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医疗垃圾一般处理方法

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医疗垃圾一般处理方法

医疗垃圾一般处理方法范文第1篇

【关键词】医疗废物;处理技术;处置对策

【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)09-32-02

我国《医疗废物管理条例》所称医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据国家卫生部及国家环保总局的规定,将医疗废物分为传染性废物、病理废物、利器废物、制药废物、基因污染物、化学品废物和放射性废物等[1]。

1医疗废物的危害及焚烧技术的局限性

1.1医疗废物的危害: 据调查,医疗废物中含有多种导致院内感染的主要病原体,如:细菌、病毒、真菌、放线菌、支原体、螺旋体、衣原体、立克次体等,部分医疗废物的抽样检测,医疗废物中含菌量大,大肠杆菌数高达0.84×1010个/L,细菌总数范围在8.65×105~8.121×1010个/g[2]。医疗废物具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性,排放管理不严或处理不当,会被风扬失或被雨水淋失,造成对水体、大气、土壤的污染及对人体的直接危害。医疗废物由于携带病菌的数量巨大、种类繁多,具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征,其危害性更大[3]。因此,如果我们对医疗废物的种类不明、处置方法不当的话,就会使其成为传染源,给城市、社区和农村带来极大的危害。在处置工艺技术要求中首先是灭活,其次是减量化和无害化。

1.2 焚烧技术的局限性: 医疗废物与一般生活垃圾的主要区别在于医疗废物带有大量致病微生物和具有较强的腐殖性,比一般生活垃圾更易于传染人体和污染环境。焚烧法是医疗废物最基本、最有效的处理方法,焚烧技术在生活垃圾的处理处置中应用已经较为成熟,医疗废物经过高温焚烧,基本已经消除了废物的传染性及臭味,可以实现无害化和减量化,而且医疗废物较生活垃圾具有较高的热值,适宜于焚烧,因而该技术颇受青眯。焚烧易于产生二垩英等剧毒的气体,对环境和人体造成巨大威胁,鉴于此,一套合格的焚烧系统必须配备有烟气净化系统,该系统包括急冷装置、活性炭喷射吸附装置及袋式除尘器。通过急冷装置使烟气在短时间内急速冷却至250℃以下,跃过二垩英的形成阶段(450℃~250℃)。烟气在进入袋式除尘器之前,应通过一个活性炭喷射吸附装置,该装置用于吸附气体中二垩英等有害污染物。该装置一般设在烟气管道内,向通过的气体喷射活性炭,并使烟气和活性炭在管道中强烈混合,一起进入袋式除尘器进行最终除尘。医疗废物焚烧产生的残渣包括炉渣与飞灰,均属危险废物,应送至危险废物安全填埋场进行处置[4]。

2医疗废物处理处置存在问题

2.1焚烧废物的管理不规范: 目前,医疗废物处置方式主要是简易焚烧,占总产生量的64%[3],我国许多医院都是自己配备小型医用焚烧炉分散处理可燃医疗废物,但由于处理量少,运行费用比较高,因此,实际使用率都很低,能连续正常运行的极少。由于医用小型焚烧炉基本上都是低温燃烧,设备的技术水平很多都没法达到《危险废物焚烧污染控制标准》(GWKB21999)要求,各医院目前都采用间歇式固定床焚烧炉,不配置烟气净化装置,许多焚烧炉管理和操作人员都没经过严格的上岗前培训,管理和操作很不规范,经常会因燃烧不正常而产生黑烟和恶臭,二次污染比较严重,因医院焚烧炉污染,扰民的纠纷也日益突出。

2.2 医疗废物与生活垃圾混装: 目前,我国大部分医院基本上都是自行分散处置医疗废物,许多传染性医疗废物只经简单的化学消毒处理,有的甚至未经任何处理就直接混入生活垃圾运走。既损害操作人员的身体健康,也严重污染了环境。由于国内大部分填埋场简陋,无防衬层结构,当混有医疗废物的生活垃圾进入填埋场后,带有致病菌的渗滤液也可能对地表水和地下水造成污染。

2.3包装容器和运输设备亟待规范: 医疗废物没有按照技术要求实施分类包装,包装袋薄而易破,利器盒密封性能不够好,很容易导致污染物泄漏。运输设备简陋,自动化和专业化程度低,尚有待进一步规范[5]。

3处置对策

3.1提高公众对医疗废物危险性的认识: 利用新闻媒体大力宣传医疗废物的危害性及处理措施,努力提高广大公众尤其是医疗卫生职工和乡村医院、个体诊所职工的医疗废物危险性的意识,使他们积极主动的参与医疗废物的管理和处置工作。

3.2集中焚烧和区域焚烧相结合:目前,医疗废物集中焚烧处理是行之有效的方法,这样不仅可以减少环境污染,还可利用废热,节约资源。但是集中处理中心建设费用高,运行成本大,因此,我们应当对人口集中、医院集中的地区实行集中焚烧处理;对人口相对分散、医院相对分散的地区应用区域焚烧,即分片设置焚烧点[6]。

3.3开发投入新技术、新设备:由于我国对医疗废物处置处理技术和管理方面的研究起步较晚,技术规范不够完善。政府应增加资金投入,鼓励进一步开发新技术和新设备。对一些参加集中焚烧处理和使用新技术、新设备的医疗单位给予适当的补贴,提高医疗单位对医疗废物无害处理的积极性。[6]

参考文献

[1] 中华人民共和国国务院令(2003)第380号.医疗废物管理条例[S].

[2] 孟祥和.我国医疗废弃物处理现状及焚烧处理工程实例[J].中国环保产业,2003,9(8):26-27.

[3] 马俊伟,聂永丰,白庆中.中国医疗废物处理现状及对策[J].中国城市环境卫生,2003,4:16-18.

[4] 王华著.医疗废物焚烧技术基础[M].冶金工业出版社,2007.31.

医疗垃圾一般处理方法范文第2篇

关键词:PDCA循环法;医院感染;持续改进

PDCA 循环法是一套广泛用于质量管理的标准化科学化循环体系[1],通过这一科学改进方法对医院感染管理进行综合改进,经过循环验证,现介绍如下:

1 PDCA方法

1.1计划阶段

1.1.1现存在问题及问题产生原因 ①医疗废物分类不清,生活垃圾混入医疗垃圾。如药品外包盒、药物包装、注射器外包装属于非感染性垃圾,应置于生活垃圾内,存在与医疗垃圾混放情况;医疗垃圾混入生活垃圾,如将一次性口罩、帽子、注射器等医疗用品置于生活垃圾袋内;②自我保护意识不强:针刺伤是护士最常见的职业危害之一,占职业伤害的79%[2]。在繁忙、工作量大的科室,发生几率更大[3];③科室对医院感染工作不够重视:使得科室人员对医院感染的危害性认知程度不同,科内培训覆盖率未达到100%,各级人员规范操作意识、自我保护意识不强。

1.1.2管理目标 根据国家颁布的相关制度,院感染管理科及科室加大监督监管力度,加强医务人员相关培训、宣传教育,提高自我防范意识,规范个人行为。

1.2 实施阶段

1.2.1重视问题、统一认识 缺乏对医院感染控制工作的重视,会带来的严重后果,不但可引起医院感染发病率增高,医疗垃圾的混放还会使医务人员针刺伤几率增高;流入社会后,还将污染环境,危害人们的身体健康。

1.2.2加强宣传教育力度,增加宣传材料,全员定期培训 医院不定期举办知识讲座,请医院相关科室主任进行现场授课,各科室感染监测医生和监测护士必须参加,保证将最新感染资料传达到科室各人员,开会传达内容应有记录,同时医院设有内部网络系统,不断更新感染知识材料及发出最新通知。加设宣传材料,医院每处洗手池旁加贴"六步洗手法"宣传图片,以方便洗手者参照执行[4],从而提高手卫生的质量和依从性。

1.2.3规范操作流程,严格执行相关法律法规、规章制度 ①合理配置科室内工作环境,明确划分污染区和清洁区,统一配备锐器盒及带有医疗垃圾标志的黄色塑料桶与带有生活垃圾标志的黑色塑料桶,粘贴标志醒目,固定地点合理放置。按其有效期及存满标准及时更换。每日根据收集垃圾的种类及数量,与垃圾收集人员做好登记查对工作,认真填写医疗垃圾登记本并签全名,从而避免因垃圾混放而造成的医疗垃圾流失和泄漏[5]。②进行治疗操作时,应严格执行无菌操作原则和操作规程的同时,也要穿戴合适的防护用品,做好自我保护措施。

1.2.4建立健全应急预案,维护职业安全 为维护医务人员的职业安全,对发生职业暴露的医务人员能够得到及时救治,医院特制定了相关应急预案,包括职业暴露后伤口处理流程及疫苗的接种、相应药物预防应用方案、建立职业暴露报告制度等,其中感染管理科还要根据暴露源进行登记、建档,并按时随访,汇报分析。

1.2.5采用标准预防,降低职业暴露发生率 如在接诊不同新患者前应用速干手消毒液消毒双手;治疗操作中应带手套、穿隔离衣、带口罩、护目镜等;应用安全注射,使用安全型留置针注射,单手回套针帽等。加强对医务人员的保护,降低职业暴露发生率。

1.2.6合理应用抗生素 根据《卫生部办公厅关于进一步加强 抗菌药物临床应用管理的通知》严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理如妇科手术,一般应用第一、二代头孢菌素或头孢曲松、头孢噻肟,涉及阴道手术时可加用甲硝唑;剖宫产手术一般应用第一代头孢菌素(结扎脐带后给药)等。

1.3检查阶段

1.3.1 行政部门定期监督和不定期抽查 护理部和感染管理科每月对科室进行常规检查、不定期抽查,对存在的问题提出意见和建议,每月院内网络系统公布医院感染管理简讯,的主要内容为医院感染全院综合性监测、ICU目标性监测、手术部位感染、日常消毒效果监测、治疗性应用抗菌药物微生物标本送检情况、MDRO监测以及日常质量检查情况进行汇总。各科室根据检查汇总情况进行整改,纳入科室质控。

1.3.2 科室内检查处理 ①科内根据每月定期的检查、抽查、提问的结果、院感染管理科检查出的问题,进行培训、考核,并进行统计分析,书写培训考核记录;②科内制定量化考核细则,根据考核结果,实施奖惩措施。

1.4 处理阶段 院感科对全院的综合检测结果每6个月进行一次统计汇总并分析,科室内每季度进行感染小组会议讨论,找出出现问题的原因,进行总结分析并提出整改意见,制定下一季度目标和加强学习的内容,并将所出现的问题转入下一个PDCA循环中解决。

2 体会

PDCA的每一次循环都是质量水平和管理水平的提高与完善,将其应用于医院感染的管理中,可以加强医务人员对医院感染控制的重视程度;提高医务人员规范处理医疗垃圾的依从性;严格执行操作规范流程,增强医务人员自我保护意识,调动其积极性,主动参与,同事间相互监督影响,效果明显;从而有效控制了感染的源头,减少了医院感染对医务人员的伤害,同时也优化了环境,减少环境污染,对社会有深远影响,值得推广。

参考文献:

[1]曹国秀.采用PDCA循环法规范门诊医疗废物的管理[J].中华医院感染学杂志2011,21(4):752.

[2]蔡亚娜,陆蓉,王燕青,等.手术室医疗垃圾分类管理存在的问题及原因分析[J].医院管理论坛,2012,29(5):55.

[3]惠晓芳.急诊护士针刺伤的原因分析及防范措施[J]. 现代医学,2008,35(6):491.

医疗垃圾一般处理方法范文第3篇

【关键词】针刺伤医院工作人员防护对策

中国分类号:R197.323 文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-377-02

在临床工作中,护理人员接触医用锐器最多,也是发生针刺伤最多的人群,其次是助产士,工勤人员(医疗垃圾回收人员),门诊牙医等针刺伤与操作者的防护意识淡薄,工作粗心,技术不熟练,不严格执行操作规程密切相关,为了提高工作人员对针刺伤危险因素及环节的认识,降低职业伤害的发生率,现将我院2005年1月―2009年12登记在册的针刺伤情况分析如下:并制定切实可行的防护对策。

1 资料与统计方法

1.1统计的资料来源:35例发生针刺伤人员来自我院临床一线内、外科妇产科护士,门急诊、牙科医生,医疗垃圾回收人员。

1.2统计的方法:根据湖南省医院感染管理控制方法对发生了针刺伤的工作人员立即报告所在科室的护士长及负责人,再由护士长或负责人报告院感染管理科,当事人书写针刺伤经过,受伤的部位,发生针刺伤患者的一般情况,是否有肝病、梅毒、艾滋病等以及当时的处理措施。

2 分析与结果

2.1被针刺伤的对象

35名针刺伤者不同工种所占比例不同,护士20名占57.5%、助产士6名占17.1%、工勤人员5名占14.3%、门诊牙医4名占11.4%,见表1:

2.2发生针刺伤针的种类

主要来自于静脉穿刺针,采血针,注射器针头,逢合针,胸腔穿刺置管引流套管针。见表2

2.3易发生针刺伤的环节

护士主要是在静脉输液、更换穿刺针、采血、拔针后处理输液器针头时受伤,而门诊牙医主要是进行口腔创面逢合时受伤,工勤人员主要是回收医疗垃圾时,垃圾桶有针头没按要求处置混入医疗垃圾桶内而受伤,详见表3

2.4发生针刺伤者应急措施及防护意识

当发生针刺伤时大多受伤者能立即上报护士长,并采取相应处理措施,有一部分人认为无所谓,或不好意思汇报。见表4、表5

2.5造成针刺伤时患者的情况

当发生针刺伤时,当事人或护士长立即查看患者血液检验情况,并予以记录。对未采血化验者报告值班医生予以立即采血化验,以了解患者是否患有传染病,我院35例针刺伤发生后对患者的一般情况均进行了追踪记录。见表6

2.6我院针对上述发生的针刺伤者除当事人立即采取应对措施外,均上报登记在册。按正规程序进行伤口处理、疫苗接种。采血比照建立个人健康档案。经过三个月或半年追踪检查,受伤者的血液化验情况均正常,健康状况良好。

3 因素分析

3.1对针刺伤危害程度认识不够,据上报统计资料显示,我院近5年共登记针刺伤35例。实际上还有一部分未上报。可能与针刺伤者病人来源自认为未受到污染有关。有些低年资护士认识不够。认为操作不当,不敢向护士长汇报,还有工勤人员认为没有必要上报。据报道含病毒高的血液,体液经伤口感染操作者,针刺伤时只需0.04ml带有HBV的血液足以使伤者感染HBV[1]。

3.2未严格执行操作规程,操作不当。护士在分离针头,助产士、牙科医生在缝合时存在不同程度的操作不规范。

3.3医务人员使用锐器后处理不及时未及时放入锐器盒内。有一例工勤人员在处理医疗垃圾桶时被混放入内的胸腔穿刺置管引流的套管针刺伤小腿。

3.4自我防护意识不强。医护人员在操作时,工勤人员在处理医疗垃圾时未戴手套。医疗垃圾桶内未放置两层黄色的垃圾袋。

4 预防对策

4.1建立健全防护制度加强职业安全教育

建立护士健康档案与针刺伤上报登记制度,建立和健全针刺伤处理预案。追踪伤者的健康状况。对在职护士及新上岗的年青护士有计划地进行锐器伤知识培训。对工勤人员进行定岗定人定期培训,以提高自我防护意识,掌握防护技巧。降低针刺伤发生率。尽力做到零伤害。美国CDC的评估表明62.00%―80.00%的锐器伤害是可以预防的[2]。

因此,加强护理人员普及性防护教育,提高职业安全意识及有效处理针刺伤的能力。是降低感染的关键。

4.2严格执行锐器安全操作规范

统计显示发生针刺伤主要环节在穿刺和拔针后针头的处理占22.8%。其次是更换针头,皮试后针头覆帽占14.3%。所以护理人员应把预防针刺伤的重点放在使用锐器前、中、后的操作及用后锐器的安全销毁上。规范操作行为是降低针刺伤的主要环节。装锐器的锐器盒应随治疗车(放最下层)带入病房。使用后的穿刺针、套管针、缝合针应及时分离及时处置。以防后面再清理时造成伤害。与患者血液、体液接触的操作应戴手套。有研究表明,如果一个人被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套,医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50.00%[3]。禁止双手回套针帽。不要用手直接传递锐器物、直接清理医用垃圾等。

4.3加强一次性注射器、输液器的管理,提倡使用安全医疗器具

在毁行处理中,护士不能直接用手接触针头,可用镊子、止血钳代替取下,或用剪刀直接在锐器盒入口将针从针柄处剪下。锐器盒装物不能超过2/3满。另安全针装置的保护作用已被证明可以明显降低意外针刺伤事件及潜在感染血源性疾病。因此,应大力提倡使用安全型的注射器、输液器等具有安全装置的针具,降低锐器伤害的危险。

4.4稳定护理队伍,合理配置护士、提高工勤人员的稳定性

临床护理工作中,护士工作忙而乱,工作量大、压力大。医院应根据工作量科学、合理、人性化安排班次。加强临聘护士的稳定性,减少临床护士的紧张情绪和工作量,提高工勤人员的待遇,降低其流动性,使其安心工作。

4.5上级主管部门的重视与人文关怀

医院领导,院感科、护理部应高度重视职业伤害。以人为本,关心员工,改善工作环境,并配备必要防护措施。一旦发生针刺伤,受伤者担心被乙肝或艾滋病患者血液感染,心理非常恐惧和害怕。所以相关领导应积极关心伤者,及时有效地采取预防补救措施。同时进行心理疏导,减轻心理压力,予以心理援助。

参考文献

[1]谢.聂军.护士针刺伤的危害及其危险因素分析[J].使用护理杂志,2002.18(3)54

医疗垃圾一般处理方法范文第4篇

关键词:手术室;医疗废物;职业防护;管理

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性毒性以及其他危害性的废物。为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保护人体健康,随着《医疗废物管理条例》的颁布实施,对医疗废物进行规范化的管理已成为医院感染管理中的主要任务。手术室如何对医疗物废做好科学的、有效的管理,是我们手术室面临的重要问题。从2006年开始我们采取有效的管理手段,主要进行医院感染、医疗废物的管理,消毒隔离、垃圾分类收集方法、职业防护等方面的培训,严格的控制措施对手术室医疗废物进行科学的管理,最大限度地防范了利器伤的发生,收到了较好的效果,现报告如下。

1管理

1.1建立健全手术室的医疗废物管理制度 根据《医疗感染管理规范》制定详细的手术室医用废物分类、回收管理制度,制定各级护理人员在手术室医疗废物管理中应遵循的规则和具体工作要求,保洁人员的工作要求等。

1.2.护理人员的培训 医护人员是参与做好医疗废物管理的关键,首先要注意法律法规的学习,自觉依法行事。对医疗废物管理的法律法规知识这一薄弱环节,采取有目的、有计划的医疗废物管理培训学习,并定期检查组织考核,使他们从思想上认识到预防医院感染对他们个人及医院、社会的重要性。严格的执行医疗废物管理及医院感染管理的各项规章制度及职责,明确自己的责任、义务和权利。从而加强了职业防护,确保了人体的健康。

1.3保洁人员的培训 保洁人员由于文化水平低,又不懂得医院感染知识,对医院废物的感染性不了解,致使医用、生活、感染性垃圾未做到分类放置、密封运送处理、各类垃圾混放、垃圾袋重复使用、垃圾桶不及时保洁等问题,增加了医院环境污染和医院感染的潜在危险性。为保证医疗废物管理的规范化,我们定期组织认真学习《医疗废物管理条例》并示范指导,要求他们熟练掌握和熟记医疗废物收集、运送、贮存、处理过程中的各项规定和要求,对手术室每月医疗废物管理进行检查监督,严格做到医疗垃圾分类放置,及时清运。使手术室医疗废物的管理工作做到有章可循、措施得力、监管到位。

1.4 专人负责、严格管理 护理组长作为科室院感兼职人员,对手术室医用废物处理实行全程监控,并定期参加院感科专业培训,使其全面掌握理论知识及操作规程。兼职人员及时检查督促各级人员,并积极与院感科联系做到早发现问题,早解决问题。

1.5医疗废物的科学分类及正确处理。

1.5.1锐利废物的处理 每一手术室放置一个专用锐器盒,该盒能防刺穿、不会破裂,主要用于收集手术使用的一次性注射器、输液器针头、动静脉留置针针头、手术刀片、麻醉穿刺针等锐利废弃物。由器械护士、巡回护士、麻醉师共同自觉执行。每日手术结束后,巡回护士封口,粘贴专用警示标签,注明科室名称,日期并签名,送至污物存放间,由保洁人员统一送医院废物处理中心签收。

1.5.2 非锐利废物的处理 将此类废物一般沾染有血迹,包括纱布、纱垫、吸引管、麻醉包等,由巡回护士负责收集于黄色垃圾袋,术后进行包装、严格按要求进行,包内医疗废物不能超过3/4,有效封口,粘贴专用警示标签,注明科室名称,重量、日期并签名,送至污物存放间,由保洁人员统一送医院废物处理中心签收。

1.5.3 特殊感染废物的处理 特殊感染患者的医疗废物处置要格外小心,要用双层黄色垃圾袋包装,严格防渗漏,防止感染扩散。

1.5.4一次性用品的回收处理 一次性使用医疗卫生用品不可混入生活垃圾,也不得随意丢弃,用后置入黄色垃圾袋,集中送医院感染中心避免流入社会污染环境和回流市场引起医源性感染,危害社会。

2 讨论

2.1建立健全的制度 由于制度健全,措施完善,使手术室各级医护人员执行各项相关操作时有章可循,有据可依,各级医护人员都严格按规定要求进行医用废弃物分类放置、处理,使手术室医疗废物处理达到国家要求的标准。

2.2全员教育 提高了各级医务人员的法律意识,环保意识,手术室将医疗废物的相关知识及医院感染知识作为在职护士的培训内容,使各级护理人员都认识到管理好医疗废物是预防和控制手术室医疗感染的关键。

2.3.改变了手术室各级人员工作中的不良习惯 由于手术室各项操作规范化,并采取逐级带教方式,使手术室各级人员都熟练掌握,并经常检查督促,从而改变了不良习惯,做到了规范化处理手术室医疗废物。

2.4.加强工作人员的职业防护 医疗废物是病原微生物潜在宿主,是引起感染传播和公共卫生突发事件的重要原因之一[1]。医疗废物含有大量的病毒和致病微生物,不仅污染环境,而且传播疾病。各种污染针头刺伤是医院内传播乙肝、丙肝、艾滋病等血源性传染性疾病的重要因素。故我们加强废物管理,增加了工作人员的自身防护意识,从而减少了传染病的传播。医疗感染是医疗机构中产生的直接或间接性感染,手术室又是医院感染监测与控制的重要部门,手术室医用废物管理是控制医源性感染的重要环节,对其进行科学的、有效的管理,才能保证各科手术顺利进行,降低无菌手术感染率,提高手术室护理管理质量。

医疗垃圾一般处理方法范文第5篇

关键词:医院污染;类型分析;防治措施

环境是人们生存的基本,但是我国现阶段的环境污染日益严重,威胁到了人们的身体健康,所以需要控制环境污染。医院是一个特殊的工作环境,在日常运作中,因为从事医疗、预防以及保健工作,所以会产生大量的医疗垃圾,一旦处理不慎,将带有细菌或者有害的化学物质传播传去,将会对环境造成严重的污染,从而威胁到人们的身体健康。所以为了控制这种状况的产生,改善医院的环境,防止造成环境污染,要采取有效的措施进行综合治理。

1 污染现状及其处理措施

1.1 医院废水

因为医院所从事的工作性质比较特殊,在运作经营的过程中,会产生大量的病菌和病毒,其来源有的来自门诊和病房,有些是洗衣房和厕所的污水,在放射科和检验科等需要化学处理的科室中还会排放含有大量化学物质的废水,这些都是属于化学废水。在日常的食堂和宿舍运转中,也会有生活废水的产生,这些都是医院废水的来源。将医院的废水与日常的生活废水进行对比中,其含量组成比较复杂,并且不同的科室所排放的污水成分也是不同的。

对于医院的废水处理,目前主要由三个部分组成,预处理、物化或者生物处理和消毒。预处理主要是利用化粪池对废水中固体物质进行过滤;然后利用生物处理来降低废水中污染物浓度以达到排放的标准;最关键的步骤是进行消毒。对医院的废水进行处理与一般的工业废水还不相同,医院废水的处理主要是进行消毒,将致病微生物和粪大肠菌群消灭掉,减少传染的发生。

1.2 医疗废弃物

在医院中每天都会产生大量的废弃物,这些废弃物都会携带致病微生物,如果没有经过消毒措施就会对环境造成严重的污染,所以一般都要经过集体的消毒处理,其中主要的废弃物来源如下:(1)感染性废物:主要是被病人血液、体液、排泄物污染的物品,病原体的培养基,一次性使用的医疗用品等;(2)病理性废物:人体组织、器官,医学实验动物尸体等;(3)损伤性废物:解剖刀、手术刀、玻璃仪器等废弃的医用锐器;(4)药物性废物:废弃的一般性药品;(5)化学性废物:有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品;(6)放射性废物:被辐射核污染过的固态、液态和气态材料。

在现阶段的医疗废弃物处理中,基本都是采用的焚烧,焚烧能够将废弃物中的致病微生物彻底消灭,并且在焚烧之后,会产生无机灰分,固体废弃物的体积也有所减少,减少了运输和处置时所占据的空间。但是在运输的过程中,可能会产生污染。在废弃物焚烧的过程中,也会对空气造成污染,所以这也是一项需要研究的问题。还可以对垃圾进行破碎和压缩处理,但是在进行处理之前要对其进行消毒。与焚烧处理相比,有机堆肥的费用会低一些,还可以得到熟化的肥料,但是这种处理方式的消毒效果不好,垃圾里的致病微生物不能够被彻底的消灭,所以还需要进行化学消毒来处理。卫生填埋是医疗废弃物最终处理方法,医院经过消毒或焚烧处理的废弃物和剩余残渣都将送至卫生填埋场填埋处置。

1.3 噪声污染源分析

螺旋CT机在正常运行时,由于CT机发出的x射线束的直射、散射和泄漏辐射有可能造成周围环境辐射水平异常,这就是我们所要防护的要素。CT机产生的x射线束在开机时产生,并在关机时立即消失,没有剩余辐射和活化问题。CT机在运行时,不产生放射性废气、废液和废水。核磁共振仪(NMR)在运行时发射1.29MHz的电磁波,该电磁波在开机时产生,关机时消失。同时也不产生放射性废气、废液和废水。

处理的措施一般都是在进行设备安装的过程中,严格按照规范程序执行,注意安装的精度与准确度,尽量的减少设备在运转期间发生的震颤。此外,还可以对这些设备使用的房间进行特殊的设计,减少噪声的扩散范围。

1.4 空气污染

医院中的空气质量非常差,因为在燃煤蒸汽锅炉运行的过程中,会向大气中排放很多的污染物,而在面积较小的医院中排放的密度又较高,所以空气质量较差。在对医院内的废弃物进行焚烧的过程中也会产生大量的有害物质,散发到空气中造成污染。在医院使用药品的过程中,药品也会散发出污染气味,同时室内消毒工作也会产生有害物质。在医院内的病人呼吸、打喷嚏等行为,也会有传染性的物质进入到空气中。

要使医院内的空气污染问题得到解决,有以下措施可以采纳。首先医疗废弃物最好送到院外的焚烧处置设施中进行处理;其次加强医院药品的管理,防止药品污染;设置有效的空气通风系统,保证室内的空气品质;另外选用一些污染轻的消毒器材,采用正确的消毒方式也对空气污染有一定的缓解作用。

2 污染防治对策与措施

2.1 水污染防治措施

酸性废水处理采用中和处理,如使用氢氧化钠、石灰作为中和剂,将其投入酸性废水中混合搅拌,PH一般控制在6~9方可排放。含铬废水处理采用化学还原沉淀法,在酸性条件下,向废水中加入还原剂,将六价铬还原成三价铬,然后再加碱中和,调节PH值8~9,形成氢氧化铬沉淀,出水水质达标后排入医院的污水处理站。传染病区污水与非传染病区的污水进行分流,不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排入下水道。传染病区废水首先经过消毒后排入污水处理站;传染病区设置专用化粪池,收集经消毒处理后的粪便排泄物等传染性废物。

2.2 固体废弃物污染防治措施

院内普通生活垃圾和医疗废物分类收集,建设专用的生活垃圾储池,要求有防渗防雨淋设施,将生活垃圾集中收集后,由环卫部门运至城市垃圾填埋场处置,严禁医疗垃圾混入普通生活垃圾收集系统。运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体,应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。

2.3 噪声污染防治措施

一是在设计中应选用质量过关的低噪声设备。二是在设备安装时应注意保证安装精度,并采取减振基础。三是对风机、空压机等以空气动力性噪声为主的设备。四是泵房水泵安装时应采取减振基础,泵座基础安装弹性衬垫和保护套,泵进出口管路加装避震喉,水泵电动机安装隔声罩,并将水泵设置在地下室内,以降低车间内噪声向外环境辐射。

2.4 大气污染防治措施

污水处理站排放的气体可采用碱液吸收+活性炭吸附+紫外灭菌工艺处理恶臭气体,最终净化后的气体由排气筒排放,排气筒的高度为44m。在厨房排烟系统安装油烟净化装置,净化效率在75%以上,厨房油烟的排气筒高度应大于22m(高于综合办公楼高度1m)。

3 结束语

医院是预防和治疗疾病的地方,在运行的过程中会产生大量的污染物,对于周围的空气造成了极大的污染,如果处理不当,将会严重的威胁到人们的身体健康。我国的环境污染日益严重,为了人们的身体健康,保护环境成为社会重点关注的话题。对于医院在运行期间产生的污染,一定要进行控制。在科学技术不断发展的过程中,要研发出更先进的技术来治理环境污染,为人们创造一个健康舒适的生活环境。

参考文献

[1]李金惠,杨连威.危险废物处理技术[M].北京:中国环境科学出版社,2006.