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一、各科室要以科主任负责政风行风建设和纠风工作,制定目标明确、内容具体、操作性强的工作实施方案,建立责任制,形成上下联动、齐抓共管的良好机制。
二、认真贯彻落实《医院2013年度政风行风建设实施方案》中提出的各项目标和任务,使我院政风行风进一步好转,群众满意率不断提高,年内在本科室不发生造成恶劣社会影响的违纪违法案件,患者满意率达到90%以上。
三、认真履行和兑现本科室的“政风行风公开承诺”。
四、继续开展治理商业贿赂专项工作,落实长效机制和“全员承诺”。
五、认真贯彻落实本院提出的各项“医疗惠民工程”政策、措施,使每个就医的“低保”群众、农村“五保户”以及其他需要医疗救助的特殊困难群众能按照有关规定享受到减免医疗费用和优质服务,认真落实先住院后付费、药物零差价。
六、严格执行国家和省、市关于医疗服务价格和药品价格的各项政策规定,认真执行国家和省、市关于医用药品、设备、耗材招标采购的各项制度,杜绝违规违纪行为的发生。
七、认真贯彻落实我县《关于党务政务公开透明运行工作的意见》,公开服务事项、公开服务信息、公开服务价格、公开服务承诺等,认真接受群众监督,保证我院高质完成院务公开工作。
八、加强效能建设,提速工作过程、提高工作质量、转变工作作风,杜绝“门难进、脸难看、话难听、事难办”现象发生。
九、严格执行新型农村合作医疗的有关规章制度,保证新型农村合作医疗报免公平、公正,使参合农民得到更大的实惠。
十、及时高质量完成本年度医德医风考评工作并及时上报医德医风考评材料。
十一、对各科室落实上述要求的情况,年底要进行政风行风及纠风工作考核,并将考核结果作为考核科主任组织和领导能力的一个重要依据和评先评优的必要条件,对政风行风建设和纠风工作搞的好的,院方要通报表彰;年度出现违纪违规情况考核成绩达不到要求或民主评议工作评为不满意档次的,予以通报批评,取消评先资格,并与经济挂钩、给予经济处罚。
总支书记:科主任:
院领导班子进一步解放思想、实事求是、改革创新,最后确定了切实做到“四个突出”与符合“深化思想认识、解决突出问题、创新体制机制、促进科学发展”基本要求的整改落实方案。一是加强思想作风建设,强化党员教育工作;二是完善基础设施建设、优化硬件设施功能配置;三是突出特色专科,加大综合科室协调发展的力度;四是进一步提高专业人才管理水平,对人才进行合理配置;五是加强廉政建设与院务公开工作,增强文化、服务意识。
目前,结合上级部署的干部作风建设年工作,院领导班子对照学习实践活动整改落实方案的落实情况,召开了自查专题会议。参照整改落实方案的各项内容,对已经落实完成的工作进行了总结和归纳,对还未落实完成的工作,要究其根源,找到存在问题的切入点,加快进度,力争按照目标、时限要求完成整改,将各项措施落实到位。
一、制定翔实学习计划,按部就班紧抓落实加强党员思想作风建设,首先制定了领导班子中心组及各支部学习计划,认真学习。还要求全院干部职工认真读好“三本书”。坚持院周会学习制度,每周一下午院周会,利用一小时时间,对中层干部进行培训,观看《细节决定成败》、余世维博士《没有执行力就没有竞争》的教育讲座,切实提高中层干部的理论水平。(此项工作已经坚持了两年)
二、力求节能减排,争创亮点工程目前,医院基建一期病房楼工程已基本完工,各项后续完善工作还在进行,已有部分病人入驻新楼。新病房楼内增加了人性化设施,体现人性化设计理念,使用最新技术,力求节能环保,改善了患者的就医条件和医院的诊疗硬件设施的配置。医院基建二、三期工程门诊医技楼建设,均已立项,因筹措款项问题,还需资金和时间,医院现有的诊疗硬件设施条件还有待进一步规划和改善。
三、加强组织领导,推进协调发展新建病房楼后,医院建立了《各负其责,深化医疗质量控制的三级监控体系》,严把医疗质量关。同时也及时修正、充实和拓展了相关政策、办法和标准。在特色科室增加了结核四病区的基础上,综合科室也稳步增加人员设施,量力而行,按照“小步快走,逐步到位”的原则,循序渐进,逐步增加,力争实现各科室齐头并进,均衡发展。
四、提高人员整体素质,实现人才优化配置现阶段,为使医院新病房楼各项医疗工作能够正常进行,保障责任医师责任护士到位,已进行医生护士公开招聘各一次,应聘者整体学历之高、素质之高都超越往年。并根据需要,有计划的制定培养、引进、交流计划,出台了《河北省胸科医院科学技术奖励办法(暂行)》,实现了管理人才的储备和流动有章可循,这样才能保证医院管理人才源源不断,后继有人。
五、严抓反腐廉政建设,院务工作全程透明严格我院的医用耗材和药品销售人员的准入制度,加强源头治理,加大对药品、医疗器械价格的监控力度,要严厉查处医药领域的商业贿赂,决不姑息迁就。并制定了《河北省胸科医院医用耗材招标采购实施意见》、建立完善了《医用耗材使用登记监控制度》,将廉政建设落到实处。
一、《控费意见》出台的背景
近年来,随着社会经济发展,我国居民消费结构升级、人口老龄化加快、疾病模式转变,加之基本医疗卫生制度不断完善,医疗技术水平不断提高,群众的医疗服务需求得到释放,我国医疗卫生事业进入快速发展阶段,医疗费用上涨较快。同时,医药费用结构和增长情况也存在一定的不合理因素,包括城市公立医院的费用在医药费用总量中占比较大,医疗服务量尤其是住院服务量增长较快,药品、大型医用设备检查治疗和医用耗材收入占比较高等。为切实减轻群众看病就医负担,确保医保基金可持续,增强深化医改的综合成效,有必要从国家层面出台控制公立医院医疗费用不合理增长的指导性文件。
二、《控费意见》提出的费用控制的主要目标
《控费意见》提出,费用控制的总体目标是将控制公立医院医疗费用不合理增长作为深化医改的重要目标和任务,统筹谋划,综合施策,强化规范医疗、完善医保、改革医药等政策联动,推动实现医疗费用增长与经济社会发展、医保基金运行和群众承受能力相协调,切实维护群众健康权益,减轻群众就医负担,促进医疗行业健康发展。并提出了费用控制的阶段性目标,即到2016年上半年,各地结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度,定期公示主要监测指标,初步建立公立医院医疗费用监测体系,医疗费用不合理增长的势头得到初步遏制。到2017年底,公立医院医疗费用控制监测和考核机制逐步建立健全,参保患者医疗费用中个人支出占比逐步降低,居民看病就医负担进一步减轻。
三、《控费意见》的总体思路
有效控制医疗费用不合理过快增长是深化医改的重要目标,也是医改各项措施落实到位的重要体现,涉及政策配套、部门配合。文件的总体思路:一是以问题为导向,抓住关键环节,综合施策。强调医保、医疗、医药领域各项改革措施的相互衔接,注重医院内控管理的同时,增强控费工作的系统性、整体性和协同性。二是因地制宜,分类要求。对部分可控的关键指标作出明确量化要求;对于监测指标从国家层面强调导向性要求,不设统一量化要求,由各地结合医疗机构功能定位、服务量变化合理确定调控指标。三是注重监测,强化考核。要求健全医疗费用的监测、排序和公开制度,将费用控制目标与公立医院投入与发展、院长和医务人员绩效考核等挂钩。
四、《控费意见》提出控制医疗费用不合理增长的主要措施
《控费意见》在综合控制措施上,共提出8个方面的具体要求,主要包括规范医务人员诊疗行为,重点加强对用药、耗材、大型医学检查等行为的监管;强化医疗机构内控制度,提高内部运行效率;严格控制公立医院规模,严禁公立医院举债建设,严格控制建设标准;降低药品耗材虚高价格,完善药品集中招标采购,实施高值医用耗材阳光采购;推进医保支付方式改革,建立医疗机构和医务人员规范诊疗行为的内在激励机制;破除以药补医,建立公立医院科学的补偿机制;构建分级诊疗体系,提高医疗服务体系的整体效率;实施全民健康促进和健康管理,从源头上控制医疗费用增长。
五、《控费意见》提出了哪些主要监测指标
为加强医疗费用监测,便于量化比较费用控制情况,《控费意见》提出21个指标,在费用变化方面,包括区域医疗费用增长、门诊病人次均费用及增幅、住院病人人均医药费用及增幅、10种典型单病种例均费用等指标;居民负担情况方面,包括参保患者个人卫生支出比例、医保目录外费用比例等指标;医疗服务体系整体效率方面,包括城市三级综合医院普通门诊就诊人次占比、住院的人次人头比、手术类型构成比等指标;医疗机构收入结构方面,包括门诊、住院收入占医疗收入的比重,药品收入、检查化验收入、卫生材料收入等占医疗收入比重等指标;运行管理效率方面,包括百元医疗收入消耗的卫生材料费用、平均住院日、管理费用率和资产负债率等指标,并明确提出指标的导向要求。
为进一步深化我院医药购销领域商业贿赂专项治理工作,增强职工抵制商业贿赂的自觉性,净化医疗环境,根据浙江省卫生计生委《关于浙江省公立医疗卫生计生机构工作人员收受“红包”回扣处理规定的通知》(浙卫发[2018]2号)文件精神和临海市卫计局相关会议工作要求,我院于近日全面开展落实工作,现总结如下:
一、加强组织领导,完善规章制度。为有效抵制医药购销领域商业贿赂行为出现,加强领导监督力度,建立健全防控的长效机制。我院成立了“治理医药购销领域商业贿赂领导小组”,由院长任组长,有关科室负责人任成员。制定了《XX中心卫生院进一步深化医药购销领域商业贿赂专项治理工作实施方案》和《治理医药购销领域商业贿赂若干制度》,明确治理的重点问题,处罚原则及防控机制,还制定了《药品使用监测警示制度》、《药品遴选管理制度》、《药品采购管理制度》、《处方点评制度》和行贿企业“黑名单”制度等相关制度,对药品的采购和使用等各个环节进行全方位监控。
二、加强宣传教育,作好思想动员工作。我院于1月25日下午召开行风建设工作会议,向辖区内各医疗机构全体人员传达市局1月23日会议精神,并通过本院工作QQ群和微信群等,做好宣传教育工作,受教育面达100%。内容包括职业道德教育、有关法律法规学习、典型材料学习等。
三、认真查摸,掌握治理基本情况。通过对我院药品、物资采购人员、工程基建情况、临床一线人员及其有关诊疗活动的调查观察,目前没有发现“开单提成”、“促销费”、“回扣”、“红包”等现象存在,无“大处方”、“滥检查”出现,无医药企业列入“黑名单”。
四、设立举报箱,公示市卫计局治理商业贿赂举报电话85303152、89116950,动员职工主动上交收受的现金、礼金、回扣礼品。临床科室和药房门口设立医药代表禁止入内的警示牌,全面铲除医药代表在我院的生存空间。
我院院务公开工作得到了医院领导班子的高度重视,成立了以院领导班子为主的院务公开工作领导小组及以院支部及工会成员为主的院务公开工作监督领导小组。院领导班子多次召开支部会、院长办公会、中层干部会,就院务公开的具体实施做了认真的安排,不断强化意识。积极为树立医院在卫生行政行业服务窗口文明形象接受社会监督作了大量的工作。形成了在院长统一领导下,党、政、工共同负责,职工群众全员参与的工作机制。
二、明确指导思想,认真制定实施方案
我院将院务公开工作纳入整体工作规划,制定了《××傣族彝族自治县人民医院院务公开实施方案》、《××傣族彝族自治县人民医院院务公开目录》。使广大干部职工进一步明确了院务公开是推进医院民主政治建设的需要,是增强决策事项透明度、是全心全意依靠广大干部职工办好医院,实行科学决策、科学管理的基本要求,也是加强党风廉政建设,坚持和完善医院民主管理、民主监督的一项重要措施之一。在院长统一领导下,院务公开工作按照依法行医、廉洁高效、注重实效,民主监督的原则,对医院建设发展的重大问题包括职工群众的切身利益问题、患者及患者家属就医的热点、难点问题等事项实行公开。加强实施开展规范制度化建设力度,广泛接受干部职工和就医患者的监督。不断增强行政事务运行的透明度,按照院务公开实施方案所制定的原则,立足真实有效围绕与职工切身利益相关和病人比较普遍关注的问题,在有利于医院的廉政建设,有利于医院发展和有利于为职工服务的前提下,也有利于符合党的政策和国家的法律、法规,在遵守保密纪律的原则基础上来全面开展工作。本着实事求是地反映医院真实情况的原则,本着公开是监督基础的原则,今年我院重点把医院患者及患者家属就医普遍关心的热点、难点问题,职工普遍关心的有关医院的发展建设问题均列为医院推行办事公开制度的范围。
三、进一步推进院务公开任务落实、重点在内容和形式
按照卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见的具体要求,今年我院院务公开实行院务公开目录工作任务,对公开的详细目录进行任务分工,加大落实力度。并将公开目录在全院中层干部、广大职工群众中公布,逐步从内容、形式和时限等方面对院务公开加以规范。对全面规范和完善院务公开的内容、程序、形式和监督做到了积极的保障措施,目前我院院务公开的主要内容包括:①医院重要人事任免、重大建设项目安排、重大改革和发展规划及大额度资金使用情况;②领导班子建设和党风廉政建设情况;③干部职工职称考评情况;④岗位设置、岗位聘用、解聘、辞聘的标准及程序,薪酬体系;⑤年度财务预、决算主要情况;⑥大宗物品采购情况;⑦重大事项的决策情况和职工关心的其他重要事项;⑧群众反映要求明确和解决的事项;⑨住院病人实行费用“一日清”制度,药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价,提供费用查询服务,出院时提供总费用清单。担任推行院务公开的具体部门由:院办、工会、医务科、护理部、财务科、后勤股、药剂科、信息科等组成。各职能部门对所做的工作要求统一思想,明确职责狠抓落实,深入调查研究,随时听取职工群众的呼声,在实施过程中,切实有效的开展工作,进一步加强和考核院务公开工作,发现问题及时改正。确保院务公开做到经常化、制度化。并继续坚持通过党支部会、院办公会、院职代会、院务公开栏等形式推行院务公开,全面推行院务公开为广大职工群众和广大患者提供快捷、方便的服务。不断地增强了院务公开的透明性。
四、加大运行机制,确保院务公开工作落实到实处
为把医院院务公开做到实处,以促进各项工作的开展,在不断强化开展医患沟通制度的基础上,各科室积极主动深入临床,把院务公开工作融入到日常工作当中去,从而建立起长效机制,院务公开领导小组不断加强对医院各职能部门院务公开工作的规划和指导。侧重于工作中的重点、难点、热点问题,建立制定相应的措施,切实加以解决,按照“谁主管、谁负责”的原则,各司其职,各负其责,形成推动院务公开深入开展的整体合力。在医院领导班子的领导下,院务公开工作以医疗管理质量活动年为契机,把医疗、安全、质量、价格、服务等视为医院发展的生命线,特别是对患者及患者家属比较敏感的问题,如药品的价格问题、就医费用的问题、服务态度的问题、病人如何选择医生的问题等,对这些问题,我院采用的方法是:利用医院门诊专栏对医院药价及院内医疗骨干人才简介进行显示,方便患者及患者家属查询医疗收费情况;不定期对临床科室进行病人满意度调查。在不同程度上极大的方便了患者进一步了解医院和自己选择医生的就医需求,切实的解决了“看病贵,看病难”等老百姓关心的问题。同时积极认真落实好住院病人的费用“一日清”制度,努力让病人在我院就医住得舒服,看的明白,走的高兴。真正让利于民,方便于民。