前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇茶道赏析范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
一、考察感受
现场参观了区工商局工商分局和市工商局分局等单位,参加了工作座谈会,外地工商给我留下深刻印象。
亮点一:工作流程精细化。工商给我的第一印象就是工作次序清晰、条理规范。市工商局印发的《工商服务指南》内容十分全面,基本涵盖了工商部门的各项日常工作,且通俗易懂,结构分明,让前来办事的人一阅便知,既节省了群众办事时间,又提高了工商工作效率。从宣传光碟到汇编成册的软件资料,从办事大厅详细的工作流程到职能科室规范的工作制度,工商通过点点滴滴的细节,让人感受到细致入微的服务,通过规范化的监管服务,全面提升了工商形象。
亮点二:教育培训差异化。首先,领导班子做表率,工商要求领导班子做到勤思考、常总结、善管理、全教育、勇决断、敢负责。思想工作常抓不懈。其次,差异培训练新兵。针对不同对象采取不同的教育方式,制定有差别的学习目标,实行合理的差异化,提升新老同志的工作能力和业务素质。
亮点三:日常考核常态化。工商提出日常监管考核“六率”,分别是无照经营控制率、食品安全监管率、重点行业监管到位率、申、投诉办结率、经济户口系统运行率、目标任务完成率。通过指标量化,细化日常监管工作,将日常监管工作落实到各个责任人,真正做到奖惩结合、赏罚分明。工商局创新性提出干部分类管理制度,对在不同位置、不同年龄阶段提出的差异化的工作要求,并通过考核给予一定的奖励。干部分类管理体现了以人为本的科学思想,调动了干部学习工作的主动性和积极性。通过干部分类管理制度,工商局有效提升了干部的业务素质和工作能力,提高了队伍整体水平。
亮点四:分类监管规范化。在无照经营和食品安全监管上,工商采取分级分类的监管模式,建立三类监管区域,明确各职能部门的工作职责。同时加强与地方政府的沟通配合,搞好工作宣传,充分利用新闻媒体的力量,争取社会各界的理解和支持,将无照经营和食品安全监管工作深入到辖区群众的心中,营造良好的工作氛围和工作环境。
亮点五:监管服务创新化。在市工商局,我们了解到该局发出了全国第一张农民合作社营业执照、全国第一张农民土地股份合作社营业执照,自主研发了《外企出资监管系统》、《电子监管地图系统》等等举措。窥一斑而知全豹。工商在工作中十分强调工作创新,并通过大胆改革、创新举措,不断提升服务监管水平,将服务和监管有机结合,为地区的经济又好又快发展提供了强有力的保证。
二、几点思考
学习借鉴先进经验,关键是要紧密联系实际,着眼解决问题,做到真学、真信、真懂、真用。通过学习考察某省工商局有关局(所)的经验和做法,结合贵池工商的实际,建议将市场规范工作的总体思路定位为:转变观念,提高素质,创新基层工商所市场监管制度和方式,及时整合人力资源,完善绩效考核制度和激励约束机制,努力构建市场监管执法长效监管机制,促进工商所实现高效能监管,提高服务区域经济的水平。具体做好以下几个方面的工作:
(一)明晰监管层次,创新监管方式。一是监管工作推进层次化。工商部门面对庞大的监管群体,在管理工作中不能搞“一刀切”,必须突出工作重点,坚持监管层次化,推进实施分行业、分时段监管举措。二是市场监管痕迹化。即:抓好行政监督、检查和服务指导记录制度建设,要求无论是市场监管还是行政执法、行政指导、服务发展、消费维权等都要做好相应的检查记录,这样既能体现工作效果,又为考核提供依据,同时还可为追责提供证据。不仅有利于阶段性工作的检查督促,而且有利于整个工作的顺利实施与完成。三是专项整治常态化。专项检查和整治要经常化,建立长效监管机制,做到整规结合、纠建并举,使市场痕迹化的监管模式与市场巡查制相结合,做到有长效的监管制度、长效的监管手段、长效的监管措施等,采取在检查督导的同时,按既定的工作标准、程序规范到位,做到工作不留死角、不留空挡。
(二)强化绩效管理,明确监管责任。建立工商所工作人员市场监管绩效考核管理机制,明确每个人的监管职责。即结合全年工作总体目标,制定客观、明确的监管职责量化标准,将监管职责分解、细化、落实到个人,并签订《监管目标责任书》作为今后绩效考核的主要依据。以绩效促管理,解决基层监管任务不明确的问题,将监管任务达标率落实到个人。
(三)拓展执法广度,推进执法深度。在以前的工作基础上,学习研究各行业的特点,拓宽监管视野,努力在商标、广告、合同等案件上有新的突破,加强涉外案件的办理力度,扩大执法幅度,提升执法影响力。应该引导每位同志拓宽知识面,结合工作兴趣,培养在某一方面或某一类案件上的执法能力,将每位同志培养成“一专多会”的全能型执法人员。
(四)加强法律法规学习,提高案件质量。案件质量是执法工作的保证。既要加强实体法的学习,也要重视程序法的领会。既要维护法律的公正性,也要体现法律的公平性。具体到实际中,从案源的发现开始,重视案件的程序性和证据的巩固,切实做好案卷的装订工作,认真规范每一份案卷材料,确保每一起案件都是铁案。
(五)加大监管宣传力度,增强执法震慑力。随着信息多元化的不断发展,我们要转变思想,破除宣传工作“无用论”、“多做少说”、“只做不说”等片面思想,加大监管宣传的力度,加强正面引导和反面警示,提高执法的震慑力,营造人民群众参与监管、经营户自觉自律的良好氛围。
三、工作启示
结合此次外出考察学习,针对当前乌沙工商所工作实际,我们要着重从以下几个方面开展好市场监管工作:
(一)抓住重点行业不松手。总结以前工作的经验成果,继续加大对食品、农资等行业的监管力度,努力提高监管覆盖率,提升监管水平。
(二)兼顾一般行业不放手。充分发挥工商监管职能,利用商标监管、广告监管、质量抽检、消保维权等职能,加强对一般行业的监管,促进市场秩序规范。
方法:辨证施治,中西药结合,对症治疗。
结果:70例患者治愈35例,显效者30例,无效5例,总有效率为92.86%。平均退热时间(3.21±0.85)天。
结论:中西药结合治疗急性上呼吸道感染,取得很好效果。
关键词:急性上呼吸道感染治疗中西药
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.281
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0200-02
急性上呼吸道感染是指鼻、咽、喉部急性局限性炎症的概称,就是“感冒”。是呼吸道最常见的一种传染病。我院呼吸科门诊量平均20人次/日,年平均门诊量7200人次/年左右。急性上呼吸道感染的病例约占 1/4 左右,以老人和儿童为多见。治疗上呼吸道感染,我们因病因人辨证施治,中西药结合,简单用药。取得了良好的疗效,同时也积累了宝贵经验。
下面对急性呼吸道感染的病例,进行回顾性分析与总结。
1资料与方法
1.1临床资料。2013年1-2月收治急性呼吸道感染患者70例,男50例,女20例。年龄5-18岁30例,18-60岁18例,60-76岁22例。60例经门诊治疗痊愈。10例入院治疗后,痊愈出院。
1.2治疗方法。根据患者就医时,感染所处的不同阶段,进行对症治疗。感冒初期,咽部干痒,喷嚏、流涕,无发热,仅有轻微的头痛者,给予板兰根冲剂,每次 1-2包,3次/日,口服,连服 3 天。嘱患者多喝热水,多吃水果,注意休息。并与患者进行交流,正确认识感冒,不乱用药。并电话跟踪随访,和患者或家属保持联系,密切注意病情变化。
急性咽喉炎,对咽喉部发痒和有灼热感、声音嘶哑无发热者给予口服抗病毒药物治疗,吗啉胍 0.1g,口服,3次/日。双黄连口服液,1次20ml(2支),3次/日;小儿酌减。注意饮食,勿食辛辣及烟酒。3天后症状有所改善者,继续服用3-5天后停药。如3天后不见好转,但无发热,可加用咽部雾化治疗,加双黄连注射液2ml,加水适量,超声雾化1周。对细菌性咽、扁桃体炎,发热 38-39℃,咽痛明显,吞咽时加剧,头痛,全身乏力者,给予青霉素静滴,2次/日。体温降至正常,咽痛消失,可改用口服抗生素。
急性上呼吸道感染同时伴有精神萎靡的患者,处于感冒的中期,常因发热,全身酸痛,没能得到很好的休息,疲惫不堪,情绪低落。青年人对感冒无所谓,不重视,未能及时就医,使感染向下呼吸道蔓延,病情加重。年老体弱者、小儿多因高热骤退后,大量出汗后发生虚脱,造成精神萎靡,反应迟钝。对这样的患者进行实验室检查,对白细胞计算正常或偏低,淋巴细胞相对增高者给予抗病毒治疗。对于白细胞计数及中性粒细胞增高者给予抗细菌治疗。同时补液,纠正电解质紊乱,使水电平衡。对这类患者在门诊治疗者,要加强护理,严密观察,注意病情变化。一般3-5天即可停药,视病情改口服用药。
1.3疗效评定标准。治愈:临床症状、体征消失;显效:病情明显好转,但未完全改善;无效:症状没有好转或恶化。总有效率为治愈加显效。
2结果
70例患者治愈35例,显效者30例,无效5例,总有效率为92.86%。平均退热时间(3.21±0.85)天。
3讨论
急性上呼吸道感染是常见病,多发病。在治疗的同时,要随时向病人及家属进行宣教,积极参加体育锻炼,增强体质,增强机体抗病能力[1]。进行耐寒锻炼,如冷水洗脸,冷水擦身,以增强血管舒张神经的敏感性,避免受凉,淋雨,过度疲劳等诱发因素,在感冒流行季节,老年人及儿童少去人员密集的屋内公共场所。
急性上呼吸道感染诊断明确,处置得当,很快就会痊愈。如不及时就医,自己乱用药,甚至多种药同时服用,反而使病情加重。有的药效没有显示出来,不良反应又引起了另一个脏器的疾病。合理用药是保护器官和细胞的关键所在。药物是一把双刃剑,在战胜敌人的同时,也能伤害自己。药源性疾病已对人类健康造成威胁,成为一个全球性问题。不到万不得已的情况下,是不能轻易拿出武器的。必要时使用武器时,也要由医生来选择最佳的,因为医生了解它的性能。“大病进医院、小病上药店”。可以看出来,百姓药害意识十分淡薄。很少普通百姓自行用药前咨询过医生、药师,分析过自己的禁忌证[2]。如扑热息痛,常用于感冒引起的高热和缓解轻度疼痛,一般剂量很少引起不良反应,是一种比较安全的解热镇痛药。如长期大量使用对乙酰氨基酚时,尤其是肾功能低下时,可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭,少尿,尿毒症。阿司匹林,是解热镇痛药的一种,常用于感冒引起的发热、头痛,肌肉痛等。过量会引发大量汗出,而引起虚脱,较大量口服可刺激胃,破坏胃黏膜。不可小看感冒药,感冒药引起的贫血,再生障碍性贫血,肾病等屡见不鲜,要全社会引起足够的重视。有的患者认为药用的量越大效果越好,我们临床医生在给患者处置的同时,要与患者及家属进行很好的沟通,做好宣教。主要包括:①用药必须有医生指导;②要遵医嘱,不要随意调药量及时间;③急性上呼吸道感染中西药合用为好。
急性上呼吸道感染属于中医学“感冒”范畴,多由于外感风邪所致[3],中医药在提高患者免疫功能,增强抗病毒能力方面有标本兼治的功效。清开灵颗粒由《温病条辨》中安宫牛黄丸化裁而来,以胆酸、去氧胆酸为君药,清热解毒开窍;水牛角提取物为臣药,清心解热安神;黄芩苷及山栀子、板蓝根、金银花提取物为佐药,清热解毒利湿;珍珠粉为使药,定惊安神。诸药配伍,达到除热务尽、毒火并治之功效[4]。中药治疗急性上呼吸道感染较抗生素治疗疗效相当,可缩短发热时间,副作用小,可在临床推广使用。
参考文献
[1]陈灏珠.实用内科学[M].第12版.北京:人民卫生出版社,2007
[2]杨永弘.社会环境因素与滥用抗生素和细菌耐药问题[J].中国实用儿科杂志,2002,(3):148-149
【关键词】青少年柔道运动员 运动损伤 调查分析
柔道运动起源于日本,是现代奥运会项目。我国开展柔道运动的历史尽管不是很长,但我国运动员(特别是女子大级别)在此项目上已经取得了较好的成绩,且受到世界的关注。青少年柔道运动员是奥运战略的后起之秀,肩负着冲击金牌的重任。由于柔道项目身体对抗较为激烈,因此运动员在训练或比赛中经常会受到各类损伤,这直接影响了青少年运动员的个人成长和进步,妨碍了运动训练的正常进行,甚至可能因此而缩短运动员的运动寿命。因此,了解柔道项目的运动损伤特点,探讨其运动损伤发生的原因,提出预防措施,避免运动损伤的发生,从而提高青少年柔道运动技术水平。本研究旨在为青少年柔道训练提供有价值的参考和借鉴。
1研究对象和方法
1.1研究对象
河南省周口市柔道队在训青少年运动员20人(男13人,女7人)。年龄13~19岁,训练年限1~5年。
1.2研究方法
1.2.1文献资料法
查阅图书馆期刊文献及图书;登录网站;查阅青少年柔道运动员训练日记。
1.2.2 问卷调查法
对在训20名运动员近两年的运动损伤情况进行问卷调查,内容主要包括运动损伤发生的部位、时段、原因等,并对调查结果进行统计学分析。20名柔道运动员近三年均有不同程度的运动损伤,共计发生56人次,损伤发生率人均接近1次/人・年。
1.2.3访谈法
就有关青少年柔道运动的损伤特点等问题请教有关专家和教练员,并访谈部分柔道运动员。
1.2.4 数理统计法
对调查获得数据进行统计学分析,采用Excel统计处理。
2结果与分析
2.1青少年柔道运动员损伤部位统计
柔道技术动作中的抓、握、拧、抱、推、拉等技法,从人体结构和功能可知,都与指关节、腕关节及相关韧带和肌肉紧密联系。另外,在柔道技术的推拉、摆动乃至个赛程,几乎都离不开手与腕的用力。因此,手腕和手指关节极易发生损伤。调查显示,青少年柔道运动员发生运动损伤相对集中在膝部、腰部、手腕。
膝关节是人体最复杂的关节,其主要运动形式是屈和伸,当小腿突然外展、旋外,或足与小腿固定、大腿突然做内收和内旋动作,均导致膝关节的内侧副韧带发生损伤。若膝关节屈伸时伴有关节的扭转,则半月板因剧烈研磨而导致劳损。
2.2青少年柔道运动员损伤种类统计
基于柔道运动身体接触多、对抗性强的特点,柔道运动损伤的种类主要是关节扭伤和肌肉拉伤。调查显示,运动损伤部位和种类与柔道动作特点有关。从运动解剖学知识点看,当膝部屈曲时,如果大小腿猛然做回旋动作,都极易造成膝关节内外侧副韧带和半月板发生损伤。其次,柔道运动员在摆动、推拉时,腰部和肩部肌肉紧张发力,若用力过猛过快,技术动作错误等原因,都可能造成这些部位的肌肉拉伤。另外,柔道运动员倒地时的支撑动作错误,或运动员之间相互碰撞而造成的关节扭伤、挫伤,或相持突然发力,也会造成造成关节脱位等。
2.3青少年柔道运动员损伤对运动训练的影响
此次调查发现,在56例损伤中,未对训练、比赛产生影响的轻度损伤仅有3例,占5.36%;其他均是对训练、比赛影响较大的中、重度损伤,全部停训的有6例,占10.71%;部分停训的有33例,占58.93%。这样,必然会直接影响训练的系统性,中断训练计划和方案,运动员训练水平不能得到有效的提高,也必然会影响运动员在各种大赛中取得较好的成绩。
2.4青少年柔道运动员损伤时段统计
调查发现,青少年柔道运动员损伤主要发生在专项对抗训练中,有35例,占62.5%;其次是比赛阶段,有11例,占19.64%。准备活动和早操中活动量相对较小,对抗性不强,因此,受伤几率不大。由此可见,柔道项目的运动损伤主要发生在专项训练过程中,且主要发生在对抗练习中。
2.4青少年柔道运动员损伤原因分析
调查显示,柔道运动员辅助练习动作简单且无身体对抗,因而发生损伤较少,发生在辅助练习过程中的损伤多是因运动员加大负荷时,使身体局部负担过重而造成的慢性损伤。专项对抗训练的激烈程度不如正式比赛,运动员思想的重视程度也不同于正式的比赛,且每次课训练时间较长,而产生运动疲劳,所以,正式比赛时的运动损伤相对较少。调查显示,技术动作不正确也是造成运动损伤的重要原因,因为在平时的训练中,部分队员技术错误,违背了人体解剖结构和功能,发力肌肉不科学,因此,这也是导致运动损伤的重要原因;其他的原因有身体疲劳或自我保护不当或不在乎等。
运动员对运动技术的学习和掌握是一个由感性到理性的螺旋式发展过程,青少年运动员年龄小,练习时间短,比赛经验相对不足,对运动技术的掌握和运用还不够熟练,因此,在实战或对抗练习中经常出现各种失误。通过调查还发现,多数青少年运动员对运动损伤的严重性认识不足,思想上没有引起足够的重视,这应是造成运动损伤发生的原因之一。
3 结论与建议
3.1 结论
3.1.1柔道项目身体接触频繁而激烈,青少年柔道运动员运动损伤发生较多,对训练和比赛有较大的影响。
3.1.2柔道运动员的损伤有其项目的特点,手腕和指关节易损伤,相对集中发生于膝、腰、肩等部位,关节扭伤和肌肉拉伤最常见。
3.1.3青少年柔道运动员运动损伤后减量和停训占大多数,影响了正常训练进度计划;运动损伤时段以专项对抗训练为最多。
3.1.4柔道运动员运动技术动作错误是造成青少年柔道运动员损伤的主要原因,其次是认识不足和自我保护能力不够等。
3.2 建议
3.2.1教练员应加强对运动员保健方面的传授和指导,提高预防损伤重要性的认识,有意识地让青少年运动员了解柔道项目的特点;人体解剖学结构特点;薄弱关节和肌肉特点等,教练员要合理科学地安排训练和比赛,特别是对运动量和运动强度的安排要合理,训练内容丰富多样,防止柔道运动员局部负担过重;教练员要准确清楚地了解每一个运动员的身体素质情况、身体机能状况和运动技术水平,绝不能让运动员带伤训练或比赛;或使他们在过度疲劳的情况下参加比赛和训练[3];及时指导运动员运动损伤的预防措施,做到有的放矢。
3.2.2青少年柔道运动员应加强文化知识的学习,了解运动技能形成规律,掌握动作技术分析,充分认识预防运动损伤的重要性,认真对待训练和比赛过程;在训练或比赛中要遵循科学的训练规律,循序渐进,稳步提高;及时把握自身机能状态,能根据实际动作需要,采用必要的自我保护方法,并在运动实践中,主动加强训练,尤其是加强膝关节、腰部、手腕关节周围肌肉力量和伸展性的训练,尽可能减少或避免运动损伤的发生。
3.2.3 运动队应从设备上添置康复器械,并有随队保健医生指导,配合训练和比赛及时预防或治疗,以加速机体的恢复和康复,使运动员发生运动损伤后得到及时的治疗和康复,提高运动技术水平。
【参考文献】
[1]运动医学教材组.运动医学[M].人民体育出版社,1990.
自学习实践活动开展以来,我局领导班子成员思想上高度重视、行动上高度自觉,充分发挥模范带头作用,认真学习《科学发展观重要论述摘编》等重要书目,撰写读书笔记和心得体会,并坚持深入基层开展专题调研,召开各种座谈会、专题民主生活会、发放调查问卷和征求意见函、开展交流谈心、建言献策活动,广泛征求群众意见和建议。 5月18日 、 5月25日 又分别召开了支部专题组织生活会和领导班子专民主生活会。局领导班子成员在听取反馈意见的基础上,紧密联系商务工作实际,对照党员群众提出的意见,在贯彻落实科学发展观方面,在群众反映强烈的热点问题方面,在党性、党风、党纪方面存在的突出问题进行了认真的检查,深刻分析原因,开展了积极的批评和自我批评。在此基础上,在党组书记、局长...的主持下形成了分析检查报告。现报告如下:
一、理论学习、业务学习不够
班子成员对加强理论学习的重要性认识不足,静下心来认真学习党的基本理论知识和研究党的政策、方针、路线不多,运用科学发展观、唯物主义辩证法解决工作中具体问题的水平不高,造成了日常工作中常规性动作多,创新思维不够,敢于负责的思想境界不高,大刀阔斧,只争朝夕的工作精神不足,政策理论水平有待于进一步的提高;业务知识学习不够,面对新形势对外向型经济人才的要求越来越高,班子成员原有的知识已不能适应新形势发展的需要,如:日常英语对话、普通话交流、外贸经济法律法规、熟悉掌握足国家的优惠政策等等。
二、解放思想、更新观念不足
班子成员的思想和观念还停留在一个较低的状态,不能及时应对出现的新情况、新问题。一是有时习惯于用计划经济的思维方式来做工作,对工作中面临的新形势、新任务认识不清,对商务工作出现的新情况、新问题缺乏深层次思考,拿不出切实可行的应对措施。二是对上级指示精神和文件学习的系统性差,学习不透彻,理解不深透,贯彻不力,往往只满足于集体学,会上讲,在一定程度上存在经验主义和实用主义,缺乏看清事物本质的判断力和洞察力。
三、在工作作风,服务基层,服务群众方面有待进一步加强
班子成员忙于表面工作,忙于具体的事务多,深入基层不够,联系群众不广泛。班子成员虽然也经常与企业领导、干部职工、农民群众接触,但也只是带着问题了解情况,应付交差,对分管的工作存在的问题既没有深入细致的分析,也没有提出解决问题的积极态度。在实际工作中存在拖拉多、高效工作少,表面工作多、实际解决少,讲工作原则多、灵活机动少,议论问题多、解决问题少的现象。较多的还是等待上级的布置,没有主动的了解有关情况。
四、在树立和落实科学发展观,优化发展思路方面有待进一步提高。
班子成员缺少经常性的理论学习。认为抓发展是上级领导的工作,我们下层多想也没用,想了也不能按照自己的思路去开展工作,把自己摆在能干就干、不求有功、但求不过的位置上,不对自己分管的工作从全市发展的全局上进行认真的研究和探讨,只是依照上级的文件和指示照样画葫芦,应付。
五、在落实工作措施,创新工作机制,提高工作成效方面还存在不足。
班子成员还存在整体工作重安排,轻检查的问题,缺乏有效的管理机制和措施。一是一些难点问题缺乏有效的管理机制和解决问题的方法。二是整体工作缺乏有效的管理机制、重安排、轻管理。如酒类市场的执法、生猪定点屠宰场的规划建设等问题,年初就作了安排,但实际过程中没有成效,思路也不清晰,没有切实可行的应对措施。三是决策不科学,提出问题多,实干成效少。如大**农产品批发市场的建设,问题多,速度慢。四是发挥主观能动性差,工作方法缺少有效的措施,汇报问题多,提出解决问题的方法建议少。如国有企业改革问题、军队专业干部的遗留问题等。
六、在加强班子的建设,增强执政能力方面还需加强
班子建设工作还比较薄弱,其主要表现:一是班子成员之间交心通气少。班长缺少与成员之间的思想交流,只用研究工作的形式代替了思想交流工作,在实际工作中存在你说你的,我的现象,影响了整体工作的落实。二是班子成员工作指导水平不高。不能用正确的理论指导工作,分析问题。三是在实际工作中手段方法不多,措施不力,对存在的问题无法单独解决,听之任之。四是执政意识逐步淡化了。总认为我们是科级干部,我们要权没权,要人没人,要钱没钱,执政好坏影响不了大局。想问题、干事情只要按照上面指示就行,我们根本就没有什么政可执。五是在实际的工作中缺乏一种政治的自觉性和时代的紧迫感,缺乏促进社会进步,推动社会发展的工作责任感。致使在工作思路、工作决策与落实科学发展上还有较大的差距,工作效率较低。
七、在职工队伍建设上须加强力度
一是 在如何调动干部职工工作积极性方面没有有效的方法,工作中存在苦乐不均,干与不干一个样,完成任务和不完成任务一个样,积极工作和消极工作一个样。二是严重存在干部队伍断档脱节。全局干部职工18人,年龄都在40岁以上,存在老化。知识结构也存在不足,严重缺乏外贸、英语和专业知识人才,与构建“大流通、大市场、大赏贸”和不断加强的商务职能职责极不适应。
八、在党风建设,反腐倡廉方面还缺乏力度
班子成员还存在对加强党风建设、反腐倡廉的认识不够,认为我们商务部门是“清水衙门”,没有腐败可反。看不到自己在实际工作中无所作为、办事拖拉、政绩不高的不良作风一面,口头上大家都懂得加强党风建设的重大意义,但在实际工作中以党风党纪要求自己还不够,往往是讲的一样,做的又是一样。
【关键词】 上呼吸道感染;香佩疗法;预防
随着社会及医学发展,人类健康意识不断增强,特别是国家计划生育政策的推行,提高儿童的生命质量,尤其是幼儿保健已成为儿科领域深入研究的课题。幼儿上呼吸道感染是儿科的常见病、多发病。少数人患此病后还可继发急性心肌炎、肾炎、风湿热等,引起严重并发症,潜在危害很大。因幼儿的自控能力、医从性差,口服和静脉用药有诸多不便,因此寻找一种便利且有效的预防措施,至关重要。
为此,我们分别于2008年2~4月、2009年2~4月,对杭州市区幼儿人群进行了香佩疗法预防上呼吸道感染效果的观察研究,报道如下。
1对象与方法
1.1观察对象的选择
选择杭州市区环境相同的5所幼儿园的幼儿人群,随机分为观察组(2所幼儿园)和对照组(3所幼儿园)。观察组:2008年共1122名(男570名,女552名),2009年共735名(男375名,女360名);年龄最大6岁,最小3岁。对照组:2008年共1023名(男520名,女503名),2009年共753名(男388名,女365名);年龄最大6岁,最小3岁。两组均95 %幼儿家庭生活水平在中等以上。经统计学处理,两组幼儿人群性别、年龄、生活环境等情况基本一致,无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2纳入标准
年龄3~6岁,无免疫缺陷及其他重大脏器疾病。
1.3 方法
1.3.1 材料
中药香囊药物成分有藿香、苍术、艾叶、肉桂、山柰等7位中药,由浙江省中医院制剂中心制备。制法:将处方中各味药洁净处理,去除杂质,烘箱60 ℃下干燥后,在洁净区内将药材混合粉碎至1000目(采用微粉粉碎法),将粉碎的药粉按7 g/袋包装,外加透气性强的特制布袋包装后制成香囊。
1.3.2 用法
观察组每人每天佩戴香囊1个(白天把香囊挂在胸前,距鼻腔15 cm左右,晚间置于枕边),每2周更换1次,连续佩带4周。对照组不佩戴香囊。观察两组上呼吸道感染发病率的情况。
1.4诊断标准
参照《实用内科学》[1]的诊断标准。凡发病急,有喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、发热、恶寒、全身酸痛或以恶心、呕吐为主症的胃肠型感冒均可确诊。
1.5统计学处理
采用χ2检验进行统计学分析。
2 结果
见表1~2。表1 2008年两组患上呼吸道感染情况比较表22009年两组患上呼吸道感染情况比较 注:与对照组比较P<0.01
结果显示:观察组与对照组比较,2008年和2009年患上呼吸道感染情况差异均有高度统计意义(P<0.01)。
3讨论
上呼吸道感染是冬春季节的常见病、多发病。主要通过飞沫传播, 尤其在人群密集、空气不易流通的学校教室等地方发病率很高。90 %左右由病毒引起[2],细菌感染常继发于病毒感染之后。本病常可引起严重并发症,潜在危害很大。近年来出现的SARS、甲型H1N1流感、禽流感等呼吸道传染病,对人类的威胁似乎一次比一次大。因此积极防治,至关重要。
目前预防上呼吸道感染的方法大都未能取得满意的临床效果和社会应用价值,中医药在预防医学方面有不少建树,对上呼吸道感染的防治有其独到之处。在祖国医学中有一种方法,即将芳香性中草药装入特制布袋中,佩戴在身上以预防疾病,俗称“香佩疗法”。此疗法具有芳香辟秽、开窍醒脑、祛邪解毒、清热消肿、散风止痒、安神定志等功效。香佩疗法在我国具有悠久的历史,早在春秋战国时期就有佩戴芳香性植物以防秽避邪的记载,如《山海经·西山经》中就有“薰草……佩之可以已疠”的记载。汉代《中藏经》已积累了较多的治疗经验,如用绛囊盛安息香来防治传尸、肺痿、时气、瘴疟等病。清代吴尚先《理瀹骈文》中也载有用辟温囊佩胸前防治四时感冒,以绛囊盛七宝如意丹佩胸前预防瘟疫,用抗痨丸佩胸前防传尸痨等,故民间有“带个香草袋,不怕五虫害”之说。
本研究的香佩用药为芳香化浊、清热解毒、通窍解表的中草药,由藿香、苍术、艾叶、肉桂、山柰等中药组成。经现代研究证实:肉桂其所含挥发油对革兰阴性菌及阳性菌有明显抑制作用[3];山柰具有消炎和抗真菌作用,其挥发油的主要成分有一定免疫激发活性[4];艾叶油对病毒具有抑制作用[5],同时还有补体激活等作用,不仅是过敏介质的阻释剂,又是过敏介质的拮抗剂,它对速发型变态反应的几个主要环节都有作用;藿香所含挥发油具有明显的抗菌作用[6]。苍术对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌及绿脓杆菌有显著的灭菌效果。
本次观察结果表明,使用“香佩疗法”的幼儿人群(观察组)上呼吸道感染的发病率明显低于对照组,差异有统计意义,说明“香佩疗法”能积极预防幼儿上呼吸道感染的发生。但不同年份使用“香佩疗法”的幼儿人群上呼吸道感染发病率也有差异,其具体缘由有待进一步探讨,这也为“香佩疗法”更广泛推广应用的后续工作提出了要求。
中医理论认为幼儿脏腑娇嫩,形气未充,腠理疏薄,卫外不固易患病。从幼儿生理特点看,免疫系统发育尚不完善,功能失常造成免疫力低下,特别是呼吸道分泌型IgA不足使幼儿易患上呼吸道感染。因此,预防和治疗上呼吸道感染多从提高机体免疫力着手。正如《幼科释谜》中云:“感冒之原,由卫气虚,元府不闭,腠理常疏,虚邪贼风,卫阳受摅。”故推测“香佩疗法”预防上呼吸道感染的作用可能是通过闻香,经鼻黏膜吸收后,调节机体免疫功能,增强人体抵抗力,同时对外具有一定的抑制呼吸道病原菌的作用。
【参考文献】
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[4]薛颖,陈杭.沙姜中肉桂酸乙酯类化合物促抗癌作用的研究[J].卫生研究, 2002,31(4):247.