医疗纠纷预防与处理方法
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医疗纠纷预防与处理方法范文第1篇
关键词 医疗纠纷 变化趋势 处理体会
医疗纠纷是指医疗活动中产生的医患之间的矛盾随着医疗卫生制度改革的不断深入人民生活水平的持续提高国家法制化进程的加快患者对医疗服务质量的期望值也越来越高[1]。而我国现有医疗资源相对短缺地区间分布又不均匀多数医院特别是欠发达地区医院医疗纠纷就变得异常复杂而又难以处理。正视医患矛盾、吃透发生症结并及时采取恰当的处理方法是化解医疗纠纷的关键所在。本文对我院～8年5例医疗纠纷发生情况进行了分析并提出了应对的体会。
资料与方法
选择我院作为调查对象从其档案资料中收集整理～8年医疗纠纷案例分析其发生特点总结处理经验。
结 果
医疗纠纷数量的年度变化:通过对5例医疗纠纷的分析看出～8年我院医疗纠纷数量明显呈逐年上升趋势近年是其快速递增期。其中由患方原因导致的医疗纠纷数量较大占同年案例的66.7%～8.%亦呈逐年上升趋势;由院方原因引致的医疗纠纷数量较小占同年案例的.%～.%且年度间变化较为平缓。可见引起我院医疗纠纷的主要原因是由于患方对医学知识了解甚少、对医学技术期望值过高、法律意识模糊和不能很好配合治疗等因素造成的;但院方管理水平、医疗质量的提高操作规程的规范医患双方的有效沟通医务人员法律意识的增强医疗信息的公开透明等对降低医疗纠纷发生率的作用也应引起高度重视。见图1。
医疗纠纷赔偿额度的年度变化:我院医疗纠纷的赔付额度呈逐年上升态势由年度的.1万元上升至8年度的1.5万元近年是其快速递增期。表明随着年代的推后医疗纠纷有向经济纠纷演化的态势处理难度变得越来越大医院行医的成本和风险越来越高医疗纠纷的处理与赔付大量耗费了医院的人力、物力资源。见图。
医疗纠纷处理情况:结过扎实细致的工作我院5例医疗纠纷基本得到了及时合理的解决暴力性、持续性纠纷发生率很低最大程度地挽回了医院声誉降低了医务人员的心理压力病人及家属亦得到了应有的安慰和必要的经济补偿社会满意率较高。
积极应对医疗纠纷的新变化
随着社会的发展公民对公共医疗质量的期望值越来越高加之我国特别是欠发达地区的医疗资源相对短缺地区间分布很不均匀医院管理水平和医疗质量也有待进一步提高使得医院医疗纠纷的发生数量和赔付额度均呈逐年上升态势处理难度也愈来愈大。医务人员要积极应对医疗纠纷的新变化真正做到从自身做起苦练基本素质强化社会服务意识树立“以病人为中心”的理念为医院医疗纠纷的合理解决奠定坚实的基础。
树立医疗纠纷防范意识
医院应首先加强医疗管理提高医疗质量改善就医条件建立健全各项规章制度从基础建设上防范医疗纠纷的发生。
医务人员应强化法律意识树立法制观念通过有关法律法规的系统学习使其懂得如何用法律武器保护自己更重要的是使医护人员自觉的依法行医;同时医务人员还应当具备举证责任意识在病历的日常书写过程中要认真客观使其真正反映病人病情和医务人员诊疗活动因为病历是处理医疗纠纷的重要证据。
对医疗纠纷的发生要有预见性医务人员面对不断增多的医疗纠纷不仅要有高尚的医德和精益求精的医疗技术而且要有预见突发事件的能力利用各种条件预防医疗纠纷的发生以确保医疗安全及医疗活动的正常进行。通过对5例医疗纠纷的处理我们发现酒后患方、经济拮据患方、慢性病或复发性病患方、手术患方、医院有家庭成员或熟人的患方最容易制造医疗纠纷对上述疾病和人群医务人员要严格执行医疗制度多和病人解释沟通完整书写病历和各项记录努力避免医疗纠纷的发生。
医务人员要从医疗环节上注意保护自己如在手术前、特殊检查前、特殊药品使用前必须履行告知义务输血前病人是否患有血液传染疾病要做必要的化验检查以免事后引发医疗纠纷。
医疗纠纷处理要有技巧
医疗纠纷处理者首先应充当“灭火剂”的角色避免医患双方正面“交火”。医疗纠纷在现场燃起“战火”时要想法设法使对方分开避免引起现场围观和其他病人的打报不平以维护医疗秩序保护医护人员的安全。将病人请到办公室商谈耐心细致的倾听其投诉逐渐平息病人情绪。
对于医院服务不到位、就诊不方便引起病人不满的要在耐心倾听病人诉说的基础上向其表示理解和赞同并代表院方表示歉意尽量满足病人的要求必要时由当事人当面向病人赔礼道歉。
对于医院无过失只是由于患者缺乏医学常识而造成的纠纷要耐心细致的向其讲解有关的医学知识、治疗的风险性、可能出现的不良反应及其预防等争取病人的理解和信任。
医疗纠纷预防与处理方法范文第2篇
新疆医科大学第二附属医院医务部，新疆乌鲁木齐 830063
[摘要] 目的 分析新疆医科大学某三甲医院医疗纠纷发生科室分布、纠纷原因分类、医疗纠纷解决表现形式及解决方式，为防范和处理医疗纠纷提供依据。方法 采用统计描述方法， 分析2009年1月—2014年12月某三甲医院发生的153 例医疗纠纷投诉事件。结果 医疗纠纷发生科室主要分布在妇产科、门诊部、骨科。妇产科占17.6%、门诊部占14. 3%、骨科占12.4%；医疗纠纷发生原因主要是医患沟通（47.05%），医疗技术（13.07%），服务态度及手术并发症等其他因素（16.98%）；医疗纠纷解决表现形式主要是医患协调解决。结论 防范和处理医疗纠纷要加强医患沟通，严格规范医疗行为，加强医院投诉管理，规范书写病历。
[
关键词 ] 医疗纠纷；医患沟通；纠纷处理
[中图分类号]R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）03（a）-0126-03
The present situation and reasons of medical disputes in a top three hospital of Xinjiang Medical University
SHI Shuyin ZHAO Haiyan ZHANG Fan
Department of Medical Services， The Second Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University medical，830063 China
[Abstract] Objective To analyze the Xinjiang Medical University in a hospital medical disputes，disputes the classification， distribution of departments cause medical dispute resolutionforms and solutions， and provide basis for prevention and treatment of medical disputes.Methods Using the method of statistical description， analysis of 153 cases of medical disputes complaints in our hospital in 2009 January -2014 year in December occurred.Results The occurrence of medical disputes are mainly distributed in the obstetrics and gynecology department， outpatient department， Department of orthopedics. Department of Obstetrics and gynecology outpatient department accounted for 17.6%， accounted for 14.3%， Department of orthopedics， accounted for 12.4%； the occurrence of medical disputes is the main reason why the doctor-patient communication （47.05%）， （13.07%）medical technology， service attitude and complications of other factors （16.98%）； forms to solve medical disputes are mainly the doctor-patient coordination solution. Conclusion Theprevention and treatment of medical disputes to strengthen the communication between doctors and patients， strictly standardize the medical behavior， strengthen themanagement of hospital complaints， medical record writing specifications.
[Key words] Medical malpractice； Patient communication； Disputes
社会的进步推动了法治的健全以及法律知识的普及，同时也逐渐增强了人们的健康意识和法律意识，因而近几年医疗纠纷也在逐渐增多，医生与病人之间缺乏信任和理解，医疗纠纷已经成了一个医师与患者密切相关的术语，医患关系日趋紧张。近年来医疗纠纷事件的发生率在全国范围内普遍增加，医患矛盾呈现激化的趋势[1]。大量的事实表明，医疗纠纷时间不仅对医患关系造成严重的影响，给医院带来损失，同时也回给患者及家属造成痛苦，所以对医疗纠纷要及时妥善处理，才能够梳理医患关系．确保正常医疗工作秩序，为医院树立良好的社会形象，意义也很重大。为了解医院医疗纠纷发生状况，对某三级医院2009年1月—2014年12月间153 起医疗纠纷进行系统分析，查找医疗纠纷发生主要原因，提出防范措施，其目的是提高医疗质量水平，增强规避医疗风险意识，更好地维护医患合法权益，促进医患关系和谐发展。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取153例在新疆医科大学某三甲医院发生的医疗纠纷投诉事件回顾性分析， 从医疗纠纷投诉发生的科室分布，纠纷发生的原因，医疗纠纷的解决方法和如何理赔等方面探析医疗纠纷的现状。
1.2 方法
运用回顾性调查方法，通过结构相对数表示不同因素所占的百分比例，然后对此进行分析。
2 结果
2.1 各科室医疗纠纷分布情况分析
153 起医疗纠纷主要集中在妇产科、门诊部及骨科。妇产科占17.6%，门诊部占14.3%，骨科12.4%。
外科疾病以手术治疗为主，手术治疗高风险往往不能被患方理解，手术治疗效果为达到预期亦或并发症的出现、病情恶化，一般与患者的体质、原发病或者手术风险因素密切相关，但患方对医学未知性不理解，因高价医疗费用支付导致对治疗效果不满意而容易发生医疗纠纷。门诊部涉及急诊科、影像中心、B超室、预防保健科、核医学科、检验科、肌电图室、病案室、胃镜室、方便门诊等多个科室，且该院因就诊人数较多、患者因就诊流程不清楚，容易导致患者不能及时住院，另外，辅助检查科室患者检查有时排队等待时间过长也是导致投诉的主要原因之一。医疗纠纷科室分布见表1。
2.2 医疗纠纷发生原因分析
分别对医患沟通、医疗技术、服务态度、手术并发症、病历书写等医疗纠纷发生原因进行统计。因医患沟通引起的医疗纠纷占47.05%，可见医患沟通不到位对于医疗纠纷的产生是有多重要，所以加强医患沟通才能有效的减少医患纠纷的发生。医疗技术和服务态度对于医疗纠纷投诉的发生也有一定的影响。医疗技术占13.07%、服务态度及手术并发症占22.87%，可见精湛的医疗技术对病人的康复有着直接作用，优质的服务也对病人康复有益，而服务态度的好坏却直接影响病人的心理。医疗纠纷发生原因见表2。
2.3 医疗纠纷解决表现方式分析
153例医疗纠纷医疗纠纷投诉解决表现方式，医患协调解决占79.73%。所以医疗纠纷的解决基本上是通过医患双方一起协商进行的，其他类似调查也有相似结果[2-4]。医疗机构要积极的发挥作用在医疗纠纷的解决中。医疗纠纷解决表现方式见表3。
医疗纠纷解决方式分析：从表4中的医疗纠纷解决方式可以看出，72.54%的医疗纠纷是通过医患双方协调沟通解决，其次是主管部门协调占15.7%，这说明解决医疗纠纷的主要方式还是和患者的沟通。第三方协调和司法程序解决占11.7%，但是第三方协调和司法程序解决需要理赔，主要理赔依据是根据术前沟通不足、未遵守医疗操作规范、核心制度贯彻未落实、病历书写等情况而定。
3 建议的防范措施
3.1加强医患沟通、加强服务意识
根据本文分析结果，发生医患纠纷的主要原因是医患沟通缺乏，患者缺少对医疗服务内容及方式还有对医疗职业风险性的了解，所以才有医患矛盾以及医疗纠纷的产生。若医生将病情细致地交代，让患者对自己的病情有充分的了解，此时二者看问题的角度也就达成一致，信任理解得以产生，矛盾自然就会消除[3]。因此，避免医疗纠纷出现的关键点在于对医务人员的沟通意识进行强化，然后运用于临床实践，在事前进行防范，通过医患之间的沟通将医患矛盾消除在萌芽状态。临床实践中发现，如果医护人员的服务态度好，那么在工作中有一些差错或过失也回得到病人的谅解，使事态淡化没有进一步的发展。所以医务工作者也要在改善服务质量、态度和方式上努力，将优质的服务态度始终贯穿于工作、事实上，争取做到以病人为中心，一切为了病人、为了病人的一切、为了一切的病人。
3.2 规范医疗行为、建立完善各项规章制度及操作规范
规范是医疗行为的准则，制度需要监督实施，対首诊负责制等制度的落实和重点环节重点科室的管理要严格落实，避免医疗漏洞，切实加强环节质量管理，重点实行科主任负责制。还要将职能部门对其监督与考核力度充分发挥，进而将预防差错事故的警觉和责任感提高[4]。
3.3 提高医疗质量控制和质量督查力度
重点管理易发生医疗纠纷的科室，并设置医疗护理质量标准考核体系，使质量管理切实进行。对医疗纠纷责任人的处理力度要增强，明确事故责任的科、人。重点培训医院的核心医疗制度、相关法律法规、规范病历书写、抗生素合理使用等内容。回顾分析典型医疗纠纷事件，找出存在的不足并确定整改意见。并且对病历书写加强、进行问题医学培训，切实实施医院各项医疗法律法规[5]。
3.4 增强科主任管理
医院管理的首要环节是加强科室主任的责任制管理，只有充分调动科主任的积极性才能发挥其在医疗质量管理中的重要作用。对科室主任的考核要纳入医疗纠纷和医疗事故的发生情况，同时还要对管理不善科室的处罚力度增加。科主任要全程参与医疗投诉、纠纷处理的全过程。如果该科室出现医疗纠纷，该科主任要承担管理连带责任。
3.5 增强医疗纠纷预警机制，及时解除纠纷隐患
建立医患纠纷预警机制是为了有效避免医疗纠纷的发生，通过建立调节医患纠纷机制、处理医疗纠纷程序和防范预案、组间医疗事件咨询小组，如果有重大医疗纠纷出现就启动医疗事件咨询小组，开展医院内部医疗事故鉴定，将责任明确。此外，鼓励医疗责任保险制度，将医疗责任保险和医患纠纷处理相结合，争取化解各类医患纠纷[6]。
3.6 提高对事故责任人的惩罚力度
医院应依据该院相关规定对发生医疗事故或者纠纷赔偿的科室进行处理，处理原则是将责任明确到科、人。使得医院有章可依、有章必依，充分维护医院的相关制度，同时也对未发生纠纷事故的科室起到了警戒的作用。提醒医务人员，精良将医疗事故的发生率降到最低，使人民群众的生命健康权受到更好的保障。
3.7 从以往纠纷事件中总结经验、吸取教训
医疗纠纷普遍发生于医院各个科室中，但能够在纠纷发生后及时进行经验总结，找出不足，吸取教训避免不在有类似错误出现的却不多。所以医疗事故频发的科室，与该科室管理者忽视总结经验教训的重要性关系密切。医疗机构若能及时对以往纠纷总结，汲取教训，并在全院科室进行案例经验剖析学习，对于减少纠纷发生会有极大的帮助。
3.8 提高对医疗纠纷发生后医师的心理疏导
第一，医院有责任找出发生事故的原因，协助他们正确的对待医疗纠纷的发生，并做到配合有关部门进行妥善处理；第二，经过医疗事故的相关解决，使医生增强对职业道德的重新理解，从中得出经验教训，消除负面心理状态，从而更好地服务于病人。 3.9 重视医风医德教育、提高法律意识
开展《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等相关法律法规的学习，提高医务人员对避免医疗纠纷重要性的认识。加强医德医风宣传，通过换位思考的方式，使全体医务人员树立起为病人服务的理念。
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参考文献]
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医疗纠纷预防与处理方法范文第3篇
关键词：医疗纠纷；原因；防范策略
随着现代社会医疗行业不断发展，医疗纠纷发生率也在不断提升，医疗纠纷已经成为十分严重的一个社会性问题。医疗纠纷的发生，不但会对医院声誉及品牌造成影响，并且还会对医院正常运营产生障碍，对医院发展十分不利。因此，在当前医院发展及医院管理过程中，一项必不可少的任务就是应当积极防范医疗纠纷发生，应注意对医疗纠纷加强管理，并且应当积极选择有效策略防范医疗纠纷发生，为医院良好发展提供较好保证。
1医疗纠纷发生因素
对于医疗纠纷发生而言，其主要包括两个方面因素，即患者方面因素与医院方面因素，下面对这两个方面因素详细进行分析。首先，患者方面因素。在医疗纠纷发生过程中，患者方面因素属于十分重要的一点，具体而言主要包括以下几个方面：由于患者及其家属相关基本医疗知识比较缺乏，对于医疗后果未能够正确认识，同时对于疾病治疗效果抱有过高期望，最终治疗效果不理想而导致医疗纠纷；患者维权意识逐渐增强，并且在临床治疗过程中参与意识也不断提升；家属及患者不愿承担比较高的医疗费用；有些患者在临床治疗过程中缺乏信心，未能够与治疗积极配合；在临床治疗过程医患之间出现矛盾，这些因素均会导致医疗纠纷出现。
其次，医院方面因素。医院方面因素是导致医疗纠纷发生的另外一个重要方面，具体而言，其主要包括以下几个方面内容：其一，医院及相关医务人员未能够对相关医疗制度严格执行，在对急诊患者进行检查及治疗过程中未能够认真与患者及其家属进行认真有效沟通，对于患者病历未能够详细记录，特别是对于死亡病历记录缺乏完善；其二，医务人员在实际工作过程中缺乏较强责任意识，并且安全意识比较淡薄；其三，医务人员在实际工作过程中缺乏良好态度，往往忽略了患者的心理需求，对于患者主诉未能够认真耐心倾听，从而导致患者及其家属有不满情绪产生；其四，相关医疗技术缺乏、不熟练，相关工作经验比较缺乏，对于患者治疗未能够及时准确，缺乏专业性，导致患者及其家属有不满情绪产生；其五，相关医疗物资质量不佳，相关抢救设备不够完善，从而对患者治疗造成影响，导致患者及其家属有不满情绪产生；最后，相关医疗收费制度不明确，造成患者对收费情况产生怀疑态度。
2医疗纠纷管理及防范有效策略
2.1进一步规范医疗纠纷处理程序
患者入院是以疾病治疗为目的的，因此在医疗纠纷发生时首要任务就是应当对自身工作进行评估，判断在实际工作过程中是否存在过失，在此基础上才能够给患者更好解释，使解释更加具备说服力，在此基础上才能够更好调解医疗纠纷。为能够更好进行医疗纠纷管理及处理，医院内部可建立医疗纠纷处理的专门部门，配备具有相关知识的专职人员，并且要聘请相关法律顾问对医疗纠纷处理进行指导。在医疗纠纷发生之后，院方应当告知患者相关权利及义务，主动向患者及其家属提出相关处理方法及措施，同时医院内部医务人员也应当依据相关要求积极完成相关工作，通过双方积极配合，使医疗纠纷处理能够得到比较理想的效果。
2.2积极加强沟通交流
以医疗纠纷发生方面，十分重要的一项因素就是院方及患方未能够相互理解。因此，为能够较好预防及处理医疗纠纷，首先在患者临床治疗过程相关医务人员便能够与患者及其家属之间进行有效沟通交流，告知患者疾病治疗效果及可能会出现的情况，从而使患者及其家属能够提前了解相关情况，能够具有一定心理准备。另外，护理人员也应当对患者及其家属加强理解，学会换位思考，在此基础上才能够使医患之间建立起良好关系，可在一定程度上避免出现医疗纠纷情况。此外，在医疗纠纷发生之后，院方也应当与患方加强沟通交流，从而更好了解患方需求，进而更好处理医疗纠纷。
2.3进一步提升医疗服务质量
为能够更好预防医疗纠纷发生，另外一个比较重要的方面就是应当积极提升医疗服务质量，为患者提供更加优质的医疗服务，提升患者满意度，从而减少医疗纠纷发生。首先，医院方面应当积极加强资金投入及技术投入，积极购置现代化医疗设备，提升医疗设备质量，积极完善相关医疗设施，从而为更好进行临床治疗奠定良好基础；其次，应当对相关医务人员加强培训，提升其医疗技术水平及服务质量，从而使其能够更好服务于患者，使患者能够更加满意，这在医疗纠纷防范方面具有十分重要的作用及意义。
3结语
医疗纠纷处理已经成为现代医院发展过程中的一项重要任务，同时也是保证医院良好发展的必然需求。因此，在实际工作过程中，医院内部相关工作人员均应当清楚认识医疗纠纷发生因素，并且应当在此基础上通过有效策略及途径较好管理及防范医疗纠纷发生，从而降低医疗纠纷发生率，保证医院能够得到更加良好的发展。
参考文献：
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[2]杨砚.新形势下医疗纠纷的防范与处理[J].中国科技信息,2013(2).
医疗纠纷预防与处理方法范文第4篇
由于消化内科医疗行业具有一定的风险性, 而且医疗对象这属于特殊群体, 所以在医疗工作的过程当中难免会出现与病人发生纠纷。因此如何预防和减少医疗纠纷让这些潜在的问题能够得到合理的解决, 是当前大多数医院需要考虑的问题。只有合理的解决医疗纠纷, 才能够使医院内的医疗人员以及病人的个人权益更好的维护, 所以这是当前各家医院需要面临的重大课题。这篇文章将对于如何预防医疗纠纷的问题, 给予相关的合理方法。
1 加强医德医风建设从根本上改善医患关系
在当前市场经济不断融入社会的大背景下, 人们对于自身权益的维护意识也在不断的加强, 在医疗服务行业虽然我们付出了很多的努力和心血, 但是还是不能够完全的满足病人的所有要求, 因此从事该行业具有一定的风险性。因为消化内科医疗对象属于特殊的群体, 因此刚出现纠纷的问题也比较常见。这就要求医院应该尽可能的树立以病人为服务中心, 全心全意的为人民服务的工作宗旨, 让医生在真正意义上能够遵守医德, 把看护的病人当作自己的亲人, 在医疗过程当中的每一个环节都尽心尽力把病人的地位放在第一位。在此基础上, 作为医生还应该换位思考, 切身人体会病人所处的位置, 急病人之所急, 想病人之所想[1]。同时还要经常和病人进行的沟通, 因为良好的沟通才是解决问题的重要方法。对病人多进行宣传和解释工作的内容, 让他们能清楚的认识自己的病症, 从而能够方便病人和医生能够有效的配合, 促进医疗过程高效有序的进行。即使再发生医疗冲突的时候, 也应该进行积极的沟通, 通过达成医患之间的相互谅解, 从根本上改变医患的关系, 减少因为医患纠纷而造成一系列的经济损失和人员伤亡。纵观过去医疗事故的解决方法来看, 由于之前大多数医生的思想观念还停留在以医疗为主的服务模式上, 对于病人的态度就是只见病不见人, 因此其服务态度就显得冷淡生硬, 从而难以获得病人的信任因此一旦出现类似的问题就很容易发生医患纠纷导致误会的不断加深[2]。
2 加强医政法规的学习, 增强干部职工的责任感和使命感, 提高法律意识, 学会自我保护
在医疗卫生行业, 我国当前已经形成了一套较为完善的法律法规和医政法规, 比如之前出台的《医疗事故处理条例》里面详细的介绍了一系列处理医患关系的防治措施, 而且在《传染病防治法》《输血法》, 《医师法》, 《护士法》中对该类问题的解决也提供了相应的案例和解决方式。在此基础上, 医院还要经常的组织和培训在职人员的工作素养, 让这些干部和职工人员认真学习这些法律法规以及医院内所制定的一系列规章制度, 通过向其他医院借鉴精简的案例和教训, 以事例来说明道理, 从而警示自己更好的遵循相关的规章制度。同时医院还可以定时的举办知识竞赛或者知识抢答等类似的活动, 让所制定的法律法规和医政法规知识深入到每个在职员工的内心, 并且在实际的工作当中, 以法律为主要武器来保护自身的合法权益, 同时规范自己的行医行为。增强自身的使命感和责任感, 通过提高法律意识, 要学会保护自己, 这样能够更好的有效的解决医疗纠纷。
在实际的工作过程当中, 作为相关的医疗人员, 也应该认真的体会这些法律法规中所体现的人文精神和文件精神。用这种精神来指导自身开展具体的工作, 比如在某个手术中, 可能会由于操作不当, 使得病人而出现相关的症状并发症, 如果相关的医院医生只是对手术过程进行简单草率的记录, 而且记录当中并没有体现出并发症出现的可能性以及不可防范性的解释, 那么一旦出现问题结果往往都是对医院造成不利的影响。如果医生能够把《医疗事故处理案列》中的第32条牢记在心里, 那么在出现类似的医疗事故当中由于在手术时对手术的过程进行详细的记录, 这样才能在出现医疗纠纷时能够及时、准确的为医院做出更有力的辩护[3]。
3 严格控制每个环节, 及时的发现医疗质量和医疗安全隐患, 将纠纷问题消灭在萌芽状态
对于医疗事故、医疗纠纷最好的解决方法就是提前预防。如何做到有效的预防, 这就要求相关的医护人员一定要尽守本分, 恪守医德, 严格按照科学的操作步骤对病人给予治疗。在此基础上, 医监办、质控科护理部以及相关的职能科室人员, 也要定期的对每个科室的病历书写质量进行严格的检查, 在检查过程中还要对每个病房中医护人员的操作给予监督其实际操作是否规范。相关的护士长的带教过程中是否认真负责, 同时还要保证三次查房, 三级查房, 大查房的质量满足正常的标准。一旦发现相关的问题, 一定要及时找出问题的所在位置, 并且合理的解决。采取奖罚分明的制度, 那些表现良好的医护人员, 应该给予一定的奖励, 而在工作中表现不认真的工作人员也应该给予相关的处罚。这样在一个公平公正的工作环境当中才能够更好的发现安全隐患, 同时提高治疗的质量, 使得医疗纠纷消灭在萌芽当中[4]。
4 结论
一定要正确的对待医疗纠纷, 在处理的过程中需要沉着冷静。这就要求医院在服务的过程中本着病人是上帝的原则, 尤其是在处理纠纷的时候, 病人的身份发生了一定的转换有看护人转变为坐在谈判桌上对弈的双方, 这时我们就应该弄清对方的来意, 及时弄清自己是不是某些部分出现缺陷, 而被对方抓到的把柄。知己知彼方能处于有利的位置, 这样方能更高效的谈判, 从而合理的处理医疗纠纷[6]。
参考文献
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医疗纠纷预防与处理方法范文第5篇
[关键词]医疗纠纷；医方；患方
[中图分类号]DFO-05；R-0 [文献标识码]A [文章编号]1672―2728(2010)11-0062-03
随着社会进步及人们物质生活和精神生活文明的不断提高，病人自我保护意识和就医权利意识在逐渐增强，但同时，医疗纠纷数量明显上升。因此，深入探讨医疗纠纷的成因及防范对策，对于增强医患人员的沟通意识，提高医护人员的服务质量，提高病人的满意度，预防医疗纠纷的发生，构建和谐的医患关系具有重要意义。
一、医疗纠纷的含义
有学者认为，医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因在认识上发生分歧，当事人要求追究责任或赔偿损失，非经行政或法律的裁决不能解决的医患纠葛。也有学者认为，医疗纠纷是在医疗过程中发生在患者及其家属与医院工人员之间的纠纷，它可以发生在医疗过程中的任何一个环节，是医疗活动有的现象。导致医疗纠纷的原因很多，本文将从多方面探讨产生医疗纠纷的成因并提出防范对策。
二、医疗纠纷的成因
(一)社会因素
1.医疗保障体制不完善。我国正处在体制改革的转轨时期，医疗体制改革相对滞后，医疗保障制度还不够完善，部分贫困患者无法承受较高的医疗费用，缺乏健康保障。另外，目前很多医院以药养医，药价虚高，导致患者负担过重，进一步致使医患关系紧张。
2.卫生资源分布不均且不公平。卫生资源大部分集中在城市，而农村人口众多，却只享受较少的卫生资源。群众“看病难、看病贵”导致部分患者心理上不平衡，使得矛盾容易被激化，医疗机构成为不满者泄愤的窗口，这也是现阶段医疗纠纷多发的一个原因。
3.媒体报道起着推波助澜的作用。在医疗纠纷报道中，有的媒体为了占有更大的市场份额，利用公众对医学知识的相对缺乏和对医疗工作作高风险性不理解，小题大做，强调患方弱势群体地位，加大广大人民群众对医务人员的不信任感，对进一步化医疗矛盾起到了推波助澜的作用。
(二)医方因素
1.医护人员服务态度及职业道德水准下滑是医患关系紧张的关键，也是医疗纠纷的成因之一。临床上出现的许多医疗纠纷并不一定是因为医护人员的技术不好引起的，而往往是因为医护人员的服务态度差而成为导火索的。另外，部分医生过分追求经济利益，开“大处方”、“大检查”、实施“过度医疗”，这些违反职业道德的行为损毁了医护人员的社会形象，加剧了利益冲突，破坏了医患关系，引发了医疗纠纷。
2.医院综合服务跟不上。不是所有的医疗纠纷都起因于医方的缺陷，但几乎可以说所有的医疗纠纷都源自患者的不满意。患者到医院就诊已不仅仅是对医疗质量有要求，还要求医院提供优美的环境、可口的饭菜、明白的消费等综合性人性化外延服务，当这些服务提供不好时，极易发生纠纷。
3.违反规章制度和操作常规。一些医护人员不认真执行医疗规章制度，对医疗技术操作常规不熟悉，工作中不细心、不严谨、不虚心、遇事不请示，导致诊疗和护理中出现差错或事故。有的医务人员对诊疗过程中可能存在的风险估计不足、误诊误治，导致医疗纠纷的发生。
4.医护人员法律意识淡薄。《医师法》《医疗事故处理条例》《医疗机构管理条例》规定，医务人员在诊疗过程中，有义务告诉患方：包括患者的检查、诊断、治疗、预后以及可能发生的并发症，让患方参与到医疗决策中来，使医生的诊疗得到认可，避免分歧。但现实中，医方往往并未尊重患方的知情权。因此，一旦出现医疗事故，患方以此说事，医方举证不力，就会引发医疗纠纷。
(三)患方因素
1.患方对医疗服务合同性质认识有误区以及对医院期望值过高，导致医疗纠纷频频发生。许多患者认为既然自己已经付费且选择了医疗机构就诊，院方就有义务为患者解决问题并提供满意的服务，无论何种原因，一旦没有达到预期的目的，就极易诱发患方非理性的维权行为，导致医疗纠纷的发生。
2.患方缺乏医学知识，也是引发医患纠纷的成因之一，即使掌握了一些医学知识，也是比较肤浅甚至可能是错误的。一旦治疗方案结果不甚理想，或感到自己的尊严和权利没有得到足够的尊重和保障时，就迁怒于医护人员和医院，从而引发医患纠。
(四)医患双方共同的因素
1.医患双方认知存在差异。在医疗实践过程中，由于医患双方的知识背景、所掌握的信息及各自权益的不同，从而对医患关系的理解和态度也就存在明显差异。医护人员认为医患关系紧张加大了工作压力，对其合法权益构成了威胁；但患者却感到医患关系紧张使自己的健康权、生命权难以得到保障。医患认知的差异导致了患者不理解、不信任医生，医生也难以信任患者，这种认知差异长期存在必将进一步恶化医患关系。
2.医患双方沟通不充分。医患双方沟通不充分也是医疗纠纷成因的重要因素，表现在医生对沟通不积极、不及时；患者对沟通不理解；医患沟通形式单一；医患沟通效率低；医患沟通效果难以保证。
三、防范对策
1.建立及完善健全的医疗保障体系。社会医疗保障体系是我国目前最主要、最普及的保障模式，发挥着巨大的作用，但在实践中还存在着很多的不足，如门诊费用的独立不利于基金的统筹，住院门槛费用高、自付比例大、新农合患者在三级医院报销总额受限制等，这些问题亟待完善及健全。在不断完善“社保”体系的同时，还应鼓励社保以外的其他商业险种的发展。职业保险制度的建立及完善能够在很大程度上缓解疗纠纷给医务人员带来的压力，也能保护患者及医务人员的利益。一旦出现医疗纠纷，保险公司对已参加过保险的会员医务人员的医疗过失负有赔偿责任，可以确保医疗纠纷的赔偿。
2.政府应重视“看病贵、看病难”问题。政府应加大对医疗行业特别是公立医院的投入或建立新的医院补偿机制，最大限度上避免以药养医，从各种渠道降低医疗费用，同时加大监督检查力度，保障低收人人群的基本医疗服务。
3.加强对新闻媒体正确导向的管理。政府相关部门应加强对媒体正确导向的管理，全面、如实、科学、公正地报道医疗纠纷，杜绝片面的、扩大化的失真报道；树立正确的舆论监管机制。同时，应充分利用报刊、电视、广播等宣传工具，积极引导全社会对医院和医务人员的理解与信任，对他们付出的辛勤劳动予以尊重和支持，提高社会公众对医院及医务人员的理解和信任度。
4.加强相关法律法规和规章制度的学习。医务人员要提高法律意识，认真学习相关的法律法规和规章制度，特别是涉及医疗纠纷、医疗安全的《医疗事故处理条例》《执业医师法》《护士管理条
例》以及新颁布的《中华人民共和国侵权责任法》的相关法律知识，不断增强侵权损害赔偿意识，增强自我保护意识，从而提高预防差错、事故的警觉性和责任感。明确医患之间的关系是一种法律关系，只有学法、懂法，才能自觉守法，维护自身的正当权益。要严格执行护理质量标准，并按照标准的要求去做。增强责任心，养成严谨求实、踏踏实实的工作作风，对工作高度负责，确保医疗护理工作的安全，从而防止医疗纠纷的发生。
5.改善服务态度，加强医德医风教育。许多医疗纠纷都是由于患方不满意医务人员的服务态度引起的，因此，加强医德医风教育尤为重要。要对医务人员进行职业道德和医德医风教育，培养医务人员高尚的医德，把病人利益放在首位，学会换位思考，尊重和关爱病人，积极为病人排忧解难，急病人之所急，想病人之所想。
6.医务人员应严格遵守各项规章制度和操作规程，养成科学严谨的工作作风，自觉地规范自己的医疗行为，做到忙而不乱，积极主动提高服务水平和医疗质量，预防医疗差错，避免医疗纠纷的发生。
7.建立有效沟通与相互信任的医患关系。据有关资料统计，在各种医疗纠纷中，真正因医疗技术原因而引发的医疗纠纷所占的比例并不高。71％的医疗纠纷与医患之间的沟通质量有关。因此，医务人员应重视与患者进行有效的沟通与交流，建立相互信任的医患关系。良好有效的沟通包括：应用图象、数据讲解治疗步骤和手术方法；介绍该病的相关知识，帮助患者分析病因、了解治疗费用、治疗效果及预后等，使患者清楚地理解治疗的全过程，以积极的态度配合治疗。
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