盆腔积液医疗方法

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盆腔积液医疗方法范文第1篇

关键词 左氧氟沙星甲硝唑归芍灌肠液盆腔炎

盆腔炎是妇科临床常见的疾病之一，急性炎症如得不到及时、有效的彻底治疗，疼痛反复发作，可转变为慢性盆腔炎，危害女性患者的身心健康。采用左氧氟沙星、甲硝唑联合归芍灌肠液治疗盆腔炎，取得了确切的临床疗效，现报告如下。

资料与方法

2009年11月～2011年10月收治盆腔炎患者108例，均有不同程度的宫体、附件区压痛、宫颈触痛等症状，部分患者伴发热、盆腔积液等临床表现，宫颈分泌物淋病奈瑟菌或衣原体检查结果呈阳性，符合《妇产科学》中关于盆腔炎的诊断标准[2]。同时排除合并严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、子宫内膜异位症、肿瘤、药物过敏等患者。按随机数字表法将全部患者分成两组，观察组和对照组54例。对照组年龄20～52岁；病程1个月～3年；子宫内膜炎20例、输卵管炎22例、盆腔蜂窝组织炎12例；其中已婚已育25例、已婚未育17例、未婚未育12例。观察组年龄18～50岁；病程2个月～3.5年；子宫内膜炎19例、输卵管炎23例、盆腔蜂窝组织炎12例；其中已婚已育26例、已婚未育15例、未婚未育13例。两组从年龄、病情、病程、婚育情况等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

治疗方法：全部患者均给予盐酸左氧氟沙星、甲硝唑注射液静滴，剂量0.2g/次，0.4/次，2次/日[3]。观察组在此基础上给予归芍灌肠液150ml加热至约40℃，连接祛除针头的一次性输液器保留灌肠，保持滴速在约80滴/分，每晚临睡前1次[3]。注意避开月经期。连续治疗7天，比较两组临床疗效的差异。附归芍灌肠液组成[1]：当归、赤芍、香附、元胡各10g，桃仁、三棱各12g，丹参、金银花、鳖甲各15g，紫花地丁30g，莪术9g，甘草8g，加水浓煎后取汁150ml备用。

疗效判断标准：①显效：宫体、附件压痛、宫颈触痛、白带异常等临床症状消失，B超检查结果提示盆腔积液完全吸收；②有效：宫体、附件压痛、宫颈触痛、白带异常等临床症状明显减轻，B超检查结果提示盆腔积液减少；③无效：临床症状和体征未见明显改善。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

统计学处理：全部数据均采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率（%）表示，比较采用X2检验，P

结果

两组总有效率比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P

讨论

引起盆腔炎的病原微生物包括内源性和外源性两大类，临床多为混合感染，治疗方案以联合用药为宜。

盐酸左氧氟沙星抗菌谱较广，尤其对革兰阴性菌、支原体、衣原体的抑制作用较强。甲硝唑具有广谱抗菌和抗原虫作用，尤其对厌氧菌效果较好。中药灌肠，直肠直接吸收，直接作用于盆腔，不刺激胃肠，不良反应少，同时能软化瘢痕，减少其他促进炎性病变吸收，缓解疼痛，方中桂枝温通经络，当归、桃仁活血化瘀，赤芍、香附、元胡化瘀止痛行气止痛，鳖甲、三棱莪术均有软坚散结的功效尤其对厌氧菌效果较好，采用保留灌肠法不仅抑制了直、结肠和会厌氧菌的生长，同时还能促进盆腔周围组织血液循环，促进炎症吸收[4]。

本研究结果表明，采用左氧氟沙星、甲硝唑联合归芍灌肠液治疗盆腔炎临床疗效确切，值得推广应用。

参考文献

1王锐.中药灌肠治疗慢性盆腔炎100例.中国中西医结合杂志，1999，3：140.

2乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：259—260.

盆腔积液医疗方法范文第2篇

关键词：康妇消炎栓；盆腔治疗仪；慢性盆腔炎；临床疗效

【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0233-02

一、资料与方法

1.1一般资料

在本文回顾性分析院内从2014年6月至2015年3月100例慢性盆腔炎患者的临床治疗中，年龄为22～51岁，平均年龄为32.98岁。病程为4个月～5年，平均病程为4.11年。其中，已婚75例，未婚25例（均有性生活史）。100例慢性盆腔炎患者的临床症状表现主要有痛、白带异常、附件增厚及包块、子宫痛以及腰痛等等。将100例慢性盆腔炎患者随机均分为对照组和观察组，各计50例。其中，对照组患者采取传统的康妇消炎栓治疗方式，观察组康妇消炎栓联合盆腔治疗仪治疗。两组患者均连续治疗4个疗程后观察临床相关的特征指标。因此，对照组和观察组在一般资料上无显著性差异，P>0.05，两组后期临床观察数据具有可比性[1]。

1.2慢性盆腔炎临床诊断标准

根据《妇产科学》第六版关于慢性盆腔炎的诊断标准作为本文研究对象的纳入标准[2] [3]。基本包括患者症状、体征以及B超检查三个方面。其中，慢性盆腔炎患者的临床症状主要表现为下腹部坠肿、月经不调、白带增多或者呈现脓性、腰部酸痛等等；慢性盆腔炎患者B超检查主要包括盆腔积液、输卵管积液以及炎性包块等等；慢性盆腔炎患者特征表现为附件增厚及压痛，有时可以触及包块。子宫大都呈现后位，活动受到一定的限制[4]。

1.3治疗方法

对照组患者采取传统的康妇消炎栓治疗方式，观察组康妇消炎栓联合盆腔治疗仪治疗。具体而言，对照组患者需要在入睡前，将1枚栓剂轻塞入内约9cm处，每日一次，10d为一个疗程[5]。观察组在进行治疗前，需要完全排空膀胱，采取平卧位的方式将康妇消炎栓1枚栓剂轻塞入内约9cm处，在通过高压消毒的治疗头预热放入患者阴道内，深度为不能够再进入为止。之后患者的双腿需要并拢，辅助电极放置在病区的相应体表部位。观察组治疗每次约35分钟，同样也是10d为一个疗程。另外，对照组和观察组患者都是在月经干净后的第三天开始进行治疗。两组患者均连续治疗4个疗程后观察临床相关的特征指标[6]。

1.4统计学方法

对两组患者临床观察数据的处理采用的是SPSS17.0数据分析软件。同时还用t统计量以及F统计量进行一系列的检验。以P

二、结果

通过运用SPSS17.0数据分析软件对两组患者临床观察数据的处理及分析发现，与对照组患者相比较，观察组患者在治愈方面的情况要明显优于对照组，P

三、讨论

作为一种常见的妇科疾病，慢性盆腔炎由于久治不愈及反复发作的特性而严重影响到了患者的生活、学习及工作，使广大女性患者深受痛苦的折磨。慢性盆腔炎常有周围组织粘连，从而口服性的用药不易进入，临床治疗的效果也不是很理想。并且局部用药如药物宫颈旁则操作过于频繁，给患者造成的痛苦也较大。本文研究探讨康妇消炎栓联合盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎可行性方法相关问题，通过回顾性分析院内从2014年6月至2015年3月100例慢性盆腔炎患者的临床治疗，通过随机均分组别的方式对比观察两组患者后期的临床治疗效果可以发现，康妇消炎栓联合盆腔治疗仪治疗组（观察组）在治愈方面的情况要明显优于传统的康妇消炎栓治疗方式组（对照组）。因此可以看出，康妇消炎栓联合盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎具有非常好的临床疗效，后期可以在一定程度上推广康妇消炎栓联合盆腔治疗仪在治疗慢性盆腔炎中的运用，最大程度上减轻慢性盆腔炎的痛苦，减少在院治疗的时间。

参考文献

[1] 赵玮，邵茸.序贯三联综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J].实用中西医结合临床，2005，02：22-23.

[2] 王宏.康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效观察[J].中国医学工程，2015，01：164.

[3] 杨杨.康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗临床盆腔炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，23：45-46.

[4] 邓君霞，潘小娅.康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎临床效果观察[J].海峡药学，2013，02：169-170.

盆腔积液医疗方法范文第3篇

关键词异位妊娠保守治疗临床效果

异位妊娠又被称为宫外孕在临床中较为严重的妇科疾病该病是由于受精卵的着床位置在子宫外而引起的怀孕大部分患者在临床中主要是由于炎症造成患者的输卵管腔隙狭窄或变形导致受精卵不能购正常的运送至子宫内部而在子宫外分化发育。因此该病患者经常由于受精卵的发育而造成破裂引起大出血对于患者的危害极为严重因此对于异位妊娠的早期保守治疗具有重要的临床意义。目前的研究调查中发现异位妊娠的患者在临床中的比例正在逐年的上升其主要的原因可能是由于人们生活水平以及生育观念的改变越来越多的人群采用宫内节育器、上环等手段进行节育以及患者的反复人流而造成输卵管变形以及一系列的妇科炎症而导致的因此于异位妊娠的患者进行早期的保守治疗具有重要意义。在本文中未解决患者的在临床中由于异位妊娠引起的严重腹痛、阴道出血以及减小患者的子宫损伤进行了相关的临床研究并对其具体的实验结果进行了统计学的研究分析以便为异位妊娠患者的治疗提供相关资料数据提高患者的治愈率现具体报告如下。

资料与方法

6年1月～8年1月收治异位妊娠患者7例在检测过程中发现其中有例表现为停经同时伴有下腹疼痛或有阴道不规则出血生命体征稳定无腹腔内活跃出血或休克表现例经外科检查子宫常大或略大并有压痛性包块且经盆腔B超检测未见孕囊其余患者有明显腹痛、腹泻、恶心现象产生。在接受治疗的患者中年龄5～8岁平均.岁且经超声检测有1例盆腔有积液范围1.～.8cm并且血液中HG 7～95mIU/ml。

治疗方法：对所有患者进行常规的临床护理随时检测分析患者的血压、脉搏等临床指标于此同时对所有患者予以米非司酮5mg1次/日连续服用～5天同时予以患者氨甲碟啶5mg进行肌肉注射1次/日经过1～周的保守治疗后检测分析患者的血HG含量以及患者的附件包块大小和各项生理指征。并对所得数据进行统计分析。

疗效评价：若患者在治疗后血液中HG的含量下降至正常范围患者的盆腔包块下降5以上并且患者的腹痛、阴道出血等症状消失则患者基本治愈。若患者在治疗后盆腔积液逐渐减少妊囊萎缩、变形并且血液中HG含量明显下降则表明患者的治疗效果明显。若患者在治疗后盆腔积液以及包块大小都未有所改善并且患者的腹痛、腹泻症状未得到缓解表明患者的病情未得到改善。

结果

在本文的临床治疗过程中7例异位妊娠患者经过保守治疗后大部分患者都得到了较好的治疗效果患者的总有效率可达9.8表明对于异位妊娠的保守治疗具有较好的治疗效果。

讨论

近年来随着异位妊娠研究的深入对于该病的治疗方法也在逐渐的完善中。目前非手术治疗异位妊娠的方式越来越受到人们的欢迎主要是由于非手术的保守治疗具有简单、有效并且对患者的毒不良反应较小不仅能够有效地治疗宫外孕而且还能够满足患者的再次生育的愿望在本文的研究过程中主要利用氨甲碟啶联合米非司酮来治疗异位妊娠该保守治疗能够有效的降低患者的血液中HG含量恢复正常值并且能有效地减小患者包块大小明显的改善患者的腹痛、腹泻等临床症状因此该保守治疗对于大部分患者及其家庭来说具有重要的意义。

参考文献

1王秀文.输卵管妊娠保守治疗98例分析[J].中外医疗杂志，9，1（8）：11-.

盆腔积液医疗方法范文第4篇

资料与方法

年龄与婚育史：本组患者年龄22~42岁，平均29岁，已婚16例，有分娩或人工流产史16例。

发病时间与诱因：发病于月经周期20~30天13例，31~38天3例，其中月经周期正常13例，发病前2小时行14例，用力排大便1例，无明显诱因1例。发病至就诊的时间为0.5~8小时，平均约2小时。

主要症状：均以下腹突发性疼痛为首发症状。其中，突发性撕裂感痛9例，伴阴道流血及恶心呕吐3例，伴头晕2例，坠胀2例。

体征：本组患者生命体征基本平稳，均存在下腹压痛反跳痛，宫颈举痛、摇摆痛。其中，有移动性浊音9例，子宫增大1例，附件区扪及包块1例。

辅助检查：后穹隆穿刺抽出不凝血16例，占100%。B超提示一侧附件有稍强回声团块，盆腔内有少至中等量积液16例。尿HCG阴性16例。血红蛋白75~110g/L。

治疗方法：对本组患者全部采取卧床休息、抗感染、止血、对症等保守治疗。并精心护理，严密观察生命体征、神志意识、面色、尿量变化，动态监测血红蛋白等指标，定期复查B超。以体温、血压正常，腹部症状体征消失，盆腔积液明显减少或消失为标准。

结果

本组患者均在3～6天内治愈出院，平均住院时间为4.5天，平均医疗费用为680元。

讨论

卵巢黄体是在促黄体生成素等作用下，成熟卵泡排卵后颗粒层细胞及卵泡膜细胞等大量增生肥大而成，当其充分发育且直径超过3cm者称为黄体囊肿。由于黄体囊肿位于卵巢表面，张力大，质脆而缺乏弹性，内含丰富血管，在外力作用下极易发生破裂。但由于卵巢黄体破裂反复出血的机会较小，在一次出血后常可逐渐自行凝集而止血。因此，对发病时间短、诊断明确、估计内出血量少于500ml,且生命体征稳定的患者，采取保守治疗是可行的。加之保守治疗避免了患者的继发创伤和手术的其他并发症，住院时间短、费用低，患者易于接受。也节约了医疗资源。

准确诊断是保守治疗的前提。由于黄体破裂常在外力作用下发生，为此，对来院进行妇科检查的下腹痛患者，要仔细询问在发病前有无、排便、做妇科检查、剧烈运动、下腹受到冲击等情况及末次月经情况。因卵巢黄体多发生于功能旺盛的年轻妇女，与排卵期密切相关，并多发生在月经周期的后半期。全面了解月经史及腹痛发生的时间与诱因，有助于鉴别诊断。由于卵巢黄体破裂的许多临床特性与异位妊娠破裂相似，如腹痛、宫颈举痛、后穹隆抽出不凝血等，临床上常误诊为异位妊娠破裂。因此，应常规作尿HCG检查。黄体破裂者尿检HCG多为阴性，而异位妊娠破裂则为阳性，但有少数卵巢黄体破裂合并早孕、流产或异位妊娠者也可为阳性，要注意区分。卵巢黄体破裂不伴有停经史或不规则阴道流血，而异位妊娠恰恰相反。右侧的卵巢黄体破裂还应与急性阑尾炎相鉴别。

盆腔积液医疗方法范文第5篇

关键词:中西医结合疗法;中药离子导入;慢性盆腔炎

中图分类号:RTII.33　文献标识码:B

文章编号:1007-2349(2010)11-0023-01

慢性盆腔炎是妇科常见疾病,常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,是指内生殖器(包括子宫、输卵管、宫旁结缔组织及盆腔腹膜)的炎症,既可局限于女性身体的某个部位,也可以涉及整个内生殖器。笔者采用中西医结合治疗本病72例,取得了一定的疗效,现报道如下。

1　临床资料

1.1　一般资料本组患者141例,均为2001年11月～2010年8月间收治的门诊和住院患者,均有性生活史,年龄18～55岁。病程6个月～8a,随机分为治疗组72例,对照组69例。2组一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2　诊断标准西医诊断:符合《中华妇产科学》有关标准。中医诊断:符合《中医妇科学》有关标准[2]。

2　治疗方法

2.1　对照组给予头孢曲松钠2g,环丙沙星0.4g,甲硝唑0.4g静脉滴注,每天1次,7d为1个疗程。

2.2　治疗组在对照组基础上同时加用中药离子导入治疗。中药方剂组成:黄柏、忍冬藤、土茯苓、败酱草、丹皮各20g,黄连、黄芩各15g,红藤30g,昆布20g,透骨草30g,青风藤、三棱、莪术、赤芍、香附、桂枝、皂刺、桃仁、姜黄、丹参、乳香、延胡索、红花、水蛭各20g,蜈蚣10条,当归30g,羌活、独活各15g,细辛10g,黄芪50g等30多味中药,用75%酒精、老陈醋以3:7比例配制成3000mE浸泡在容器中,2周后即可滤出加温待用。操作:取纱布垫浸药后,将浸药纱布置于双侧小腹及腰部,用离子导人器(河南六合医疗保健用品有限公司)行导入治疗40min,2组机器4个药包。每日1次,15次为1个疗程。一般1～2个疗程。

3　疗效标准与治疗结果

3.1　疗效标准痊愈:临床症状、体征消失,B超检查附件区无包块,盆腔无积液,停药后半年无复发;显效:临床症状、体征基本正常,B超检查附件区包块最大直径缩小1/2以上,盆腔积液减少2/3;无效:临床症状,体征,B超检查均无改善。

3.2　治疗结果见表1。

与对照组比较,P

3.3　随访1年后随访经B超及妇科检查,治疗组随访67例,复发加重3例(4.47%);对照组62例,复发加重10例(16.12%)。2组比较,差异有统计学意义(P

4　讨论

慢性盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等,大多发生在性活跃期,往往经久不愈,并可反复发作,导致不孕,输卵管妊娠,慢性盆腔炎,严重影响女性健康,且增加家庭与社会经济负担。

根据中医药传统理论,慢性盆腔炎是由气滞血瘀,寒凝气滞,湿热瘀滞所引起。笔者临床观察,大部分慢性盆腔炎患者以湿热瘀滞型居多。由于组织炎性水肿、渗出、粘连,结缔组织增生,增厚,形成炎性包块,并长期反复发作,导致局部组织血液循环障碍,故药物难以渗入。中药离子导入治疗就是基于上述认识,经临床不断总结发展而成的。一方面所选用中药针对其病机,清热解毒利湿,活血化瘀,理气,解痉止痛,消肿散结。另一方面通过电流刺激,热的效应,能促进局部血液循环,改善局部营养状况,提高新陈代谢,改善组织缺氧,减轻组织的张力和水肿,以利炎症吸收和消退。

中药离子导入治疗能消除致痛化学介质,纠正酸碱平衡,促进粘连和瘢痕组织的软化和消散,促进代谢产物及炎性产物排泄等作用。这种体外局部治疗,结合西药抗炎,二种治疗相辅相成,充分发挥了中西医结合治疗的特色。临床观察无任何不良反应,使用安全,降低了复发率,也避免了反复使用抗生素造成耐药及手术带来的痛苦和创伤,具有一定临床价值。

药物经离子导入器的作用,使药物发挥作用迅速,大部分患者在治疗几分钟后腹部即可出现热感,既节省药物,又节省时间,且疗效显著。由于中药离子导人疗法治疗慢性盒腔炎具有简便易行、疗效可靠,安全无毒副作用、无疼痛,并避免了药物对胃肠肝脏的刺激,是易受患者接受的有效治疗方法。

参考文献:

[1]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2000:1212

[2]张玉珍.中医妇科学[M].北京:中国中医药出版社,2002:203

[3]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2009:246