卫生院医疗管理制度
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卫生院医疗管理制度范文第1篇
关键词：镇卫生院 医院财务管理 问题及对策
1.镇卫生院医院财务管理中存在的问题
1.1医院领导财务管理意识淡薄
近年来我国乡镇卫生院的发展中，医院领导过分关注医院医疗业务的发展，而忽视了对医院财务的管理，缺乏足够的会计工作基础。由于乡镇卫生院是由国家扶持的具有非盈利性目的的事业单位，因此乡镇领导对乡镇卫生院的财务管理不够重视，资金来源大多依靠政府的拨款，缺乏科学有效的理财意识。大部分乡镇卫生院在经营过程中只重视医务发展，认识不到财务管理的重要性，缺少财务管理人员进行科学有效的财务收支计划管理，部分乡镇领导还将卫生院作为自己不合理收入的存储基地，更增加了乡镇卫生院财务管理的难度，也为乡镇卫生院的财务监督审核工作带来很大难度。同时乡镇医院的财务管理缺乏有效的外部监督，例如税务以及纪检单位等，由于外部监督机制环节的薄弱，不利于卫生院不合理财务现象的改进，一定程度上阻碍了乡镇卫生院财务管理工作的改进。
1.2医院财务管理人员素质较低
目前我国大部分乡镇卫生院的财务管理人员大多是缺乏专业财务管理知识和会计从业资格由医院领导指定的工作人选，造成卫生院缺乏科学合理的财务管理基础。仅有的会计人员往往也缺乏必备的财务以及会计专业的基础知识，只是按照长期的经验工作，因此大多也只是沿用传统的财务管理制度，不能同新型的财务工作制度以及会计工作制度相融合。同时乡镇卫生院缺乏专职的财务管理人员，往往一个会计人员身兼收银员以及药品管理人员等多份工作，职责不清，部分卫生院还存在由院长负责所有的票据审核及报销以及印章的管理等，这不仅仅不符合财务管理工作的正常规范，还为乡镇卫生院的财务管理工作增加了难度，在另一方面也阻碍了乡镇卫生院的可持续发展。
1.3医院财务管理制度不健全
部分乡镇卫生院的财务管理制度已经不能适应新形势下的乡镇卫生院的发展情况，在新的财务管理制度刚刚引入尚未能同乡镇卫生院的发展体制相结合的时期往往会在制度上存在很多管理漏洞。例如缺乏有效的财务报销制度，乡镇卫生院的领导常常利用职权让会计人员对并不符合规定的票据进行报销，或者擅自修改票据金额等；由于会计人员一身兼多职，因此往往不能进行细致的会计记账工作，就会造成卫生院财务收支使用情况不明；缺乏有效的固定资产管理制度，卫生院的大型医疗设备往往是在乡镇卫生院成立之初就已存在，因此卫生院领导对其管理并不够重视，不能对固定资产进行及时的维修以及更新，对医院原有的固定资产数量也并不十分了解，对新的固定资产的采购也没有按照国家规定的标准，很容易造成医院财务资金使用不合理，影响医院的正常运营。
2.改善乡镇卫生院的医院财务管理水平
2.1提高医院财务管理人员素质
想要提升乡镇卫生院的医院财务管理水平首先要加强对医院财务管理人员的培训，提高财务管理人员的综合素质。首先要提高财务管理人员的引入机制，及时更新现有的过于老旧的财务管理队伍，同时加强对乡镇卫生院现有的财务管理以及会计从业人员的专业培训，将最新的专业知识以及相关的法律法规政策作为培训的主要内容，保证卫生院的财务管理人员具备较为先进的管理知识以及高尚的职业道德情操。其次要定期对下级乡镇卫生院进行工作的检查、监督以及指导。这样有利于及时发现基层医院财务管理中存在的问题，并能及时进行帮助解决。最后建立明确的财务管理人员工作职能，以防止出现由于一人多职而造成财务管理混乱的现象，以保证卫生院正常的经济运营。
2.2建立健全医院的财务管理制度
要改善乡镇卫生院的财务管理水平，就要从制度上进行根本的变革，改变传统落后的财务管理体制。首先要根据新时代的要求进行财务管理制度的完善，建立如现金管理制度或者报销审批制度等，严格财务管理程序，避免出现领导特权而产生的不利于财务管理的行为。其次要加强内部监督控制，对财务管理活动中出现的不合规定的现象进行严厉查处，对会计信息中记载不明以及报销中材料不全的现象进行严格调查，杜绝一切利用职权违法乱纪的现象出现。最后要做好财务预算以及收支审批制度，以便财务管理人员明确医院资金使用状况，控制资金流向，确保每笔资金的运用都符合财务管理标准，做好资金使用状况的信息记录，一旦出现收支不明的状况能有据可查，及时发现问题及时解决。
2.3加强医院领导的财务管理意识
医院领导的管理观念直接关系到乡镇卫生院的发展方向，因此首先要提高医院领导以及管理层的市场经济意识，不断进行新知识新理论的学习，将财务管理作为医院管理的重点环节来抓，提高整体管理水平。其次要加强医院管理层以及财务管理队伍的建设，避免出现工作人员老化造成的思想落后、管理效率低下等现象，以确保财务管理工作的可续有序开展。最后要从外部引入监督检查机制，避免出现管理阶级的违规行为，保证财务管理的公开化以及透明化，促进卫生院的长远发展。
结论：乡镇卫生院作为农村医疗卫生的重要保证，只有保证其在新时代的市场经济竞争下持续健康的发展，才能促进我国新农村的建设，而乡镇卫生院的医院财务管理作为保证卫生院可持续发展的重要工作具有长期性和重要性的特点，这就要县乡各级工作人员共同努力，对卫生院的财务管理工作进行共同努力，促进其向规范化。科学化的方向发展，为新农村的卫生事业发展提供支持。本文中，笔者首先从医院领导财务管理意识淡薄、医院财务管理人员素质较低及医院财务管理制度不健全等方面分析了我国目前乡镇卫生院在财务管理中存在的问题，接着从提高医院财务管理人员素质、建立健全医院的财务管理制度以及加强医院领导的财务管理意识等方面对改善乡镇卫生院的医院财务管理水平提出了解决对策。
参考文献：
[1]陶瑞波,刘丽.乡镇卫生院财务管理亟待规范和加强[J].卫生经济研究,2010(09).
[2]安国臣.乡镇卫生院财务管理中常见的问题及解决措施[J]．经营管理者,2010(20)．
卫生院医疗管理制度范文第2篇
关键词：乡镇卫生院；问题；对策
一、引言
随着社会经济的快速发展，我国的医疗保障体系建设步伐不断加快，社会保障体系不断完善，逐步建立起了层级医疗保障体系，乡镇卫生院迎来了很好的发展机遇。为了提高乡镇卫生院的医疗服务水平，实施有效的财务管理和提高医院的经济效益，乡镇卫生院做好财务管理是关键。不仅如此，有效的财务管理可以使乡镇卫生院平稳健康发展，为广大的乡镇居民就医提供便利，有效地减轻了乡镇居民就医的压力和负担。所以，地方政府和相关部门以及乡镇卫生院的管理者一定要正确看待乡镇卫生院的财务管理，依托政府的财政扶持，全面改善乡镇卫生院的财务管理状况，加强对乡镇卫生院的财务管理，为乡镇卫生院的发展奠定基础。
二、乡镇卫生院财务管理存在的问题
（一）管理者重视程度不够，缺乏制度保障
在医院的管理发展过程中，大部分的医院管理者都忽视了财务管理问题，关注的重点一般都放在医疗建设和服务水平的提高方面。医院领导班子对财务管理的忽视，长期发展，医院严重缺乏财务管理意识。财务管理工作人员也忽视了自身工作的重要性，财务管理工作不到位，会计基础工作不踏实，财务管理工作效果不佳。除此之外，一些乡镇卫生院的会计机构不健全，缺乏专业的工作人员和必要的监督管理机制，外聘的社会工作人员较多，管理比较松散，工作人员专业素质较低，缺乏系统化、专业化的岗位培训，不具备现代会计制度所要求的业务素质。另外，很多卫生院没有建立专门的针对财务管理的内部控制制度和财务约束机制，对工作人员的要求相对较低，随意性强，管理问题比较多，财务管理工作的效果甚微。
（二）资产管理松散，风险较大
乡镇卫生院财务管理的一个重要部分就是固定资产管理，但是，目前我国乡镇卫生院内部固定资产明细记录不清晰、不完整的问题十分严重，报废报表和报废信息的处理比较随意。由于财务工作的严谨性和特殊性，关系到集体的利益和资金安全。所以在处理财务报废信息的时候，必须按照国家财务规定的相关流程进行处理，不得随意地进行处置，随意地处置财务报废信息，容易泄露国家财务信息，造成国有资产的流失。另外，乡镇卫生院对于药品和医疗卫生材料的管理也比较欠缺，对药品和医疗材料的使用和购买没有设立专门的账目进行管理，现有的账目管理模式，财务报账的购药价格与国家药局的价格不一致，管理松散，财务风险随之增加，资产清查也是走马观花，没有实质性的成效。
（三）会计核算不规范，权责混乱
目前，在乡镇卫生院的财务管理中，会计核算不规范、权责不清晰的现象，导致了乡镇卫生院财务管理混乱，失去控制。很多乡镇卫生院的账目没有按照相关的财务制度进行管理，财务管理与上级部门的要求基本不符。工资福利、商品与服务、个人、家庭补助等会计支出科目支出随意性大，导致会计信息不真实、不完整。另外，一些乡镇卫生院的债权债务状况也比较混乱，坏账死账比较多，给财务管理工作带来非常大的影响。
（四）财务管理基础工作薄弱
乡镇卫生院的账簿、账目科目的设置不符合卫生院的管理需要，不符合上级部门的财务制度的要求等问题比较常见，基本上都是只有总账管理，没有明细的收支，账目分类不清晰，管理混乱。财务支出科目未按照规定进行，报表质量低下，财务资料的真实性难以保证。很多财务资料没有经过严格的财务制度审核，只有院长的签字，财务资料内容存在一定的差异性，一些单位甚至白条入账，会计监督基本无效用，财务管理难度大。
（五）缺乏专业的工作人员
乡镇卫生院的工作人员一般都是高校毕业的医疗专业的人员，对于财务管理方面的专业知识比较匮乏，他们对于财务管理的认识也不到位，只注重自己医学专业水平的提高，财务管理工作水平比较低。另外，乡镇卫生院在引进财务工作人员时，没有严格按照财务工作要求进行选拔，有的医院甚至任人唯亲，让亲属承担财务管理职位，财务管理极其不规范，业务素质低下，内部监督管理作用基本缺失。
（六）缺乏有效的绩效考核制度
全国很多的乡镇卫生院的管理模式有效的阻断了销售商和医院工作人员之间的利益链，减轻了居民看病的经济压力，符合了自己事业单位的性质。但是乡镇卫生院对工作人员的业绩没有进行有效的考核，缺乏必要的有效的绩效考核制度，无法对工作人员的工作情况进行奖惩，不能充分调动工作人员的工作热情和积极性，严重制约了乡镇卫生院的发展。
三、加强乡镇卫生院财务管理的对策
（一）提高对财务管理的重视度
乡镇卫生院的管理者应该对财务管理有一个全面地了解和认识，加强对财务管理的认识和重视，学习借鉴优秀的财务管理经验，根据医院的实际情况，制定符合医院发展的财务管理制度。同时，要提高卫生院内部审计部门的工作质量和效率，切实发挥审计部门的监督管理作用，严格按照财务管理制度做好财务工作，形成良好的财务管理工作制度。除此之外，地方政府也要给予支持和重视，形成乡镇卫生院发展的坚强后盾。
（二）引进专业人才，规范管理专业人员
乡镇卫生院应该根据自身的实际发展情况，通过招聘等方式选拔专业的财务管理工作人员，招聘的财务工作人员必须持有会计从业资格证等基本的从业资格证书，接受过专业的会计专业培训，有良好的思想道德素质，严格按照国家的有关规定进行会计操作，不得有任何违纪的财务操作。例如，记账凭证一定要经过会计人员的签字或者盖章，再经过负责人的确认签章，操作流程一定要严格按照规定的流程执行，不给财务工作人员任何作假的机会。同时，要加强对在岗工作人员的培训，定期或者非定期开展专业技能培训和思想道德素质教育，并随着社会经济的发展，增加对工作人员的培训项目，努力提升财务管理人员的综合素质。
（三）建立健全财务管理制度
首先，建立合理的收入管理制度，及时发现财务管理过程中出现的问题，并有效解决。合理的收入管理制度，可以保证收费体系的正常运转，财务工作人员要细致的记好每一笔账，不错记、不漏记，确保账目的正确、真实有效。另外，对于国家财政、地方政府等的财政支持，必须要做好每一笔资金的入账，并做好资金分配，提高资金的使用效率，从源头上避免假账等违规情况的出现。其次，建立合理的支出管理制度。做好卫生院账目的支出核算工作，建立健全完备的支出核算机制，阻断销售商和工作人员的利益联系。同时要做好对凭证的管理，保证凭证等会计资料的完善性和真实性。除此之外，要对卫生院的每一项支出做出严格的审批和分析，做好明细记录，避免挪用公款等情况的出现。
（四）建立完善的绩效考核制度
合理完善的绩效考核制度对于医院的发展是极其有帮助的。定期开展绩效考评，不断完善绩效考评的项目和内容，秉承公平、公正、公开的原则进行考评，制定合理的考评方式，将考核结果与个人奖金等直接挂钩，根据考评的等级进行不同程度的奖惩，可以充分调动工作人员的积极性，提高卫生院的医疗服务水平，切实为乡镇居民提供医疗便利。
四、结语
乡镇卫生院还处在不断的建设完善过程中，出现各种管理问题也是情理之中。但是乡镇卫生院的管理者应该提高认识，加强对医院的财务管理，提高工作人员的财务管理意识和专业素质，减少卫生院实施合理的财务管理制度的阻力，为卫生院的财务管理打下基石，优化利用医院的各种资源，减少运营成本，真正发挥乡镇卫生院的医疗服务作用，切实为乡镇居民提供医疗便利。
参考文献：
[1]田琼芳.乡镇卫生院财务管理现状及创新探讨[J]现代经济信息,2011(12).
[2]李华.影响乡镇卫生院绩效评价的直接与财务管理因素及应对[J]现代经济信息,2011(05).
卫生院医疗管理制度范文第3篇
关键词：乡镇卫生院；护理工作；安全管理；问题；措施
乡镇卫生院存在规模小、资金少、人员配备不齐等问题，加之面向的主要是农村低文化水平的患者，导致其在开展护理工作时常常产生这样或那样的安全问题，给患者生命健康安全以及乡镇卫生院的正常经营发展造成了极大的威胁和影响，也严重阻碍到我国农村医疗卫生事业的正常、顺利开展。因此，切实落实和加强乡镇卫生院的护理安全管理工作是非要有必要的。下面，本文就乡镇卫生院在护理工作中存在的安全问题进行简要总结和阐述，并分析和探讨如何加强乡镇卫生院护理安全工作的措施。
1乡镇卫生院护理工作中的安全问题
1.1 缺乏健全的医疗设备及配套设施目前，我国大部分地区的乡镇卫生院均存在医疗设备陈旧、落后，基础设施配备不足，相关配套设施严重缺乏等问题，导致医护人员在开展护理工作时因设备器具缺乏而影响到工作的质量和水平[1]。这主要是由于政府对乡镇卫生院的建设重视不足，导致对其的财政划拨计划数额偏少，部分乡镇卫生院仅能维持基本的运作，无力进行基础设施的更新和购置。
1.2 缺乏完善的安全管理制度体系目前，我国多数乡镇卫生院在规章制度的编制上偏重于治疗管理，而对护理安全问题往往是一笔带过，甚至是没有管理条例，缺乏具体的、细节性的护理安全标准和规范[2]，从而导致医护人员在开展护理工作时没有对安全问题给予足够的重视，为护理工作埋下了安全隐患。
1.3 医护人员的配备不足我国大多数地区的乡镇卫生院存在患者多、护理人员少，医患比例严重失调的问题。特别是在一些偏远、贫困地区，由于其工作环境差、待遇低、晋升困难等因素的影响，使得大部分专业护理人员不愿意到这些地方工作，从而造成这一问题更为严重。“粥多僧少”的现状必然造成护理人员不可能对患者进行周到、细致、全面的护理，从而造成护理工作水平的下降，严重影响到患者及其家属对护理工作的满意度和认可度。
1.4 缺乏高素质的专业护理人员乡镇卫生院的等级低、规模小、环境差、工资少，在进行护理人员分配时，往往以中专学历人员为主，缺乏高学历的护理人员，导致卫生院护理人员的整体素质水平不高。同时，由于受到经济、环境等方面的影响，乡镇卫生院的护理人员获得职业再教育、带薪进修的机会很少，使得他们对当前护理行业中的新标准、新技术、新知识等的了解和掌握不足，进而影响到护理工作的质量[3]。
2 加强乡镇卫生院护理安全管理的措施
2.1 加强政府重视和支持国家和各级地方政府要加强对乡镇卫生院建设的关注和重视，严格贯彻和落实国家对农村医疗卫生事业建设的方针政策和措施要求，加大对乡镇卫生院的财政拨款和设备投入，并在更新和完善乡镇卫生院基础设施问题上制定科学、可行、有效的行政落实计划[4]，从而真正将乡镇卫生院的建设工作纳入到政府工作行程中来。
2.2 建立健全护理安全管理制度体系乡镇卫生院要结合自身实际情况，在国家规定的相关行业制度和标准的基础上，科学、合理的编制符合本医院工作实情的护理安全管理制度，详细、清晰的对护理工作各个环节和步骤的安全标准进行要求和规范，明确各护理岗位人员的工作要求和责任内容，并在工作过程中不断对护理安全制度进行完善、补充和修正。同时，还要将安全管理制度张贴在各科室的显著位置，并组织护理人员进行集中学习，定期检查和考核护理人员的学习情况、工作安全质量等，切实加强和落实护理安全监督检查制度，加大对护理安全工作的指导、监督和控制，从而真正将护理安全工作纳入到制度化、程序化、标准和规范化的轨道上来，切实提升护理工作的安全质量和水平。
2.3 加强专业护理人才队伍建设各地政府要结合当地乡镇卫生院的工作实情，积极鼓励和引导高学历、高素质的护理人员投身入基层卫生建设事业中来，并通过提高乡镇卫生院工资待遇、增加人员进修机会、扩大乡镇卫生院编制人数等行政手段，增加乡镇卫生院中高学历护理人员的比例，合理优化地区护理人才的分配结构[5]，从而有效提高乡镇卫生院护理人员的整体素质水平。同时，乡镇卫生院还要积极组织护理人员进行职业培训，不断提高他们对当前护理行业新形势、新技术、新方法的认识和掌握，增强护理人员的职业道德水平和工作责任意识，使其自觉规范护理工作中的操作行为，从而不断提升乡镇卫生院护理人员的综合素质水平，更好的提高护理工作的质量和水平，融洽护患关系，提升患者对护理工作的满意度，从而进一步减少医疗纠纷和医疗安全事故的发生。
3 小结
随着社会时代的发展和人们维权意识的增强，乡镇卫生院必须要从多方面入手，不断提高和优化护理工作的安全管理水平，确实保障患者的人身安全，减少医疗安全事故的发生，从而不断促进乡镇卫生院的进一步发展，推动我国农村基层医疗卫生改革事业的顺利开展。
参考文献：
[1] 李均满.在新医改中推广乡镇卫生院优质护理服务[J].大家健康（下旬版）,2013,06(11):205-206.
[2] 陈发成.加强护理安全管理对提高乡镇基层卫生院护理质量的效果[J].数理医药学杂志,2012,25(02):117-118.
[3] 黄彩霞.乡镇卫生院护理安全管理现状[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2013,11(07):2066-2067.
卫生院医疗管理制度范文第4篇
关键词：基层卫生院;妇幼;护理管理
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2012)09-0271-01
基层卫生院是营利性的公益事业单位，以公共卫生服务为主，综合提供预防保健和基本医疗服务。为建立覆盖城乡人民群众的基本医疗保健制度，基层卫生院是“三级卫生服务网络”的枢纽，是政府为广大基层人民群众提供基本医疗保健服务的重要载体。随着人们生活水平的不断提高以及医学科学技术的飞速发展，人们的医疗保健意识逐渐增强，基层卫生院的生存和发展则面临着诸多机遇和挑战。妇幼保健作为基层卫生院“六位一体”的综合服务功能之一，是其日常工作的重点。本文就基层卫生院的妇幼保健任务和一些现状出发，谈谈如何强化其妇幼护理管理工作。
1 基层卫生院妇幼保健任务和现状
基层卫生院在妇幼保健方面的任务包括：开展婚前医学检查、产前诊断，开展孕产妇保健、儿童保健系统管理，大力推行妇幼保健、孕产妇和儿童保健，抓好儿童计划免疫接种制度和重大传染病的预防等。从我国三级卫生服务网络的规划目标来看，基本医疗服务在基层镇乡卫生院，常见病和多发病在县级医院，疑难重症在三级医院。但事实上，由于医疗市场的竞争日趋激烈，病人流向往往呈现“倒三角形”。基层卫生院大多面临生存危机，其妇幼护理管理更是存在许多难点：首先在人才方面，基层卫生院生正规医药卫生院校的毕业生很少，加上工作条件的限制，护理人员普遍存在“三低”现象，即低学历、低职称、低素质，再加上数量不足，结构不合理，流动性大；其次在管理水平上，基层卫生院缺乏科学、规范的管理机制，各种规章制度不健全。从而影响了医疗技术和护理技术水平的提高。
2 强化妇幼护理管理工作
2.1 加强护理队伍建设:人才是立院之本，只有狠抓人才引进和再教育，才能从根本上解决护理技术水平不足的问题。应该认识到护理人力资源短缺的状况短期内难以从根本上得到改善，人才的引进还得靠机制、靠政策等，但基层卫生院能够做到的就是重视护理人员的在职教育，提高队伍整体素质。例如可以建立逐级进修学习制度，每年安排相关专业技术人员到上级医疗卫生机构进行临床进修和短期培训，逐步地实现所有护理人员的轮训。在有计划地组织护理人员参加相关业务知识学习的同时，还不能忽视实践操作技能的提升，通过组织形式多样的技术操作竞赛、评比等一系列活动；通过奖励机制鼓励护理人员利用业余时间进行再生造，或参加各种学术活动，从而在基层卫生院形成良好的终生学习的氛围，护理人员能够互相促进，共同提高。综合上述措施，才能有望减小基层卫生院在人才引进方面的差距，弥补在职人员在学历、职称和经验上的不足。
除了业务技术方面的提升，基层卫生院还应注重提高护理人员的职业道德，加强相关人员责任心和责任感的教育。护理工作救死扶伤，光荣而且神圣，每一个工作细节都关系着病人的生命健康和安全。对待病人，护理人员应该像亲人般的温暖，给予无私的关怀和真诚的照料。工作中站在患者的角度思考问题，多理解多体谅。护理工作虽然不乏繁杂和琐碎，却十分强调严谨的工作作风，因为它具有严密的科学性，容不得丝毫疏忽，工作态度随意草率不但直接影响治疗效果，而且危及病人生命安全。护理人员尤其要注意避免出现厌烦、麻痹等负面情绪和侥幸心理，只有这样才能防止护患纠纷及医疗事故，融洽护患关系。
另外，护理管理工作还应重视护理人员良好的心理素质和自身修养的培养，要求他们体现出健康的仪表形象和精神面貌。在工作中做到服装整洁合体、举止亲切、笑容温馨、积极乐观、热情自信。并始终贯穿护理过程的各个环节。因为护理人员的情绪可以直接感染、影响患者及其家属，他们的一个微笑对于患者而言，就是一副镇定剂。护理人员良好心理素质和自身修养的体系，都能对患者产生积极的心理暗示，从而减少对疾病和治疗的恐惧和陌生，这样也有利于建立良好和谐的护患关系。
2.2 建立健全各项规章制度:完善的规章制度具有非常多的功能，它能够传播特定的价值观，规定统一的行为模式，并逐渐形成一种文化，使人们在潜移默化中明确组织提倡什么、反对什么、禁止什么。护理工作涉及的面广，内容多，知识的整体性强。完整系统的护理规章制度应该覆盖从个人行为到医院的基本制度，从技术要求到业务规程，包括全院所有层面和所有环节[1]。
笔者曾经在就职的卫生院开展相关制度的应知应会考核，对象包括护士长在内的所有护理人员。考核内容包括分级护理制度、交接班制度、查对制度等几项核心制度。考核结果显示，熟悉掌握这些规章制度的占总人数的20%，大部分护理人员只是对之含糊了解。笔者认为，在基层卫生院，一般建立护理管理制度可以从以下几大块入手：病房管理；用药管理；护理质量、安全管理；护理继续教育管理；科研、教学管理等。各项制度既有分工，又相互依存。尽量做到科学无遗漏、无重复。各项规章制度的建立不应盲目剽窃大医院，而是应该首先确立一个适用可行的指导方向，然后从基层入手，广泛收集一线工作人员的意见，逐级上报审核，确定后首先由最高领导者执行，接着自上而下的贯彻。因为最高领导者在制度的宣贯和执行上起着表率的重要作用。有了规章制度，下一步就要加强宣传教育，明确责任，必要的时候还应开展培训。尤其是一些护理技术方面的规范，必须重点培训、严格执行，不能随意操作，以免发生意外；应建立良好的反馈机制，对于一些逐渐不适应临床的制度和规范，能够及时修改和充实。
总而言之，制度不应该仅仅局限于写在纸上、挂在墙上，而应该成为每个护理人员的意识习惯和行为准则。长此以往，在基层卫生院逐渐形成依靠制度规范体系进行管理的模式。在制度执行后的一个阶段，还要定期举行考核与监督，必要时还应加强惩罚力度。在涉及到病人安全、医院生存发展等方面的制度上，如护理安全管理制度、护理投诉管理制度、差错、事故登记报告及改进制度等，要严格规范，力求具有强制性。通过定期开展检查、监督活动，在院内树立“法治”观念，如此才能切实建立好各项规章制度。
卫生院医疗管理制度范文第5篇
随着经济市场的开放，大多数乡镇卫生院的经营意识浓，医疗质量意识淡薄，人员素质不高，设备落后，加之管理措施缺乏，致使医疗质量不高。为此，应加强全员医疗质量意识的教育，强化管理手段，完善制度，推行全面医疗质量管理等多种活动，提高医疗质量。
质量存在的问题
目前卫生院的经营意识增强，质量观念淡薄。改革开放以来，诸多因素使乡镇卫生院处于“大病看不了，小病看不到”。为了解决“生存”问题，卫生院只有想方设法提高经营效果，最普通的方法是吃药品销售的“回扣”，一些同志片面的认为医疗质量管理已失去意义，觉得“病人少，管不管均可”。
医疗质量管理网络不全，措施乏力。按照一级医疗机构管理的要求，卫生院应建立健全医疗质量管理的组织机构，并明确专人负责医疗质量管理工作。多数卫生院虽有人管，但院长没有赋予其相应的管理权力，加之大多数不懂得质量管理，如何管理如何进行，又缺乏医疗质量管理具体措施，质量管理不规范。
卫技人员整体素质亟待提高。长期以来，卫生技术人员多数缺乏必要的在职教育，业务知识老化，质量意识淡化，严重影响医疗质量，甚至酿成差错事故。
医疗备件简陋，仪器设备陈旧，业务技术落后。当前卫生院医疗仪器设备陈旧、缺乏，有的卫生院甚至没有一台高级显微镜，生化检验、心电超声等检查手段尚未全面普及。
卫生工作经费补偿渠道不畅。各级政府都明确提出要加大对农村卫生事业的投入，但是真正落实到卫生院的经费就很少。这样卫生院就要竭尽全力找生存之路，还要完成大量的预防保健任务。在此情况下，质量管理其难度更大。
提高乡镇卫生院医疗质量的对策
加强全员质量意识教育，树立新型“质量-效益”观。卫生局要结合本地实际，加强全体医务人员，特别是卫生院长的质量意识教育，使广大职工充分认识到医疗质量是“生存之源，发展之本”，提高医疗质量就是获得社会和经济效益，失去医疗服务的高质量，卫生院就难以生存。卫生院长要把医疗质量管理作为头等大事，“以质量求生存，向管理要效益”。
健全质量保证体系，强化质量管理措施。为加强医疗质量管理工作，业务院长要配合好医疗组长和护士长，院长就赋予他们与职责相应的质量管理权限，根据需要还可以成立相关的管理组织，如“医疗管理小组”、“处方质量审查小组”、“病历质量评审小组”、“医技科室质量检控小组”等，发现问题及时解决。
采取各种措施，完善管理制度。要按照卫生部制定的“乡镇卫生院建设标准”，加强乡镇卫生院基础建设，添置、更新基本医疗设备，逐步配备较先进的诊疗器械，为临床医疗提供现代化诊疗手段。特别是近几年在我省实行农村合作医疗以来，各乡镇卫生院更要全面加强管理。同时，要加快人才培养，加速知识更新，提高技术水平。在管理措施上，当前要特别强调各种医疗工作制度，诊疗常规和技术操作规程；尤其要严格执行医疗文件书写、医嘱、处方、查房、手术、会诊、转院检查对等一系列基本医疗制度，用制度和规范化来约束医护人员的行为，推动医疗质量管理的制度化。
