孕妇保健指导

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孕妇保健指导范文第1篇

关键词：孕产期；保健指导；临床价值

孕产期保健知识也可被称为胎教，主要介绍了孕期检查要求、妊娠并发症的处理和监护以及孕期的生理变化等知识[1]。因为孕产期妇女既要承受分娩考验，还要有心理以及身体变化的经历，所以，孕产期保健的工作实施是至关重要的，为宝宝今后的成长奠定基础。为探究孕产期保健指导对孕产期妇女的临床价值，本次研究给出以下研究报告。

资料与方法

2014年1-12月收治孕产期妇女96例，将其分为对照组和观察组各48例。对照组年龄20～34岁，平均(26.1±2.8)岁；观察组年龄21～35岁，平均(27.2±2.6)岁。所有患者的怀孕时间都不超过5个月。根据上述所述，对两组一般资料进行比较，经统计学分析，差异不存在统计学意义(P＞0.05)，两组间数据具有可比性。方法：对照组：给予患者常规指导，孕前可向计划生育夫妇宣传妊娠保健知识；产前叮嘱患者合理饮食，不宜食用过辣以及过凉食物；产后，给予患者健康指导。观察组：给予患者孕产期保健指导，具体如下：①做好孕前指导工作：对准备生育的夫妇展开孕产期心理以及生理保健服务工作。医护人员可以广播或者报刊的方式，积极宣传妊娠保健知识，可有效使计划生育夫妇提高参与度。②做好产前心理指导：由于孕妇在怀孕期间会出现作呕、胸闷以及出血现象，容易导致患者在产前出现焦虑、不安、抑郁等不良情绪。针对此种现象，医护人员在与患者交流的过程中，态度要亲切，并耐心解答患者的疑虑和担忧，消除患者的忧虑心理。此外，医护人员可针对患者的兴趣爱好，与其进行下棋、看书等活动，转移患者的注意力，并帮助患者调整心态，同时，医护人员可设立保健课程讲座，向患者讲解保健指导有关知识，并向患者传授产孕期注意事项，能有效避免妊娠并发症现象。③做好患者产后保健工作：第一，在饮食方面，医护人员要叮嘱患者多吃些高蛋白类食物，比如鸡蛋、牛奶等；第二，在用药方面，医护人员要为患者注射缩宫素，能有效增加子宫收缩作用。观察指标：观察、比较两组患者在指导前后对孕产期保健知识的掌握状况；观察、比较两组患者抑郁以及焦虑情绪。统计学处理：本研究所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行数据统计，计量资料用(x±s)进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用χ2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

比较两组患者在指导前后对孕产期保健知识掌握状况：指导前期两组对孕期营养保健知识、早孕知识掌握程度差异无统计学意义(P＞0.05)；在指导后期，对照组对孕期营养保健知识、早孕知识掌握程度明显低于观察组，经统计分析，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者的抑郁以及焦虑情况做出观察比较：观察组的SDS评分(41.2±8.1)分、SAS评分(39.8±8.0)分均优于对照组，经统计学分析，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

分娩对孕妇而言是件大事，由于孕妇在分娩期间存在一定的危险性，所以了解孕产期保健知识是非常重要的[2]。根据调查，有40.7%人群了解孕期保健以及营养知识；有49.8%人群了解早孕知识；有59.1%人群了解孕期保健知识。根据所存在的问题，对患者传授孕产期保健知识，可推进患者与婴儿的安全，同时也能使患者的保健意识得到提高[3]。因此，对患者加强孕期保健工作的实施尤为重要。孕产期妇女实施孕产期保健指导，可帮助患者了解孕期营养保健知识，以及早孕知识的掌握，消除患者抑郁、焦虑等不良情绪，从而提高临床指导价值的依从性[4]。此外，孕产期保健知识的掌握，不但能为宝宝今后的成长奠定基础，而且还有助于母子健康。本次研究结果显示，对照组在指导后期，对孕期营养保健知识、早孕知识掌握程度明显低于观察组(P＜0.05)；观察组患者的SDS评分、SAS评分均优于对照组，经统计学分析，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。从结果中可以看出，对孕产期妇女进行孕产期保健指导，可有利于患者提高孕产期保健知识的掌握，因此，值得在临床上进一步推广和应用。

参考文献

[1]吴红果.对孕产期妇女进行孕产期保健指导的临床效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(28):58-59.

[2]苏兰英.孕产期保健宣教对产褥期妇女饮食及行为的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(9):255-256.

[3]吴晓华.围产期保健与产后出血相关性的探讨[J].医学信息,2013,26(4):310-311.

孕妇保健指导范文第2篇

随着社会发展和人们生活水平的不断提高，现代文明病患病率日趋增加，诸如肥胖、2型糖尿病、心脑血管硬化、高血压、高血脂和癌症等。尤其糖尿病的患病率更以惊人的速度增加，据不完全统计，我国糖尿病患者已达到4000万人。糖尿病起病隐匿，2型糖尿病潜伏期可长达10年之久 。一旦发病，多数造成心脏、肾脏、脑、眼、足等器官的致命性损害。降低患者的生存质量，增加医疗费用支出。给家庭、社会造成极大负担。糖尿病已成为全世界的公共卫生问题，其持续增长的趋势引起人们的高度关注。因此早期发现糖尿病，早期采用干预措施至关重要。妊娠期糖尿病是2型糖尿病的高危因素，据统计，妊娠期糖尿病的产妇在5－10年内33％－60％将发展成为2型糖尿病，其子代患儿童肥胖和2型糖尿病的几率明显增加。目前我国妊娠期糖尿病的发生率在4％－7％之间，其对孕妇及胎儿、新生儿造成的危害日益受到广大学者的重视。如妊娠期高血压、羊水过多、感染、宫缩乏力、产后出血增加和剖宫产率高。围产儿死亡率明显增加，因此防治2型糖尿病应从源头抓起，从孕前和孕期保健开始。做好妊娠期糖尿病筛查对于降低成人糖尿病发生，减少伤残率，具有良好的社会意义。

2 筛查对象

铁西区内所有孕妇。

3 各级医疗保健机构的职责

各地段妇保医生负责本辖区内妊娠期糖尿病筛查工作的组织、管理、监督和宣传、筛查。

区妇幼保健所负责全区妊娠期糖尿病诊断及孕期治疗工作的宣传；每年进行一次关于妊娠期糖尿病相关知识培训，要求一级网络接受培训率达100％。

筛查工作以妇幼保健三级网络的管理为组织保证。三级网工作职责：一级网（各地段及乡镇卫生院妇保科）职责：负责宣传动员、初筛工作，要求孕妇于建册时常规做50克葡萄糖负荷试验（50gGCT）。50克葡萄糖负荷试验值≥7.2mmol/L时为阳性孕妇。上转二级网（区妇幼保健所妇保业务指导科）。阴性有高危因素者随访至孕24－28周重复筛查。二级网（区妇幼保健所妇保业务指导科、检验科）职责：负责对50克葡萄糖负荷试验阳性的人群进行75克葡萄糖耐量试验。发现阳性上转三级网。三级网（市妇幼保健所妇保业务指导科、孕妇糖尿病门诊、检验科）职责：负责对75克口服葡萄糖耐量试验阳性的人群进行孕期营养指导及治疗。

4 筛查、转诊、确诊、治疗程序

4.1 筛查内容

孕妇于24周时进行常规筛查（即50克葡萄糖负荷试验）。试验阳性者填写《沈阳市妊娠期糖尿病病志》转诊到区妇幼保健所高危筛查门诊，进一步做75克口服葡萄糖耐量试验。若孕妇病史中，有下列高危因素者，于孕24－28周时需重复做75克葡萄糖耐量试验。

4.2 高危因素包括

①2型糖尿病家族史，尤以孕妇母亲、父亲最为重要；②有异常分娩史；③本次妊娠有羊水过多，胎儿畸形和胎儿巨大者；④肥胖超过标准体重的20％或大于90kg者；⑤高血压；⑥孕妇年龄大于30岁；⑦顽固性外阴瘙痒或反复出现外阴、阴道真菌感染者；⑧孕妇本人出生体重≥4000克者；⑨脂代谢异常，高甘油三脂或高胆固醇血症。

4.3 50克葡萄糖负荷试验方法

在妇保医生指导下，随机口服50克葡萄糖（溶于300毫升水中，5－10分钟内服完）。从喝第一口开始计时，于服糖后一小时采指尖血，查血糖。如血糖值≥7.2mmol/L为阳性，则需进一步做确诊检查。转至区妇幼保健所做75克口服葡萄糖耐量试验检查〔诊断标准美国ADA（2001年）诊断标准〕。

4.4 75克葡萄糖筛查试验方法

晨间空腹抽取静脉血，抽血后将75克葡萄糖粉溶于300毫升水中，5－10分钟内服完，从喝第一口开始计时，一小时后抽血用葡萄糖氧化酶法测血浆血糖值，再过一小时后抽血用葡萄糖氧化酶法测血浆血糖值。正常值0小时5.3mmol/L、1小时10mmol/L、2小时8.6mmol/L。如三项中有一项大于正常值或前两项正常，第三项≥6.7mmol/L为阳性，则需转至市妇幼保健所进行治疗〔诊断标准：美国ADA（2001年）诊断标准〕。

4.5 接诊程序

①各级地段医生填写化验单，并在《妊娠期糖尿病筛查登记本》上进行登记。②抽血化验。③如结果正常则按时随诊、复查。异常者由地段医生填写《沈阳市妊娠期糖尿病病志》，并将孕妇转诊至区妇幼保健所确诊。④市所负责追访产妇和新生儿及儿童糖尿病发病情况，进行筛查和矫治。

4.5 妊娠期糖尿病筛查诊断治疗流程

地段妇保医生开单、初筛（50克葡萄糖负荷试验）

孕妇保健指导范文第3篇

【关键词】 出生缺陷；孕产妇保健；围产儿

作者单位：301700 天津市武清区妇女儿童保健中心 出生缺陷(birth defects)是指出生前已经存在(在出生前或出生后数年内可以发现)的结构或功能异常，其产生原因包括遗传、环境以及两者的共同作用［1］。预防或降低出生缺陷儿的出生是提高人口素质和人民生活质量的一项重要措施。分析一下我区2011年度围产儿出生缺陷的情况。

1 资料与方法

11 一般资料 2011年武清区户籍孕妇及在我区居住1年以上的常住孕妇。2011年11~1231我区共分娩了7984例围产儿。28周以上分娩至产后7 d，包括活产，死胎，引产，7 d内死亡。共33例出生缺陷。

12 方法 33例均按出生缺陷卡已上报审核通过。并根据缺陷类型、学历、孕妇年龄、居住地、转归等进行分析，

2 结果

21 根据孕妇基本情况进行分析 ①年龄 在20岁以下分娩围产儿396人，其中出生缺陷1人，占出生缺陷总数的303%，占同期分娩围产儿总数的025%；20~30岁之间分娩围产儿5873人，其中出生缺陷22人，占出生缺陷总数的6667%，占同期分娩围产儿总数的037%；30~40岁之间分娩围产儿1715人，其中出生缺陷10人，占出生缺陷总数的303%，占同期分娩围产儿总数的058%。②居住地 居住城镇9人，占273%；乡村24人，占727%。③文化 小学4人占121%；初中16人占4848%；高中1人占303%；中专5人占1515%；大专5人占1515%；大本2人占601%④与经济收入无明显关系。

22 确诊方法及转归 22例经B超确诊，11例经临床确诊，其中2例B超和临床同时确诊；其中16例是治疗性引产，阻止了出生缺陷儿的出生；活产16例(包括1例七天内死亡)，17例死胎；围产儿中男17例，女16例。

23 畸形类型 脊柱裂7例(2例合并脑积水)；脑积水7例(2例合并脑膨出)；多指畸形5例；心脏畸形5例；唇裂4例(其中2例合并腭裂)；单纯腭裂1例；外耳畸形1例；唐氏综合征1例(经产前筛查后羊水穿刺确诊)；先天性膈疝1例隔离肺、肺纤维瘤1例。我区总畸形率414‰。低于我市的平均出生缺陷率(1075‰)。比我区2010年的54‰。降低了126‰。脊柱裂、脑积水以212%居首位，其次顺序为：多指、先心病、唇裂等

3 讨论

31 分析我区2011年度的出生缺陷情况 20~30岁之间的孕妇分娩的出生缺陷围产儿占出生缺陷总数的比率高，但30~40岁之间的孕妇分娩的出生缺陷围产儿占同期分娩的围产儿总数比率高。说明优生优育在年龄方面的重要性，育龄妇女选择最佳生育期孕育胎儿畸形发生率低。

32 居住在农村，文化程度较低的孕妇保健意识相对较差，出生缺陷的发生率高，要通过我市的妇女保健平台加强对农村妇女孕前、孕期预防保健知识的宣教，真正做到一级预防，认真做好孕前专项疾病检查(乙肝，梅毒、叶酸检测)，孕早期及时建立天津市统一的《孕产妇保健手册》按妇保医生的指导定时规范产检。及早预防、及时发现出生缺陷。

33 我区的出生缺陷50%通过B超确诊，4848%为治疗行引产。B超检查是孕期确诊出生缺陷的主要手段，已作为常规检查。通过妇保平台把出生缺陷控制在孕期，减少了出生缺陷儿的发生，提高了人口的素质和生活质量，把二级预防做到了实处。

34 我区的神经管缺陷居首位，工作中要把普及增补叶酸知识做为重点，严格控制服用依从性，提高依从率。大力宣传孕育知识，指导孕妇远离可能的危害。对再次妊娠的出生缺陷孕妇我市已建立出生缺陷高危孕妇管理机制，将她们作为重要管理对象，及时、按时、足量的增补叶酸，必须做产前筛查、做好5次产检，防止出生缺陷儿的出生。

总之妇保工作看似简单枯燥、但实际任重道远。做好出生缺陷三级预防工作，控制和减少出生缺陷，为广大妇女儿童保驾护航，给她们一个健康宝宝，给宝宝一个健康人生使我们的责任。

孕妇保健指导范文第4篇

【关键词】孕产妇；保健知识；需求探析

孕产妇的情绪、生活状态与胎儿的发育有着密切关系，研究发现由于心理因素、情绪障碍、紧张等等往往发生难产，围生期是非常重要的生理阶段，对于孕产妇而言，能否顺利分娩至关重要，从实践观察来看，随着现代生活的改善以及患者意识的增强，孕产妇对保健知识有着强烈的需求，而进行相关保健知识的教育也在一定程度上利于围生期的顺利度过，一方面加强相关的健康教育，对孕产妇进行监护和指导是保证胎儿发育、孕妇健康所必须的，另一方面需要通过健康教育使孕妇掌握孕期自我保健知识，促进孕妇更好地分娩，避免并发症的发生，我院近年来对孕产妇进行保健知识需求调查，并开展积极的针对性的综合健康教育工作，下面就此应用及体会分析报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2009年1月――2011年12月198例孕产妇为观察对象，年龄22-36岁，平均29岁，包括孕妇124例，产妇75例，所有孕产妇均对新生儿健康表示关注，对分娩过程表示恐惧。

1.2保健知识宣传现状有效合理的健康教育可促进孕产妇获得相关的保健知识，增强成功分娩信心、降低妊娠合并症及并发症发生率达到优生优育目的。随着女性健康意识的增强，生活水平的改善，孕产妇有着迫切保健专业知识需求[1]，然而医院忽视健康教育，加之工作繁琐，人手不够，而且知识宣传上内容狭隘、形式单一，跟不上当前发展，保健宣传教育需要专业化、人性化的服务

1.3调查方法采用我院自制的孕产妇保健知识需求调查表进行跟踪随访调查。调查表分2部分，第1部分“一般情况调查表”包括孕产妇基本情况及病史回顾；第2部分为孕产妇各类保健知识内容需求度调查

1.4保健知识宣传措施

1.4.1宣传对象妊娠开始至产后42天的孕产妇，能接受早孕筛查、产检查、住院分娩、产后访视等系统管理的系列健康教育，对象也包括孕产妇的家属，使其一起接受教育，配合孕产妇建立良好健康行为。

1.4.2基础性措施进行常规护理治疗，加强观察，进行全方位的综合健康教育，根据孕产妇不同阶段的生理病理特点，进行保健知识宣传，开展前详细了解对象健康状况和各项检查情况，进行相关准备工作，进行心理疏导，帮助适应角色转变。

1.4.3方法及内容进行保健知识的灌输，采取形式灵活多样，把标准的健康教育计划落实在产前门诊、住院病房、义诊咨询及上门访视等各个环节，利用授课、专场讲座、录相、健康教育处方笺等形式宣传孕产期保健和科学育儿相关知识。孕早期教育在妇女受孕后，嘱孕妇保持愉快心情，怀孕至12周前是胎儿各个器官全面发育的关键时刻，注意预防感染，尤其是病毒感染如风疹、流感病毒、肝炎病毒等，注意个人卫生，防止传染病，不去人群拥挤的公共场所，恶心、呕吐、厌食等早孕反应一般在孕12周后会逐渐消失，孕早期用药必须慎重，应遵医嘱用药。避免接触有害化学物质及放射线，避免，以免引起流产。多吃富有营养的食品，早期普服微量叶酸。孕中期嘱咐孕妇衣着要宽，胸罩、裤带不宜过紧，多吃蛋白质食物、维生素、矿物质，补充铁剂和钙剂，定期产检，观察胎儿的生长发育和母体健康状况，孕晚期继续加强营养，按期产前检查指导，做好保健，常用温水擦洗，教会孕妇自我监护，告知孕妇一些异常情况的就诊指征及临产的先兆。通过面对面的交流融洽医护人员和孕妇的关系，产后进行新生儿哺乳方式教育，进行心理疏导，缓解其紧张，于产后3天、产后7天、产后14天、产后28天分别进行4次产后访视

1.5效果判定对保健知识宣传前后孕产妇的睡眠障碍、焦虑情况、并发症进行统计评定

1.6统计学采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以χ±s表示，且进行t检验，以P

3讨论

围生期对女性来说是一个特定时期.孕产妇本身以及围生儿很容易受到胎内、分娩过程中及各种因素的影响而患病，相关的保健知识教育可以显著促进围生期保健。

孕产妇保健服务可以降低孕产妇、围产儿死亡率，保障妇女儿童身体健康、提高人口素质，促进经济发展，构建和谐社会[2]。我们对本组孕产妇开展有计划、有目的、有评价的健康教育活动，并贯穿于孕产妇系统管理工作的始终，使孕产妇获得了孕产期保健知识，从结果来看取得了良好的效果。在需要调查中，我们发现孕产妇最需要的是母乳喂养和分娩知识，而其它孕期、新生儿相关知识的需求度也较高，总的来看，无论哪种知识，孕产妇都有着较强的获得欲望。从实践来看，孕产妇获得保健知识的途径是多样的，这就造成一部分认识上的误区，得不到科学规范的指导将不利于孕产妇的分娩和产后康复。

综上，我们对孕产妇进行全方位的保健宣传教育，在孕期、住院期满足产妇及家属的需求，为产妇和家属提供更多的分娩育儿知识，有效减轻了孕产妇的心理负担和睡眠障碍，有利于孕产妇保健需求的解决，更好地促进围生期身心健康，保障母婴安全，具有积极的临床价值。

参考文献

孕妇保健指导范文第5篇

【关键词】 孕期保健；母婴健康；产妇

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.212

妇女在孕期会出现各种妊娠反应， 需要针对不同症状采用及时有效的孕期保健措施以保证孕期安全。本院采用随机抽样法选择2014年4～10月来本院分娩的164例产妇作为研究对象， 调查其孕期保健现状， 并分析其对母婴健康的影响。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2014年4～10月来本院分娩的164例产妇作为研究对象， 年龄21～40岁， 平均年龄（28.6±4.3）岁；初产妇101例， 经产妇63例；初中及以下28例， 高中和大专96例， 本科及以上40例。所有调查对象均了解研究项目内容且自愿参加。

1. 2 方法 研究以问卷调查的形式开展， 问卷内容主要包括产前检查行为和态度、孕期生活方式及饮食搭配、孕期性健康状况、对孕妇学校的态度和行为及孕期用药状况。问卷共25题， 总分100分。总分≥80分者为孕期保健状况优良， 总分

1. 3 观察指标 ①观察产妇孕期保健状况和产妇保健状况对母婴健康的影响结果。②分析产妇孕期保健状况与其影响因素的相关性。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 产妇孕期保健状况 孕期保健状况优良产妇89例（54.27%）， 孕期保健状况较差产妇75例（45.73%）。认为应从怀孕3个月起定期进行产检的产妇有84例， 占51.22%， 孕期内保持良好生活饮食习惯产妇98例， 占59.76%， 孕期无性生活产妇96例， 占58.54%， 孕期内到孕妇学校或医院接受过教育的产妇64例， 占39.02%， 孕期内在医师指导下使用保健药品的产妇86例， 占52.44%。

2. 2 产妇保健状况对母婴健康的影响结果比较 孕期保健优良组新生儿并发症、低体重患儿及产妇妊娠并发症发生率均显著低于孕期保健较差组， 差异具有统计学意义（P

2. 3 产妇孕期保健状况与影响因素相关性分析 产妇的孕期保健优良率普遍偏低， 文化水平和生育情况是影响产妇孕期护理保健的重要因素。而年龄对产妇孕期护理保健状况影响不大。见表2。

3 讨论

专业化的产妇孕期保健有利于调整孕妇身体心理状态， 积极预防和治疗孕期不良反应[1]， 因而产妇孕期保健是降低妊娠并发症等受孕风险、提高妇女生育质量的重要途径。

良好的孕期保健可显著降低产妇的妊娠并发症和新生儿并发症发生率， 在实际工作中应当加强产前检查、孕期知识教育、生活干预方式及慎重用药为主要内容的孕期保健教育[2， 3]。对孕期内出现的各种不良反应， 应及时查明原因， 辨明是正常生理反应还是病理状态并在医师指导下治疗， 切不可听信他人或广告而盲目用药， 产前定期检查可及时了解孕妇不适症和胎儿发育情况， 提前采取针对性预防措施， 降低受孕风险和严重残疾儿的出生率。通过专业学校或医院加强孕期保健知识教育， 告诫孕妇应合理膳食， 戒除烟酒、不规律作息等不良生活方式， 保持健康性生活， 对预防妊娠并发症的发生具有重要意义。孕妇应当保持开心愉悦的心情， 适当活动， 同时保证充足的休息时间和睡眠质量。此外， 指导患者做好皮肤等保健工作， 及时清洗增加韧性， 预防产后肉头破裂等并发症[4]。研究显示， 文化程度与产妇孕期保健状况呈正相关关系[5]， 这可能与文化水平高的产妇知识结构完整和自我保健意识强烈有关， 经产妇孕期护理保健状况显著优于初产妇， 这可能因经产妇在孕育过程中积累相关经验有关， 与本研究结果一致。这也提示应当针对文化程度较低和初产妇重点开展孕期保健教育工作。

综上所述， 良好的孕期保健状况可显著降低产妇妊娠并发症的发生率， 提高妇女生育质量， 保证母婴健康。但目前产妇孕期保健状况不甚乐观， 尤其以文化程度较低和初产妇为甚， 故应当针对此类患者重点开展孕期保健的宣传教育工作。

参考文献

[1] 邢俊香.孕产妇院前健康教育对母婴健康的影响.齐鲁护理杂志， 2011， 17（8）：120-121.

[2] 陈兴风.孕产期饮食指导和营养管理对母婴健康的影响.齐鲁护理杂志， 2012， 18（21）：68-69.

[3] 邹芳亮， 张军， 欧有良， 等. 223例初产妇对孕期性生活的认知与健康教育需求调查.护理研究， 2015， 6（8）：942-944.

[4] 孙聪颖， 余向红， 陈淑群， 等.孕期健康教育对产褥期健康的效果评价.浙江预防医学， 2015， 2（1）：96-97.