老年人健康管理总结
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老年人健康管理总结范文第1篇
[中图分类号] R473.2 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）07（c）-0183-02
2011版《国家基本公共卫生服务规范》中老年人健康管理服务项目较2009版增加了实验室检查和心电图检测2个新项目，由于村卫生室（社区卫生服务站）服务范围有限，因此，在具备条件的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）集中提供老年人健康管理服务，由村卫生室（社区卫生服务站）协助开展，对顺利、有序、规范实施老年人健康管理服务项目是必需的，现将体会报道如下：
1 实施对象
本辖区内65岁及以上城乡常住居民（含居住满半年以上的流动人口）。
2 实施指标
2.1 实施频次
每年提供1次健康管理服务。
2.2 实施内容
包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查（实验室检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测）和健康指导[1]。
3 实施流程
3.1 制定方案、技术培训
制定并下发《关于进一步规范老年居民健康管理服务实施方案》，举办从事老年人健康管理服务人员的技术培训班，严格按照卫生部统一制定的健康档案标准和老年人健康管理服务项目内容开展65岁及以上老年居民健康体检工作。
3.2 宣传发动、登记造册
通过电视、广播、宣传单（栏）、张贴标语口号及宣传车入村等形式宣传发动的同时，由承担健康管理的单位会同村（居）委会全面掌握本辖区内65岁及以上老年人的健康情况，并以村（居）为单位登记造册。
3.3 下发通知、履行告知
（1）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）根据各村（居）老年人分布情况，合理安排查体时间，制定详细的健康体检计划，具体到每天的体检人数，以防老年人扎堆而引起不良后果；（2）由村卫生室（社区卫生服务站）人员负责填写《老年人健康体检通知单》及《健康体检表》中的基本信息栏目及相关内容，完成体检前期准备工作；（3）发放《老年人健康体检通知单》和《健康体检表》，通知单内容主要包括健康体检的意义、内容、时间、注意事项等，并嘱其在通知单存根签字，留案备查。通过面对面的告知宣传，进一步使辖区的老年人群认识到参加健康管理的重要性，使其积极主动参加免费健康体检；（4）建议老年人在家人陪同下，凭通知单、合作医疗证或户口簿和填好基本信息栏目的健康检查表，按规定的时间到指定地点进行健康体检。携带合作医疗证或户口簿主要是为了在体检现场一并建立老年人其他家庭成员的基本信息。
3.4 分工协作、高质体检
（1）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）优化健康体检流程、营造人性化的体检环境，组织相关人员按时到岗就位，科室间、工作人员间相互配合、相互支持，保证高效、高质地开展健康检查工作；（2）核对老年人身份后，收取通知单和《健康体检表》，按要求实施健康体检，并对老年人生活自理能力进行评估及填写相关表格；（3）对需要进一步检查及治疗的老年人，需征得本人同意。对于进一步检查及治疗所产生的费用，凡参加新型农村合作医疗或其它医疗保险的人员，按相关规定付费，其他人员按自费项目办理[2]；（4）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等面对面健康指导。对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访[2]。
3.5 信息反馈、整理归档
（1）乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心组织相关人员对健康体检结果进行审核，出具《健康体检评估报告》，及时反馈给被检查者。对存在危险因素的被检查者，有针对性地进行健康教育，告知下次复查或随访的时间[2]；（2）建立完善的老年人健康管理档案，并录入信息化管理系统；（3）对检出或既往已确诊的高血压、糖尿病等慢性病患者建立慢性病管理档案，纳入相应病种的规范化管理；（4）对检出的可疑慢性病、传染病、肿瘤等疾病患者，要转入上级医院或专科医院进行确诊，并及时随访以掌握诊断结果；（5）整理老年人其他家庭成员基本信息，为健全完善一般人群健康档案奠定基础。
4 实施体会
（1）要根据乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站）的功能定位，进一步明确其责任分工，加强机构间协作，切实落实好老年人健康管理服务项目[3]；（2）实施《老年人健康管理服务规范》，做好老年人健康管理工作，技术培训是基础，掌握规范是前提，宣传告知是保障，健康体检是手段，信息反馈是关键，汇总归档是结果，服务居民是目标。
5 实施成效
（1）通过实施老年人健康管理服务项目，老年人的健康意识水平逐步提高，由以往对无病进行每年体检的不理解，到如今积极主动进行健康咨询；（2）密切了基层医疗卫生机构与老年人的关系，提高了老年人的依从性，进而增强了健康干预效果；（3）通过对老年人每年1次的健康管理，减少了健康危险因素，有效地预防和控制了老年人慢性病及伤害的发生，同时有利于降低医疗费用；（4）患有高血压、糖尿病老年人的血压、血糖控制满意率进一步提高，提升了慢性病管理效力，降低了管理成本。这说明《老年人健康管理服务规范》能从生活方式的改善、疾病的治疗以及并发症的预防等多层次上发挥对老年高血压、糖尿病控制的积极作用[4]。
[参考文献]
[1] 中华人民共和国卫生部. 关于印发《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的通知[S]. 2011.
[2] 泰安市卫生局. 《关于进一步规范2011年泰安市老年居民健康管理服务工作的通知》[S]. 2011.
[3] 中华人民共和国卫生部. 《关于做好农村居民基本公共卫生服务工作的通知》[S]. 2010.
老年人健康管理总结范文第2篇
为按时按质完成中医药健康管理服务建档工作任务，在2016年的基础上，我院召开了中医药健康管理服务建档工作培训会议，会议采取以会带训的方式对全乡乡村医生和卫生院部分医务人员及公共卫生科工作人员进行培训。
本次建档工作卫生院总结以往的工作经验，由卫生院组织，乡村医生配合组成两个工作组，采取以整村推进、先集中建档后查缺补漏的工作方法，确保建档对象无漏建、重建现象。在建档工作中要求:一是乡村医生务必按照要求认真组织人员并参与中医药建档工作的开展；
二是卫生院工作人员对建档工作认真负责，确保建档工作质量；
三是以往未建档的老年人和0-3岁儿童一律建立居民建立档案和中医药健康管理建档工作一同进行，确保各种表格的完整性。
中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容，我院贯彻落实上级文件相关工作要求，进一步加强中医药服务能力建设，积极推进中医药健康管理服务项目，以通俗易懂的语言，讲述了每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导。老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：
（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；
（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
截止2017年7月10日，全乡老年人中医药健康管理服务已辨识544份，覆盖率达到28%以上。高血压中医药健康管理服务267人，糖尿病中医药健康管理服务167人；0-36个月儿童中医药健康管理已服务110余人；孕产妇中医药健康管理已服务25人。
下一步我院将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势，以健康教育、社区义诊、入户随访等多种形式，加强老年人、儿童及亚健康人群等重点人群养生保健行为干预和健康指导，将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量。
老年人健康管理总结范文第3篇
为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划：
一
.完善制度，细化管理：完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实。
二
落实好中医药健康管理管理工作：今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：
1.
掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为
65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上。
2.
中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表
前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统。
3.
中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预。
4.
对辖区0---6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预(包括健康咨询与指导)等中医药健康指导，具体内容包括：
(1)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;
(2)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
5.
对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导。
6.
所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导。
三、加强对中医药健康管理工作的考核
我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩。
为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划:
一、完善制度，细化管理:
完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实。
二、落实好中医药健康管理管理工作:
今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标:
1.
掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为
65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上。
2.
中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表
前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统。
3.
中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预。
4.
对辖区0---6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预(包括健康咨询与指导)等中医药健康指导，具体内容包括:
(1)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;
(2)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
5.
对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导。
6.
所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导。
三、加强对中医药健康管理工作的考核：
我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩。
医院是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员、住院病人等广大群众的健康知识知晓率，健康行为形成率，及相关知识知晓率的重要措施，为进一步提高居民健康文明素质、
生活质量、生命质量，必须长期坚持不懈地抓紧抓实。
一、建立组织机构，
完善健康教育工作网络。
完善的健康教育工作网络是开展我院健康教育工作的组织保证和有效措施。为了稳步推进健康教育工作的开展，我院将结合上级部门的工作安排和医院实际成立健康教育工作领导小组，由院长亲自抓，我科直接管的工作模式，进一步规范和完善健康教育资料，将健康教育工作纳入我院基本公共卫生服务项目工作计划
，进一步建立健全以预防、保健、健康教育为一体的卫生体系，把健康教育工作落到实处。
二、突出防病重点，开展健康教育活动。
充分发挥健康教育网络作用，开展各种形式的健康教育活动，通过健康教育与健康促进活动，
提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人、辖区居民相关知识知晓率，健康教育行为形成率，提高对慢病、孕产妇、儿童管理率;降低传染病、地方病、慢病发病率;促进医院对健康的广泛支持、突出医院卫生服务，创造有利于健康的生活行为，以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。倡导良好的生活习惯和健康的生活方式，营造和谐社会氛围。
健康教育活动内容如下:
(一)
利用我们专业人员优势，广泛动员全社会共同参与。
(二)
要进一步加强网络建设，将辖区内村卫生室、社区、幼托机构等单位纳入健康教育体系，定期组织健康教育培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的社会环境。
(三)加强健康教育阵地建设与管理。
1
、各科室设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、墙报等)，每月更换一次内容(要求每年出刊至少达12期
，内容新颖、充实);
2、各村卫生室设有固定的健康教育专栏，每两月更换一次内容(要求每年出刊至少达6期
，内容新颖、充实)，由保健科专职人员对每期刊登的内容在固定时间内进行摄像，
并留档。将各科室、各村卫生室出刊次数，内容质量纳入年终考评体系，严格按照健康教育奖惩制度进行考核。
3、对上级下发的健康教育资料及时张贴在院内宣传阵地，并及时分发到各村卫生室。
(四)开展健康教育知识培训。
对全院医务人员、村医、社区等单位相关人员开展健康教育知识培训每季一次，以提高医务人员及广大居民的卫生知识水平、健康意识，使医务人员、广大居民的健康知识知晓率达
80%以上，健康行为形成率达
>70%以上。
(五)大力开展院内健康教育活动。
门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放教育处方等候诊教育与随诊教育。
住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育1次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对病人、群众进行相关知识知晓率调查。
(六)积极开展院外健康教育活动。
结合我院卫生活动安排，对居民进行经常性健康教育指导。配合各种宣传日，深入对农村包括预防接种、疾病普查等机会开展预防艾滋病、结核病、计划免疫、妇女儿童保健传染病、地方病等常见病多发病咨询和宣传健康教育活动;农业劳动有职业危害知识宣传;开展饮水饮食、家庭急救与护理等家庭健康教育;卫生法规宣传;倡导健康的生活方式、培养良好的个人卫生行为习惯。每年4次或以上。
(七)加强反吸烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。利用3月31日“世界无烟日“开展相关活动。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。
每年定期组织人员，对各科室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试，对医院健康教育工作进行评价与总结。
一月份:教育重点是病毒性肝炎的防治、呼吸道传染病防治。
二月份:教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、乳腺疾病、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和全国计划免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离等方面的知识。
七月份:深入农村重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周，开展母乳喂养科学育儿和家庭消毒的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十一月份:结合食品卫生宣传周和的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。
十二月份:结合;世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。(时间安排内容医院可根据本院情况进行修改)
(一)提高认识、加强领导。
健康教育也是一种服务手段，是医院职能所在，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。医院将其纳入工作重要日程，实行目标管理。保障工作的.人力、物力、经费，有规范的工作和管理制度。
(二)健全网络、抓好培训。
要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作能力，对广大居民开展经常性宣传教育。通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。
要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。抓落实，以点带面，加强检查指导，扩大受益面，提高有效性、针对性;提高医务人员健康知识知晓率和健康行为形成率，住院病人、辖区居民相关知识知晓率。
三、总结评估。
每年对各卫生室、
健康教育工作进行4次检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步推进健康教育。
为贯彻落实国家卫生和计划生育委员会和财政部《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(卫计生发〔20xx〕171号)文件的要求，根据省卫生厅和省中医药管理局《关于印发中医药健康管理项目实施方案的通知》(黑卫中医发〔20xx〕265号)要求，结合我市实际，制定本实施方案。
一、
项目目标
(一)
总体目标
为进一步深化医药卫生体制改革，发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，充分体现中医药特色优势，逐步建立以政府主导、多部门协作、全社会参与的中医药健康管理服务模式和协作机制，逐步建立完善适合我市市情的中医药预防保健体系，提高基层医疗机构的综合服务能力。为全市65岁以上老年人和0—36个月儿童提供免费、安全、便捷的中医药服务，提高老年人、儿童重点人群的健康水平。
(二)
年度目标
按照国家卫生和计划生育委员会、财政部和国家中医药管理局《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(卫计生发〔20xx〕26号)文件的要求，20xx年我市的目标是：全市中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到30%，一是为65岁以上老年人提供1次中医体质辨识和中医药保健指导。内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。二是为3岁以下的儿童家长提供中医药健康指导。
二、
项目实施范围和人群
全市范围内65岁及以上常住居民、居住的0～36个月儿童。
三、项目内容及服务流程
(一)
老年人中医药健康管理服务
每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
1、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。
2、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
3、服务流程。
(1)中医体质信息采集
按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“√”。
(2)中医体质辨识
按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和型抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。
(3)中医药保健指导
针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。
(二)0～36个月儿童中医药健康管理服务
在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：
1、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;
2、在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
3、服务流程
(1)预约儿童家长
在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。
(2)儿童中医饮食起居指导
根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。
(3)传授中医穴位按揉方法
在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法;在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。
四、
项目组织与管理
(一)
各县(区)卫生局具体负责本辖区项目的组织管理，对项目实施进行监督指导和绩效考核，推进项目各项工作的开展。市卫生行政部门要定期对项目实施进行技术指导和监督考核。
(二)
各级中医医院为技术指导单位，配合卫生行政部门进行项目师资培训与绩效考核。
(三)
社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室直接负责为其辖区65岁以上老年人提供中医药健康管理服务，并及时将有关信息录入健康档案。社区卫生服务中心、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
五、
项目实施要求
(一)
老年人中医药健康管理服务
1、开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。
2、开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。
3、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
4、服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
5、服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
6、每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。
(二)儿童中医药健康管理服务
1、开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。
2、开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
3、服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。
4、每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
六、项目执行时间
20xx年的执行时间截止12月31日。每年为一个周期年度，具体时间按照省中医药管理局相关文件执行。
七、项目监督评价
(一)在当地政府的领导下，县(区)卫生行政部门要将中医药健康管理项目作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入基层医疗机构的工作绩效考核内容。对考核不达标者限期整改，如限期整改仍不达标者，取消该机构从事项目工作的资质。
(二)各级中医医院要配合卫生行政部门对项目进行督导考核。县(区)级每年不少于2次，市级每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(三)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、资金管理、人员培训、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。
(四)主要评价指标。
1、老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。
老年人健康管理总结范文第4篇
关键词：老年人 文体活动 现状分析 管理对策
0 引言
胜利油田是20世纪60年代以来成长起来的新兴石油城市，是中国石化所属的子公司，是我国东部重要的石油工业基地，其工作范围遍布8个城市28个县市。在全油田范围内，按区域先后成立了10个大型工业社区管理中心，社区居住人员中有5.1万多名离退休人员，他们都是胜利油田开发建设时期的功臣。也是胜利油田的宝贵财富。随着老龄化增加，这部分人员的健康状况及文化生活成了胜利油田在不断发展中必须要特别关心的重要课题。
适宜的文体活动对于延缓老年人体型变化，有着不可忽视的作用。在一定意义上，文体活动之于老年人，也是一项健美锻炼。
1 对老年人文体活动的现状分析
经有关部门组织调查，我们发现，在开展老年人的文体活动中，普遍存在着以下几个方面的问题。
（1）社区及单位组织开展的活动较少，由于时间和经费问题，每年组织的老年人的文体活动也只有几次，这比起一般老年人的健康活动的需要还差很多。因此，我们必须在此基础上加以改进，确保能够推出更多的适合老年人，有益于其身心健康的文体活动。
（2）适合老年人的休闲活动较少。据调查统计显示。除了一些老年人喜欢门球这一固定项目外，70%以上的老年人平常就只是去公园晨练、散步或是下棋打牌，再就是留在家中照看孙子。大多数老年人均没有可以坚持锻炼的体育项目。
（3）对于老年人开展文体活动的场地有限。调查中发现，很多老年人要开展一些有益于身心健康的体育活动，往往受场地等条件的限制，或没有专门的组织来领导。致使很多活动不能井然有序的开展起来。而很大一部分原因都是因为资金限制。没有办法争取到活动场所。
2 对老年人文体活动的管理对策
2.1 对老年人参加文体活动的引导
虽然文体活动是老年人生理、心理机能和生活转折、社会交往的需要，但是，并非所有老年人都能在思想上自觉认识到达一点。一些人往往存在着与实际需要相矛盾的心理，认为皓首白发，还蹦蹦跳跳、唱唱笑笑、玩玩闹闹，成何体统！因而抹不开面子。文体活动组织者有必要进行引导。首先，宣传心理与生理的辩证关系。以科学为依据，向老年人讲授心理学基本知识，宣传老年文体活动的机制、功能，宣传老年生活转折与社交。需要文体活动，引导他们从心理上排除对文体活动的疏远感、冷漠感和畏惧感。
2.2 加强老年人技能培养
我国的老年人在中青年时期，大多从事紧张的体力或脑力劳动，业余文体生活并不丰富，也无暇培养文体活动必备的技艺。进入老年期，闲暇多了，参加文体活动的机会多了，而一些文体项目需要一定的知识和技艺.南于不懂不会而索性放弃参加的也大有人在。引导的重要措施之一是培养他们从事文体活动的技艺，引他们入门。举办文体项目讲座。有的老年大学将文化娱乐、体育保健作为专业，划分诗词、书画、戏曲、演奏、舞蹈、气功、棋艺、球类、游泳等科目，既进行课堂讲授，又作示范表演，还有练习、考试，甚至举办汇报表演、考察性比赛、习作展览。举办培训学习的后续活动。比如，讲授书画知识、技法后.组织老年人参观书画名家大师作品展，进行作品欣赏漫谈、外出写生等等。这是巩固技艺、提高兴趣的重要一环。
2.3 制定相关扶持政策
落实有效管理措施。首先，各单位的老年管理部门应当争取政府的福利支持，进一步加大政府的扶持力度。制定完善应有的配套政策及实施细则。第二，在资金投入、信贷政策、缴纳费用等方面给予老年人优惠照顾和支持帮助。以减少生活上的开支。第三，保证在有关政策法律有效范围内，对凡是以满足老年人需求为目的的产品和服务。政府及有关部门应减免相应的费用，降低准入门坎，确保每一位老年人及离退休人员都享受到国家提供的各项优待政策。再次，政府还应当通过财政补贴、社会医疗保险等手段，对老年人离退休人员的生活和文体活动给予大力支持。
3 加强老年人文体活动的引导
老年人对文体活动，从心理上欢迎了，技能上有了一定水平，并产生了兴趣，踊跃参加就有了主观基础。组织者应因势利导，推动活动进入轨道。
3.1 分类调整
老年人初活动，往往带有一定盲目性。经过一段时间，就会暴露出项目选择是否合适，本人优势在哪里。如不及时调整，一则可能影响身心；二则不利于扬长避短，难出成果；三则后劲不足，易半途而废，四则可能互相影响提高水平。固然，本人会自发作一定调节，但作为“旁观者”的组织者，更为洞若观火，应该为他们科学调整提供参谋意见，使各得其所。这样，便可以划分几种活动类别了。
3.2 分类组合
分类调整后，同类项目、相近水平的活动者集中，建立活动组织，引导他们自我管理。这不仅有利于活动的安排和功效，也有利于人财物的调剂和充分发挥作用。
3.3 分类指导
分类组合后，中心就可以更有针对促地进行活动指导了，根据活动项目的共同的语言，深入切磋技艺、提高水平，并建立良好的活动秩序。
3.4 拉动赞助
要努力募取资金。随着企业竞争力的提高，社会市场经济的不断发展和完善。越来越多的商家开始热心于加入慈善事业，以赞助为手段进行企业的社会形象宣传。多半都是一些以关爱弱势群体为主的公益活动。因此，老年及离退休人员完全可以积极参加，以其特殊的社会地位，争取得到商家的赞助，以及得到最大的社会公益投资。
4 结束语
在企业不断发展和扩大的同时，如何进一步提高企业离退休人员生活质量、健康水平。是需要我们不断加以研究并及时进行总结提高的重要课题。开展适情对路的文体活动，正是使老年人益悦身心，安度晚年的重要内容。因此，要积极组织开展老年人文体活动，成为企业至关重要的工作之一，应努力和积极的进行探索和实践。
参考文献
老年人健康管理总结范文第5篇
关键词：敬老院老人社区护理经验体会
根据国家医改政策，2006年6月我院被定为济困医院试点单位，目的是在一定程度上解决贫困人员“看病难、看病贵”的问题。济困医院成立后，我们收住了很多来自农村敬老院的孤寡老人。在临床治疗和护理这些老人过程中，我们了解到，农村敬老院的卫生保健条件不尽人意，照护人员专业水平不高，为老人提供的服务基本上就是吃、住，很难根据老人的身体状况进行健康照护，缺乏保健和康复等专业性照护，一些疾病不能及时预防，老年人一旦疾病缠身，或者重病重伤不能治好，就很容易瘫痪，甚至是离世。
为实现WHO提出的健康老龄化，提高老年人生活质量及有效地节约国家卫生资源，从2007年10月—2008年10月，我院对本市的10所乡镇敬老院的老人开展了社区卫生服务，取得了良好的效果。现将一年来我们对农村敬老院老人护理的经验和体会总结如下。
一、制定计划和措施
我们制定了详细的服务计划和护理措施：成立社区服务小组，小组由医生、护士、检验士和其他工作人员组成。服务时间一年（2007.10-2008.10。护理对象是本市10所敬老院的老人。小组定期轮流到这10所乡敬老院进行下乡服务。
二、护理方法及内容
2.1健康状况调查摸底
为全面掌握敬老院老人的健康状况，我们对10所敬老院的258位老人进行了问卷调查，调查内容主要有：老人的基本情况、健康状况、病史、患病治疗情况等，并建立个人健康档案和慢病管理档案，这有助于提高服务的针对性和高效性。在258位老人中65岁以上的有229人，男性占45%,女性占55%。
2.2护理内容。
2.2.1饮食保健指导包括饮食卫生、饮食习惯、饮食分类（如预防性饮食、适合基本健康老年人代谢特征的饮食、针对老年疾病的饮食。
2.2.2睡眠保健如睡眠有规律，睡前泡热水脚等。
2.2.3优化老年人的居住环境、居室明亮、通风、清洁，居室环境的安全，防意外措施。
2.2.4老年人运动保健选择适合老年人的运动项目，注意运动时间，防运动时意外。
2.2.5丰富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人挥之不去的心病。指导敬老院工作人员创造条件，积极努力组织老年人参加文体锻炼等各种活动，缓解老年人的悲观情绪，减轻老年人被社会边缘化和排斥的感觉，使生活充满乐趣。
2.2.6培训敬老院的照护人员，使他们掌握老年人的一般保健知识及老年照护技术，指导他们为老人提供服务。
三、护理效果
为了解对敬老院老人实施社区护理一年来的效果，我们设计了《敬老院老人实施社区护理前后的健康状况及满意度调查表》，内容有被调查人基本情况；前后健康状况；患病情况；病后治疗情况；医疗费用的支付情况；对实施社区护理此项卫生保健满意度共6个项目内容，并就实施社区护理前后的健康状况、医疗费用支出情况进行比较。:
从调查表发现老人身心健康状况大有改善，患病次数减少，特别一些老年慢性病如慢性支气管炎、高血压、冠心病复发及住院次数明显减少，医疗费用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活质量。
四、经验与体会
4.1提高了老人的生活质量，有效地节约了国家卫生资源。危害老年人健康的主要因素之一是老年慢性病，慢性病是老年人残疾和死亡的主要原因，慢性病常常持续或反复发作数年，难以治愈，使患者正常生活受到严重限制，而吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食是老年慢性病危险因素。通过健康教育、卫生宣传、合理饮食、控制体重、鼓励体育锻炼以及定期健康检查等社区护理措施，提高了老年人预防保健知识，使敬老院的老人养成良好的生活方式，降低了老年慢性病的发生率，从根本上提高老年人的健康水平，提高了生活质量。大部分老年人需要的是照顾，而不是单纯的治疗，对慢性病患者来说更是如此，开展此种服务方式既可以满足敬老院老人的健康保健的需要，又通过减少就医率和住院率降低了卫生资源耗费。
4.2老人的健康观念需要提高。我国80%的老年人处在身心健康的临界点或已处于亚健康状康，经济状况造成一部分孤寡老人就医难，而健康观念又使一部分老人不愿就医。没有平时保健、预防疾病的措施，小病积成重病或大病的情况经常性发生。如何提高老人的保健观念和健康水平是我们这次敬老院老人护理服务的工作内容之一，收到了很好的效果。
4.3农村敬老院的照护水平有待提高。敬老院的工作人员多是在农村临时雇用的，人文化程度偏低，也没有经过专门培训，缺乏照护老年人的技能，在老人保健、常见病和慢性病预防等工作方面缺乏基本的经验和常识。所以，要提高敬老院老人的健康水平，敬老院工作的照护水平是关键，在敬老院护理中，我们现场给这10所敬老院的照护人员进行了培训和指导，在一定程度上增长了他们的照护知识，提高了他们的技能。
参考文献
[1]杨团，李振刚，石远成.未来20年农村老人照护的政策建议.中国改革网，
[2]刘纯艳.社区护理学.长沙：湖南科学技术出版社，2001：81－83.
[3]宋朝辉，罗惠芳，童苏宁，等.我国老年患者社区护理的现状与展望.齐齐哈尔医学院学报，2007,12（24）：040.
