居家饮食安全
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居家饮食安全范文第1篇
[关键词] 居家护理；血液透析患者；生活质量
[中图分类号] R473.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）08（c）-0157-02
血液透析，是一种血液净化技术，通常称为人工洗肾，可应用于各种肾脏疾病、急性中毒、肺水肿、肝硬化等的治疗[1-2]。由于血液透析技术安全、应用较广泛，且能很好地缓解患者的症状，延长大多数患者的寿命，但是因为患者病情较特殊，其很容易影响患者的生活质量，所以在延长患者寿命的同时，更应该重视改善患者的生活质量，对患者实施有针对性的护理[3]。近年来，本院透析科室一直密切关注血液透析患者的生活质量，2011年3月～2013年1月本院采用了居家护理策略对血液透析患者进行护理干预，获得了较佳的临床效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取本院2011年3月～2013年1月接收的144例血液透析患者，所有患者均符合血液透析标准的要求，将其随机分为实验组和对照组，每组各72例，其中，实验组：男34例，女38例，年龄21～89 岁，平均（61.5±2.1）岁，工人17例，农民17例，干部38例；对照组：7男33例，女39例，年龄22～88 岁，平均（61.1±1.9）岁，工人25例，农民11例，干部36例。患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 干预方法
实验组进行常规健康护理指导，并在两次透析之间以电话访问形式进行居家护理对策的干预，对患者和家属进行健康教育，解答他们提出的问题并解除他们心中的疑惑[1-2]，居家护理干预的具体内容包括以下几个方面。①透析前心理护理干预，耐心认真地倾听患者的情愫，与其形成一种亲切感并取得患者的信任和合作；增强患者自信心，不断鼓励、疏导患者；向患者充分讲解关于血液透析的知识，调整患者对于血液透析不正确的行为和认识；争取家属的支持与配合，调动他们的积极性为患者提供心理及经济上的后援保障，消除他们的恐惧心理。②健康教育，向患者清楚地讲解血液透析的原理、方法、功能及透析前后的注意事项，透析中容易出现恶心、血压不稳等不良反症症状，若出现这些症状不要惊慌，及时告知医护人员作紧急处理即可。③饮食和睡眠，严格控制水肿、尿少者的饮食；需要长时间接受透析的患者每天按常规补充定量蛋白质、维生素C和B1。透析前后都要注意休息，作息要规律，尽可能避免感染及受凉，精神放松不要过分紧张，避免感染及并发症发生的概率；医护人员需要随时注意动静脉瘘管是否有血渗出，防止外瘘患者的瘘管出血或者脱落[3-4]。对照组进行常规指导和健康教育。2个月后，比较2组患者的生活质量评分（躯体疼痛、生理机能、精力、社会功能、精神健康等方面）。
1.4 统计学方法
数据分析采用用SPSS 13.0统计学软件包，计量资料用x±s表示，采用t检验，以P
2 结果
使用居家护理干预措施之前，实验组和对照组患者的生活质量各项指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；使用居家护理干预之后，实验组患者的生活质量各项指标评分均高于对照组（P
3 讨论
社区护理包含居家护理，居家护理是其重要的组成部分。护理人员通过对患者进行健康教育、传授护理技术及应对措施，达到增进和维持、恢复患者健康的目的，同时对缓解病情，预防并发症也有积极的意义[5-6]。居家护理患者对所处的环境熟悉，且有家人陪伴，患者的情绪和心理容易得到极大满足，同时由于其个性化的饮食及其他生活方式，均对疾病的康复产生影响。患者通过居家护理增加了相关疾病知识，能够主动调节饮食、运动、心理，从而增强自我保健意识，治疗信心明显提高，有助于调动和激发患者的主观能动性，使患者从被动接受治疗护理转为主动参与[7-8]。本研究结果表明，采用居家护理干预措施后，实验组患者的生活质量各项指标评分高于对照组，可知居家护理与血液透析患者的生活质量之间存在一种正性关系，能够大大地改善患者的负性情绪、病情及生活质量，有利于进一步提高临床效果，值得在临床治疗中推广使用。
[参考文献]
[1] 刘文军，路晓光，阎丽君，等.维持性血液透析患者生活质量影响因素分析[J].中国危重病急救医学，2010，22（12）：713-718.
[2] HovR，HedelinB，AthlinE.Nursing care for patients on the edge of life in nursing homes：obstacles are overshadowing opportunities[J].Int J Older People Nurs，2012，8（1）：50-60.
[3] Cornelis T，Kotanko P，Goffin E，et al.Intensive hemodialysis in the （nursing） home：the bright side of geriatric ESRD care？[J].Semin Dial，2012，25（6）：605-610.
[4] 袁万霞.护理干预对血液透析患者心理状态与生活质量的影响观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（24）：3432-3433.
[5] 宋丁发.浅谈对血液透析患者健康教育和心理护理的体会[J].中国保健营养，2012，28（18）：3848-3849
[6] 汤红玲，朱赛香，林丽嫚，等.居家护理干预对出院后老年腹膜透析病人生活质量的影响[J].护理研究，2012，17（21）：2011-2012.
[7] Hudson D，Dunbar-Reid K，Sinclair PM.The incorporation of high fidelity simulation training into hemodialysis nursing education：part 2—a pictorial guide to modifying a high fidelity simulator for use in simulating hemodialysis[J]. Nephrol Nurs J，2012，39（2）：119-123.
居家饮食安全范文第2篇
【关键词】 老年痴呆患者；居家照顾者；护理指导
老年痴呆症， 主要症状是神经系统慢性的退行。因为病情的慢性， 所以康复的过程比较缓慢。不少数患者实施治疗一段时间后， 逐步转为家庭照顾。在家属以及亲友护理下， 实现影响患者的心理状态， 促进康复的目的。细致的关怀和热心的照顾， 可以为患者实施精神的支持， 刺激患者战胜疾病的信心。所以对于居家患者护理前， 医院的康复指导作用显得特别明显。本文对老年痴呆患者采用居家照顾者护理感想具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 收集2013年10月～2014年7月期间， 被确诊为老年痴呆患者而未进行住院护理， 采用家庭照顾着护理共28例作为观察组。观察组患者中轻度痴呆16例， 中度痴呆4例， 重度痴呆8例。观察组中男20例， 女8例， 年龄62～83岁， 平均年龄（64.6±2.5）岁。家庭照顾者主要是老伴、子女和亲戚。同时设置对照组， 具体指未得到健康指导共28例， 其中男21例， 女7例， 年龄60～74岁， 平均年龄（64.7±2.6）岁。这些患者中， 轻度痴呆13例， 中度痴呆5例， 重度痴呆10例（男性）。所有患者进行随访时间12～36个月。观察组和对照组患者在病程和病情上， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 教育方法
1. 2. 1 档案建立 医护人员对出院患者建立一个护理档案， 附上联系方式以及咨询内容和方式， 确定复诊时间等， 护理人员要开展定期上门指导。
1. 2. 2 计划制定 协助家庭拟定居家开展护理计划， 共同参和纠正照顾者中存在不良情况的， 要注意做法以及注意事项。
1. 2. 3 联系医患 和照顾者建立最佳的互动， 每周进行电话随访， 缓解照顾者负担， 紧急情况下可以采取必要的沟通。护理过程中有问题的， 要给予耐心沟通。周期一般为每月1次家访， 主要是教育照顾者爱护患者， 和患者建立一种信赖关系， 一起为患者康复做出努力。
1. 3 健康教育指导内容
1. 3. 1 饮食指导 患者的一日三餐一定要定时定量， 实现营养均衡， 主要以高蛋白、高维生素的食物为主， 食物清淡， 高盐和动物脂肪尽量少摄入， 饮食做到荤素搭配合理。核桃、瓜子和松子健脑益智要多摄入。多食用新鲜水果， 使患者保持大便畅通。患者出现便秘时， 可服用蜂蜜、香蕉来进行调节。对于油腻、生冷和辛辣食物要不吃或者少吃。老年痴呆病情轻的， 鼓励患者自己进食[1]， 重者必须喂食。进食缓慢不可催促， 避免噎食和呛咳。同时， 保持口腔清洁， 在进三餐之后， 要给予口腔护理， 控制口腔感染。
1. 3. 2 睡眠指导 养成定时休息定时起床的好习惯， 睡眠时间要充足， 质量要有保证。
1. 3. 3 服药指导 轻度痴呆患者， 在每日用药的时候， 要分开包装， 提醒患者用药的方式， 督促患者定时服药。中、重度患者一定做到送药到手。
1. 3. 4 自理指导 引导患者适当做家务劳动， 进行个人卫生整理， 形成看书看报好习惯[2]， 不要沉迷在电视中。要多参与社会活动， 提升生活的兴趣。每天要进行照顾者陪伴患者指认回家路线的练习。中、重度患者， 要训练患者简单自理能力， 养成定时检查排泄的习惯。
1. 3. 5 安全指导 制定一个标示卡， 标明患者姓名以及家庭地址和联系电话。出门必须佩戴， 使得患者迷路的时候， 可以被及时送回。生活环境必须固定， 室内光线充足， 环境整齐。室内环境布置要减少障碍物[3]， 减少跌倒情况的发生。重度患者卧床时， 照顾者要不定时翻身按摩， 每间隔2 h翻身叩背， 防止压疮、肺炎产生。
1. 4 疗效评价标准 采用ADL 测量表对观察组和对照组进行日常生活能力的评价。ADL中有14项内容， 主要是服药及自理经济、做家务、备餐、购物、打电话、穿衣、梳洗、上厕所、行走和洗澡、进食、使用交通工具以及洗衣服。完全可以做到评分为1分， 比较困难为2分， 在帮助下进行为3分， 完全不可能做为4分， 对14 项进行总分计分， 严重下降：总分≥37 分， 轻度下降：总分 17～36分， 正常：总分≤ 16 分，
1. 5 统计学方法 本次所有研究数据均采用统计学软件SPSS17.0进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料秩和检验。P
2 结果
从依从性、行为、安全、服药、睡眠、饮食多方面回访调查， 观察组和对照组居家照顾效果见表1。
3 讨论
伴随老龄人口不断增加， 老年痴呆患者数量增多。老年痴呆是主要发生在老年期和老年前期的一种退行性脑病， 指的是持续性高级神经的功能活动障碍， 也就是无意识障碍， 但是在记忆、思维以及分析判断和视空间辨认方面会产生一些障碍。当前， 在老年痴呆患者的治疗中， 还没有出现特效疗法[4]。因为家庭是患者生活以及活动的主要场所， 采用家庭照顾护理， 可以使得患者得到物质和精神享受。家庭护理干预中， 需要强调护理人员、患者和家属的配合护理， 这三者之间是相互支持和相互依存的关系。患者日常功能的训练中， 需要和家属一起参与， 可以调动患者以及家属积极性。体现处理家庭的责任心和耐心。大多数老年痴呆家庭照顾者在进行照顾工作的时候压力很大， 主要是因为疲倦以及沮丧的照顾情绪影响所致。但是， 在长期的照顾中， 他们会产生一些自己的护理方法， 所以会出现对护士指导的忽视。所以这个过程中， 必须要考虑照顾者护理水平的提高。只有照顾者掌握了科学护理方法， 才能间接抑制患者痴呆发生[5]， 对残存的脑功能进行维持， 减轻患者因为痴呆出现的并发症。不但能提高患者生活质量， 而且能减轻家庭开支， 所以经济效益和社会效益都很高。
参考文献
[1] 斯才瑛， 殷占先， 张红伟， 等.老年性痴呆病人的家庭护理.护理研究， 2013， 17（2）：36.
[2] 万嘉豫， 欧阳夕冰， 张孟华.老年痴呆的护理体会.护士进修杂志， 2012， 19（3）：282.
[3] 黄巧.老年痴呆患者沟通技巧.现代护理杂志， 2008， 11（5）：282.
[4] 赵慧敏.老年痴呆患者的护理. 健康必读（中旬刊）， 2013， 12（9）：558.
居家饮食安全范文第3篇
居家护理发展不均衡，管理制度不规范：我国大陆地区的居家护理仍处于初级发展阶段，各地市都处于对居家护理的探索状态，尚未形成规范的管理制度，家庭护理服务市场比较混乱。目前大陆地区开展的居家护理服务主要有2种方式：①由社区卫生服务中心的护士为患者提供一般常见病的居家护理服务；②通过医院为出院患者提供延续性的护理服务，包括饮食、运动、药物及专科护理指导，但惠及人群有限，患者仍需定期到医院［2］。中国港台地区的居家护理服务受国外影响，发展较为完善。中国台湾自20世纪70年代开始实行居家护理，目前已形成由政府、非营利机构、营利机构和社区共同构成的较为完善的多元化服务体系［8］。中国台湾的居家护理是由专业的医师及居家护师构成有组织、有系统的医疗服务团队，为个体提供合适与阶段性的居家护理。服务对象包括出院后仍需继续照顾的患者，长期患病需居家医疗的患者，病情稳定能在家中进行医疗措施者。在中国香港，有庞大的社工、义务团体作为后盾，保证医院延伸（居家）护理工作的顺利运作［2］。医疗保险体系不完善：我国尚未建立长期护理保险制度，居家护理的费用没有纳入社会保险报销范畴。出院后医保支付比例比住院时低，特别是一些慢性病患者需要的护理项目没有被覆盖，使得患者选择居家护理的意向降低。且三级医院尚无居家护理的规范收费项目。居家护理人才缺乏：居家护理要求护士不仅要掌握相关的医疗护理保健知识，还要有较强的沟通能力、管理能力和敬业精神。在我国，居家护理主要由社区护士承担。面对迅速增长的居家护理需求，护理人员数量严重不足。另一方面，我国社区护理人员大多未受过专门的居家护理培训，普遍存在知识老化、能力欠缺的问题。社会对社区护士的不信任：长期以来，社区卫生服务机构技术水平的相对落后使得大多数人对社区护士的护理服务持怀疑态度，从而影响社区家庭护理工作的开展。
2在我国发展居家护理的必要性
我国人口呈现出老龄化、高龄化的态势。与此同时，随着独生子女家庭的增多，“四二一”模式已经非常普遍，独生子女婚后要同时照顾老人和孩子，负担很重，导致家庭护理功能下降。三级医院虽然有明显的技术优势，但由于病房床位紧张和高昂的医疗费用，使很多老年慢性疾病患者不能很好地享受到有效和有限的医疗资源。加之医疗报销制度的改革和有些家庭因经济困难对医院住院的费用难以支付，有些老年病、慢性病患者希望能在家庭中得到治疗和护理。因此实施老年患者居家护理，为其提供安全而熟悉的环境，更有助于老年患者的身心健康，减轻其经济负担和家庭压力［2］。
3在我国发展居家护理的建议
3．1加大政府对于居家护理的政策支持：在英国和日本，政府在居家护理服务发挥着主导作用，特别是在居家护理资金方面给予大力支持，使得居家护理队伍得以壮大，居家护理模式渐趋完善。《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》中明确提出，需进一步完善医疗服务体系，开展长期护理服务模式，逐步建立和完善“以居家为基础、社区为依托”的长期居家护理服务体系。表明我国政府已开始重视居家护理的发展。
3．2建立健全我国的居家护理的相关法律体系：可借鉴美国、德国和日本等发达国家的经验，形成和完善长期护理保险制度，解决人口老龄化带来的护理需求和社会问题。建立居家护理服务相关的规范和相关法律政策。包括居家护理服务功能与执业范围、机构设置与执业登记、人员配备与管理、执业规则与业务管理、执业监管等，在保护患者权益的同时保障护士安全，保证居家护理服务顺利进行［9］。
3．3规范居家护理管理，健全制度：所有居家护理服务人员必须经过严格的培训后持证上岗，以保证居家护理的服务质量，保证患者的生命安全。健全居家护理各项制度，如访视制度、入户安全制度、查对制度、交接班制度（与患者或家属）、消毒制度、护理文件书写制度、查房制度、考核评价制度等［10］。
3．4成立由医院与社区共同组成的居家服务互助指导小组：从大中型公立医院选拔具有5年以上丰富临床经验的医生、营养师、康复师和护士及社区医生、护士组成居家护理服务团队，为出院患者提供居家护理服务。并由大医院医护人员对社区医护人员进行关键技术指导。大中型公立医院与基层社区卫生服务机构共建居家护理的优势在于可为社区居民提供延续性、便捷性、实效性的护理服务。既有利于医护人员及时了解出院患者的身体状况，及时调整护理方案。也使居民足不出户就可以享受到专业的护理服务，既节省了时间，节约了医疗费用，也减轻了家属的负担。同时还可缩短患者平均住院日，提高病床周转率，帮助患者监测疾病相关指标，提高患者出院后对治疗护理的依从性，减少疾病的复发，提高患者的生活质量，提供高品质服务以满足居民日益增长的基本医疗服务需求，节约国家医疗资源［11］。
3．5重视对居家护理人才的培养：各级护理院校应借鉴国外经验，开设居家护理、老年护理学等必修课程，培养出更多高素质的居家护理人才。政府还应通过提高社区居家护理人员的工资待遇，减轻其工作压力等措施，吸引更多的护理学生选择社区居家护理。同时要加强对现有护理人员的培训，通过正规、系统的护理培训，使居家护理人员具有丰富的知识和精湛的技术，以及良好的心理素质和沟通能力，使其能为居民提供更好的居家护理服务。
3．6合理调整居家护理收费价格：合理的居家护理收费是保证“居家护理”可持续发展的关键。可借鉴德国的经验，根据每天需要护理的时间来划分护理的等级标准，根据护理等级确定护理费用。同时，为充分调动居家护理服务人员积极性，可适当提高居家护理的收费价格。政府应充分发挥主导作用，加大资金投入，建立居家护理的合理经济补偿机制，拉开居家护理与医疗机构护理的自费承担比例，让更多老人接受居家护理［12］。
3．7对居家护理效果进行监督评价：可通过电话随访和问卷调查等形式，由居家护理人员和患者实行互评机制，并将评价结果纳入居家护理报酬的支付考核范围，以提高居家护理人员的积极性和服务水平。
3．8加大居家护理宣传，增强人们对居家护理的认识：可以利用电视、广播、报纸等媒体向社会介绍居家护理的优势，提高人们对居家护理的认识，转变人们的传统健康观念，提高人们的防病、保健意识，从而促进居家护理更好地发展。
居家饮食安全范文第4篇
您好！
根据教育局通知，2018年端午节放假时间为6月16日（周六）—6月18日（周一）；6月19日（周二）返校学习。为让学生过上一个平安、愉快、健康而又意义的假期，希望家长能切实履行好监护人的职责，配合学校做好相关工作。现将有关事项通知如下：
1、防溺水教育：天气转热，每年都有发生学生在水边玩耍嬉水而导致溺水的事件，请家长务必引起高度重视，教育孩子不在水边玩耍，防止意外事件的发生。
2、交通安全教育：车祸猛如虎，学生是交通安全事故的主要受害者之一，要教育孩子外出活动时一定要遵守交通规则，过马路时注意红绿灯和走人行横道线。
3、饮食安全教育：假期里要合理安排饮食，注意营养平衡和饮食卫生，教育孩子不偏食、不暴饮暴食，不食用变质或“三无”食品。做好手足口病、水痘等传染病的预防工作。
4、独居安全教育：要做好家庭防火防电措施，加强独自安全居家，外出怎么防骗防拐，怎样与陌生人接触等方面的安全教育，预防事故发生。
5、合理作息教育：假期中要督促孩子认真学习，积极做好期末复习迎考准备；多阅读课外书籍，增长知识；同时能积极参加文体娱乐活动，不要长时间沉迷于电视和电脑。
最后祝您和您的全家端午安康！
居家饮食安全范文第5篇
假期即将来临，为进一步加强青少年法制教育和假期期间学生安全教育工作，让学生度过一个平安、祥和、愉快的假期，2021年1月5日，芦草沟镇中心学校开展了假期期间安全教育活动。
首先，韩校长利用广播，从防疫、反电信网络诈骗、交通、饮食及居家安全几个方面向学生做了细致的讲解和宣传。并对学生给予了深切的期望，指导学生如何度过一个有意义的假期。
然后，班主任在班级中再次开展了假期安全教育主题班会，分别从交通安全，防溺水，饮食卫生，用电，防火，燃放烟花爆竹，禁止上网吧，文明玩手机等方面对学生进行安全教育，进一步提高了学生的安全意识，为学生们度过一个安全愉快的假期生活筑起了一道防线！
最后由班主任发放《假期致学生家长的一封信》。让家长配合学校做好学生假期安全教育工作，切实担负起监护孩子的责任，最大限度地确保学生度过一个安全愉快的假期。
风雨送春归，飞雪迎春到。通过此次假期安全教育活动，既增强了广大学生的安全意识和自我保护意识，又为打造安全、祥和、文明而有意义的春节长假奠定了基础。
