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【关键词】 血管源性帕金森综合征;依达拉奉;GMl;治疗
血管源性帕金森综合征(Vascularparkinsonism,VP)主要是由于血管性病变如多发性腔隙梗死等引起的类似帕金森病症状和体征的一组疾病[1]。该类疾病的药物治疗主要包括脑血管病基础药物治疗、左旋多巴类和多巴胺受体激动剂药物等,但治疗效果均不尽理想。目前有报道依达拉奉作为一种新型抗氧化剂能够阻止细胞发生过氧化性损伤,外源性神经节苷酯尤其GM1易通过血脑屏障,是促进中枢神经系统损伤后修复的一种新药。为探讨依达拉奉联合GM1治疗该病的疗效,本文选取我院收治的96例VP患者纳入本实验进行观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年8月至2012年2月我院收治的96例确诊的VP患者。纳入标准参考Winikates等提出的帕金森综合征的血管源性量表[2],即在帕金森综合征表现的基础上,患者还有2分以上的血管源性因素,这些因素为:血管造影或病理显示弥漫性脑血管病;卒中后1个月发生的帕金森综合征;2次以上的卒中史;伴有2个以上的卒中危险因子;神经影像学发现基底核区有2处以上的卒中病灶。患者最近1次卒中史均在3个月以上,因出现类帕金森病症状群而入院诊治。排除有严重心、肺、肝、肾功能障碍者。随机分为试验组和对照组。试验组48例中,男29例,女19例,年龄55~79岁;对照组48例,男27例,女21例,年龄56~80岁。两组的年龄、性别、受教育程度差别等一般资料差异无显著性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 试验组给予GM1 80 mg加入250 ml生理盐水静脉滴注1次/d,依达拉奉30 mg加入生理盐水100 ml静脉滴注2次/d;对照组给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 ml静脉滴注2次/d。疗程为3周。两组在无药物禁忌的情况同时给予其他基础治疗(拜阿司匹林、美多巴、泰舒达等)。
1.3 统计学方法 计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用配对 t检验;计数资料用数值及百分比表示,组间比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。统计分析采用SPSS 13.0软件处理。
2 结果
试验组有效19例,占39.58%;对照组有效9例,占18.75%,两组比较差异有统计学意义(P
3 讨论
血管源性帕金森综合征(Vascularparkinsonism,VP)亦称脑卒中后帕金森病,是最常见的一种继发性帕金森综合征,常于急性脑卒中后突发或多次脑卒中后逐渐出现[3]。迄今该类疾病尚无很好的治疗方法。有人报道[4] 予以VP患者抗PD药物治疗有效率仅为24%,分析原因可能为基底节多发腔梗或额叶白质等病灶使纹状体多巴胺受体遭到了破坏,故补充外源性多巴胺效果不佳;因美多巴可降低肌张力,对大部分肌强直者有效,故对于存在功能障碍的VP患者在给予脑血管病综合治疗基础上试用这类药物以提高生活质量、改善愈后,仍不失为一种明智的选择,但继续寻求新的更好的治疗方法仍是神经内科医师努力的方向。
线粒体功能障碍与氧化应激与帕金森病的发生密切相关,有学者发现[5]帕金森病患者黑质区存在着脂质过氧化及蛋白质、DNA的氧化损伤。依达拉奉是一种新型的自由基清除剂和抗氧化剂,既往临床主要用于脑梗死急性期患者。本实验中对照组治疗前后精神、行为、情绪积分差异有统计学意义(P
本文采用依达拉奉联合GM1治疗VP,结果显示:试验组治疗后有效率优于对照组(P
综上所述,目前VP发病机制还不是完全清楚,治疗上没有突破性进展。依达拉奉联合GM1治疗VP安全有效,值得在临床上尝试应用,但因考虑到依达拉奉与神经节苷酯的费用问题,本试验设计的疗程仅为3周,只是评价了依达拉奉联合GM1治疗VP的短期疗效,其远期效果如何仍需进一步研究与探讨。
参 考 文 献
[1] Winikates J, Jankovic J. Clinical correlates of vascular parkinsonism. Arch Neural,1999,56(1):98—102.
[2] Barone P, Bravi D, Bermejo—Pareja F, et al. Pergolide monotherapy in the treatment of early PD:a randomized, controlled study. Pergolide Monotherapy Study Group. Neeurology,1999,53(3):573—579.
[3] 史洪润,孙斌,蒲传强,等.血管性帕金森综合征与帕金森病对比研究.中国临床康复,2002,6(5):646—647.
关键词:医德档案;医务人员;医德医风
随着医疗体制改革的不断深化,医德医风建设已成为医院管理的重要内容。因而,通过建立医德档案,对医务人员实行医德考评,提升医务人员的职业道德与技术水平,已成为医院日常管理中一项新的重要内容。
1 做好医德档案的信息收集与记录
1.1 建立医德档案制度,科学确定档案内容
根据卫生部、国家中医药管理局《关于印发》(卫办发[2007]296号),要求各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案,考评结果要记入医务人员医德档案。医院制定了《医德考评机构设置》《医德考评归档制度》《医德考评实施方案》,确定了医德档案管理领导小组、工作要求、医德考评办法以及医德档案的运用等,并将医务人员医德档案的内容逐步完善为以下八类:个人基本情况;医德医风考核表;表扬材料;批评材料;先进事迹材料;医疗和其它工作差错登记;违反医德规范而受到行政或经济处罚的材料;其它能够反映本人医德状况的材料。明确要求单位职工都必须接受医院的医德教育和考核,对职工医德医风状况实行月考核。半年初评、全年总评,考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩。
1.2 做好医德档案的建档工作
医德档案是医疗系统特有的档案,科学收集整理入档材料,严格按照规范建立档案,才能保证档案的质量。(1)购置统一的档案盒,根据人事档案,填写基本情况。(2)签订医德医风责任书、承诺书。我们每年均会修订一份医德医风责任书、承诺书,于年初分别发给科主任及科室全体医护人员签名,让其明确工作职责,自我教育。(3)年中对患者及其家属派发调查问卷,搜集患者及其家属对医护人员的意见,并将评价材料归入医德档案。(4)进行医德医风年度考评。我们制定了一份医德医风考评表,分七项考评内容:1、救死扶伤、全心全意为人民服务。2、尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。3、文明礼貌、优质服务,构建和谐医患关系。4、遵纪守法、廉洁行医。5、因病施治,规范医疗服务行为。6、顾全大局,团结协作,和谐共事。7、严谨求实,努力提高专业技术水平。实施百分制考评,基础分为80分,有11项加分标准与15项扣分标准,总分达95分为“优秀”,总分达80~94分为“良好”,总分在60~79分为“一般”,总分在60分以下分为“较差”,分自我评价、科室评价、医院评价三方面。按照项目个人自评后交科室,科室考评组根据医护人员各方面表现进行科室评价。医院则根据科室意见和收集到的表扬、批评、评议等,给予全院医务人员医德医风年度总评价。(5)整理档案材料,做好规范管理。把收集到的材料分门别类放好,在案卷归档之前严格把关,对不完整的材料进行补充,对不合格的材料进行规范处理,保证档案案卷内文件材料客观、真实、有效。
1.3 录入医德考评电子系统
根据医德医风考评表,我们把加、减分项目及考评结果录入医德考评电子系统,极大地提高了医德档案的检索速度,为医德档案的管理与利用是提供便利。
2 加强认识医德档案的重要作用
2.1 教育激励作用
医德档案是由医务人员自我评价及各方面的评价集成的,医务人员自评时,启发他们在日常工作中应时刻以医德规范为标准,自我教育,自查自纠,总结经验教训,提升医疗服务质量。而各方面的评价激发了医务人员的工作积极性,看到别人的先进之处与自己的不足,自我鞭策,互相激励,自觉加强医德医风建设。
2.2 和谐促进作用
医德医风档案的建立,让医务人员接受各方面的监督评议,并要求自我评价与反省,促进医务人员改善服务态度,提高医疗质量,促使医患双方相互理解,发现问题,解决问题,从而减少医患之间的矛盾,对医患关系起到良好的促进作用,推进和谐医院建设。
2.3 参考决策作用
医德档案真实记录了每位医务人员的医疗服务状况,为专业技术人员晋升,人力资源管理与利用提供了真实全面的参考,让管理部门及时了解掌握、科学分析医务人员队伍状况,制定出相应的管理措施。并且作为医务人员的年度考核、工资晋升、评先选优等的重要参考资料。
3 结论
医德档案动态地反映了医院医德医风建设状况和医院每个医务人员的职业道德水平,因此,只有建立完善的医德档案,充分发挥医德档案的有效作用,才能提高医务人员的职业道德水平,促进医院医德医风建设。
参考文献
[1]赵新建. 浅谈医务人员医德医风档案的建立和作用发挥[J].实用医技杂志.2008,12(34).
医务人员的职业道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密切相关,同时也是社会精神文明状况的具体表现。在社会主义市场经济体制条件下, 医德医风建设出现了许多新情况、新问题,加强医院的医德医风建设是摆在医院管理者面前一项长期而艰巨的工作。笔者根据工作实际就医德医风的现状、地位作用和如何加强医德医风建设做出思考。
1 医德医风现状
随着市场经济体系的建立和不断完善,医院的生存和发展环境发生了巨大的变化。由于社会大环境和医疗卫生体制本身的一些问题,医德医风现状存在诸多问题,需引起医疗卫生主管部门和医疗机构、医务人员的高度重视。其主要表现在:
1.1 医疗服务意识不强。部分医务人员事业心不强,不勤于学习、不乐于学习,业务不精,不能在现有的条件下为病人做好基本的诊治。一些技术精的业务骨干和专家,虽能力很强,但是对患者缺乏责任心,工作有时粗枝大叶,不能给患者较好的医疗安全保障。还有一些医务人员唯利是图,对有权势的服务对象热情有余,对贫困病人不理不睬,以各种借口直接或间接索取好处。
1.2 存在不正当的利益观。目前市场经济环境下医德存在多面性的特点,主要表现在医务人员利益观的变化和价值取向的歪曲,在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体,既求社会效益,又要讲求经济效益,一些医院和医务工作者不能正确处理两者关系,为了使自身利益最大化,乱检查、乱收费、乱用药、收红包、严重败坏了医德医风。个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时,就可能寻求非道德补偿。为病人看病、做检查、做手术、接受病人好处被认为是等价交换,合情合理。
1.3 医患关系不和谐。医患关系是医德医风的集中体现。客观地讲,医患关系和谐与否取决于医患双方的思想和行动表现。但从医方角度审视医患关系,影响医患关系和谐的因素很多,除以上由于医务人员的服务意识和不正当利益观之外,医患沟通不畅是其主要因素之一,一些医务人员的思维模式还停留在陈旧的医学模式下,其思想与行为背离现代医学模式,对患者缺乏人性化的沟通,导致思想隔阂、情感分离,对医患关系造成不良影响,对已取得的医德医风建设成果产生破坏作用。
2 医德医风建设的地位与作用
2.1 医德医风建设是做好医院管理思想基础。良医院管理的根本是调动各方面的积极性,围绕总体目标,顺利推进各项工作。医德医风是医务人员政治思想的生动体现。只有切实让广大医务工作者感受到医德医风的在推动医院科学发展中的重要作用,才能赢得医务人员的支持和自觉行动,把良好的医德医风建设要求转化为工作责任和追求信念,才能自觉执行医院的各项规章制度,积极主动做好本职工作,保证医院管理工作的顺利开展。
2.2 医德医风建设是推动医院科学发展的基础。科学发展就是坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展。医德医风建设是医院全面建设重要内容,也是医院走可持续发展道路的关键。一所医院要发展不仅仅看技术和设备,而且要看人的发展。人的需要是发展的根本,是社会发展的原动力。无论从患者的角度和还是医务人员的角度来讲,医务人员提高医德医风素养都是必然要求。因此,医院要想在竞争中取得优势和长足进展,必须建立一支专业技术优良、职业道德高尚的医务人员队伍,自觉抵制各种不正之风,树立良好的社会形象,全面提升医院的综合竞争能力,为医院科学发展奠定良好的基础。
2.3 医德医风建设是提高医疗质量和医疗技术的内在要求。良好的医德医风是医疗质量、医疗安全的重要保证,医疗质量的高低取决于医务人员的技术水平和服务态度。在同等条件下,因医务人员的思想觉悟和医德修养不同,医疗实践中所发挥的作用也有所不同。因此医务人员不仅要学会掌握现代医学科学知识和技能,而且要进一步加强自身道德修养提升,从而使自己的医德医风境界逐步提高。医德修养可以塑造医务人员求真务实、精益求精、甘于奉献的优良品德和作风,这对加强医院人才队伍建设、学科建设等影响医疗质量与安全的医院核心内涵建设同样起到很好的促进作用。
2.4 医德医风建设是医患和谐的重要前提。和谐的医患关系是互相理解、尊重、信任、积极配合、共同战胜疾病的融洽关系,遇到矛盾与纠纷,从自觉维护安定团结的角度出发,能以理性的合法的方式加以解决的平等关系。从实际医疗中可以看到,大多数患者对医院和医生是否满意,并不绝对在于医生诊断和治疗水平的高低,而是在以下程度上对医务人员持有服务态度是否好坏,医德是否高尚,对待病人是否耐心、诚恳,告知是否清楚等怀疑态度。这些不确定因素在患者心理存在,从某种程度上必然会影响医院的形象和医患关系的融洽。因此,在医院管理中必须“以病人为中心”从人民群众的利益出发,多渠道、多方法、采取循序渐进的方式,加强医德医风建设确保医院各项工作健康有序的开展。同时,构建和谐的医患关系也是医院和医务人员改善目前医患关系紧张和争取社会支持和理解的重要途径。
3 加强医德医风建设的措施
3.1 加强医德医风教育和引导。首先是要把医德医风教育纳入到医院议事日程,明确任务、制定计划,采取措施[1],根据不同时期不同对象的医德医风的实际,突出工作重点,有针对性地解决医德医风教育问题。其次要建立医德医风教育人才队伍。高度重视专业化的思政队伍建设同时,结合医院实际,吸收德高望重的老专家和有感召力的年轻骨干参与到医德医风教育队伍中来,真正把医德医风教育深入到临床医务人员工作的具体实践中,提高教育成效。如,通过个别谈心交流、举办各种形式的教育培训,加强医务人员的世界观、人生观、价值观的教育,建立高尚医德、良好医风,强化服务意识、奉献意识、责任意识、使命意识,增强事业心、责任感,提高职业素养和精神境界。当前,医疗卫生系统正在开展的创先争优为民服务“三好一满意”活动,是加强医务人员医德医风教育的有效载体,努力发挥党员同志在“三好一满意”活动中的带动作用,通过树立、宣扬和表彰、学习医德医风先进典型,推动医德医风建设向深层次发展。围绕医疗卫生职业精神展开大讨论,通过研讨会、征文等形式,进一步查找问题、整改提高,提炼和凝聚医疗卫生职业精神。持续不断地开展法制教育和警示教育,运用查处的典型案例教育广大医务人员,增强法纪意识和公德意识,自觉抵制各种错误思潮和不良社会风气影响,努力做高尚医德医风的模范实践者和积极推动者。
3.2 加强医德医风机制健全完善。一要完善医德医风建设制度。加强廉政风险防控,对涉及医务人员廉政风险的重要领域、重要环节,从程序上、制度上加强监控,努力探索建立和完善适应新形势下的医德医风建设的长效机制。二要加大医德医风规章制度执行力度。切实执行制度,使之成为每一位医务人员的行为规范和行动指南,真正做到以制度管理人和引导人。三要完善医德医风评价体系。医疗机构要根据实际研究制定科学的切实可行的医德医风考核评价指标体系。完善考评内容,探索考评方法,细化考评方案,建立考评档案,建立医德医风考评联动机制,运用好考评成果,将医德医风考评结果作为年度考核、评优评先、晋升职称的重要依据,推行医德医风一票否决制,将医德医风建设推向深入。四要加大医德医风监督和查处力度。通过聘请医德医风监督员、设立举报箱、投诉电话等方式,接受上级部门、新闻舆论、职工和人民群众的监督,做好临床抗菌药物使用等专项治理和医药购销领域发生的腐败案件查处工作,加大办案力度,形成震慑力,推动医德医风建设持续改进。
医德医风问题关系到人民群众的切身利益,关系到医疗行业的发展,不断加强医德医风建设,是一项长期、系统的复杂工程[2]。随着国家医疗卫生体制改革不断深入推进,医德医风必然出现新情况、新问题,医院管理者特别是医院思政工作者要以理论联系实际的优良学风,做好调查研究、总结经验、创新思路、丰富载体,提高医德医风建设科学化水平,推动医院科学发展,为医疗事业积极做出新贡献。
参考文献
【关键词】医德 医风 建设
随着卫生体制改革的深入,要有一支技术优良、职业道德高尚的职工队伍。只有这样才能以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,以病人为本,真正做到关心病人、尊重病人、理解病人和体贴病人,有力地缓解医患矛盾,这其中医德医风建设的重要性是不言而喻的。
一、医德医风建设的指导思想是“以人为本”。
以病人为中心,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济体制改革而形成的全新服务模式和思维方式。思维方式的转变、角色的转换必然要求医务人员在医疗服务中体现“以人为本”理念。良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人身心痛苦、创造最佳身心状态的需要、是促进医患间理解与支持的需要、是提高治疗效果的需要。在医疗服务中良好的人文关怀要通过医务人员进行,所以加强医患沟通,与患者建立良好的关系,就是塑造医院的形象。没有病人就没有医院,医疗无小事,服务从点滴做起,人人是窗口,时时强调医德医风建设与构建和谐医患、护患关系融为一体,开启医患和谐之门。
二、医德医风建设的核心是“行医为民”。
好的医德可以使医务人员明确对病人承担的责任和义务,并且将责任和义务转化为其内心的信念――行医为民,从而促使其热爱本职工作,以病人利益为重,对事业忠诚。医务人员要换位思考,设身处地从患者的角度着想,少抱怨患者的不理解,要分析自身存在的问题。以病人为中心,转变服务理念,提高医疗质量,多与患者及其家属进行沟通,真正做到关心每一位病人。病人尊重医生、尊重护士、尊重医护人员的劳动,积极与医护人员配合,敢于承担一定的风险,使自己的病情得到治疗,身心健康得到更大的保障。做好医患、护患和谐,彼此理解、尊重,从而实现互动双赢的局面[1]。
三、医德医风建设的考评要做到“科学,全面,激励”。
1、明确医德医风考评不是目的,而是手段。旨在通过加强医德医风考评,规范医护人员的执业行为。力求通过道德约束和考评,为医护人员养成较好的执业习惯,树立“救死扶伤、爱岗敬业、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医”的新风尚,提高广大医务人员的职业道德素质和工作水平。
2、建立科学全面的考评体系。科学全面的考评体系是实现考评目标的关键和核心。分析医患关系现状,结合相关主管部分的各类规章制度,制定医德医风行为规范、提炼考评关键指标,建立相关的奖惩制度,建立健全长效机制建设。
3、建立有效的激励机制。医德医风考评结果作为应聘、提薪、晋升、评优的重要条件,定期对医德医风“优秀”人员给予表彰;对医德医风“不合格”者进行批评教育,并限期整改,暂缓晋升、聘任或调离原工作岗位,并根据情节轻重给予相应的处罚。引导医护人员从思想上重视医德医风、从行为上注重自身德行的良好氛围[2]。
四、医德医风建设的具体对策
1、加强自身队伍建设
首先,医务人员要树立一种“以患者为中心,全心全意为患者服务”的观念,不断加强自身素质教育,规范自己的医疗行为,建立良好的医德医风,淡薄名利、乐于奉献;其次,医务人员要加强业务学习,多层次、多角度、多内容地培训,以提升医务人员的综合素质,为患者提供一流的服务;关心患者,爱护患者,视病人如亲人,进而创造出一种和谐的医患氛围。
2、加强医患相互沟通
医务人员应该设身处地地为患者着想,把患者不放心不了解的事情讲清楚,帮助患者选择,这样患者才能理解医务人员。医学科学是一门实践性强、风险性高的学科,广大医务工作者要不断探索,不断总结,不断提高,这也需要广大患者的支持和配合。只有医务人员加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,建立良好的关系,才能使患者积极支持、配合医疗工作,才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业,推动医学科学的发展。
3、加强法制化管理进程
医患双方应各自遵守应尽的义务,用法律来处理和维护医患关系。第一,医患双方都有共同的利益和自身的利益,各方都要遵守卫生法规,要有统一的、有说服力的、比较公正的、有权威性的、真正能起到约束医患双方和解决矛盾的法规,并严格执行。第二,执法要严。在具体实施过程中,对有姑息行为的执法人员必须追究责任,对不正当的媒体报道,造成严重的后果,也理应追究其责任,做出相应的处罚,通过正当的法律程序解决矛盾争端。
五、小结
在当前市场经济发展的大环境下,一个医院的医德医风关系到广大病患的安全和整个医院的发展前景。应正确看待当前医院医德医风建设的形势,客观分析存在问题,拿出解决问题的具体对策,并认真给予解决。而肩负社会和群众期望的白衣天使更需要加强医德医风的建设,树立正确的人生观、价值观,正确对待病患者,认识到医德医风建设的重要性,通过精湛的技术水平和优质的医疗服务将医院的医德医风带上新台阶,为促进医院又好又快发展提供重要保证。如此才能被社会认可,才能让广大患者和家属满意,才能让自身拥有更为宽广的发展空间。
参考文献
把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范,使医德医风同职工的利益紧密挂钩,严格考核落实,建立竞争机制,优胜劣汰,全面提高医护人员的服务水平,下面给大家分享关于医生的个人总结,方便大家学习。
医生的个人总结1曾经有个来找我看牙的患者告诉我,她最怕做的事情是看牙医,当时我不以为然,还想着她或许是过于胆小。但今年第一年做口腔科医生的感悟便是,患者内心的恐惧是我们这些做医生的应该尽力去驱散的,要想做一个救死扶伤的好医生,那就不能忽视每一个患者内心的恐惧,只有这份恐惧得到了有效的控制,他们才会更好的配合我们对他们设计的治疗方案,他们的身体才会听从他们的大脑和心灵做出积极的配合。
这看似不相关的一点,恰恰是我今年最大的感悟。我在每天的治疗中,我发现很多患者并不是真的得了多么严重的口腔疾病,而是很害怕自己的疾病会怎么怎么样。或许真的如别人说的那样,很多人都是自己把自己吓死的。本来没什么多大的毛病,却因为害怕,最后把自己给吓死了。我见过的病人,绝大部分都有这样的问题,这些小小的疾病在他们心里被放大成很不得了的疾病,试着想想,一个怀有如此恐惧的人,细菌病毒再微小,都可以任意潜入这些恐惧的人们身体里,这样的状态又怎么可以把病治好呢?当我意识到这一点后,我发现我对病人的治疗起了作用。过去很多难以治愈又并没有多大疾病的病患,在我采取了积极的心理暗示和引导后,他们的病情有很快的改善,甚至有的患者没多久就来告诉我,他们已经再也没有相关方面的病痛了。这让我更加坚定了这一点的感悟,也为我未来的工作提供了最好的方向和思路。
除了这一点,我还看到自己这一年在口腔科的成长。当然,上一点也是我的成长,但我现在要说的成长是与同事之间,尤其是与护士之间的合作。过去我常常因为一些小事而与护士闹不愉快,通过一年的成长,我再也没有出现过这样的情况。我意识到我们医生与护士之间的关系也是让病患信任我们的一个方面,只有我们和谐相处了,病患才会相信我们可以携手将他们的疾病驱除,不然他们从内心就会有一种抵抗情绪,不相信不配合我们的治疗,那我们的治疗效果也就无从说起了。
这一年,是我做口腔科医生的第一年,也是我决定自己人生走向的关键一年。通过这一年的工作,我意识到我的人生梦想就是做一个为人民服务的好医生,没有什么事情可以比治愈人们的身心更加有成就感的工作了!我相信我未来的工作会越来越好,我的医术也会越来越成熟。
医生的个人总结2这一年,在院率领的率领、撑持下,我们的团队进入了一个全新规领域,顺遂的开展了工作;在院率领的关心、辅佐下,获得了提高,走向了成熟;在有关科室的撑持、配合下,经由过程我们的治疗,产妇获得了自动的康复,缔造了价值……所以,在岁末岁首,充溢我们心房的是感恩、感谢感动和无限的动力。
2月份起头,我们首要做产科场房的产后康复工作;8月份起头做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、思惟作风上严酷要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培育团队意识,倡导协作精神。
二、强化进修意识,在人才培训上下功夫。经由过程各类进修,使护士尽快成熟,成为手艺主干。
1.每周组织营业进修,并做好进修记实。
2.每月进行一次考试。
3.工作中发现问题,实时总结、切磋,提出整改方案,罗致经验教训。
三、配合病院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗入到各个阶级。
1.给妊妇黉舍供给授课内容,配发宣传册。
2.门诊产前搜检,实时指导,提前渗入。
3.住院时代,治疗时奉告产后42天门诊复查。
觉得没有恢复好的产妇实时治疗,周全康复。
4.积极介入病院组织的各项勾当。
在“准妈妈妨现斜大型勾当中,当令推出“抽奖送健美”、“健美我自傲”勾当,提高了透明度。
5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;
完美了产后康复处事项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中,实时体味患者的需求及心理。做好她们在身体经受疾苦、心理经受煎熬、社会脚色转型期的心理疏浚沟通。辅佐她们成立自傲,当令调节,有用的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的糊口质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏浚。成功的治疗了数十位产后乳腺管梗阻的病例。获得了患者及家眷的赞誉,并送来了感谢感动信。同时,也有用的分管了临床护士的工作,增进了我们的友情。
六、注重小我涵养的提高及仪容仪表的肃静严重。上班必需衣帽整洁、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者成立平等、协调的医患关系。全年未发生一例纠缠及医疗差错。
七、完成工作情形
十个月来,我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治疗;医学教,育网|汇集清算10366人次的产后子宫复旧治疗; 199 人的产后塑形治疗; 12人的产后全套膳缦闩处事治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复欠安的产妇实时供给了治疗,使也述个新妈妈加倍自傲、幸福。获得了产妇及家眷的一向好评。全年营业收入1016925.0 元。
存在问题
一、工作中宣教还缺乏需要的专业常识。
二、沟通、交流还需增强。
三、个体护士无菌不美观念不强。
往后标的目的
一、增强人文常识的进修,提高护士的整体素养。组织进修处事礼仪文化,强化现代护理文化意识。
二、更新专业理论常识,提高专业护理手艺水平及宣教能力。
三、增强自己的理论进修,更新打点理念、打点技巧及处事中人文精神的培育。医学教,育网|汇集清算做好和巨匠的激情沟通、交流妇产科医生2019年度考核工作总结工作总结。
四、做好打点方针查核。
五、增强治疗质量过程节制,确保治疗工作平安、有用。让病人愉快,让家眷对劲,让社会认可
一年来,我们做出了些成就。但与病院良多若干好多科室对比,还有很大的差距。不管是从打点上,仍是从效益上,我们都有好长的路要走,都有良多若干好多的工作要做。人常说有理想的人不是赢在起点,而是赢在转折点!我们有抉择信念、有决心在未来的岁月里,依称疾院为我们搭建的平台不竭的进修,全力的提高。为病院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!全力工作,笑对糊口。
医生的个人总结320_年是全国卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了_年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了家属自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
医生的个人总结4一、坚持行风建设,不断提高服务质量
1、强化思想教育
提高职工医德素质通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础。
2、建立和完善监督网络
把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。
3、实行“两公开”,增强透明度
严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。
4、落实完善制度,加强管理
严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。
二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量
⒈建立质控网络
在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,理制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。
⒉努力提高医务人员的业务素质
(1)组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,年职工笔记平均达字以上;
(2)有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;
(3)鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。
(4)鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物人次,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力
为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。
医生的个人总结5诚信是一个重要的社会道德范畴。我国古代思想家对诚信道德的阐述和强调不绝于史,在传统理论中,诚实守信被看做“立身之本”、“举政之本”、“进德修业之本”。当今社会,诚信更进一步发展成为我们中华民族的深层道德意识,并体现在日常生活的各个方面。“公民道德建设千头万绪,诚信应该成为整个公民道德建设的突破口。一个人只有诚信做人,诚信地对待工作、家人和社会公众,才可能建立和完善职业道德、家庭美德和社会公德,中华民族传统文化中的精华才能得到继承,道德社会才能真正建立。”
医疗机构是卫生系统的主要窗口,也是社会的重要窗口。医德、医风的好坏是社会风气好坏的反映,也是全民族整体道德素质的重要表现。因为医疗行为关系到人的健康与生命,所以,医德、医风一直受到社会各界、舆论的经常关注和很高的要求,常常形成一时的热点。由医德、医风恶劣造成的事故尽管不多,但是影响大,格外遭人痛恨和谴责。因此,医德、医风建设是社会道德建设的重点之一。随着市场经济体系的建立和不断完善,医院咨询建设和发展由依赖型向经营服务型转轨。由于多方面的原因,造成目前市场经济环境下医德存在多面性的特点:
1、受利益驱动,医德出现失衡。
随着人们物质生活条件的不断提高,传统医德发生了变化,受利益驱动,部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生了变化。本来,医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤,不能单纯以营利为目的,但在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体,既求社会效益,又要讲求经济效益,二者处理不当,就导致了有些单位和医务人员见利忘义,医德失衡现象的发生。具体为乱检查、乱收费、乱用药、收红包、从事第二职业搞“创收”等,由此扰乱医疗秩序,败坏了医德医风。
2、价值背向,导致医德失去规范。
国家对医院实行差额补贴的同时又使医院物资市场化,价格的涨跌使市场供求关系发生变化,在个人利益与集体利益发生冲突时,受市场经济体系和社会不良风气的影响,个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时,就可能寻求非道德补偿。更有甚者认为,为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换,合情合理。这反映了市场经济所引发的市场价格和价值的距离,导致了医德失去规范。
3、效益碰撞导致医德失调。
在国家补偿不足的情况下,为谋求发展,医院在考虑社会效益的同时也必须重视经济效益,由此在重视医疗服务的同时也十分重视医疗服务效益。但是,医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者,医院有择优治病救人和救死扶伤的道义,同时又有维持医院劳动力再生产的责任,在具体实施中难免使二者产生碰撞,导致医德失调。
由此可见,市场经济不仅体现在以法律为手段的制度约束性上,还体现在以信誉为基础的道德约束性上。在市场经济条件下,医院既担负着保障人民群众健康的任务,又要为自身生存和发展参与市场竞争。加强医德医风建设,建立一套科学、合理、有效可行的管理体制,是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。那么,医院该如何以“诚信”教育入手,抓好医德医风建设呢?
我认为可以从以下两个方面入手做文章。
1、以“诚”人为本,做好医务人员的思想教育。
一是抓好理想信念的教育。这是思想道德建设的核心,也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益调整及一些问题,坚定全心全意为病人服务的决心,为医院的生存和发展贡献力量。
二是对职工进行“三观”教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育,通过教育使职工正确看待物质利益,正确对待个人、集体与国家的关系,把个人利益融入集体利益之中;教育医务人员树立正确的人生观,把治好病人,减轻病人痛苦作为实现人生价值的最高目标。
三是对职工进行全心全意为病人服务的教育。教育职工树立起病人是医院的“客户”,病人是医院职工的衣食父母的理念,正确认识医务工作者和病人的'关系,教育职工经常进行换位思考,把病人的利益放在第一位。
2、以“信”为本,切实履行对服务对象的承诺。
一是要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范,使医德医风同职工的利益紧密挂钩,严格考核落实,建立竞争机制,优胜劣汰,全面提高医护人员的服务水平,提高其医德医风水准,让病人满意。