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4月8日,在官方正式公布新医改方案之后的第二天,IBM在中国高调宣布,推出针对中国区域医疗卫生和大型综合性医院集团的两大类共四个“智慧医疗”系列解决方案。一类是已成功应用于中国医疗机构的成熟软件医疗解决方案,包括区域医疗信息网络和CHAS临床科研信息整合平台解决方案; 另一大类是IBM智慧医疗目前重点投入的医疗解决方案,它们代表着医疗信息技术未来的发展方向,能够为医疗用户提供先进的技术支持,包括医疗协同平台和基于云计算网络环境的智慧医疗解决方案。
IBM期许,上述方案的实施,将帮助中国卫生领域实现“智慧医疗”的目标,这也是IBM今年以来在全球力推的“智慧地球”战略在卫生行业的体现。
1.区域医疗信息网络 (RHIN/Regional Healthcare Information Network)。该方案为各种医疗机构的人员及系统提供集成与协作的信息环境。医疗机构各方及病人通过标准的电子健康档案来共享和交换信息。区域病人主索引系统维护病人在区域内的全局标识,使电子健康档案与各医疗机构的系统有效集成,并保证各医疗机构的系统能够维持病人的局部标识。医疗机构各方提供的健康服务通过健康服务总线连接起来,协同完成医疗服务流程,支持健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务逐步均等化。
2. CHAS临床科研信息整合平台 (CHAS/Clinical & Health Analytics & Sharing)。即“以病人为中心”,实现跨医院的临床信息集成平台,从而实现以数据深度利用支撑临床科研的创新模式。它基于IBM医疗集成框架,为以病人为中心的医疗信息管理和共享系统提供一个开放的、以标准为基础的、可互操作的电子病历解决方案; 有助于病历实现标准化,极大地方便了医疗分析,为医学研究和临床质量控制提供数据基础; 可以帮助医生实现跨部门和跨地区医疗机构之间病历共享,提高了医疗服务效率; 为医疗信息行业实现国际公认的标准降低技术门槛。
3.医疗协同平台 (Healthcare Collaboration Platform)。IBM统一医疗协作平台提供各种医疗机构的人员及系统的集成与协作环境。通过对各种医疗资源系统的整合,为医生提供了实时的、集成的、可操作的数据,从而能够为患者提供准确诊断,降低成本,减少医疗事故。该平台同时提供了以医疗机构的业务信息为核心的信息功能,为病人方便获取医疗服务和健康知识提供工具,其中包括个人门诊服务预约、个人健康档案及管理、健康咨询、网络心理咨询和健康常识等。
去年5月的全球移动互联网大会(GMIC)上,腾讯COO任宇昕表示,互联网的未来是连接一切,腾讯便是一家做连接的公司,包括人与人、人与服务、人与线下等等之间的连接;在移动互联网时代,腾讯应考虑和大量的连接型公司合作,做好它们的平台、接口。
3个月后,微信支付推出了“微信智慧生活”全行业解决方案。该方案以“微信公众号+微信支付”为基础,帮助传统行业将原有商业模式移植到微信平台。
智慧医疗便是这“连接一切”的重要行业解决方案。中国看病难的现状使得腾讯在这一领域的动作备受关注。
投资来势汹汹
“我关注这个点,并不等于腾讯要自己去做所有的东西,很多时候我们是提出来这个理念,然后我们提供一些基本的零配件,做一些钉子、锄头这样的工具,希望把这个工具给大家,让很多行业拿来就可以用了。” 腾讯公司董事会主席兼首席执行官马化腾告诉记者,“但是这个行业(比如说医疗)后面那么深的产业链怎么做,对我们来说就很陌生了,我们要么就投资、要么就提供API接口,开放给外面很多懂这个行业的第三方公司。”
弦外之意,战略投资将在腾讯促使医疗行业升级换代的战略布局中占重要地位。
“微信智慧生活”全行业解决方案公布几天之后,2014年9月2日,医疗健康互联网公司丁香园宣布获得腾讯战略投资,投资规模为7000万美元。此举被视为腾讯正式布局医疗健康领域的开始。
投资完成之后,丁香园和腾讯在各个平台展开了一系列合作,其中包括对微信系统的探索和对接。腾讯公司有关负责人表示,“丁香园拥有独特的医生和医疗资源,整个团队对医疗行业的理解务实而深刻,将这样的资源和团队与微信和手机QQ的资源对接,无疑会为这个行业提供独特的价值。”
丁香园创建于2000年,目前是中国最大的面向医生、医疗机构、医药从业者以及生命科学领域人士的专业性社交网站,拥有超过400万专业会员。其网络平台覆盖几乎所有的医学专业领域,致力于全面推动专业人士在临床医学、基础医学研究,生命科学及药学研发等多领域内的学术沟通、信息共享和医疗专业人员的合作。
此次投资让腾讯可以从服务医生和企业切入大众健康领域。
丁香园负责人称,获得投资后,将持续投入资金与资源研发面向医生、企业和大众的医疗健康类产品。首先为中国医生提供更好的产品和内容,并将医生资源与制药 (医疗器械)企业进行对接,帮助企业与医生之间建立更为合规有效的多渠道学术互动平台。凭借大数据资源优势,丁香园也将为企业与医疗机构提供更为精准与高价值的行业型人力资源解决方案。
同年10月13日,挂号网宣布获得由腾讯领投的超过1亿美元融资。“我们投资的挂号网,目前整个挂号领域来说它的量是最大的,但是它可能只是某一层,再往下一层可能又很复杂了,因为医院里面其实已经信息化了,医院的信息化管理系统有好几家供应商,你要再接不同的供应商来改造,使它具备互联网、移动互联网化,需要很多的成本。”马化腾并不回避这一领域的复杂局面,“现在目前这个成本是谁来付,是我们先垫还是让第三方来开发,你给它承诺一些独家的合作权还是由医院承担,但是它要在支付、税率方面有优惠,来换得好处呢?都各有各的方法。”
逆向招安,布局医院
除了战略投资,以微信为主要基础工具实现对医疗资源的连接也要面对不同问题,体制问题尤为突出,但腾讯并没有为此停下布局。
就在宣布投资丁香园的第二天,广东省妇幼保健院成为全国首家启用微信医保实时结算的医疗机构。这是腾讯智慧医院启动的第一步。
腾讯方面如此解释智慧医院的行业解决方案:全流程微信支付,减少排队等候;查询排队序号,到号微信提醒;药单、检查单电子化,随时查看等。以全流程微信支付为例,广东省妇幼保健院将“微信全流程就诊平台”与自费以外的医保、新农合等系统打通,成功实现了全流程微信支付,患者可以利用微信完成医保和自费部分的自动扣费。
2014年11月25日,微信团队联手广州市卫生局宣布正式推出微信公众服务号“广州健康通”,同名微信公众服务号正式启用。全部接网后,市民将可以通过“广州健康通”微信公众号享受广州市60家医院的预约挂号、健康档案查询、微信支付等全流程服务。此举有望解决看病“三长一短”(挂号排队时间长、看病等待时间长、结算排队时间长、医生看病时间短)的问题。
早在“广州健康通”公众号推出之前,除了广东省妇幼保健院,佛山第一人民医院、佛山中医院、广州红十字会医院、广州市番禺区何贤纪念医院、韶关粤北人民医院、武汉口腔医院、上海市第一妇婴保健院等医疗卫生机构已率先通过微信智慧医疗解决方案革新了医疗服务模式,提升了、医疗服务效率。之后,广东省妇幼又升级了微信就诊平台,通过扫病例二维码即绑定就诊卡,并可语音搜索挂号科室,语音搜索功能将大大方便中老年就诊群体。
智慧医院的推进则来势凶猛。目前,全国已有近100家医院上线微信全流程就诊,超过1200家医院支持微信挂号,服务累计超过300万患者,为患者节省超过600万小时的时间。目前已接入微信智慧医疗全流程体验的近100家医院,绝大部分为当地三甲医院,在上海,已有1/3的三甲医院可体验微信智慧医院新模式。在上述医疗机构中,平均用户使用服务占比40%,微信支付在付费方式中已占比20%。
奏响调动全行业的交响曲
在智慧医院这层解决方案中,腾讯希望能够把挂号、取药、付费全部一体化,用微信的公众号把它全部串起来,包括事后的回访。“比如病例单、X光片这种病例怎么样分享,医生要调以前的病例,这个都是很麻烦的,你要跑来跑去甚至都做不到,而移动互联网信息化了以后,都可以做得到。”马化腾表示,这只是其中一个例子。
在腾讯的智慧医疗战略中,与各家医院的合作仅仅是开始。“后面还有很多医保、社保、医改、医药分家等等的障碍,还会有很多的问题,跟整个体制有关,没那么容易去改变,我们现在先把一些最清晰的做好了,我想各家都在竞争这个领域,应该会促进这个产业的改革,但是现在还在起步期。”马化腾表示。
因此,尽管当前仍受到传统医疗体制的擎肘,但未来,随着微信智慧医疗体系的深入拓展,微信会设法深入到危急值提醒、轮值通知、护士排班、会诊等医疗流程管理,及通讯录、院内通知、员工点餐、院长日报、医疗设备报修、财务审批等医院内部办公自动化流程管理中,成为医疗卫生管理移动化的重要平台。
未来,腾讯智慧医疗将聚焦三个加法实现扩张:扩大覆盖、打通平台、医药O2O。以上三招齐发,微信智慧医疗试图打造更多“放在口袋里的医院”:流畅的就医体验、电子化病例查询、微信健康自我管理,院内管理移动化甚至微信远程会诊,而储存在云端的健康大数据,还可为流行病与重大疾病预警与管理打下基础,“我们希望通过丰富的连接沉淀医疗大数据,为国家推行的分级诊疗健康预防提供支持。”腾讯相关负责人表示。
当智慧城市逐渐在全国各个区域生根、发芽时,有一个影响其是否能够最终开花、结果的重要因素似乎被很多人忽略了,那就是智慧城市的信息安全。
近日,杭州安恒信息技术有限公司(下文简称安恒信息)总裁范渊接受了《中国计算机报》记者的独家专访,将其对智慧城市信息安全的独到见解告诉了记者。
安全需求大时代来临
“最初,计算机兴起,计算机病毒就随之而来,用户也就有了防毒的需求;后来,互联网兴起,用户就有了网络防病毒和防网络攻击的需求;再后来,Web2.0流行,用户就产生了Web安全和数据安全的需求。与之相类似的,随着智慧城市建设的广泛开展,也必然会产生安全的需求。智慧城市是一个大时代,这也将是信息安全需求的大时代。”范渊认为。
在范渊看来,智慧城市不是一个应用系统,而是一个庞大的、体系化的工程,是新一代信息与通信技术支撑、知识社会下一代创新环境下的城市形态。显然,新一代信息和通信技术的广泛应用,就会带来信息安全问题的增加。
“首先,我们目前面临的信息安全问题在智慧城市中依然会存在;其次,智慧城市利用了新一代的信息和通信技术,如无线网络、物联网技术、大数据技术、数字空间技术、全球定位技术、新型计算终端技术……这些新技术都会产生一些新的安全漏洞,带来一些新型的安全威胁;第三,智慧城市的发展开启了如智慧交通、智慧电网,智慧医疗等相关的更多国计民生和城市基础设施业务领域的应用,这些应用在安全性上有更高的要求;最后,随着社会的发展,政府、企业和个人对信息安全的要求也越来越高,政府的安全监管也越来越严,新型的安全需求也逐渐涌现出来,比如说个人信息和隐私保护等需求会在智慧城市发展的过程中受到越来越多的关注。”范渊告诉记者。
物联化将威胁放大
通常认为,智慧城市是以物联网和感知技术为基础的。当城市运行的各类数据能够采集上来,才能谈到根据各类数据进行分析,最终实现城市的“智慧”运营。
随着物联网技术的发展,以物联网和智能感知为基础的应用会变得非常的强大,将带给人们梦寐以求的生活智慧和前所未有的用户体验。其原因在于物联网应用能够采集海量的城市(地球、乡村)相关的各种数据,经过整理、分析等大数据处理后,得到非常有价值的知识和预测信息,为人们提供更好的服务和决策支持。范渊认为,这才是智慧城市的根本。当然,物联网等泛在网络的普及虽然会对目前以互联网为基础的网络结构产生影响,但并非革命性的,它是对互联网功能的强大扩充。
“凡事有利必有害,物联网应用在给人们提供更好的服务和决策支持的同时,也带来了物联网产生的新的安全风险。比如,智慧城市的关键在于数据,这些数据被合法使用则为人民谋福利,但是万一被非法使用则可能会带来灾难性的危害。”范渊向记者描绘道,“电影《虎胆龙威4》中描述了一个利用网络攻击令国家陷入‘全面性瓦解’的景象。在智慧城市所提倡的全面物联、透彻感知、深入智能化以及在任何时间、任何地点、多设备接入网络的环境中,城市一旦遭到高等级的恶意攻击,电影中的景象就有可能成为现实。试想一下,如果能够掌握物联网应用的控制系统对一个城市的水、电、油、气、交通进行控制,那该是一种多么恐怖的景象。”
发力各行业的应用安全
安恒信息是一家应用安全和数据库安全厂商,结合各个行业应用的典型特征,安恒信息将发力智慧城市的安全服务。
“在政务、医疗、社保、交通等智慧城市的热点行业中,由于服务内容、形式、制度要求、用户特征不同,在应用安全方面各自也有自己的特点。比如政务可能要求在特定的时间段工作,医疗服务的可用性要求比较高,社保的数据完整性要求比较高,交通的实时性和数据准确性要求比较高。安恒信息在为各行业设计智慧城市建设的信息安全解决方案时,会全面考虑其各自应用安全方面的特点,并量身定制合适的解决方案。”范渊向记者介绍,目前安恒信息在行业应用方面的典型案例非常多,比如国家级智慧政务安全监测解决方案、某部委全业务全过程综合安全审计智慧解决方案、智慧教育安全防护综合解决方案,智慧交通信息安全综合解决方案,智慧医疗信息安全审计解决方案等。
范渊认为,无论政府、市民还是企业,从技术角度上看,智慧城市的这三种角色是一体的,都是信息安全的服务对象。“安恒信息作为一家信息安全公司应该同时满足三者的安全需求,区别在于他们在某个具体的应用中角色不同。他们同为用户,但也是应用或设施的所有者或经营者,还有可能是信息安全的监管者。”范渊表示,“安恒信息需要与政府的信息安全监管部门紧密配合,跟进信息安全监管的要求。同时需要为政府和企业的智慧领域应用提供相应的安全产品和服务,做好智慧领域应用和设施的安全保障工作,进而满足市民的各种信息安全保障需求。”
顶层设计并逐步推进
不可否认的是,我国智慧城市的建设还处在起步阶段,这也决定了不可能一步到位建设成一个和智慧城市相适应的安全体系,而需要逐步推进。“但逐步推进与做好顶层设计并不矛盾。个人认为,首先国家可以从监管层面去做顶层设计,提出在现阶段智慧城市建设所必须要遵守的基本要求。其次各智慧城市应用建设单位应该在智慧城市建设的过程中同步做信息安全的规划、设计。再次,信息安全研究和服务单位应该提前着手智慧城市相关信息安全技术、产品以及服务的开发工作。”范渊认为。
银江智慧医院建设是银江医疗五大业务的核心领域之一。银江智慧医院将依托物联网基础技术,致力研究物联网的新应用与新技术,将智能识别、物联网化导入医院日常业务之中,持续改善医疗作业流程、医疗品质与保障患者的安全。
银江智慧医院的发展策略
银江智慧医院的产品开发和解决方案推出大致可划分为如下三个阶段:
1.第一阶段:基于传感器网络、WIFI、RFID、条形码以及其他传感技术为基础的部分简单应用。在此阶段,银江智慧医院将推出“银江室内位置服务”、“银江RFID数字签名技术”以及“银江输液过程智能监视系统”等一系列产品。
2.第二阶段:在医院范围内,实现“物―物”联网及整体应用。在此阶段,银江将致力于“人―物”、“物―物”统一交互平台的建设,以及医院其他基于物联网的一体化应用。
3.第三阶段:无范围、无缝隙的医疗机构及机构间“物―物”联网及应用。物联网化将是医院信息化发展的一个最优状态,也是未来努力的一个方向。
银江RTLS系统解决方案
在医院内部运行室内位置服务系统RTLS(Real Time Locating System)是医院物联网建设的一个基础性平台,通过RTLS可延伸很多与“人”、“设备”等相关的医院物联网应用,实现医院资源与流程管理的优化。
银江RTLS系统采用ZigBee组网技术,构建医院无线传感器网络,通过无线传感器网络实现定位,系统采用了一种分布式定位计算方法。定位引擎根据无线网络中临近射频的接收信号强度指示(RSSI),计算所需定位的位置,可实现2~3米的定位精度和0.5米的定位分辨率。
银江基于RFID的数字签名
医疗信息化、数字化向纵深发展,已经是一个不争的事实。但是,如果不解决数字签名的问题,那么所有数字化医疗记录最终需要纸张打印、手工签名。这样的操作流程既给医院带来了额外的办公成本,也给社会造成了巨大的资源浪费。我国电子签名法的实施和卫生系统电子认证服务管理办法(试行)的及时推出,为医院的数字签名提供了相关法律依据。
银江医疗数字签名解决方案是以PKI(Public Key Infrastructure)为基础的公开密钥技术来提供和实施安全服务。系统通过PKI体系的核心CA系统(Certificate Authority)实现数字证书的发放和密钥管理等功能,并创新地采用了RFID为用户存储数字证书的存储媒介。
适合智慧医院传感器的相关产品
物联网的本质是指将各种信息传感设备植入各种物品,实现物品的智能化,并将这些信息传感设备与互联网结合起来而形成的一个巨大网络,在物品与人之间实现信息共享和互联。因此,通过寻找适合智慧医院的传感器及相关技术,开发智慧医院产品也是目前发展智慧医院建设的一个重要途径。
当前,银江医疗正在着手推出一款智能静脉输液监控系统。通常静脉输液是临床最为主要的治疗手段之一,在静脉输液过程中,必须有人护理,以防鼓包和输液结束时血液倒流等事故发生。尤其对术后几乎需要24小时不间断输液的患者监护,更是让护理者身心憔悴,当护理者发生困倦时,极易发生事故。因此,现在医院内出现了有输液患者就必须有陪护人员的现象,费时费力。
银江智能静脉输液监控系统可对静脉输液过程进行实时监控,并利用ZigBee组网技术,形成无线传感器网络,监控信息可适时传输至护士PDA端,达到对输液过程智能监视、及时响应的目的,大大提高了医院护理工作的智能化水平。
交通拥堵撕扯着人们的神经。能否有一个好的解决方法,让我们避开拥堵,放松身心?
当智慧城市成为各城市竞相排练的标配节目,作为智慧城市最重要的注脚之一,智慧交通同样成为各地政府日程表的“座上客”,其解决方案成为当务之急。
杭州市同样如此。在与交通拥堵“长期交战”中,杭州智慧交通建设水平逐渐领先于其他城市,并创造了值得借鉴和推行的特色模式。
2006年,杭州市率先在全国开通了第一条快速公交线路BRT-1号线。快速公交采用的是银江股份有限公司(下称银江股份)自主研发的BRT信号优先系统。快速公交的出现为缓解杭州交通拥堵发挥了重要作用。
值得一提的是,2004年建设部关于优先发展城市公共交通的意见之时,银江股份已经将物联网技术应用到城市BRT项目当中。经过几年的发展,银江股份占据了杭州市智能交通市场93.29%的份额,业务触角深入城市交通、公共交通、城市安全、航运交通、高速交通、铁道交通等领域,承担着建设杭州智慧交通的任务。
为做好每一个智慧交通项目,银江股份不断与业主、交警支队科研所、领域专家进行沟通联系,在第一时间获得项目信息和需求,并提供完整的解决方案。同时,银江股份也积极响应杭州市道路交通管理部门提出的想法和思路。
在BRT项目建设过程中,银江股份和杭州公交集团进行了反复沟通,为公交集团的智能公交系统提供了全面细致的建设以及后期维护。银江股份CEO章建强告诉记者:“BRT信号优先系统应用之后,杭州的公交管理进入了快速智能化的时代,而且乘、候车环境也得到了较大完善。”
近年来,银江股份发展迅速,产品在国内市场的占有率稳步提升。“我们的产品已经从区域走向了全国。”章建强高兴地说。目前银江股份的产品已经进驻100多个大型城市,包括上海、广州、厦门、福州、杭州等。同时银江股份将以RFID为主的物联网技术应用到智慧交通的各个领域,在国内各重要城市如杭州、上海、广州、昆明等推动智慧交通的发展。银江股份的产业布局已颇具规模,公司在国内交通智能化综合竞争力排名中列第一。
银江股份的目标并不止于此。除智慧交通外,还将触角伸向了智慧医疗、智慧建筑、智慧教育、智慧环境、智慧能源、智慧金融、智慧旅游等各大领域,并成功进军物联网、云计算等新兴产业。值得一提的是,在智慧交通和智慧医疗领域,银江股份在国内行业内综合竞争力排名均为第一。
事实上,银江股份在智慧城市建设方面确实实力强劲。此前,在上海世博会、广州亚运会、南京青奥会、南昌城运会上,都承建了相关智能化项目,直接为这些活动提供服务。值得一提的是,银江股份也是国内第一个提出智慧城市理念的企业,并联合国家信息中心、富阳市政府搭建国内首例政府云数据中心项目。