医疗质量控制方案最新
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医疗质量控制方案最新范文第1篇
关键词：妇幼保健；临床检验；质量控制
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0106-01
1 提升整体检验结果的精确性
1.1 检验科要按照妇幼保健院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。条件允许的要建设试验室信息系统(LIS)，严格试验室标准化操作程序，编写SOP文件，为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据，使检验经过标准化、程序化。科室质量管理小组要按照妇幼保健院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控，重点监控室内质控记录和室间质评成绩，对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见，及时改进，防备医疗缺陷。
1.2 增强对机制落实状况的管理和考核。科室管理职员按照妇幼保健院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核，考核时要非常器重终末质量的控制，又要注重阶段质量。
1.3 增强和临床的联系，如虎添翼工作，互相提升、互相推动。检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。因此，临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。要通常积极和临床科室的联系，编写检验信息通讯，畅通讯息沟通渠道，传递最新信息，在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加，积极听取临床医师对检验工作的意见和需求，及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研，提升检验工作质量。
2 增强阶段质量控制是确保医疗服务质量提升的核心
2.1 要做好分析前的质量控制工作。裁减多种干扰要素对检测结果的影响，重点对标本的采集和处理施行监控。
2.2 要认真掌握分析中的质量控制工作。常规查看项目要开展室内质控，同一时间一定参加本省及卫生部临床检验核心机关的室间质评行为。工作前要对运用的仪器施行查看和日维护，把试验中的仪器误差降到最低。
2.3 要做好分析后的质量控制，把好出口关。认真执行检验结果的查看核对机制，查看考核职员要对检验结果的考核签字后方可发出报告。如果出现检测值异常，及时复检，并和临床医师联系，认真分析缘故，决定无误后方可发出报告。
2.4 检验人员与临床医师之间缺乏勾通，而互相产生矛盾，检验人员总指望临床医师能及时跟上检验科推出新试验的步伐，并体会试验技术中一点高度专业化的难点，不能合调，导致这样不良场面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
3 提升临床检验质量控控制对策
3.1 完成资本同享，提升工作功效。检验仪器自动化、网络化的试验室运用，使传统的手工检验分析试验办法变成想让历史，严格的质量控制措施，使检验质量显著提升，产品化试剂盒的规范化运用和检验工笔者系统化、通常化的业务知识培训，使检验工作的规范化化、标准化、系统化、同一化日益改善。现代化的全自动分析仪器可同一时间施行数十项乃至上百项的常规和非常检验分析任务，因此要更新观点，调整传统的管理模式。将仪器装备集合管理可充分施展已有仪器装备的工作功效，有效地下降宗合分析本钱，使患者的标本周转及检验分析时间显著缩短，为患者的及时医治和康复和提升妇幼保健院床位周转率供应有效保障。
3.2 增强质量控制，提升检验质量。严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精浓度,裁减试验操作经过中批间和日间标本检测结果差别。对试验全经过施行全方位的陆续监测管理，如出现失控要认真分析失控缘故，提出整改措施方案，填写失控报告，观测整改成效，改进工作办法，提升检验质量。
3.3 增强仪器运用管理，保障仪器正常坚定。检验科自动化地步的提升，要运用经国内有关行政部门认证注册并检测及格的医疗仪器。要创立、健全检验仪器管理运用案卷,对仪器登记注册、责任到人。按照操作指导书规范化运用，做好仪器日、周、月、年内运用保养记录，定期维护,以确保检验仪器的正常坚定运行。
3.4 增强三基训练，提升专业地步。检验科要认真开展“三基”、“三严”的学习，并定期考核。应结合检验工作的本色，增强急救医学、急救技术知识的训练学习。提升工作职员应对突发公同事件的应急能力和地步，尤其要围绕新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤施行学习，不断增强基本医学知识的学习。检验科要增强和临床科室的联系，熟悉不相同疾病的试验室查看本色和疾病的诊断标准，理解临床常见病和高发病的医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提升专业业务地步。
4 临床医学与检验医学知识的交流
由于检验医学的新项目、新技术、新方法的日新月异,一些特异性高、重复性好、准确度高的检验项目层出不穷。如果临床医师不了解,实验室人员又没有将有关信息提供给临床,临床医师就不能较好地运用实验室的新项目和新技术。一些造成非病理性异常结果的因素,如实验前误差:标本的采集方法、运送和保存;实验中的误差:过失误差、系统误差和随机误差;实验中的干扰因素:标本因素、药物因素和仪器的偏差因素等。
临床检验工作正处于技术改革的转轨期间，诸多临床医学的进展都是在试验室技术创新的基本上发展起来的。计算机管理功能灵活、储存信息量大、内容便于更新，运用于临床检验工作中充分施展了资本同享优越，更大提升了工作功效，改善了卫生保健服务的质量。但仍具有诸多不足之处，如管理软件研发不足、检验职员的机算机知识及操作技能乱七八糟、网上保密工作难以确保等等。
参考文献
医疗质量控制方案最新范文第2篇
【关键词】数字图像 软拷贝 胶片打印
随着CT、MR、DSA、CR、DR和PACS等数字化医疗设备的出现及应用，影像科正由传统摄影模式逐步向数字化、网络化过渡。数字图像（digital image）软拷贝（soft copy）是这一技术的产物，影像工作者可直接在图像工作站上对采集的图像进行查询、图像后处理做出诊断，即软阅读（soft reading）。观片灯阅片模式在图像软拷贝时代面临着严峻挑战[1]。本文探讨软拷贝胶片打印（film printing）所面临的问题，旨在阐述胶片打印在临床诊断中的应用价值及其相应的经济效益。
1 胶片打印的前景
传统摄影胶片在很长一段时间内是不可替代的。由于其图像分辨力优于软拷贝中显示器显示的图像，特别是软组织、细微结构等，如乳腺图像作为首选诊断依据；另外，在骨科、矫形外科等临床科室，多在胶片上进行脊柱、股骨头以及头颅的测量定位等。在常规设备应用方面，许多医院影像科的数字化设备CT、MR等无标准DICOM3.0接口，还有模拟的透视、胃肠机等，这些设备要安装标准接口、进行模拟数字化组装，需要一笔可观的费用，故打印胶片仍作为其输出图像的主要方法。尽管很多影像科已拥有了PACS，但为防止PACS出现故障或崩溃，打印的胶片成了必要、安全的资料备份。
2 胶片打印的选择
胶片打印分为干式打印和湿式打印。干式打印与湿式打印相比，前者图像质量稳定，干式片最大密度和对比度明显优于湿式片，空间分辨力两者均等，影像各参数完全达到了临床诊断要求；目前多数干式打印系统都按网络连接设计，且符合最新的DICOM3.0标准，适合在PACS环境中进行网络分布打印。干式打印的不足是干式片保存时间与环境温度有很大关系，环境温度在25℃以下可保存30年，随温度升高其保存期逐步缩短[2]。干式打印在图像质量、网络打印、节水以及环保等方面的优势使其在今后数字化影像科中将发挥越来越重要的作用。
3 胶片打印的网络化
胶片打印的一体化是影像科数字化、网络化的重要组成部分。传统胶片打印往往是一台医疗设备对应一台打印机，各医疗设备之间一般不能与同一台打印机共享，故影像科内常常有多台胶片打印机，其购置及运行等费用相对较高。目前，在数字影像科中打印机多是通过PACS系统中的DICOM打印服务器来工作，它允许从各数字设备中输出的图像在同一台打印机或任意打印机上进行胶片打印，实现了各数字设备与打印机的共享，能充分利用打印机资源[3]。胶片打印的网络化拓宽了其在医院中的应用，凡与影像科PACS系统联网的科室，医生均可在图像工作站上随时调阅服务器中的软拷贝图像，并进行图像的胶片打印。胶片打印的网络化对打印机的性能提出了更高的要求，其与PACS系统中各医疗设备的兼容性、打印不同模态图像质量的一致性以及长期运行的稳定性等是使用打印机应考虑的因素。 转贴于
4 胶片打印的质量控制
打印胶片的图像质量直接关系到受检者的诊断结果，故胶片打印的质量控制至关重要。打印机是复杂的且需要多加维护的设备；同时，激光胶片参数易于变动，往往不同生产批次的胶片感光度略有差异，为保证照片需要根据激光胶片的感光度来调整激光束照度。另外，在PACS系统中的网络打印机，在打印不同模态的图像时也会出现偏差。打印质量会发生改变，因此对打印机按需进行一系列检测、调整。必须由专业物理师实施质量控制程序。一般来说，对干式打印机应每天运行一下检测程序；对湿式打印机应每周运行一下检测程序，工程师每年至少应对每一台打印机进行一次全面检查、检测[4]。对打印机不进行严格的质量控制是非常危险的，可能由于胶片质量问题造成误诊。胶片打印的质量控制可作为一个降低医疗服务费用的有效工具，提高医院的社会效益和经济效益。
综上所述，尽管越来越多的影像科开始采用软拷贝，但硬拷贝在很长一段时期内不会消失，打印机仍将作为影像设备重要的组成部分，在影像科和临床科室具有重要应用价值。随着影像科进一步的数字化、网络化，其工作模式、诊断模式的改变，胶片打印在医院中的地位及其应用价值将进一步完善和提升。
参 考 文 献
[1]林日增．PACS：数字化、无胶片化影像新纪元[J]．临床放射学杂志，2002，21（6）：478-480．
医疗质量控制方案最新范文第3篇
论文摘要:医疗和服务质量是医院的生命医院质量管理是医院管理的核心。新时期各级医院必须密切关注医院质量管理的发展趋势，广泛吸收国内外医院质量管理的先进理念和方法，结合本院特点推进质量管理体系建设，以便在市场竞争中抢占先机
一、质量管理是医院管理的核心
随着人们健康意识和价值观的变化，社会的综合期望值在不断地提高人们对医院的总体服务方式、服务质量要求、服务的可靠性、安全性、文明性提出了更高的要求，这种质量观，势必要求医院必须坚持以人为本，强化质量管理。特别是在多元化医院的激烈竞争中，最关键的是质量竞争因此，竟争靠质量，质量靠管理，管理出效益，优质高效低耗，既是医院运行机制的核心，也是医院管理的目的。
二、当前医院质量管理存在的问题
目前医院质量管理的问题:一是大部分医院的管理者对医疗改革后的医疗市场的严峻形势估计不足;医疗质量管理标准不规范，缺乏经常性质控活动，协调工作不到位;缺乏防微杜渐的组织管理措施，普遍存在着主观考核、扣分、奖罚代替标准化质量管理的现象二是医疗质量管理制度流于形式，上级强调时严一阵子，下边出现问题抓一阵子，不抓不管松一阵子实践证明，在没有健全的质量监控手段的情况下，感觉没问题的时候，可能潜伏更大的问题，孕育着巨大的风险三是查房制度落实不彻底;疑难病例、死亡病例等重要案例讨论不够及时、不够认真;医疗文书书写不严谨，病史描述不确切;会诊抢救互相推诿，基础护理不到位这些医疗工作中的存在问题，是医疗质量管理中的主要隐患
三、改进医院质量管理方式
综观几十年来我国医院质量管理的发展历程，走的是外延扩展，内涵加深的轨道。传统的医疗质量限定为对医疗效果的评价，是一种狭义的医疗质量管理概念。广义的医疗质量管理还包括:工作效率、医疗费用是否合理、社会对医院整体服务功能的满意度。它将医疗质量的内在特性与外在特性有机地结合在一起，体现了新时期对医疗服务的新要求因此，现阶段有效的医疗管理策略主要表现在从质量概念、管理结构和控制体系及服务质量的深化，并形成厂多种管理方法如实时控制的医疗质量管理，持续质量改进与质量管理创新相结合的质量管理，引人IS09000质量体系认证的质量管理，引人循征医学思想的质量管理
1.实时控制的医疗质量管理。实时控制的医疗质量管理是指遵循医疗质量形成的规律，对影响医疗质量的各环节进行有效的控制。它促进了目前医疗质量管理二级结构的形成。即基础质量管理、环节质童管理、终末质量管理。医疗质量管理的汽级结构互相制约，互相影响，以提高医疗质量为最终目的
传统的医疗质量控制以终末质量评价的反馈为主，较少涉及基础质量和环境质量控制对于这种以事后管理为主的质量管理而言，病人已出院，病人信息也为出院的终末信息，尽管可以通过终末质量评价在一定程度上积累经验，通过信息反馈间接控制一下一个医疗环节，从而达到提高管理水平的目的，但并不能很好地预防医疗缺陷，给病人造成的不良后果通常难以弥补。 而医疗质量实时控制是运用控制论和信息论的基本理论，采用决策技术、预测技术和模拟技术，把医院医疗质量管理与计算机技术结合起来，建立一种新型医疗质量管理方式，即通过综合医疗过程的前馈控制、反馈控制和现场控制的医疗质量实时控制系统，实现医院决策层、管理层和执行层对医疗质量实时信息的有效监测和控制。克服传统质量管理只注重“治”的缺点，而建立一个既可“治”又可“防”的质控系统，通过加强过程管理和发挥“预防”作用，以期达到更有效地提高医疗质量水平的目的。
2.持续质量改进与质量管理创新相结合的质量管理。持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论。对质量提出的新要求是质量改进和质量管理创新的最直接的动力之一。来自病人、社会公众、政府、医疗保险部门和医院自身的高质量需求都要求医院持续不断地进行质量改进和质量管理创新。
持续质量改进要求在全面质量管理基础上，以顾客的需求为动力，改变传统事后管理的回顾性个案分析方式，而采用持续地针对具体过程问题的资料收集、质量评估方法进行质量改进，从而提高质量。同时，强调医生、管理者、病人及其家属乃至社会均应参与质量控制活动。
3.引人IS09000质量体系认证的质量管理。医院要加强质量管理、要开拓国际市场就应引人IS09000的先进管理思想和方式，建立医院质量保证体系，推动医院医疗行为以及医院管理的标准化、规范化，更好地提高医院质量，达到社会效益、经济效益双丰收
然而，IS09000的标准毕竟是以管理企业为基础的，缺少对医院的针对性，其原标准在医院管理范围内的等同理解尚待进一步深人，同时也迫切需要制定一个适用于医疗行业的质量体系标准。医院开展IS09000质量体系认证的经验也是不成熟的，仍需不断总结。可从省时、省力、增强个体适用性角度考虑，如通过1509000质量体系认证，达到质量管理的规范有序，从而省时、省力;通过适用于不同人群的医疗服务策划和实现，达到顾客需求的个体化满足
医疗质量控制方案最新范文第4篇
①有利于医院管理者制定正确的药事决策，医院及时掌握药学部门运行情况，有效发挥医院的监督管理职能。②有利于促进医院提高医疗水平，并促使药学部门密切参与临床合理用药团队。③分病种进行药事指标设定和分析，能够切实反应药事服务的实施效果和问题，形成反馈机制及时对出现的问题进行判断并处理，最大限度地降低发生药品不良事件的风险，促进合理用药。④不断提高药事管理水平，能促进药品费用合理控制。⑤通过制定和落实规范化的单病种药物治疗方案，能有效地监控药事服务质量。⑥可促使医院药学人员全程参与临床药物治疗过程，有利于提高药师的专业技术水平。
2单病种药事质量管理的内容
2.1健全单病种药事质量管理制度
单病种药事质量管理水平提高离不开全面的制度建设，应该按照单病种质量管理的相关要求建立健全单病种药事质量管理制度，需涵盖药物采购供应、药品合理使用、临床用药评价、药品不良反应监测等环节和内容，从制度层面规范单病种药物治疗全过程。
2.2保障药品供应
药品供应保障是医院药学工作的基础，是临床合理用药的前提，同时也是单病种药事质量管理中的重要内容。药学部门本着为临床服务，为患者服务的宗旨，严格落实药品采购、新药引进、药品供应等规章制度，使药品供应环节更加规范，及时为临床供应安全、有效、经济的药品，保障医疗活动的顺利实施。
2.3定期筛选药品目录并完善处方集
随着新药上市、老药新用和超说明书用药等临床实际问题的出现，医院应根据现有最佳循证医学证据并结合医院实际情况，定期按照药品遴选原则对医院用药品种进行评价、筛查，制定药品目录，根据药品目录对处方集进行修订和完善，以便更好地服务于临床，确保临床合理用药。
2.4参与药物临床使用
按照单病种管理的要求，促使医生按照相关制度规定选择正确的药物，控制总体医疗费用中药费所占比例，减轻患者药品费用的负担，促进合理用药。积极推动服务模式转变，药师应深入临床保证用药的安全、有效、经济，在病房做到与临床医生友好合作、有效沟通，最终达到参与和促进合理用药的目的。药师在临床促进合理用药的活动包括参加医疗查房、药学查房、书写药历、出院用药教育、临床用药讨论会、提出合理化建议，对患者进行药学监护等。
编写临床药讯服务于临床。通过传递相关的新药信息、老药新用、药品不良反应等资料，使临床了解最新的药品信息。同时临床药师应在临床工作中主动向医务人员宣传药品知识，积极促进合理用药。
2.6开展药学咨询
药师应全面“掌握”药物知识，包括药物的剂型、生物利用度、作用机制、体内代谢过程特点、药品不良反应、相互作用、配伍禁忌、个体化给药等信息，为医护人员及患者提供药学咨询服务，协助医生合理用药，提高临床药物治疗水平。
2.7开展单病种治疗药物规范使用监测
医院行政部门积极发挥宏观调控作用，履行监管、督导的职能，药学部门参与单病种治疗药物规范使用监测。按照单病种管理相关制度和评价指标，全面开展单病种治疗药物规范使用监测并上报医院行政部门，医院行政部门讨论后进行处理，形成定期反馈机制，积极促进合理用药水平提高。
3单病种药事质量管理的应用及效果
我院落实贯彻单病种质量管理以来，从制度层面规范单病种药事质量管理，涵盖药品入院采购、使用和后效评价等环节，由医务处牵头管理、药学部及临床科室共同参与，形成一整套完整、有效的管理体系，为提高单病种药事质量管理水平奠定基础。在单病种药事质量管理的具体实施过程中：①药学部根据临床药品使用量，科学设定药品库存下限，如药品量达到库存下限则及时预警并计划采购，以此充分保障临床药品供应；②定期筛选药品目录并完善处方集，及时为临床提供相关最新信息，让临床医生科学、循征选择药品；③参与药物临床使用，根据单病种药物治疗的原则为临床提供相应的药物信息，协助制定合理的药物治疗方案；④编辑临床药讯，药讯涵盖最新药品政策、药物治疗指南、药品信息等，为临床提供最新的信息，规避药物治疗风险；⑤开展药学咨询，为医护人员、患者及家属提供服务；⑥开展单病种治疗药物规范使用监测，监测结果由医务处反馈临床并纳入绩效考核，通过监测、反馈促进单病种治疗药物应用水平的持续提高。通过上述手段，我院单病种药事质量管理的管理水平明显提高，促进了临床选用安全、有效、经济的药品，降低了药品费用，提高了合理用药水平。
4总结
医疗质量控制方案最新范文第5篇
目的：开发一套管理信息系统，以适应国家卫生部对大型医院的最新要求，实施现代化医院对医疗设备进行科学管理的理念。方法：结合自身医院医疗设备的管理实际经验，利用可视化编程语言Delphi进行软件开发，并在院内进行试用。结果：系统能在医院医疗设备的论证、采购、验收、入库、维修、保养、调拨、计量、报废等全生命周期内实施精确、高效的管理。结论：医院医疗设备管理信息系统涵盖了固定资产管理、维保管理、效益分析、质量控制、风险管理各个方面，是医院领导决策部门、医疗设备管理部门、生物医学工程部门、设备使用部门的强力工具和助手。
[关键词]
医疗设备管理；信息系统；数据库
0引言
在现代化医院的发展模式中，医疗设备发挥着越来越重要的作用。以我院为例，400张左右的床位数规模就拥有上亿元的医疗设备，这些医疗设备在医院运营中起着举足轻重的作用。现代化医院的科学管理与信息化的应用是分不开的，随着医院信息系统（hospitalinformnationsys－tem，HIS）及网络技术的发展，医院逐渐步入了信息化管理阶段[1]。医院医疗设备的管理有了信息化的配合和支持，就可以优化医院管理流程、全面提高医院的工作效率。医院传统的设备科大部分的工作只是做好医疗设备购置及维修工作，现代的医学工程部门除此以外同时也要做好医疗设备的调配、保养、维护、质量控制、风险管理、成本效益评估等多方面工作。传统的手工记录方法及第一代的软件已无法满足医院信息科的动态管理需求，新一代信息系统的开发与应用已迫在眉睫。
1现状分析
目前，医院在用的医疗设备管理信息系统的来源主要有以下3种方式：（1）直接采购市场上的医疗设备管理软件。这种方式最为便捷，但存在诸多问题。如价格昂贵，更重要的是很多功能不符合各个医院的实际工作需求。因为软件开发人员很多只具有计算机专业相关知识，不熟悉医院的管理流程，在设计理念上有欠缺。（2）医院的工程技术人员和信息技术服务商进行合作开发医疗设备管理信息系统。这种方式也存在一些问题，如合作的技术服务商有技术保留，不愿将源代码进行共享；服务商的人员队伍不稳定，经常换人，造成核心人才不断流失，且软件中后期的维护更离不开他们，所以这种合作式的开发方案也不是很可靠。（3）医院自行开发医疗设备管理信息系统。充分发挥信息科与设备科专业人员的技术能力，紧密与领导理念、临床需求、医院流程、患者需要相结合开发系统。这种方式最具可持续发展力，但需要本单位的人员具备较强的技术能力。
2系统创新点
与目前各医院在用的医疗设备信息系统相比较，本系统的主要创新点如下：（1）在设备维修方面，增加了售后服务商的资料记录、维修单记录，并可据此进行医疗器械工程师的工作绩效评定及领导决策支持。（2）提供使用率及效益分析数据供院内领导部门对医疗设备的新购、报废等程序的决策。（3）在设备保养方面，增加了保养内容、重要配件有效期、保修合同的自动跟踪提醒，以防止人为失误造成损失。（4）新增法定的计量局（所）来院进行年检及院内自行进行质量控制工作记录的功能，并进行统计及周期性提醒。（5）新增对全院医疗设备的不良事件上报记录及监测、统计功能。
3实现方法
3.1系统结构分析
本信息系统针对医院医疗设备使用中全生命周期内的管理，主要分为以下5个模块：（1）基本信息模块。主要包括：固定资产编号、设备名称、品牌、型号、购置日期、使用科室、经销商、价格等方面。基本信息的准确性、可靠性及安全性在信息系统中是至关重要的，它涉及到医疗设备采购、验收、入库、固定资产清查、报废等各个环节[2]。系统还支持设备管理部门与使用科室间双向通信，方便在设备论证、采购、验收、报废等环节的沟通及存档。（2）维修保养模块。主要包括2个部分：①维修档案记录。包括售后服务商名称、联系方式，每次重大维修的日期、停机时间、所更换重要配件、维修人员、费用等[3]。②保养档案记录。包括保养日期、实施人员及保养效果等，对购买厂方或第三方保修的设备，在保修期即将到期的用户自定义时间系统会自动弹出提示，提示用户及时续保。维修档案的作用：一是对大型设备在一定时期内的维修历史有个汇总清单，可考查近期是否有重复故障、所产生费用总计，可监测重要消耗品及配件寿命对是否购买保修或第三方维保提供决策支持[4]；二是对生物医学工程部门工程师的维修指数进行统计，通过每位工程师的工作数量及质量客观记录作为其绩效评定的参考依据。保养档案的作用：记录设备的历史保养情况，在重要配件即将到预定使用寿命及保修合同即将到期时系统自动提示管理部门采取相应措施，做到预防性维保[5]。（3）效益分析模块。主要包括2个部分：①设备使用率记录。对于自身有此功能的设备，通过设计接口程序自动转换传输到信息系统数据库；对于无此功能的设备，则由收费系统提取数据或由手工定期录入系统数据库。根据设备的不同类型，统计的方法分为时间和人次2种。对比医院设定的参考值，即可测算该设备是否达到使用率标准，并以此作为领导决策使用科室申购新设备时的参考[6]。②效益分析。以医疗设备单价值100万元为界，分为2个标准，即贵重和普通设备。对于每种标准，用户均可自行定义效益评估用使用年限，比如5和8a。由设备购置费结合评估使用年限即可得出该设备月度经济效益标准值，从医院收费系统取得当前月度实际经济效益值后，对比标准值即可得出是否合格[7]。医院管理部门可据此定出支出比例及奖惩制度。大型贵重设备是耗能大户，且维保费用高，在精算时需将用电费用（可取平均耗能数计算）及维保费用（取自系统维保模块）计算在内，得出合理结果。（4）质量控制模块。主要包括2个部分：①计量管理。对卫生部门规定强制检定的医疗设备，由专人手工录入计量执行日期及合格证书编号备查，系统并可在下次需计量周期到来前自动弹出提示信息，此时间提前量可由用户定义。对于辐射源设备及压力容器设备，还设有专窗记录。②医院内部质控。医院医学工程部门在巡查或维修过程中利用自行采购的计量装备对重要医疗设备进行质量控制，其完成日期、是否合格、质控操作者等信息也将由工程师及时录入信息系统备案[8]。（5）风险管理模块。主要包括2个部分：①医疗设备巡查记录。医学工程部门工程师实行每月对重点设备现场巡查，对设备运行状态、潜在风险进行评估，对有可能产生风险的设备，通知科室停用及下一步维修，并将结果反馈至信息系统。②不良事件记录。由设备使用人员或工程师上报至信息系统存档。
3.2系统模块说明
结合上面的功能需求，本信息系统操作界面设计的模块布局。
3.3软件开发工具说明
利用目前较先进的面向对象的可视化编程语言Delphi进行软件开发，其核心内容即数据库系统的开发应用。数据库系统主要由数据库管理系统（databasemanagementsystem，DBMS）、数据库应用程序、数据库三大部分组成。本信息系统采用客户机/服务器的多层架构数据库应用程序。数据库为远程数据库，多个使用部门，例如医疗设备管理部门、医学工程维修部门、固定资产管理部门、设备使用部门均可在自己本地计算机操作。客户机/服务器结构包括连接在一个网络中的多台计算机。请求另一台计算机为之服务的计算机称为客户机，而处理数据库的计算机称为服务器。所有用户都拥有他们自己的计算机来处理应用程序。采用LocalInterBaseServer数据库服务器，利用Delphi中的数据库引擎BDE（BorlandDatabaseEn－gine）、数据库设计接口IDAPI、客户机/服务器连接方案SQLLink进行系统开发。
3.4软件开发工具数据流程说明
根据软件开发工具及数据特点，本信息系统的数据流程。
4结语
本信息系统根据以上设计理念及方法，已完成初期一些功能的设计与开发。经由我院设备科、相关医技及临床科室的试用，大家普遍反应界面友好、功能与实际需求相符合，对医院的医疗设备管理工作可以起到一定的帮助作用。当然，对于功能的稳定性及数据库的容错性，后期还需进一步进行完善。
作者：赵鹏 田永昌 单位：广东省中医院珠海医院设备科 珠海市人民医院设备科
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