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医院医疗设备管理

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医院医疗设备管理

医院医疗设备管理范文第1篇

关键词:医疗设备管理;医院管理;作用

1医疗设备管理

医疗设备管理的范畴可以分为广义和狭义。医院医疗器械和家用医疗设备管理是广义的医疗设备管理的范畴;医院医疗设备的管理则属于狭义的医疗设备管理的范畴。医院医疗设备主要是指用于医疗检查和治疗的仪器、设备、各种辅助材料以及与医疗设备使用相配套的实用软件。从某种程度上说,医疗设备管理是医院管理中的系统工程。医疗设备管理既属于技术管理又属于经济管理。医疗设备管理包括对医疗设备技术管理容易理解,同时也涵盖对医疗设备经济管理层面的内容。在技术管理层面,具体表现在医疗设备的招标、选购、安装、验收、使用与维修以及报废等系统过程;在经济管理层面,具体表现在购买医疗设备的经费预算、维修预支费用、医疗设备产生的经济效益等与医疗设备有关联性的经济管理。

1.1医疗设备管理的特点

医疗设备管理是贯穿于医疗设备从申购到报废的系统管理,因此医疗设备管理具有系统综合性的特点。应依据权威规定对医疗设备的运营进行系统综合性的管理以及评价。服务于患者以及服务于医院科研和教学等方面是医疗设备最终的目的。患者的健康情况会受到医疗设备使用效果的直接影响。因此,医疗设备安全性的管理是各项管理中的重点内容。医疗设备管理强调设备的安全性,要求医院要做好医疗设备的质量保证。

1.2医疗设备管理的职责与任务

医疗设备管理根本性的职责是为医院医疗和教学科研建立物质基础保障,即为医院提供高质量的技术物资装备。医疗装备的供应和医疗设备的管理是医疗设备管理的两项主要任务。医疗设备的供应任务是指为医院提供合格的医疗设备。这就要求从医院发展的实际情况和提升医院治疗水准的初衷出发,为医院提供安全性强、质量优质,并且设备价格合理的医疗设备;医疗设备管理的任务主要指对医疗设备的专业化的管理理论、技术与方法。

1.3医疗设备管理目前存在的问题

从整体而言,医院对医疗设备的管理水平呈现出较低的状态。一方面表现为医院领导从态度上对医疗设备管理还没有正视其重要性,导致医疗设备管理科室以及相关人员长期处于被忽视的地位。尤其是缺失对医疗设备管理人员的专业培训体系;另一方面表现为医疗设备管理的相关人员专业水平低和管理技术能力薄弱,主要体现在对高精尖医疗设备的管理方面。医疗设备管理水平的现状必然导致医疗设备管理方面缺乏积极性、医疗设备维修对厂家依赖性强、设备使用效率及效益低等问题的出现。

2医疗设备管理在医院管理中的重要性

在提升医院诊断准确率和保障患者治愈率方面医疗设备发挥着决定性的作用。同时,医疗设备管理在医院医疗研究与教学工作中起着重要的作用。

2.1医疗设备管理在医院管理中的地位

医院对医疗设备的需求和依赖性使得医疗设备在医院管理中的地位越发的重要。医院医疗设备管理水平会直接影响到医院管理状况,如果管理不到位,甚至将导致医院经济效益下降的现象出现。在某种程度上,医院现代化的衡量标准就是医疗设备的现代化,医院的医疗水准的提升也是依赖于医疗设备的。同时,医院综合竞争力,如医院技术水平也依赖于医疗设备。

2.2医疗设备管理在医院管理中的作用

在医院的各项管理中,医疗设备管理肩负着重要的作用。医疗设备所产生的效益和发挥出的价值是医院全面发展的根本保证因素。在医生向患者做出医疗诊断、医学教学与科研方面,医疗设备管理肩负着医院物资基础与医院发展先决性的作用。针对医疗设备管理在医院管理中的作用可以从宏观和微观两个维度进行分析。医疗设备管理在医院管理中的宏观作用主要是指医疗设备管理从医疗设备的管理目标、医院医疗教学科研发展实际情况、医院中长期整体发展规划等领导层面来对医院管理发挥其作用;医疗设备管理在医院管理中的微观作用主要是指医疗设备购置与报废规划、设备成本效益、管理质量等层面来对医院管理发挥其作用。

3做好医院医疗设备管理以达到促进医院管理的途径

医院医疗设备管理是医院现代化管理运营强有力的保障,因此,如何建构成系统化的医院医疗设备管理体系就成了是否能达到促进医院管理的关键性因素。

3.1培养懂法懂技术会管理的医疗设备管理专业队伍

医院医疗设备是医院各项医疗技术改进工作至关重要的支撑。医疗设备管理通过对医疗设备实施控制,来实现提升医院管理水平的目的。在医疗设备管理中建设一支懂得医疗设备技术,并且懂得与医疗设备使用相关的法律法规的专业管理人员是极为迫切的需求。医院管理的专业化发展对医疗设备管理专业队伍的建设起着积极的作用。

3.2结合医院业务完善医疗设备管理的现有体系

医院发展规模的不断扩大,出现了医院医疗设备管理日趋复杂化的趋势。在现代化的医院管理中,医疗设备的管理早已不在是医疗设备进出医院简单的管理内容了。对现有的医院医疗设备管理系统实施优化,如医疗设备购置制度和标准化流程、优化医疗设备使用、维修与保养流程以及医疗设备相关管理人员的培训制度等,并且与医院业务发展的实际情况紧密结合,如医疗科研教学水平的发展,以建构现代化和规范化的医院医疗设备管理体系。

3.3建构科学先进的设备管理解决策略

先进科学的医疗设备管理必须要构建高效的解决策略,或者说建构科学先进的医疗设备管理解决策略是医疗设备管理所必须的。例如,系统科学的医疗设备维修解决策略是医疗设备高效使用的有利保证。建构科学先进的医疗设备管理解决策略应涵盖医疗设备申购管理、医疗设备的招标与规范化采购管理、医疗设备运营,如医疗设备维修管理、医疗设备保养管理以及医疗设备效益的科学分析,医疗设备资产和分类档案管理等内容。

3.4设立科学先进的设备管理系统

科学管理是医院医疗设备价值实现的基础。建构科学先进的医疗设备管理系统是做到减少医疗设备丢失和避免医疗设备使用方面的浪费,以实现提高医疗设备利用率和设备使用率的根本保证。同时,建构科学先进的医疗设备管理系统也是医院运行成本降低的有利保证因素。总之,建立科学先进的医院医疗设备管理系统是建设现代化医院的必由之路。

参考文献:

[1]张来勇,黄蕾蕾.对医疗机构引入社会资本的分析和建议[J].卫生软科学.2017,24(01):154-155.

[2]汤黎明,刘铁兵.医院医学工程科技术管理规范专题三――医院医疗器械质量管理技术规范探讨[J].医疗卫生装备.2017,34(04):648-649.

医院医疗设备管理范文第2篇

关键词:新形势;医院;医疗设备;管理;信息化;系统化

医学的不断进步对医院医疗设备的更新起到了很大的推动作用,使医院能够为患者提供更科学更便利的诊疗服务,同时这也对医院医疗设备的管理工作提出了更高的要求。我国已经进入到了信息化社会,运用先进的信息技术,提升医疗设备管理的信息化、系统化水平,符合新形势下医院的发展需求,可以促进医院整体管理工作效率的提高。

1医院医疗设备管理现状

目前很多医院已经开始采用信息化管理方式来进行医疗设备管理,也建立了信息化管理系统;信息化管理系统的应用有助于实现医院内部的信息共享,促进各部门之间达成有效协作,提高医院就诊服务的效率。但一些医院在实际管理应用的过程中并未形成成熟的管理状态,使医疗设备管理在很多方面仍然存在问题:例如在管理软件的使用上虽然静态管理效果良好,动态管理还是有所欠缺;管理软件依靠的技术平台很少有基于工作流制作和运行的软件,技术平台的易用性有待提升;这使各医院开始研发独立的管理软件,无法形成系统化、标准化的设备编码,设备管理的指标编码都由各医院独立制定;造成各科室、各医院之间难以达成统一,管理的系统化水平降低,不能发挥信息技术的最大作用。

2医院医疗设备信息化及系统化管理问题

2.1采购问题

医疗设备的生产销售一直属于高收益的行业,而且近年来由于国家对医疗事业的建设发展越来越重视,推动了医疗设备生产企业的发展,使医疗设备生产厂家数量逐年递增。各个生产厂家的资质和技术实力具有很大差异,其生产出的医疗设备的质量和性能也具有较大差距。医疗设备种类繁多,更新换代速度快,牵扯的利益比较多,医院如果没有严谨完善的设备采购管理制度,在进行医疗设备采购的过程中购买的医疗设备产品没有遵照相关制度标准,很容易将一些性能差甚至不合格的设备产品购入到医院,必将不利于医院医疗水平的提升,埋下医疗服务的隐患。劣质的医疗设备还可能导致医务人员在诊断病情时产生偏差或错误,对人们的生命健康安全具有非常严重的不良影响。

2.2监管问题

在新形势下医院医疗设备信息化与系统化管理的发展存在着比较普遍的监管问题,在设备管理、人员作业监督等方面缺少行之有效的监管方法和制度。这导致医疗设备的入库、使用及安全存放可能出现问题,影响相关医疗设备的使用寿命,还可能造成设备使用或医疗检查事故,不利于医院医疗工作的平稳有序开展。如果医院设备使用人员对于一些具备较高技术含量的新型医疗设备的操作没有进行充分的了解,医院也没有制定相关的操作规范来引导设备使用者,就会给医院带来很大的安全隐患;威胁到患者的人身安全,对医院形象产生不良影响,增加患者与医院的矛盾,阻碍医院医疗事业的健康发展。医疗设备的监管不完善还可能导致设备维护管理不当,影响设备运作的有效性。

2.3设备管理问题

医院医疗设备管理的信息化及系统化是新形势下医疗事业发展的主要趋势,虽然我国医院已经提高了对于信息化及系统化医疗设备管理的重视程度,也引进了很多运用高新技术的医疗设备,但对于医疗设备的系统维护、保养及检测监督还未能达到现代化的医疗设备管理标准,这不利于医疗设备整体管理效果和效率的提高。在设备管理上由于各医院、各科室乃至各个设备都具有一定的差异,需要进行大量的医疗数据采集和分析才能建设好信息化系统。这些数据往往非常多元化,且实际上可供使用的数据有限,需要进行数据采集管理的优化,以求达成信息共享。但目前各医院、各科室在具体的管理方法和技术操作上缺乏统一标准,信息共享存在困难;技术操作方面比较随意,缺乏规范性和专业性,这都是医疗设备管理亟需解决的问题。设备管理人员的专业水平有待提升,设备管理涉及到的类别和科室很多,人员专业性不足可能导致出现专业性误差状况和设备数据管理归类错误,非常影响设备管理质量。

2.4档案管理问题

档案管理在医院医疗设备管理中具有非常重要的位置,但我国档案管理起步较晚,发展还不够成熟;尤其是医院的医疗设备档案管理还没能建立起比较规范和专业的管理机制,对档案管理的重视程度不够,这阻碍着医疗设备档案管理的发展。随着科技水平的不断提升,医疗设备产品更新速度越来越快,其种类也在不断增加,这要求医疗设备档案管理人员具有更高的专业素质水平。但目前医院医疗设备档案管理总体素质水平较低,这也导致整体医疗设备管理处于不达标的状态。档案管理人员自身管理意识不够强,甚至不太了解医疗设备档案如何建立,使档案内容存在不全面、不真实和缺漏的情况;设备账目不清晰会造成医疗设备的日常使用、维护和管理缺少足够的信息支撑,使设备管理秩序混乱。

3新形势下医院医疗设备信息化及系统化的管理措施

3.1强化监管

各个管理机制的建立和健全,是医院强化监管的必要条件。医院要建立医疗设备信息化及系统化管理标准、明确设备使用规范、确立设备产品采购标准,并要求各个管理及操作人员严格按照标准进行设备使用、采购和管理。加强医院医疗设备管理监管对于提高设备管理水平具有非常重要的意义。医院可以设立医疗设备信息化及系统化管理的监管部门,制定完善的监管机制,落实对于设备管理的监管、采购管理的监管以及人员操作的监管。用提高监管质量的方式减少因监管不力导致的设备管理失效及设备信息混乱的状况,为医院医疗设备入库、使用及相关维护检修工作的有效开展提供有力保障。

3.2实现动静态数据处理

如今在医院的诊疗服务中会应用到很多医疗设备对不同疾病进行检查,因此医疗设备管理的重要性逐渐凸显出来。提高医疗设备管理的信息化及系统化水平是现代化医疗事业发展的必然;在设备管理过程中一定要根据医院的实际情况,及时解决管理问题,逐步完善医疗设备信息化及系统化管理功能。医疗设备的管理除了实现对静态数据的处理外,还要满足有效处理动态数据的条件,采用动静结合的方式进行医疗设备的合理管理。在静态管理上主要需要做好的是对于医疗设备的采购数量、价格和设备技术材料等方面的管理,对医院医疗设备情况进行统计。在动态管理上需要不间断地采集医疗设备运行数据,进而对设备运行情况进行科学的分析,以便及时发现潜在的运行问题,确保设备的正常平稳运行;还要全面准确地采集设备消耗、故障维修等数据,以此为依据制定更加具有针对性的管理措施,采用预防性的措施对可能发生的状况进行有效预防,降低停机维护事件突发的几率;这样既不会影响设备的正常使用,也在一定程度上减少了设备维护成本,实现了设备和人力资源的充分合理利用。医院要在各科室、各医院之间建立统一的信息平台,便于设备信息的采集和共享,增强信息采集、存储和传输的准确性,使信息技术的优势得到充分发挥。

3.3引进并落实新技术

为了进一步提升医疗设备管理的信息化及系统化水平,医院可以不断引进新兴技术并做好落实工作。医院可以通过对外招标研发或引进业内认可度较高的信息化技术的方式来提高医疗设备系统化管理质量,以此压缩医疗设备管理信息化及系统化应用成本,同时增加技术应用的有效性和专业性。在新技术落实方面,医院需要加强专业人才的聘用和培养。医院可以在对外招聘的同时培训原有设备管理人员;通过专业技能培训、技术考评、绩效考核等方式强化人员专业能力,保证设备管理技术和系统的有效落实应用,逐步提高设备管理质量。

4结语

综上所述,在新形势下医院医疗设备管理水平对医院诊疗服务有着莫大的影响,提升医疗设备管理的信息化及系统化水平是医疗事业发展的必由之路。因此医院必须充分了解自身在医疗设备管理方面存在的问题,及时采取对策进行有效的解决,不断提高设备管理质量,为患者提供更加安心可靠的诊疗服务。

参考文献:

[1]邵海明.新形势下医疗设备的信息化与系统化研究[J].中国医疗器械信息,2017(16):152-152.

[2]李英.新形势下医疗设备的信息化与系统化研究[J].家庭医药,2018(4):289-289.

[3]王勤帮.试论基于新形势下的医院医疗设备管理的信息化及系统化[J].中国医疗器械信息,2017(14):144-144.

医院医疗设备管理范文第3篇

【关键词】 医疗设备;管理;水平

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.670 文章编号:1004-7484(2013)-09-5337-01

医疗设备的使用者是人,为人的疾病诊断和治疗服务。如果医疗设备性能不达标,使用不当,容易造成漏诊、误诊,给病人带来人身伤害,甚至会有生命之忧。比如心电图仪、脑电图仪等生物电类医疗设备,最常见的问题就是干扰现象,影响诊断的结果甚至无法诊断。干扰的主要因素有电磁场、温度、声光等,而这些因素在现实中是难以避免的。在工作中,经常有医护人员反映医疗设备故障,不能正常使用,而维修人员对故障设备进行检测时,发现各项指标均正常或在合理范围之内,所以,在设备使用过程中,务必保证设备的正常工作,这样才能为病人进行及时诊断,连续诊断,从而达到最好的治疗效果。

1 医院医疗设备管理的现状及存在的问题

目前医疗设备主要分为诊断设备和治疗设备,医疗设备的好坏很大程度上影响着疾病的诊出率以及治疗情况,也是评定各医院的一项重要指标。医疗设备的管理涉及包括购买、使用、检修等各方面,任何一方面出现问题都将成为医疗服务中的一大隐患,影响着患者安全以及医院的经济效益等。而目前各大医院在各个环节都存在着诸多问题,有待进一步探讨和完善。

1.1 医疗设备更新滞后或重复购置 目前医院在医疗设备的购置和更新上主要有两种观念。一种是为了节约成本,现在很多中小医院,尤其是乡镇基层医疗机构,还是采用传统的观点,只要医疗设备还能够使用,就不需要对其进行更新和升级,而不是从为患者提供舒适、准确、快捷服务的角度来考虑。这些导致很多医疗设备处于技术老化状态,设备性落后,技术等级低,从而严重制约医院的快速发展。

1.2 医疗设备管理不规范,没有健全的管理制度 表现为购进、领用、保管等环节脱节。造成因保管不善、使用不当,造成财产设备的损坏、丢失,造成国有资产的严重损失;有的没有建立完整的报帐手续,或是买入后不及时入帐,报废后不及时销帐,或是长期不对帐,造成帐实不符,使得财务报表严重失真。

1.3 适应性针对性不强 由于各种原因所致,医院设备更新时间普遍较长,因此,相当一部分医院在引进大设备时没有把适应性与本院的实际情况很好地结合,十分热衷于“超前”引进,其结果必然疏于本级救治任务、医疗后送体系、地区资源利用、院内技术实力等与设备引进之间关系的论证,造成设备与医院实际条件、承担任务、技术、能力的偏离与脱节。尽管有不少单位注意和强调购买设备应“适度”超前,但由于当前医院设备更新换代的过度提升到每年1-2次,“适度”定位难以把握,也造成了超前购买,容易使技术“过重”或“过度”闲置,有的医院到设备更新时,相关技术还没用上,或者到使用时超前技术已成为滞后技术。

2 医疗设备使用方案

2.1 建帐 医院医疗设备要求帐目健全,帐帐相符,帐实相符。建立仪器管理帐是仪器设备从库房发出后,分散至各使用科室、部门运转使用的客观记载。管理帐目是设备管理和清查核对的依据,是在用设备各种数据统计的原始资料。

2.2 建卡 凡在医疗设备购进、调入以后,即要建立固定资产卡片帐,帐卡分“总卡”(红字印刷)及分卡(黑字印刷)两种。总卡列同一品名(即每一个“目”)财产的总数。分卡一物一卡,一式三份,一份留设备处(科),一份留使用科室,一份随仪器存放在技术档案内。

2.3 建立技术档案 对于大型精密仪器,尤其是万元以上的贵重设备,都应建立技术档案。技术档案建立内容包括:订货合同、国内外发票提货单据、出入库凭证副联、验收记录、产品样品说明书、线路图、安装及使用技术要求、安装调试记录、检验报告、使用操作登记、操作规程、保养维修等等有关资料。技术档案卡片一式三份,一份“正本”由设备部门保管、存入档案内。一份“维修副本”交专职分工的维修人员,记录仪器的重要特征和校验结果,基本测定数据,并在每次检修后做好维修记录。

3 提高医疗设备管理水平的措施

3.1 强化信息管理,提高设备管理效益,要加强设备的信息管理,必须建立医疗设备信息的管理系统,及时纠正管理中的误差和失误,以最小的成本获得最大的经济效益。读管理系统主要包括医疗设备管理制度的子系统、医疗设备管理人员子系统、医疗设备信息子系统,将其建档,并且录入电脑,通过这些子系统的建立,研究设备的运行情况,包括设备的完好率、使用率、故障率、折小率和正常使用期的信息,结合网络反馈,实行全程的科学管理。

医院医疗设备管理范文第4篇

关键词:帕累托法则;医院管理;医疗设备管理;设备维修记录;设备维修率 文献标识码:A

中图分类号:R197 文章编号:1009-2374(2017)05-0057-02 DOI:10.13535/ki.11-4406/n.2017.05.027

帕累托法则又称为80/20定律、最省力的法则、不平衡原则等,它最早是在19世纪末由意大利经济学者帕累托提出的。这一法则指出,原因和结果、投入和产出、努力和报酬之间本来存在着无法解释的不平衡,而且这一法则普遍存在于人类社会当中。为了解我院医疗设备维修保养的现状,需要对我院各科室及各台医疗设备的维修情况进行数据统计分析,以便找出最需要投入人力及物力进行维护保养的设备及科室名称,并根据统计结果提出相关改进措施。

1 资料与方法

通过自编制软件系统记录我院自2014年1月1日起至2016年12月31日止一共三年时间的医疗设备维修记录。设备维修记录来自于日常工作当中由我科维修部提交给行政办公室所有维修申请单。

统计分为三大部分:

第一部分,对我院医疗设备维修的数据进行帕累托法则的验证。这一验证又分为两大类别:一类是按照各个临床科室进行设备维修的数据统计;另一类是精确地对每一台设备的维修记录进行统计分析。具体统计项目如下:

为验证我院医疗设备维修的情况是否符合帕累托法则,把两种统计方式下各统计项目排在前20%的科室或设备的数据总和占所有数据总和的比例进行了计算。

第二部分,通过综合评分法寻找医疗设备维护保养的重点科室及设备。这一部分也包括按科室和按设备统计两种不同类别。具体统计项目如下:

具体的评分办法是:(1)列出统计表中所有上榜的科室或设备名称;(2)在两种统计类别下,均把各统计项目的统计值进行降序排列;(3)每个科室或设备在各项目上的得分均按从低到高递增,在某指定统计类别和统计项目下,排名倒数第一的设备或科室得分为1分,排名倒数第二的设备或科室得分为2分,以此类推;(4)把每一类别下每一个统计项目的各科室或各设备的分值全部相加,得到每个科室或每台设备的综合评分值。该分值越高,则说明该科室或设备的维护保养越需要引起重视。

第三部分,对与医疗设备维修相关的重要因素进行统计。这一部分只包括按科室进行统计的数据。具体统计项目有一个科室设备的总数、总价值、总开机时间、三年来有维修记录的设备总数以及每次医疗设备维修时设备已购置的年数。

2 统计结果

2.1 帕累托法则验证的结果

根据资料与方法里第一部分所述,按科室统计包含4个统计项目,按设备统计只包含3个统计项目,结果如表1所示:

从以上数据可以看出,统计出的结果基本符合帕累托法则。

2.2 寻找重点科室及设备

在证实我院医疗设备维修的相关数据符合帕累托法则后,还需要找出医疗设备维护保养的重点科室及设备。根据统计的结果,发现三年来有维修记录的科室一共有42个,有维修记录的设备一共有275台/套。因此,根据资料与方法当中第二部分设定的评分办法,对于按科室统计的结果来说,所有6个统计项目排名第一的科室在该项目上的得分为42分,第二名为41分,以此类推;而对于按设备统计的结果来说,所有5个统计项目当中排名第一的设备在该项目上的得分为275分,第二名为274分,以此类推。

2.3 影响医疗设备维修的重要因素的统计分析

找出重点科室与设备后,还需要对影响医疗设备维护保养的一些可能的重要因素进行统计分析,以找出维修率高的主要原因并采取相应对策。

按照资料与方法当中第三部分设定的统计项目进行统计,结果如下:

由此可以计算出综合评分表上前20%的科室平均每台设备3年总开机时间约为680.07小时,而所有上榜科室该值仅为468.86小时,可见这前20%的科室的设备使用频率远高于总体水平。而且从表4当中也可以看出,一个科室医疗设备的维修率与设备数量、价值也存在一定的正相关关系。

3 分析讨论

在统计出医疗设备维护保养的重点科室及重点设备,并且对其维修率高的原因进行定量分析后,需要提出降低设备维修率,提高医疗设备的经济效益的解决

方法。

在统计第三部分给出的数据当中,其中给出的设备的数量多,价值高的因素是客观情况无法进行改变,只有从控制好每台设备的使用频率,减少设备老化情况,提高操作水平,规范设备的日常维护保养等方面采取

措施。

通过以上分析,不难找到提高我院医疗设备管理水平的相关措施:(1)根据自身的业务量合理配置医疗设备,既要避免出现某种设备紧缺导致该种设备超负荷运转的情况,又要避免数量过多而闲置的情况;(2)对于维修频繁,维修价格过高或维修价格占设备原值百分比过高的设备应当即时报废更新,避免影响科室正常运转的情况发生;(3)找出故障率高或维修费用高的大型医疗设备的易损部件,可联系供应商或厂商购买整机或易损部件的保修服务,从而降低设备维护的成本;(4)加强对医护人员医疗设备使用及维护保养方面的培训,减少因操作不当造成的设备故障的发生;(5)医院的资产管理制度应当做出相应的调整,可采用专科手术器械资产归专科所有的方案,形成对各专科医护人员的制约;(6)可根据对我院医疗设备服役时间与维修频率之间关系的统计数据,有针对性地对处于故障高发期的设备增加人力物力进行维护保养。

4 使用帕累托法则当中应当注意的问题

第一,帕累托法则的应用有赖于我们对数据的收集和统计分析,其应用效果的好坏同时也取决于数据本身的可靠性。而在全院医疗设备的管理当中,要想获取可靠的设备维修数据需要做到以下三个方面:(1)临床科室设备出现故障时要及时上报设备科维修部进行维修,不得漏报、瞒报或虚报,上报时需要将设备的产地厂家、供应商、购置日期、SN码等详细信息全部提供给维修部;(2)设备科维修部要根据设备的详细信息查到设备的原值、资产编码,填写资料完整的设备维修申请单交给设备科行政办公室进行汇总;(3)设备科行政办公室要加强对日常设备新增、报废、调拨等固定资产变动的记录,使每一台维修的医疗设备均具有可追溯性,并可作为医疗设备维修的统计数据,提高数据的有效性和可靠性。

第二,避免走入另一个极端,即只重视对经统计为重c科室的手术室、消毒供应室等科室设备的维修保养,而忽视其他所有科室设备的维修保养。

在所有的设备维修单当中,有相当一部分设备三年来只有1~2次维修记录,这部分设备的数量占了维修单当中的一半以上。虽然这些设备故障率不高,但如果我们不重视它的维修保养,则当这部分设备老化,故障率提高的时候,这些大多数临床科室的运行都会受到严重的影响,自然也会影响整个医院的正常运营。

总之,帕累托定律虽然是一种客观的规律,但它也有自己的局限性:它只是基于某一类数据、单个角度的分析,但绝不是全面的、综合的。我们只有对这一法则进行全面而深入的认识,才能有合理地应用,并取得良好的效果。

参考文献

医院医疗设备管理范文第5篇

【关键词】综合性医院医疗设备管理科 规范化管理

【Abstract】Modern hospitals should have modern medical equipment; to give full play to the comprehensive benefit of these devices must have a high level of management and technical team. Medical equipment management section of the nature of management and technology is double function, to manage the department functions as the main work is an important sector of this task.

【Key words】comprehensive hospital; medical equipment administration; standardized management

引 言

本文主要研究和探讨现代化大医院如何适应现代社会的发展,完善各项管理制度,规范化和现代化;设备器械的购置、使用、管理、维护、建档及报废等程序的管理,以及培养高素质工程人员,为医院的发展做贡献。

一.强化管理意识,健全管理组织

在许多医院中,把医疗器械管理部门作为一般技术科室或后勤科室对待,器械科的人员也把自己的工作看成是简单供与修的技术工作,形成了你要我买、你坏我修的被动局面。我们认为,要作好医疗器械的管理工作,设备管理部门应当强化管理意识。因为,(1)在医疗设备的运动全过程中,存在着物质运动形态和价值运动形态,医疗器械的管理工作中既有经济管理又有技术管理,是把技术、财务、经济、管理综合在一起对医疗器械进行全面研究的管理学科。(2)在各级医院中,医疗设备总价值所占医院固定资产的比值越来越大,精密程度越来越高,要实现其最佳效益,必须综合各项因素,综合管理,综合协调,才能解决。(3)医疗器械管理科在医院内部与医疗器械的使用科室、财务、审计、医务、科教、护理、后勤等科室之间进行协调。对外,与外贸、保险、运输、海关、厂家、公司、行政主管等部门联系,在医院中参与医院的发展规划、计算机网络管理、建筑设计、科研教学等工作。作好管理工作,既可以充分发挥医疗器械的效益,又能够提高自身在医院工作中的地位和作用,实现自己的应有价值。医疗器械管理人员必须围绕管理的任务和范围去开展工作。

要进行医疗设备的全过程管理,必须有健全的组织保障。十几年来,我们根据综合性医院医疗器械管理的要求,不断扩大完善组织。1987年建立了资料档案室,成立了计算机室并研制了"医疗器械管理软件"用于医疗器械的管理。1989年创办了卫生材料室,实行了卫生材料成本核算。1994年成立了计量室,当年正式成立医院医疗器械管理委员会,建立了医学工程教研室。使各项管理工作不断有新的发展,目前,全科已发展为16人,其中,具备大专以上学历人员12人,副主任技师2人,主管技师2人。分为器械仓库、维修组、计量组、资料档案室、计算机室、材料室、医学工程教研室等7个小组,形成了健全的管理组织。

二.坚持突出重点,完善管理制度

管理制度化是作好各项工作的重要保证。制度的管理使工作无空白、无重叠、运转正常,工作有序,任务明确,岗位分工清楚,人人按照各自的职责进行工作,指挥流畅、上下贯通、事情有人管、责任有人但,没有扯皮现象,功过分明,效率提高,效益增加。在医院领导的支持帮助下,在全体人员共同努力下,我们逐步建立完善了一整套医疗器械各级管理人员的岗位职责和规章制度,在87年制定《 医疗器械管理制度》的基础上又针对实践中反映出的新情况、新问题先后完善增加了《各级工程技术人员职责》《三类医疗器械管理制度》《医疗器械管理委员会工作制度》和《教学、实习、培养考核制度》。整理编印了《医院医疗器械人员职责及制度》单行本。计2万余字,包括医疗器械十类人员职责78条,33项218条管理制度。各项制度在管理工作中发挥了重要的作用。仪器设备的修复率、完好率始终在90%以上;计量仪器强检率年年达到100%,保证了诊断治疗设备的准确性和可靠性。

保证材料器械的质量。我们建立了《一次性材料三证档案》;《一次性材料进货登记》;重点加强三类医疗器械产品的管理。我们对植入人体,用于生命支持,技术结构复杂,对人体可能具有潜在危险,安全性,有效性必须严格控制的医疗器械、材料作为保障医院医疗质量,维护病人的身心健康的重点来抓。我们与有关职能部门一起,以医院的名义制定下发了《关于加强三类医疗器械产品购置、使用、管理的规定》《关于在学术会期间严禁购置医疗器械的规定》。《 三类医疗仪器,器械,材料的管理制度》,《三类医疗仪器,器械购入情况登记表》;《三类医疗仪器、器械、材料的使用申请》。明确了三类医疗器械产品范围;对三类医疗器械的购置提出了具体要求;制定了三类医疗器械的使用要求;特别提出,对操作技术要求高,价格贵,危险性大的三类医疗仪器、器械、材料,使用科室尚未具备使用条件和技术时限制购买,以免使用不当造成不良影响和经济损失。我们坚持突出重点、不断完善的原则;通过材料室发放的金额已经占仓库总金额的56%,逐步达到了卫生材料按照成本收费。

(一)重点发挥医疗器械管理委员会的作用。

95年医院参加三级医院评审后,我们注重实行医疗器械全过程的规范化管理,制定了《医疗器械管理委员会工作制度》并在设备的管理中从三个方面发挥医疗器械管理委员会的作用:1、突出抓住购前论证的关键环节,坚持每年的设备计划必须经过管理委员会的论证,根据医院的发展规划确定当年购置项目。对大型设备的选型,管理委员会根据科室的效益分析,器械科的市场调查情况进行论证,确定机型。2、对医疗器械设备使用、管理、保养、维修情况进行监督。分析研究医疗设备使用效益,提出改进措施。3、监督检查医疗器械产品质量情况,论证医疗器械新产品的临床可行性。管理委员会常设机构在器械科,每季度组织活动一次,活动前把重要的问题列出,提前通知委员作好准备,使每次活动都有较好的效果。我们97年共组织四次医疗设备管理委员会议,论证了1997年部分科室急需的医疗设备;器械科报告了97年加强医疗器械管理的打算;进行96年医疗设备器械使用效益分析;对引进心脏彩色超声诊断仪进行了专题论证。

(二)重点加强三类医疗器械产品的管理。

三类医疗仪器、器械、材料是指:诸如植入人体,用于生命支持,技术结构复杂,对人体可能具有潜在危险,安全性,有效性必须严格控制的医疗器械、材料。由于市场经济的发展,推动医疗器械新产品不断推出,我们发现一些业务科室参加学术活动时未经医院批准,擅自订货或带回试用品。有的设备产品根本没有取得批准生产证件,由于产品质量问题致使医疗事故时有发生,如导管断裂、人工骨关节碎裂、心脏瓣膜断裂等等,造成病人很大的痛苦,也给医院带来不良的影响。我们把这类医疗器械产品的监督管理,作为保障医院医疗质量,维护病人的身心健康的重点来抓。我们及时向医院领导提出建议并与有关职能部门一起,依据国家医药管理局制定的《医疗器械管理办法》和卫生部《关于加强生物医学材料和制品管理的通知》以医院的名义制定下发了《关于加强三类医疗器械产品购置、使用、管理的规定》《关于在学术会期间严禁购置医疗器械的规定》。我们又根据卫生部54号令的要求制定了《 三类医疗仪器,器械,材料的管理制度》,建立了《三类医疗仪器三证档案》;《三类医疗仪器,器械购入情况登记表》;《三类医疗仪器、器械、材料的使用申请》。明确了三类医疗器械产品范围;对三类医疗器械的购置提出了具体要求;制定了三类医疗器械的使用要求;特别提出,对操作技术要求高,价格贵,危险性大的三类医疗仪器、器械、材料,使用科室尚未具备使用条件和技术时限制购买,以免使用不当造成不良影响和经济损失。由于我们严格制度管理,医院未发生过医疗器械产品质量问题的医疗纠纷。

三.重视使用管理,搞好效益分析

开展医疗设备的使用效益分析,是加强使用管理的有效方法。通过效益分析使医院领导了解设备的使用情况,为医院领导决策提供可靠的依据,另外,可以帮助使用科室综合分析,加强仪器设备的使用管理。从1994年开始,我们每年都对医院万元以上的设备进行使用效益分析,并提出提高使用率的建议,对使用率高,效益好的仪器给予优先更新、优先购置,对使用不好的仪器,提出改进的意见和建议。每次使用效益分析的情况都要向医疗器械管理委员会汇报。使用效益分析的方法是:

(一) 确定使用效益分析的内容。

使用效益分析的内容包括:设备使用情况,人员配置情况、收支情况、工作条件、科研情况等。

(二) 收集统计各项数据。

根据分析的内容要制定调查表,调查表由器械科与使用人员共同填写。根据调查表进行统计、数据汇总、计算使用率。

(三) 将统计数据列表分析。

根据统计的数据进行单机分析,其内容包括:仪器名称、使用科室、启用年限、仪器状态、停用时间、仪器价值、收费标准、检查人次或工作小时、年收入、年纯收入、使用率、科研情况等。同时,还可以按照科室进行分析,内容包括:科室、台数、总价值、年毛收入、应工作小时(检查人次)、实际工作小时(检查人次)、平均使用率、科研情况等。

(四) 根据综合分析写出报告。

分析报告的内容包括:效益分析的基本情况、效益分析的内容、提高效益的建议和意见。

(五) 向医疗器械管理委员会汇报。

四.改革维修制度,提高设备完好率

要提高仪器的完好率,保证仪器的准确可靠,维修的规范管理是十分重要的。维修的传统观念是,只负责保修期以外仪器的维修,大型仪器由厂家巡回维修或医院买保修。这样的观念限制了技术人员水平,也降低了维修人员在医院的地位。我们认为,要保证医院设备充分发挥效益,工程技术人员的作用是十分重要的。为此,我们转变观念,适应新的形式,从五个方面改革了维修制度。首先建立了《定期保养制度》明确了三级保养的程序,每年制定万元以上仪器的保养计划,作好预防性维修。第二,实行维修收费的登记方法,加强了维修费用的核算同时增强了维修人员的工作责任心。第三,我们改革了原始分片负责维修的方法:在原划片维修的基础上, 按照维修人员的技术水平、技术职称实行分级负责维修的方法。十万元以上的仪器分工到人,十万元以下的按照科室分工。同时制定了《各级工程技术人员的职责》,要求副主任技师重点负责技术、质量、科研、教学、培训、与理论提高工作。主管技师在副主任技师业务指导下进行工作。了解国内外医疗器械技术发展动态,掌握医院精密仪器的维修技术。承担科研、质量控制、教学工作。运用新技术解决下级技术人员提出的复杂问题。技师在上级技师业务指导下进行工作,负责日常医疗仪器维修、保养等工作。这种方法扩大了初级技术人员的维修范围,通过增加维修量提高维修水平。职称高、技术好的人员可以集中保障精密仪器的正常运行。第四,我们成立了医学工程技术指导小组,发挥医学工程的优势,面向临床开展技术服务。举办了医疗设备使用,维护培训班;举办计量管理培训班;创办了“医疗器械快讯”,向业务科室提供最新信息;第五,技术人员参与仪器选型论证,保证购置仪器的质量。

五.实行成本核算,加强日常管理

为了加强医疗器械的成本核算,我们改进了传统的管理方式,1989年在器械科设立了材料室。同时,制定了《材料室工作制度》《材料室人员职责》对直接用于治疗的卫生材料及消耗性器械如:输液器、输血器、心脏起博器、人工关节等,由仓库按批发价加成10%出库给材料室,再由材料室按零售价卖给病人。在医院器械科设立材料室,实行按成本收费,是强化医疗器械收支核算,进行经济管理的新形式。它的优点是:(1)提高了医院的经济效益:通过核算成本,先收费后使用,使医院应当收入的部分收上来,从而杜绝了漏收少收的现象.(2)完善了仓库管理制度:设立材料室,解决了仓库收受处方,发货手续不完备,不符合财务制度的问题。(3)减轻了病房的压力:由于大量的消耗性器械经材料室核算,把护士长从繁杂的管物工作中解放出来,能集中精力抓技术工作,受到护士长的欢迎.(4)方便了病人:材料室除了供应病房治疗用的卫生材料外,还可以供应门诊住院病人要买的其它医疗器械如:血压计,氧气袋,体温表等等。

六.树立服务观念,提高队伍素质

牢固树立全心全意为临床服务的思想, 不断提高素质,是做好医疗器械工作的根本。运用现代管理手段,扩大信息交流,加强科室管理,提高管理水平,是努力作好医疗器械规范管理的重要手段。为了全面贯彻落实卫生工作会议精神,深化医院改革,转变服务模式和服务观念, 我们科不断进行管理就是服务的教育,树立对业务科室全方位服务,为仪器服务变为为病人服务的观念。我们遵照,我院的通知要求,制定出本科《为业务科室文明服务的十四条规定》,打印并下发了《医疗器械维修分工一览表》,表中列出了维修人员名单及联系电话,以便及时联系。器械仓库为了方便科室,简化工作流程,把定期发货改为工作时间内全天向科室开放,随时供应各种卫生材料和器械;改变盘点不发货的制度。一边盘点一边收货发货,休息时间对帐,使业务科室能够及时领用器械材料;对科室抢救病人所需要的卫生材料和器械,仓库人员直接送到抢救现场,先使用,后办理手续;对批量大.比较重,使用次数少的卫生材料和器械实行到科室验收,直接办理出入库手续受到科室的欢迎。

科室的日常工作作到了有计划,有布置,有检查、有总结。每季度召开一次组长会,研究分析思想情况,检查上季度布置的工作,安排下季度工作.各组每月召开一次业务会,总结上月工作情况,找出存在的问题,提出解决的办法;为了使科室的管理规范化,我们还根据医院的要求制定了《医疗器械科科室岗位责任制管理细则》按照三甲标准提出了14 条工作标准,并制定了检查和奖罚意见。

我们从86年开始与医院计算机室研制了“医疗器械计算机管理软件”实现了计算机单机管理。90年,我们使用卫生部的设备管理软件,把全部的设备输入微机进行管理。97年,我们制定了医疗器械计算机网络管理的实施意见,实现全科计算机联网进行医疗器械的计划管理、设备管理、仓库管理、维修管理、计量管理和资料管理。资料档案室配备了计算机、扫描仪;购买业务书、工具书 200 余册,专业杂志 近30 种,近千个厂家的产品资料,大型仪器档案300余份,保存了本科14年的文件资料。计算机管理提高了工作效率,作到数字准确,为科室查询提供方便,为领导及时提供信息。

医学工程教研室,为医学工程教学、实习做好准备。已经为泰山医学院、济南卫校带教培训三批学生。为了提高全科人员的业务水平,我们按照医院"关于技术人员继续教育的规定"每年制订学习培训计划.要求技术人员都要进行专题讲座,撰写业务论文。本科技术人员组织了多次专题讲座,组织了“计算机应用培训”“Z80单板机系统讲座”提高了全体人员的业务水平。多年来共发表交流业务论文70余篇,取得专利 3 项。

多年来,我们坚持对设备进行规范化管理,完善各项制度。在提高设备效益上不断探索新方法,从树立管理意识,健全管理组织;坚持突出重点、完善管理制度;开展使用效益分析,提高设备使用率;改革维修制度,提高仪器完好率;探索经济管理新方法,逐步实现成本核算;强化服务观念,提高队伍素质等方面推行医疗器械的规范化管理。通过实践我们体会到,只有坚持医疗设备的规范化管理,才能做到有计划的引进设备,保证仪器设备的完好率、使用率,充分发挥仪器设备的社会效益、经济效益和技术效益。器械科自身才能得到发展,才能提高在医院的地位。

结 语

在党的十五大和全国卫生工作会议精神指导下,在社会主义市场经济新形势下,全国医疗卫生改革进入新的阶段,如何合理配置卫生资源,建立宏观调控有力,微观运行富有生机的新机制,注重提高质量和效益,促进学科发展,进一步加强医院的设备科学化、规范化管理,提高服务质量,促进医疗卫生事业的发展,是我们每一个人需要认真思考的问题。我们认为应当从以下几个方面考虑:(1)发挥商务贸易业务特长,参与医院的经营管理。(例如材料室的做法,参与成本核算)。(2)发挥技术特长,开展医疗设备的质量控制。(与计量工作结合起来)。(3)与业务科室共同研究学科发展的问题,(仪器合作,医疗仪器与计算机的结合问题)。(4)改变传统的维修观念。(维修社会化,买维修合同,专项承包、建立维修站)(5)改变人员结构,提高基本素质。

参考文献:

[1] 陈汉英王 伟 浅谈医院医疗设备的购置、管理、使用及维修中华现代医院管理杂志 2003年9月第1卷第1期