感染性医疗废物的处理方式

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感染性医疗废物的处理方式范文第1篇

【关键词】 居家治疗；医疗废弃物；感染；处理方式

医疗废弃物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物（传染病患者及疑似者产生的生活垃圾按医疗废弃物处理） [1，2]。其较强传染性和污染性经常被人们所忽视，造成严重的环境污染，直接威胁人们的身心健康。同时，医疗废弃物与突发急性传染病有着密切的联系，所以，让医务人员、患者和社会了解医疗废弃物的危害性，提高卫生安全意识，加强医疗废弃物管理的任务变得刻不容缓[3]。

目前，绝大多数综合医院、专科医院及社区医院对医疗废弃物的管理已基本规范，而居家治疗所产生的废弃物还未引起足够的重视。为此，我们于2009年5月至2011年5月以120名居家治疗的糖尿病患者为例进行了调查，并对发现的问题提出针对性的措施，使患者逐渐能自觉自愿的按规定对医疗废弃物进行规范处理。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年5月至2011年5月门诊就诊及出院后需继续居家治疗的糖尿病患者120名，男79例，女46例，年龄23～70岁（平均48.5岁），均采用口服药物加胰岛素治疗，患者能自行注射胰岛素及进行血糖快测，本着自愿的原则，各项调查均取得患者及其家属的知情同意及积极配合。

1.2 方法 在查阅相关文献、咨询专家的基础上，自行设计问卷，首先调查患者对医疗废弃物的认识，目前所采取的处理方法，有无被废弃物损伤的经历等。根据调查结果，对患者及其家属进行医疗废弃物相关知识的教育，使其充分认识医疗废弃物回收的重要意义，建立联系卡，制定废弃物回收卡，并和社区、当地基层医院建立联系，借助社区医院、基层医院为载体，按照就近、方便的原则，利用废弃的广口硬质塑料瓶，将居家治疗中产生的医疗垃圾有效收集

1.3 统计学方法 采用SPSS 10.0软件进行统计学分析，P

2 结果

基础调查后对研究对象进行系统、个体化干预，一年后再次对研究对象的认知情况进行评估调查；于干预后1个月、3个月、6个月、12个月对医疗废弃物的回收情况进行统计。参与该课题医护人员均经过统一培训，具有丰富的工作经验及良好的沟通协调能力。

3 讨论

3.1 随意处置医疗废弃物的危害 医疗废弃物具有感染性、毒性、危害性三个特点，在国外医疗废弃物被视为“顶级危险”和“致命杀手”[4]。医疗垃圾与生活垃圾混在一起并随意丢掉，势必会严重的污染环境，传播疾病，最常见的是经血液传播的疾病，如乙型病毒性肝炎、丙型肝炎等，使用过的注射器中，乙肝病毒能存活一周[5]。糖尿病患者用过的废弃针头、血糖试纸，若混入生活垃圾，将造成环境污染和疾病传播对环境和人们身心健康构成直接威胁。我国也有报道儿童因捡拾废弃空针玩耍而剌伤眼球的事故等，给社会及家庭均造成了严重后果，本次调查结果显示，63.33%患者有被针头刺伤的经历。经过干预后，针刺伤发生率降为12.5%。

3.2 居家治疗医疗废弃物的处理现状 伴随着医学科学技术的发展，人民生活水平、健康状况的提高，一次性医疗卫生用品在临床的广泛应用，造成了大量医疗废弃物品的处理障碍，在医疗废弃物的处理和管理上仍存在薄弱环节。本调查说明，80%的患者经常将医疗垃圾与生活垃圾混放。《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，主体是针对各大医院、社会办医和个体诊所等医疗机构，涉及如何正确处理居家治疗所产生的医疗垃圾，缺乏相关规定，目前在管理上仍然是空白。只有少数患者（9.17%）曾接受过关于医疗废物处置方法的指导，非医务人员对此认识不足。在所调查的120人中，仅有23人知道什么是用来废弃物，通过健康教育指导后，95.83%的患者对医疗废弃物有了较为明确的认识，知道正确处置医疗废物的方法，但因没有比较便捷的终端回收部门，所以仍然有15%的患者将医疗垃圾最终全部混入生活垃圾。

4 对策

4.1 提高人民群众对医疗废物处理重要性的认识 要加强对公众的环保宣传工作，大力开展健康教育讲座，强化环境法制观念，提高社会公德和处理医疗废弃物、防治污染的责任感，切实提高公众的自我卫生和环保意识。

4.2 指导正确处置方法 在储存、收集医疗废弃物过程中：色袋分装，封闭存放，分类收集医院废弃物，使用利器盒存储利器如注射针头等都是针对处置医疗废弃物的有效方法和技术准备、保证。本着就近原则可与患者居住地附近社区建立联系，使之代为处置医疗废物，鼓励患者利用回医院复查的机会将医疗垃圾带至医院统一处理。可根据科室情况，酌情奖励患者免费测血糖一次或奖励试纸、注射针头等。

4.3 生活区垃圾规范处理：环保部门加大对于垃圾的规范处理力度，在居民区设立医疗垃圾收集装置，引导居民做好垃圾分类。

参 考 文 献

[1] 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例，2003—6—7.

[2] 张战赛，俞晓红，张韧. 环境相关卫生监督现状分析及对策探讨.环境与职业医学，2008， 25（5）： 453—455.

[3] 邓乔丹，潘华峰，江启煜，等.医疗废弃物与健康管理现状研究的启示与分析.中国卫生事业管理，2011，28（2）：122—123.

感染性医疗废物的处理方式范文第2篇

关键词：医院污染；类型分析；防治措施

环境是人们生存的基本，但是我国现阶段的环境污染日益严重，威胁到了人们的身体健康，所以需要控制环境污染。医院是一个特殊的工作环境，在日常运作中，因为从事医疗、预防以及保健工作，所以会产生大量的医疗垃圾，一旦处理不慎，将带有细菌或者有害的化学物质传播传去，将会对环境造成严重的污染，从而威胁到人们的身体健康。所以为了控制这种状况的产生，改善医院的环境，防止造成环境污染，要采取有效的措施进行综合治理。

1 污染现状及其处理措施

1.1 医院废水

因为医院所从事的工作性质比较特殊，在运作经营的过程中，会产生大量的病菌和病毒，其来源有的来自门诊和病房，有些是洗衣房和厕所的污水，在放射科和检验科等需要化学处理的科室中还会排放含有大量化学物质的废水，这些都是属于化学废水。在日常的食堂和宿舍运转中，也会有生活废水的产生，这些都是医院废水的来源。将医院的废水与日常的生活废水进行对比中，其含量组成比较复杂，并且不同的科室所排放的污水成分也是不同的。

对于医院的废水处理，目前主要由三个部分组成，预处理、物化或者生物处理和消毒。预处理主要是利用化粪池对废水中固体物质进行过滤；然后利用生物处理来降低废水中污染物浓度以达到排放的标准；最关键的步骤是进行消毒。对医院的废水进行处理与一般的工业废水还不相同，医院废水的处理主要是进行消毒，将致病微生物和粪大肠菌群消灭掉，减少传染的发生。

1.2 医疗废弃物

在医院中每天都会产生大量的废弃物，这些废弃物都会携带致病微生物，如果没有经过消毒措施就会对环境造成严重的污染，所以一般都要经过集体的消毒处理，其中主要的废弃物来源如下：（1）感染性废物：主要是被病人血液、体液、排泄物污染的物品，病原体的培养基，一次性使用的医疗用品等；（2）病理性废物：人体组织、器官，医学实验动物尸体等；（3）损伤性废物：解剖刀、手术刀、玻璃仪器等废弃的医用锐器；（4）药物性废物：废弃的一般性药品；（5）化学性废物：有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品；（6）放射性废物：被辐射核污染过的固态、液态和气态材料。

在现阶段的医疗废弃物处理中，基本都是采用的焚烧，焚烧能够将废弃物中的致病微生物彻底消灭，并且在焚烧之后，会产生无机灰分，固体废弃物的体积也有所减少，减少了运输和处置时所占据的空间。但是在运输的过程中，可能会产生污染。在废弃物焚烧的过程中，也会对空气造成污染，所以这也是一项需要研究的问题。还可以对垃圾进行破碎和压缩处理，但是在进行处理之前要对其进行消毒。与焚烧处理相比，有机堆肥的费用会低一些，还可以得到熟化的肥料，但是这种处理方式的消毒效果不好，垃圾里的致病微生物不能够被彻底的消灭，所以还需要进行化学消毒来处理。卫生填埋是医疗废弃物最终处理方法，医院经过消毒或焚烧处理的废弃物和剩余残渣都将送至卫生填埋场填埋处置。

1.3 噪声污染源分析

螺旋CT机在正常运行时，由于CT机发出的x射线束的直射、散射和泄漏辐射有可能造成周围环境辐射水平异常，这就是我们所要防护的要素。CT机产生的x射线束在开机时产生，并在关机时立即消失，没有剩余辐射和活化问题。CT机在运行时，不产生放射性废气、废液和废水。核磁共振仪（NMR）在运行时发射1.29MHz的电磁波，该电磁波在开机时产生，关机时消失。同时也不产生放射性废气、废液和废水。

处理的措施一般都是在进行设备安装的过程中，严格按照规范程序执行，注意安装的精度与准确度，尽量的减少设备在运转期间发生的震颤。此外，还可以对这些设备使用的房间进行特殊的设计，减少噪声的扩散范围。

1.4 空气污染

医院中的空气质量非常差，因为在燃煤蒸汽锅炉运行的过程中，会向大气中排放很多的污染物，而在面积较小的医院中排放的密度又较高，所以空气质量较差。在对医院内的废弃物进行焚烧的过程中也会产生大量的有害物质，散发到空气中造成污染。在医院使用药品的过程中，药品也会散发出污染气味，同时室内消毒工作也会产生有害物质。在医院内的病人呼吸、打喷嚏等行为，也会有传染性的物质进入到空气中。

要使医院内的空气污染问题得到解决，有以下措施可以采纳。首先医疗废弃物最好送到院外的焚烧处置设施中进行处理；其次加强医院药品的管理，防止药品污染；设置有效的空气通风系统，保证室内的空气品质；另外选用一些污染轻的消毒器材，采用正确的消毒方式也对空气污染有一定的缓解作用。

2 污染防治对策与措施

2.1 水污染防治措施

酸性废水处理采用中和处理，如使用氢氧化钠、石灰作为中和剂，将其投入酸性废水中混合搅拌，PH一般控制在6～9方可排放。含铬废水处理采用化学还原沉淀法，在酸性条件下，向废水中加入还原剂，将六价铬还原成三价铬，然后再加碱中和，调节PH值8～9，形成氢氧化铬沉淀，出水水质达标后排入医院的污水处理站。传染病区污水与非传染病区的污水进行分流，不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排入下水道。传染病区废水首先经过消毒后排入污水处理站；传染病区设置专用化粪池，收集经消毒处理后的粪便排泄物等传染性废物。

2.2 固体废弃物污染防治措施

院内普通生活垃圾和医疗废物分类收集，建设专用的生活垃圾储池，要求有防渗防雨淋设施，将生活垃圾集中收集后，由环卫部门运至城市垃圾填埋场处置，严禁医疗垃圾混入普通生活垃圾收集系统。运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体，应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。

2.3 噪声污染防治措施

一是在设计中应选用质量过关的低噪声设备。二是在设备安装时应注意保证安装精度，并采取减振基础。三是对风机、空压机等以空气动力性噪声为主的设备。四是泵房水泵安装时应采取减振基础，泵座基础安装弹性衬垫和保护套，泵进出口管路加装避震喉，水泵电动机安装隔声罩，并将水泵设置在地下室内，以降低车间内噪声向外环境辐射。

2.4 大气污染防治措施

污水处理站排放的气体可采用碱液吸收+活性炭吸附+紫外灭菌工艺处理恶臭气体，最终净化后的气体由排气筒排放，排气筒的高度为44m。在厨房排烟系统安装油烟净化装置，净化效率在75%以上，厨房油烟的排气筒高度应大于22m（高于综合办公楼高度1m）。

3 结束语

医院是预防和治疗疾病的地方，在运行的过程中会产生大量的污染物，对于周围的空气造成了极大的污染，如果处理不当，将会严重的威胁到人们的身体健康。我国的环境污染日益严重，为了人们的身体健康，保护环境成为社会重点关注的话题。对于医院在运行期间产生的污染，一定要进行控制。在科学技术不断发展的过程中，要研发出更先进的技术来治理环境污染，为人们创造一个健康舒适的生活环境。

参考文献

[1]李金惠，杨连威.危险废物处理技术[M].北京：中国环境科学出版社，2006.