病人欠款管理、住院医药费减免等流程中是非常容易发生风险的,这就要求医院制定的相关的规章制度和操作细则如《业务收入解缴制度》、《财务收费退费管理制度及操作细则》、《住院病人费用核改操作规范》等项目。在此基础上,医院也一定要建立健全相应的日常审核和定期抽查相结合的监督机制,从而保证医院中的各项财务制度的真正深入落实,更加科学有效地防范风险。

(三)优化医院财务工作者素质,加强内控制度建设。

医院财务工作者是处理会计信息及进行会计核算的当事者,他们对于财务风险既能及时发现,又能起到为领导提供建议的参谋作用。为此,首先要通过培训和学习,增强医院财务工作者的法制观念,增强使命感和紧迫感,提高责任心和自觉性。其次要经常组织医院财务工作者学习新制度,研究新问题,提高医院财务工作者的业务素质。再次,要对医院财务工作者经常进行职业道德教育,以提高其政治素质。在加强医院财务工作者素质教育的同时,要加强医院内控制度建设,要从制度上完善重大事项的集体决策制度等一系列的内控制度的建设。依靠内、外部审计,监督医院财务运行情况,减少财务工作者营私舞弊的可能性,提高财务报表的透明度,降低财务风险。医院审计工作者应通过经常性的审计监督检查,对内部控制制度有效实施情况,对内部控制功能和效果进行评价测试,及时提出改进意见和建议。总之,医院在财务管理中要扬长避短,根据医院自身的实际,建立健全内控制度,动态的完善医院的激励、约束、评价机制,从而有效地防范与化解财务风险,确保医院资金的良性化运行,提高其抗御风险能力。

四、结束语

综上所述,医院财务管理的风险分析是非常重要的。随着人民生活水平的提高,患者对医疗水平、医疗环境更高的需求导致医疗卫生服务资源的稀缺性日益明显,医院求发展、求生存,就必须扩大规模发展,政府要解决看病难,看病贵的社会问题,就必须加大对医院的投入,高度重视医院财务管理的风险。在当今形势下,促进医院的长远发展,做好医院财务管理工作,就必须真正做好医院财务风险的预防和控制工作,最终使医院在新的市场环境中的竞争力得到提升,使医院赢得最大的经济效益和社会效益。

参考文献:

医院医疗风险防范方案范文第4篇

【关键词】风险防范;儿科;护理管理;效果

儿科收治的对象一般都是年龄比较小的孩童,由于年龄限制,患儿的心智不成熟,且难以完整表达自身的不适和需求,容易造成临床护理的各种风险问题出现,这是儿科护理管理中最大的难题[1]。因此,采取有效的管理措施,减少护理过程中的风险事件发生,降低医患纠纷的风险。此次,对本院的100例儿科患儿采用不同护理方式进行比较,分析风险防范式护理在儿科护理管理的应用效果,现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年11月至2016年11月收治的100例儿科住院患儿,根据采用的不同护理方法分为对照组和观察组各50例。对照组患儿男22例,女28例,患儿年龄为2~11岁,平均(6.9±2.5)岁,住院时间为5~35d,平均(17.3±1.9)d;观察组患儿男31例,女19例,患儿年龄为2~10岁,平均(7.3±1.5)岁,住院时间为7~33d,平均(18.2±1.7)d。两组患儿男女比例、年龄、住院时间等基本资料比较差异不明显(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组患儿采取常规护理模式,即临床基本护理外还要严密监测患儿的各项指标。观察组患儿实施风险防范式护理,具体为:(1)风险评估,由科室护士长组织,对儿科病房以往的案例资料进行研究总结,再结合患儿的实际情况,分析护理过程可能出现的风险因素,制定规范有效的风险应对方案;(2)护理风险预防措施,护理人员要注意护理环节的各个细节,防范风险事件的发生。护理人员要对患儿的病情和体征密切监测,时刻保证患儿的安全;护理人员还要关注患儿的心理情绪变化,引导患儿保持良好积极的心态;同时要对患儿家长进行健康宣教,告知其疾病的相关知识和注意事项,加强患儿家长与护理人员的配合,更高效的预防风险事件[2]。

1.3评价标准

组织家长对护理的质量和护理满意度进行评分:护理质量评分有治疗、心理、健康、生活护理四项,每项100分,分数越高表示质量越高[3];满意度评分使用自制护理满意调查表,10分为非常满意、7~9分为满意、4~6分为一般满意、1~3分为不满意。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿护理质量对比

观察组患儿的心理、治疗、健康及生活护理方面评分均明显高于对照组,结果比较差异有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1.

2.2两组护理满意度对比

观察组患儿家长中,对护理感到非常满意27例、满意15例、一般满意7例、不满意1例,总满意度为(8.58±1.94)分;对照组患儿家长中,对护理感到非常满意17例、满意14例、一般满意6例、不满意13例,总满意度为(6.76±1.65)分。观察组的护理总满意度评分高于对照组(P<0.05)。

3讨论

医疗行业中不论是治疗还是护理过程,都存在许多风险,若不能及时、得当的应对,则会对患者和医护人员造成极大的危害[4]。儿科护理管理中护理风险高,护理操作技术的水平要求高,而实施风险防范式护理对减少风险发生的几率,提高护理管理的质量,具重要的应用价值。本研究结果表示,观察组患儿的护理质量明显高于对照组,且家长在护理的满意度上高于对照组,说明对儿科患儿实施风险防范式护理在临床应用上效果显著。其原因可能在于,风险防范护理是有针对性的,在风险事件发生前提前预防,并且面对各种护理风险有相应的应对手段,能在最大程度上降低护理过程的风险发生几率。风险防范护理提前制定相应的预防和应对措施,不仅可以强化护理人员的责任意识,使其认真高效的进行护理工作,还可以使护理人员在遇到突发风险事件时能冷静面对,及时根据制定好的方案采取应对措施。风险防范护理要求护理人员提高自身护理素质,严格遵照医嘱给患儿用药,尤其是镇静类药物的使用,要注意减少剂量;患儿本身的不确定性容易造成意外事件发生,护理人员要注意看护,注射或输液过后,空瓶和注射器械要及时收走;风险防范护理可给予患儿家长有针对性的健康教育,帮助家长理解认识疾病和护理的相关知识,提高家长对护理工作的配合度和对医护人员的信任感,从而提高患儿的临床护理质量和治疗效果[5]。关于两组远期效果,有待临床进一步研究证实。综上所述,风险防范式护理在儿科护理管理中应用效果显著,能明显降低护理过程中风险事件的发生率,提高儿科护理管理的质量,家属对护理也有较高的满意度,有助于减少医患纠纷,具有重要的临床护理应用价值。

参考文献

[1]程雪.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].包头医学,2016,40(4):232-233.

[2]李小兰.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用评价[J].中外医疗,2014,8:141-142.

[3]左世红.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].中国药物经济学,2014,5:191-192.

[4]王芳.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2015,12(9):92-93.

医院医疗风险防范方案范文第5篇

【关键词】医院;财务风险;表现;防范

在市场经济条件下,医院财务运行面临着诸多风险。医院管理层要正确认识财务风险,对不同情况采取相应的风险防范措施,做好财务危机的预警工作,使医院经营和服务向健康的方向发展。

一、医院财务风险的主要表现形式

1、资金使用风险。资金是保证医院正常运行的物质基础,没有资金医院就可能面临无米之炊的境地。一些医院盲目购置大型医用设备和固定资产,超储积压物资等,就可能影响资金的正常周转,导致资源的浪费和流动资金的积压,影响医院的发展;内部监管机制无效,或管理层决策能力不高等,都可能造成投资决策失误,给医院带来一定的财务风险。

2、资金筹集风险。医院负债经营,财务风险就必然存在,若银行对借入资金都严格规定还款方式、还款期限和还本付息金额等,一旦负债融资失控,就无法按时支付到期债务,制约医院的发展;若医院在筹资过程中遇到银行利息上调,就可能增加融资成本。

3、资金回收风险。应收账款和坏账损失是影响资金回收的主要风险。由于医疗欠费逐年增加的主要原因是:医院承担社会救助任务,对危急重病人开通“绿色通道”;一些因病致贫,生活困难的患者由于没有偿还能力而欠下的医疗费用,还有恶意逃费患者出现的医疗欠费,使医院治疗出现的医疗费用没有及时、足额收回,影响医院正常资金周转。医生在治疗患者过程中,因执行医保政策不力,违规用药或乱收费被各级医保管理部门审核剔除的医疗费用,形成坏账损失,也使医院的财务风险增加。

4、资金分配风险。医院的收支结余涉及医务人员的艰辛工作。结余分配除使职工得到工资和奖金外,还应提取事业基金、福利基金和修购基金等,提取比例和能否按制度规定的项目开支也可能出现财务风险。

二、财务风险的管理措施

随着医院投资主体的多元化和医疗环境的复杂多变,面临的不确定因素日趋增多,所以医院要采取有效措施,把财务风险降到最低程度。

1、管理层要高度重视风险管理。医院管理层对财务风险必须有深刻的认识和充分的重视,树立风险防范意识,勇于承担风险,防范风险,将风险意识贯穿于医院成本、投资和融资等管理的全过程,医院要为财务风险管理作出科学的抉择。要加强对风险管理部门管理人员的管理。

2、加强筹资管理。财务预测是对企业融资需求的估计,是在了解筹资满足投资程度的条件下安排医院正常的经济运行和投资,防范由于投资和筹资的脱节而导致资金周转困难。在筹资渠道多元化趋势的条件下,医院选择筹资的方式较多,要选择资金成本率较低的筹资项目,使医院获得经济效益。如支付基本建设工程款,向银行贷款,也可采取短期票据结算的方式融资,资金成本降低即是选择标准。要把医院筹资管理的重点放在优化资本结构,降低资金综合成本成,以化解和防范财务风险。

3、建立科学的投资决策机制。

(1)建立投资环境分析机制,捕捉有利的投资机会。机会和威胁作为一对矛盾,能同时出现和消失。威胁也可能变成机会,机会也有可能变成威胁。在医院在投资活动中要对投资环境进行分析,发现和捕捉各种有利的投资机会,以减少投资风险。

(2)建立科学预测投资风险机制。要采取应对措施,要探索和认识投资风险的发生发展规律,对医院投资中发生的投资风险进行科学预测,分析投资风险出现的原因及后果,采取措施防范和减少投资风险带来的损失。

(3)建立科学的投资决策机制。建立科学的投资机制的关键是运用先进的分析手段和科学的预测方法,通过对各种投资机会和方案进行论证,为投资决策提供依据,保证投资决策的科学化,避免投资风险。

(4)按照投资实力选择投资时机。医院在对投资环境进行调查与分析时,可能发现投资机会,但各种投资机会的实现都需要资金来保证。因此,医院在投资过程中,应研究投资机会,结合自己的资金实力。利用机会防范投资资金的不足而带来风险。

(5)制定最佳投资组合分散,投资风险。医院的投资环境具有复杂性和多变性,使医院面临着多种投资机会具有较大的不确定性。不同投资机会的存在,为医院制定投资组合提供了可能性,投资机会的不确定性使医院制定最佳投资组合非常必要。

4、加强流动资产管理

医院库存的物资是以其实物形态存在的,是医院流动资产中重要构成,具有一定的比重。从医院管理看,流动资产管理的空间巨大。医院要把货币资金投入到成本效益较好的项目,合理利用自有资金和借贷资金,促进医院发展;物资管理要按照计划采购、定额管理、加速周转、标准供应”的要求,实施“金额管理、数量或重点统计、实耗实销”的管理办法,合理确定库存药品、材料、物资的储备数量,有效利用现代物流配送方式,切实管好用好库存资产,以降低储备定额。医院要健全内部会计控制制度,堵塞管理中的各种漏洞,以减少损失。

5、降低应收账款额度以减少坏账损失

(1)完善应收账款管理制度,应收账款催收制度等,建立医务人员为病人医疗费担保,实行担保负责制度。

(2)要做好应收账款账龄分析,尽可能催收,避免出现呆账。

(3)采用适当的收账方式,制定收账政策,应在增加收账费用与减少坏账损失、减少应收账款机会成本之间进行比较、制度合理的收账政策。

(4)要建立应收账款坏账准备制度。合理核算容易出现的损失和费用,避免虚增业务收支结余。

(5)要加强医务人员医德医风建设,进行医疗质量管理,改善服务环境,规范服务行为,减少医疗欠费的出现。

医院还应统筹兼顾,安排结余资金,为医院的发展奠定基础,要保障员工在医院收入增长的条件下,使医院收入和福利待遇不断提高。

参考文献

[1] 林静等.防范医院财务风险的对策,决策与信息:财经观察,2008.5

[2] 阎彬.浅析如何加强医院资产管理,现代商业,2010.29

[3] 张午云.论企业应收账款管理,现代商贸工业,2010.22