老龄化智能化

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老龄化智能化范文第1篇

所谓人口老龄化，说白了其实就是退休人员与在职人员的比例过高。既然退休人员的养老金归根结底都是由在职人员缴纳并提供的，那么，这个比例越高，社会养老的压力必然越大，在职人员所需支付的养老金也将越高，而这也将意味着对社会财富积累及投资的挤压。而由于人口老龄化使得经济发展放缓，甚至步入经济停滞与下行，不少国家也都曾经历过向老龄化社会转型的阵痛。

只不过，相比发达国家往往是在富裕之后才步入老龄化，对于未富先老的中国而言，老龄化局面无疑更加严峻。既然人口老龄化的根本原因是在职人口的比例偏低，那么，通过一定的措施增大在职人口的比例，自然也就不失为应对人口老龄化的有的放矢之举。而增大在职人口比例，通常人们想到的都是延迟退休时间，而这往往会遇到不小的阻力，毕竟延迟退休其实相当于单方面改变退休时间的约定，而对于很多接近退休年龄的人群而言，由于身体和精力的原因，一刀切的延迟退休时间，的确也并不合宜。

而扩大在职人员比例，本不只有延迟退休一个方向，缩短中小学学制，让年轻人早点上岗则是增加在职人员的另一个方向，而只需少在中小学“浪费”几年时间，便可以多出几年的在职时间，而相比延迟退休的老龄劳动者，提前上岗增加的则是年轻的生力军。不仅如此，压缩学制也更容易获得支持，连不少高校的研究生教育都曾竭力压缩学制，学业难度不大的基础教育似乎应该更有被压缩的空间，此外，家里的孩子能早几年走入社会，寻求自立，也有望减轻家庭的负担，相比延迟退休的阻力，压缩学制也更容易获得支持。

老龄化智能化范文第2篇

关键词:智能化；社区居家养老；社区卫生；调查；分析

兰州市作为甘肃省的省会，进入老龄化的时间早，老龄化程度较高。同时，兰州市的经济、科技发展也属于中国比较落后的地区，这对创新养老服务方式提出了迫切要求。在应对老龄化的过程中，兰州市首先对智能化养老进行了尝试，并以政府购买为主，政府与企业合作、政府与社会组织协作的形式，初步构建了具有兰州市养老特点的智能化社区居家养老服务模式。课题组以兰州市城关区接受智能化养老服务的60岁及以上老年人为调研对象，走访街道、社区等地对150名老年人进行调研。共回收有效问卷127份，有效率为84.7%。问卷分为两部分：第一部分为调查对象基本信息；第二部为老年人对智能化养老服务的认知情况。

1对象与方法

1.1调查对象

2016年10—12月，课题组以兰州市城关区接受智能化养老服务的60岁及以上老人为调查对象。

1.2调查方法

采取走访街道、社区和发放问卷的形式进行调研。本次调查共发放问卷150份，回收有效问卷127份，有效率为84.7%。问卷分为两部分：第一部分为调查对象基本信息；第二部为老年人对智能化养老服务的认知情况。本次调查采用Epidata3.1建立数据库，使用Excel、SPSS19进行统计分析。考察调查对象的基本情况与智能化社区养老的关系，即以智能化养老的了解程度、智能化养老支出、智能化设备使用、智能化养老服务内容以及社区与家庭参与度作为自变量，分析其对智能化社区养老的影响程度。

2结果

2.1调查对象的基本情况

调查对象中，男性与女性人数比例基本持平；年龄分布方面，65～69岁占31.5%，为最高，70～74岁占30.2%，次之，其他年龄段在15.0%上下；从被调查老年人居住状况看，独自与配偶居住比例最高，为36.57%；独自居住、与子女居住较为接近，分别为28.12%和28.89%，其他居住方式为6.42%。

2.2智能化社区居家养老服务推进的障碍

2.2.1老年人对智能化养老了解程度不高的障碍。在老年人对智能化养老了解程度的调查中发现，22.29%的老年人能够认识到智能化养老是现代技术的智能集合在养老全过程的应用，超过2/3的老年人对智能化养老服务的概念不清楚，见图2。这一问题不只集中在年龄较大、文化程度较低的老年人中。

2.2.2经济方面的障碍。调查中发现，老年人对养老收费敏感。在对智能化养老服务收费的问题上，只有12.53%的老年人愿意支付设备安装费用，大多数老年人不愿意付费。对按月适当收取智能化养老服务费用，调查对象承受区间额度为100元。上限为500元的调查中发现，82.21%的老年人可接受付费在100元以内，9.08%在100～200元，其他区间均低于5.00%。

2.2.3设备使用的障碍。在对老年人期望的智能化养老服务质量评估方式调查中发现，老年人仍然习惯通过电话回访的形式进行评估，其次是在POS机上即时评估和网上评估，说明老年人倾向于简单、熟悉的智能终端。调查中发现，78.49%的老年人能够使用简单的智能化设备，其中排在前3位的分别是智能手机(65.32%)、数字化电视(17.50%)和联网电脑(11.30%)，大部分老年人只具有使用简易智能化养老服务终端的能力。

2.2.4服务内容单一的障碍。调查发现，38.74%的老年人认为智能化社区养老服务提供了生活服务方面的帮助，13.35%的老年人认为提供了健康服务，但提供的安全管理、精神慰藉项目较少，分别为5.47%和2.86%。同时，有39.58%的老年人认为社区完全没有智能化养老服务项目。

2.2.5老年人所在社区与家庭的力量未充分发挥养老服务能力的障碍。调查中发现，80.00%以上的老年人认为智能化养老服务能够对自己的老年生活有帮助，说明目前老年人对智能化养老服务的认可或接受度较高，但也有一部分老年人认为智能化养老服务不能或者仅能为自己的生活提供较少的帮助。通过引入老年人居住情况和自理能力两个维度进行分析发现，不同居住情况的老年人对智能化养老服务的“认可度”不同。

3兰州市智能化养老服务发展问题的成因

3.1政府投入不足

智能化养老服务系统是一个完整的体系，在服务内容上涉及到医疗健康、生活服务和娱乐文化等方面，在运作上需要卫生、民政和财政等部门的配合，特别是政府的引导和支持，才能促使智能化养老服务稳步推进。养老服务具有“准公共物品”的特性，是一个微利行业，经济价值的实现需要通过完善的市场机制才能产生。但是，由于我国社会化养老环境还不完善，市场参与度不够，源动力不足，智能化养老服务开展缓慢，需要政府在资金和政策上给予支持[1]。目前，兰州市智能化养老服务市场参与的企业参差不齐，服务不规范，质量难以保障，对养老服务的运营商、智能化终端设备等没有相关机构予以评估。政府应尽快出台智能化养老服务的标准与运行机制，以保障智能化养老产业的健康发展。

3.2企业缺少参与动力社区里的商业行业

为老年人提供服务的动力不足，主要有以下原因：一是市场补偿机制的缺失。养老服务属于微利行业，市场运行机制的不完善致使商业性养老服务行业难以发挥作用，企业难以通过市场机制的外部补偿实现较高的经济价值。二是养老产业资金投入大，回收周期长[2]。养老服务产业前期需要在场地、设施等方面投入大量资金，且投资收益的周期长，给养老服务企业的经营带来巨大的困难[3]。三是企业与老年人缺少信任，老年人消费能力有限。由于企业与老年人之间缺少良好的沟通，加之政府缺乏引导与监督，相互之间信任感不强。同时，老年人收入较低，难以支付较高标价的商业性养老服务项目，造成社会化养老的源动力不足。

3.3社会组织缺乏参与渠道，老年人社会化养老意识不高

社会化养老仅依靠政府部门的投入难以解决养老服务严重的供需矛盾，为了填补养老服务供应的缺口，需要积极引导各种社会组织的参与。在研究中发现，目前参与提供养老服务的机构单一，多以政府指定为主，缺乏有效的竞争机制和多元参与机制，致使养老服务易形成垄断，市场活跃性较低，服务质量难以保障，影响了社会化养老的整体推进。同时，大部分老年人消费观念保守，自费购买养老服务意识不高。智能化养老服务环境的构建需要前期较大的投入，而大部分老年人由于对智能化社区养老不了解以及经济原因，参与消费养老服务的意识不足，使社会化养老市场发展的需求动力不足，这已成为制约智能化社区养老发展的重要原因。相关部门应加大宣传力度，改变老年人传统的养老习惯，树立购买养老服务、愿意为养老支出大部分收入的意识。政府应积极探索多元化养老支付方式，如以房养老等，引入银行、保险公司，为老年人、金融机构与养老机构搭建一条互信、互托和可行的社会化养老之路。

4完善兰州市智能化养老服务的对策

4.1加速政府部门改革，构建智能化养老制度环境

智能化养老服务是综合性的服务工程，它的发展既需要民政、规划部门统筹，也需要财政、卫生、劳动和文化等部门的配合。兰州市智能化养老服务处于起步阶段，运行机制、运营制度等方面尚不完善，因此，应在现有模式的基础上整合各方资源，积极探索。政府部门应做好规划，制定智能化养老的相关制度与政策，建立健全智能化养老服务的法律法规，明确政府、养老服务机构、社区和家庭等在智能化养老服务中应承担的责任和义务，为智能化养老服务的发展提供保障[4]。同时，应建立专业化、独立的第三方评估体系，出台服务评估办法，制定服务评估标准和细则，进行专业、客观和公正的评估，为智能化养老构建发展的制度环境。同时，政府部门应建立统一的老年人信息管理平台，通过智能养老服务管理部门的规划与协调，加强卫生、民政等多部门合作，将老年人健康信息和老年人基本信息整合，实现老年人信息统一管理并及时更新，为其他部门提供形式统一、内容权威的老年人信息服务，构建智能化养老服务的信息基础。

4.2完善智能化养老软、硬件，构建智能化养老运行环境

智能化养老服务是建立在老年人健康信息管理的基础上，应对静态数据(老年人基本信息)、动态数据(老年人健康数据)做好更新与分析，提供突况预警，合理规划养老服务资源，提高工作人员的工作效率和资源利用率。智能化养老服务系统建设应按照统筹协调、分步完成的原则进行。系统内容应包括安全预警系统、信息系统和社区养老服务资源利用系统等。以服务中心平台的智能化管理系统为核心，整合互联网、呼叫器、智能感应装置和热线服务等功能，形成系统的养老服务信息平台[5]。同时，应充分发挥通讯运营商的功能，推动无线网络和高速光纤的覆盖范围，提高网络信号的传输质量，构建智能化养老的网络环境。此外，智能化养老系统应转向数据分析预测、实时监测功能等技术深度开发上来。同时，通过税收补贴等政策，鼓励更多的科技型企业参与智能化养老服务技术的开发。

4.3加大宣传力度，鼓励养老消

费首先，在社区宣传智能化养老服务的功能和优势，让老年人了解智能化养老提供的服务内容；其次，考虑到老年人对智能化设备比较陌生，应从最容易获得的智能手机入手，加大宣传、培训力度，逐步推进其他智能设备在老年人群中的应用。同时，扩大智能化养老宣传范围，让更多的老年人子女认识到智能化养老服务的重要性和紧迫性，由子女帮助老年人选择服务并提供设备使用支持，鼓励老年人智能化养老服务消费。同时，社区服务中心应利用好地域和情感上的优势，通过组织老年人活动、培训和提供场所等方式参与到智能化养老服务中来，充分发挥老年人与智能化养老的桥梁作用。

4.4拓宽服务内容，提高服务质量

现在社区提供的养老服务多集中在老年人的基本生活服务和家政服务，在老年人的私人定制服务、生活照料和精神慰藉等方面的服务提供内容不足。面对老年人不断增加的需求，智能化养老服务需要制定出养老服务项目的明细内容，主要包括家政类服务、护理类服务、出行类服务和娱乐类服务等内容。在具体服务项目种类、内容确定上，应以老年人的现实需求为根本出发点，同时养老服务平台应对养老服务工作人员加大技能与素养培训，从而达到增加服务种类、提高服务质量的目的。社会化养老已是中国养老的必由之路，智能化社区居家养老是社会化养老的重要方式。通过政府引导，整合社会资源，积极构建智能化养老环境的方式，稳步推进智能化社区养老，将会有效地缓解中国社会化养老的压力。

参考文献

[1]曾新勇.基于智慧社区的“居家养老”服务模式研究[J].常州工学院学报化，2013(6):32-34.

[2]高盼.通过“综合服务平台”推动智慧养老建设—北京市东城区北新桥街道智慧养老工程[J].中国信息界，2014(5):51-52.

[3]谢家瑾.谈物业管理与智慧社区建设[J].中国物业管理,2013(8):15-17.

[4]艾益民.养老社会化服务机制的综合比较分析[J].城市现代化,2010(9):23-29.

老龄化智能化范文第3篇

关键词：康复机器人；现状；发展趋势

1 康复机器人研究的意义及现状

1.1 社会发展的必然需求

截止2014年底，我国国60岁以上老年人口已经达到2.12亿，占总人口的15.5%。据预测，本世纪中叶老年人口数量将达到峰值，超过4亿，届时每3人中就会有一个老年人。

民政部部长、全国老龄办主任李立国表示，我国空巢和独居老年人近1亿人，60岁以上失能半失能老年人约3500万人，帮扶困难老人已成为我国老龄事业的重中之重。

伴随老龄化过程中明显的生理衰退就是老年人四肢的灵活性不断下降，进而对日常的生活产生了种种不利的影响，已严重影响老年人生存质量。此外，由于疾病、自然灾害、交通事故等突发事件造成的残疾人数量也与日俱曾。截止2015年9月，我国有各类残疾人8500万，通过人工及现有的助残设备已不能满足患者的要求。老龄化、残疾人这些特殊群体理应得到更多的关注，保证其生存质量的康复和服务产品质量也应有相应提高，因此，康复机器人及设备的研究和应用有着极为广阔的发展前景。

1.2 技术发展的内在需求

近年来，随着计算机技术、人工智能、图像处理、以视觉、听觉为代表的传感技术等电子信息技术的反战，给生物医药工程领域的医用康复机器人发展带来的极大的契机。用于科学诊断、手术辅助、脑中风、帕金森综合征后遗症辅助康复机器人得到了广泛应用。而将人工智能、视觉、听觉、图像处理等技术融入康复机器人技术成为未来康复机器人发展的内在需求。

1.3 产业升级的必然趋势

随着我国泉州2025计划的提出，机器人技术已成为我国未来工业产业升级的需要突破的核心技术。当前，我国机器人，尤其是以助残、手术辅助为代表的康复机器人核心技术还未能突破，核心部件、主控系统还需进口，成本较高。国产康复机器人在整个市场占有率偏低。康复机器人的技术突破成为我国工业产业升级的关键节点。

2 康复机器人研究现状及进展

2.1 医疗手术机器人研究现状及进展

经过半个多世纪的发展，工业机器人技术日趋成熟，并成为机器人应用市场的主流。随着老龄化、残疾人口的不断的增多，康复机器人的收到各国的极大关注。微创外科手术机器人、介入治疗机器人，上肢、下肢康复机器人、智能价值、智能轮椅、外骨骼辅助机器人、航天员运动能力恢复机器人已经开始用于临床，并取得了一定成果。

目前，用于辅助医生进行手术的外科手术机器人是在外科一生的操控下，协助医生共同完成手术过程，一般情况下，外科医生利用一个远程手术场景，操纵一个主输入装置，根据手术的要求，向放置于手术室内的手术机器人下达手术指令。手术机器人根据该指令执行相应的操作。与传统的微创手术相比，手术机器人具有比医生更高的操作灵巧性、超越人类手术动作距离的局限，易于实现更微笑的手术动作，手术精准性也更高。

由美国直觉外科公司制造的达芬奇手术机器人是目前手术机器人领域应用做最广的手术机器人之一。该手术机器人融合了三维高清晰度视觉系统，在视觉辅助系统的帮助下，控制能完成精细运动的机械手，该机械手的弯曲及旋转运动自由度均不是人类手腕可比拟。该手术机器人可提供灵巧操作、精准定位、术前规划，手术创面大幅减小，患者恢复迅速。

目前，达芬奇手术机器人已经累计销售3000多台，为超过250万患者成功实施微创手术。由于昂贵，我国拥有数量还不足三十台。研究适应我国国情的手术机器人以迫在眉睫。近年来，我国科研工作者和医疗卫生部门紧密合作，积极开展手术机器人的研发工作，取得了一定成果。例如，针对腹部手术的手术机器人、利用视觉、互联网技术，结合人工智能的神经微创外科手术机器人，介入治疗机器人、脊柱外科手术机器人均已实现国产化，进入动物试验阶段。

2.2 功能恢复性机器人研究现状及进展

目前，功能性恢复机器人的研究重点集中于上肢、下肢的功能恢复、运动辅助、可穿戴设备的研究上。国内以哈尔滨工业大学、清华大学、中科研、上海交通大学为代表的研究单位掌握功能恢复性机器人研究的技术核心。其中上海交通大学和复旦大学合作展开了“神经的运动控制与控制信息源的研究”。其研究目的是提取神经信息，利用神经信息来控制电子假手.具备7个自由度的运动模拟假手以研制完成，具备很高的应用前景。

功能性恢复机器人的研究主要集中于肌肉电信号的拾取、肌肉电信号特征分析、脑电波的信号的拾取、脑电波信号的特征分析上。

3 康复机器人的发展趋势

3.1 机械本体技术：康复器械的机械本体技术应向着智能化、集成化、轻型化、微型化、舒适化及美观化的方向发展。以碳纤维、石墨烯、记忆合金为代表的新型材料相继问世，且价格逐步降低，将对康复机器人的机械本体制造、研究产生极大的促进。此外，传统的针对上、下肢的康复机器人已不能满足当前的需要，以单关节为控制和新的额关节康复机器人、用于脊柱矫正的脊柱矫正机器人逐步出现，极大的拓展了康复机器人的应用领域。

3.2 人工智能技术：人工智能技术的引入，将极大的促进康复机器人的智能化水平。融入以视觉跟踪技术、听觉传感器、压力传感器为核心的感知系统，融入VR虚拟技术、融入智能穿戴设备，以嵌入式控制系统为核心，将极大的促进人工智能技术在康复机器人领域的应用，实现康复机器人的高度智能化，集成化。

康复机理的研究：充分利用现有的医学临床经验，与医疗卫生领域的专家紧密合作，积极开展康复机器人相关肌肉、病理研究，对康复机器人的研究提供理论支撑。

结束语

经过多年的发展，康复机器人取得了一定的成果。但随着社会经济的发展，康复机器人的研究与发展还未能有效满足社会需求，智能化、集成度水平还有待提高。因此，开展康复机器人的研究具有广阔的应用价值及技术价值。

参考文献

[1]Gert K， Boudevijn K， Hermano IK. Effects of robot-assisted therapy on upper limb recovery after stroke： a systematic review.Neuro-rehabilitation and Neural Repair，2008，22：111-121.

[2]Grdienke P， Michile J A， Catherina G M， et al. Systematic reviewof the effect of robot-aided therapy on recovery of the hemipareticarm after stroke.Journal of Rehabilitation Research and Development，2006， 43：171-184.

[3]杜志江，孙立宁.外科机器人技术发展现状及关键技术分析[J].哈尔滨工业大学学报，2003，35（7）：773-777.

老龄化智能化范文第4篇

有需求就意味着有市场，可以说，国内一个规模庞大的福祉产业正在形成。

智能化成新趋势

在智能硬件大热的今天，能让智能化的产品走进生活已经成为一种趋势。而相比与普通人，残疾人、老人等弱势群体对智能化产品的需求更迫切，因为他们更需要通过辅助器具方便自己的生活。

作为涉及残疾人、老年人用品用具、康复和护理设备的世界级的博览会，2016中国国际福祉博览会暨中国国际康复博览会火爆空前，很多残障人士及老人自发结伴或由家人陪同前往。现场陈列着种类繁多辅具器材，平衡驱动电动轮椅、3D打印前臂肌电义肢、智能仿生手、智能导航盲杖……

据中国残联康复部主任胡向阳介绍，目前，中国有8500万残疾人和超过2亿老年人。“辅助器具服务是残疾人补偿和改善功能、提高生存质量、增强社会参与能力的最直接最有效的手段，在残疾人康复、教育、就业和日常生活等方面具有不可替代的作用。”

在展台现场，可以看到供人体验的头控仪、单目眼控仪和双目眼控仪，体验者在现场即可使用头、眼睛操作电脑完成打字、游戏、上网等功能，更有现场观众在使用设备的同时还不忘感叹技术的神奇。

通过肌肉电极信号的分析和智能驱动，安装了机械手的残疾人就能使用仿生手实现握手、倒水、提重物等日常活动。现场一款平衡驱动电动轮椅也吸引了很多残疾人的目光，工作人员介绍，这款电动轮椅采用分体结构，而且还装有陀螺仪路面识别系统，可以实现上坡自动增加动力和提高下坡安全性。

不少残疾人和老年人都表示大开眼界，十分高兴有这么多可用的器材，甚至在展会结束后还流连忘返。而博览会上设置的体验专区，更让普通群众真切地感受到残障人士生活的不便。

来自瑞士峰力听力集团的一位负责人表示，中国在福祉器材这方面欠发达，让更多中国人了解国际领先的福祉器材是他们参会的一大目的。

养老服务业供需不平衡

国家统计局2016年前三季度服务业数据显示，占GDP比重达52.8%的服务业同比去年实现增长7.6%，其中，在前8个月的服务业企业调查中，养老服务业表现突出，同比增长17.7%，一时间，社会各界的目光再度聚焦到养老服务业的发展环境上来。

一份由中国老龄科学研究中心在2015年7月的我国首个《养老机构发展研究报告》就对外揭示了我国养老机构令人堪忧的生存现状：一方面，我国养老服务供给紧张。数据显示，截至2014年年底，全国共有各类养老服务床位551.4万张，每千名老年人拥有养老床位26张；另一方面，面对巨大的养老市场需求，养老服务机构却普遍面临着难以对接需求的尴尬。数据显示，目前，我国有超过三成养老机构处于亏损状态，全国养老机构平均空置率达到48%。

全国老龄办政策研究部副主任李志宏近日透露，据测算，4年后，也就是2020年，中国的失能老年人将达到4200万，80岁以上高龄老年人将达到2900万。中国的老龄化进程日趋严峻。伴随着这一进程，失能、高龄、空巢和独居等养老服务重点对象大幅增加。

据测算，失能老年人将持续增长到2020年的4200万，2030年的6168万，2050年的9750万；80岁以上高龄老年人持续增加到2020年的2900万，2030年的4300万，2050年的1.08亿；空巢和独居老年人则持续递增到2020年的1.18亿，2030年的1.8亿，2050年的2.62亿。

“这一发展态势，对中国社会养老服务事业和产业而言，既是倒逼养老服务事业发展的基础动力，也是推动养老服务产业发展的最大机遇。”李志宏说。

进军养老服务产业，日本有想法

日本贸易振兴机构（JETRO）在中日老龄产业交流会上并了《日本老龄产业企业名录》。该名录共收录了63家已在中国开展养老服务或期待进入中国养老服务市场的日本企业，涵盖了养老看护服务、养老设施建设、养老福祉用品、养老健康食品等多个领域。

日本贸易振兴机构（JETRO）北京事务所所长田端祥久介绍说：“2015年底，中国65周岁以上的老年人共有1.43亿，约占中国总人口的10.5%；而日本早在1985年时，老龄化的比率就已突破10%，比中国提前30年进入老龄化社会。”

在谈到日本养老产业发展的经验时，田端祥久表示：“30多年来，日本采取各种积极措施应对老龄化社会的到来。特别是自2000年4月日本正式实施《介护保险法》以来，养老业由日本全社会共同来承担，涉足养老服务产业领域的民营企业在日本得到迅猛发展。如今，民营企业已经成为日本养老服务产业的运营主体。”

2016年6月，中国人力资源和社会保障部下发了《开展长期护理保险制度试点的指导意见》，也提出将在未来一到两年内在中国一些城市试点导入长期护理保险制度。无独有偶，中央全面深化改革领导小组又审议通过了《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》，提出降低准入门槛，引导社会资本进入养老服务业。因此，“我相信，随着中国养老保险相关体系的完善升级，中国的养老服务市场将出现爆发式增长，而民营企业也将迎来巨大的发展机遇。” 田端祥久说。

田端祥久进一步谈到：“由于日本较中国提前进入了老龄社会，因此，日本企业在养老服务模式、看护产品的开发等方面已经积累了丰富的经验。例如，福祉用品开发方面，有调查显示，日本目前已经有4万余种福祉用品，而中国目前仅有2000余种。因此，一方拥有巨大的市场需求，一方拥有丰富的经验与产品，未来中日两国在养老服务相关产业方面的交流与合作的机会将非常多，而且会有越来越多的日本养老相关企业期待进入中国市场。”

资料链接

老龄化智能化范文第5篇

关键词：智慧养老；养老体系；顶层设计

一、 引言

随着社会经济的不断发展，人口老龄化问题日趋严重。我国于1999年进入老龄社会，目前属于老龄化加速发展阶段，预计2025年老年人口将超4亿，我国将进入严重老龄化阶段。“空巢老人”“未富先老”等现象随之而来，我国经济和社会发展正面临着严峻的考验。科学技术与社会发展的互动、协同和共生等特性，使得人们在面对老龄化带来的各种问题时，自然而然的转向了现代信息技术，“智慧养老”应运而生。文章通过对智慧养老的概念、现状、存在问题以及策略对策等方面的梳理，从政府、公众、产业的需求出发，提出了我国发展智慧养老的对策建议。

二、 人口老龄化带来问题

从宏观层面来看，不断加快的老龄化进程给国家和社会带来了巨大的压力。一方面，人口老龄化直接使得国家在养老金、医疗保险和养老服务等方面面临不断攀升的人、财、物压力。另一方面，快速推进的城镇化导致我国人口的高流动性，间接阻碍了健全社会保障体系的建立。因此，在“十三五”这一新时期，采取有效方式应对人口老龄化趋势，从结构上优化养老金制度并做好相应的财务准备已经迫在眉睫。

从微观层面来看，老年人口的增加还带来了家庭结构的变化。现有家庭在以下六个方面均面临巨大挑战：“4-2-1”的家庭结构模式让老人无人照顾、年轻人压力重大的矛盾凸显，“老有所养”受冲击；“医养分离”在一定程度上造成了老年人“看病难”“报销难”“养护难”等一系列矛盾和问题，“老有所医”受阻碍；目前的养老模式和养老机构较少顾及老人精神和文化方面的需求，从而使一些老人在退休后产生“精神贫困化”的症状，“老有所乐”被忽视；当前未能真正从老年人的认知结构、知识背景、情感动机和现实需求等角度深入探索老龄教育的发展理念、内容和形式，“老有所学”受阻碍；目前很多老年人的居住环境、居住条件以及配套的服务设施都存在较大的隐患，相关法规和政策缺乏，“老有所住”遇窘境；目前养老制度、养老政策和相应的养老模式和结构都无法很好地满足老年人自我实现的需要，老年人的智慧、经验和才干无法得到充分的挖掘和利用，“老有所为”难实现。

三、 智慧养老的定义及优势

1. 智慧养老的定义。“智慧养老”最早是来自英国的生命信托基金会，起初也被称为“智能化家居养老”，意指通过物联网等技术随时随地、全方位监控老年人的各种信息，让老年人在家就过上高质量的晚年生活，如通过地面安全传感器，可以在老人摔倒的时候发出警报等。而后很多学者对“智慧养老”的概念进行了延伸，如郑世宝（2014）提出智慧养老的概念，指出智慧养老是利用物联网、云计算等技术，开展综合性、线上线下、医养融合、全方位的养老服务。左美云（2014）强调智慧养老从衣食住行、娱乐、健康等方面为老人提供全面的服务，在帮助老年人提高生活质量的同时，不忘帮助其体现自身的价值与尊严。

现在的智慧养老更多的强调智慧、更加关注老人的精神生活层面、也更加注重多个主体（老人、家庭、社区、养老机构等）的协作。因此，智慧养老是运用计算机网络技术、物联网等现代科技技术，通过各类传感器，结合传统家庭、社区、机构养老等养老方式，将各方紧密联系起来，满足老人的物质与精神需求，致力于为老年人打造更加健康舒适、安全便捷环境的新型现代养老模式。

2. 智慧养老的优势。传统养老的主体主要是家庭、机构和社区。以家庭为核心的养老即家庭养老，老人在家中自我照顾、由子女照顾、请保姆照顾或由专业服务组织定期提供上门服务。但是该模式存在老人自理有安全隐患、子女忙于工作而照顾不周、专人照顾服务费用过高等问题。以养老机构为核心的养老即机构养老，老人在养老机构接受统一的养老服务，难以实现个性化需求。以社区为核心的养老即社区养老，社区以家庭为单位，合作养老机构承担养老服务责任。在该模式下，老人服务消费意识不足，导致有些服务少有老人问津，服务提供商在运营初期存在严峻的生存问题。而“智慧养老”运用现代信息科技构建的高科技集成平台可以应用于任何传统的养老模式，对其服务进行整合和改善。与传统养老模式相比，“智慧养老”的优势主要体现在以下几个方面：

在服务能力方面，利用信息技术的集成提高服务质量和效率，从多个层面完善社会保障体系。“智慧养老”运用现代科学技术和适老化智能设备，可以解决护理人员不足及护理费用过高的问题，提高了服务工作的水平，降低了人力和时间成本，实现服务的优质和高效。同时，依托社会公共信息平台或单独建设的智慧养老系统，将老人的养老服务需求和企业、社会组织进行对接，为老人提供精准便捷的服务，实现服务的供需平衡。此外，通过对涉老数据的收集，建立老人基本信息数据库，为政府给予老人相关补贴、制定相关政策提供依据，提高政府为老服务能力。

在服务形式方面，运用实惠便捷的包对点服务形式，从家庭及社区层面创新社会保障形式。传统养老的服务形式主要有点对点、包对包两种。点对点服务形式，即老人在家接受钟点工或保姆的上门服务，该服务形式针对性强，能满足老人的个性化需求，但成本较高，且需要较多的人力。包对包服务形式，即将老人集中在一起，提供统一的养老服务，该服务形式可以实现规模效应，但服务较为单一，众口难调。“智慧养老”打破以上两种服务形式，运用相关技术将养老信息集成到一个载体，该载体同时连接个人（点）和服务终端（服务包），通过网络和信息技术，为老人提供多样化选择，实现“自助式”服务。

在服务内容方面，满足老人多层次需求，从个人层面落实社会保障内容。传统的照护和医疗等方面的服务普遍位于需求层次的低端，随着信息技术与社会的发展，传统的服务内容已经难以满足老人的尊重需求和自我实现需求。而“智慧养老”的内容突破了传统的“助老”范畴，同时兼顾“孝老”和“用老”，让老人摆脱被“监控”、被“服务”的束缚感，通过“嵌入”的方式进行智能提示来提供友好的养老服务，让老人实现被尊重的需求。“智慧用老”即通过网络技术及社交平台，利用老人的经验智慧，使老人发挥余热，做到“老有所为”，实现老人的自我实现需求。

“智慧养老”紧跟信息时代的步伐，顺应“互联网+”的浪潮，利用互联网、社交网、物联网、移动计算等现代科技技术，建立起连接老人、家庭、社区、机构及政府的适应性系统，是现代管理思想的重要体现。

四、 发展现状

1. 发展情况。

（1）国外智慧养老的发展情况。英国、美国等国家已率先进行了有关智慧养老项目的实践，并获得一定的成效。在美国的弗吉尼亚州就有很多门诊都安装了“远程医疗”网络，服务对象的三成都是老人。投入使用后有效的提高了服务效率，并减少了护理费用。英国则使用了机器人护士，服务于家庭或社区。不仅可以完成日常护理，还能够与老人互动，为老人提供咨询建议。英国生命信托基金会将智慧的理念运用到老年公寓的建设中，通过在家具、地板中植入芯片等方式实现老人生活远程监控。“机器外套”是日本一所大学专门为行动困难、肌肉萎缩的老年人设置的，现已被普遍推广。

（2）我国智慧养老的发展情况。我国的智慧养老也得到了政府和各界人士的积极推动，已有很多优质的智慧养老项目得到实施。如全国老龄办计划在全国推进“智能化养老试验基地”建设，并批准筹建全国智能化养老和全国老龄智能科技产业园；乌镇联合中科院物联网研发中心引进椿熙堂项目，拟建设惠及全镇的“物联网+养老”居家养老服务照料中心；长沙韶山路社区上线了“康乃馨智慧养老”综合服务平台，通过智能终端和体检设备为老人提供远程高科技养老服务；常熟市建设了智慧居家养老服务中心，推出“CCHC持续照料社区”模式，打造“医养康护”四位一体的养老体系；也积极行动，以“互联网+”为抓手，构建“一台五网”智慧养老应用体系，通过为老服务热线对接需求与服务，实现多样化养老。老年信息科技产业属于战略性新兴产业，其发展方兴未艾，动力十足。

2. 存在问题。

（1）规范化管理机制、统一信息化标准缺失。智慧养老体系的建设是一个复杂的系统工程，缺乏统一的信息化标准及规范的管理机制就会造成养老服务参差不齐、资源利用率低下、重复建设等问题。因此，需要有完整规范的标准体系提供保障，而从当前来看，不仅不同省份的智能养老产品差异很大，就连同一省份不同地区的差异也非常明显。标准的不统一造成了相关资源的浪费，使得经验的总结和分享没有规范化，不利于推广，同时也制约了养老服务信息化产业发展。

（2）老龄社会体系的顶层设计和统筹规划方面力度不够。目前智慧养老产业尚未形成规模，当前的研究主要局限在智能穿戴设备，智能家居和智慧医疗领域相关的产品上；智慧养老的系统和平台虽然由政府主导，但大多数还是分而建之、分而治之，并没有从全局进行规划和设计；资源的整合和利用也存在譬如重复建设、多头管理、无人问津、沟通不畅、体制桎梏等问题；另外，我国养老领域还存在政策缺位、政策落实不到位的情况，顶层设计和统筹规划方面力度不够。

（3）养老信息化建设滞后，智慧养老面临技术发展障碍。当前我国的智慧养老产业刚刚起步，物联网、信息安全等相关技术还处在萌芽期，甚至在某些技术方面仍相对空白。在智能终端上的体现尤为明显，有些终端检测存在误差，售后服务滞后，不能很好的满足要求，同时信息安全方面也面临巨大挑战。

（4）优质智慧养老项目覆盖面过窄。通过比较养老信息平台的覆盖面，可以发现当前已推广的养老服务信息平台的设备配置以及技术水平相对有限。烟台、南京、北京等地的智慧养老项目有些仅仅覆盖了部分小区和福利院，多种类似智能老年公寓信息化系统等优质产品完全可以大范围推广，使更多老人受益，但事实却仅仅覆盖一小部分人群。由此可见，智慧养老的优质项目推广范围有限，并未得到真正的推广。

（5）智慧养老项目普遍缺乏专业团队。在当前的智慧养老项目中，缺乏专门负责的团队进行持续推动，难以很好的解决项目实施过程中的问题，特别是很多涉及技术的专业知识，削弱了专业化。此外，对于如何科学有效接近老人、了解他们的需求等问题，也需要专业人员的帮助，才能制定出更加具体、可靠的方案。

五、 发展对策

1. 积极推动养老服务信息化的标准建设、规范先行。建立行业标准和市场规范是推进智慧养老发展的基础，是推动为老服务发展的保障。从业务需求的角度看，相关标准规范应涵盖智慧养老事业、智慧养老产业和智慧养老服务三个方面。从项目实施的过程看，需要制定项目的规划、设计、建设、运营、管理、维护做出制度性和流程性的规范；从项目覆盖的技术角度看，需要制订所涉及的网络通信、信息安全、物联/互联技术等做出技术性的标准和规范；从项目的层次结构上看，需要形成信息基础设施层标准、信息数据资源层标准、信息服务平台层标准、信息应用系统接入标准；从项目整体性上看，需要形成总体建设运营标准、信息安全保障规范和标准规范的评价体系。

2. 进行顶层设计，建立智慧养老服务体系。智慧养老服务体系不仅仅包括信息系统的建设，还涵盖了体制机制改革、标准制定等一系列问题，是一个复杂的系统工程，需要方方面面的资源能够在智慧养老的概念下有效的对接。其实现路径为：

政府部门进行顶层设计和集中管理，建立全国统一的智慧养老云平台，汇总全国老年人各项基础信息到一个统一的信息技术平台，为老龄事业决策提供信息支持；实现涉老数据的集中和贯通，形成智慧养老的数据基础；