竞技体育的精髓

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竞技体育的精髓范文第1篇

【关键词】B超引导 经皮肾镜（PCNL） 肾结石 围手术期护理

我院2008年7月至2010年12月利用B超引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石、输尿管上段结石患者64例，通过护士围手术期积极的临床配合和细致观察，术后效果满意。现将其围手术期的护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 本组病例64例，男性54例，女性10例，年龄14-78岁，平均46岁，双肾结石12例，单侧肾结石52例。均为多发性、鹿角形以及大于2.5cm的肾结石和输尿管上段结石。18例患者尿培养细菌阳性，合并高血压20例，糖尿病5例。

1.2手术方式 患者均行硬膜外麻醉结合全身麻醉。协助先取截石位，向术侧插入输尿管导管，再将患者转为俯卧位，患侧肾区垫高，取腋后线11肋间，12肋间下附近为穿刺点，在B超引导下用肾筋膜扩张器沿导丝从F8开始以F2逐渐递增进行扩张，扩张至F16-F18时留置穿刺鞘建立经皮肾镜通道。在液压灌注泵冲洗下找到结石，用钬激光进行碎石，术毕沿斑马导丝顺行放置双J管及留置相同口径的肾造瘘管，妥善固定。

2 结果

64例患者中一次穿刺成功，Ⅰ期取石60例，结石清除率为94%;3例行Ⅱ期取石术成功，1例无肾积水者穿刺失败改开放手术。无气胸、腹部脏器损伤等严重并发症发生。残余小结石自行排出，术后平均住院时间6-8天。

3 护理

3.1术前护理

3.1.1心理疏导 护士应重视相关知识的宣教，使患者了解手术原理及优点，告知术后注意事项及可能出现的并发症。耐心解释患者提出的各种疑问，向患者介绍同期手术成功的患者，增强患者对手术的信心，积极配合手术治疗。

3.1.2术前准备 （1）协助患者做好术前常规检查，年纪较大的患者注意心、肺、脑功能的检查。（2）术前1d，做好皮试、备血、皮肤准备，术前晚口服和爽肠道准备。（3）进行手术训练。(4)手术室护士术前一日访视患者，了解患者基本情况，告知其手术配合的重要性。 转贴于

3.1.3咳嗽、咳痰的训练 指导患者进行深呼吸和有效咳痰的训练。

3.1.4手术当日责任护士做好患者病房及床单位的保暖工作，备好氧气、心电监护仪等相关用物的准备工作。

3.2术中护理

3.2.1心理疏导 手术室护士应积极的与患者交流，安慰和鼓励患者，使其紧张焦虑的心理有所缓解，更好的配合手术。

3.2.2术中配合 （1）调节室温在24-26℃，协助术者使患者摆好截石位进行膀胱镜输尿管逆行插管后，再将患者改为俯卧位。（2）备齐手术器械，连接摄像系统，保证摄像系统的清晰及手术器械的正常使用。（3）调节灌注液的温度及速度，应注意灌注液的温度要接近人体的正常体温。（4）护士应严密观察患者的神志、呼吸、脉搏、血压、血氧及心电变化，及时发现病情变化并报告医生。

3.3术后护理

3.3.1常规护理 （1）注意保暖。（2）术后应绝对卧床休息5-7天，心电监测，观察腹部体征。（3）进食后保持排便通畅，鼓励多饮水。（4）雾化吸入、床上肢体活动。

3.3.2引流管的观察及护理 若发现引流液为鲜红色血性液时，应立即通知医生。术后3-7天复查KUB，无残余结石，则可先行夹闭造瘘管，观察有无肾区胀痛、漏尿、发热等症状，如无异常即拔管。

3.3.3留置尿管的护理 妥善固定尿管，每日2次用0.5%的碘伏进行尿道外口的消毒护理，鼓励患者多饮水。

3.3.4输尿管支架管的护理 术后指导患者增加饮水量，增加排尿次数，不宜憋尿，排尿时不宜过于用力，出现症状遵医嘱给予解痉药物治疗。带管期间不做剧烈活动。

3.3.5 术后出血的观察及护理 术后患者会出现不同程度的出血，护士通过生命体征的变化及引流液的颜色、性质及量来进行判断，做好记录。

3.4出院指导 向患者发放自制的结石患者饮食指导表，嘱患者少食含钙丰富的食物。告知输尿管支架管术后注意事项以及回医院复查、拔管的时间。

4 小结

采用B超引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术是治疗肾结石的一种全新的方法，优点明显，效果显著。我们通过不断的总结经验，对其围手术期的护理进行了统一规范，制定相应的护理常规，获得了良好的效果，成为该手术成功的重要因素之一。

参 考 文 献

竞技体育的精髓范文第2篇

关键词：输尿管肾镜取石术；体外冲击波碎石术；尿路结石

尿路结石是泌尿系统常见病、多发病，双侧上尿路结石患者极易发生急性梗阻性肾功能衰竭[1]。近年来，随着输尿管镜技术的逐渐完善，已在临床上得到了广泛应用，其给临床泌尿外科医生提供了上尿路病变较为有效的诊治方法。输尿管镜技术结合气压弹道、激光、液电、超声碎石等碎石方法治疗输尿管结石，能获得疗效，且安全、可靠，是一种极佳的微创手段，特别适合于输尿管中下段结石的治疗。本研究对242例患者进行随机分两组，分别采用输尿管肾镜取石术与体外冲击波碎石术（extraCOrporeal shockwave lithotripsy，ESWL）治疗，比较两种方法的疗效，为临床尿路结石寻找更有效、安全的方法。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2012年1月～2014年3月在我院泌尿外科就诊的尿路结石患者242例，根据随机数字表法分为实验组（输尿管镜下钬激光碎石）和对照组（常规体外冲击波碎石治疗），每组121例。实验组男78例，女43例；年龄18～70岁，平均（37.5±10.5）岁；病程2个月～7年，平均（3.6±1.3）年；单侧输尿管结石71例，双侧50例。对照组男80例，女41例；年龄18～69岁，平均（37.3±10.2）岁；病程5个月～8年，平均（3.8±1.5）年；单侧输尿管结石74例，双侧47例。两组患者的性别、年龄、病程、结石部位分布无明显差异，满足可比性原则。

1.2诊断标准 所有患者均伴有血尿、肾绞痛史，或排石史。结合患者的临床体征和症状，并经尿路平片、KUB、IVU、超声、螺旋CT薄层检查确诊，均伴有不同程度的肾积水或输尿管扩张。

1.3适应证与禁忌证 适用于输尿管中下段结石，对输尿管下段大于10cm结石能获得更高的清除率；适用于病程超过1个月的下尿路结石患者及反复肾绞痛，结石不能自行排出者；经ESWL治疗失败的输尿管上段结石患者及ESWL治疗残留结石在输尿管后形成石街；伴有肉芽、狭窄、息肉等尿路结石患者；结石梗阻导致上尿路扩张影响肾功能者。

不适用有膀胱挛缩；急性泌尿系统感染、前列腺增生；有盆腔外伤、放射治疗史、手术史；输尿管结石以下的输尿管狭窄、梗阻等。

1.4方法 对照组采用常规体ESWL治疗。实验组采用输尿管肾镜取石术，硬膜外麻醉成功后，取截石位，经尿道置入F 9.8输尿管硬镜进入输尿管，用套石篮固定上段结石，输尿管镜头送抵结石处后以钬激光将结石击碎，3mm左右的结石可用取石钳取出，3mm以下结石用冲洗液冲出输尿管；术后常规留置双J管、导尿管，术后1d拔出尿管，术后7d 复查B超或KUB平片，4w后拔出双J管。

1.5疗效评定 治愈：输尿管结石彻底排出，临床体征、症状消失，尿常规恢复正常，复查无结石残留；有效：大多数输尿管结石排出，临床体征、症状、尿常规明显改善，复查可见结石明显缩小；无效：输尿管结石未排出，复查可见结石大小无明显变化，临床体征、症状、尿常规无明显改善 。总有效率=（治愈+有效）/总病例数×100%。

1.6统计学分析 计量资料用%表示，采用χ2检验，P

2 结果

2.1两组临床疗效比较情况 实验组临床临床总有效率明显高于对照，见表1。

2.2并发症发生情况 实验组术后有4例（3.3%）出现肉眼血尿、尿外渗漏症状，嘱患者多饮水2d后缓解；1例输尿管穿孔、1例输尿管狭窄，并发症发生率为5.0%（6/121）。对照组术后6例出现肉眼血尿、尿外渗漏症状，4例发热、感染，3例输尿管穿孔、1例输尿管狭窄，并发症发生率为11.6（14/121）。实验组并发症发生率明显低于对照组（P

3 讨论

输尿管肾镜取石术是经尿道、膀胱输尿管置入钬激光探头抵达结石部位并击碎石头，适用于大部分输尿管结石患者，尤其适用于中下段输尿管结石，效果满意，且操作简便，结石残留率低[2]，由于组织创伤小，患者痛苦小，体征、症状消失快，肾功能恢复快，另外可在处理双侧结石时同时处理息肉包裹的结石和部分输尿管狭窄，从而极大的降低了并发症的发生风险，其优势明显由于ESWL和开放手术。目前，大多数输尿管结石采用ESWL治疗，ESWL在输尿管结石治疗上的疗效得到了极大认可[3]。但ESWL治疗的成功率受结石大小影响较大，同时还受肾功能、结石停留时间相关[4]。近段输尿管结石主要采用ESWL治疗，对大于1cm的结石，ESWL的碎石成功率较低。输尿管镜结合钬激光碎石术可不受结石大小的影响，因此极大提高了碎石成功率，且术中、术后并发症少，患者痛苦小，是一种安全、有效、微创的治疗手段[5]。然而输尿管上段结石易出现结石返肾而影响手术的情况，因此，我们认为，输尿管镜结合钬激光碎石术更适用于输尿管中下段结石。

本研究结果显示，实验组的临床疗效明显由于对照组，差异有统计学意义，这与输尿管镜结合钬激光碎石术降低手术创伤、减少并发症发生及降低结石残留率有关。

输尿管镜结合钬激光碎石术碎石成功的关节是操作者要有娴熟的技术和丰富的经验，确保插管成功，另外，有研究者认为，输尿管镜可作为腹腔镜下切开输尿管取石术失败的一个补救措施，效果确切，操作简便，结石取净率高，其创伤轻、患者痛苦小，恢复快，因此可在输尿管结石治疗上进行推广。

参考文献：

[1]胡华，谭毅，付炼. 输尿管镜气压弹道碎石术治疗下尿路结石42例报告[J].中国内镜杂志，2006，（11）：1221-1222.

[2]宋鹏，梁培育，李浩勇. 海南省119例尿路结石化学成分分析[J].海南医学院学报，2011，（03）：374.

[3]罗云伟，杨曹明，李坚. 输尿管镜气压弹道碎石治疗216例输尿管结石的临床分析[J].海南医学院学报，2009，（06）：585-590.

[4]BEST SL，NAKADA SY. Flexible ureteroscopy is effective for proximal ureteral stones in both obese and nonobese patients：a two-year，single-surgeon experience[J].Urology，2011，（01）：36-39.

竞技体育的精髓范文第3篇

奥运会是世界上规模最大的体育盛会，自然也是所有运动员展示自己最佳状态、最高水平，实现最高梦想的舞台。每一项世界纪录的打破都令人难忘，因为它代表了人类新的自我突破，又一次实现了奥林匹克“更高、更快、更强”的理想，激动之余，人们更加盼望下一次纪录的改写。但人类是否可以一直创造更高、更快、更强的体育运动纪录？

从理论上说，人类的体能应该是存在极限的，但这无法阻挡世界纪录频繁作古，因为体育科技的日新月异能让运动员发挥出更高水平。很多项目成绩的提高越来越依赖科技的进步，就像一级方程式赛车，“让最好的选手赢”似乎是其次的，而“让使用最好科技手段的选手赢”才是最重要的。

在不少体育运动项目中，人类的体能和精神的激发几乎都达到了极限，胜败往往只在毫厘之间，仅靠强健的肌肉和良好的竞技状态已很难获胜，运动员们越来越多地要依靠科学家的智慧。“兴奋剂”和“鲨鱼皮”的确对挑战自我、挑战极限的奥运主旨形成了冲击。从表面上看，这似乎是纯粹的体育精神的终结。现代奥林匹克之父顾拜旦曾说：“在奥运会上，重要的不是取胜，而是参与；在生活中，重要的不是征服，而是奋力拼搏。”体育竞技的精髓实际上是人类对自我的不断超越与突破。在奥运赛场上，运动员展现出来的自信、拼搏与勇气，在竞技成绩达到新高度之后展现出来的胜利姿态，这种体育之美才是奥林匹克最吸引人的魅力所在。因而，科技的引入必须被限定在不能破坏体育“公平性”原则的范围内。

本期“热点聚焦”板块将走进汇聚世界各路体育健儿的伦敦奥运会，关注这届奥运会的各种细节，探寻奥林匹克运动的精髓，为体育健儿的顽强拼搏而欢呼呐喊！此外，本期“探索·发现”板块也将求索的目光锁定在体育科技，聚焦现已被世界足球运动员广泛装备的“碳纤维护腿”背后的科技含量。具有“耐压冠军”之称的碳纤维复合材料用于运动，不仅能防护奥运健儿免于不必要的伤害，而且还能帮助他们安心地驰骋绿茵赛场。

竞技体育的精髓范文第4篇

关键词： 新课改 精髓 体育教学

由于高中生学业负担重，升学压力大，学习时间不够分配，等等，导致部分学生认为上体育课就是浪费时间，有的更是将书本带入体育课堂，使得体育课教学目标难以实现。为彻底改变这种情况，国家实行了新课改。作为一名高中体育教师，我对如何将新课改精髓融入体育教学中进行了研究。

将新课改精髓融入体育教学有一定的步骤，首先是“想”，其次是“做”，二者相辅相成，缺一不可。“想”是“做”的标准，“做”是“想”的结果。在“想”与“做”的过程中要从两方面出发，一是从老师的角度出发，二是从学生的角度出发，只有逆向思维才能事半功倍。

一、“想”什么――必须改革

现今，高中体育教学的指导思想均为新课标。为响应国家的号召，高中体育教学向着关注学生的运动兴趣和身心健康方面进行。高中体育教师的观念、教学方法、教学内容和教学评价都需要改革。

1.新旧体育教学对比

对比新课改的体育教学，旧的体育教学可以说有诸多弊端。体育教学过程中所涉及的一些体育项目均为跑步和跳远等比较常见的竞技项目。虽然这些竞技项目对于人体的健康有诸多好处，却很难激发大家的热情。在体育教学过程中，一些教师大多采用命令的口吻指导学生，或者是单方面进行模仿训练，压抑了众多高中生的个性，令很多学生无法享受到课堂教学带来的乐趣。尤其是那些身体素质并不好的学生，他们在体育课上对统一考核的体育项目身心俱疲。

新课标放眼于未来，它注重的是学生的终身发展，学生无论是从身体方面还是从心理方面都得到了锻炼。可以说新课标旨在从运动参与、运动技能、身体健康、心理健康和社会适应这五个方面对高中生进行体育教学。每个学校的师资力量不同，规模也不同。因此，新课标要求体育教师根据各自学校的体育器材和操场情况组织教学，让学生从自身情况出发，根据自己的兴趣与爱好选择相应的体育项目，让更多的学生融入到体育课堂中，在不知不觉中提高运动能力、增强体质、掌握科学的运动方式。

2.改变观念

韩愈的《师说》为教师一词下了定义：“师者，所以传道授业解惑也。”千百年来，众多教师一直将其作为观念而尊崇有加。然而，现如今的新课标却颠覆了众人长久以来的想法。

“教给学生一杯水，教师要有一桶水”。教师是主体，学生是被动方。只有教师教授了知识，学生才会接受知识，二者属于上下级关系。然而，新课标强调学生是主体。新课改下教学要求师生有平等对话的权利，教师是学生学习过程之中的引导者，二者属于平级关系。

在体育教学过程中，体育教师要时刻牢记自己是引导者而不是领导者，只有以平级的态度对待学生，学生才愿意与之成为益友，最终爱上体育课。

3.改变教学方法

旧的教学方法已经跟不上时展的步伐，改变教学方法已经刻不容缓。虽然新课标并没有对体育课程教学方法提出较明确的建议，但是，要想将新课改的精髓融入到体育教学中就一定要改变教学方法。我们可以将原有的教学方法之中的好地方拿过来借鉴，“取其精华，去其糟粕”，再应用现代化的技术，一定能够取得完美的教学效果。体育课不一定都需要在学校操场上才可以进行，事实上，每个月抽出几节课专门用来使用多媒体教学，效果显著。

4.结合实际需要选择教学内容

新课标要求根据实际需要选择和确定教学内容和教学形式。新课标的出现使得体育教师与学生都有了自我选择的权利。学生能够根据自己的兴趣与爱好及自身的需要选择想使用的体育器材，更加自主地参与到体育锻炼中，对体育课产生喜爱之情。体育教师应该从学生的角度考虑如何选择教学内容，尽量选择那些对学生的身心发展皆有益的体育项目。如此高中生在体育课上就会发挥主动性，从不愿上体育课变为一想到上体育课就充满期待。

5.利用教学评价精益求精

在传统的体育教学过程中，教师并不注重教学评价，教学评价偏重于学生的学习结果而并不注重学习过程。新课标应该完全颠覆这种情况。教学评价能够帮助教师正视自身的教学方法，激励学生学习。换句话说，教学评价能够让教学精益求精。因此，要想将新课改的精髓完美融入体育教学中体育教师需要多进行教学评价。

二、“做”什么――积极实践

1.以新教师观念严于律己

新课标下，高中体育教师需要摒弃传统思想的观念，以新教师概念严于律己，与时俱进。首先，体育教师要意识到自己与学生之间是平级关系。在此基础之上，体育教师能够帮助学生制定适当的体育学习目标，并根据其自身具体情况为其制定最佳的实现方式。除此之外，体育教师还需要培养学生良好的锻炼身体的习惯，不能让高中生因为繁重的学业而忽视身体健康。体育教师要为学生营造良好的学习氛围，为学生创设教学情境，从而激发学生的学习兴趣，调动高中生学习体育竞技项目的积极性。

2.将新旧教学方法完美融合

在体育教学过程中，体育教师要知道自己是学生的引导者，而课上的主体主要是学生。因此，体育课上，教师可以让学生代替自己教学。在学生尝试教学的过程中，教师可以让学生体验不同的体育竞技项目，根据学生的喜好分发小组开展体育教学。同时，教师可以选择每个小组的组长，每个小组的组长并不固定，可以每人轮流一天。采用这种教学方法，学生能够很好地融入体育教学中，发挥主动性，提高上体育课的兴趣。

除此之外，体育教师还应固定每个月有几节课在室内进行。之所以在室内上体育课主要是因为教师要利用现代化多媒体教学方法培养学生对于体育的兴趣。体育教师不仅要让学生从身体方面爱上体育课，还要从心理方面让学生真心喜欢体育文化。体育教师可以播放一些关于体育的电影或者是一些体育比赛的录像，让学生观后的点评，让更多的学生理解体育文化的精髓，加深对体育理念的理解。

3.让学生自主选择教学内容

“微积分”的创始人莱布尼茨曾说：“世界上没有两片完全相同的树叶。”人亦是如此。每个人都是不同的，每个人对于体育项目的热爱也有极大不同。因此，要想让学生在体育课上发挥主动性，则需要让他们自主选择教学内容。体育教师可以在一节课上将每个体育项目都为学生演示一遍，并对项目的特点和锻炼的肌肉部位进行讲解，之后根据学生对不同项目的选择将他们分组，每组每天上课的时候将该组选择的器材运到上课地点。如此，体育教学效益随之大大提高。

4.根据教学评价查漏补缺

教学评价是一种双赢的模式。从学生角度看，学生既可以向体育教师表达自己对于体育课的想法，又可以表达对教师的喜爱之情。从教师角度看，体育教师既可以通过学生对其的评价了解自身存在的不足，查漏补缺，又可以对每个学生进行语言激励。体育教师可以通过发掘每个学生的闪光点而对其进行鼓励，从而让学生树立自信心，培养激情。

将新课改精髓融入体育教学需要体育教师长期坚持，在教学中多考虑学生，增强其主动性，力争在最短时间内打造全新的体育课。

参考文献：

[1]毛振明.体育教学改革新视野.北京：北京体育大学出版社，2004.

[2]余江大.王慧娜.多元智能在体育教学中的应用.中国教育技术装备.2010.

竞技体育的精髓范文第5篇

从最近几年的奥林匹克发展趋势可以看出，奥林匹克正在努力地向大众体育靠拢与融合，其根本的目标应该是鼓励每一个人尤其是青年人对体育运动的参与性。从我国的民族武术发展历史可以看出，武术运动在未来的发展方向主线体现在2方面;一方面，逐步完善武术运动的奥运会精神和思想，努力步入竞技体育的范畴;另一方面，为了更多的大众体育健身爱好者提供服务。由于武术运动具备丰富的内涵和多样的运动形式，这不仅满足竞技体育的需要，还大大地促进了大众体育的发展。由此可以看出，奥林匹克运动与民族武术的发展趋势之间存在很大的相似性。奥林匹克运动的发展趋势中不断地融入了大众体育，这与民族武术所具备的的大众体育性质不谋而合，正如奥林匹克创始人顾拜旦所说，为群众提供更多的便利体育条件，促进大众体育锻炼，简化繁琐的规则，建设更多的体育器械，掀起全民健身的体育热潮，从而激励更多的人加入体育运动的行列。

2武术运动的国际化发展需要

2.1加速武术运动的国际化发展

武术运动是中华民族传统体育特色项目之一，它担负着弘扬民族传统文化，与世界文化相接轨的重任。现如今，国际武联己经举办了多次武术锦标赛，这标志着国际武术发展水平己日渐成熟。我国2008年奥运会的成功举办使得武术运动找到了更好的发展契机，民族武术步入奥运会舞台不仅加快了武术国际化发展进程，同时也使得武术运动的内涵和精神更加饱满。

2.2完善民族武术运动体系

武术运动登上奥运舞台使得武术运动得到广泛传承和宣。一方面，它的发展倍受重视，更多的学者将精力放在武术运动的运动精神、竞赛制度、套路研究、技能创新、赛制管理等研究中，奥林匹克为民族武术运动提供有益的借鉴和广阔的舞台，在其纳百家言的过程中大大地促进其运动理论和实践体系的完善;另一方面，武术运动奥运竞技性质的开发，使得比赛双方对技能、战术、策略的素养都发生较大改观，运动水平的提高增加了取胜难度，使竞争更为激烈，对武术运动体系的完善发挥重要作用。

3奥林匹克运动影响下的民族武术改革发展

3.1以竞技套路为突破口的武术发展

在登上奥运会舞台之后，武术运动面对国际化的发展趋向，不断地创新改革和探索，力求在传统的武术套路中挖掘竞技性质的技能提高。武术动作在不断追求高、新、难、美、稳的同时，还注重对动作规格和质量的要求，从而突出武术动作的整体演练水平。可操作性是指对比赛成绩评价技术中尽量减少人为因素的造成，从而提高客观公正性。竞技套路的改革使得评判系统更加公平、公正，得分系统透明度也比较明确，观众在欣赏比赛的同时还会评判武术，不仅满足了观众对武术欣赏的需求，还符合奥林匹克运动理念。运动成绩的好坏关系到竞技水平的高低，可以充分培养运动员的竞争意识，养成良好的竞争风气。可见，以竞技武术运动为突破口，可突出民族武术运动的竞技性，促进民族武术发展。

3.2坚持武术服务大众的实践性，提高武术的健身功能